договор оказания косметологических услуг с физическим лицом
Договор на оказание платных медицинских услуг
Город Москва «_____» __________ 2019 года
Общество с ограниченной ответственностью «Центр косметологии» (зарегистрировано за основным государственным регистрационным номером 1077762403905 от 13.11.2007 г. Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы № 46 по г. Москве, ИНН 7723635492, адрес местонахождения: 109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 28, Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-008832 от 22 августа 2014 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы), именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице Генерального директора Максименковой Евгении Ивановны, действующей на основании Устава, с одной стороны, и
гражданин __________________________________________________________________________, именуемый в дальнейшем «Пациент», а также гражданин ______________________________________________________________, именуемый в дальнейшем «Плательщик», с другой стороны, а вместе именуемые «Стороны», заключили настоящий договор на оказание платных медицинских услуг (далее- Договор) о нижеследующем:
1. Предмет договора
1.1. В соответствии с условиями настоящего Договора, Исполнитель, действуя с добровольного согласия Пациента, обязуется оказать ему медицинские и иные услуги в соответствии с требованиями, установленными законодательством Российской Федерации об охране здоровья, а Пациент (Плательщик) обязуется оплатить оказанные услуги в соответствии с условиями Договора.
1.2. Перечень услуг, предоставляемых по настоящему Договору, указываются в подписываемых Пациентом (Плательщиком) Плане лечения.
1.3. Услуги оказываются силами врачей-сотрудников Исполнителя, в помещении, на оборудовании и материалами Исполнителя.
1.4. До начала исполнения условий п. 1.1 настоящего Договора, Пациент (Плательщик) знакомится с ценами Исполнителя и, подписывая настоящий Договор, соглашается со стоимостью услуг Исполнителя.
1.5. Исполнитель оказывает услуги по месту своего нахождения по адресу: город Москва, улица Верхние поля, дом 28.
2. Права и обязанности сторон
2.1. Исполнитель обязуется:
2.1.1. Полностью информировать Пациента о предстоящем лечении, о существующих методах, о противопоказаниях, о его последствиях и возможных осложнениях (Информационное соглашение).
2.1.2. После исполнения настоящего договора выдать Пациенту медицинские документы, предусмотренные действующим законодательством Российской Федерации.
2.1.3. Обеспечить участие медицинского персонала соответствующей квалификации для предоставления услуг по настоящему договору.
2.1.4. Оказать Пациенту услуги, качество которых должно соответствовать требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида с соблюдением порядков и стандартов, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации.
2.1.5. Вести всю необходимую медицинскую документацию в установленном действующим законодательстве порядке.
2.1.6. Вести учёт видов, объемов, стоимости оказанных Пациенту услуг, а также денежных средств, поступивших от Пациента (Плательщика).
2.1.7. Своевременно извещать Пациента о невозможности оказания необходимой медицинской помощи по настоящему Договору, либо о возникших обстоятельствах, которые могут привести к сокращению оказания медицинских услуг.
2.1.8. Не передавать и не показывать третьим лицам находящуюся у Исполнителя документацию о Пациенте.
2.1.9. Предоставлять для ознакомления по требованию Пациента копии учредительных документов Исполнителя, а также копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением Перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность Исполнителя в соответствии с данной лицензией.
2.1.10. По требованию Пациента предоставить ему в доступной форме информацию об услугах, содержащую, частности, сведения о порядке оказания соответствующих видов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, о медицинском работнике, предоставляющем соответствующую услугу (его профессиональном образовании и квалификации), о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи, о стоимости услуг, о состоянии здоровья Пациента, включая сведения об используемых при предоставлении услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе, о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.
2.2. Исполнитель вправе:
2.2.1. В одностороннем порядке отказаться от исполнения настоящего договора в следующих случаях:
2.2.1.1. Невыполнения Пациентом предписаний, назначений и рекомендаций медицинского работника, участвующего в оказании услуги.
2.2.1.2. В случае необходимости в прекращении оказания услуг Пациенту по медицинским показаниям.
2.2.2. Получать от Пациента любую информацию, необходимую для выполнения своих обязательств по настоящему Договору. В случае непредоставления либо неполного или неверного предоставления Пациентом информации, Исполнитель имеет право приостановить исполнение своих обязательств по настоящему Договору до предоставления необходимой достоверной информации или отказать пациенту в предоставлении услуги.
2.2.3. Самостоятельно определять объем исследований, манипуляций, оперативных вмешательств, необходимых для обследования, установления диагноза и оказания медицинской помощи Пациенту.
2.2.4. Требовать от Пациента соблюдения Правил оказания медицинских услуг.
2.2.5. Получать вознаграждение за оказание услуг по настоящему Договору.
2.2.6. Оказать Пациенту дополнительные виды платных медицинских услуг, не оговоренных Договором и приложениями к нему, с согласия Пациента.
2.3. Пациент обязуется:
2.3.1. Полностью изучить информацию и документы, представленные в письменном виде Исполнителем, о предстоящем лечении, его последствиях, и подписать такие документы.
2.3.2. Предоставить Исполнителю достоверные данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведенных вне медицинской организации Исполнителя (при их наличии), а также сообщить все известные сведения о состоянии здоровья Пациента, в том числе об аллергических реакциях на лекарственные средства, о заболеваниях и иных факторах, которые могут повлиять на ход обследования и лечения.
2.3.3. Информировать Исполнителя о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях.
2.3.4. Выполнять все рекомендации, назначения и предписания Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего медицинскую услугу), в том числе соблюдать указания Исполнителя, предписанные на период после оказания услуг.
2.3.5. Соблюдать Правила поведения пациентов в медицинском учреждении, режим работы медицинского учреждения.
2.3.6. Оплачивать услуги Исполнителя в порядке, сроки и на условиях, которые установлены настоящим Договором.
2.3.7. Подписывать своевременно Акт(-ы) о выполнении работ (оказании услуг) по настоящему Договору.
2.3.8. Возместить убытки в случае причинения вреда имуществу Исполнителя.
2.4. Пациент имеет право:
2.4.1. Получать предусмотренную действующим законодательством Российской Федерации информацию об Исполнителе и предоставляемых им медицинских услугах.
2.4.2. На выбор врача, оказывающего медицинские услуги в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации.
2.4.3. На отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий, оформляемый в письменном виде в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации.
2.4.4. В любое время до проведения лечения получить достоверную информацию о предстоящем лечении и об его последствиях.
2.4.5. Пациент дает свободно, своей волей и в своем интересе согласие на обработку Исполнителем персональных данных, необходимых для исполнения настоящего договора, а также для защиты его жизни, здоровья или иных жизненно важных интересов.
2.4.6. Получить дополнительные виды платных медицинских услуг, не оговоренных Договором и приложениями к нему.
2.5. Предоставление Исполнителем дополнительных услуг оплачивается дополнительно.
2.6. До заключения настоящего Договора Исполнитель в письменной форме уведомляет Пациента о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя, в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность её завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.
2.7. Стороны обязуются хранить в тайне лечебную, финансовую и иную конфиденциальную информацию, полученную от другой Стороны при исполнении настоящего Договора.
3. Стоимость медицинских услуг и порядок расчетов
3.1. Стоимость услуг, предоставляемых Пациенту, определяется в соответствии с действующим на дату заключения Договора ценами на платные медицинские услуги, утвержденные Исполнителем. При назначении Исполнителем перечня конкретных услуг, их стоимость также определяется в соответствии с действующими на дату назначения ценами на платные медицинские услуги, утвержденные Исполнителем.
3.2. Расчеты за предоставляемые медицинские услуги производятся Пациентом в полном объеме путем оплаты наличными денежными средствами или перечислением на счет Исполнителя и подписания Акта о выполнении работ по оказанию платных медицинских услуг.
3.3. Датой оплаты считается день зачисления денежных средств на расчетный счет исполнителя или день внесения денежных средств в кассу Исполнителя.
3.4. Исполнитель выдает Пациенту (Плательщику) документ, подтверждающий произведенную им оплату (кассовый чек, квитанция или иные документы).
3.5. Пациент (Плательщик) обязуется произвести оплату оказанных по настоящему Договору услуг и сопряженных с ними расходов на используемые в процессе оказания медицинских услуг расходные материалы и лекарственные препараты, и подписать акт приемки оказанных услуг не позднее дня окончания лечения.
3.6. В случае невозможности исполнения Исполнителем обязательств по настоящему договору, возникшей по вине Пациента, в том числе, предусмотренными п. 2.2.1.1. настоящего Договора, оплата заказанных медицинских услуг осуществляется Пациентом (Плательщиком) в полном объеме, предусмотренном договором.
3.7. Получение Пациентом медицинской услуги является подтверждением согласия Пациента на её оплату, равно как и оплата Пациентом (Плательщиком) медицинской услуги является подтверждением согласия Пациента на её получение.
4. Ответственность сторон
4.1. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору Стороны несут ответственность, предусмотренную действующим законодательством Российской Федерации.
4.2. Вред, причиненный жизни или здоровью Пациента в результате предоставления некачественной медицинской услуги, подлежит возмещению Исполнителем в соответствии с действующим законодательством российской Федерации.
4.3. В случае преднамеренного или непреднамеренного предоставления Пациентом неверной информации, необходимой для принятия решения о лечении, невыполнения Пациентом рекомендаций Исполнителя, а также нарушении графика осмотров и методики последующего лечения Исполнитель не несет ответственности за конечный результат лечения.
При отказе Пациента от предложенных Исполнителем графиков осмотров или нарушении сроков и методики лечения, в том числе при обращении Пациента к третьим лицам, без согласования с Исполнителем, Исполнитель освобождается от ответственности за возможные негативные последствия проведенного лечения.
4.4. Исполнитель не несет ответственность за неоказание услуг и оказание услуг в неполном объеме, предусмотренном настоящим Договором, в следующих случаях:
— предоставления Пациентом неполной информации о своем здоровье в соответствии с п.2.3.2. Договора;
— в случаях, предусмотренных п.2.2.1. Договора;
— прекращения лечения по инициативе Пациента
4.5. Ни одна из Сторон не будет нести ответственности за полное или частичное неисполнение своих обязанностей, если неисполнение будет являться следствием обстоятельств непреодолимой силы, таких как пожар, наводнение, землетрясение, забастовки и другие стихийные бедствия, война и военные действия или другие обстоятельства, находящиеся вне контроля Сторон, препятствующие выполнению настоящего Договора, возникшие после заключения Договора, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.
Если любое из таких обстоятельств непосредственно повлияло на неисполнение обязательства в срок, указанный в Договоре, то этот срок соразмерно отодвигается на время действия соответствующего обстоятельства.
Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение медицинских услуг, если докажет, что неисполнение или ненадлежащее исполнение произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным законодательными и правовыми актами.
4.6. Сторона, для которой сделалось невозможным исполнение обязательств по Договору, обязана не позднее 10 (десяти) дней с момента их наступления и прекращения в письменной форме уведомить другую Сторону о наступлении, предполагаемом сроке действия и прекращении вышеуказанных обстоятельств (форс-мажор).
4.7. В случае нарушения Пациентом (Плательщиком) обязанности по оплате услуг, предусмотренной настоящим Договором, Исполнитель вправе взыскать с Пациента (Плательщика) пени в размере 0,1% от неоплаченной в срок суммы за каждый день просрочки оплаты, начиная с первого дня просрочки.
5. Конфиденциальность
5.1. Стороны берут на себя взаимные обязательства по соблюдению режима конфиденциальности в отношении информации, полученной при исполнении настоящего Договора.
5.2. Исполнитель обязуется хранить в тайне информацию о факте обращения Пациента за оказанием медицинских услуг, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении (врачебная тайна) за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
6. Разрешение споров
6.1. Все споры, претензии и разногласия, которые могут возникнуть между Сторонами, будут разрешаться путем переговоров.
6.2. При неурегулировании в процессе переговоров спорных вопросов споры подлежат рассмотрению в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
7. Согласие на обработку персональных данных
7.1. Пациент в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального Закона от 27.07.2006 г. «О персональных данных» № 152-ФЗ, подтверждает свою согласие Исполнителю на обработку и использование своих персональных данных, содержащихся в настоящем Договоре, в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза, оказания медицинских и медико-социальных услуг при условии, что обработка персональных данных осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным в соответствии с законодательством Российской Федерации сохранять врачебную тайну.
7.2. Персональные данные Пациент предоставляет в целях обеспечения и соблюдения в отношении него законодательства Российской Федерации в сфере отношений, связанных с получением медицинской помощи, включая осуществления следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, передача персональных данных.
7.3. Пациент предупрежден об ответственности за достоверность предоставленных сведений.
7.4. Пациент согласен на передачу сведений различного характера по телефону, указанному в настоящем Договоре.
7.5. Пациент согласен(на) на обработку персональных данных с даты подписания настоящего Договора.
7.6. Настоящее согласие может быть отозвано в любой момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования предоставленных данных соглашение отзывается письменным заявлением субъекта персональных данных в произвольной форме.
В случае отзыва согласия на обработку персональных данных ООО «Центр косметологии» вправе продолжить обработку персональных данных без согласия пациента, при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных».
«____»______________ 20 г. __________________ ___________________________________________
8. Заключительные положения
8.1. Подписанием настоящего Договора Пациент (Плательщик) подтверждает, что он проинформирован о целях, характере, предполагаемых результатах и возможных неблагоприятных эффектах при оказании услуг, а также о возможных рисках нарушений со стороны систем жизнедеятельности организма и неблагоприятного исхода.
8.2. Подписанием настоящего Договора Пациент (Плательщик) подтверждает, что до заключения договора Исполнитель уведомил Пациента о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций, назначений) Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего медицинскую услугу), в том числе, назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.
8.3. Подписанием настоящего Договора Пациент (Плательщик) подтверждает получение от Исполнителя полной информации о возможности, условиях, объеме и порядке предоставления медицинской помощи без взимания платы в рамках утвержденных программ государственных и территориальных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
8.4. Подписанием настоящего Договора Пациент (Плательщик) подтверждает, что он ознакомлен Исполнителем с Прейскурантом (Тарифами) оказания платных медицинских услуг, действующим на дату заключения Договора, а также с порядками и стандартами оказания соответствующих видов медицинской помощи, применяемых при предоставлении услуг по настоящему Договору.
8.5. Во всем остальном, что не урегулировано настоящим договором, Стороны будут руководствоваться действующим законодательством Российской Федерации.
8.6. Настоящий Договор вступает в силу с момента подписания его обеими сторонами. Договор действует до завершения лечения, решение о котором принимает Исполнитель.
8.7. Все дополнительные соглашения Сторон, акты и иные приложения к настоящему Договору, подписываемые Сторонами при исполнении настоящего Договора, являются его неотъемлемой частью.
8.8. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одной для каждой из Сторон.
9. Адреса, реквизиты и подписи Сторон:
Общество с ограниченной ответственностью
109451 г. Москва, ул. Верхние поля, д. 28, пом. 6
р/с 40702810120010005089 в АО ЮниКредит Банк
Договор об оказании услуг
Образец договора в 2021 году
Бланк договора об оказании услуг
Образец договора, подготовленный специалистами сервиса.
Правила заключения договора возмездного оказания услуг
Под услугами закон понимает совершение определенных действий по поручению заказчика. Такая сделка носит возмездный характер и оформляется в виде письменного договора.
Содержание договора
Обязательными условиями являются:
Шапка договора
В шапке укажите дату и место заключения соглашения, и реквизиты сторон. Сторонами в данном случае будут являться Заказчик и Исполнитель.
Для юридического лица в шапке необходимо прописать наименование организации и лицо, которое будет действовать от имени организации. Для ИП указываем ФИО, ОГРНИП и дату регистрации. Для физического лица укажите фамилию, имя и отчество, а также паспортные данные и адрес регистрации.
Предмет договора
В его качестве могут выступать:
Также нужно согласовать объём предоставляемых услуг:
Исполнение договора и порядок расчетов
Необходимо предусмотреть порядок приема оказанных услуг. Обычно сторонами подписывается акт приема-передачи выполненных услуг. Если стороной соглашения выступает юридическое лицо или ИП, то можно оформить УПД (универсальный передаточный документ), который заменяет собой акт выполненных работ.
Укажите в договоре сроки для предоставления акта выполненных работ исполнителем и для ответа заказчика на данный акт.
Пропишите в договоре порядок оплаты оказанных услуг: в наличной или безналичной форме, предоплата или оплата по факту и т.д.
Иные положения
Укажите ответственность сторон за нарушение условий соглашения:
Определите срок действия договора — обычно он вступает в силу с момента подписания и действует либо:
Также нужно предусмотреть порядок урегулирования споров. Можно прописать обязательный претензионный порядок, а также изменить подсудность рассмотрения спора.
Как читать договор с медицинской клиникой
И можете ли вы внести в него изменения
По статистике, лишь 10% претензий пациентов к медучреждениям доходят до суда — остальные удовлетворяют в досудебном порядке, по соглашению сторон.
Клиникам невыгодно идти в суд, если правда не на их стороне. Однако получить желаемое пациент сможет, только если у него на руках есть грамотно составленный договор на платные медицинские услуги.
Если не читать договор с клиникой, вам могут сделать только одну процедуру вместо десяти, о которых договорились в регистратуре. Или выяснится, что лекарства надо оплачивать отдельно, а зуб, из которого на следующий день выпала пломба, перелечивать за свой счет. Если вы сами поставили подпись под не подходящими для вас условиями, то не сможете предъявить клинике претензию.
Расскажу о том, что должно быть указано в договоре на платное оказание медицинских услуг и на что стоит обратить внимание.
Как победить выгорание
Что относят к платным медицинским услугам
Медицинские услуги — это любые медицинские вмешательства, которые проводятся для профилактики, диагностики и лечения заболеваний либо реабилитации.
Платные медицинские услуги — это медуслуги, которые медучреждения оказывают за деньги. Оплачивать их могут обычные граждане или компании по договору. То есть любые медицинские услуги могут быть платными, если найдется желающий за них заплатить.
При этом услуги, которые финансирует государство из бюджетов всех уровней или за счет средств государственных внебюджетных фондов, не должны быть платными для граждан — их получают по ОМС. Перечень услуг, которые можно получить бесплатно, утверждается правительством и ежегодно корректируется. Платными для пациента будут все услуги, которые он захочет получить сверх этого перечня.
Например, вакцинацию по национальному календарю профилактических прививок в государственных клиниках делают бесплатно. Но если вы хотите в той же клинике привиться еще от какой-то болезни, вне календаря, или использовать другую вакцину, эту услугу могут оказать платно.
Другой пример: в муниципальной поликлинике вы можете по ОМС бесплатно прийти на прием к врачу по общей записи, а можете заплатить за прием — если у вас нет полиса или вы хотите попасть к узкому специалисту быстрее сроков, прописанных в программе государственных гарантий. А еще муниципальная клиника может делать анализы бесплатно или платно: если есть направление, услуга будет бесплатной, а если направления нет, можно получить ее за деньги.
Направление в таком случае дает лечащий врач. Если он решит, что при вашем заболевании анализ не нужен — например, не входит в клинические рекомендации — то направления вы не получите. Если вы не согласны с мнением врача, придется либо обратиться к заведующему поликлиникой, либо обследоваться платно. Договор на услуги ОМС с пациентами не заключают, ведь оплачивает их государство.
Клиники могут по желанию оказывать за плату не только медицинские, но и дополнительные — немедицинские — услуги, их тоже можно включать в договор платных услуг. К ним относят:
Клиники всегда оказывают платные услуги только по договору, который вы подписываете в двух экземплярах: один останется в клинике, второй у вас.
Цены на платные услуги должны быть размещены на сайте медучреждения. А прайс-лист на бумаге обязаны разместить в самой клинике — на видном месте в регистратуре или кабинете, где вы подписываете договор. У вас должна быть возможность быстро проверить, что в договоре укажут верные расценки, не возьмут больше чем нужно. Если вам отказывают в такой возможности, это нарушение законодательства о правах потребителей. Также прейскурант должен быть утвержден руководителем медучреждения — проверьте наличие его подписи и печати.
Кто может оказывать платные медицинские услуги
Платные услуги могут оказывать частные врачи и медицинские организации, у которых есть лицензия на медицинскую деятельность. В приложении к лицензии должны быть перечислены все платные услуги, предлагаемые клиникой пациентам.
Лицензии выдает Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения — Росздравнадзор — или аналогичные органы субъектов РФ. Например, в Краснодарском крае это министерство здравоохранения Краснодарского края.
Клиника получит лицензию, если у нее в порядке документы и оборудование, помещение отвечает санитарным нормам и штат укомплектован специалистами с подходящими дипломами. При этом лицензия не гарантирует качество услуг на 100%: лицензирующий орган не может проверить, насколько хорошо лечат врачи, работающие в клинике.
Проверить, есть ли у учреждения или частнопрактикующего врача лицензия, можно в Едином реестре лицензий. Введите в поле поиска ФИО частнопрактикующего врача или название организации, ее ИНН или ОГРН — там появится номер и дата выдачи лицензии, можно будет посмотреть список услуг, которые вправе предоставлять клиника или врач.
Лицензия обычно размещена и на сайте клиники, но ее все равно лучше проверить в реестре: ведь ее могли отозвать или у нее уже закончился срок действия. В таких случаях клиника не вправе оказывать медицинские услуги.
Что такое договор платных медицинских услуг
Договор на оказание медицинских услуг — это соглашение между клиникой или частным врачом с одной стороны и пациентом с другой. Это публичный договор, то есть предполагается, что клиника или врач оказывают медуслуги каждому, кто обратится, и не вправе отказать пациенту, если может оказать нужную услугу. Также при заключении договора клиника или частнопрактикующий врач не вправе отдавать предпочтение одному пациенту перед другим — например, отказать вам в госпитализации, чтобы освободить место в палате для другого человека.
К договору платных медуслуг применяются те же нормы гражданского законодательства, что и к другим договорам услуг. Исполнитель, то есть клиника, должен по заданию заказчика, то есть вас, оказать услуги, а заказчик обязуется их оплатить.
Однако есть еще специальные нормы, относящиеся только к правоотношениям между учреждениями здравоохранения и пациентами. Существуют стандарты медицинской помощи — нормативные акты, где прописаны диагностические и лечебные процедуры, которые должен провести врач при определенном заболевании, количество и длительность этих процедур, а также рекомендуемые лекарства, включая их дозировку.
Такие стандарты устанавливают для конкретных видов заболевания. В них прописаны средние параметры медицинских услуг, на которые ориентируется врач. Например, сколько раз при этом заболевании он должен провести осмотр или какие инъекции и на какой срок назначить. Так, при сахарном диабете первого типа врач по стандарту назначает до 60 единиц инсулина аспарт в сутки.
В стандарты может быть включено любое лечение, в том числе имплантация медицинских изделий. Скажем, при том же сахарном диабете первого типа по стандарту предусмотрена одна установка и одна замена инсулиновой помпы.
В медицинских стандартах указаны средние показатели, поэтому врач может назначить больше или меньше процедур — по вашей просьбе или если этого требует течение болезни. Например, при сахарном диабете инсулиновую помпу могут поменять и дважды: большинству пациентов достаточно одной замены, но ситуация конкретного человека может быть иной. То есть договор с клиникой может быть заключен на все услуги, указанные в стандарте, или только на те, о которых вы попросите.
Скажем, при платной диагностике клиника может провести все исследования, указанные в стандарте, либо часть их, если вы уже сдали ряд анализов в другом учреждении. Также можно добавить исследования сверх стандарта — любую диагностику, не входящую в обычное обследование при конкретной болезни.
Еще заключение договора с клиникой регулируется Правилами предоставления платных медицинских услуг. В них описано, на каких условиях клиника может оказывать платные услуги, какую информацию обязана вам предоставить, как должен быть заключен договор, предоставлены и оплачены услуги. Там же прописана ответственность клиники.
Например, по правилам договор на платные медуслуги нужно заключить в простой письменной форме. Его можно просто подписать, не надо заверять у нотариуса, но устная договоренность не подойдет. Если клиника окажет услугу без подписанного договора, это будет нарушением закона. В любом случае, когда вы обращаетесь за платной медицинской помощью, с вами должны заключить договор.
Также платные медицинские услуги клиника может предоставить, только если пациент подпишет информированное добровольное согласие на это. До этого лечащий врач должен в доступной форме рассказать о том, зачем и как будет оказана медицинская помощь, какие могут быть риски. А также проговорить, какие есть варианты лечения или процедур, их последствия и результаты.
Если в клинике ничего не объяснили, а просто дали на подпись бумаги, вы вправе ничего не подписывать, пока вам не расскажут про лечение, его риски и результаты. Такую информацию должен дать ваш лечащий врач.
Зачем нужен договор на оказание медицинских услуг
Поэтому до того как поставить подпись под договором, стоит убедиться, что перечень услуг, их стоимость и сроки оказания соответствуют вашим ожиданиям. Если подписать договор, рассчитывая на определенные процедуры, но не проверив, все ли они указаны в тексте, не получится потом доказать, что вас не устраивали такие условия.
Также вы не сможете доказать, что не понимали, под чем подписывались. Поэтому если какие-то условия непонятны, попросите сотрудников клиники объяснить, что имеется в виду. В случае дорогостоящего лечения, например, протезирования или экстракорпорального оплодотворения — ЭКО, может быть полезно дополнительно проконсультироваться с независимым юристом, если вы не уверены, что правильно трактуете условия договора.
Однако надо понимать, что договор защищает и клинику тоже. Если услуги оказаны качественно, то иск в суд не поможет. Например, одна жительница Тулы обратилась в клинику за обследованием и медицинской помощью. А потом решила, что помощь ей оказали не по медицинским стандартам, специалисты клиники допустили грубые нарушения. Она захотела вернуть плату за лечение, а еще получить компенсацию морального вреда, неустойку и возврат стоимости юридических услуг.
Суд назначил экспертизу. Комиссия экспертов проанализировала медицинские документы и пришла к выводу, что медпомощь в клинике была оказана правильно. Кроме того, женщина подписала добровольное согласие, которым подтвердила, что ей рассказали о лечении, процедурах, осложнениях и других особенностях. В результате суд решил, что правда на стороне клиники, а пациентке в исковых требованиях следует отказать.
Получить налоговый вычет на лечение. Государство возвращает часть денег, потраченных на лечение. На обычное лечение есть ограничение по сумме — не больше 120 тысяч рублей в год. С суммы, потраченной в пределах лимита, вернут 13% уплаченного государству НДФЛ. На дорогостоящее лечение — протезирование, ЭКО — ограничений нет, то есть 13% вернут с любой потраченной суммы.
Чтобы получить вычет, надо приложить к заявлению на возврат НДФЛ документы, в том числе копию договора на оказание медицинских услуг.
Кто заключает договор на платные медицинские услуги
Договор оказания платных медицинских услуг подписывают заказчик и исполнитель или потребитель и исполнитель:
А вот если вы покупаете услуги для себя, то будете и заказчиком, и потребителем в одном лице. Здесь достаточно двух экземпляров документа: один останется в клинике, а второй вы получите на руки.
Что нужно проверить в договоре оказания медицинских услуг
В договоре платных медицинских услуг обязательно прописывают ряд условий, при этом некоторые из них, например, требование вписать номер медицинской лицензии, не встречаются в обычных договорах услуг. Если этих сведений в тексте не окажется, договор все равно будет действительным, но в случае обращения в суд могут возникнуть некоторые проблемы.
Сведения об исполнителе, то есть клинике. Если это юридическое лицо, то должно быть ее полное наименование, адрес, сведения о внесении компании в Единый государственный реестр юрлиц: дата, серия и номер документа, налоговая, где компания зарегистрирована. Если это индивидуальный предприниматель, то указывают его фамилию, имя и отчество, адрес проживания и работы, данные документа о внесении ИП в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей.
Эта информация обычно есть в преамбуле договора — самом начале, где перечислены стороны, либо в самом конце — там, где указаны реквизиты. Если вы не видите этих сведений в договоре, попросите клинику, чтобы она их вписала. Иначе в суде придется доказывать, что стороной по договору была именно эта клиника, вы там получали услуги.
Информация о медицинской лицензии. Должен быть вписан номер лицензии, дата ее регистрации, указан список услуг, которые вправе оказывать медорганизация. Перечень всех услуг часто оформляют приложением к договору. Также вписывают название, адрес и телефон органа, выдавшего лицензию.
Лицензия тоже может упоминаться в преамбуле или в других разделах договора — в его предмете или особых условиях. Но если в договоре ее не будет, вам это ничем не грозит, хотя по правилам клиника должна указывать эту информацию.
Сначала читать, потом подписывать
Сведения о заказчике и потребителе. Для обычных граждан указывают фамилию, имя, отчество, адрес места жительства и телефон, для компаний необходимо название и адрес. Эта информация должна быть в преамбуле, но может дублироваться в разделе с реквизитами сторон.
Если указать в договоре только фамилию, имя и отчество, будет трудно идентифицировать пациента в случае судебного разбирательства, то есть у вас могут возникнуть проблемы в суде — ведь людей, у которых полностью совпадают ФИО, не так уж и мало.
Список платных медицинских услуг, которые вы получите по договору. Он может быть прописан в самом договоре — как правило, в разделе о предмете договора, либо указан в приложении к договору или смете. В этом случае в договоре должно быть написано, что полный перечень услуг указан в приложении или смете, которые являются неотъемлемой частью договора. Обязательно проверьте, что в договор попали все услуги, которые вы рассчитываете получить, — если что-то упустите, потом не сможете потребовать эту услугу с исполнителя.
В предмет договора могут входить только те медицинские услуги, на которые у клиники есть лицензия. Однако если в этот раздел клиника вставит услуги, на которые у нее нет лицензии, договор все равно будет действительным, и вы сможете в случае чего требовать от клиники возмещения убытков. Если клиника должна вам оказать дополнительные услуги помимо медицинских, например, организовать питание или отдельную палату, их тоже можно вписать в договор.
Если стоимость услуг не прописана в договоре, то только из чека может быть непонятно, за что вы платили. Это может создать проблемы в суде. Например, при попытке пациента отсудить деньги за некачественно оказанные услуги клиника может сказать, что в чеке 75% суммы приходится на продажу лекарств, а только четверть на услуги. И доказательств обратного у пациента не будет.
Сроки, в которые клиника должна оказать услуги. Как правило, их выносят в отдельный раздел договора, который так и называется. Если сроки по договору не указаны, непонятно, когда требовать от клиники исполнения договора. То есть может не получиться прийти в суд с исковым заявлением о том, что вас не лечат, ведь неизвестно, когда должны начать лечить.
Условия предоставления услуг. Они могут быть прописаны в отдельном разделе с таким названием, в разделах о предмете договора или о правах и обязанностях сторон.
Здесь нет каких-то обязательных условий, но по согласованию с клиникой в раздел можно включить то, что для вас важно. Например, можно прописать в договоре, что возле вашей палаты будет установлен индивидуальный пост медицинского наблюдения, а вашим лечащим врачом будет специалист с определенной ученой степенью. Или добавить место предоставления услуг, если у медучреждения несколько филиалов либо есть возможность оказать услуги на дому. Тогда клиника не сможет изменить адрес, где вы будете получать услуги. Другой пример — время посещения врача: если клиника открывается в восемь утра, а вы позднее семи часов никак не можете туда приехать.
Ответственность сторон за невыполнение условий договора. Клиника может обязать вас не только оплатить услуги, но и сообщать о своем состоянии, соблюдать режим стационара, выполнять назначения врача. Однако ответственность обычно касается только факта оплаты, например, может быть прописана неустойка за несвоевременное внесение средств. Если есть такие санкции для пациента, в идеале нужно предусмотреть зеркальные санкции для клиники: она должна быть готова принять и свою ответственность за то, что не выполнила услугу в срок или выполнила ее некачественно.
Однако если ответственность в договоре не прописана, это не значит, что ее не будет — она уже предусмотрена законом. Также не будут работать условия, заведомо ущемляющие права второй стороны и ухудшающие их по сравнению с правами, установленными законами, даже если они прописаны в договоре. Так, клиника не может указать, что берет деньги авансом и не возвращает их, если вы откажетесь от услуг. Даже если такое условие будет в договоре, суд заставит медучреждение вернуть плату за то, от чего вы отказались, также может выписать ему штраф и присудить вам компенсацию морального ущерба.
Завершение договора. После исполнения договора клиника обязана передать вам или вашему представителю медицинские документы, их копии или выписки из них, отражающие состояние здоровья после получения платных медицинских услуг. И эта обязанность тоже должна быть прописана в договоре, иначе есть риск не получить нужные бумаги.
Срок передачи также надо указать — обычно прописывают, что документы будут переданы сразу после оказания услуги. Ведь в выписках часто содержится не только медицинская информация, но и рекомендации по лечению или восстановлению.
Что такое смета к договору медицинских услуг и зачем она нужна
Вы можете потребовать, чтобы к договору составили смету — расчет предстоящих расходов на оплату медуслуг. Она будет неотъемлемой частью договора.
В смете подробно перечисляют все медицинские услуги, стоимость и количество по каждой из них, а также рассчитывают общую стоимость услуг. В договоре обычно указывают только общую сумму стоимости услуг, а из сметы вам будет понятно, откуда взялась эта сумма.
Этот документ не нужен, когда вы получаете какую-то единичную услугу, например, разовую консультацию врача-эндокринолога. Зато он будет удобен, если к консультации добавляются анализы, УЗИ, повторная консультация, биоимпедансный анализ массы тела, разработка индивидуальной диеты и другие услуги.
С помощью сметы легко оценить, сколько стоит каждая составляющая услуг. Если сумма не по карману, можно отказаться от отдельных пунктов, попросить их заменить или разбить лечение на этапы, когда это возможно в конкретном случае. До согласования смету можно менять любое количество раз — пока обе стороны не будут согласны с результатом.
Вы всегда можете потребовать, чтобы вам составили смету, и клиника не вправе отказать. Но если для вас этот документ не важен, ценообразование понятно из условий договора, его можно не составлять.
Что делать, если в процессе лечения понадобились дополнительные услуги
Иногда в ходе лечения выясняется, что нужны дополнительные услуги, не предусмотренные договором. Предположим, вы хотите сделать ринопластику — коррекцию формы носа — и вам предлагают пройти дополнительное обследование, чтобы проверить аллергическую реакцию на анестезию. В таких случаях клиника обязана вас предупредить и получить письменное согласие на новую услугу.
Пока составлять дополнительное соглашение к договору клиника в этом случае не обязана. Хотя Роспотребнадзор разработал новый проект Правил предоставления платных медуслуг, и такая обязанность будет предусмотрена, если его примут.
В любом случае лучше оформить дополнительные услуги отдельным соглашением, не дожидаясь вступления в силу новых правил. В нем можно прописать состав услуги, ее стоимость и порядок оказания. Если в последующем возникнут претензии к качеству услуг, такой документ повысит шансы отстоять свои интересы в суде.
Если клиника будет требовать с вас деньги за такие экстренные услуги, нужно написать жалобу в Росздравнадзор вашего города или региона или в Роспотребнадзор.
Что делать, если в договоре есть условия, которые вас не устраивают
Чаще всего клиники разрабатывают типовые договоры платных услуг и неохотно что-то в них меняют. Ваши действия могут зависеть от важности условий, которые вас не устраивают, и той услуги, за которой вы обращаетесь.
Бывает, что клиника действует в рамках закона, просто вы не сходитесь в объеме или сроках оказания услуги. Допустим, вы хотите сделать общий анализ крови, а в договоре указано, что результат будет готов за 1—3 дня. Вам результат нужен завтра, но лаборатория не готова менять условия. Если срок для вас критичен, а лаборатория несговорчива, проще поискать другую — общий анализ крови распространенная услуга.
Иногда случается, что клиника хочет навязать удобные для себя условия и немного выходит за рамки закона. Например, вы хотите сделать операцию по восстановлению зрения — допустим, это сложный случай, поэтому за него готовы взяться не в каждой офтальмологической клинике. Однако вас не устраивает послеоперационное восстановление, которое не обязательно по стандарту, зато добавляет большую сумму в чек.
Вы можете попробовать договориться с клиникой, чтобы это условие исключили из договора. Тем более что оно противоречит положениям закона о защите прав потребителей, запрещающего обусловливать приобретение одних услуг обязательным приобретением других.
Если клиника категорически откажется, возможны такие варианты:
Проблема в том, что вы можете заставить клинику изменить условия договора, если это условие противоречит закону, только с помощью контролирующего органа или через суд:
Но это небыстрый процесс: результаты рассмотрения жалобы или судебного иска будут через три месяца и даже позже. Поэтому в большинстве случаев, если клиника не идет на уступки, проще поискать другую организацию.