Трепетание сердца при нормальном пульсе и давлении что это такое
Трепетание предсердий
Трепетание предсердий – тахиаритмия с правильным частым (до 200—400 в 1 мин.) ритмом предсердий. Трепетание предсердий проявляется пароксизмами сердцебиения длительностью от нескольких секунд до нескольких суток, артериальной гипотензией, головокружением, потерей сознания. Для выявления трепетания предсердий проводится клиническое обследование, ЭКГ в 12 отведениях, холтеровское мониторирование, чреспищеводная электрокардиография, ритмография, УЗИ сердца, ЭФИ. Для лечения трепетания предсердий используется медикаментозная терапия, радиочастотная абляция и предсердная ЭКС.
Общие сведения
Трепетание предсердий – суправентрикулярная тахикардия, характеризующаяся чрезмерно частым, но регулярным предсердным ритмом. Наряду с мерцанием (фибрилляцией) предсердий (частой, но нерегулярной, беспорядочной деятельностью предсердий), трепетание относится к разновидностям мерцательной аритмии. Мерцание и трепетание предсердий тесно связаны между собой и могут чередоваться, взаимно сменяя друг друга. В кардиологии трепетание предсердий встречается значительно реже, чем мерцание (0,09% против 2-4% в общей популяции) и обычно протекает в виде пароксизмов. Трепетание предсердий чаще развивается у мужчин старше 60 лет.
Причины трепетания предсердий
В большинстве случаев трепетание предсердий возникает на фоне органических заболеваний сердца. Причинами данного вида аритмии могут служить ревматические пороки сердца, ИБС (атеросклеротический кардиосклероз, острый инфаркт миокарда), кардиомиопатии, миокардиодистрофии, миокардит, перикардит, гипертоническая болезнь, СССУ, WPW–синдром. Трепетание предсердий может осложнять течение раннего послеоперационного периода после кардиохирургических вмешательств по поводу врожденных пороков сердца, аортокоронарного шунтирования.
Трепетание предсердий встречается и у больных с ХОБЛ, эмфиземой легких, тромбоэмболией легочной артерии. При легочном сердце трепетанием предсердий иногда сопровождается терминальная стадия сердечной недостаточности. Факторами риска трепетания предсердий, не связанными с патологией сердца, могут выступать сахарный диабет, тиреотоксикоз, синдром сонных апноэ, алкогольная, лекарственная и др. интоксикации, гипокалиемия.
Если предсердная тахиаритмия развивается у практически здорового человека без видимых причин, говорят об идиопатическом трепетании предсердий. Не исключается роль генетической предрасположенности к возникновению мерцания и трепетания предсердий.
Патогенез трепетания предсердий
Поскольку АВ-узел не в состоянии пропускать импульсы такой частоты, в желудочек, как правило, проводится лишь половина предсердных импульсов (блок 2:1), поэтому желудочки сокращаются с частотой около 150 уд. в минуту. Значительно реже блоки возникают в соотношении 3:1, 4:1 либо 5:1. Если коэффициент проведения изменяется, желудочковый ритм становится нерегулярным, что сопровождается скачкообразным увеличением или уменьшением ЧСС. Крайне опасным соотношением предсердно-желудочкового проведения является коэффициент 1:1, проявляющийся резким увеличением ЧСС до 250—300 уд. в мин., снижением сердечного выброса и потерей сознания.
Классификация трепетания предсердий
Выделяют типичный (классический) и атипичный варианты трепетания предсердий. При классическом варианте трепетания предсердий циркуляция волны возбуждения происходит в правом предсердии по типичному кругу; при этом развивается частота трепетаний 240-340 в мин. Типичное трепетание предсердий является истмусзависимым, т. е. поддается купированию и восстановлению синусового ритма с помощью криоабляции, радиочастотной абляции, чреспищеводной электрокардиостимуляции в области каво-трикуспидального перешейка (истмуса) как наиболее уязвимого звена петли macro-re-entry.
Атипичное (истмуснезависимое) трепетание предсердий характеризуется циркуляцией волны возбуждения в левом или правом предсердии, но не по типичному кругу, что сопровождается появлением волн с частотой трепетаний 340–440 в минуту. С учетом места формирования круга macro-re-entry различают правопредсердные (множественноцикловое и верхнепетлевое) и левопредсердные истмуснезависимые трепетания предсердий. Атипичное трепетание предсердий невозможно купировать посредством ЧПЭКС ввиду отсутствия зоны медленного проведения.
С точки зрения клинического течения различают впервые развившееся трепетание предсердий, пароксизмальную, персистирующую и постоянную форму. Пароксизмальная форма длится менее 7 дней и купируется самостоятельно. Персистирующая форма трепетания предсердий имеет продолжительность более 7 дней, при этом самостоятельное восстановление синусового ритма невозможно. О постоянной форме трепетания предсердий говорят в том случае, если медикаментозная или электрическая терапия не принесла желаемого эффекта или не проводилась.
Патогенетическое значение трепетания предсердий определяется ЧСС, от которой зависит выраженность клинической симптоматики. Тахисистолия приводит к диастолической, а затем и систолической сократительной дисфункции миокарда левого желудочка и развитию хронической сердечной недостаточности. При трепетании предсердий имеет место снижение коронарного кровотока, которое может достигать 60%.
Симптомы трепетания предсердий
Клиника впервые развившегося или пароксизмального трепетания предсердий характеризуется внезапными приступами сердцебиения, которые сопровождаются общей слабостью, снижением физической выносливости, дискомфортом и давлением в грудной клетке, стенокардией, одышкой, артериальной гипотензией, головокружением. Частота пароксизмов трепетания предсердий варьирует от одного в год до нескольких в день. Приступы могут возникать под влиянием физической нагрузки, жаркой погоды, эмоционального стресса, обильного питья, употребления алкоголя и расстройства кишечника. При высокой частоте пульса нередко возникают пресинкопальные или синкопальные состояния.
Даже бессимптомное течение трепетания предсердий сопровождается высоким риском развития осложнений: желудочковых тахиаритмий, фибрилляции желудочков, системных тромбоэмболий (инсульта, инфаркта почки, ТЭЛА, острой окклюзии мезентериальных сосудов, окклюзии сосудов конечностей), сердечной недостаточности, остановки сердца.
