Тремор что это за болезнь и как лечить

Тремор (трясутся руки, голова, тело)

Обзор

Тремор — это неконтролируемая дрожь в различных частях тела. Чаще всего бывает дрожание рук и тремор головы.

В норме у каждого человека встречается легкое дрожание частей тела, которое у пожилых людей усиливается. Например, если вытянуть перед собой руки, можно заметить, что они слегка трясутся. Более заметный тремор появляется во время волнения, страха, когда человек испытывает ярость или находится в состоянии стресса. Это нормально и связано с повышением уровня адреналина в крови. Иногда временной причиной тремора может стать прием лекарственных препаратов, например, против астмы или антидепрессантов.

Вообще, дрожание рук, головы, лица и других частей тела — распространенное нарушение двигательной активности. Но в большинстве случаев это расстройство доставляет лишь легкое беспокойство. Только у некоторых людей со временем тремор тела может усиливаться и превращаться в патологический.

В начале заболевания трясутся руки и кисти рук, но постепенно тремор может поражать и другие части тела, например, голову, лицо, челюсть, язык. При вовлечении в процесс голосовых связок начинает дрожать голос. В самых тяжелых случаях мелкие непроизвольные движения практически лишают человека способности выполнять ежедневные дела. Наибольшие трудности вызывает письмо от руки, завязывание шнурков, человек становится неспособным самостоятельно выпить стакан воды и др. С помощью лекарственных препаратов в большинстве случаев удается значительно уменьшить проявления тремора.

Симптомы тремора (дрожания)

Единственный симптом тремора — характерное дрожание частей тела. Примерно в 9 из 10 случаев это выглядит как частые движения кистей рук вверх и вниз с маленькой амплитудой. Также могут быть поражены другие части тела:

Тремор может появиться в любом возрасте, даже у детей. Чем позже возникла дрожь в теле, тем лучше прогноз заболевания, легче его проявления.

Чаще тремор охватывает обе стороны тела в равной степени и усиливается при напряжении мышц: когда вы пытаетесь удержать тело в определенном положении или что-то делать руками, например, писать. В состоянии покоя дрожь, как правило, слабая или отсутствует. Дрожь в руках и теле могут усиливать:

Причины тремора (дрожания)

Одной из причин тремора является наследственная предрасположенность. Результаты исследований позволяют предположить, что мутация в одном из генов приводит к поражению определенных отделов головного мозга, что нарушает проведение нервных импульсов от мозга к мышцам. Такой тремор называют эссенциальным, первичным, то есть его появление непосредственно не связано с другими болезнями, влиянием окружающей среды и прочими факторами. Однако некоторые виды деятельности могут усиливать его симптомы, например:

Если вы устали, беспокоитесь, вам жарко или холодно, это также может обострить симптомы.

Эссенциальный тремор с наследственной предрасположенностью встречается по меньшей мере в половине случаев дрожания тела. Если у одного из ваших родителей есть патологический ген, вызывающий тремор, вероятность, что у вас будет это заболевание, составляет 50%. Однако возраст, в котором развивается тремор, а также степень его выраженности у членов семьи могут различаться. Можно быть носителем мутантного гена, но оставаться здоровым, так как мутировавший ген не всегда проявляется. Кроме того, у некоторых людей эта мутация может развиться спонтанно, а не передаться от родителей.

В остальных случаях тремор развивается вторично, то есть причинами его являются существующие болезни или состояния, например:

Лечение тремора (дрожания тела)

В большинстве случаев лечением тремора является назначение симптоматической терапии с целью уменьшить проявление двигательных расстройств. Если тремор выражен незначительно и не мешает выполнению ежедневных дел, можно временно отложить лечение. Дрожь в теле, в такой ситуации, можно значительно уменьшить, воздерживаясь от факторов, вызывающих её, например, кофеина и стресса, а также придерживаясь здорового образа жизни и как следует высыпаясь. Однако врачи нередко рекомендуют начинать лечение тремора на ранних стадиях, так как в дальнейшем, без лечения, он может быстро прогрессировать.

Как правило, для уменьшения дрожи в руках, голове и других частях тела назначаются препараты из групп:

В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Лечение тремора с помощью лекарств

Бета-адреноблокаторы: пропранолол, атенолол, метопролол и другие чаще всего назначаются для лечения эссенциального тремора. Эти средства получили широкую известность для коррекции повышенного давления (гипертонии) и заболеваний сердца, но также помогают уменьшить дрожание тела. Как правило, 50-70% людей с тремором отмечают, что после начала лечения выраженность симптомов уменьшилась. Возможные побочные эффекты бета-блокаторов:

Эти препараты не подходят людям, больным диабетом, бронхиальной астмой, а также некоторыми видами аритмии.

