зно простаты что это такое
Рак предстательной железы симптомы и лечение
Рецензент материала
Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций
Онкологические заболевания – одна из серьезнейших проблем человечества. Для мужской части населения самой распространённой формой онкологии является рак предстательной железы. Ежегодно численный состав пациентов значительно увеличивается. Чаше всего диагностируется поражение простаты у мужчин, возраст которых превышает 50 лет. Абсолютно точные причины рака простаты назвать пока не удаётся, а реальные симптомы и набор характерных заболеванию признаков обнаруживаются лишь на поздних стадиях.
Поражение предстательной железы, называемое раком простаты, также именуют карциномой. Зачастую речь идёт о локализации на краях железы. Но может злокачественная опухоль сформироваться и в центральной части предстательной железы (5-10%), либо в переходной части между её долями (20%).
Предполагаемые причины рака простаты
Ученые и практикующие специалисты могут только предполагать, что основной фактор появления злокачественной опухоли предстательной железы у мужчин – это их возраст и наследственность. Также статистические сведения указывают на определённые нюансы расовой предрасположенности к раку простаты: наибольшая – у афроамериканцев и коренного населения американского континента, наименьшая – у азиатов.
Выделяют вторичные (сопутствующие) причины появления рака предстательной железы:
Естественно, не стоит забывать о негативном воздействии вредных привычек (курение, алкоголь и малоподвижный образ жизни). Даже ожирение записывают в причинный перечень появления рака простаты у некоторых мужчин. Зачастую речь идёт о комплексном (одновременном) влиянии на предстательную железу нескольких факторов.
Существующие разновидности и симптоматика рака простаты
Формирование злокачественных образований может затрагивать различные участки простаты, да и сам процесс протекания заболевания подвержен различным факторам. В связи с этим выделяют следующие виды рака предстательной железы:
Наряду со сложностями при определении причин данного заболевания у мужчин, также мало явных проявлений, позволяющих оперативно установить диагноз «рак простаты». Многие симптомы, характерные для рака предстательной железы, совпадают с иными заболеваниями, локализованными в данной части тела. В частности, речь идёт про следующие признаки:
При развитии опухоли предстательной железы обозначенные симптомы рака усиливаются, а появление кровяной примеси в моче позволяет точно говорить, что простата поражена онкологическим образованием. На поздних стадиях признаки пополняются болевыми синдромами, связанными с распространением опухоли из предстательной железы в лимфатическую систему или скелет.
Стоит отметить, что по статистике метастазирует рак простаты только в лимфатическую систему или костную ткань (не встречается одновременно).
На этапе появления метастаз вне предстательной железы появляется общая симптоматика:
Также мужчины страдают от потерь в весе и периодического повышения температуры. Разрастается рак простаты преимущественно в ЖКТ, мышечную ткань таза и сфинктер уретры, а также на стенки мочевого пузыря.
Стадии развития рака простаты
Существует несколько классификаций стадий распространения заболевания при раке предстательной железы. В каждой из классификаций они определяются примерно следующим образом (независимо от обозначений и наименований каждого этапа):
Ключевой проблемой является не само заболевание, а то, что практически каждый мужчина пытается справиться с его симптомами самостоятельно. Именно по этой причине врачи чаще сталкиваются с раком простаты на 3 или 4 стадии.
Нюансы диагностики заболевания
Чтобы выявить рак простаты, специалисту требуется провести комплексное обследование мужчины, получив различные лабораторные результаты и визуальное представление о состоянии предстательной железы. В числе проводимых процедур:
Комплексный подход к диагностике позволяет исключить возможные совпадающие по симптомам заболевания. Самым информативным способом дифференцирования диагноза считаются гисто- и цитологические исследования.
Существующие методы лечения
На выбор конкретного способа лечения диагностированного рака простаты влияют различные факторы, в том числе, агрессивность злокачественных клеток и текущая стадия развития заболевания. На 1 и 2 стадиях актуальны следующие методы:
Если возраст мужчины превышает 60 лет, то приоритетной является выжидательная тактика, поскольку процесс лечения может нанести больше вреда, чем бездействие. Процедуры и приём медикаментов назначаются по показаниям.
