диабет у девушки отношения
Мой парень/ моя девушка диабетик 1 типа: краткая инструкция
Ваш откровенный разговор наконец состоялся? Поздравляем, если твой партнер рассказал тебе о своем диабете то тут либо… а) ты встретил очень уверенного в себе человека или… б) твой(я) парень/девушка очень тебе доверяет и у вас все складывается хорошо.
Возможно, ты сейчас чувствуешь смущение и дезориентацию. Понимаешь что нужно много чего знать, но не знаешь куда идти и что читать. Это вполне нормально.
Если тебе пока некомфортно напрямую обсуждать со своей половинкой все волнующие вопросы, вот краткий гайдлайн по самым основным моментам.
1. Инсулин
Гормон, который обычно производится в организме, чтобы разнести глюкозу из пищи по клеткам. При диабете 1 типа поджелудочная этот гормон не производит, поскольку иммунитет сам атакует инсулинпродуцирующие клетки. Причину этого ученые пока не выявили.
Чтобы компенсировать отсутствие естественного производства инсулина люди с диабетом вводят его с помощью шприц-ручек или носят инсулиновые помпы, которые подают гормон постоянными микродозами.
Без диабета за нас все делает поджелудочная, а с диабетом ты думаешь за нее: считаешь углеводы в пище, подбираешь необходимое количество инсулина и как его вводить. На практике это, конечно, сложнее, но для общего понимания в начале достаточно.
2. Устройства
3. Дополнительные принадлежности
В диабетическом сообществе ходят шутки о “сумке диабетика”. Твой партнер наверняка тоже носит с собой внушительный кошелек или сумочку с некоторыми важными вещами. Тебе тоже нужно знать что это за вещи, а также в каких ситуациях они могут понадобиться твоему партнеру.
4. Ежедневные обязанности. Без паники!
Каждый день люди с диабетом несколько раз (в идеале 6-7, а с мониторингом чуть реже) измеряют уровень сахара крови. Также сами себе делают уколы инсулина.
5. Что люди с диабетом 1 типа едят?
6.Уровень сахара, самочувствие и настроение
Настроение любого человека очень сильно связано с состоянием организма. Например, исследования показывают, что после употребления еды с большим количеством сахара люди склонны более агрессивно реагировать на раздражители. Заметь (!), это исследование проводили с участием людей без диабета.
Настроение человека с диабетом, разумеется, тоже сильно зависит от физического состояния. Перепад уровня гликемии (так тоже называют уровень сахара/глюкозы в крови) может давать переменчивое настроение, апатию или раздражительность. Иногда твой парень/твоя девушка могут жутко на тебя злиться или быть упрямым(ой), а иногда тебе просто нужно дать ему/ей упаковку сока.
Будь внимателен к симптомам высокого и низкого сахара:
Высокий сахар (гипергликемия) — тошнота,частое/глубокое/прирывистое дыхание, неразборчивые или бессвязные ответы на вопросы, покрасневшая кожа и повысишеная температура, сонливость.
7. Секс
И об аналогии со спортом. Физическая активность улучшает компенсацию диабета и в умеренном количестве очень полезна.
8. Алкоголь
Люди с диабетом могут пить алкоголь. Вреден ли он им? А кому он полезен?
Алкоголь, особенно крепкий, повышает риск низкого сахара. Это значит, что выпивку человеку с диабетом нужно совмещать с едой и чаще проверять уровень глюкозы крови.
9. Чрезвычайные ситуации
Чрезвычайные ситуации могут быть и к ним нужно быть готовым заранее.
Если твой партнер вдруг упал в обморок/ не в сознании срочно вызывай скорую, а также делай то, что обычно происходит, когда у партнера с диабетом снизился сахар или произошла тяжелая гипогликемия.
Если человек с диабетом без сознания, нужно ввести глюкагон. Обсуди этот вопрос заранее со своим партнером: он покажет что это такое и объяснить как с этим работать. Вот возьми и прямо сейчас позвони и спроси!
Вопросы
Ты также можешь включиться в эту тему глубже и сходить со своим партнером на следующий прием эндокринолога.
Чем больше ты будешь узнавать о людях с диабетом, тем больше ты будешь понимать, какой это труд и насколько сильного и дисциплинированного человека ты встретил(а). Гордись им и поддерживай. И если ты это читаешь, то ты точно идешь в правильном направлении.