Противосудорожные средства тоже широко используют в лечении эссенциального тремора, а также эпилепсии. К ним относятся: примидон, топирамат, габапентин и другие средства. Если эти препараты не помогают по отдельности, вам могут назначить их комбинацию. Несмотря на свою эффективность, препараты часто плохо переносятся, вызывая снижение кровяного давления, сонливость и тошноту.

Успокоительные препараты диазепамового ряда, например, клоназепам, алпразолам, лоразепам и другие назначают в случаях, если комбинация вышеописанных методов не помогла. Успокоительные могут облегчить тремор, снижая тревожность, которая зачастую усугубляет дрожь в теле. Минусами этих средств являются побочные эффекты: сонливость и привыкание.

Иногда патологический тремор может быть настолько сильным, что он заметно мешает нормальной жизни и не отвечает на лекарственное лечение. Тогда решают вопрос о проведении хирургической операции.

Хирургическое лечение тремора

Глубокая стимуляция головного мозга — это полностью обратимая малоинвазивная операция, которая заключается во внедрении одного или нескольких электродов (тонких металлических игл) в определённую часть таламуса (отдела головного мозга). Электроды соединяют с импульсным генератором (устройством, схожим с кардиостимулятором), который помещается под кожу на груди. Генератор вырабатывает электрический ток, воздействующий на области головного мозг, блокирующие тремор. По некоторым данным, глубокая стимуляция головного мозга может снизить тремор на 90%.

При проведении глубокой стимуляции головного мозга используются различные виды анестезии, чтобы сделать операцию безболезненной. Особенностями обезболивания является необходимость большую часть времени находится в сознании, чтобы хирурги могли удостовериться, в правильной установке и работе генератора.

Возможные побочные эффекты глубокой стимуляции головного мозга:

Однако недавние исследования показали, что глубокая стимуляция головного мозга — относительно безопасная процедура. Некоторых побочных эффектов можно избежать, отрегулировав режим работы импульсного генератора.

Таламотомия для лечения тремора заключается в проделывании небольшого отверстия в таламусе, том же отделе головного мозга, где проводится глубокая стимуляция. Была доказана эффективность данной процедуры в лечении тремора. Зачастую таламотомии предпочитают глубокую стимуляцию головного мозга, так как эта процедура полностью обратима и обычно имеет меньше побочных эффектов. Однако у таламотомии есть и свои преимущества, например, отсутствие необходимости в последующих визитах к врачу для проверки импульсного генератора и замены батареек.

Возможные побочные эффекты таламотомии:

К какому врачу обратиться при треморе тела?

Диагностику и терапевтическое лечение двигательных расстройств, в том числе, тремора проводит врач невролог. Хирургическим лечением тяжелых случаев дрожания занимается нейрохирург. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти:

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Тремор что это за болезнь и как лечить. Тремор что это за болезнь и как лечить фото. картинка Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть фото Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть картинку Тремор что это за болезнь и как лечить.

Тремор что это за болезнь и как лечить. Тремор что это за болезнь и как лечить фото. картинка Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть фото Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть картинку Тремор что это за болезнь и как лечить.

Тремор что это за болезнь и как лечить. Тремор что это за болезнь и как лечить фото. картинка Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть фото Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть картинку Тремор что это за болезнь и как лечить.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Источник

Тремор

Тремор что это за болезнь и как лечить. Тремор что это за болезнь и как лечить фото. картинка Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть фото Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть картинку Тремор что это за болезнь и как лечить.

Тремор – это двигательное нарушение, которое проявляется непроизвольными ритмичными колебаниями различных участков тела, возникающими из-за стереотипно повторяющегося сокращения и расслабления мускулатуры. Чаще всего гиперкинез охватывает руки, голову, стопы, сильное дрожание ограничивает физическую, социальную и профессиональную активность пациентов. Диагностика проводится на основании данных анамнеза, неврологического осмотра, результатов дополнительных исследований (лабораторных анализов, нейрофизиологических и нейровизуализационных методов). Лечение тремора предполагает устранение причины, симптоматическую коррекцию.

