Тугоухость у новорожденного что это

Как понять, что у ребенка проблемы со слухом, и как ему помочь

Автор: Редакция Мастерслух

По данным Минздрава, в России на 1000 новорожденных приходится один слабослышащий ребенок. В 2017 году нарушения слуха были выявлены у более чем 1,3 млн детей, и эта цифра растет.

Устойчивые снижения слуха приводят к критическим нарушениям психоречевого развития, вплоть до полного отсутствия речи с нарушениями интеллекта. Они плохо влияют на психоэмоциональное развитие ребенка, если проблема вовремя не диагностирована и не устранена. Нарушения, выявленные и устраненные до 6-месячного возраста, дают отличные шансы на то, что особенность практически не повлияет на развитие ребенка. Но именно в младенчестве проблему заметить сложнее всего.

Как понять, что у ребенка нарушение слуха

В России с 2008 года врачи проверяют слух всем детям в роддоме на 2–3-й день жизни. Это аудиологический скрининг, который, согласно письму Минздравсоцразвития № 2383-РХ от 1 апреля 2008 года, проводится методом регистрации вызванной отоакустической эмиссии (ОАЭ). Если во время проверки выявляют проблемы, врач назначает ребенку дополнительные обследования.

Регистрацию ОАЭ выполняют с помощью специального прибора в течение нескольких минут. Процедура безболезненная и безопасная.

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Положительный результат скрининга

Благодаря аудиологическому скринингу снижается вероятность «упустить» врожденные нарушения слуха и глухоту. Однако скрининг – не окончательный диагноз, а только один из тестов. Если по какой-либо причине ОАЭ в роддоме малыш не прошел, это повод назначить расширенное исследование. Чаще всего – это объективная диагностика КСВП (чуть ниже мы расскажем об этом).

Но в любом случае родители должны замечать тревожные признаки, которые могут говорить о проблемах со слухом у малыша, и обращаться к врачу. В первую очередь это касается детей, имеющих факторы риска по тугоухости:

Проблемы со слухом у ребенка можно заметить уже в первые дни жизни. В норме новорожденные (дети до 28 дней) реагируют на звук: поворачивают голову на голос, просыпаются из-за громких звуков, вздрагивают в ответ на хлопок в ладоши или другой резкий звук. Если реакции нет, нужно поговорить с врачом.

В возрасте 2–3 месяцев младенцы узнают голос родителей и реагируют на него. Также они прислушиваются к другим звукам: погремушкам, музыкальным игрушкам, собачьему лаю и так далее.

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Младенец прислушивается к лепету другого ребенка, который слышит из динамика телефона. Источник: YouTube

В возрасте 3–4 месяцев о проблемах со слухом может сказать отсутствие гуления, а в возрасте 5–6 месяцев – отсутствие лепета. Здесь уже проявляется влияние тугоухости на психоэмоциональное и речевое развитие: оно задерживается.

Гуление и лепет – звуки, которые издают младенцы. Первый похож на «а-а-а», «у-а», «а-э-э». Второй похож на «ба-ба-та», «та-та-та», «да-ба-ба».

К концу первого года жизни ребенок понимает простые слова, например «мама», «папа», «ням-ням», «пить», «да», «нет». Если этого нет, родители должны задуматься о том, чтобы пройти проверку слуха у малыша.

Что делать, если подозреваете тугоухость у ребенка

Проблемами слуха занимается сурдолог. Но в российских реалиях родителям стоит начать с визита к педиатру. Сообщите врачу о подозрениях и попросите дать направление к сурдологу. С направлением от педиатра за консультацию узкого специалиста не придется платить, если у ребенка есть полис ОМС.

Обратите внимание, нужна консультация именно сурдолога, а не отоларинголога (ЛОРа). Сурдолог – это дополнительно обученный оториноларинголог. Он знает о диагностике и лечение слуха все, в отличие от обычного «ухо-горло-носа». Традиционные методы ЛОР-лечения при тугоухости не эффективны.

Что будет делать врач

Сначала сурдолог проверит, действительно ли у ребенка есть нарушения слуха. Если в ходе диагностики тугоухость подтвердится, врач назначит лечение. Важно знать, что нейросенсорная тугоухость не лечится, ее можно скорректировать только с помощью слуховых аппаратов (СА). В случае тяжелых потерь СА могут оказаться неэффективными, тогда ребенку будет рекомендована кохлеарная имплантация.

Как сурдологи диагностируют тугоухость

Сначала врач побеседует с вами, а потом осмотрит ребенка. Специалист проверит состояние слуха у ребенка с помощью объективных методов диагностики.

Есть и субъективные методы – это тональная или игровая аудиометрия. Базовый метод, который прекрасно подходит для взрослых. Но есть нюансы: участие пациента. Когда пациенту нет еще 3 лет, он не может осознанно выполнять распоряжения врача, а значит, результат такого теста будет недостоверен.

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Если ребенку больше 3 лет, его слух можно проверить с помощью тональной аудиометрии

Игровая аудиометрия – диагностика слуха, в которой участвует сурдопедагог. Он помогает врачу и с помощью игровых методик определяет, как малыш реагирует на звуки определенного тона.

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Игровую аудиометрию проводят при участии сурдопедагога

Поэтому в случае с маленькими детьми «золотым стандартом» является объективная аудиометрия, то есть ОАЭ, КСВП, АСВП, АSSR-тесты и другие. При этом по сравнению с традиционной регистрацией коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП), регистрация акустических стволовых вызванных потенциалов (АСВП) отличается автоматическим алгоритмом, когда в анализе данных не участвует специалист.

На приеме обычно сурдологи начинают с осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью отоскопа. Этот прибор в буквальном смысле позволяет заглянуть в ухо. Отоскопия – безболезненная и безопасная процедура, но маленький ребенок может испугаться чужого человека и активно протестовать.

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Отоскопия позволяет визуально оценить состояние слухового прохода и барабанной перепонки

Затем врач померяет вызванную отоакустическую эмиссию. Измерение ОАЭ позволяет оценить состояние внутреннего уха и диагностировать нейросенсорную тугоухость.

Нейросенсорная тугоухость возникает из-за нарушений восприятия звука в результате поражения структур внутреннего уха или слуховых анализаторов головного мозга.

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Измерение ОАЭ – быстрая и безболезненная процедура

Еще один аппаратный метод диагностики – акустическая импедансометрия. Суть метода: с помощью прибора доктор измеряет акустическую проводимость среднего уха. Есть два типа импедансометрии: тимпанометрия и акустическая рефлексометрия.

Это тоже безопасная и безболезненная диагностическая процедура. Позволяет выявить нарушения функции среднего уха, патологию лицевого нерва и слуховых анализаторов.

Самый надежный метод диагностики слуха у новорожденных и младенцев – регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП). С помощью специального оборудования врач регистрирует импульсы ствола мозга, которые возникают в ответ на звуки. Во время процедуры ребенок должен спать. Для регистрации КСВП на кожу головы малыша врач накладывает датчики прибора, обработав кожу специальным скрабом. Это, пожалуй, единственный момент в подготовке, который может не понравиться маленькому пациенту.

Внешне это напоминает регистрацию кардиограммы.

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Регистрацию КСВП проводят во время сна пациента

Процедура безболезненная и безвредная. Регистрация КСВП позволяет диагностировать нарушения слуха, порог слышимости, а также необходима для отбора пациента на кохлеарную имплантацию.

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Регистрация КСВП может проводиться в любом возрасте

Как лечат нарушения слуха у детей

Врач назначает лечение в зависимости от результатов диагностики: выявленной патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Помните, чем раньше выявлена проблема, тем проще устранить ее влияние на развитие ребенка. В идеале нарушения слуха должны выявлять в первые месяцы жизни. В этом случае правильное лечение предупреждает негативное влияние тугоухости на развитие малыша.