Материал написан на основании источника beyondtype1.org
Опции темы
Отображение
Спустя пару месяцев снова тянет к ней. И я думаю, что если приложить усилия, у нас может всё наладиться. Но креплюсь и не делаю шагов в этом направлении. Я считаю, что сделал всё правильно. Но это решение даётся мне нелегко. Как вы думаете, прав ли я в такой ситуации?
К слову, мне 24. Девушке 19.
Реальная причина и не диабет.
Только поздняк метаться
не вы, так какой-то то другой мужчина сочтет ее подходящей парой и будет у них все хорошо. так что переставайте считать себя центром ее вселенной и будет вам мир в душе.
Думаю, что Вы правы. Если приняли это решение самостоятельно, то правы вдвойне.
Да. Знакомый встречается с дамой на инсулине. Оба детей не хотят, живут в свое удовольствие.
Ув. Антон, а откуда такая уверенность, что всё может наладиться?
Девушка как-то бурно пережила новость о расставании, умоляла Вас не бросать её?
За два месяца после расставания была с её стороны хоть одна попытка выйти на связь, возобновить общение?
Не факт. Врачи научились очень хорошо купировать скачки сахара, так чтолюди рожают здоровых детей и без проблем.
Спустя пару месяцев снова тянет к ней. И я думаю, что если приложить усилия, у нас может всё наладиться. Но креплюсь и не делаю шагов в этом направлении. Я считаю, что сделал всё правильно. Но это решение даётся мне нелегко. Как вы думаете, прав ли я в такой ситуации?
К слову, мне 24. Девушке 19.
Психологические и сексуальные проблемы при диабете
Современные медики считают, что существенную помощь больным диабетом могут оказать и другие специалисты — в частности, психологи и андрологи.
О том, что диабет — это заболевание, которое характеризуется высоким содержанием сахара в крови, знают почти все. Как и о том, что лечением диабета занимаются врачи-эндокринологи, а само лечение включает анализы на содержание глюкозы (гликемию) и контроль этого параметра с помощью диет, таблеток для снижения уровня сахара, и, наконец, инъекций инсулина.
Однако современные медики считают, что существенную помощь больным диабетом могут оказать и другие специалисты — в частности, психологи и андрологи. Что же касается самих эндокриноголов-диабетологов, то они могут значительно улучшить результаты своей работы, если будут устанавливать с пациентами более доброжелательные отношения.
Психологические проблемы
Если в целом депрессивными расстройствами страдают 5-10 % населения, то среди больных диабетом эта цифра достигает 33 %. Таким образом, распространенность депрессии при диабете превышает ее распространенность при ишемической болезни, а также онкологических и кожных заболеваниях.
В результате исследований также выяснилось, что чаще всего больные диабетом страдают нозогенной депрессией (комплекс негативных мыслей, связанных непосредственно с болезнью).
При этом исследователи отмечают, что последние два вида депрессии по своему происхождению схожи с соответствующими типами диабета. Циклотимия чаще встречается в подростковом возрасте и связывается с генетической предрасположенностью (как диабет 1 типа). Дистимию же связывают с негативным влиянием окружающей среды, и встречается она обычно в зрелом возрасте (так же, как диабет 2 типа).
Вполне естественно, что депрессия не помогает лечиться от диабета. Каким бы правильными не были рекомендации врачей, они не дадут нужного эффекта компенсации — поскольку это определяется еще и поведением больных. Среди всех хронических заболеваний диабет является самым сложным по количеству медицинских процедур, которые требуется выполнять самостоятельно: это и диета, и физическая активность, и контроль гликемии, и инсулинотерапия, и многое другое. Чтобы всем этим заниматься, больному нужны не только время и средства, но и большая доза энтузиазма.
В то же время больные, которые отличаются негативной оценкой себя и своего будущего, в 3 раза чаще не выполняют рекомендации врача. Как следствие, у депрессивных диабетиков всегда хуже показатели контроля гликемии, выше распространенность осложнений, выше уровень смертности и других медико-социальных показателей (инвалидность, продолжительность госпитализации и т.д.).
В чем же причины недостаточной борьбы с депрессией? Здесь виноваты и пациенты (боятся обращаться к психиатрам), и медики (традиционно диабетологи не считают психологические проблемы «своими»). Между тем борьба с легкой депрессией или депрессией средней тяжести — в компетенции эндокринологов. Особенно если учесть, что они ведут своих больных десятилетиями, поэтому у них больше возможностей относиться к пациентам «как к личностям». А для определения симптомов депрессии не требуется проведения сложных психологических тестов. Достаточно поинтересоваться у пациента, не снижено ли у него настроение на протяжении длительного времени, и не утратил ли он интереса к тому, что раньше доставляло ему удовольствие?
По мнению врачей, даже можно составить психологический портрет личности, которая может успешно достигать компенсации при диабете. Это люди, склонные с самодисциплине, а также обладающие хорошей обучаемостью. Однако лишь четверть больных диабетом обладает такими чертами. С остальными же нужна более серьезная работа и индивидуальный подход в плане психотерапии.
Проблемы с эрекцией при диабете
Эректильная дисфункция — одно из самых распространенных осложнений сахарного диабета. Однако пациенты часто стесняются обращаться за медицинской помощью и страдают молча, мучая себя и своих партнерш.
Между тем, эректильная дисфункция (ЭД) чревата не только проблемами с сексом. В частности, ЭД нередко является первым проявлением атеросклероза. 57% мужчин, перенесших аорто-коронарное шунтирование, и 64% госпитализированных по поводу инфаркта миокарда, до этого страдали эректильной дисфункцией.
На долю больных сахарным диабетом приходится 40% всех случаев ЭД. И если у остальных мужчин проблемы с эрекцией обычно начинаются после 40 лет, то у диабетиков — уже с 25. А в таком возрасте эректильная дисфункция может привести к серьезным психологическим проблемам. И не решив их, вряд ли можно эффективно бороться с диабетом.
До недавнего времени не существовало эффективных средств для лечения ЭД. Медики могли предложить пациентам лишь механические устройства (ЛОД-аппараты) и внутрикавернозные инъекции. И только в 1998 году, с появлением «Виагры», в андрологии началась новая эра. В 2002 году появился второй препарат — «Сиалис», а в 2003-м — «Левитра». По эффективности борьбы с ЭД они примерно одинаковы, разве что у «Сиалиса» период полувыведения составляет 17 часов (то есть он держится в организме дольше).
Однако применение этих препаратов у больных диабетом дает меньшую эффективность, чем у других мужчин — 68%. Дело в том, что данные препараты модулируют естественную эрекцию, для их действия необходимо наличие полового влечения. А у людей, страдающих ожирением или диабетом 2 типа, оно бывает снижено. Поэтому для них одного «Сиалиса» недостаточно: необходима комбинированная терапия с использованием мужских половых гормонов (андрогенов). В этом случае вероятность восстановления эрекции достигает 80%.
Отношения врача и пациента
Больным сахарным диабетом предписывается довольно сложный комплекс процедур по контролю уровня сахара, жиров крови, артериального давления. К сожалению, не более 20% диабетиков удается удерживать все эти параметры в норме. Через 9-10 лет у большинства больных заболевание прогрессирует.
Не последнюю роль в этих неудачах играют отношения врачей и пациентов. Врачи-эндокринологи, хорошо владеющие теоретической базой, гораздо хуже разбираются в практических вопросах — когда именно начинать инсулинотерапию, как обучать пациентов методам самоконтроля и т.д. Больные, в свою очередь, не считают здоровье главным приоритетом (62%) или просто не знают целевых значений тех параметров, которые им нужно контролировать (80%). А сама организация общения больных и врачей в нынешней системе здравоохранения только усугубляет взаимную неприязнь. Раздраженные врачи запугивают пациентов инсулинотерапией, а раздраженные больные перестают выполнять рекомендации врачей.
Устранение этих барьеров возможно благодаря установлению более дружеских, партнерских отношений между врачами и пациентами. Известно ведь, что доброжелательное отношение врача позволяет почти на 20% увеличить число пациентов, достигающих компенсации.
Как понять, что у вас начинается сахарный диабет? Объясняет эндокринолог
Врач-эндокринолог Валентина Шутова о том, что такое сахарный диабет, чем отличаются между собой два типа болезни и по каким признакам можно понять, что начинаются проблемы?
Наиболее распространены два вида диабета: 1 и 2 типы.
Диабет второго типа: «возрастной»
Этот вариант встречается чаще, как правило, у людей после 40 лет. Заболевание 2 типа связано с абсолютным или с относительным дефицитом инсулина (инсулинорезистентностью). Это означает, что в организме вырабатывается достаточное количество инсулина или даже его избыток, но он не работает.
Диабет 2 типа, по словам врача, более сложный для выявления. Он долго может протекать бессимптомно.
Со временем больного могут начать беспокоить:
Также первые признаки сахарного диабета включают:
При высокой глюкозе крови сладкая среда в организме распространяется повсеместно. В потоотделении, выделении секрета — повсюду больше глюкозы. Соответственно, микробы «гнездятся» легче. При этом любой воспалительный процесс не локализуется самостоятельно (как в здоровом организме), а усугубляется. Вот почему фурункулы, порезы, комариные укусы — все заживает медленнее. Со временем нарушается питание кожи, происходит выпадение волос на голенях, утончение кожи, наблюдаются шелушения и высыпания…
Возникнет болезнь или нет, зависит от наследственной предрасположенности к метаболическим нарушениям и образа жизни человека (его активности и питания). Если есть предрасположенность к болезни, а также ожирение или гипертония, но человек не контролирует давление и не борется с лишним весом, то диабет обязательно возникнет. Причем в тяжелой форме.
— Около 80-85% моих пациентов с диабетом 2 типа страдают ожирением.
Риск развития заболевания 2 типа есть также у женщин, которые рожают ребенка весом более 4-4,5 килограмма. Если малыш был рожден с весом меньше 2 килограммов 800 граммов, то после 40 лет человек тоже имеет риск заболеть диабетом 2 типа.
Имеет значение и количество вирусных инфекций, которые ослабляют иммунитет, и число стрессов.
Профилактикой может быть:
В качестве профилактики болезни нужно обращать внимание на питание. Оно должно быть здоровым и включать в себя растительную клетчатку. Клетчатка содержится в отрубях, свежих овощах, хлебе грубого помола. Такое питание поможет значительно снизить инсулинорезистентность.
Кроме того, важно снижать потребление простых углеводов (фрукты, булочки, конфеты), которые дают быстрое повышение сахара в крови. Нежелательно во второй половине дня есть ягоды (вишню, клубнику). Лучше потреблять такую пищу с утра.
Диабет первого типа: «молодежный»
Болезнь 1 типа, или «диабет молодых» (и детей), отличается тем, что характеризуется абсолютным дефицитом инсулина. Инсулярный аппарат у заболевшего работает плохо или не работает вовсе. Это аутоиммунное заболевание, которое не зависит от образа жизни. Скорее, от состояния иммунной системы и от количества вирусных инфекций. Такой тип диабета имеет сезонность. Вспышки чаще всего происходят в осенне-зимний период, когда иммунитет ослаблен.
Болезнь, как правило, развивается резко. Меняется кислотно-щелочной состав крови. Люди часто даже теряют вес.
На фоне полного здоровья могут появиться такие признаки:
— Что касается питания при 1 типе диабета, обязателен расчет количества съеденных углеводов. Это необходимо для грамотного расчета инсулина, который вводится в организм больного. Подобные манипуляции производит врач, объясняя все каждому конкретному пациенту.
С другой стороны, подобные явления нередко развиваются и при других патологиях, поэтому постановкой диагноза и определением разновидности СД должен заниматься врач, а не сам пациент.
Диабет у девушки отношения
Жить с таким хроническим заболеванием, как сахарный диабет, непросто. Вам необходимо следить за весом, употреблять более здоровую пищу, заниматься физическими упражнениями, делать инъекции инсулина или принимать таблетки и посещать докторов на регулярной основе. Но есть нечто большее: вам необходимо решать все эти задачи, беспокоясь о возможных осложнениях, которые могут развиться, таких как, например, проблемы со зрением или почками, или же решать все эти задачи, чувствуя себя подавленным или разбитым.
Поддержка со стороны других людей может ослабить чувство страха или разочарования, которые часто сопутствуют диагнозу «сахарный диабет». Исследования показали, что люди, которые имеют социальную поддержку, лучше управляют своим диабетом. Поддержка для каждого человека может означать разное. Вы можете чувствовать поддержку, когда кто-то из вашей семьи предлагает отвезти вас к доктору. Вы можете чувствовать поддержку, когда ваша подруга просто выслушала вас и позволила вам выплакаться, рассказать ей, как вы подавлены. Или же вы можете чувствовать поддержку, когда ваша сестра составляет вам компанию каждое утро, так что вы можете придерживаться вашей программы упражнений.
Когда у человека диабет и он чувствует, что в его жизни есть люди, которые заботятся о нем, люди, с которыми он может поговорить о своих самых глубоких чувствах, человек более склонен к проявлению большей ответственности по отношению к своему здоровью и лучше контролирует уровень сахара крови, так как он более позитивно относится к тому, чтобы справляться со своим диабетом.
Когда вы состоите в браке или в серьезных отношениях, самым главным источником поддержки является ваш супруг (супруга) или партнер (партнерша). Однако супружеские отношения в то же время могут стать главным источником конфликтов и стресса. Давайте поговорим о том, как отношения в паре могут оказывать влияние на управление диабетом, какое влияние диабет может оказывать на отношения, как супруги могут работать вместе, чтобы сохранить и хорошие отношения, и хороший контроль уровня глюкозы.
Отношения с вашим супругом или партнером могут оказывать влияние и на ваше здоровье, и на управление диабетом. Исследования, в которых рассматривались вопросы влияния уровня стресса в семье на здоровье человека показали, что высокая степень конфликтности с вашим супругом может негативно повлиять и на иммунную систему, и на сердце, и на управление диабетом. Вовлеченность вашего партнера в ежедневное управление сахарным диабетом также оказывает различное влияние. Оно может быть как положительным, если, например, ваш партнер готовит вкусные и полезные блюда, занимается с вами физическими упражнениями, так и отрицательным.
Рассмотрим жизнь двух семейных пар. Смиты и Джонсы иллюстрируют две различные модели того, как семейные пары справляются с диабетом. Обе пары женаты уже в течение 20 лет, имеют двоих детей-подростков, оба супруга работают и в обоих парах сахарный диабет диагностирован у супруга около 10 лет назад. Но их отношения очень сильно отличаются. Мистер Смит ненавидит тот факт, что у него диабет и он не особо заботится о себе. Он делает инъекции инсулина два раза в день, но он не особо контролирует уровень глюкозы, ест все подряд и регулярно пропускает назначенные приемы врача. У него есть проблемы со зрением и немеют ноги. Миссис Смит очень переживает за своего мужа и часто напоминает ему, что необходимо измерить сахар, принять лекарства от давления и следить за тем, что он ест. Мистер Смит называет это «ворчанием». Миссис Смит занимается в семье приготовлением пищи и она старается ограничить потребление жирной пищи и сахара, но мистер Смит начинает злиться, если она хоть что-то говорит ему, когда он просит добавки или съедает мороженое на улице. Миссис Смит ожидает, что ее супруг должен испытывать благодарность за то, что она пытается ему помочь. Они часто ругаются из-за того, что связано с управлением диабетом. И из-за всего это напряжения, они оба решили, что лучше всего для них обоих вообще избегать темы, связанной с сахарным диабетом, и стараются вовсе не говорить об этом.
В одном из исследований, проводимых со взрослыми людьми с сахарным диабетом 1 типа психолог Эдвин Фишер и его коллеги обнаружили, что директивная поддержка является причиной негативных настроений и приводит к противоположным результатам. Партнеры, которые предоставляют такой вид поддержки, рискуют вступить в ряды «диабетической полиции» (термин, придуманный психологом Уильямом Полонски). «Диабетическая полиция» всегда отслеживает, едите ли вы правильную пищу, проверяете ли вы уровень глюкозы крови в нужное время, нормальный ли у вас сахар. В то время как это, как правило, делается, чтобы защитить вас, подобное поведение может раздражать и заставлять чувствовать себя диабетическим преступником, порождать гнев, обиду и стыд. То, как ваш супруг (супруга) справляется с вашим диабетом, может приводить к большему дистанцированию и, вероятно, будет оказывать влияние и на другие аспекты ваших отношений.
В этих примерах отношений мужей к своему диабету играет главную роль в вопросе, какое влияние он оказывает на отношения в семье, но также верно и то, что и отношение к этому их жен очень важно. Даже не смотря на то, что мистер Джонс берет на себя ответственность за управление своим диабетом, отношения Джонсов могли бы быть отмечены борьбой и напряжением, если бы миссис Джонс воспротивилась внесению изменений в план питания семьи или бы просто игнорировала факт наличия у супруга диабета.
Наличие сахарного диабета ставит уникальные штаммы на отношения, но это также может сблизить вас, если вы научитесь работать сообща. Вот несколько способов, как это можно сделать:
Обучение
Это помогает, если оба партнера знают, что такое сахарный диабет, что необходимо делать для управления и что следует ожидать в будущем. Ваш доктор может предоставить информацию, но в некоторых случаях человеку с диабетом, возможно, придется побудить своего партнера пройти обучение. Если это возможно в вашем случае, попросите своего партнера сходить на прием к доктору вместе с вами. Спросите своего партнера, какие у него есть вопросы и вместе решите, как и где найти ответы на них. Обучите вашего партнера в части особенностей управления вашим диабетом.
Общение
Говорите о том, что помогает и что не помогает. Старайтесь не критиковать друг друга, подойдите к этому разговору открыто, не держите оборону.
Слушайте
Спросите вашего партнера, что он чувствует из-за изменений, которые произошли и происходят и затем выслушайте ответ. Не прерывайте, не спорьте, не пытайтесь убедить его, что он неправ. Просто слушайте, но не только слова, слушайте также чувства, которыми ваш партнер с вами делится.
Установите общие цели
Если вы работаете сообща, вы, вероятно, станете ближе друг другу. Так что ставьте цели в отношении управления диабетом, например, прогулка после ужина, и обсуждайте способы их достижения. Кроме того, установите цели для ваших отношений, как, например, улучшение общения друг с другом, обсудите, как к этому прийти. Если вы и ваш партнер не стремитесь к одной и той же цели, вы будете расстраиваться и злиться. Как, например, когда вы стараетесь изо всех сил и готовите вкусную и питательную еду, а ваш партнер, у которого сахарный диабет, ест много фаст-фуда и потом злится, когда вы начинаете его критиковать, ну, вы понимаете, что я имею в виду. Откровенные разговоры, обсуждение того, как каждый из вас видит для себя эту ситуацию, какие цели ставятся, что каждый из вас делает, чтобы работать в этом направлении, имеет очень большое значение.
Освободите место для отрицательных эмоций
Диабет может приводить к депрессии, гневу, чувству вины, страху у обоих, и у человека с диабетом, и у его партнера. Иногда люди просто переполнены злобой или находятся в состоянии депрессии, что приводит к борьбе и эмоциональным всплескам. Эти чувства станут барьером в ваших отношениях. Признание наличия негативных эмоций является частью процесса преодоления стресса. Испытывая эти эмоции и принимая это, вы сможете примириться с эмоциональным воздействием сахарного диабета. И делитесь этими чувствами с партнером, так вы уменьшите возможность возникновения конфликтов и построите близкие отношения друг с другом.
Получите поддержку от других
Несмотря на то, что ваш партнер может быть основным источником поддержки для вас, позвольте себе обращаться за поддержкой и к другим членам семьи и друзьям. Это уменьшит давление на партнера и предоставит возможность другим людям в вашей жизни почувствовать вовлеченность.
Воспитание отношений
Если ваши отношения в беде, признайте это, поговорите об этом, и займитесь воспитанием ваших отношений. Вы можете выделить время, например, какой-то определенный день недели, чтобы прогуляться вместе и поговорить.
Не существует каких-то специальных стандартов построения здоровых, приносящих удовлетворение отношений, но и не существует никаких ограничений в отношении способов их развития и поддержания. Подумайте о том, что происходит в ваших отношениях, и придумайте способы, чтобы сделать ваши отношения лучше. Если вам нужна помощь, обратитесь к семейному психологу. Часто несколько сеансов у «беспристрастного наблюдателя» могут помочь выявить проблемы и разработать стратегию, как их разрешить.