доплата медикам за работу в сельской местности
Выплаты по программе «Земский доктор» медицинским работникам в сельской местности
Автор: Валова С., редактор журнала
В качестве социальной гарантии медицинским работникам выступают компенсации за работу в сельской местности. На каких условиях осуществляются такие выплаты и подлежат ли они обложению НДФЛ, расскажем в статье.
О порядке выплаты компенсаций медработникам.
В приложении 8 к Госпрограмме «Развитие здравоохранения»[1] приведены Правила, которыми установлен порядок предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РФ в целях софинансирования расходных обязательств субъектов РФ по осуществлению единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам), прибывшим (переехавшим) на работу:
в сельские населенные пункты;
в поселки городского типа;
в города с населением до 50 тыс. человек.
Условия предоставления данной субсидии субъекту РФ следующие (п. 5 Правил):
1) наличие нормативного акта, устанавливающего порядок предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам;
2) наличие в бюджете субъекта РФ бюджетных ассигнований на указанные цели;
3) заключение соглашения в соответствии с п. 10 Правил формирования, предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 30.09.2014 № 999.
В качестве примера такого нормативного акта можно привести Постановление Правительства Нижегородской области от 28.02.2019 № 107, которым утвержден Порядок предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам) прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты Нижегородской области. Аналогичным документом является Постановление Правительства Ленинградской области от 26.02.2018 № 52.
Как правило, право на получение выплаты имеет медицинский работник, отвечающий следующим требованиям:
является гражданином РФ;
имеет высшее или среднее профессиональное образование;
прибыл (переехал) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек субъекта РФ;
не имеет неисполненных финансовых обязательств по договору о целевом обучении (за исключением медицинских организаций с укомплектованностью штата менее 60%);
ранее выплату не получал;
заключил трудовой договор на неопределенный срок или на срок не менее пяти лет с медицинской организацией, подведомственной минздраву субъекта РФ;
заключил трудовой договор с медицинской организацией на условиях полного рабочего дня с продолжительностью рабочего времени, установленной в соответствии со ст. 350 ТК РФ;
выполняет трудовую функцию на должности врача или фельдшера, включенной в перечень вакантных должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на очередной финансовый год;
заключил договор о предоставлении единовременной компенсационной выплаты с медицинской организацией и минздравом субъекта РФ.
Единовременная компенсационная выплата предоставляется минздравом субъекта РФ медицинскому работнику независимо от возраста[2] однократно: врачу – в размере 1 млн руб., фельдшеру – в размере 500 тыс. руб. (п. 5, 6 Правил).
В обязанности медицинского работника, заключившего трудовой договор с медицинской организацией, входят:
1) исполнение трудовых обязанностей в течение пяти лет со дня заключения договора на должности в соответствии с трудовым договором при условии продления договора на период неисполнения трудовой функции в полном объеме (кроме времени отдыха, предусмотренного ст. 106 и 107 ТК РФ);
2) возврат в бюджет субъекта РФ части единовременной компенсационной выплаты, рассчитанной пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора до истечения пятилетнего срока. Исключения составляют случаи прекращения трудового договора по основаниям, предусмотренным п. 8 ч. 1 ст. 77 и п. 5 – 7 ч. 1 ст. 83 ТК РФ, а также случаи перевода на другую должность или поступления на обучение по дополнительным профессиональным программам;
3) возврат в бюджет субъекта РФ части единовременной компенсационной выплаты, рассчитанной пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора, в случае увольнения в связи с призывом на военную службу или продление срока действия договора на период неисполнения функциональных обязанностей (по выбору медицинского работника).
О налогообложении компенсационных выплат.
Федеральным законом от 17.06.2019 № 147-ФЗ были внесены изменения в п. 37.2 ст. 217 НК РФ. В силу поправок доходы в виде единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, не превышающие 1 млн руб., финансовое обеспечение которых осуществляется в соответствии с правилами Госпрограммы «Развитие здравоохранения».
При этом новая редакция пп. 37.2 ст. 217 НК РФ распространяется на доходы, право на получение, которых возникло (возникнет) у медицинских работников с 01.01.2018 по 31.12.2022 включительно (см. п. 3 ст. 2 Федерального закона № 147-ФЗ). В связи с этим если у медицинского работника был удержан налог, то он подлежит возврату.
Порядок возврата НДФЛ был изложен в Письме ФНС РФ от 14.11.2019 № БС-4-11/23181@. В соответствии с положениями п. 1 ст. 231 НК РФ излишне удержанная налоговым агентом сумма налога подлежит возврату на основании письменного заявления налогоплательщика. При этом возврат осуществляется за счет НДФЛ, подлежащего перечислению в бюджет в счет предстоящих платежей как по этому налогоплательщику, так и по иным налогоплательщикам, с доходов которых налоговый агент производит удержание.
Возврат излишне удержанных сумм следует осуществить в течение трех месяцев со дня получения налоговым агентом соответствующего заявления налогоплательщика.
Если суммы налога, подлежащей перечислению налоговым агентом в бюджет, для возврата недостаточно, налоговый агент в течение десяти дней со дня подачи ему соответствующего заявления направляет в налоговый орган по месту своего учета заявление на возврат излишне удержанной им суммы налога. Возврат налоговому агенту перечисленной в бюджет суммы налога осуществляется ФНС в порядке, установленном ст. 78 НК РФ.
При этом, как отмечено в Определении КС РФ от 17.02.2015 № 262-О, имеет приоритет правило, согласно которому излишне удержанная сумма налога возвращается налогоплательщику через налогового агента (п. 1 ст. 231 НК РФ), поскольку переплата налога возникла по вине последнего. В остальных случаях при возврате налога следует руководствоваться общими нормами – ст. 78 и 79 НК РФ. Аналогичная позиция приведена в Определении ВС РФ от 04.09.2018 № 307-КГ18-13379.
Таким образом, возврат излишне удержанной налоговым агентом суммы НДФЛ с единовременных компенсационных выплат медицинским работникам осуществляется им же (в нашем случае – минздравом области) в порядке, установленном п. 1 ст. 231 НК РФ.
В соответствии с Госпрограммой «Развитие здравоохранения» врачам и фельдшерам, переехавшим на работу в сельский населенный пункт, выплачивается единовременная компенсация в размере 1 млн руб. и 500 тыс. руб. соответственно.
Выплата не подлежит обложению НДФЛ. Если налог был удержан налоговым агентом, то он подлежит возврату.
[1] Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утверждена Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 № 1640.
[2] С 02.11.2019 вступило в силу Постановление Правительства РФ от 18.10.2019 № 1347, которое отменило возрастные ограничения для участников госпрограммы.
Доплата медикам за работу в сельской местности
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ и Минфина России от 18 марта 2015 г. № 121н/39н «Об осуществлении ежемесячных денежных выплат, предусмотренных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 г. № 1607 «О ежемесячных денежных выплатах по оплате жилого помещения и коммунальных услуг медицинским и фармацевтическим работникам, проживающим и работающим в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), занятым на должностях в федеральных государственных учреждениях»
В соответствии с пунктом 5 постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 г. № 1607 «О ежемесячных денежных выплатах по оплате жилого помещения и коммунальных услуг медицинским и фармацевтическим работникам, проживающим и работающим в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), занятым на должностях в федеральных государственных учреждениях» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, № 2, ст. 510) приказываем:
Утвердить порядок осуществления ежемесячных денежных выплат по оплате жилого помещения и коммунальных услуг медицинским и фармацевтическим работникам, проживающим и работающим в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), занятым на должностях в федеральных государственных учреждениях, согласно приложению.
| Министр здравоохранения Российской Федерации | В.И. Скворцова |
| Министр финансов Российской Федерации | А.Г. Силуанов |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 апреля 2015 г.
Регистрационный № 36738
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
и Минфина России
от 18 марта 2015 г. № 121н/39н
Порядок
осуществления ежемесячной денежной выплаты по оплате жилого помещения и коммунальных услуг медицинским и фармацевтическим работникам, проживающим и работающим в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), занятым на должностях в федеральных государственных учреждениях
2. Ежемесячная денежная выплата производится на основании документов, подтверждающих право работников на ежемесячную денежную выплату (трудовой договор или трудовая книжка, копия документа, удостоверяющего личность с отметкой о месте регистрации по месту жительства, или иной документ, подтверждающий место жительства), имеющихся в распоряжении учреждений, без истребования дополнительных документов.
3. Ежемесячная денежная выплата в размере 1 200 рублей производится учреждением с момента возникновения у работника права на ее получение одновременно с выплатой заработной платы за первую половину текущего месяца с отражением в отдельной ведомости.
4. Финансовое обеспечение расходов, связанных с осуществлением работникам учреждений ежемесячных денежных выплат, осуществляется за счет бюджетных ассигнований, предусматриваемых федеральным органам исполнительной власти, к ведению которых относятся учреждения, являющиеся:
5. Учреждения ежеквартально не позднее 25 числа месяца, предшествующего началу квартала, представляют в федеральный орган исполнительной власти, в ведении которого они находятся, заявку на финансовое обеспечение расходов, связанных с осуществлением учреждением ежемесячных денежных выплат работникам по рекомендуемому образцу, предусмотренному приложением № 1 к настоящему порядку.
6. Учреждение ежеквартально не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляет аналитический отчет о расходах, связанных с осуществлением ежемесячной денежной выплаты работникам по рекомендуемому образцу, предусмотренному приложением № 2 к настоящему порядку.
* Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 31, ст. 3823; 2007, № 18, ст. 2117; 2009, № 1, ст. 18; № 29, ст. 3582; 2010, № 19, ст. 2291; 2013, № 19, ст. 2331; № 27, ст. 3473; № 52, ст. 6983; 2015, № 10, ст. 1395)
Приложение № 1
к порядку осуществления ежемесячной
денежной выплаты по оплате жилого
помещения и коммунальных услуг
медицинским и фармацевтическим
работникам, проживающим и работающим
в сельских населенных пунктах, рабочих
поселках (поселках городского типа),
занятым на должностях в федеральных
государственных учреждениях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
и Министерства финансов РФ
от 18 марта 2015 г. № 121н/39н
Заявка
на финансовое обеспечение расходов, связанных с осуществлением учреждением ежемесячных денежных выплат по оплате жилого помещения и коммунальных услуг медицинским и фармацевтическим работникам, проживающим и работающим в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), занятым на должностях в федеральных государственных учреждениях
| КОДЫ | |
|---|---|
| Форма по КФД | 0532022 |
| На __ квартал 201_ г. | Дата |
| Наименование учреждения | по ОКПО |
| Наименование публично-правового образования | по ОКАТО (ОКТМО) |
| Кому: Наименование федерального органа исполнительной власти | Глава по БК |
| Численность медицинских и фармацевтических работников, чел. | Размер ежемесячной денежной выплаты на одного работника, тыс. руб. | Объем средств, необходимых на выплату ежемесячной денежной выплаты, тыс. руб. (гр. 2 х гр. 3) х 3 | |
|---|---|---|---|
| Состоящих в штате по основному месту работы | Имеющих право на получение ежемесячной денежной выплаты | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Руководитель | ||||
|---|---|---|---|---|
| (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
| М.П. | ||||
| Исполнитель | |||
|---|---|---|---|
| (должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | (телефон, e-mail) |
Приложение № 2
к порядку осуществления ежемесячной
денежной выплаты по оплате жилого
помещения и коммунальных услуг
медицинским и фармацевтическим
работникам, проживающим и работающим
в сельских населенных пунктах, рабочих
поселках (поселках городского типа),
занятым на должностях в федеральных
государственных учреждениях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
и Министерства финансов РФ
от 18 марта 2015 г. № 121н/39н
Отчет
о расходах, связанных с осуществлением ежемесячной денежной выплаты по оплате жилого помещения и коммунальных услуг медицинским и фармацевтическим работникам, проживающим и работающим в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), занятым на должностях в федеральных государственных учреждениях
| КОДЫ | |
|---|---|
| Форма по КФД | 0532022 |
| На __ квартал 201_ г. | Дата |
| Наименование учреждения | по ОКПО |
| Наименование публично-правового образования | по ОКАТО (ОКТМО) |
| Кому: Наименование федерального органа исполнительной власти | Глава по БК |
| Периодичность: квартальная, годовая | |
| Единица измерения: тыс. руб. | 384 |
| Численность медицинских и фармацевтических работников, чел. | Сумма полученных денежных средств | Сумма выплаченных работникам денежных средств | |||
|---|---|---|---|---|---|
| состоящих в штате по основному месту работы | имеющих право на получение ежемесячной денежной выплаты | с начала года | в том числе за отчетный период | с начала года | в том числе за отчетный период |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Руководитель | ||||
|---|---|---|---|---|
| (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
| М.П. | ||||
| Исполнитель | |||
|---|---|---|---|
| (должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | (телефон, e-mail) |
Обзор документа
Медицинским и фармацевтическим работникам, проживающим и работающим в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), ежемесячно выделяются средства на оплату жилья и коммунальных услуг в размере 1 200 руб. Прописан порядок осуществления указанных выплат.
Выплата положена лишь штатным сотрудникам ФГУ, для которых эта работа является основной.
Выплаты производятся на основании имеющихся в учреждении документов без истребования дополнительных документов. Средства выплачиваются одновременно с зарплатой за первую половину текущего месяца.
Льготы медработников на селе
Льготы медработникам на селе установлены законами субъектов РФ и различаются в зависимости от места проживания. На федеральном уровне для них действуют: право на досрочный выход на пенсию, единовременная выплата по программе «Земский доктор», компенсация платы за коммунальные услуги.
Нормативная база
Виды льгот
Федеральным законодательством и иными нормативными актами установлено не только какие льготы предусмотрены всем медицинским работникам, но и какие льготы положены медработникам в сельской местности — для устранения дефицита врачей в деревнях и поселках:
Сокращенное рабочее время и дополнительный отпуск
Для привлечения врачей и медсестер в сельскую местность предусмотрены льготы медработникам на селе в виде компенсаций за оплату коммунальных услуг, единовременной выплаты на приобретение жилья. Но у них есть и льготы общие для всех медиков в соответствии с трудовым законодательством.
Медицинским работникам предоставляется ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск. Его продолжительность зависит от специальности (Постановления Правительства РФ от 06.06.2013 №482, от 30.12.1998 №1588):
| Направление медицинской деятельности | Стаж работы по указанной специальности | Продолжительность дополнительного отпуска |
|---|---|---|
| Врачам-психиатрам, иным специалистам психиатрических учреждений здравоохранения | Независимо от стажа работы | От 14 до 35 календарных дней |
| Медицинским работникам, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи | Независимо от стажа работы | От 14 до 21 календарного дня |
| Медицинским и иным работникам, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных | Независимо от стажа работы | 14 календарных дней |
| Врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) | Свыше трех лет | 3 календарных дня |
Статьей 350 ТК и Постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 №101 медработникам установлено сокращенное рабочее время:
| Должности и специальности | Продолжительность рабочего времени (в неделю) |
|---|---|
| Для всех медиков | 39 часов |
| Для врачей, среднего и младшего медицинского персонала психиатрических, инфекционных, кожно-венерологических лечебных учреждений | 36 часов |
| Для врачей поликлиник, амбулаторий, физиотерапевтических кабинетов, стоматологов и ортопедов | 33 часа |
| Для врачей, среднего и младшего медперсонала противотуберкулезных медицинских учреждений, бюро медицинской экспертизы | 30 часов |
| Для медицинских работников, непосредственно осуществляющих гамма-терапию и экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях | 24 часа |
Досрочная пенсия
Статья 30 Закона №400-ФЗ раскрывает, какие льготы у медработников на селе связаны с выходом на пенсию. Им назначается досрочная пенсия, если продолжительность их лечебной деятельности в сельской местности не менее 25 лет, а минимальное значение ИПК в 2020 — 18,6 балла. Ежегодно норматив по ИПК увеличивается на 2,4 балла,
В связи с пенсионной реформой и увеличением пенсионного возраста, с 2019 года ежегодно на 1 год увеличивается и срок предоставления льготной пенсии. В 2023 году он составит 5 лет. Это означает, что те медики, которые выработают необходимый льготный стаж в 2023-м, смогут стать пенсионерами только в 2028 году.
Оплата жилья, коммунальных услуг
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.12.2014 №1607 ежемесячно осуществляется компенсация коммунальных услуг медработникам в сельской местности, работающим в федеральных государственных учреждениях, в размере 1200 рублей. В соответствии с порядком, утвержденным Приказом Минздрава №121н, Минфина России от 18.03.2015 №39н, компенсация выплачивается по месту работы вместе с заработной платой.
Что касается медицинских работников региональных и муниципальных организаций здравоохранения, то дополнительные меры социальной поддержки для них, в том числе компенсация оплаты за электроэнергию, компенсация медработникам за газ в сельской местности, устанавливаются нормативными актами соответствующего уровня, причем их объем в каждом субъекте различен. В зависимости от условий в данном конкретном сельском поселении они получают субсидию в размере от 50 до 100% от этих расходов.
В виде субсидии предусмотрена и льгота сельскому медработнику за электроотопление из расчета погашения стоимости 33 кВт электроэнергии в месяц.
В пределах социальных норм субсидируются:
Порядок получения льгот
Законодательными актами субъектов РФ предусмотрены льготы медработникам по ЖКХ в сельской местности и там же установлен порядок их получения. Он содержит перечень необходимых документов и указывает, куда обращаться за назначением льгот. Чтобы их получить, необходимо обращаться в управления социальной защиты по месту жительства.
Стандартный перечень документов на получение льготы по коммуналке для медработников региональных и муниципальных медучреждений выглядит так:
Нормативными актами в каждом регионе устанавливается, как оформить коммунальные льготы медработникам в сельской местности, конкретизируется список необходимых документов и сведений.
Программа «Земский доктор»
Федеральная программа «Земский доктор» установила, какие льготы имеет медработник в сельской местности для приобретения жилья.
Ранее в ней могли участвовать медицинские работники в возрасте до 50 лет. 2 ноября 2019 года вступило в силу Постановление Правительства РФ от 18.10.2019 года №1347, которое отменило возрастные ограничения.
Единовременные выплаты медработникам сельских поселений предусмотрены в следующих размерах:
Условия участия медработников в программе «Земский доктор» установлены Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 №1640.
Чтобы получить выплаты медработникам в сельской местности, специалисты должны соответствовать требованиям:
За выплатой необходимо обратиться в департамент здравоохранения региона и предоставить:
Тем, кто еще не приобрел свое жилье, региональными законами предусмотрена не только компенсация за коммунальные услуги медработникам в сельской местности, но и компенсация части оплаты за наем жилья. Ее наличие и размер необходимо уточнять в управлениях социальной защиты по месту жительства.
Льготы заслуженным врачам
Почетное звание «Заслуженный врач» (Указ Президента РФ от 07.09.2010 №1099) присваивается практикующим врачам за личные заслуги не ранее чем через 20 лет с начала осуществления медицинской деятельности (врачам рентгенологических лабораторий и кабинетов — не ранее чем через 15 лет) и при наличии наград федеральных органов государственной власти или органов государственной власти субъектов Российской Федерации.
Заслуженные врачи РФ вправе стать ветеранами труда при достижении ими пенсионного возраста и получить социальные привилегии. Для них действует компенсация медработникам за коммунальные услуги в размере 50%, бесплатный проезд в общественном транспорте по ветеранскому удостоверению и другие льготы в зависимости от региона проживания.