Патологии слуха объединяются в две группы: кондуктивная и нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.

При кондуктивной тугоухости нарушается проведение звука по слуховому пути. Это могут быть повреждения барабанной перепонки в результате отитов, опухоли, попадания инородных тел, образования серных пробок, атрезии (заращения) слухового прохода и так далее.

Способы лечения кондуктивных видов тугоухости зависят от конкретной ситуации. Это может быть хирургическое восстановление слухового прохода, удаление инородных тел и серных пробок, лечение инфекционных заболеваний и их последствий.

Для профилактики кондуктивных нарушений слуха в результате инфекционных заболеваний важно вакцинировать ребенка согласно национальному календарю прививок.

При нейросенсорной тугоухости нарушается восприятие звуков из-за поражений внутреннего уха, преддверно-улиткового нерва или слухового анализатора (отделы ствола и коры головного мозга). Нейросенсорная тугоухость вызывается генетическими факторами, инфекционными заболеваниями, применением ототоксических лекарств, травмами, опухолями.

Метод лечения зависит от причины нейросенсорной тугоухости и ее степени. При тяжелой степени, пограничной с глухотой и когда слуховые аппараты малоэффективны, врачи применяют кохлеарные имплантаты. Это устройства, выполняющие функции поврежденных или отсутствующих волосковых клеток внутреннего уха.

Кохлеарный имплантат состоит из внешнего микрофона и передатчика, который преобразует звук в электрические импульсы. Внутренняя часть состоит из приемника, который расшифровывает электрические импульсы, и электродов, которые передают расшифрованные сигналы в ушную улитку.

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Имплантат позволяет ребенку с нейросенсорной тугоухостью слышать

Кохлеарный имплантат устанавливают во время хирургической операции. Ребенка погружают в медикаментозный сон, он не чувствует боли. Операция считается безопасной, серьезные осложнения, например повреждения лицевого нерва, встречаются крайне редко.

Что такое слухоречевая реабилитация

Лечение тугоухости не завершается после устранения причины или установки кохлеарного имплантата. Ребенку требуется слухоречевая реабилитация, в процессе которой он учится реагировать на звуки, понимать речь и говорить.

В реабилитации ребенка после установки имплантата участвуют несколько специалистов, включая отоларинголога (хирурга), аудиолога, сурдолога, сурдопедагога, психолога или психиатра. Каждый специалист решает важные задачи:

После эффективной слухоречевой реабилитации ребенок может посещать специализированное дошкольное учреждение и школу-интернат или общеобразовательную школу и детский сад.

Проблемы со слухом нужно решать как можно раньше

Вот главный посыл по итогам статьи: эффективность лечения тугоухости и реабилитации ребенка зависит от сроков выявления проблемы. Чем раньше диагностированы нарушения слуха, тем менее серьезно они влияют на развитие. Поэтому в роддомах и детских поликлиниках проводят аудиологический скрининг. Если ваш ребенок по какой-то причине не прошел проверку или вы подозреваете нарушения слуха, обратитесь к сурдологу.

Дополнительную информацию можно получить по телефону 8 (800) 775-11-07.

Расскажите или сохраните себе:

Еще в разделе “О слухе”

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Нанозащита слуховых аппаратов ReSound: новый стандарт качества

Датский производитель аудиологической техники GN ReSound уже более 10 лет все свои слуховые аппараты выпускает с инновационным полимерным покрытием iSolate nanotech. Рассмотрим, что это такое, в чем его преимущества. Читать далее →

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

STOP шум. Поговорим о шумозащите

Почему вреден сильный шум, какой звук считается опасным и как от него защититься, есть ли отличия в шумозащите для людей с нормальным слухом и слабослышащих? Рассказывает сурдолог-оториноларинголог ООО «МастерСлух-Москва» Зинаида Морозова. Читать далее →

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Все работы хороши, выбирай на вкус! Востребованные профессии для глухих и слабослышащих

«МастерСлух» разрушает стереотип, что обладателям слуховых аппаратов или кохлеарных имплантов доступны только примитвные малооплачиваемые специальности. Читать далее →

Источник

Почему ребёнок вас не слышит

Поделиться:

– Собирайся в детский сад!

– Какой ты невнимательный!

Ребенок не невнимательный – он переспрашивает из-за того, что не различает звуки на высоких частотах.

На тех самых, на которых мы с вами разговариваем.

Если эти самые частоты не слышны (конкретно от 1 000 Гц до 8 000 Гц), все слова становятся похожими одно на другое. Так что «невнимательный ребенок» слышит, что к нему обращаются. И даже очень хочет ответить. Он просто не понимает, что ему говорят.

Почему? Всему виной обычные детские сопли. Или аденоиды – это уж кому как повезет. Или не повезет.

Немного анатомии

Ухо устроено очень сложно. Есть наружное ухо – ушная раковина и слуховой проход, участие которых в восприятии звуков на самом деле минимальное.

Мы с вами без всякого слухового прохода можем слышать звуки прямо через кость (если обзаведемся специальными наушниками). А вот дальше всё становится сложнее.

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Среднее ухо (то, которое начинается за барабанной перепонкой) улавливает звук. Барабанная перепонка под воздействием звука колеблется, как мембрана аналогового микрофона, и колебания барабанной перепонки передаются через систему слуховых косточек на внутреннее ухо. А уже оттуда, через слуховой нерв – прямо в мозг.

Фокус состоит именно в том, что барабанная перепонка должна колебаться свободно. И ей ничего не должно мешать. Если же амплитуда колебаний барабанной перепонки снижается, мы с вами перестаем слышать высокие частоты и перестаем различать слова.

А для окружающих мы становимся невнимательными. Называется всё это – «кондуктивная тугоухость».

Механизм кондуктивной тугоухости завязан на евстахиеву трубу – это трубка, которая идет от среднего уха в носоглотку и открывается тотчас позади носа. Ее функция – уравнивать давление воздуха в полости среднего уха с атмосферным давлением. А еще через евстахиеву трубу оттекает слизь, которая образуется в полости среднего уха (она ведь выстлана слизистой оболочкой, правильно?).

Если евстахиеву трубу перекрыть, проблемы и начинаются.

Причины кондуктивной тугоухости

Как всё происходит

Сначала – обычно на фоне затяжного насморка – перекрывается устье евстахиевой трубы. Это может произойти из-за отека слизистой оболочки носа, отека устья евстахиевой трубы, увеличения тубарной миндалины (она прикрывает вход в евстахиеву трубу от инфекций, идущих из носа, – и не всегда удачно) или увеличения аденоидов.

Наконец, самая обычная и частая причина перекрытия устья евстахиевой трубы – банальное скопление слизи в носоглотке. Результат – сначала в полости среднего уха падает давление воздуха, и атмосферное давление вдавливает барабанную перепонку вовнутрь, резко снижая ее подвижность. Готово: мы с вами перестаем слышать звуки на высоких частотах. Формируется евстахиит.

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.Читайте также:
Чистка ушей ватными палочками

От того, как долго сохраняется снижение подвижности барабанной перепонки, зависит дальнейшее развитие осложнений:

— экссудативный отит формируется из-за того, что нарушается отток слизи через евстахиеву трубу (она у нас с вами перекрыта, помните?), и эта слизь начинает скапливаться в полости среднего уха. Результат – барабанная перепонка, подвижность которой была и без того снижена, теряет подвижность вовсе;

— адгезивный отит. Это когда слуховые косточки, находящиеся в полости среднего уха, постепенно слипаются. Здесь уже, даже если убрать жидкость из среднего уха и восстановить проходимость евстахиевой трубы, ничего не произойдет – без сложной слухоулучшающей операции на слуховых косточках уже не обойтись.

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

На что обращают внимание родители

Ребенок переспрашивает. Почему?

Перекрыта евстахиева труба, барабанная перепонка вдавлена атмосферным давлением внутрь (точно так же происходит в самолете при взлете и посадке), и за счет этого подвижность барабанной перепонки снижается. В результате ребенок слышит, что к нему обращаются, но не понимает, чего именно то него хотят, – и от этого переспрашивает.

Ребенок, когда его зовут, идет не в том направлении (например, родители его зовут на кухню, а ребенок идет в гостиную). Почему?

Потому что ребенок слышит родителей только одним ухом – и не может четко понять, откуда идет голос родителей.

Какие обследования проводят при тугоухости у детей

Аудиометрия. Этот метод широко используется у взрослых, а вот у детей его можно применять где-то начиная с шести лет (а еще лучше, если ребенок будет еще старше).

Почему? Да потому, что исследуемый пациент на каждый звук должен отвечать, слышит он его или нет. А дети стараются ответить так, как от них хотят того взрослые. И в итоге результаты получаются недостоверными.

Тимпанометрия. Это метод исследования подвижности барабанных перепонок и слуховых косточек. Прибор генерирует ультразвук, ультразвук отражается от барабанной перепонки – всё просто. Если барабанная перепонка колеблется в пределах нормы, врачи говорят, что это кривая типа А. Если не колеблется совсем (так бывает при скоплении жидкости в среднем ухе за барабанной перепонкой) – это кривая типа В.

Если барабанная перепонка всё же отвечает на ультразвук, но как-то не так (например, сниженными колебаниями при перекрытии евстахиевой трубы), – врачи говорят о кривой типа С. Тимпанометрия на сегодняшний день как раз и является основным методом диагностики кондуктивной тугоухости у детей при аденоидах, евстахиите или экссудативном отите.

Микроотоскопия. Здесь всё просто – врач производит осмотр барабанной перепонки при помощи цифрового отоскопа (увеличение 50Х) или операционного микроскопа (увеличение 30Х) и видит и жидкость за барабанной перепонкой, и то, насколько она втянута, и даже рубцы на барабанной перепонке от ранее перенесенных отитов – всё, что мешает нормальной подвижности барабанной перепонки, и всё, что мешает ребенку нормально слышать. На сегодня всё больше врачей называют микроотоскопию «золотым стандартом диагностики».

Эндоскопия носоглотки. Этот метод ничего не скажет, конечно, о состоянии среднего уха, зато он покажет, в каком виде сейчас находится устье евстахиевой трубы – а значит, скажет всё или почти всё о причинах снижения слуха у ребенка. Устье евстахиевой трубы может быть закрыто из-за стекания слизи, отека тубарной миндалины, увеличения аденоидов и даже из-за рубцов, которые образовались вследствие какого-то давнего воспаления. Все эти причины требуют совершенно разного лечения. И отличить их друг от друга можно только при эндоскопии.

Важно! Врачи, которые осматривают ребенка каким-то иным способом (а еще делают рентген носоглотки или просто проводят беглый осмотр), лишь догадываются о причинах тугоухости, но не видят их.

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Как лечат кондуктивную тугоухость у детей

Первое, что необходимо сделать врачам при кондуктивной тугоухости, – это подавить воспаление следствием которого оказалось перекрытие евстахиевой трубы.

К таким мерам могут относиться:

— лечение воспаления, которое привело к отеку устья евстахиевой трубы (спреи в нос с мометазоном или флутиказона фуоратом в течение длительного времени), ингаляции с интерфероном, ингаляции с препаратом с действующим веществом тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат, промывания носа методом перемещения («кукушка»), физиотерапия (КУФ в нос и горло), лазерная терапия;

Однако, даже после удачного лечения воспаления, евстахиева труба может не начать функционировать в достаточной мере, а ребенок всё еще недостаточно хорошо слышит.

Для восстановления функции евстахиевой трубы лечебные мероприятия могут быть следующими:

— продувание евстахиевой трубы – или в поликлинике по методу Политцера («пароход»), или дома, при помощи прибора Otovent balloon или аналогичного;

— физиотерапия (лазерная терапия).