Диагностика трепетания предсердий
Клиническое обследование больного с трепетанием предсердий выявляет учащенный, но ритмичный пульс. Однако при коэффициенте проведения 4:1 пульс может составлять 75-85 уд. в мин., а при постоянном изменении коэффициента ритм сердца становится неправильным. Патогномоничным признаком трепетания предсердий служит ритмичная и частая пульсация шейных вен, соответствующая ритму предсердий и превышающая артериальный пульс в 2 и более раза.
Регистрация ЭКГ в 12 отведениях обнаруживает частые (до 200-450 в мин.) регулярные, предсердные волны F, имеющие пилообразную форму; отсутствие зубцов Р; правильный желудочковый ритм; неизмененные желудочковые комплексы, которым предшествует определенное количество предсердных волн (4:1, 3:1, 2:1 и т. д.). Проба с массажем каротидного синуса усиливает АВ-блокаду, в результате чего предсердные волны становятся более выраженными.
С помощью суточного мониторирования ЭКГ оценивается частота пульса в разное время суток, и фиксируются пароксизмы трепетания предсердий. При проведении УЗИ сердца (трансторакальной ЭхоКГ) исследуются размеры полостей сердца, сократительная функция миокарда, состояние сердечных клапанов. Выполнение чреспищеводной ЭхоКГ позволяет выявить тромбы в предсердиях.
Биохимическое исследование крови назначается для обнаружения причин трепетания предсердий и может включать определение электролитов, гормонов щитовидной железы, ревматологические пробы и т. д. Для уточнения диагноза трепетания предсердий и дифференциальной диагностики с другими видами тахиаритмий может потребоваться проведение электрофизиологического исследования сердца.
Лечение трепетания предсердий
Лечебные мероприятия при трепетании предсердий направлены на купирование пароксизмов, восстановление нормального синусового ритма, предотвращение будущих эпизодов расстройства. Для лекарственной терапии трепетания предсердий применяются бета-блокаторы (например, метопролол и др.), блокираторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), препараты калия, сердечные гликозиды, антиаритмические препараты (амиодарон, ибутилид, соталола гидрохлорид). Для снижения тромбоэмболического риска показано проведение антикоагулянтной терапии (гепарин внутривенно, подкожно; варфарин).
Для купирования типичных пароксизмов трепетания предсердий методом выбора является проведение чреспищеводной электрокардиостимуляции. При остром сосудистом коллапсе, стенокардии, ишемии мозга, нарастании сердечной недостаточности показана электрическая кардиоверсия разрядами малой мощности (от 20-25 Дж). Эффективность электроимпульсной терапии повышается на фоне проведения лекарственной антиаритмической терапии.
Рецидивирующая и постоянная формы трепетания предсердий являются показаниями для радиочастотной абляции или криоабляции очага macro-re-entry. Эффективность катетерной абляции при трепетании предсердий превышает 95%, риск развития осложнений составляет менее 1,5%. Больным с СССУ и пароксизмами трепетания предсердий показана РЧА AV-узла и имплантация ЭКС.
Прогноз и профилактиака трепетания предсердий
Трепетание предсердий характеризуется резистентностью к противоаритмическому медикаментозному лечению, стойкостью пароксизмов, склонностью к рецидивированию. Рецидивы трепетания могут переходить в мерцание предсердий. Длительное течение трепетания предсердий предрасполагает к развитию тромбоэмболических осложнений и сердечной недостаточности.
Пациенты с трепетанием предсердий нуждаются в наблюдении кардиолога-аритмолога, консультации кардиохирурга для решения вопроса о целесообразности хирургической деструкции аритмогенного очага. Профилактика трепетания предсердий требует лечения первичных заболеваний, снижения уровня стресса и тревожности, прекращения употребления кофеина, никотина, алкоголя, некоторых лекарственных средств.
Чувство трепыхания в сердце
Что такое экстрасистолия?
Экстрасистолией называют несвоевременное сокращение миокарда или его отдельных участков. Это один из самых распространенных видов аритмий. Помимо заболеваний сердца, спровоцировать появление экстрасистолии могут:
• вредные привычки (табакокурение, алкоголизм);
• повышенные физические нагрузки;
• злоупотребление кофеинсодержащими напитками.
Предрасполагающими факторами, которые могут привести к экстрасистолии, являются:
• ВСД (вегетососудистая дистония).
Часто экстрасистолия обнаруживаются случайно, при проведении ЭКГ, и не сопровождается какими-либо симптомами.
Экстрасистолия при патологии сердца
При заболеваниях сердца возникают органические экстрасистолии, которые представляют наибольшую опасность для здоровья. Если экстрасистолия проявляется клинически, то ее появление пациенты обычно описывают такими словами:
• перебои в работе миокарда, ощущение «замирания» сердца;
• сильные сердечные толчки изнутри;
• «кувыркание» или «переворачивание» сердца.
Эти общие симптомы дополняются другими, в зависимости от того, носит данное состояние органический или функциональный характер.
Опасна ли экстрасистолия?
Нарушения ритма сердечных сокращений в той или иной мере наблюдаются у всех, однако не всегда подобного рода аритмия является поводом для паники. Опасность экстрасистолии зависит от количества несвоевременных сокращений сердца. Если подобного рода сбои происходят редко, то поводов для опасений нет. При отсутствии заболеваний сердца такая функциональная экстрасистолия не представляет опасности для жизни и здоровья человека, и не нарушает гемодинамику. В том случае, если экстрасистолы регистрируются часто, а в анамнезе пациента имеются такие серьезные заболевания как артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, ИБС, необходимо обратить пристальное внимание на состояние своего здоровья. Ведь в этом случае есть опасность возникновения фибрилляции желудочков – крайне опасного состояния, которое может привести к летальному исходу. При возникновении симптомов экстрасистолии необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. Этот симптом может быть первым признаком заболевания, о котором вы еще не подозреваете.
Когда обращаться к врачу?
Если человек испытывает волнение по поводу наличия экстрасистолии, то ему стоит обратить внимание на свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессов, правильно питаться. У большинства людей эти меры приведут к меньшей частоте возникновения эпизодов экстрасистолии.