Общая характеристика

Дрожательные гиперкинезы – это распространенный вариант непроизвольных движений. Хотя симптомы возникают в любом возрасте, включая детский, более высокие показатели характерны для лиц старше 65 лет. Тремор ощущается как ритмичное дрожание. Он часто наблюдается в кистях рук, напоминая счет монет либо катание пилюль, но может затрагивать и другие участки тела: голову (движения по типу «да-да» или «нет-нет»), туловище, стопы. Иногда в патологический процесс вовлекается подбородок, язык, голосовые связки, что мешает принимать пищу, нарушает функцию речеобразования.

Изолированный тремор не представляет опасности для жизни, но насильственные движения существенно затрудняют повседневную деятельность. Дрожание рук создает сложности в письме, рисовании, удержании столовых приборов и других действиях, требующих участия мелкой моторики (одевание, ручной труд). Тремор ограничивает профессиональную и социальную активность, создает психологический дискомфорт, снижает качество жизни. Одни виды гиперкинеза прогрессируют со временем, сопровождаются неврологическим дефицитом, другие исчезают с устранением причинного фактора.

Классификация

Тремор или дрожание является двигательным нарушением, которое в структуре неврологических синдромов относится к гиперкинезам. По происхождению он бывает первичным (эссенциальным) и вторичным, являющимся признаком основного заболевания, интоксикации или действия медикаментов. С учетом этиопатогенетических особенностей различают два типа тремора:

Рассматривая клинико-морфологические особенности, различают медленное (в диапазоне от 3 до 5 Гц) и быстрое дрожание (6-12 Гц), низко- и высокоамплитудное (мелко- или крупноразмашистое), прерывистое либо постоянное. Важным критерием систематизации являются условия развития, в соответствии с чем выделяют тремор покоя и действия (акционный). Последний имеет несколько разновидностей:

Топографическая классификация предполагает деление тремора в зависимости от локализации. Фокальный затрагивает лишь одну анатомическую зону (кисть, голова, мягкое небо и др.), сегментарный охватывает смежные участки (бибрахиальный), при поражении нескольких областей с одной стороны констатируют гемитремор, а непроизвольные движения во всем теле позволяют говорить о генерализованном дрожании. При постановке диагноза учитывают время первого появления симптома, семейный анамнез, связь с приемом определенных веществ.

Тремор что это за болезнь и как лечить. Тремор что это за болезнь и как лечить фото. картинка Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть фото Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть картинку Тремор что это за болезнь и как лечить.

Почему возникает тремор

Причины тремора рук

Наиболее характерной локализацией дрожания являются кисти рук. Рассматривая физиологические механизмы развития тремора, отмечают способность усиливаться при мышечном утомлении, переохлаждении, действии психогенных факторов (эмоциональных потрясений, тревоги). Спектр патологических причин очень обширен – главные позиции в нем отводятся эссенциальному тремору и болезни Паркинсона, но есть масса других состояний, способных вызвать дрожание рук:

Развитие физиологического тремора во многом обусловлено механическими факторами – весом конечности, тонусом мускулатуры, жесткостью суставного аппарата. Ведущую роль в формировании патологического дрожания занимают изменения в ЦНС, связанные с появлением так называемых генераторов тремора (центральных осцилляторов) со спонтанной или индуцированной ритмической активностью. Вторым важным моментом является утрата контроля над произвольными движениями со стороны мозжечковой системы.

Причины тремора головы

Ритмические кивания и повороты головой достаточно распространены, но обычно входят в картину смешанного дрожания, когда непроизвольные двигательные акты охватывают несколько участков тела. Часто речь идет о паркинсоническом (первичном, вторичном) или эссенциальном треморе. Другими причинами гиперкинеза признаются следующие заболевания:

Тремор центрального генеза обусловлен поражением нейронного кольца экстрапирамидной системы, в котором присутствуют подкорковые структуры – базальные, стволовые, мозжечковые ядра. Важное место отводится изменениям в стриопаллидарной системе, руброспинальном тракте, таламических связях. Дрожание головы встречается при патологии шейного отдела позвоночника, что связано с нарушением кровообращения, компрессией спинномозговых нервов.

Причины тремора подбородка

Дрожание нижней челюсти может выступать ранним симптомом болезни Паркинсона или нейролептического паркинсонизма (синдрома «кролика»). Тремор подбородка обусловлен и другими причинами, которые требуют внимания при проведении дифференциальной диагностики. Повышенную настороженность традиционно вызывают состояния, характерные для раннего детского возраста:

Физиологический тремор периода новорожденности возникает на фоне плача, при раздевании или доставании ребенка из воды, под влиянием испуга, холода. Факторами риска поражения церебральных структур выступают инфекционные заболевания, акушерская и соматическая патология у беременной. Нельзя исключать развитие интоксикации и абстинентного синдрома у ребенка при употреблении матерью психоактивных средств.

Диагностика

Диагностический поиск начинается с анализа жалоб, анамнестической информации и неврологического осмотра. Объективизировать интенсивность дрожания позволяет шкала клинической оценки тремора. Если синдромальный диагноз обычно не вызывает затруднений, то с нозологической верификацией патологии могут возникнуть определенные сложности. Для дифференциации используются дополнительные методы:

Церебральную сосудистую патологию обнаруживают транскраниальная УЗДГ и ангиография. Смещение срединных структур и состояние желудочковой системы просматриваются на эхоэнцефалограмме. Подтвердить наследственную природу некоторых заболеваний удается молекулярно-генетическими тестами. Состояния, сопровождающиеся тремором, дифференцируют между собой и с другими гиперкинезами.

Тремор что это за болезнь и как лечить. Тремор что это за болезнь и как лечить фото. картинка Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть фото Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть картинку Тремор что это за болезнь и как лечить.

Лечение

Консервативная терапия

Лечение тремора призвано уменьшить функциональные ограничения и социальную дезадаптацию пациентов. Основу терапии составляют консервативные методы, которые обычно имеют симптоматический характер. Если констатируется вторичный тремор, лечение предполагает ликвидацию причин его возникновения, коррекцию основной патологии. Среди терапевтических мероприятий используются:

Хирургическое лечение

Неэффективность консервативной терапии служит поводом для рассмотрения вариантов хирургического лечения тремора. При тяжелых инвалидизирующих формах возможна имплантация электродов в вентролатеральные таламические или субталамические ядра с последующей глубокой стимуляцией мозга высокочастотными электрическими импульсами. Перспективными методами считают радиочастотную абляцию, ультразвуковую или криоталамотомию под МРТ-контролем.

Источник

Тремор (руки дрожат)

Тремор что это за болезнь и как лечить. Тремор что это за болезнь и как лечить фото. картинка Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть фото Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть картинку Тремор что это за болезнь и как лечить.Многие взрослые люди сталкивались с трясущимися руками, по-научному это явление называется тремор. Существует несколько видов такой проблемы, каждый из них имеет свой способ решения и причины возникновения. В данной статье будут детально разобраны все аспекты тремора рук.

Виды тремора рук

Тремор классифицируют по причине возникновения:

физиологический (присущие каждому человеку колебания рук, не вызывающие беспокойства, часто спровоцированные стрессом, тревогой, отказом от вредных привычек, заболеваниями со схожими симптомами)

эссенциальный (тремор, свидетельствующий о нарушениях в работе нервной системе, часто на генетическом уровне, обычно слабо выраженный, но достаточно заметный, возможно, вызывающий неудобства при письме)

вторичный (побочное действие лекарственного препарата, симптом другого заболевания)

Имеет место классификация заболевания по времени возникновения:

тремор покоя, возникает при отсутствии движения

тремор действия, связан с перемещением рук

Причины появления тремора рук

Видов изучаемого заболевания достаточно, но причины возникновения можно объединить:

подъём тяжелых объектов

побочный эффект медикаментов

проблемы с уровнем сахара в крови

нарушение гормонального фона

депрессия, тревога, переживания

вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики)

инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, черепно-мозговая травма и т.д.

Врач, который лечит тремор

Чаще всего такую проблему поможет решить невролог, так как в большинстве случаев тремор рук вызван нарушениями в работе ЦНС. Квалифицированные, опытные врачи Кунцевского лечебно-реабилитационного центра грамотно подберут курс лечения, подходящий под разные случаи тремора рук. Благодаря собственной диагностической базе нашего центра ( МРТ, УЗИ, Электронейромиография и др.) пациент сможет пройти врачей и начать восстановление немедленно, что важно при любых заболеваниях.

Поэтому запишитесь к неврологу Кунцевского лечебно-реабилитационного центра, который благодаря собственному опыту, широким диагностическим возможностям нашего центра, назначению правильной тактики лечения и программы реабилитации поможет вам устранить причины дрожания рук.

Методы лечения

Тремор что это за болезнь и как лечить. Тремор что это за болезнь и как лечить фото. картинка Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть фото Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть картинку Тремор что это за болезнь и как лечить.При мозжечковом треморе рекомендуется нагружать весом поражённую конечность, а медикаменты в этой ситуации не помогут.

Физиологический тремор, не вызывающий беспокойств, лечения не требует, стоит лишь избегать предполагаемых возбудителей (кофеин, алкоголь, переживания). В случае неудобств и необходимости лечения эффективным будет применение пропранолола в дозе от 20 до 80 мг 4 раза в день.

С эссенциальным тремором помогут справиться те же препараты, что при раздражающем физиологическом, ещё одним вариантом является приём небольшого количества алкоголя, но к этому методу прибегают изредка из-за риска злоупотребления.

Таким образом, лечение медикаментами широко используется при видах тремора рук, помимо мозжечкового, а физиологический тремор в большинстве случаев прекратит консультация с неврологом.

В Кунцевском лечебно-реабилитационном центре применяется СМТ-терапия, она же электротерапия, воздействующая на нервную систему и мышцы. Все лечебные процедуры проводятся опытными специалистами, а техническое оснащение соответствует мировым стандартам качества.

Проблемы с нервной системой помогут решить следующие процедуры: медикаментозная терапия, мануальное воздействие, массаж, иглорефлексотерапия, электропунктура, лечение лазером, ультразвуковая терапия.

Результаты лечения

Самым значимым последствием лечения недуга становится уменьшение тремора, подчас он вовсе пропадает, так действуют на ЦНС характерные препараты. СМТ-терапия снимает напряжение мышц, тем самым предотвращая изучаемое заболевание. Как правило, СМТ-терапия состоит из 7-10 сеансов, интервал между которыми 1-3 дня, положительная динамика отмечается после первого раза.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Высококвалифицированные врачи Кунцевского лечебно-реабилитационного центра изучают риск осложнений и тщательно выбирают курс лечения, поэтому пациенты могут быть уверены в благополучной реабилитации и впоследствии быстрому возвращению к привычному образу жизни. При прохождении лечебного процесса необходимо избегать возбудителей тремора, в таком случае реабилитация займёт более короткий срок. Возвращение к полноценному образу жизни, как правило, происходит быстро.

Рекомендуемый образ жизни

Итак, существует несколько видов тремора рук, но каждый из них может быть преодолён с помощью грамотного лечения, которое предоставляет Кунцевский лечебно-реабилитационный центр. Чтобы реабилитация проходила быстро, необходимо следовать указаниям врача и вести здоровый образ жизни.

Источник

Почему дрожат руки?

Тремор что это за болезнь и как лечить. Тремор что это за болезнь и как лечить фото. картинка Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть фото Тремор что это за болезнь и как лечить. смотреть картинку Тремор что это за болезнь и как лечить.

Часто пациенты на приеме у невролога жалуются на дрожание рук. Спрашивают, как можно избавиться от этого недуга, так как его замечают окружающие, и он приносит дискомфорт в повседневной жизни. Рекомендации будут индивидуальны, ведь в первую очередь необходимо разобраться в причинах дрожания. Разберем часто встречающиеся виды тремора.

Основные виды тремора

Тремор и болезнь Паркинсона

Тремор при функциональных нарушениях

Тремор при нарушении функции щитовидной железы – пациента беспокоит не только дрожание в руках, но и другие симптомы: потеря массы тела, общая слабость, потливость, раздражительность, учащенное сердцебиение и др. Пациенту потребуется консультация эндокринолога с выполнением УЗИ щитовидной железы и сдачей крови на гормоны щитовидной железы.

Тремор при значительном изменении концентрации в крови уровня глюкозы и инсулина. В этом случае дрожание возникает во время голода или после еды. Необходим лабораторный контроль уровня глюкозы и инсулина в крови и наблюдение терапевта или эндокринолога.

Тремор при нарушении работы головного мозга

Тремор при поражении мозжечка (инсульты, травмы, опухоли, рассеянный склероз) – тремор сочетается с мозжечковыми симптомами: нарушением походки, речи, мышечной гипотонией и др. симптомами. Для диагностики потребуется выполнение МРТ, МР-ангиографии головного мозга для выявления органической причины заболевания и назначения соответствующей терапии.

В СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКЕ принимают опытные и компетентные врачи-неврологи, которые смогут разобраться в причинах заболевания. При необходимости Вас проконсультируют и врачи других специальностей: терапевты, кардиологи, эндокринологи. В результате Вам будет подобрана правильная терапия, и Ваша проблема будет непременно решена.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *