доплата женщине за кесарево сечение положена

ФСС России прокомментировал порядок выдачи больничного на дополнительные дни декрета при родах с осложнениями

ak12m@hotmail.com / Depositphotos.com

По общему правилу, установленному п. 46 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, больничный по беременности и родам выдается женщине в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). Но при осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды (п. 48 Порядка) (письмо Московского регионального отделения ФСС РФ от 3 февраля 2020 г. № 07-10/07-415).

В нормативных актах не уточняется, должны ли эти дополнительные дни декрета оформляться листком-продолжением или на них может быть выдан первичный листок. В связи с этим специалисты ФСС России отмечают, что если на эти дни работнице выдан первичный листок нетрудоспособности, то переоформлять его не требуется. Даже при таком оформлении работодатель сможет понять, что больничный выдан именно на дополнительные 16 дней декрета: это определяется по специальному коду в ячейке «доп. код» – 020.

При этом в любом случае речь идет об одном страховом случае – беременности и родах. Выданный женщине дополнительный листок нетрудоспособности (даже оформленный как первичный) не является основанием для нового расчета пособия, поскольку осложненные роды самостоятельным страховым случаем не являются.

Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться

Источник

Доплата за роды с оcложнениями в 2021 году

Ежегодно минимальные и максимальные размеры пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством (сокращенно – ВНиМ) проходят индексацию. Речь идет о стандартных пособиях, положенных женщине при ранней постановке беременной на учет, при рождении ребенка, по уходу за ним, и, соответственно, по беременности и родам.

Данные по проиндексированным размерам всегда публикуются на сайте ФСС РФ. За 2021 г. фонд обнародовал следующие суммы, которые, как предполагается, может получить женщина при разных обстоятельствах (в случае многоплодной, обычной беременности либо при сложных родах).

Из приведенных в таблице данных видно, что сумма выплаты повышается, если роды женщины прошли с осложнениями. Самый большой размер данного вида пособия предусмотрен при многоплодной беременности. Все названые цифры – это максимум, который может получить женщина в той либо иной ситуации.

Таким образом, 140 кал. дн. составляет обычный отпуск, который предоставляется беременной женщине. Из них 70 дн. приходится на предродовой период, а 70 дн. – после него. Все отпускные дни (140) оплачиваются в виде пособия, сумма которого равна 100% СДЗ (среднедневного) заработка женщины за каждый отпускной день.

Несколько иная ситуация складывается при осложненных родах. Сначала женщине, как и всем, предоставляется 70 дн. отдыха до родов. Но если они проходят с осложнениями, то обычный отпуск увеличивается еще на 16 дн. и в итоге после родов женщина получает не 70, а уже 86 кал. дн. отдыха, а суммарно 156 дн. Основание: ст. 255 ТК РФ, а также ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006 (ред. с изм. от 27.12.2018).

Именно за эти дополнительные 16 дн., за счет которых увеличился обычный отпуск, и предоставляется доплата за роды с осложнениями. Ее максимальный размер не может превышать установленный лимит 335 506,08 рос. руб. Иных доплат за осложненные роды законодательством не предусмотрено.

Что значит «роды с осложнениями», и какая доплата за них предусмотрена по закону

На правовом уровне порядок предоставления отпусков при родах с осложнениями определяет Инструкция, утв. Минздравом РФ № 01-97от 23.04.1997. Определения понятию «роды с осложнениями» данная инструкция не дает, но содержит основания (обстоятельства), при которых роды признаются сложными, и поэтому женщине предоставляется удлиненный отпуск и доплата. Такими основаниями (либо обстоятельствами), к примеру, являются следующие ситуации, отмеченные во время родов:

На самом деле больничный лист родившей женщине может продлеваться и по иным основаниям. Например, если врач посчитает, что женщине требуется дополнительное время на реабилитацию, восстановление после родов. В общем случае продление отпуска женщине на дополнительные 16 дн. производится:

Важно! При таких обстоятельствах в соответствующей карте родильного дома (отделения, больницы) проставляется стандартная отметка: “послеродовый отпуск 86 (110) дн.” либо “дополнительный послеродовый отпуск на 16 (40) дн.”.

Наниматель не может отказать родившей женщине в продлении отпуска при наличии такого больничного с соответствующими отметками. Решать вопрос о его продлении правомочен только лечащий врач. Позиция нанимателя, некие производственные факторы и прочие «сторонние» причины не могут влиять на принятие такого решения.

Калькуляция доплаты женщине при сложных родах

В общем случае калькуляция доплаты за осложненные роды производится с учетом данных за конкретный расчетный период и на основе СДЗ. Алгоритм подсчета представлен далее в таблице.

Определить расчетный период (последние 12 кал. мес. работы)

Таким образом, для калькуляции доплаты (за дополнительные 16 кал. дн. отдыха) нужно знать сумму среднедневного заработка. И уже далее, рассчитывать сумму выплаты за 140 дн., а потом и за 16 дн.

Если женщина не работала либо если ее заработок за предыдущие 2 года был мизерным, меньше чем МРОТ, тогда калькуляция пособий производится исходя из действующей МРОТ. Это значит, что выплата в этой ситуации будет наименьшей. Минимальный размер пособий получается и по другим причинам. Например, когда стаж женщина не превышает 6 мес., при нарушении лечебного режима, медицинских предписаний.

По данным, опубликованным на сайте ФСС РФ, величина МРОТ на 2021 г. равняется 11 280 рос. руб.

Следовательно, сумма минимального пособия по беременности и родам за 140 дн. отпуска на 01.01.2021 составит: 11280х24/730х140=51 919 рос. руб. Причем если женщина работала неполный рабочий день, калькулировать сумму пособия следует пропорционально продолжительности вырабатываемого времени.

Продление отпуска и оформление доплаты при осложненных родах у нанимателя

После родов женщина может оформить положенную доплату за дополнительные 16 дн. отдыха. Сделать это можно по месту работы. Доплата, как и продление отпуска на 16 кал. дн., предоставляется только при наличии документа, который свидетельствует о том, что роды действительно были осложненными. Таким подтверждающим документом является больничный бюллетень, выданный работнице ее лечащим врачом.

Выплата калькулируется и предоставляется женщине по факту предъявленного бюллетеня и, как правило, заявления, написанного ей по требуемой форме. Затягивать с подачей документов не следует. Оформлять доплату и продление отпуска на 16 кал. дн. отдыха у нанимателя рекомендуется сразу после получения на руки больничного бюллетеня, где имеется отметка об осложненных родах. Продление оформляется в соответствии со ст. 255 ТК РФ. На основании принятого заявления издается приказ о продлении оплачиваемого отпуска.

Заявление составляется в произвольной форме. В нем обязательно требуется указать: ФИО руководителя организации, собственные инициалы и прочие персональные данные (должность, отдел, где женщина работает). Документ нужно озаглавить, написав «Заявление», датировать и лично подписать. Заявление должно содержать просьбу о продлении отпуска на 16 кал. дн. со ссылкой на причину и ст. 255 ТК РФ. Это стандартные данные, которые включают в документ такого рода. Можно подать его лично либо отправить по почте.

Пример 1. Образец стандартного заявления на продление отпуска по беременности и родам и предоставления доплаты

При написании заявления можно руководствоваться любым образцом, который предоставит заявителю кадровый отдел. Главное: придерживаться общей структуры, характерной для таких заявлений, и указывать в нем все обязательные сведения.

Генеральному директору ООО «Финздрав»

Карповичу Макару Константиновичу

специалиста по связям с общественностью

Царевской Стефании Ильиничны

Прошу продлить мне отпуск по беременности и родам на 16 кал. дн. в связи с больничным № 111 от 21.11.2021 (по причине осложненных родов). Основание: ст. 255 ТК РФ.

Приложение: Больничный лист № 111 от 21.11.2021.

21.11.2021. Царевская /Царевская С. И. /

Формулировка основной фразы заявления может быть иной, но в любом случае должна содержать суть просьбы и ее обоснование, а также конкретные даты и реквизиты подтверждающих документов. Ссылаться на статью ТК РФ не обязательно.

Следует учесть, что в некоторых организациях используются собственные бланки при написании заявления, а многие вообще не требуют его написания. Подобные вопросы рекомендуется решать с полномочными сотрудниками отдела кадров.

Пример 2. Калькуляция пособия по беременности и родам (156 кал. дн.)

Предположим, Царевская Стефания Ильинична, специалист по связям с общественностью ООО «Финздрав», получила на руки больничный бюллетень в апреле 2021 г. Его продолжительность составила 140 кал. дн. На его основании работнице рассчитали сумму пособия по беременности и родам. За основу при калькуляции взят соответствующий расчетный период с 2018 по 2021 г. Суммарный размер заработка за указанный период равен 310 115 рос. руб.

Между тем роды прошли с осложнениями, поэтому больничный ей продлили еще на 16 кал. дн. Соответственно, на его основании наниматель увеличил работнице отпуск на это же количество дней. С учетом приведенных данных следует рассчитать суммы всех выплат, положенных Царевской С. И.

Сначала калькулируется СДЗ: 310 115 рос. руб. /12/ 29,3 = 882,01 рос. руб.

Далее калькулируется пособие за 140 кал. дн. (по первому больничному бюллетеню): 882,01 рос. руб. х 140 = 123 481, 4 рос. руб.

Наконец, калькулируется доплата (сумма пособия за дополнительных 16 кал. дн. отдыха): 882,01 рос. руб. х 16 = 14 112,16 рос. руб.

По итогам произведенных расчетов Царевской С. И. должны выплатить: 123 481, 4 рос. руб. (за 140 кал. дн. отпуска) и 14 112,16 рос. руб. (за 16 кал. дн., предоставленных ей дополнительно за осложненные роды).

Распространенные ошибки при оформлении «детских» доплат

Ошибка 1. Если беременная женщина еще до родов уехала и роды произошли за пределами местности, где она постоянно проживает, тогда больничный бюллетень для предоставления дополнительных дней отдыха оформляет для нее медучреждение, где непосредственно происходили роды. Место постоянного проживания родившей женщины здесь никакой роли не играет.

Ошибка 2. Индексация всех «детских» пособий производится каждый год, единожды, начиная с 1 февраля. Поэтому те из них, которые назначались до 01.01.2021, пересчету не подлежат. Их выплачивают в тех суммах, которые получились при калькуляции на момент их предоставления. Но как только женщине начинают выплачивать пособие по беременности и родам, выплату зарплаты прекращают до тех пор, пока она не выйдет после отпуска вновь на работу.

Размер каждого проиндексированного пособия (в том числе по беременности и родам) определяется с применением коэффициента индексации и с учетом индекса роста потребит. цен за предыдущий год. Данный порядок закреплен ст. 4.2 ФЗ РФ № 81 от 19.05.1995 (ред. с изм. от 26.07.2021).

Так, коэффициент индексации для пособий, компенсационных и прочих выплат на 01.02.2021 установлен ПП РФ № 32 от 24.01.2021. Его размер равен 1,043.

По аналогии, с 01.02. будет производиться индексация «детских» пособий в следующем 2021 г. А до этой даты выплачивать «детские» пособия будут в проиндексированных на 2021 г. размерах.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос №1: Осложненные роды прошли не в лечебном учреждении. Как предоставляются дополнительные дни отпуска?

Решение принимает лечащий врач женщины. При этом он может советоваться, консультироваться с врачом, который принимал роды. Подобные меры со стороны лечащего врача не являются обязательными и предпринимаются по необходимости.

Вопрос №2: На какое максимальное количество дней можно увеличить обычный отпуск по беременности и родам в 2021 г.?

По продолжительности отпусков никаких изменений не вводилось. Как и раньше, в предыдущих годах, самый продолжительный отпуск для женщины предоставляется при многоплодной беременности. Суммарно он составляет 194 кал. дн. Делится он так: 84 кал. дн. предоставляется сразу, до родов, а 110 – после.

Если исходить из стандартного отпуска, который предоставляется при обычной, не отягощенной беременности (140 кал. дн.), то получается, что увеличить отпуска при наличии соответствующих причин можно максимум на 54 кал. дн. Т. е. 140 кал. дн. + 54 кал. дн = 194 кал. дн.

С учетом проведенной индексации максимально допустимая сумма такого пособия на 2021 г. равна 417 231,92 рос. руб.

Источник

Слышала что есть доплата по родам за кесарево сечение? Так ли это и где можно

Слышала что есть доплата по родам за кесарево сечение? Так ли это и где можно получить такую выплату и какие документы для этого нужны?

Ответы на вопрос:

Если вы не смогли родить нормальным природным способом, тогда проводится кесарево сечение, а доплаты за кесарево сечение нет и быть не может, а если проблемы со здоровьем, тогда только проходить лечение и то за свой счёт. А отпуск по беременности и родам предоставляется соответственно на более длительный срок.

Слышала что есть доплата по родам за кесарево сечение? Так ли это и где можно получить такую выплату и какие документы для этого нужны?

Добрый день! В случае осложненных родов (в т.ч. кесарево сечение) роддом выдаст женщине дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней, который также нужно будет оплатить.

Похожие вопросы

У меня в ноябре были сложные роды (кесарево сечение) только узнала что вроде положена доплата. Так ли это и есть ли сроки.

Можно ли как-то обязать врачей делать кесарево сечение? Есть несколько показаний к кесареву сечению, но мнение врачей как-то не очень убедительно разделяется, кто-то говорит, ничего страшного, попробуем естественные роды, а если что всегда успеем прокесарить, кто-то говорит, лучше не рисковать, а идти на запланированное кесарево. Имеет ли какое-то значение мнение самой роженицы, можно ли написать какое-то заявление о строгом Кесареве и отказе от риска при естественных родах? Чем это все регламентируется, куда сослаться? Или тут без вариантов, ждать, пока врачи наэксперементируют?

В ноябре были осложненные роды (кесарево сечение) только узнала что положена доплата при начислении пособия.

Так ли это. и какие сроки.

Куда и как правильно жаловаться, если врач в роддоме отказывается делать операцию кесарево сечение, несмотря на то,что первые роды закончились кесаревым сечением. Так же есть рекомендации невролога к проведению операции.

Скажите пожалуйста, какие дополнительные выплаты мне положены за сложные роды (кесарево сечение)? И что для этого надо?

Положена ли выплата за преждевременные роды и кесарево сечение безработной.

Источник

Доплата за роды с осложнениями в 2021 году

Рождение ребенка – это всегда радостное событие, которое, тем не менее, непременно влечет за собой существенные финансовые расходы. Государство всесторонне поддерживает семьи, которые решили обзавестись потомством, в связи с чем на региональном и федеральном уровне предусмотрены различные пособия и компенсационные выплаты, связанная с беременностью, родами, последующим уходом за малышом. В статье разберем, предусмотрена ли доплата за роды с осложнениями в 2021 году, каков размер выплат в 2021 году, как получить пособие, какие документы для этого потребуются.

Выплаты в связи с беременностью и родами в 2021 году

Действующим законодательством предусмотрены следующие выплаты, связанные с беременностью, родами и уходом за ребенком:

Доплата за роды с осложнениями в 2021 году

Как отмечено выше, стандартный период отпуска по беременности и родам составляет 140 календарных дней (70 дней – до родов и 70 дней – после). В период данного отпуска женщине назначается выплата из расчета 100% среднедневного заработка за каждый день отдыха.

При этом действующим законодательством предусмотрена доплата за роды с осложнениями, которая назначается путем увеличения продолжительности периода отпуска. В общем порядке срок отпуска продлевается на 16 дней и составляет 156 календарных дней, за каждый из которых женщине положена оплата в размере 100% от среднедневного заработка.

Максимальный срок, на который может быть увеличен период отпуска по беременности и родом, составляет 54 дня. Родовой отпуск продолжительностью 194 дня (140 дней основного отпуска + 54 дня дополнительного отпуска) может оформить женщина, родившая двойню или тройню.

Основания для назначения доплаты за сложные роды

Доплата за роды с осложнениями путем увеличения длительности отпуска по беременности и родам назначается на основании листка нетрудоспособности, выданного женщине в медицинском учреждении. Документ должен содержать информацию о том, что роды проходили с осложнениями. При этом законодательно не закреплено понятие «сложные роды», в связи с чем решение о необходимости отражения данной информации в больничном листе остается на основании решения врача.

Как правило, получение доплаты возможно в следующих случаях:

При этом продление срока больничного может осуществляться и в прочих случаях, если в соответствии с медицинским заключением роженице необходимо дополнительное время для послеродового восстановления и реабилитации.

Размер выплат

Расчет доплаты за роды с осложнениями производится в следующем порядке:

СрДнЗ = СрГодЗ / 12 / 29,3,

где СрДнЗ – среднедневной заработок;
СрГодЗ – средний заработок за расчетный период (годовой заработок);
29,3 – фиксированный показатель среднемесячного числа календарных дней.

Допл = СрДнЗ * КолДн,

где Допл – размер доплаты за роды с осложнениями;
СрДнз – среднедневной заработок за расчетный период;
КолДн – количество дней продленного больничного.

Рассмотрим пример. Шукшина А.И. – сотрудница ООО «Цитадель».
12.04.18 г. в женской консультации по месту наблюдения по беременности Шукшиной выдан листок нетрудоспособности сроком на 140 дней. 13.04.18 Шукшина передала документ в бухгалтерию ООО «Цитадель» для получения выплат на время отпуска по беременности и родам.
Расчет выплат осуществлен следующим образом:

Необходимые документы

Для получения доплаты за роды с осложнениями матери следует обратиться по месту работы со следующими документами:

Расчет размера выплаты и перечисление средств осуществляется по факту предоставления женщиной вышеперечисленных документов. Законодательством не предусмотрен срок выплаты средств, однако, как правило, деньги перечисляются в месяце, следующем за месяцем обращения сотрудницы с необходимыми документами.

Читайте также статьи:

Где продлить больничный (особенности заполнения листка нетрудоспособности)

Получить дополнительный листок нетрудоспособности, продляющий ранее предоставленный документ на определенную продолжительность в соответствии с требованиями закона, можно в медицинской организации. По умолчанию роженице не нужно для этого предприниматель никаких дополнительных действий, поскольку родильному дому (перинатальному центру или иному лечебному учреждению) известны подробности родового процесса.

Тем не менее, существует несколько вариантов того, какая именно больница может осуществить продление:

По общим правилам (п. 55 Порядка) при наличии осложнений выдается еще один больничный лист на 16 дней в дополнение к ранее выданному. Он также формируется и подписывается акушером-гинекологом, врачом общей практики либо фельдшером (при отсутствии врачей) на бумажном носителе.

Если документ формируется в электронном виде, то он заполняется теми же специалистами, подписывается их усиленной цифровой подписью и направляется в фонд социального страхования. Хотя закон прямо это не устанавливает, иногда подписанный врачом документ перепроверяется организацией и дополнительно подписывается ЭЦП главного врача, а уже после этого направляется в ФСС. Роженице в таком случае сообщается лишь его номер.

Также существуют особые правила выдачи такого больничного. Так, в случае преждевременных родов выдается документ с общим сроком большей продолжительности.

С полным перечнем особенностей можно ознакомиться в Разделе VIII Порядка. В целом же правила его заполнения аналогичны иным случаям наступления нетрудоспособности и регулируются вышеназванным нормативным документом.

В какие сроки нужно подать документы

Сроков для подачи бумаг на продление больничного в рассматриваемом случае не предусматривается, поскольку и никакого дополнительного обращения за этим не требуется. Медицинская организация или лечащий врач автоматически после родов с осложнениями выдают дополнительный листок нетрудоспособности на еще 16 дней к ранее предоставленным дням нетрудоспособности.

Если говорить о сроках подачи выданного лечебным учреждением документа работодателю или в иную организацию (отдел социальной защиты населения), то целесообразно сделать это как можно скорее. Поскольку дополнительный лист выдают женщине по факту осложнений при родах, по и подать его целесообразно при выписке из больницы. Чем раньше это будет сделано женщиной, тем быстрее она получит перерасчет, а работодатель будет извещен о праве на продление отпуска по беременности и родам.

Кто выплачивает пособие по осложненным родам

Существует два возможных варианта того, куда стоит обращаться женщине для получения полагающейся за дополнительные 16 дней отпуска по беременности и родам выплаты. Зависит это от того, имеет ли женщина официальное трудоустройство или находится в ином статусе. Итак, выплаты производятся:

Важно! Источником указанных выплат (т.е. финансирования данного расходного обязательства) является в любом случае фонд социального страхования. Обозначенный органы лишь занимаются оформлением выплаты и производят непосредственный финансовый расчет.

Как самостоятельно рассчитать пособие по осложненным родам

Дополнительные дни, связанные с тем, что процесс родов сопровождался какими-либо осложнениями, оплачиваются по общим правилам оплаты общего периода отпуска по беременности и родам. Так, если женщине известно, сколько ей начислили за 140 дней общего отпуска, то вычислить размер зарплаты крайне просто. Для этого необходимо начисленный размер выплаты разделить на 140 и умножить на 16. Более сложный процесс подсчетов связан с применением специальной формулы, утвержденной законодателем.

Формула расчета

Для работающей женщины размер выплаты определяется исходя из ее средней заработной платы. При этом принимаются во внимание ее доход по месту работы за 2 предшествующих календарных года. Рассчитать размер полагающейся доплаты можно по следующей формуле:

Пособие за дополнительные дни = зарплата за 2 года / 730 (или 731, если один год из выбранных лет был високосным) * 16.

Первым действием мы определили средний дневной заработок новоиспеченной мамы, а вторым рассчитали размер выплаты за дополнительные дни. Например, при заработной плате 20 000 в месяц (за 2 года она составит 480 000 рублей), женщина может претендовать на 480 000 / 730 (2018 и 2019 годы не были високосными) * 16 = 10 520 рублей.

В отношении студенток очной формы обучения размер пособия равен ее средней стипендии в пересчете на полагающееся количество дней отпуска. В нашем случае при стипендии в 2 000 рублей в месяц девушка сможет получить 2 000 / 30 * 16 = 1 067 рублей.

Срок выплаты

Законом установлен общий срок в 10 календарных дней для начисления пособия, но течь он начинает с того момента, как женщина обратилась за выплатой с письменным заявлением и предоставила для этого больничный лист либо его номер (если он был оформлен в электронном виде). После обращения работодатель или орган социальной защиты обязаны в течение 10 дней назначить пособие. В вот сроки его непосредственной выплаты различны:

Что делать, если отказали в продлении больничного в связи с осложненными родами

Поскольку не всегда удается однозначно и объективно установить факт того, что появление на свет малыша сопровождалось определенными осложнениями, случаются случаи отказа в продлении больничного. Если женщина не согласна с такими действиями медиков, то у нее имеется возможность обжаловать их отказ, для чего следует выполнить следующие действия в зависимости от избранного способа обжалования:

Важно! При решении вопроса об обжаловании необходимо помнить, что речь идет о 16 дополнительных днях оплачиваемого периода нетрудоспособности. В лучшем случае этот период будет оплачен в размере среднего заработка женщины. Поэтому в первую очередь нужно стараться решить конфликт на месте.

Источник