Для того чтобы удалить жидкость из полости среднего уха при экссудативном отите, лор-врач может предложить следующее:

— пневмомассаж барабанной перепонки (его можно выполнять или в поликлинике или дома при помощи аппарата EarDoc;

— физиотерапия (лазерная терапия или электрофорез);

— шунтирование барабанной перепонки (это уже хирургическая операция – врачи вставляют в барабанную перепонку специальную трубочку – шунт, – через которую жидкость из полости среднего уха вытекает наружу.

Наконец, если устье евстахиевой трубы было перекрыто за счет рубцов, применяется специальная операция – баллонная дилатация устья евстахиевой трубы.

– Собирайся в детский сад!

Поздравляем! Ваш ребенок вас слышит.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник

Кондуктивная тугоухость у детей: о чем нужно знать каждому родителю

Автор: Редакция Мастерслух

Как проблемы со слухом у ребенка могут быть связаны с другими заболеваниями? Что в состоянии малыша «с обычными соплями» должно насторожить взрослых и стать поводом для скорейшего обращения к лору? И, конечно, главный вопрос: это лечится?

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Посмотрим, что там у нас с ушком

Диагноз – кондуктивная тугоухость. Что он означает

Кондуктивная тугоухость – нарушения восприятия звуков, связанные с плохой их проводимостью в слуховом проходе. Причина – физическое препятствие (иногда врожденное, но чаще всего – приобретенное) для передачи звука в мозг. Кондуктивная тугоухость может возникнуть в любом возрасте, но, в основном, обнаруживается в раннем.

Диагноз «кондуктивная тугоухость», конечно, неприятен, но с ним есть и повод для оптимизма – этот вид нарушения слуха лучше многих других поддается коррекции. Если, конечно, вовремя выявить проблему и начать ею заниматься. Для маленьких пациентов это особенно важно, так как влияет на дальнейшее развитие. Несколько месяцев промедления – и все заметнее будут: задержка речи, проблемы с коммуникацией. Причем чем меньше возраст, тем все это явнее и критичнее.

Самые распространенные причины развития кондуктивной тугоухости

Отиты

«Очень часто кондуктивная тугоухость у детей развивается после отитов», – говорит кандидат медицинских наук, врач сурдолог-оториноларинголог клиники «МастерСлух» в Сочи Евгений Буданов. «По статистике чаще всего отиты встречаются у малышей в возрасте 3-5 лет, соответственно, тогда же больше обращений к лору, сурдологу.

Отиты бывают гнойные и негнойные, на слух может повлиять любой вариант. Зачастую взрослые несерьезно относятся к таким, как им кажется, легким состояниям – ну подумаешь, ушко заболело, если ребенок простудился. Надо закапать лекарство, и все пройдет. В большинстве случаев – действительно проходит (и то, если препарат назначил врач, проконтролировал ситуацию), но иногда отит может привести к снижению слуха, причем, заметно это будет не сразу. Конечно, каждая простуда не должна вызывать в семье панику, надо просто быть внимательными к любым ее проявлениям.

Аденоиды

В печальном топе причин, могущих привести к кондуктивной тугоухости, находятся и аденоиды. Ими страдают очень многие дети: в силу анатомических особенностей, частых простудных заболеваний. Это не значит, что аденоиды нужно срочно удалять, доказано, они – часть иммунной системы. Но и просто ждать, что ребенок их перерастет тоже не стоит. Нужно проконсультироваться со специалистом, держать ситуацию на контроле, подобрать консервативное лечение.

Травмы

Ну и, конечно, всегда актуальны травмы уха. Дети могут засунуть туда: шарики, части игрушек, батарейки (особенно «коварны» маленькие, круглые и плоские), камешки. Не можете извлечь эту мелочь самостоятельно? Срочно к врачу!

Самое неприятное, когда ребенок еще не может говорить, а взрослые момент травмирования упустили, или малыш боится рассказывать родителям, что что-то сам запихал к себе в ухо и не может достать. Тогда «сюрприз» обнаружится неожиданно.

Надо ли подчеркивать, что механически чистить уши длинными ватными палочками, особенно детям, опасно, это тоже может привести к травме? Просто помните об этом!

Вообще самое, наверное, безопасное в этом списке причин развития нарушения слуха – серные пробки. Хоть и неприятная штука, но легко удаляется у специалиста, и тогда страдалец «волшебным образом» начинает лучше слышать.

Врожденные дефекты

Если кондуктивная тугоухость связана с аномалиями развития, обусловлена генетически, это в большинстве случаев выясняется на приеме у специалиста (профильном, или если возникли какие-то подозрения у родителей), и очень важно вовремя провести хирургическое вмешательство, чтобы освободить слуховой проход. Не надо путать эту операцию с операцией по установке кохлеарного импланта, последний нужен при совсем других диагнозах.

Мифы и факты о причинах кондуктивной тугоухости

Некоторые взрослые любят пугать детей, мол, будешь смотреть телевизор на высокой громкости/слушать музыку – оглохнешь. Это преувеличение. Слух снижается, если постоянно проводить время в громких наушниках, работать на производствах с сильным шумом или получить контузию от разрыва снаряда. От громких звуков в нормальной жизни и в разумных пределах дети не оглохнут.

А вот перепады давления во время путешествия на самолете или подъема в высокогорье, хотя насчет этого в массах меньше страхов, наоборот, могут повлиять на слух. Для предотвращения есть профилактика, например, открывать рот, сосать леденцы, жевать жвачку во время взлета/посадки.

Как вовремя понять, что у малыша развивается тугоухость

Каждый родитель знает своего ребенка как никто другой и способен подметить нюансы в поведении, по которым окружающие просто не поймут, что что-то не так. Главное – не убеждать себя, что показалось.

Лечение кондуктивной тугоухости

«Если у вас возникли подозрения, что у ребенка снижается слух, не откладывая, записывайтесь на прием к врачу», – советует Евгений Буданов. «Лучше, как говорится, перебдеть. Если узкий специалист недоступен, начинайте с участкового педиатра. У него есть отоскоп (такая специальная воронка) для осмотра, он же может направить к оториноларингологу».

Дальнейшее лечение зависит от выявленных причин:

Главное – не ждать, не доводить до хроники. На начальном этапе любые проблемы в разы легче поддаются коррекции.

И последнее. Не пренебрегайте домашними упражнениями, если их назначит врач. Они простые, веселые (например, надувание шариков для тренировки барабанных перепонок) – дети такое любят, это не больно и не страшно; а также физиолечением, продуванием ушей.

Расскажите или сохраните себе:

Еще в разделе “О слухе”

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Нанозащита слуховых аппаратов ReSound: новый стандарт качества

Датский производитель аудиологической техники GN ReSound уже более 10 лет все свои слуховые аппараты выпускает с инновационным полимерным покрытием iSolate nanotech. Рассмотрим, что это такое, в чем его преимущества. Читать далее →

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

STOP шум. Поговорим о шумозащите

Почему вреден сильный шум, какой звук считается опасным и как от него защититься, есть ли отличия в шумозащите для людей с нормальным слухом и слабослышащих? Рассказывает сурдолог-оториноларинголог ООО «МастерСлух-Москва» Зинаида Морозова. Читать далее →

Тугоухость у новорожденного что это. Тугоухость у новорожденного что это фото. картинка Тугоухость у новорожденного что это. смотреть фото Тугоухость у новорожденного что это. смотреть картинку Тугоухость у новорожденного что это.

Все работы хороши, выбирай на вкус! Востребованные профессии для глухих и слабослышащих

«МастерСлух» разрушает стереотип, что обладателям слуховых аппаратов или кохлеарных имплантов доступны только примитвные малооплачиваемые специальности. Читать далее →

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *