дневник артериального давления и пульса бланк распечатать
Дневник пациентов с артериальной гипертонией
Что надо контролировать:
Контроль артериального давления (АД)
Если давление резко повысилось и развился криз
Нельзя резко снижать АД в течение короткого промежутка времени.
Дальнейшие действия определит врач «Скорой помощи».
Назначения врача и рекомендации
Соблюдение рекомендаций врача поможет:
Принципы рационального питания
Равновесие поступления энергии с пищей (энергопоступления) и расходования энергии за сутки.
Сбалансированность питательных веществ.
Белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества должны поступать в достаточном количестве и в определенных пропорциях.
Желательно принимать пищу не реже 4-5 раз в день, в одно и то же время, не переедая перед сном.
Ограничение потребления соли В сутки потреблять не более 5 г поваренной соли (чайная ложка без верха), увеличить потребление продуктов, богатых солями калия до 5-6 г.
Что из пищевых продуктов не рекомендуется
Жирные сорта мяса, крепкие мясные бульоны, говяжий, бараний, свиной жир, сливочное масло, майонез, внутренние органы животных, мозги, икра, сало, крем, сдоба, пирожные с кремом, острые, соленые, жирные закуски, какао, шоколад, сливочное мороженое, алкогольные напитки.
Что из пищевых продуктов рекомендуется
Хлеб и хлебобулочные изделия: отрубный, с фосфатидами, бессолевой, витаминизированный.
Супы: вегетарианские, фруктовые, молочные. Блюда из мяса и рыбы: нежирные сорта. Фрукты, ягоды, десерт: любые, много.
Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий: каши, пудинги, запеканки.
Яйца: белковые паровые омлеты.
Молочные продукты: низкожировые сорта.
Жиры: растительное масло в салаты.
Напитки: некрепкий чай, соки, квас, отвар шиповника, трав.
Закуски: несоленые сыры, нежирная колбаса, винегреты и салаты.
Соусы: молочные, на овощном отваре, фруктовые, ягодные.
Как изменить привычки питания
Прием пищи не менее 4-5 раз в день, небольшими порциями.
Не пропускать завтрак или обед.
Стакан воды без газа за полчаса до еды снижает аппетит.
Не «заедать» плохое настроение.
Не поощрять и не наказывать детей пищей.
Не есть «за компанию».
Не бояться оставлять на тарелке недоеденное.
Покупать продукты по заранее составленному списку.
Не покупать продукты в состоянии голода.
Не доверять словам «диетический», «низкокалорийный», обращать внимание на цифры.
Вести дневник питания.
Вредные привычки, что делать
Курение. Никотин, содержащийся в сигаретном дыме, возбуждает, увеличивает нагрузку на сердце, вызывает сужение сосудов, повышает артериальное давление.
Алкоголь. Под действие алкоголя теряется контроль за самочувствием, повышение давления становится более опасным. Желательно отказаться от употребления алкоголя. Если это сделать трудно, необходимо знать, что дозы алкоголя более 30 г для мужчин (это рюмка водки или коньяка, бокал вина, банка пива) и более 15 г для женщин в сутки, в пересчете на чистый спирт, опасны при артериальной гипертонии.
Польза физической активности. Самоконтроль
Прежде чем начать заниматься физической активностью, проконсультируйтесь с лечащим врачом. На высоте нагрузки пульс не должен превышать 110-130 ударов в 1 минуту.
Занятия не должны провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце. Появление этих симптомов свидетельствует о неадекватности нагрузок и является сигналом для уменьшения интенсивности нагрузки и повторной консультации врача.
Предостережение! Если самочувствие после нагрузки значительно ухудшается (нарушается сон, аппетит, работоспособность, появляются неприятные ощущения), то это требует снижения нагрузок и повторной консультации специалиста.
Как начать больше двигаться
Как рассчитать энергопоступление и энерготраты
В специальных таблицах можно найти средние показатели расходования энергии в работе и энергетическую ценность основных пищевых продуктов.
Ниже приводятся некоторые данные, которые могут быть полезны.
Энерготраты при различных типах деятельности (для человека среднего возраста весом около 60 кг) Тип деятельности Расход энергии ккал/час
Калорийность основных продуктов питания (ккал на 100 г)
Готовая рыба (навага, треска и др.)- 70-106
Говядина готовая- 267
Свинина готовая- 560
Сырки творожные- 315-340
Хлеб пшеничный- 203
Творог нежирный- 86
Булки, сдоба- 250-300
Плавленые сыры- 270-340
Сыр твердый- 350-400
Мармелад, пастила, зефир- 290-310
Масло сливочное- 748
Масло растительное- 898
Варенье, джемы- 240-280
Колбаса вареная, сосиски- 260
Колбаса полукопченая- 70-450
Колбаса сырокопченая- 500
Яйца куриные (2 шт.)- 157
Компоты, фруктовые соки- 50-100
Консервы рыбные в масле- 220-280
Консервы рыбные в томате- 130-180
С чего начать снижение веса
Режим, отдых
Стресс
Надо избегать состояния переутомления, особенно хронического.
Чередуйте занятия умственной и физической работой.
Советы и правила, изложенные выше, могут быть дополнены индивидуальными рекомендациями лечащего врача, которые надо занести в дневник.
Чтобы артериальное давление не повышалось я
Знаю, что надо соблюдать рекомендации врача,
регулярно принимаю лекарства и измерять артериальное давление,
контролирую массу тела, уровень холестерина,
соблюдаю принципы рационального питания,
не злоупотреблю алкоголем,
Знаю как помочь себе при кризе.
Хочу чувствовать себя здоровым, сохранить на долгие годы работоспособность, интерес к жизни и хорошее настроение, иметь добрых друзей, быть любимым и любить.
Умею управлять своими эмоциями, соблюдать рекомендации по приему лекарств, ограничивать нездоровые пищевые привычки, преодолевать «соблазны», вредные для моего здоровья.
Делаю все от меня зависящее, чтобы чувствовать себя здоровым, работоспособным, счастливым.
Нет опубликованных отзывов
Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»
2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».
повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.
повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.
Наличие сертификатов специалиста:
«Организация здравоохранения и общественное здоровье»
Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году. В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.
Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.
В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.
В 2005г. поступил на факультет «Лечебное дело» в Смоленскую Государственную Медицинскую Академию. Успешно окончил ее в 2011г., получил квалификацию врача по специальности «Лечебное дело».
С 2011г. по 2012г. проходил интернатуру на базе больницы скорой медицинской помощи г. Смоленска по специальности «Травматология и ортопедия». За время прохождения интернатуры получил базовые знания работы с пациентами травматологического профиля. По окончании интернатуры получил сертификат по специальности «Травматология и ортопедия».
В 2012г. произошло первое знакомство с городом Калуга, получил опыт работы в Больнице Скорой Медицинской Помощи им. Шевченко К.Н. в травматологическом отделении. За время работы в должности врача травматолога-ортопеда овладел всеми видами консервативного лечения пациентов травматологического и ортопедического профиля, основными методиками интрамедуллярного, накостного, комбинированного, внеочагового остеосинтеза при переломах различной локализации и степени сложности у пациентов травматологического и ортопедического профиля.
С 2019 г. по настоящее время работает в ортопедическом отделении Калужской Областной Клинической Больнице в должности врача травматолога-ортопеда.
С 2020 г. работает в Калужской Клинике Боли в должности врача травматолога-ортопеда.
Дневник для контроля артериального давления
Артериальная гипертензия является опасной сосудистой патологией, которая требует постоянного контроля показателей. Специалисты рекомендуют завести гипертоникам дневник артериального давления, отражающий суточные колебания значений. Фиксировать измерения АД (артериального давления) необходимо в виде специальной таблицы, в которой учитывают длительность мониторинга. Во время посещения кардиолога ему предоставляются записи, позволяющие произвести правильную оценку медикаментозного курса. Какие существуют правила введения дневника и образцы таблиц?
Цель ежедневного самоконтроля
При гипертонической болезни контроль уровня артериального давления является неотъемлемой частью жизни пациента. При помощи дневника самоконтроля происходит регистрация АД в течение суток. Во время посещения специалиста гипертоник предъявляет собранные данные, по которым оценивают динамику течения гипертонии.
Пациент может вести дневник как в бумажном варианте, так и электронном. Главное условие – это возможность постоянного доступа и сохранность внесенных значений тонометра. И также для подбора оптимальной терапевтической схемы сбор данных следует проводить в различные временные промежутки и при различных обстоятельствах в течение 1 месяца. После одного месяца заполнения подводят итог, позволяющий вывести среднее значение АД для пациента.
Преимущества ведения дневника
Благодаря регулярному сбору данных увеличивается эффективность от приема гипотензивных препаратов, поскольку своевременное выявление отклонений дает возможность точной коррекции лечебной схемы.
Особенности заполнения
Перед заполнением дневника необходимо подготовить специальный бланк. Его можно скачать в интернете или составить самостоятельно. На сегодняшний день существует большое количество шаблонов, практически не отличающихся по алгоритму заполнения. Однако некоторые шаблоны могут не содержать дополнительных граф и включать лишь параметры систолического и диастолического уровня АД.
Правильно вести дневник помогут следующие рекомендации:
Оценку уровня кровяного давления производят дважды в сутки, первые измерения делают спустя 15–20 минут после ночного пробуждения, а второй контроль проводят за 40 минут до сна. При необходимости измерение проводят на протяжении дня, а информацию вносят в дневник с указанием времени.
Примеры заполнения таблиц
Дневник самоконтроля артериального давления содержит таблицу, которая может составляться в произвольной форме. Таблица составляется в соответствии с собственными предпочтениями гипертоника, однако она должна вмещать сроки необходимые для записи АД. В случае если пациент не может самостоятельно составить таблицу, то кардиолог предлагает стандартный образец для заполнения, который можно распечатать и заполнить в домашних условиях.
Таблицу можно отобразить в тетради. Однако большинство современных людей предпочитают варианты таблиц, которые делают при помощи компьютерных программ. Данные записи делают в Excel или Googledoc. Программы сохраняют информацию, осуществляя важные операции. Преимуществом электронных вариантов является отправка данных специалисту без записи на прием.
Дневник контроля артериального давления автоматизируют при помощи программы Exel, в таблицу вставляют окошко, в которое добавляют значения, она автоматически отражает время и дату заполнения.
При переходе графа «Самочувствие» пропускается, поскольку в большинстве случаев она не заполняется, но при необходимости можно сделать запись. Перед консультацией у врача распечатывай заранее электронную таблицу, чтобы исключить возможность отсутствия компьютера на рабочем месте у специалиста.
Как правильно измеряется давление?
Для оптимального наблюдения за колебаниями артериального давления в течение суток, пациентам следует придерживаться общих рекомендаций по измерению давления. Данные рекомендации подходят как для механических, так и для электронных приборов, что делает их универсальными. В период проведения замеров следует придерживаться следующих правил:
Для контроля состояния беременной женщины в консультации заводят дневник давления, в который при каждом посещении вносят результаты АД. Измерение показателей у беременной проводят дважды на обеих руках с интервалом в 2–3 минуты.
Дневник артериального давления является важным диагностическим документом, необходимым для самоконтроля показателей АД. Благодаря полученным данным, специалист может произвести оценку состояния больного, наблюдать за динамикой болезни, а также заблаговременно определить риск развития осложнений.
Доктор Николин
Ведение дневника измерений давления необходимо в первую очередь для подготовки к приёму у кардиолога. Врач обязательно спросит Вас про утреннее и вечернее артериальное давление, про самые высокие и самые низкие показатели давления и пульса, которые Вы отмечали в последние недели. Чтобы дать кардиологу верную информацию для постановки диагноза и подбора терапии, необходимо вести дневник артериального давления. Но, к сожалению, во время приёма врачу сложно проанализировать весь дневник целиком.
Вы можете скачать удобные таблицы для ведения дневника давления (Excel) на целый год с функцией построения наглядного графика давления.
Доктор Николин предлагает уникальную методику анализа Ваших данных. Пришлите заполненный дневник на cardiologspb@yandex.ru или принесите в кабинет доктора Николина, оплатите стоимость проведения расчётов (1000р) любым из удобных Вам способов. В течение суток Вы получите заключение с подробным анализом. Заключение поможет Вашему лечащему врачу подобрать правильную тактику лечения.
ДНЕВНИК ИЗМЕРЕНИЙ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Ведение дневника измерений необходимо в первую очередь ВАМ для самостоятельного выбора оптимального режима лечения.
Правила заполнения «Дневника самоконтроля артериального давления»
1. Получите в кабинете или скачайте Дневник самоконтроля артериального давления и распечатайте.
2. Впишите свои данные в графы «ФИО», «вес», «рост», «телефон».
3. В графу «Лекарства – каждый день» запишите названия и дозировки лекарств, принимаемых ежедневно (1 раз на каждой новой странице дневника), при изменении ежедневной терапии делайте соответствующую отметку в этой графе.
4. Если Вы пропустили приём лекарств или принимали любые дополнительные таблетки, обязательно укажите это в графе «Лекарства — дополнительно».
5. Измеряйте давление по правилам. Помните, что измерять АртД необходимо 3 раза подряд с интервалом в 1 минуту (если верхние показатели 2 и 3 измерений отличаются более, чем на 10 единиц, измерение следует повторить еще раз). В дневник записывается последнее измерение.
6. Обязательные измерения:
1-е измерение — сразу после пробуждения в течение 15-20 минут после сна (в туалет сходить можно)
2-е измерение — перед сном (за 1 – 2 часа до сна или после приготовления ко сну)
7. Заполняйте дневник по мере измерения артериального давления без пропусков или не более 1 пропуска за 2 недели. Это необходимо для правильной обработки результатов измерения.
8. (необязательно) Измерять АртД в 13.00 и в 18.00
9. (необязательно) 1 раз в месяц самостоятельно или с помощью родственников заносите измерения в электронную таблицу (файл Exсel). Не забудьте указать лекарства в соответствующих графах. После заполнения электронной таблицы Вы можете самостоятельно оценить показатели «среднее АртД за 1 неделю» и «среднее АртД за 2 недели» на соответствующих листах.
10. Пришлите заполненную электронную таблицу или отсканированный «Дневник самоконтроля артериального давления» на электронный адрес cardiologspb@yandex.ru или принесите заполненный «Дневник Самоконтроля Артериального давления» доктору Николину (поликлиника №109, каб. 119) и получите заключение по результатам измерений Артериального давления и рекомендации кардиолога.
12. Рекомендуется регулярно повторять исследование, например, каждый первый месяц сезона (март, июнь, сентябрь, декабрь), не реже 1 раза в год.
13. Обратиться к врачу следует:
— если среднее АртД за 2 недели не достигает «целевых уровней»
— если в заключении по «Самоконтролю Артериального давления» доктора Николина рекомендуется коррекция терапии.
14. Запишитесь на консультацию к врачу.
Полезные советы для заполнения дневника самоконтроля давления:
1. Чтобы не пропустить время измерения, занесите в мобильный телефон ежедневные напоминания об измерении давления.
2. Если нет возможности подготовить электронную таблицу, отправьте на электронную почту cardiologspb@yandex.ru скан дневника давления или фотографию в хорошем качестве
3. Старайтесь принимать лекарства примерно в одно и то же время в одной и той же дозе, чтобы Ваш организм смог приспособиться к действию лекарств. Так Вы сможете избежать скачков Артериального давления.
Правильное измерение артериального давления
(рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения)
Выбор прибора и манжеты.
Порядок измерения.
Время измерений.
— Сразу после пробуждения (можно сходить в туалет, помыть руки, но не умываться)
— Непосредственно перед сном (после приготовления ко сну, умывания)
-В 14 и в 18 часов (или в обеденный перерыв и после работы)
-При изменении самочувствия.
-Каждые 2 часа (по отдельному указанию врача).
Связь с нагрузкой
Связь с едой
Специальные измерения – диагностика особых состояний (если на это укажет врач).
Истинным уровнем Артериального Давления
среднее арифметическое из всех учтенных показателей за 2 недели
(это очень стойкий показатель)
Нормативы
Оптимальный уровень АртД (среднее за 2 недели) = 120/75
(доказано, что при таком давлении люди живут дольше всего)
Если артериальное давление было повышено, то необходимо стремиться к достижению целевого уровня:
Целевой уровень при отсутствии сахарного диабета – АртД менее 140/90
Целевой уровень при наличии сахарного диабета – Арт Д менее 130/80
достижении с помощью терапии целевого уровня Артериального Давления
у людей с ранее повышенным артериальным давлением
риск развития инсульта и инфаркта уменьшается в 16 раз
От моих пациентов мне часто доводилось слышать о некой формуле «расчёта давления», согласно которой с возрастом нормальное давление повышается. Не устаю повторять, что «формулы» не существует. И в любом возрасте верхняя граница нормы – это 135/85. Да, у пожилого человека действительно труднее добиться полной и стойкой нормализации артериального давления, но только с такими показателями можно снизить риски болезней. Мой опыт показывает, что при выполнении всех рекомендаций врача, артериальное давление у пожилого пациента нормализуется до 120/80 в течение нескольких месяцев.
Цена мониторинга артериального давления
Цену на мониторинг АД можно посмотреть ЗДЕСЬ
Контроль при лечении гипертонии
| 1 | Создайте дневник самоконтроля артериального давления. |
| 2 | Завершив регистрацию, измеряйте и вносите в дневник давление, пульс, уровень холестерина в крови. |
| 3 | Анализируйте результаты и корректируйте схему лечения. |