Обратиться к кардиологу необходимо, если:
• вы ощущаете боль в сердце и частые приступы тахикардии;
• сердечная мышца работает неровно, с перебоями, наблюдаются постоянные замирания и толчки;
• наблюдаются другие симптомы, которые вы связываете с возможной сердечной патологий;
• сопутствующих симптомов нет, но количество внеочередных сердечных сокращений превышает 15 в минуту.
В этом случае следует обязательно выяснить причину возникновения частых экстрасистол и при необходимости пройти курс лечения. Это поможет предотвратить развитие тяжелой се
КOММЕНТАРИИ 24
КОММЕНТАРИИ Новые Старые
быть?
Новости партнеров
Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
Полезная информация, организации инвалидов, знакомства
2021-12-04 10:11:35 
Ночная работа увеличивает риск диабета.
Учёные выяснили, что работа в ночное время повышает риск развития преддиабета и диабета типа 2
Трепетание предсердий
Трепетание предсердий — синдром, проявляющийся в виде патологически быстрого сердечного ритма (200–400 импульсов в минуту) и нарушения электрической проводимости предсердий. Симптоматика патологии разнообразная и включает артериальную гипотензию, головокружение, потерю сознания. При отсутствии лечения расстройство может стать причиной развития сердечной недостаточности.
Общие сведения
Рассматриваемая патология представляет собой одну из разновидностей мерцательной аритмии. Трепетание предсердий диагностируется у 1% взрослого населения планеты. В группу риска входят мужчины старше 60 лет, страдающие от сахарного диабета, тиреотоксикоза, апноэ, гипокалиемии или алкогольных и медикаментозных интоксикаций. Расстройство характеризуется чрезмерно частым, но регулярным предсердечным ритмом.
Причины развития расстройства
Наиболее распространённые причины развития патологии — органические поражения сердца:
В отдельных случаях трепетание предсердий проявляется как послеопрационное осложнение на фоне хирургического лечения врождённых пороков сердца.
Нередко носителями патологии становятся пациенты, страдающие от эмфиземы лёгких и тромбоэмболии лёгочной артерии.
При отсутствии явных причин для патологического ускорения сердечного ритма ставится диагноз «идиопатическое трепетание предсердий». Заболевание может развиваться на фоне генетических дефектов в период внутриутробного развития плода.
Клинические формы синдрома
Существуют два типа патологии — типичный и атипичный. Эти формы расстройства различаются характером циркуляции волны электрического возбуждения по отделам сердца.
Типичное трепетание предсердий
Классический синдром сопровождается циркуляцией волны возбуждения по типичному кругу. Ежеминутно происходит 240–340 трепетаний. Восстановление сердечного ритма осуществляется с помощью криоабляции или радиочастотной абляции.
Атипичное трепетание предсердий
Эта форма расстройства характеризуется атипичной циркуляцией волны возбуждения по отделам сердца. Число ежеминутных трепетаний возрастает до 340–440. Купирование атипичных трепетаний методом абляции невозможно из-за отсутствия зоны медленного проведения — очага патологии.
Течение расстройства
Трепетание предсердий может принимать одну из четырёх форм:
Все формы заболевания могут спровоцировать снижение коронарного кровотока на 40–60%.
Симптомы трепетания предсердий
Патология обладает специфической симптоматикой. Пациенты сталкиваются со следующими проявлениями синдрома:
Трепетание предсердий может проявляться несколько раз в год или беспокоить пациента ежедневно. Приступы развиваются на фоне высокой физической нагрузки, жаркой погоды, стресса, употребления алкоголя и т. д.
Осложнения расстройства
Запущенное течение патологи может стать причиной:
Постоянное трепетание предсердий нередко приводит к остановке сердца у пациентов старше 65 лет.
Диагностика синдрома
При осмотре выявляется учащённый, но ритмичный пульс. Частота сердечных сокращений достигает 85 ударов в минуту. При коэффициенте проведения 4:1 в предсердия ежеминутно поступает до 340 электрических импульсов.
Для подтверждения диагноза взрослым и детям назначаются:
Регистрация ЭКГ позволяет обнаружить изменения в характере предсердечных волн и установить возможную причину развития патологии. Суточное мониторирование даёт возможность отследить условия, при которых формируется приступ и проявляется учащённый сердечный ритм. УЗИ направлено на исследование размеров внутренних полостей сердца и замер сократительной способности миокарда. Чреспищеводная ЭхоКГ укажет на наличие тромбов в предсердиях. Электрофизиологическое исследование сердца выполняется для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
Лечение трепетания предсердий
Терапевтические меры направлены на купирование приступов учащённого сердечного ритма и предупреждение тяжёлых осложнений. Используются консервативные и хирургические методы лечения трепетания предсердий.
Медикаментозная терапия
Лицам, страдающим от трепетания предсердий, назначаются препараты следующих групп:
Терапия выполняется амбулаторно, показаны ежеквартальные консультации с кардиологом и терапевтом. Динамика лечения отслеживается во время регулярных ЭКГ и УЗИ.
Хирургическое лечение
Низкая эффективность медикаментозной терапии становится показанием для проведения чреспищевой кардиостимуляции. К первичному очагу патологии подаются разряды тока малой мощности. Эта мера позволяет восстановить синусовый ритм сердца. После завершения процедуры пациенту назначаются антиаритмические препараты.
Криоабляция и радиочастотная абляция первичного очага патологии выполняется при рецидивирующей и постоянной формах трепетания предсердий. Эффективность процедур достигает 95%, вероятность развития осложнений не превышает 1,5%. Оба вмешательства выполняются через бедренную артерию, в которую устанавливается катетер для абляционного зонда. Терапевтические манипуляции выполняются в условиях стационара. Пациентам не требуется общий наркоз и длительная реабилитация.
Прогноз
Патология отличается высокой резистентностью к медикаментозной терапии — до 55% пациентов сталкиваются с рецидивами после курса консервативного лечения. Длительное течение заболевания может стать причиной развития сердечной недостаточности и тяжёлых осложнений. По этой причине кардиохирурги проводят абляцию — повторные приступы тахиаритмии появляются у 5% лиц, прошедших хирургическое лечение.
