иза чего растет грудь
Что такое гипомастия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Астахова М. А., уролога со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гипомастия (микромастия или гипоплазия молочных желёз) — постпубертатное доброкачественное недоразвитие ткани молочной железы. Оно бывает врождённым и приобретённым, односторонним и двусторонним.
По строению недоразвившаяся железистая ткань состоит из фиброзной стромы и протоковых структур, которые соответствуют протокам препубертатной молочной железы и не имеют долевого развития. [3]
В большинстве случаев встречается идиопатическая гипомастия, т.е. недоразвитие молочных желёз, не зависимое от других заболеваний. Однако существуют и определённые причины развития данной патологии, среди которых:
Какая грудь считается «маленькой»
В настоящее время нет чёткого определения «нормального» размера женской груди, поэтому объективного определения гипомастии не существует. Субъективно недоразвитие молочной железы включает в себя несоответствие между внешним видом груди и её желаемым размером и формой.
Для определения размера груди пользуются следующей формулой: обхват по линии сосков (см) минус обхват под молочными железами (см).
На сегодняшний день различают размеры бюста от 0 до 6 или от A до F.
Что такое гигантомастия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Астахова М. А., уролога со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гестационная гигантомастия — это разновидность заболевания, наиболее часто встречающийся тип. Развивается во время беременности под действием гормональных всплесков прогестерона, пролактина, эстрадиола. Остальные виды (ювенильная, медикаментозная и идиопатическая) встречаются реже. Зачастую авторы в статьях описывают гигантомастию на примере гестационного типа.
Впервые гестационную гигантомастию описали в 1648 году. Заболевание встречается в одном случае на 28 000—100 000 беременностей. Как правило, состояние развиваться в первом триместре под действием гормонов плаценты. Последствия заболевания чаще наблюдаются у женщин с многоплодными беременностями [3]
Причины гигантомастии:
Симптомы гигантомастии
Симптомы гигантомастии:
Патогенез гигантомастии
Факторы, контролирующие рост груди, сложны и не до конца понятны, хотя роль влияния гормонов изучена, и патогенез, по-видимому, связан с чрезмерной выработкой эстрогена и пролактина. Нарушение баланса гормонов приводит к развитию большой и болезненной молочной железы. Это состояние называется гестационной гигантомастией — гиперплазией груди во время беременности. Другая разновидность заболевания — девственная гиперплазия — возникает в период полового созревания на фоне повышения эстрадиола.
Известно, что гормон роста и стероиды также играют роль в развитии заболевания. Но эта причина ещё находится в стадии изучения.
Классификация и стадии развития гигантомастии
Гигантомастию можно разделить на несколько подтипов в зависимости от вызвавшего её события:
Авторы исследования считают, что сверхэкспрессия этих факторов является причиной возникновения идиопатической гигантомастии. В будущем открытие может иметь терапевтическое значение для пациентов.
Осложнения гигантомастии
Пациентки с гигантомастией испытывают социальные и психологические проблемы, а также сложности с движением и дыханием, вплоть до развития дыхательной и сердечной недостаточности. Из-за большой массы молочных желёз женщине тяжело дышать, особенно лёжа на спине. В результате возникает нехватка кислорода. Дефицит кислорода в тяжёлых случаях приводит к гипоксии всех органов, в том числе сердечно-сосудистой системы.
В 2010 — 2013 гг было проведено исследование по изучение образцов ткани молочной железы у пациенток с макромастией. Образцы получили путём редукционной маммопластики. Всего обследовали 198 пациенток, образцы ткани молочных желёз окрасили и изучили под микроскопом. На основании результатов микроскопического наблюдения было выявлено:
Диагностика гигантомастии
Диагностика включает осмотр, сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные методы.
Медицинский осмотр и сбор анамнеза состоят из определения:
При ювенильной гигантомастии диагноз ставится, если грудь быстро выросла вскоре после первой менструации. В большинстве случаев дополнительные диагностические тесты не нужны, если только нет подозрения на другое основное заболевание.
Лабораторная диагностика включает:
Инструментальная диагностика:
Лечение гигантомастии
Лечение гигантомастии бывает консервативным и хирургическим.
Консервативное лечение
После прекращения предполагаемого причинного фактора, такого как медикаменты или беременность, грудь может уменьшиться самостоятельно. В этот период важно использовать удобные поддерживающие бюстгальтеры. Тем не менее, значительная гипертрофия (более 0,6 кг – 2 кг) не регрессирует.
Оперативное лечение
Хирургическое лечение — это основной метод при гигантомастии.
Предоперационное консультирование включает:
Размер груди до операции должен быть одинаковым в течение 6-12 месяцев. Это поможет добиться оптимальных результатов. При ювенильной гипертрофии молочных желёз операцию не следует проводить до тех пор, пока размер груди не станет стабильным. Если до маммопластики стабильность размера груди не достигнута, высока вероятность рецидива.
Варианты лечения включают редукционую маммопластику или мастэктомию с реконструкцией или без неё.
Редукционная маммопластика рекомендована в качестве первой линии лечения макромастии. Операция успешно уменьшает грудь и помогает устранить повреждения кожи и инфекции, связанные с гипертрофией молочной железы.
Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина) является распространённым заболеванием у больных с гестационной гигантомастией. Наилучший вариант лечения — полная мастэктомия. Возможные осложнения во время операции заключаются в тяжёлой анемии и кровотечении.
Мастэктомия с реконструкцией имплантатом — предпочтительный метод лечения. Однако протезы молочной железы ещё не достаточно широко распространены в развивающихся странах, и имплантаты могут приводить к осложнениям.
Прогноз. Профилактика
К мерам профилактики гигантомастиии относится предупреждение ожирения — правильное питание и занятия спортом, а также контроль гормонального фона и приём гормональных препаратов только по назначению врача.
Гинекомастия у мужчин и женщин – как избавиться?
Причины возникновения
У мужчин грудные железы – недостаточно развитый орган, который состоит из жира и железистой ткани. Если в организме начинают преобладать эстрогены, ткани теряют чувствительность к тестостерону. Как следствие, молочные железы растут по женскому типу, то есть разрастается железистая ткань. Отложение же жира провоцируется аденомой гипофиза. Другие причины:
У женщин патология может развиваться по 4-м основным причинам:
Симптомы
Для мужчин характерна следующая симптоматика:
У женщин основной симптом – это увеличение груди с одной или двух сторон. Чаще встречается двухсторонняя форма патологии. Это простой вид заболевания. Однако бывает узловая разновидность, для которой характерны, кроме увеличения груди:
Диагностика
У мужчин
Врач осматривает пациента, пальпирует яички и молочные железы, собирает анамнез. Затем проводятся анализы для гормонального обследования. Это сдача крови на ФСГ, эстрадол, ХГЧ, тестостерон, пролактин, ЛГ и др. Чтобы исключить опухоли, назначают КТ, рентгенографию, УЗИ мошонки. При подозрении на рак проводят УЗИ, биопсию.
У женщин
Проводится тщательный осмотр и пальпация пациентки в положениях лежа на спине, боку, стоя. Далее назначается маммография, УЗИ, дуктография, МРТ. При подозрении на рак необходима биопсия.
Классификация гинекомастии
Истинная
При таком типе гинекомастии аномально разрастается строма и железистая ткань. Подразделяется на три вида:
Ложная (псевдо гинекомастия)
Происходит активное отложение жира в зоне молочных желез.
Почему опасно запускать заболевание?
Отсутствие лечения или малая эффективность консервативной терапии приводят к длительному существованию патологии. В ходе ее развития повышается риск перерождения болезни в рак.
Важно! Обычно первые изменения поддаются медикаментозному лечению. Однако на принятие мер есть не более 4 месяцев. Поэтому следует немедленно обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы избавиться от гинекомастии как без хирургического вмешательства, так и последствий.
Методы лечения
Гинекомастия физиологических видов не требует у мужчин специализированного лечения, проходит без операции и приема медикаментов.
Медикаментозная терапия предполагает применение гормональных препаратов. Если на их фоне нет улучшений, проводится пластическая операция:
Аналогичный подход к лечению практикуется у женщин.
К какому врачу обратиться для лечения?
Сначала нужно посетить терапевта, который проводит предварительный осмотр и сбор анамнеза. После этого врач дает направление чаще всего к эндокринологу. При подозрениях на рак пациенту необходимо получить консультацию онколога и хирурга.
5 причин, по которым может увеличиться грудь
Молочная железа растет примерно до 20 лет. Однако и дальше в течение всей жизни объем бюста может колебаться на 0,5 или 1 размер. Резкие изменения, особенно одной груди, являются поводом для скорейшего обращения к врачу. Но есть и безобидные причины, которые могут способствовать увеличению форм.
Прием оральных контрацептивов
Большинство противозачаточных таблеток содержат гормоны прогестерон и эстроген. Соответственно, уровень этих гормонов в организме женщины повышается, что и приводит к увеличению объема молочной железы. Однако после нескольких циклов или отмены препаратов все приходит в норму.
Перед менструацией уровень гормонов также повышается естественным образом. Кроме того, в этот период организм охотно накапливает жидкость и отекает. Поэтому многие женщины во время ПМС отмечают, что грудь немного увеличивается в объеме и может болеть.
Набор веса
Когда мы набираем несколько лишних килограммов, они располагаются не только на талии, но и в области груди. В этом случае бюст увеличивается не за счет железистой, а благодаря жировой ткани.
При похудении же грудь теряет объем очень быстро, поэтому специалисты рекомендуют снижать вес постепенно, чтобы избежать птоза.
Регулярные занятия сексом также способствуют небольшому увеличению бюста. Причина тому опять же — гормоны. Кроме того, активная стимуляция груди обеспечивает большой приток крови, что усиливает эффект. Правда, после такого «массажа» он проходит уже в течение часа.
Тренировки
На объем молочной железы спорт никак не влияет, но визуально увеличить грудь очень даже может. Прокаченные мышцы приподнимают грудь. Кроме того, увеличивается объем грудной клетки. Вполне возможно, что после пары месяцев тренировок потребуется бюстгальтер чуть больше.
Набухание и рост молочной железы
Оглавление
Увеличение груди (отек) – явление частое. Не всегда оно сопровождается болью, но может подтвердить возникновение разных патологий. Обязательно стоит обратить внимание на набухание железы. Проследите за периодичностью, запоминайте ощущения. Это поможет врачу получить полную картину происходящего. Каковы признаки, причины проблемы? Есть ли эффективные методы устранения таковых?
Набухание груди – признаки
Увеличенная молочная железа не обязательно сигнализирует о болезни. Параллельно с отеком развивается новый признак, причиняющий неудобства – обращайтесь к специалисту:
Головные боли, спазмы в животе, потеря активности, общее ухудшение состояния здоровья также могут свидетельствовать о заболеваниях.
Причины
Чаще набухание – естественная реакция организма на выработку гормонов. Это прогестерон, эстроген, пролактин, которые синтезируются щитовидной железой, надпочечниками, гипоталамусом. Установлено, что отек не является результатом естественных изменений – нужно прибегнуть к точной диагностике. Гормональный сбой, повышенный холестерин, нарушение работы желез – провокаторы патологического роста груди.
Набухание молочных желез – физиологические причины
Организм женщины – сложная система, имеющая специфические особенности. Отек груди с определенной периодичностью – явление естественное, не несущее опасности. Причин может быть несколько.
Предменструальный период
Рост молочной железы провоцирует яйцеклетка, которая созрела. Повышается уровень гормонов, сообщающих мозгу, что скоро произойдет оплодотворение. Все системы начинают готовиться к грудному вскармливанию, накапливается излишняя жидкость в тканях. Ощущения – грудь болит, тянет.
Такие процессы не должны пугать женщину. Но если боли усилились, мучают при каждом ПМС стоит посетить специалиста.
Пубертатный подростковый период
Переходный возраст у девочек провоцирует набухание сосков. Причина – становление гормонального фона, синтез веществ, влияющих на изменения в организме. Спровоцировать дискомфорт может слишком тесная одежда. Как только половое созревание завершится, все неприятные ощущения исчезнут.
Беременность
Менструальный цикл сбился, а грудь отечная? Первые признаки беременности. Удостоверьтесь, что вынашиваете плод и обратитесь к доктору, чтобы исключить наличие патологий.
Увеличение желез, тяжесть, дискомфорт – нормальные явления при беременности. Всему виной прогестерон, который подготавливает организм к вскармливанию младенца. Растут клетки железистой ткани. По мере взросления плода грудь становится еще более чувствительной, увеличивается в объеме. Снизить дискомфорт позволяет удобный бюстгальтер, просторная одежда.
Лактация
В период кормления болезненность молочных желез резко усиливается. Вырабатывается молоко, расширяются просветы протоков, грудь наливается. Присоединяется:
Чтобы устранить неприятные симптомы следует соблюдать режим кормления малыша, регулярно сцеживать молоко. Игнорирование рекомендаций грозит проблемой – мастит. Сложное заболевание сопровождается острой болью, иногда приходится прибегать к операции.
Аборт
Прерывание беременности – вмешательство в работу организма. Гормоны уже начали синтезироваться, ткани молочной железы готовятся к лактации. Последствие оперативного вмешательства – это серьезный дисбаланс в работе половой системы. Результатом станет отечная грудь, периодические боли.
Климакс
Период, когда начинается перестройка внутренних систем, связанная с возрастными изменениями. Новые процессы приводят к набуханию желез. Причина – происходит вытеснение из груди железистой ткани, место которой займет растущая фиброзная и жировая. Провоцирует рост груди:
Усилившаяся боль – нехороший симптом, стоит обратиться к врачу.
Причины увеличения груди, не связанные с патологиями
Помимо естественных процессов, набухание груди иногда связывают:
Спровоцировать отекание груди может и узкий тесный бюстгальтер, облегающая одежда.
Патологические причины
Сильный дискомфорт, заметное увеличение груди – сигнал организма о развитии болезней:
Неважно, чем вызван отек желез физиологией или патологией. Стоит не игнорировать симптомы, а обращаться к доктору за правильным диагнозом.
Выявляем причину
Травм не было, а боль и набухание наблюдаются? Воспользуйтесь достижениями медицины – к вашим услугам все возможные методики диагностики. Они позволят выявить патологии на ранних стадиях:
Диагностические манипуляции назначит доктор.
Лечение
Выбор методики лечения зависит от причины, спровоцировавшей патологию. Чаще всего терапия – это медикаменты, способные избавить от симптомов. Назначают гормональные препараты с содержанием пролактина или прогестерона.
Отметим, что самолечение может значительно ухудшить состояние женщины. Специфические медикаменты имеют противопоказания. При климаксе назначат ингибиторы синтеза эстрогенов. Симптомы уходят, но появляются мигрени, тошнота, слабость.
Профилактические меры
Физиологические процессы, возникающие в молочных железах, закладываются в генетический код. Поэтому и профилактика отеков тканей невозможна. Умеренные физические упражнения помогают привести в норму углеводный обмен. Это гарантия, что гормональный сбой не наступит. Стоит ограничить себя в употреблении:
Эти продукты создают угрозу нормально протекающему метаболизму.
Заключение
Не стоит игнорировать проблему! Если молочные железы часто наливаются, появляется боль, тяжесть – немедленно обратитесь к доктору. Это гарантия, что вам поставят точный диагноз, начнут эффективную терапию. Ранняя диагностика всегда лучше, чем операция, осложнения и риск серьезных патологий.