Если же на этапе диагностики была выявлена 3-4 стадия заболевания, то выбор делают в пользу следующих методов лечения:
Если рак предстательной железы распространяется за пределы простаты, то на внешние зоны поражения воздействуют упомянутым ранее ультразвуком. Лечение запущенных форм зачастую является симптоматическим или паллиативным. Чтобы облегчить симптоматику и замедлить развитие патологии зачастую гормональные препараты комбинируют с анальгетиками преимущественно наркотического состава.
Нюансы проведения лечебных процедур
Точный метод борьбы с раком предстательной железы избирается профильными специалистами. Зачастую речь идёт о специальном онкоконсилиуме. В зависимости от распространённости поражения предстательной железы ключевые виды процедур проводятся следующим образом:
Точный метод выбирают согласно международным онкологическим протоколам. В этом случае схема борьбы с поражением предстательной железы будет оптимальной. Квалифицированные специалисты, получив полную клиническую картину с информацией о злокачественном образовании на предстательной железе, избирают путь лечебного воздействия или контроля, который позволит добиться лучшего положительного эффекта и минимизировать негативное воздействие на другие системы и органы пациента.
Возможные осложнения рака простаты
К появлению побочных эффектов и серьёзных осложнений могут приводить быстро протекающие патологии или тяжелое лечение. Наиболее распространённые признаки осложнений:
Комплексное лечение, включающее в себя операцию, лучевую, гормональную или химиотерапию, также может приводить к появлению определённых осложнений: кровотечения, интоксикация, потеря волосяного покрова, различные дисфункции.
Профилактические меры
Как таковых способов предотвращения появления рака простаты не существует. Приоритетной мерой для борьбы с раком предстательной железы является его раннее обнаружение. Для этого потенциальным пациентам рекомендуется регулярно проверяться у профильного специалиста (уролога), который может выполнить профилактический осмотр простаты и на основании существующей симптоматики назначить исследования, требуемые для диагностирования рака предстательной железы.
Естественно, защитить организм помогут типовые принципы здорового образа жизни:
Как только появляются первые функциональные нарушения в работе мочеиспускательной или половой систем – отправляйтесь к урологу, чтобы исключить или подтвердить возможное онкологическое поражение простаты.
Профессиональное лечение в Центре эндоваскулярной хирургии
Обращайтесь в медицинский Центр профессора Капранова, чтобы получить квалифицированную помощь профильных специалистов, не понаслышке знающих, как бороться с онкологическими заболеваниями и, в частности, контролировать рак предстательной железы.
Только у нас вам будут предложены оптимальные условия обслуживания на каждом из этапов: диагностирование рака предстательной железы, грамотно проводимое лечение, либо назначение операции по удалению простаты. Современное оснащение, комфортные палаты и кабинеты, ответственный медперсонал и компетентные врачи с огромным опытом в онкомедицине – всё это достоинства нашего Центра. Мы берёмся за лечение каждого клинического случая, оказывая пациенту максимально возможную помощь.
Внимательно ознакомьтесь со всеми тематическими разделами нашего сайта, чтобы получить детальное представление о том, как именно проводится лечение в Центре и какие методы при этом используются. Стоит отметить, что наши специалисты не требуют обязательного хирургического вмешательства с целью удаления простаты, если стадия развития рака предстательной железы позволяет справиться с проблемой терапевтическими средствами.
В нашей ответственности, компетентности и технических возможностях можно удостовериться, изучив отзывы других пациентов клиники. Оставьте и свой комментарий, рассказав про результаты своего обращения в наш центр. Забудьте о страхе и стеснении – обращайтесь к нам своевременно. Будьте здоровы, а мы вам в этом постараемся помочь!
Рак простаты 2 стадия операция
Рецензент материала
Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций
Рак предстательной железы – это злокачественная опухоль, локализованная в пределах простаты. Данная железа имеется исключительно в мужском организме, а поражающее её онкологическое заболевание признано одним из самых летальных среди прочих злокачественных образований.
Проблемы эффективного лечения начинаются с невозможности оперативного обнаружения рака предстательной железы. Зачастую диагностируют новообразование лишь на второй стадии, когда раковые клетки сильно распространяются в пределах железы. При раке простаты 2 степени проявляются первичные симптомы заболевания. Только это и позволяет его обнаружить. Стоит отметить, что на этой стадии прогноз лечения является положительным. Рассмотрим нюансы лечения рака предстательной железы на втором этапе развития.
Особенности рака простаты 2 степени
Структурными элементами предстательной железы являются выраженные участки – доли и зоны. Конкретную стадию развития при раке, локализованном внутри простаты, определяют на основании количества пораженных долей. Заболевание распространяется пропорционально увеличению порядкового номера стадии – на 4-м этапе опухоль метастазирует в близлежащие органы и ткани.
При раке предстательной железы 2 стадии опухоль сохраняется внутри простаты, но при этом поражена уже большая её часть в сравнении с 1-м этапом. В онкомедицине выделяют два суб-этапа на второй стадии развития опухоли предстательной железы: 2A и 2B. Различаются они по объему раковых клеток и уровню травмированости разных частей простаты.
Детальную схематику лечения специалист может составить, ориентируясь не только на определенную стадию заболевания, но и на другие показатели. В частности, необходимо рассчитать значение злокачественности образования, которое измеряется в баллах по шкале Глисона. Чем оно выше, тем хуже итоговый прогноз на перспективность лечения.
Вторую стадию развития злокачественной опухоли именуют G2. Это значит, что поражение представлено в виде множественных групп раковых клеток. Учитывая, что при раке простаты первой стадии диагностирование заболевания практически невозможно, в настоящее время лучшие перспективы лечения определяются именно для формы заболевания G2. При обследовании используются такие методы как ректальное пальцевое исследование и ультразвуковая диагностика. Также на втором этапе появляется первичная симптоматика.
Симптомы при раке простаты
В зависимости от особенностей диагноза и типологии заболевания выраженной является различная симптоматика. Так, при низкодифференцированном раке опухоль разрастается максимально быстро и столь же оперативно метастазирует. Соответственно начинать процесс лечения необходимо как можно раньше. Основным признаком онкологии в данном случае является растущий уровень ПСА (простатспецифический антиген) в крови.
В малодифференцированной (скиррозной) и дифференцированной форме новообразования растут из самой железы, эпителиальной ткани, а также из концевых частей простаты. На ранних стадиях опухоль никак себя не проявляет, а потому и обнаружить её невозможно. Со временем разрастания новообразования при раке простаты осуществляется давление на мочевой пузырь.
Лечение поражения предстательной железы трудное, но непосредственно вторую стадию определяют как этап с максимально положительным прогнозом. Для мужчины при выраженном раке простаты присуща следующая симптоматика:
Симптоматика не проявляется в полном объеме. Происходит это постепенно, вместе с развитием поражения предстательной железы. Позднее к вышеописанным проблемам добавляются проблемы с дефекацией, а кровяные сгустки появляются и в составе кала.
Нюансы диагностики
Чаще всего новообразование в предстательной железе обнаруживают во время планового осмотра у проктолога. Причиной посещения специалиста также могут стать дискомфортные ощущения в заднем проходе. Дальнейшие исследования заключаются в проведении следующих мероприятий:
Пальпация необходима для выяснения того, какие физические особенности приобрела железа. Зачастую структурные изменения в данном органе у мужчин свидетельствуют о протекающем онкологическом процессе. Если же подозрения более чем серьезные до момента ректального исследования, то оно не назначается, поскольку высок риск повреждения опухоли на предстательной железе. В таком случае, анализ крови выступит ключевым диагностическим методом, но окончательно подтвердит установленный диагноз биопсия.
В организме здорового мужчины уровень ПСА не превышает 2-6 единиц (в зависимости от возраста). Если протекает воспалительный процесс, то он может достигать 15 единиц. Дальнейшее повышение этого уровня свидетельствует о быстром развитии опухоли в предстательной железе или даже за её пределами. Когда значение переваливает за 100 единиц однозначно можно говорить о метастазах, распространяющихся по организму мужчины. Врач сразу же начинает лечение, чтобы максимально продлить срок жизни пациента.
С помощью ультразвукового исследования можно лишь предположить о существовании злокачественной опухоли, но точный диагноз при этом поставлен не будет. Мужчине придётся пройти биопсию, чтобы понять, каков характер ткани на участке с уплотнением. Результаты биопсии однозначно подтверждают поражение органа раком, что также приводит к началу лечения.
Существует медицинская классификация поражения раком на втором этапе его развития (по системе TNM). Маркируется рак предстательной железы 2 степени следующими атрибутами:
Квалифицированные профильный специалист назначает мужчине лечебный курс индивидуально, основываясь на особенностях поражения раком и потребностях самого пациента.
Схематика лечения
Существуют различные подходы, которые могут быть использованы при лечении рака на данном этапе развития. Постоянная оптимизация диагностических процедур и возможность более оперативного обнаружения поражения раком даёт больше шансов на полноценное излечение с устранением опухолевых очагов. Ни один современный метод не исключает рецидива спустя какое-либо время.
В процессе лечения могут быть использованы следующие методики:
Наблюдение за пациентом без активных действий может быть актуальным, когда опухоль развивается медленно и наносит меньше вреда, чем любой из методов лечения. Зачастую выжидательная тактика применяется в отношении пожилых мужчин (старше 75 лет). Корректировка режима, установка строгой диеты и другие профилактические меры могут для них быть гораздо полезнее.
Безоперационная терапия
К безоперационным методам борьбы с раком простаты 2 степени относятся лучевая и гормональная терапия. Радиационное облучение позволяет уменьшить объем опухоли и достичь стабильного результата. Однако этот метод максимально эффективен лишь при своевременном обнаружении заболевания. Его оптимальным видом считается брахитерапия – технологически удобный вариант облучения.
Заключается такой метод лечения рака простаты 2 степени без операции в применении игловых проводников и аппликаторов для подачи радиоактивных элементов к злокачественным клеткам. Воздействуя непосредственно на поражение, можно заблокировать процесс его развития.
В случае с гормональной терапией используются препараты, позволяющие реализовать процедуру медикаментозной кастрации, а также уничтожить злокачественное образование прямым воздействием на него андрогенами.
Особенности операций при раке предстательной железы 2 степени
Радикальная простатэктомия является операцией по удалению пораженного органа у мужчин. Она обуславливает максимальную эффективность лечебного процесса при раке предстательной железы 2 степени. В ходе лапароскопической операции в брюшную полость вводится инструмент с видеокамерой, а потому весь процесс хирургического вмешательства контролируется через монитор. Весь пораженный материал удаляется, возможно, с семенными пузырьками и близлежащими тканями при распространении опухоли на них.
Преимущества такой операции:
Другим малоинвазивным способом борьбы с раком простаты 2 степени является криодеструкция опухоли. Специальный аппликатор с жидким азотом вводится подобно лапароскопическим инструментам. Заморозка злокачественных клеток позволяет устранить поражение малого размера.
Недостатком оперативного вмешательства для удаления опухоли предстательной железы 2 стадии являются побочные эффекты (стоит отметить, что имеются они и у терапевтических методов). В числе таковых:
Однако в большинстве случаев дисфункция самоустраняется без какого-либо специализированного лечения. На это может понадобиться около 6-10 месяцев с момента завершения борьбы с раком простаты 2 степени.
Послеоперационная и профилактическая диета
Как в процессе лечебного терапевтического воздействия на поражение предстательной железы 2 степени, так и при оперативном вмешательстве для пациента должна быть установлена строгая диета.
Индивидуальное меню может быть разработано лечащим врачом, имеющим полное представление о клинической картине пациента с поражением предстательной железы 2 степени.
Прогноз
Относительно всех случаев онкологических заболеваний ведётся статистика, на основании которой высчитывается процент выживаемости. Это не конкретный срок жизни, устанавливаемый для пациента, прошедшего лечебный курс или прооперированного в целях борьбы с поражением предстательной железы 2 степени, а лишь информация о других людях, проживших указанный период после выписки. В случае с раком простаты 2 степени доля пациентов, проживших не менее 5 лет, достигает наивысшей отметки в 100%.
Естественно, всё зависит от правильности избранной лечебной тактики, возрастных особенностей пациента, а также наличии у него сопутствующих патологий или хронических заболеваний. Даже при этих «но» положительный прогноз устанавливается минимум в 90% случаев. По завершению лечебного курса необходимо регулярно посещать уролога и проходить плановые лабораторные исследования для недопущения рецидива.
Обращение в Центр эндоваскулярной хирургии
Медицинский центр профессора Капранова – это профильное учреждение, где окажут квалифицированную врачебную помощь каждому обратившемуся. Высокопрофессиональные врачи и ответственный медперсонал позаботятся не только о правильности диагностики и последующего назначения, но и о максимальном комфорте каждого пациента.
Внимательно изучите тематические статьи и прочую информацию на сайте, чтобы иметь полное представление о деятельности центра. Читайте отзывы других пациентов или оставьте собственный комментарий, если уже имели опыт обращения к услугам наших специалистов. Позаботьтесь о своём здоровье уже сегодня: запишитесь на обследование и начните лечебный процесс. Ждём вас!
Рак предстательной железы
Что такое рак предстательной железы?
Лечением рака предстательной железы занимается онколог.
Злокачественные образования предстательной железы возникают в результате трансформации преимущественно клеток железистого эпителия простаты. На ранних стадиях опухоль не выходит за пределы железы и никак себя не проявляет. Клинические признаки возникают обычно на второй-третьей стадии – при вовлечении в патологический процесс окружающих структур.
Опухоли предстательной железы считаются одними из самых распространенных онкопатологий среди мужчин среднего и старшего возраста. По частоте диагностики они уступает только опухолям легкого и желудка. Заболевание чаще выявляют у мужчин старше 60 лет, однако в последние годы онкологи отмечают тенденцию к «омоложению» патологии.
Около 90% всех новообразований простаты являются железистым раком (аденокарцинома). По гистологическому типу также выделяют плоскоклеточный, переходноклеточный и недифференцированный рак. Принадлежность новообразования к последнему типу существенно ухудшает прогнозы.
На ранних стадиях развития злокачественная опухоль локализуется в железе. Особенности кровообращения в данной зоне способствуют медленному метастазированию. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогнозы для пациента. Радикальное лечение на 1-2-й стадиях обеспечивает показатели пятилетней выживаемости в среднем 80%. Комбинированное лечение (с радио- и химиотерапией) повышает показатели десятилетней выживаемости.
Виды рак предстательной железы
Степень злокачественности опухоли и тенденции ее развития определяют по индексу рака простаты. Его рассчитывают в баллах, суммируя оценки сходства атипичных и здоровых клеток в двух биопсийных материалах. Результаты трактуют следующим образом:
По международной классификации TMN, злокачественное новообразование описывают по трем характеристикам: размеры опухоли, распространение в регионарные лимфоузлы и метастазирование в отдаленные органы. Рак простаты условно протекает в 4 стадии:
Стадирование заболевания играет важную роль при планировании лечения и составлении прогноза.
Симптомы рак предстательной железы
Первая стадия заболевания почти всегда развивается бессимптомно. Ранние признаки патологии неспецифичные, сходны с проявлениями аденомы или хронического простатита. Развитие раковой опухоли может сопровождаться следующими симптомами:
Прогрессирующие опухоли простаты провоцируют следующие нарушения:
Поздним стадиям сопутствует распространение в организме метастазов. К местным симптомам присоединяются нарушения функций внутренних органов (кашель, кровохарканье боли в костях, парадоксальные переломы, выделение крови с калом и пр.), а также признаки интоксикации (слабость, сонливость, тошнота, потеря веса, субфебрилитет и др.).
Причины рак предстательной железы
Механизм развития рака простаты до конца не изучен. Считается, что заболевание развивается при сочетании нескольких провоцирующих факторов, к которым относят:
Одним из значимых факторов риска считается расовая принадлежность. Рак простаты чаще встречается среди афроамериканцев и крайне редко — среди азиатов.
Рак предстательной железы
Что это
Рак простаты – это злокачественная опухоль тканей предстательной железы. Как и любая другая онкологическая опухоль, рак простаты характеризуется появлением бесконтрольно делящихся клеток, способных к разрастанию в прилежащие ткани и метастазированию в отдаленные органы.
Развивается рак простаты преимущественно в пожилом возрасте, средний возраст пациента с данным заболеванием составляет 67 лет, однако в настоящее время участились случаи более раннего выявления (от 45 лет и старше)
Причины рака предстательной железы
Явных причин развития рака предстательной железы не существует. Однако есть ряд факторов, которые увеличивают вероятность появления злокачественного новообразования простаты:
Главным же фактором риска считается возраст мужчины. Более 80% случаев злокачественных опухолей предстательной железы приходится на возраст старше 65 лет. Другим предрасполагающим моментом служит расовая принадлежность: заболевание наиболее распространено среди афроамериканцев и реже всего встречается у выходцев из Азии.
Симптомы рака предстательной железы
Ввиду практически бессимптомного протекания заболевания на начальных стадиях, принципиально важным становится регулярное прохождение медицинских осмотров. Как правило, на начальных стадиях врачи обнаруживают рак простаты случайно, когда мужчина обследуется по поводу другой болезни. Симптомы же рака простаты появляются только тогда, когда опухоль поразила соседние органы (мочевой пузырь и кишечник) или при наличии метастазов (чаще всего кости скелета). Они появляются постепенно и нарастают на протяжении нескольких лет.
Первые признаки распространенного рака предстательной железы следующие:
Первые признаки рака простаты аналогичны признакам наличия аденомы предстательной железы и связаны с тем, что предстательная железа увеличивается в размерах. Она давит на чувствительную стенку мочевого пузыря и раздражает ее.
Это вызывает такие симптомы:
В том случае, когда простата сжимает мочеиспускательный канал и перекрывает отток мочи из мочевого пузыря, появляются такие признаки болезни:
Затем следуют такие симптомы (высокий риск наличия распространенного процесса):
Профилактика рака предстательной железы
Профилактика рака простаты не отличается от профилактики других видов онкологических заболеваний — это
Диагностика рака предстательной железы
Способы диагностики рака простаты включают лабораторные анализы, инструментальные исследования, лучевые и ультразвуковые методы визуализации.
Анализ на ПСА (простатический специфический антиген). При диагностике врач обращает внимание на уровень концентрации ПСА и динамику его нарастания. Уровень ПСА коррелирует с возрастом пациента и оценивается врачом урологом. Увеличение показателя свидетельствует о возможном наличии заболевания простаты, которым часто оказывается злокачественный процесс.
Лечение рака предстательной железы
В ФНКЦ ФМБА доступны все современные методики лечения рака простаты, получившие клиническое подтверждение. Решение о тактике принимает лечащий врач, основываясь на результатах диагностики: стадии болезни и типа опухоли. Такая тактика может включать один из нижеперечисленных методов или их комбинацию.
Помимо основного лечения пациент в нашем центре получает:
В нашем центре были разработаны и внедрены в практику следующие принципы работы:
Все этапы диагностики и лечения максимально подробно и понятно излагаются лечащим врачом пациенту и, при пожелании, близким родственникам. Наша цель — вылечить заболевание, сохранив или вернув качество жизни.
Записаться на прием к специалисту вы можете через специальную форму на сайте или по телефону.