Профилактика расстройства
Основная профилактическая мера — лечение первичных заболеваний, провоцирующих развитие тахиаритмии. Пациентам рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, отказаться от употребления кофе и алкоголя. Лицам, входящих в группу риска, показаны регулярные консультации кардиолога.
Вопросы и ответы
— Какой врач занимается лечением трепетания предсердий?
— Постановка диагноза и разработка тактики лечения осуществляется кардиологом. Могут потребоваться консультации кардиохирургов и терапевтов.
— В каком возрасте может развиться трепетание предсердий?
— Наиболее часто патология выявляется у представителей старшей возрастной группы (65 и более лет). Врождённые формы расстройства диагностируются у новорождённых и детей в возрасте до 7 лет.
— Насколько безопасно хирургическое лечение трепетания предсердий?
— Криоабляция и радиочастотная абляция — безопасные процедуры, не требующие применения общего наркоза. Все терапевтические манипуляции выполняются с помощью специального зонда, который вводится в тело пациента через катетер в бедренной артерии.
Источники и литература
При подготовке статьи использованы следующие материалы:
Сильные удары сердца при нормальном пульсе
Сильные удары сердца при нормальном пульсе
Часто случается так, что появляется ощущение сердцебиения при нормальном пульсе. Такие проявления бывают и у здоровых людей, но иногда они свидетельствуют о наличии сердечно-сосудистого заболевания. Чтобы это выяснить нужно обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет поставить правильный диагноз.
Почему может ощущаться сильное сердцебиение при нормальном пульсе?
Ощущение сильного сердцебиения при нормальном пульсе характерно для детей до возраста 7 лет.
Существует множество причин, из-за которых может отмечаться подобное состояние при нормальном пульсе. Среди них выделяют:
Вернуться к оглавлению
Заболевания сердца и сосудов
Наиболее распространенные сердечно-сосудистые заболевания, которые провоцируют сердцебиение при нормальном пульсе, представлены в таблице:
Проблемы с гормонами
Когда есть проблемы со щитовидной железой, она может неправильно выpaбатывать гормоны. Причина этого не выявлена. К этому может привести постоянное напряжение. Часто у человека диагностируется диффузный токсический зоб — заболевание, влияющее на чувствительность рецепторов сосудов и увеличивающее ЧСС (частоту сердечных сокращений) и АД. Человек постоянно испытывает стресс и нервничает. Как только гормональный фон нормализуется, все симптомы уходят.
Другие причины
К другим причинам учащенного сердцебиения можно отнести:
При повышении температуры на 1 градус, пульс может увеличиться на 10 ударов в минуту. Громкое сердцебиение может быть связано со стрессом, физическими нагрузками, отравлением, испугом. В этом случае, провоцирующие факторы не несут патологический характер и не связаны с заболеваниями. Нормальный пульс возобновится очень быстро, если соблюдать покой и устранить раздражитель.
Другие симптомы
Сильное сердцебиение может сопровождаться другими симптомами. Среди них присутствуют:
В норме пульс составляет 60—90 ударов в минуту. Если удары чаще, то стоит обратиться к врачу. Иногда человек может слышать постоянное сердцебиение, когда сердечная мышца колотится, и биение ощущается через одежду. Человека не покидает чувство тревоги, а тяжелое биение сердца заставляет думать о cмepти. Пациент в этом состоянии очень мнимый, всего опасается.
Диагностика
Если человек испытывает вышеописанные симптомы, то он должен обратиться в медицинское учреждение. Для того чтобы поставить правильный диагноз и назначить корректное лечение, доктор попросит пройти следующие процедуры:
Врач обязательно должен сам обследовать пациента, измерять пульс, АД, расспросить о симптомах. Если на приеме чувствуется ухудшение состояния, доктор должен оказать первую медицинскую помощь и назначить препараты, которые купируют приступы. Диагностика тяжелого заболевания может при надобности включать и другие процедуры. К ним можно отнести МРТ, общий анализ мочи, консультацию психиатра или психоаналитика.
Лечение заболевания
Лечение зависит от диагноза. Патологическим состоянием занимается терапевт, кардиолог, эндокринолог или аритмолог.
Чтобы побороть симптомы приступа можно принять успокоительные препараты.
Если сильное сердцебиение вызвано перенапряжением или физическими нагрузками, то такое состояние не требует лечения. Но, если есть проблемы, тогда терапию назначает квалифицированный специалист. Лечение связано с нормализацией гормонального фона, и нормализацией работы нервной системы. Часто пациентам приписывают успокоительные препараты, такие как «Валериана» и «Глицисед». Чувство тревоги лечит психолог, который назначает сильные транквилизаторы.
Кроме того, человеку нужно сбалансировать свое питание: обогатить рацион продуктами, содержащими магний, калий и кальций. Нередко, в курс лечения вводятся препараты с содержанием таких минералов. Они нужны, чтобы укрепить сосуды и нормализовать работу сердечно-сосудистой системы. Кроме того, лучше устранить из рациона жирное, жаренное и соленое. Такие продукты задерживают воду. Также важно избавиться от вредных привычек.
Как можно предупредить проблему?
Для того чтобы в покое не чувствовать пульс необходимо заниматься кардиотренировками. Лучше подходит ходьба, бег, йога и езда на велосипеде. Они рассчитаны на выносливость и хорошо влияют на сердечно-сосудистую систему. Кроме того, в спокойном состоянии быстрее бьется сердце у людей с лишними килограммами. Если человека с лишним весом тревожит, что сердце бухает, сильно стучит, то нужно срочно заниматься похудением. При этом важно, чтобы рацион был сбалансирован. Организму должно хватать витаминов и минералов. Откажитесь от употрeбления алкоголя, курения и проводите больше времени в движении, от этого работа сердца точно улучшится.
Ощущение сильного сердцебиения при нормальном пульсе
У пациента под влиянием различных факторов может начать быстрее биться сердце, и он начинает слышать его биение. Ощущение сердцебиения при нормальном пульсе не всегда сигнализирует о развитии патологического процесса. Порой состояние связано с физическим переутомлением, переживанием и другими физиологическими факторами. В норме человек не должен слышать свое сердцебиение. Если часто сильно бьется сердце и при этом остается нормальный пульс, то стоит проконсультироваться с кардиологом. Порой причина нарушения кроется в развитии патологий со стороны сердечно-сосудистой системы.
Почему тревожит проблема?
Гормональный сбой
Если у пациента сильно бухает сердце, даже когда он находится в покое, то можно обратиться к эндокринологу. Чаще сильные удары и тяжелое дыхание связаны с нарушенным функционированием щитовидной железы, которая выpaбатывает недостаточное либо чрезмерное количество некоторых гормонов. Спровоцировать дисфункцию щитовидки могут постоянные стрессы, психоэмоциональное напряжение и другие нeблагоприятные факторы. Неприятное чувство обостряется при переживании или нервном напряжении. Ощущение учащенного сердцебиения при нормальном пульсе проходит лишь после того, как нормализуется работа щитовидной железы.
Нередко больной может чувствовать пульс и слышать как стучит сердце по причине диффузного токсического зоба, при котором усиливается чувствительность сосудов.
Нарушенная сердечно-сосудистая функция
Быстрое биение сердца при спокойном пульсе может быть следствием развития различных заболеваний сосудов. Постоянное сильное сердцебиение часто связано с такими патологическими процессами, как:
Повышенная ЧСС при нормальном пульсе может быть связана с аритмией.
Вернуться к оглавлению
Какие еще причины бывают?
Громкое сердцебиение и нормальный пульс могут сигнализировать о других нарушениях, к которым относятся:
Женщины могут чувствовать патологическое состояние в период менопаузы.
У женщин чувство сердцебиения на фоне нормального пульса может наблюдаться в климактерический период, при этом пациентка жалуется на другие неприятные проявления, такие как боль в голове, слабость. Часто чувствуется биение сердца при физическом переутомлении либо переживании. Интоксикация организма также может послужить развитию нарушения. В таком случае достаточно устранить провоцирующий фактор, и признаки тяжелого сердцебиения самостоятельно пройдут.
Дополнительная симптоматика
В подобном состоянии у человека не только быстро бьется сердце, но и наблюдаются иные патологические признаки, указывающие на заболевание. От пациента поступают жалобы на такие признаки:
Когда у человека нормальный пульс, но ощущается сердцебиение, то он становится тревожным, мнимым, постоянно переживает и беспокоится о возможной cмepти.
Диагностические процедуры
Регулярное ощущение сильного сердцебиения при нормальном пульсе требует обращения к кардиологу. Специалист выясняет, какие еще симптомы тревожат пациента, и назначает делать такие манипуляции, помогающие установить точный диагноз, как:
Для выяснения причины ощущения сердцебиения при нормальном пульсе нередко требуется пройти магнитно-резонансную либо компьютерную томографию. При необходимости проводится дополнительная консультация у эндокринолога, психотерапевта, психиатра и других узкопрофильных врачей. Лишь после выяснения источника нарушения доктор подбирает оптимальное лечение или назначает коррекцию образа жизни.
Как справиться с проблемой?
Терапевтический курс назначается кардиологом, терапевтом или эндокринологом, что зависит от источника ощущения сердцебиения. Нередко патология вызвана физическим переутомлением, гормональным дисбалансом либо нарушенной работой центральной нервной системы. Лечение может включать седативные препараты, к которым относятся:
Врач может назначить успокоительные препараты вроде «Ново-Пассита».
Когда ощущается сердцебиение, при этом отклонений в пульсе не выявляется, то стоит пересмотреть ежедневный рацион. Рекомендуется побольше употрeблять продуктов, насыщенных магнием, калием и кальцием. Для их восполнения могут назначаться определенные лекарственные средства, которые улучшают состояние сосудов и нормализуют кровообращение. Рекомендуется на протяжении дня пить больше воды.
Народные средства
Когда пациент сталкивается с проблемой ощущения сердцебиения, то можно использовать рецепты нетрадиционной медицины. Устранить неприятные чувства удается при помощи валерианы либо горицвета, из которых готовят настойку. Не менее полезен чесночно-луковый отвар, помогающий избавиться от чувства биения сердца. Употрeбляют лекарство перед приемом пищи в утренние часы по 1 ст. л. Справиться с нарушением возможно при помощи лекарственного сбора, который употрeбляют 3 раза в сутки. В его состав включены такие ингредиенты:
Профилактические мероприятия
Предупредить появление ощущения сердцебиения при нормальном пульсе удается посредством соблюдения правильного питания и нормализации режима дня. Стоит спать не менее 8 часов ночью и выполнять легкую разминку в утренние часы. Полезен бег, занятия плаванием, езда на велосипеде, которые улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Пациенту требуется отказаться от употрeбления алкогольных напитков и курения, которые негативно сказываются на состоянии сосудов и сердца. Если имеются проблемы с лишним весом, то следует перейти на сбалансированное питание, которое предупреждает ожирение. При появлении первых неприятных признаков требуется обращаться к врачу и не заниматься самолечением.
Стоит ли переживать, если чувствуются сильные удары сердца?
При сильном возбуждении у человека наблюдается возникновение сильных ударов сердца. Такое состояние развивается и при спокойном пульсе. Учащенное сердцебиение сигнализирует как о волнениях, так и о сердечных патология. Чтобы точно определить причину развития процесса необходимо обратиться к кардиологу за обследованием. При выявлении серьезного заболевания потребуется лечение и полное выполнение рекомендаций лечащего врача.
Причины учащенного сердцебиения
В первую очередь причиной возникновения учащенных ударов миокарда становится тахикардия. Но при развитии заболевания толчки крови ощущаются не только в гpyди, но и в голове, ушах, шее и других участках тела. В нормальном функционировании сердечной мышцы, пульсация не ощущается.
Другой не менее важной причиной образования сильного сердцебиения становится простудное заболевание, провоцирующее повышение температуры тела. Подобное особенно часто проявляется у маленьких детей. Также спровоцировать частые удары сердца может эмоциональное перевозбуждение. В таких случаях пульсация не является патологическим процессом и не требует лечения. Развитие учащенного сердцебиения у полностью здорового человека может наблюдаться из-за следующих факторов:
Если фиксируются сильные удары сердца при нормальном пульсе и в спокойном состоянии, то рекомендуется обратиться к врачу за выявлением заболевания. Медлить с консультацией не стоит, подобного рода признаки могут стать предпосылкам и к серьезному заболеванию, такому как приобретенный порок сердца, гипоксия, аритмия, кардиосклероз или дистрофия сердечной мышцы.
Симптомы протекания
В некоторых случаях патологический процесс длительный период не проявляется. Заболевания, провоцирующее учащенное сокращение миокарда, выявляются на профессиональном осмотре у доктора. В таких ситуациях, признаки не существенны, хаотичны. Поэтому рекомендуется прислушиваться к своему организму. Выделяют следующие дополнительные симптомы:
Если подобные симптомы наблюдаются у пациента, то диагностику необходимо провести в короткие сроки.
Иногда сердцебиение при ускорении, через 10-15 минут самостоятельно успокаивается без воздействия медикаментозных средств. В такие моменты могут присутствовать несколько признаков заболевания. Состояние пациента ухудшается, его кожа приобретает синюшный оттенок и тут же краснеет. Видно дрожание конечностей. Некоторые больные могут чувствовать страх cмepти. Происходящие процессы сигнализируют о развитии инфаркта.
Если проявляются подобные симптомы и наблюдается их опасное протекание, то рекомендуется срочно вызывать бригаду скорой помощи.
Лечебное воздействие
Если проявляются сильные удары сердца в состоянии покоя, но не стоит не обращать на данный симптом внимания. Этот признак может трaнcформироваться в тахикардию, что приведет к серьезным последствиям для всего организма. Поэтому нужно, вовремя проходить обследование и выполнять лечение.
Если учащенное сердцебиение возникло неожиданно, рекомендуется выполнить следующие действия:
Пульсирование в гpyди не всегда является признаком заболевания. В некоторых ситуация организм может сигнализировать о том, что пора сделать передышку и отдохнуть. Но при выявлении сердечных патологий стоит прибегнуть к более серьезному лечению с применением медикаментов, народной медицины.
Медикаментозные средства
Для лечения пульсации в грудной клетке назначают следующие лекарственные средства:
Выполнение рекомендуемой врачом схемы позволит быстро избавиться от неприятного дискомфорта, проявляющего не только при волнительных ситуациях, но и в состоянии покоя.
Народная медицина
Не только препараты помогают справиться в пульсированием в гpyди. В качестве второстепенной помощи для лечения патологии можно применять лекарственные травы в виде отваров и настоек. Сборы на основе трав и соцветий помогают избавиться от неприятных толчков в гpyди, успокаивают нервную систему.
Чтобы сделать лекарственный чай можно использовать одну или нескольких трав. Для приготовления потребуется 5 гр. сбора залить 0,2 л. кипятка, выдержат в течение 10-15 минут и пить. Настой можно применять не чаще 3-х раз в сутки.
Если проявляются сильные удары сердца ночью, то перед отходом ко сну рекомендуется выпить лекарственный отвар на основе смеси трав. Применяется корневища валерианы, лиственных пластин тысячелистника и мяты. Каждой травы требуется ровно по 5 гр. Сбор заливается1 л. кипятка и настаивается не больше 45 минут. После укутать и позволить отвару остыть. Процеженную жидкость пить по на ночь по ½ стакана.
Таким образом, если чувствуются в районе гpyди сильные удары сердца, то переживать не стоит, если они спровоцированы волнением. Но при выявлении дополнительных опасных симптомов стоит обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Врач направит на обследование и пропишет действенное лечение.
Ощущение сердцебиения при нормальном пульсе — Сердце
Почему в спокойном состоянии возникает приступ сердцебиения?
Первая причина — это тахикардия, когда пульсация ощущается не только в сердце, но и на шее, в голове и в пальцах рук и ног. В состоянии тахикардии пульс выше, чем 90 ударов за минуту. При нормальной работоспособности сердечной мышцы, сердцебиение не должно ощущаться.
Очень часто при слышимых биениях в сердце ощущается боль в гpyди, недостаток воздуха в легких и шум в голове и в ушах. Эти симптомы по своей степени развития временные и не являются следствием заболевания сердца. Если симптомы регулярно повторяются, это означает, что есть патология в сердце и стоит обратиться к доктору — кардиологу.
Причины сильного сердцебиения
Учащенное сердцебиение может быть результатом следующих причин:
Подобные состояния считаются нормой у детей до семилетнего возраста. В этом возрасте подобное обусловлено быстрым ростом мышц и органов. Костная система «не успевает» с такой же быстротой развиваться вслед за сердцем и легкими. Это один из факторов сбоев в работе органов дыхания ребенка. В этом возрасте случаются обмороки.
Сердцебиение способен ощущать и совершенно здоровый человек. Причин этому множество:
У взрослого постоянные нарушения ритма могут привести к аритмии, сердечной недостаточности, дисфункции левого желудочка, гипотонии, гипертонии, ишемической болезни, инфаркту, остановке сердца.
Основой нарушения ритма сердца в патологических случаях является повышение активности синусового узла, что отвечает за ритм и темп сокращений систолы. Когда ритм повышается, начинают появляться экстрасистолы, сердце работает в экстренном режиме, на износ.
Левый желудочек с большей интенсивностью выбрасывает кровь в аорту, что со временем приводит к его гипертрофии. При этом повышается давление, усиливается нагрузка на сосуды и органы.
Однако не всегда при появлении экстрасистол нарушается ритм, и «появляются» сердцебиения.
Ишемия так же, как и гипертония с гипотонией, могут нарушать ритм и в конце концов привести даже к летальному исходу. Болезни щитовидной и поджелудочной железы провоцируют сердечную недостаточность. При ишемии сердцебиения имеют стойкий характер. Пациент ощущает сбои ритма сердца постоянно.
Причины нарушения сердцебиения могут быть ситуативными и патологическими. К примеру, после сердечного приступа произошло рубцевание ткани участка сердца. В связи с этим структура сердца изменилась.
Важным фактором внезапных сердцебиений выступает рацион. То, что мы едим, имеет способность навредить организму.
Некоторые люди настолько зависимы от тонизирующих напитков, что даже не имеют возможности начать утро без такого «допинга», как кофе. Они испытывают сонливость и снижение тонуса.
