итар в больнице что это
Палата интенсивной терапии. Что это, реанимация или нет?
Интенсивная терапия (реанимация) — это специализированная палата в стационаре лечебного учреждения, условия которой используются для лечения больных, находящихся в тяжелом, опасном для жизни состоянии.
Принцип функционирования ПИТ заключается в том, что пациент переводится под круглосуточное наблюдение медицинского персонала, функциональная активность его внутренних органов и систем жизнеобеспечения контролируется электронными датчиками.
Больные, содержащиеся в палате интенсивной терапии, получают лечение сильнодействующими препаратами, активные компоненты которых направлены на восстановление нормальной работы организма.
Реанимация предназначена для краткосрочного использования, чтобы стабилизировать состояние пациентов с критическими ранениями, патологиями, способными повлечь наступление летального исхода.
Показания к переводу пациента в палату интенсивной терапии
Палата, предназначенная для проведения интенсивной терапии, находится практически в каждом кардиологическом, гинекологическом, хирургическом отделении. Реанимация — это вынужденные и неотложные меры, направленные на сохранение жизни тяжелобольного, поддержку функций внутренних органов, которые отказали из-за травмы или сопутствующего заболевания.
Показания к переводу пациента в условия ПИТ:
Показанием к переводу больного в палату интенсивной терапии является наличие у него признаков тяжелого состояния, реальной угрозы наступления летального исхода. При этом у пациента могут быть диагностированы другие заболевания. Решение о целесообразности использования условий ПИТ принимает доктор, который осуществляет диагностику и лечение больного.
Оснащение ПИТ и требования
Палата интенсивной терапии — это реанимация, где для пациентов создаются максимально благоприятные условия, направленные на стабилизацию их состояния, а также скорейшее выздоровление. Комплектация ПИТ зависит от того, в стационаре какого отделения она расположена.
В кардиологии
В стационаре кардиологического отделения палаты интенсивной терапии должны быть укомплектованы следующим оборудованием, предметами и вещами, которые необходимы для сохранения здоровья больного:
Возле каждой кровати, находящейся в палате интенсивной терапии, должен располагаться блок, состоящий из не менее, чем 8 функциональных розеток. ПИТ укомплектовываются техническим оборудованием, с помощью которого можно проводить прямые переговоры с бригадами скорой помощи.
В роддоме и гинекологии
В гинекологическом отделении и роддоме должны располагаться палаты интенсивной терапии для рожениц и новорожденных детей с признаками патологических состояний.
Данные ПИТ укомплектовываются следующим оборудованием:
Палата интенсивной терапии в роддоме
Количество палат интенсивной терапии зависит от размера гинекологического отделения или роддома. Современное реанимационное оборудование позволяет максимально быстро стабилизировать состояние матери и новорожденного ребенка.
В хирургии
Палата интенсивной терапии — это место проведения неотложных реанимационных мероприятий, от своевременного выполнения которых зависит сохранение жизни пациента.
В большинстве отделений хирургии ПИТ укомплектовываются следующим оборудованием:
Палата интенсивной терапии — это реанимация, в которую попадают пациенты с осложнениями хирургического лечения. В данном случае выполняется стабилизация состояния больного с признаками основной патологии, которая спровоцировала применение мер оперативного вмешательства.
В психиатрии
Психические расстройства легкой и средней степени тяжести не могут повлечь возникновение угрозы для жизни больного, которое потребует использования палат интенсивной терапии.
Создание реанимации показано только в отделениях, где проходят лечение пациенты с серьезными неврологическими расстройствами, сопровождающимися острыми нарушениями кровообращения в тканях головного мозга.
В данном случае ПИТ комплектуются следующим оборудованием:
К каждой койке должна быть подведена централизованная линия подачи кислорода и других медицинских газов, позволяющих проводить качественные реанимационные мероприятия.
Медицинский персонал в палате
В таблице ниже перечислен количественный состав медицинского персонала, который необходим для обслуживания пациентов палаты интенсивной терапии.
Название должности | Количество работников на ПИТ из 6 коек |
Анестезиолог-реаниматолог | 2 человека для обеспечения круглосуточного обслуживания больных |
Медсестра-анестезист | 15 человек со сменным графиком работы |
Младшая медсестра, осуществляющая уход за больным | 5 человек |
Санитар | 5 человек |
Количество медицинского персонала, которое указано в таблице выше, осуществляет круглосуточный уход за тяжелобольными пациентами, находящимися в палате реанимации. В случае ухудшения состояния больного принимаются неотложные меры реагирования.
Как долго пациенты пребывают в палате интенсивной терапии при разных состояниях?
Сроки пребывания пациента в условиях ПИТ определяются в индивидуальном порядке врачом-реаниматологом. В зависимости от тяжести состояния больного это может быть несколько часов, суток, либо же более продолжительный период времени до полной нормализации функций внутренних органов и систем жизнеобеспечения организма.
Правила посещения
Посетители, находящиеся в ПИТ, должны соблюдать следующие правила посещения:
Выполнение вышеперечисленных правил является обязательным.
Палата для проведения интенсивной терапии тяжелых больных — это реанимация, где проводится неотложное лечение пациентов, находящихся в критическом состоянии. ПИТ располагается в большинстве инфекционных, хирургических, гинекологических отделениях, а также родильных домах.
За каждой палатой интенсивной терапии закреплен штат медицинского персонала, в который входят врачи-реаниматологи, младший и старший медицинский персонал, санитары. Длительность нахождения пациента в условиях реанимации зависит от вида заболевания, его тяжести и показателей динамки к нормализации функции внутренних органов и систем организма.
Видео об интенсивной терапии
Отделение интенсивной терапии:
Отделение реанимации и интенсивной терапии
Интенсивная терапия — это поддержка сниженных до минимального предела жизненных функций организма пациента. Реанимация — восстановительные мероприятия при прекращении сердечной и дыхательной деятельности, то есть непосредственное возвращение человека к жизни. Самая простая базовая реанимация — это дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца, чему учат в школе на уроках ОБЖ, специализированная реанимация выполняется профессионалами и требует сложного оборудования.
Вопреки мифу никогда не существовало негласного приказа, обязывающего отказывать в реанимационном пособии онкологическим больным в терминальной стадии рака, в этом случае реанимационная помощь ограничена противопоказаниями и целесообразностью.
Виды реанимационных отделений
Реанимационная служба имеется в каждой больнице, где выполняются хирургические операции под наркозом. В онкологических клиниках проводятся обширные вмешательства с удалением больших объёмов тканей, что сопровождается серьёзными нарушениями функций и требует длительного восстановления, организуется самостоятельное отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). В небольших хирургических стационарах чаще устраивают общее отделение анестезиологии и реанимации, где больных наблюдают после операции, а реанимационное пособие проводится в специальных палатах интенсивной терапии (ПИТ).
В крупных московских клиниках, где выполняются стандартные вмешательства и высокотехнологичные операции, есть полноценные отделения реанимации и интенсивной терапии. В ОРИТ не только наблюдаются после операций, проводятся активные мероприятия по нормализации сердечной деятельности и искусственная вентиляция лёгких, а также восстанавливаются пациенты с осложнённым течением заболевания.
Устройство реанимационного отделения
Интенсивная терапия — это постоянное лечение пациента на протяжении нескольких суток, днём и ночью, с вливанием специальных растворов или проведением детоксикации — выведения продуктов распада или токсичных веществ. Весь процесс оказания помощи обязательно контролируется по показателям жизнедеятельности, которые отражает концентрация биологических веществ в крови и моче. Круглосуточно сердечно-сосудистую деятельность контролируют по показаниям кардиомониторов, дыхательную систему — по газоанализаторам, состояние головного мозга — по электроэнцефалографу. В реанимационном отделении должно быть установлено специальное современное оборудование высокого класса для мониторинга состояния и поддержания функций организма.
Как устроено реанимационное отделение
В соответствии с нормативными требованиями в каждом ОРИТ должен быть общий реанимационный зал, где оказывается помощь пациентам в критическом состоянии и палаты. Общее помещение необходимо для оптимального наблюдения и скорейшего принятия мер в случае необходимости. Все пациенты изолированы друг от друга, как правило, им проводится вентиляция лёгких стационарными или переносными аппаратами, к каждому месту подведен магистральный кислород. Введения растворов осуществляются специальными системами, позволяющими дозированное поступление лекарств в определённый промежуток времени.
Реанимационные палаты предназначены для индивидуального пребывания пациентов. В них также по системе подаётся кислород, имеются стационарные мониторы, при необходимости экстренно доставляется всё аппаратное оборудование, которое может потребоваться для интенсивной терапии.
Итар в больнице что это
Информационное телевизионное агентство России
интенсивная терапия, анестезия и реанимация
Смотреть что такое «ИТАР» в других словарях:
Итар — Итар, Жан Марк Гаспар Жан Итар Жан Марк Гаспар Итар (фр. Jean Marc Gaspard Itard; 1775 1838) французский врач. В 1799 назначен врачом Парижского заведения глухонемых и с этого времени опубликовал много работ и ис … Википедия
итарқа жөң — Қ орда., Қарм.) жөң мен жөңбайдың шағылысынан туған азғын ұрпақ. Оның болар болмас қана өркеш ізі болғанымен, ата енесіне қарағанда жүндес келгендіктен, сол жүн астынан өркеш байқалмайды да, өркешсіз түйе болып көрінеді. Соған орай итарқа жөң… … Қазақ тілінің аймақтық сөздігі
Итар — (Jean Marc Gaspard Itar) превосходный французский врач, особенно по ушным болезням (1775 1838). В 1799 г. назначен врачом Парижского заведения глухонемых и с этого времени опубликовал много работ и исследований об органе слуха, составивших ему… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
ИТАР — (Itard) Жан Мари Гаспар (1775, Орезон, 5.7.1838, Париж), франц. врач, чл. Академии медицины (1821). Работая в Парижском уч ще для глухонемых, положил начало систематич. исследованиям слуховой функции глухонемых. Сконструировал прибор для… … Российская педагогическая энциклопедия
ИТАР — (Ttard) Жан Мари Гаспар (1775 1838) французский врач, член Академии медицины (1821). Работая в Парижском училище для глухонемых, положил начало систематическим исследованиям слуховой функции глухонемых. Сконструировал прибор для измерения остроты … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
ИТАР — Информационное телевизионное агентство России … Словарь сокращений русского языка
итарқа — зат. Көш қон кезінде екі керегенің басын түйістіріп тіккен баспана … Қазақ дәстүрлі мәдениетінің энциклопедиялық сөздігі
итарқа — (Сем., Аяг.) екі керегенің басын қоса салып, киіз жаба салатын көшіп қонуға жеңіл баспана түрі. Бұл үйдің түрі и т а р қ ас ы н а ұқсағандықтан и т а р қ а аталса керек (Сем., Аяг.) … Қазақ тілінің аймақтық сөздігі
ИТАР-ТАСС — Здание ТАСС на Большой Никитской Дата основания … Википедия
ИТАР-ТАСС — Информационное телеграфное агентство России Телеграфное агентство суверенных стран с 1992 ранее: ТАСС после: ИТАР ТАСС РФ, связь Источник: Розенталь Д. Э. Справочник по правописанию и литературной правке / 2 е изд., испр. М.: Рольф: Айрис пресс,… … Словарь сокращений и аббревиатур
Медицина 2.0
Отделение интенсивной терапии, что это такое?
К сожалению, в наше время очень часто люди попадают в аварии, болеют хроническими заболеваниями и становятся жертвами несчастных случев. Не редко потерпевшие попадают в реанимацию или отделение интенсивной терапии. Эта статья поможет разобраться в том, что же это такое.
Когда необходима интенсивная терапия?
Существует несколько обстоятельств, при которых человек допускается в отделение интенсивной терапии. К ним относится период после операции, после аварии или тяжелой болезни.
Интенсивная терапия чаще всего необходима в ситуации, когда одна или несколько систем органов перестают работать. Например, это могут быть:
Существует множество различных состояний и ситауций, которые могут привести к нарушению работы систем органов. Некоторые из наиболее распространенных включают:
• Тяжелые аварии – такие как ДТП c тяжелыми повреждениями головы
• Тяжелые острые (кратковременные) состояния организма – такие как сердечные приступ ( когда внезапно блокируется подача крови к сердцу) или инсульт (когда нарушается кровообращение мозга)
Кровати в отделении интенсивной терапии очень дорогие и находятся в ограниченном доступе, потому что они обеспечивают:
• Специализированное оборудование для мониторинга
• Высокую степень медицинской экспертизы
• Постоянный доступ высоко квалифицированных медсестер ( обычно по одной медсестре на каждую кровать)
Некоторые отделения интенсивной терапии закреплены за областями, в которых лечатся особые состояния. Другие специализируются на лечении определенных групп людей. Например, отделение интенсивной терапии может специализироваться на:
• Заоблеваниях нервной системы
• Младенцах ( интенсивная терапия новорожденных) – например, для детей, родившихся с такими серьезными болезнями, как пороки сердца, или, если случаются осложнения во время родов.
• Детях (детская интенсивная терапия) – для детей младше 16 лет.
Чего можно ожидать?
Отделения интенсивной терапии могут устрашать и пациентов и их семью и друзей. Персонал это понимает и они готовы помочь человеку, находящемуся на наблюдении и предложить поддержку его семье.
Пациентам часто назначают обезболивающие и лекарства, которые их усыпляют (снотворные). Это делается по той причине, что некоторое оборудование может доставлять большие неудобства. Набор трубок, проводов и кабелей, подключающих пациента к этому оборудованию, на первый взгляд могут показаться устращающими.
Как только человек может вздохнуть без посторонней помощи, он больше не нуждается в интенсивной терапии и может быть переведен в другую палату для продолжения своего выздоровления.
В зависимости от состояния, человек будет либо переведен в палату интенсивного наблюдения, которая на порядок ниже, чем интенсивная терапия, или в общую палату. Время, необходимое для выздоровления очень различается у разных людей. Однако,если человека перевели из реанимционной палаты в общую, значит все худшее уже позади!
Автор: Эльвира Мартова
Добавил tanechka 2079 дней назад в категорию Разное
Итар в больнице что это
Представлять скучно профессора, заведующего кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии с курсом критической и респираторной медицины Института медицины ПетрГУ Анатолия Петровича Зильбера нельзя.
Вот и его тезка, ректор университета Анатолий Воронин, когда вдруг неожиданно погас свет в актовом зале вуза перед началом презентации книги профессора о врачах-труэнтах, не растерялся и безапелляционно сообщил залу, что это проделки хулигана Зильбера. А еще и поинтересовался на всякий случай, нет ли среди врачей-труэнтов, о которых написана книга, энергетиков.
За этой непредвиденной заминкой последовал блестящий рассказ профессора о книге, начиненный юмором и уникальными фактами из жизни.
Профессор Зильбер и сам стал труэнтом, со студенческих лет собирая картотеку «врачей-прогульщиков», которые вместо или параллельно с лечением больных занимаются политикой, управляют государством, пишут стихи и прозу, открывают новые законы физики, делают научные открытия в области математики. И таким образом успешно продвигают далекие от медицины отрасли.
Уникальная картотека насчитывает сегодня уже 4000 имен. И на полпути профессор останавливаться не собирается – следом за первой он уже готовит к печати вторую книгу о врачах-труэнтах.
Труэнт труэнта
Врачами-труэнтами Анатолий Зильбер мог бы и не увлечься, окажись он студентом института ядерной физики. Но путь в медицину золотому медалисту, окончившему школу в Ташкенте, был предопределен свыше. Принеся после окончания десятилетки документы в институт ядерной физики, выпускник получил неожиданный отказ. В приемной комиссии Толе Зильберу сказали, что квоты на зачисление на учебу без экзаменов для золотых медалистов уже закончились. Абитуриент высказал готовность сдать вступительные экзамены на общих основаниях. Но ему и в этом отказали, сославшись на существующий порядок, и предложили обратиться в другой вуз или на другую специальность в этом же вузе.
С дочерью Евгенией Анатольевной Зильбер
То были времена сталинизма. Шел 1948 год – кого-то смутила фамилия абитуриента. И он, конечно же, расстроенный, отнес документы в Первый Ленинградский медицинский институт. Тогда еще, конечно, не ведая, что многое в нашем отечественном здравоохранении сумеет сделать первым и обретет для себя мировую славу.
На втором курсе любознательный студент, уже тогда владевший несколькими языками (английский, немецкий, французский, украинский, узбекский) заинтересовался врачами-труэнтами. И самым первым из них был Клод Луи Бертолле, чьим именем названа бертолетова соль, которую хулиган-мальчишка когда-то использовал в качестве «шутейных» взрывчиков, чтобы попугать учителей и учеников.
Одержимый жаждой познания, он часами просиживал в институтской библиотеке, находил в том числе в литературе на иностранном языке все новых врачей, прославивших себя в немедицинской сфере и удивлялся тому, «сколько же они натворили»! Фантастика, но, к примеру, Британский музей был создан труэнтом, известным врачом и натуралистом Хансом Слоуном. Первым директором первого российского музея — петербургской Кунсткамеры и Публичной библиотеки был врач-труэнт Роберт Арескин. А всем известный собиратель рун карело-финского эпоса «Калевала» Элиас Леннрот оказался врачом с 40-летним стажем.
Составив картотеку не на одну тысячу врачей и написав больше четырех десятков книг, Анатолий Зильбер и сам уже давно стал труэнтом. На вопрос, считает ли он себя труэнтом или коллекционирование врачей, занимающихся не своим делом, это его хобби, Анатолий Петрович ответил так:
Хобби — это игрушечный конек. Сел на любимого конька — далеко не
уедешь! Хобби забавляет человека и его близких, а медицинский труэнтизм имеет важное социальное и философское значение. Я — труэнт по коллекционированию и, как и все коллекционеры, немного сумасшедший, когда дело касается коллекции.
Одержимая любопытством, я спросила у персонала, что это за ночной посетитель – медсестрички переглянулись и с улыбкой отрапортовали о том, что для них было уже привычным:
Это же профессор Зильбер, у него рабочий день начинается далеко до рассвета! В 3 часа он уже в больнице и делает обход пациентов.
Истоки столь необычного рабочего графика Анатолий Петрович объясняет просто. Много лет назад организатора службы ИТАР (интенсивной терапии, анестезии и реанимации) в республиканской больнице и единственного тогда на весь Северо-Запад врача-анестезиолога и специалиста по медицине критических состояний Анатолия Зильбера чуть ли не каждую ночь медсестры экстренно вызывали в больницу — ухудшалось состояние того или иного больного.
Это самое прекрасное время и для работы над книгами. Все мои книги были написаны в эти утренние часы в моем рабочем кабинете,
Фантастической работоспособности и остроты ума Анатолию Зильберу не занимать. А своей движущей силой профессор считает способность по-хорошему сомневаться во всем и добывать новые знания.
С бывшим многолетним главным врачом Республиканской станции переливания крови Людмилой Васильевной Барановой, дочерью Василия Александровича Баранова, имя которого носит республиканская больница
Кто не знает – организации медицины критических состояний в Советском Союзе и в Карелии в частности мы обязаны Зильберу. Именно он предложил создать самостоятельную службу ИТАР в нашей стране (на Западе она уже была), а потом и сам стал одним из первых десяти гражданских анестезиологов, выпущенных Ленинградским институтом усовершенствования врачей в 1957 году. «Корочка», полученная первопроходцами, тут же стала раритетом: «анестезиолог» в ней было написано через букву «э».
Анатолий Петрович вспомнил эпизод по поводу путевки, присланной в Минздрав Карелии на специализацию по анестезиологии. Один из заместителей министра посчитал, что это ошибочно присланная путевка, и ее надо передать в Министерство культуры: видимо, это философия, направленная против буржуазной эстетики.
В 1959 году он создал отделение интенсивной терапии, анестезии и реанимации в республиканской больнице, службу ИТАР в Республике Карелия, ставшую прообразом такой службы во всем Советском Союзе. Больше 50 лет, с 1959 по 2011 год, оставался главным анестезиологом-реаниматологом Министерства здравоохранения республики, больше 40 заведует сначала курсом, затем кафедрой ПетрГУ, на которой преподаются основы одной из самых сложных медицинских дисциплин,
— рассказывает коллега Зильбера доцент ПетрГУ Виктор Мальцев.
Милосердие – не игрушечный конек…
Кроме научной и практической работы, у народного врача еще много других сердечных привязанностей. Он сочиняет стихи, играет на нескольких музыкальных инструментах, общается по скайпу с сокурсниками и учениками, живущими в разных концах мира.
Его кабинет в отделении ИТАР №1 Республиканской больницы имени Баранова плотно заставлен стеллажами с книгами. И это только книги по медицине и религиозные – основная библиотека, одна из крупнейших частных библиотек в Петрозаводске, находится у профессора дома.
С Константином Михайловичем Лебединским (профессор, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии им. В.Л. Ваневского Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова, ученый секретарь Федерации анестезиологов и реаниматологов России, член научного Комитета Всемирной Федерации Анестезиологических обществ). Книги на данном фото – впервые переведенное на русский язык 4-томное руководство Р. Миллера «Анестезия», где на титульном листе каждого тома указано: научный консультант перевода А.П. Зильбер
Наряду с фолиантами два стеллажа в профессорском кабинете заставлены фигурками кошек. Много лет назад коллекция кошек у профессора стала разрастаться стихийно. Самую первую своему Учителю подарила врач Галина Сильвестрова, закончившая у него курс ИТАР. Ну а дальше мяукающую братию друзья и коллеги стали привозить Зильберу со всех концов света.
Кошки – его случайное увлечение, зато в день рождения друзьям не нужно ломать голову над тем, что подарить имениннику.
Обязаны жизнью Доктору с большой буквы не только многочисленные пациенты, но и братья наши меньшие. Поднявшись до высот народного признания и профессионализма, Анатолий Петрович никогда не изменяет чувству сострадания ко всему живому.
Лет 10 назад именитый профессор спас от верной смерти дворнягу по имени Мишка. Возвратившись в морозный зимний день из командировки, во дворе своего дома Зильбер приметил кучку стоявших кружком людей – взоры их были устремлены на припорошенную снегом примерзшую к забору собаку, она уже почти не дышала. К удивлению зевак, профессор принес из дома лопату и, высвободив пленницу, на руках отнес ее к себе домой.
У Пузи возражений не было, чтобы Мишка жил с ними
Так, большой и черный Мишка поселился в квартире Зильбера. Обморожение было тяжелым, но постепенно пес пришел в себя. И, как потом случайно выяснилось, привезли его во двор жилого дома с другого конца города: таким образом одно крупное промышленное предприятие избавилось от своего нежелательного обитателя.
С учетом неуемной фантазии, искрометного юмора и богатой биографии профессора экспозиция должна получиться интересной. Вот еще несколько фактов из его жизни.
Не соглашаться с учителями круглый отличник Толя Зильбер начал еще в школе, за что после 8 класса был исключен и переведен в другое среднее образовательное учреждение.
Проявлять буйную радость жизни продолжил в вузе – там студсовет в полном составе решал непосильную задачу, как в общежитской комнате Толя Зильбер и его товарищ умудрились наследить на потолке.
С Дэвидом Уилкинсоном (Великобритания) – президентом Всемирной Федерации Анестезиологических обществ на ежегодной «Школе Зильбера», Петрозаводск, октябрь 2015 г.
Портал «Петрозаводск говорит» от души поздравляет юбиляра!