Насыщение организма кофеином постепенно делает свою «черную» работу, заставляя сердце работать на износ.
Некоторые пищевые добавки, лекарственные препараты, курение, алкоголь также не дают сердцу работать нормально. К тому же современный человек пребывает в состоянии стресса, тревожности, дисгармонии. Это сказывается на работе сердца и общем статусе организма.
Не являются редкостью при нарушениях работы сердца и глистные инвазии. Некоторые виды гельминтов могут паразитировать в перикарде и дыхательных путях, что также приводит к тахикардиям и брадикардиям.
Заболевания, связанные с эндокринной системой.
Вполне возможно, что нарушение нормального сердцебиения напрямую связано с заболеванием эндокринной системы.
В основном это проявляется в форме заболевания гипотиреоз, когда щитовидная железа человека не выpaбатывает нужное количество гормонов.
Это в свою очередь отражается на сердце, которое отвечает на этот недостаток тахикардией и другими заболеваниями.
Стоит заметить, что отложить эту болезнь в долгий ящик не получится, ведь чем больше проходит времени, тем ситуация с сердцем ухудшается, конечным итогом может быть летальный исход. Чтобы этого не допустить, нужно вовремя заняться лечением гипотиреоза.
Но это еще не все заболевания, связанные с эндокринной системой. Вполне возможны появления вышеуказанных симптомов и при климаксе, когда у женщин исчезает репродуктивная функция.
В этом случае в организме начинает происходить гормональная перестройка, которая и может вызвать сильные удары сердца или ощущение сердцебиения при нормальном пульсе.
Не секрет, что частые психозы, неврозы могут вызвать перебои в работе сердца человека. В основном такими проблемами могут страдать молодые люди, которые еще имеют не сформированную до конца психику.
В этом возрасте очень легко подвергнуться внушению или же самовнушению, а также асоциальному поведению.
Иногда причиной повышения сердцебиения может стать обычная передозировка препаратами. В этом случае нужно просто уменьшить дозу лекарственного средства, и все станет на свои места.
Если вас настигает сильное сердцебиение во сне, то стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину такого ночного беспокойства.
Лучше с лечением не затягивать, чтобы потом не было поздно вернуть в нормальное состояние работу своего сердца.
1 Этиология явления
Основные причины ощущения сильного сердцебиения следующие:
Теперь нужно более детально рассмотреть каждую из них.
Из-за чего частота пульса прыгает в детском возрасте?
В момент беременности в организме будущей мамы идет гормональная перестройка и большие перемены, для того, чтобы лучше организм адаптировался к состоянию беременности. В этот период учащенное биение сердца — это нормальное состояние беременной в этот период (100 ударов за 60 секунд и больше).
Но бывают случаи, когда тахикардия сопровождается неприятными и опасными симптомами:
Избавиться от причины таких симптомов поможет позитивное настроение, прогулки на свежем воздухе, отдых в кругу родных и употрeблять достаточное количество для организма чистой воды.
В период вынашивания ребенка женщина также должна заботиться о состоянии плода. Частота пульсации у плода в 2 раза чаще, чем у взрослого человека. На 5 неделе развития плода, ультразвуковая диагностика может показать тахикардию у будущего ребенка. Более 200 ударов в минуту.
Причиной высокого сердцебиения может быть гипоксия. И это есть следствие перебивания будущей матери долгий период в душном помещении. Также вследствие повышенной активности беременной. Длительный период гипоксии приводит к недоразвитию нервной системы, патологию в эндокринной системе.
У ребенка пульс стучит чаще, чем стучит сердце у взрослого человека. И чем младше ребёнок, тем сердце стучит чаще.
Если тахикардия вызвана причиной супер нагрузкой на детский организм, тогда она проходит самостоятельно. Стоит только расслабиться и отдохнуть.
Но также тахикардия может быть следствием серьезной патологии сердца: сердечной аритмии, болезни миокардит даже сердечной недостаточности.
Сильное сердцебиение при беременности
Беременность является стрессовым для организма женщины состоянием, во время которого все жизненные функции проходят в усиленном темпе, усиленная работа сердца также не является исключением, поэтому «ощущение сильного сердцебиения» является наиболее частой жалобой беременной женщины.
Симптомы, сопутствующие учащенному сердцебиению аналогичны тем, что наблюдаются при нарушении ритма сердечной деятельности (дыхательные расстройства, дискомфорт в области сердца, головокружение).
Иногда бывает так, что патологии сердца проявляют себя во время осмотра лечащим терапевтом, а сам пациент ничего у себя не подозревает. Симптомы прогрессирующих заболеваний весьма неопределенны и хаотичны. Следует прислушаться к своему организму и обратить внимание на следующие состояния:
Диагностировать нарушения деятельности сердца может врач-кардиолог. Электрокардиограмма дает ясную картину происходящего. Однако для постановки диагноза проводят эхоКГ сердца (эхокардиографию), магнитно-резонансную томографию, мониторинг по Холтеру, электрофизиологические исследования.
Лечение средствами на основе лекарственных растений и целебных трав
Если своевременно не приступить к лечению тахикардии, это может привести к серьезным осложнениям для организма:
Существует 2 способа лечения учащенного сердцебиения.
Сильные удары сердца: причины и диагностика
Такой симптом способен заметно обеспокоить каждого из нас. Когда мы начинаем ощущать сильные удары сердца без видимых причин при нормальном пульсе, мы не можем понять, что именно происходит с организмом. Опасно ли это? Действительно, причин, когда могут ощущаться сильные удары сердца, много. Какие-то из них являются непатологическими, какие-то должны заставить насторожиться и нанести срочный визит доктору. Подробнее причины этого состояния, их диагностику, лечение и профилактику мы рассмотрим далее.
Непатологические причины
Сильные удары сердца при нормальном пульсе далеко не всегда свидетельствуют о развитии патологии. Даже в том случае, когда симптом развился внезапно, беспокоит вас своим нарастанием. Обычно такой приступ тахикардии длится несколько минут.
Если при сильных ударах сердца вы не отмечаете боль в гpyди, в голове, то причина, вероятно, в следующем:
Что нужно делать?
Если при данных причинах сильное сердцебиение беспокоит вас периодически, добавляются другие непонятные симптомы, стоит все же нанести визит к специалисту. Нарушение сердечного ритма, в первую очередь, говорит о развитии патологий эндокринной, сердечно-сосудистой системы. Именно эти болезни приводят к нарушению кровообращения.
Если вас беспокоят сильные удары сердца при нормальном пульсе, пересмотрите свой режим сна, старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Нормализуйте и режим питания, откажитесь от вредных привычек.
Сильные удары сердца в гpyдину в состоянии покоя также могут говорить о минеральном дисбалансе в организме. Поэтому стоит сдать кровь на анализ. В частности, проверить уровень калия. Недостаток элемента меняет ритм работы сердца, нарушает его нормальное функционирование. Это и приводит к тахикардии.
Рекомендация тут та же самая — обратиться к здоровому питанию, побольше отдыхать, принимать поливитаминные комплексы, исключить стрессовые ситуации.
Опасные симптомы
Вместе с тем выделяется и ряд тревожных симптомов, сопутствующих усиленному сердцебиению, которые требуют срочного обращения за медицинской помощью, так как говорят о серьезных патологиях. Это следующее:
В таких случаях обычно назначается срочная комплексная диагностика. Нужно установить, что именно не так с сердцем, чтобы назначить адекватное лечение. В стандартных случаях проводится следующее:
Надо помнить и том, что сильное сердцебиение диагностируется и при таких опасных состояниях, как инсульт, ишемическая болезнь, предынфарктный период. Тут от своевременного оказания медицинской помощи зависит не только состояние здоровья, но и жизнь больного.
Эндокринные заболевания
Если вы часто отмечаете, что сердце бьется сильными ударами, это может говорить и о начале развития эндокринных заболеваний. Связь тут в том, что при патологическом, воспаленном состоянии щитовидной железы нарушается гормональный баланс, обеспечивающий нормальное функционирование жизненно важных систем организма.
Кроме очень сильных ударов сердца, больной отмечает у себя и следующие симптомы:
В частности, учащенное сердцебиение, аритмия наблюдаются при гипотиреозе. Из-за этого человек не может в полную силу работать, заниматься домашними делами, уделять время любимым увлечениям. Требуется консультация у специалиста-эндокринолога.
Лечение тут заключается в приеме препаратов, купирующих причину болезни, нормализующих гормональный фон. Назначаются и искусственные, синтетические аналоги гормонов в необходимом объеме. При периодическом приеме они нормализуют самочувствие, выравнивают состояние больного.
Нестабильное кровяное давление
Сильные удары сердца в состоянии покоя могут отмечаться и при нестабильном артериальном давлении. При резком его снижении круг кровообращения быстро замедляется. Чтобы вновь нормализовать приток кислорода к органам, мозг заставляет сердце усиленно работать. Вследствие этого человек отмечает более сильные его удары на фоне сохранения нормального пульса. К этому может прибавиться и ощущение звона в ушах.
Что же является причиной самого скачка кровяного давления? Среди основных факторов выделяется:
К периодическим сильным ударам сердца впоследствии присоединяется следующее:
Требуется обращение к терапевту, кардиологу. Лечение тут направлено на нормализацию кровяного давления, поддержание его в рабочих пределах с помощью медикаментозных средств. Требуется и пересмотр диеты больного — ему необходимо употрeблять больше белковой пищи, фруктов, чистой воды.
Болезни сердца и сосудов
При нормальном пульсе учащенное, сильное сердцебиение провоцируют следующие заболевания сосудов и сердца:
Беременность
Причиной сильных ударов сердца при нормальном пульсе в ряде случаев является и беременность. Притом симптом порой проявляется так ярко, что женщина может потерять сознание. В большинстве случаев такое состояние выходит последствием анемии, то есть недостатка гемоглобина. А именно он и является переносчиком кислорода в крови.
Проблему поможет решить доктор. Женщине назначат специальные легкоусваиваемые препараты, содержащие железо и необходимые витамины.
Психологические заболевания
Частые неврозы, психозы оказывают негативное воздействие и на деятельность сердечной мышцы. Не на пользу идет и частая смена эмоциональных состояний, затяжные депрессии.
Нельзя забывать и о передозировке лекарственных препаратов, назначенных людям с психологическими проблемами. Побочным действием тут как раз может является учащение сердцебиения.
Первая помощь
Если вы проснулись ночью от сильного сердцебиения, вас может настичь паника из-за неожиданности симптома, его непонятных причин. Себе можно помочь, обратившись к этим простым мерам:
Если эти меры не помогают, вы начали чувствовать другие тревожащие вас симптомы, то есть смысл немедленно обратиться за медицинской помощью.
Диагностика
Чтобы определиться, что случилось с обратившимся, доктор первым делом проводит визуальный осмотр пациента. Задает ему вопросы по поводу беспокоящих симптомов, длительности патологического состояния. Измеряется кровяное давление, пульс, частота сердцебиения.
Помимо этого, назначаются и следующие диагностические мероприятия:
Сильное сердцебиение не является само по себе болезнью. Это симптом, признак определенной патологии. Чтобы его устранить, нужно бороться с причиной — самой болезнью. Как вы убедились, причины могут быть самыми разными. Если же сильное сердцебиение вызвали именно проблемы с сердечно-сосудистой системой, то больному будет назначено следующее медикаментозное лечение:
Народные средства
В качестве вспомогательной терапии можно использовать и проверенные народные средства. Но только с разрешения вашего лечащего врача. Например, следующее:
Профилактические меры
Теперь вы знаете, почему сильные удары сердца порой беспоят нас относительно беспричинно. Приведем также несколько универсальных советов по профилактике этого состояния:
Все это вместе позволит укрепить сердечную мышцу. Постепенно пугающие приступы сильного сердцебиения покинут вас. Организм научиться справляться с дополнительной нагрузкой при стрессе, физическом и эмоциональном перенапряжении. В целях профилактики необходимо ежегодно сдавать кровь на анализ для проверки уровня калия и гемоглобина.
Сильные удары сердца не являются самостоятельной болезнью. Они могут быть следствием и непатологического состояния, и серьезной патологии. Поэтому, если вы периодически страдаете от этого симптома, не нужно откладывать визит к доктору.