доврачебная медицинская помощь в экстренной форме тесты с ответами
Тесты курсов НМО/ДПП ПК «Оказание неотложной доврачебной медицинской помощи пациентам терапевтического профиля»
ДПП ПК «Оказание неотложной доврачебной медицинской помощи пациентам терапевтического профиля»
Содержание
БОЛЕВЫЕ ПРИСТУПЫ ПРИ СТЕНОКАРДИИ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ [ править ]
Выберите один ответ:
2. физической нагрузке
4. изменении метеорологических условий
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. артериальная гипертензия
4. атеросклероз коронарных артерий
ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
2. боль за грудиной
ОБМОРОК ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. глубоким угнетением сознания
2. спутанностью сознания
3. кратковременной потерей сознания
4. полным выключением сознания с тотальной утратой восприятия
ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА БОЛЬ КУПИРУЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. наркотическими анальгетиками
4. не наркотическими анальгетиками
ПАЦИЕНТ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ДОЛЖЕН БЫТЬ ГОСПИТАЛИЗИРОВАН В ТЕЧЕНИЕ [ править ]
Выберите один ответ:
ЭФФЕКТ ДЕЙСТВИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ [ править ]
Выберите один ответ:
ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НАБЛЮДАЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. боль за грудиной, купируется нитроглицерином
2. колющая боль в области верхушки сердца, купируется валидолом
3. интенсивная боль за грудиной, не купируется нитроглицерином
4. ноющая боль в области сердца, купируется корвалолом
НИТРОГЛИЦЕРИН ПРИ ПРИСТУПЕ СТЕНОКАРДИИ ПАЦИЕНТ ПРИНИМАЕТ [ править ]
Выберите один ответ:
ТИПИЧНАЯ ФОРМА ИНФАРКТА МИОКАРДА [ править ]
Выберите один ответ:
КАРДИОГЕННАЯ ПРИЧИНА ОТЁКА ЛЁГКИХ [ править ]
Выберите один ответ:
2. астматический статус
3. инфаркт миокарда
ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ ОТЁКА ЛЁГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ РАЗВЁРНУТОМ ОТЁКЕ ЛЁГКИХ [ править ]
Выберите один ответ:
1. лежа на спине с приподнятым ножным концом
2. лежа на спине без подушки
3. сидячее положение с опущенными ногами
4. лежа на спине с приподнятым головным концом
ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ СНИЖЕНИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО АД СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ … мм рт. ст. [ править ]
Выберите один ответ:
КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ЯВЛЯЮТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. приступ удушья, тахикардия, общая слабость
2. повышение артериального давления, тахикардия, резкая слабость
3. повышение артериального давления, тахикардия, головная боль
4. снижение артериального давления, нитевидный пульс, одышка
ПРИ ОКАЗАНИИ ДОВРАЧЕБНОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПРИ ОБМОРОКЕ НУЖНО [ править ]
Выберите один ответ:
1. дать пары нашатырного спирта
2. дать крепкий чай, кофе
3. дать нитроглицерин под язык
4. смочить лицо холодной водой
ПРИЧИНОЙ КОЛЛАПСА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. физическая нагрузка
2. острая потеря крови
4. боль (соматическая или висцеральная)
СИТУАЦИОННЫЙ ОБМОРОК МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ [ править ]
Выберите один ответ:
2. резком изменении положения тел
3. длительном кашле
ПРЕДСИНКОПАЛЬНЫЙ ПЕРИОД ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. снижением АД, тахикардией
2. кратковременной потерей сознания
3. общей слабостью, бледностью кожных покровов
4. потемнением в глазах, ощущением тошноты, шумом и звоном в ушах
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ОБМОРОКА СОСТАВЛЯЕТ [ править ]
Выберите один ответ:
К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ НЕОСЛОЖНЕННОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА ОТНОСЯТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. интенсивная головная боль, появление «тумана» перед глазами
2. мучительная односторонняя головная боль, тошнота, свето-звукобоязнь
3. приступообразная головная боль, мелькание «мушек» перед глазами
4. изнуряющая головная боль, с иррадиацией в височную область
ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА – ЭТО [ править ]
Выберите один ответ:
1. приём большого количества кофе
2. вредные привычки (алкоголизм, табакокурение)
3. употребление в пищу продуктов с высоким содержанием соли
4. отмена гипотензивных лекарственных препаратов
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ НЕОСЛОЖНЁННОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ [ править ]
Выберите один ответ:
ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА [ править ]
Выберите один ответ:
1. нервно-психические стрессовые ситуации
3. повышенный уровень глюкозы в крови
4. избыточное потребление жирной пищи
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ [ править ]
Выберите один ответ:
1. одышка, тахикардия
2. боль в области верхушки сердца, тахикардия
3. боль за грудиной, одышка
4. сильная головная боль, рвота
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. нарушение речи, чувствительности, движений
2. боль за грудиной, одышка, тахикардия
3. головокружение, тошнота, рвота (неверно)
4. головокружение, мелькание «мушек» перед глазами неверно
ПРИ ОНМК СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ АД НЕОБХОДИМО ПРИ ПОКАЗАТЕЛЯХ БОЛЕЕ … ММ РТ. СТ [ править ]
Выберите один ответ:
ВСЕХ ПАЦИЕНТОВ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОНМК НЕОБХОДИМО ГОСПИТАЛИЗИРОВАТЬ ОТ НАЧАЛА РАЗВИТИЯ ОЧАГОВОЙ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ … ЧАСОВ [ править ]
Выберите один ответ:
К ВЕЩЕСТВАМ ПРИЖИГАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТ [ править ]
Выберите один ответ:
1. курительные смеси
3. лекарственные препараты
4. суррогаты алкоголя
К ПСИХОТРОПНЫМ СРЕДСТВАМ ОТНОСЯТ [ править ]
Выберите один ответ:
3. ненаркотические анальгетики
ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ВЗРОСЛОМУ ЧЕЛОВЕКУ СЛЕДУЕТ ПРИГОТОВИТЬ ЧИСТУЮ ВОДУ В КОЛИЧЕСТВЕ … ЛИТРОВ [ править ]
Выберите один ответ:
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ [ править ]
Выберите один ответ:
1. предотвратить травмы больного
2. ввести внутривенно реланиум
3. выпрямить конечности
4. дать пары нашатырного спирта
ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СУДОРОЖНОМ СИНДРОМЕ ПАЦИЕНТУ ПРИ ОТСУТСТВИИ СОЗНАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРИДАТЬ ПОЛОЖЕНИЕ [ править ]
Выберите один ответ:
1. лёжа на спине с приподнятым ножным концом на 70°
2. лёжа на спине горизонтально без подъёма головного конца
3. лёжа на спине повернув голову набок
4. стабильное положение на боку
ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СУДОРОЖНОМ СИНДРОМЕ ВВОДЯТ [ править ]
Выберите один ответ:
ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СУДОРОГАХ НЕДОПУСТИМО [ править ]
Выберите один ответ:
1. применение нашатырного спирта
4. введение магния сульфата
ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ ВОЗНИКАЮТ ПРИ [ править ]
Выберите один ответ:
ОСНОВНОЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ БРОНХАЛЬНОЙ АСТМЕ [ править ]
Выберите один ответ:
ЭКСПИРАТОРНАЯ ОДЫШКА, ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ, СУХИЕ, СВИСТЯЩИЕ ХРИПЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. тромбоэмболии легочной артерии
2. приступа бронхиальной астмы
ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ПРИДАТЬ ПОЛОЖЕНИЕ [ править ]
Выберите один ответ:
1. сидя с упором на руки
2. горизонтальное без подушки
3. устойчивое на боку
4. с приподнятым ножным концом
К РАЗВИТИЮ ЭКСПИРАТОРНОЙ ОДЫШКИ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРИВОДИТ [ править ]
Выберите один ответ:
1. воспаление плевральных листков
3. спазм гладкой мускулатуры бронхов, отек слизистой оболочки бронхов и скопление вязкой мокроты
4. повышение давления в малом круге кровообращения
ПИКФЛОУМЕТРИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ МЕТОД, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ИЗМЕРИТЬ [ править ]
Выберите один ответ:
1. содержание кислорода в выдыхаемом воздухе
2. жизненную емкость легких
3. объем форсированного выдоха за 1 секунду
4. пиковую скорость выдоха
ПРИЧИНА СПОСОБНАЯ ВЫЗВАТЬ ПРИСТУП АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ [ править ]
Выберите один ответ:
1. бактериальная инфекция
2. вирусная инфекция
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ [ править ]
Выберите один ответ:
1. внутривенное введение преднизолона
2. проведение постурального дренажа
3. использование карманного ингалятора
4. проведение дыхательной гимнастики
К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ОТНОСЯТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. головная боль, рвота
2. чувство голода, потливость
3. боли в области сердца, одышка
4. жажда, сухость во рту
ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ С ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЕМ НЕОБХОДИМО [ править ]
Выберите один ответ:
4. напоить сладким чаем
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ ФАКТОРА РИСКА «ГИПЕРГЛИКЕМИЯ» [ править ]
Выберите один ответ:
1. уровень общего холестерина 5 ммоль/л и более
2. уровень глюкозы плазмы натощак 4,5 ммоль/л
3. повышенный уровень сахара в моче
4. уровень глюкозы плазмы натощак 6,1 ммоль/л и более
ПРИЧИНОЙ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. самостоятельная отмена сахароснижающих препаратов
2. передозировка инсулина
3. недостаточная доза инсулина
4. несоблюдение предписаний врача
ЗАПАХ АЦЕТОНА ИЗО РТА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ КОМЫ [ править ]
Выберите один ответ:
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА [ править ]
Выберите один ответ:
К ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСИТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. астматический статус
2. тромбоэмболия легочной артерии
4. инфаркт миокарда
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ОДЫШКИ ПРИ ОТЁКЕ ЛЁГКИХ ВВОДЯТ [ править ]
Выберите один ответ:
КАРДИОГЕННЫЙ ШОК КАК ПРАВИЛО ВОЗНИКАЕТ ПРИ [ править ]
Выберите один ответ:
1. инфаркте миокарда
2. гипертоническом кризе
3. тромбоэмболии легочной артерии
4. астматическом статусе
ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ АД ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ ВВОДЯТ [ править ]
Выберите один ответ:
ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ [ править ]
Выберите один ответ:
1. сидячее положение с опущенными ногами
2. лежа на спине с приподнятым ножным концом
3. лежа на спине без подушки
4. лежа на спине с приподнятым головным концом
НЕЗАВИСИМЫЕ СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ КОЛЛАПСЕ [ править ]
Выберите один ответ:
1. успокоить пациента
2. вызвать врача, обеспечить венозной доступ
3. вызвать врача, уложить на ровную поверхность с приподнятым головным концом
4. вызвать врача, уложить на ровную поверхность с приподнятым ножным концом
ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ ПРИ ОБМОРОКЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. горизонтальное положение с приподнятым головным концом
2. горизонтальное положение с приподнятым ножным концом
3. обеспечение венозного доступа
4. внутривенное введение раствора 0,9% натрия хлорида
СИМПТОМЫ КОЛЛАПСА [ править ]
Выберите один ответ:
1. бледность кожных покровов с цианотичным оттенком, дыхание поверхностное
2. повышение АД, тахикардия, рвота
3. общая слабость, жажда, повышение температуры тела
4. гиперемия кожных покровов, повышение температуры тела
К ОСТРОЙ СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСИТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
УРОВЕНЬ НОРМАЛЬНОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ … ММ РТ. СТ. [ править ]
Выберите один ответ:
ТРАНСПОРТИРОВКУ ПАЦИЕНТА С ОНМК ОСУЩЕСТВЛЯЮТ НА НОСИЛКАХ [ править ]
Выберите один ответ:
1. лёжа на спине горизонтально без подъёма головного конца
2. с приподнятым ножным концом на 45°
3. с приподнятым ножным концом на 70°
4. с приподнятым до 30° головным концом
ПРИ ПРОМЫВАНИИ ЖЕЛУДКА ПЕРВУЮ ПОРЦИЮ ПРОМЫВНЫХ ВОД ОТПРАВЛЯЮТ В [ править ]
Выберите один ответ:
1. терапевтическое отделение
3. приемное отделение
4. токсикологическое отделение
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ПАЦИЕНТУ В СОЗНАНИИ МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА [ править ]
Выберите один ответ:
1. вызвать дежурного врача
2. получить согласие лечащего врача
3. получить согласие пациента на проведение манипуляции
4. не предупреждать пациента о манипуляции
Выберите один ответ:
ПРИ ПРОМЫВАНИИ В ЖЕЛУДОК ОДНОВРЕМЕННО ВВОДЯТ НЕ БОЛЕЕ … МЛ ВОДЫ [ править ]
Выберите один ответ:
ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УКСУСНОЙ ЭССЕНЦИЕЙ НЕОБХОДИМО ПРОМЫТЬ ЖЕЛУДОК ОБИЛЬНЫМ КОЛИЧЕСТВОМ [ править ]
Выберите один ответ:
1. минеральной газированной водой
2. водой комнатной температуры
3. натрия гидрокарбоната
4. перманганата калия
ОТНОИТЕЛЬНЫИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. острый инфаркт миокарда
2. пищевое отравление
3. отравление суррогатами алкоголя
4. отравление снотворными средствами
ВСЕ ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА ДЕЛЯТ НА … ГРУППЫ [ править ]
Выберите один ответ:
ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПРИКУСА ЯЗЫКА ПРИ ЭПИЛЕПСИИ НЕЛЬЗЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. пациента укладывать на ровную поверхность
2. переносить пациента во время приступа
3. вкладывать между зубами пациента металлические предметы
4. придерживать голову пациента
ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ ВОЗНИКАЮТ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ … МЕСЯЦЕВ [ править ]
Выберите один ответ:
ПЕРВОЙ СТАДИЕЙ (ФАЗОЙ) СУДОРОЖНОГО ПРИПАДКА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
ВО ВРЕМЯ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ПРИСТУПА НЕОБХОДИМО ПОВЕРНУТЬ ГОЛОВУ ЛЕЖАЩЕГО ПАЦИЕНТА НА БОК ДЛЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. доступа свежего воздуха
2. искусственного дыхания
3. предотвращения западения языка
4. попытки разжать зубы
ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БОЛЬШОГО СУДОРОЖНОГО ПРИПАДКА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. аспирационная пневмония
4. эпилептический статус
НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВКЛЮЧАЕТ [ править ]
Выберите один ответ:
1. применение с помощью небулайзера глюкокортикостероидов (пульмикорт)
2. проведение щелочно-масляных ингаляций
3. применение с помощью небулайзера бронхолитика (сальбутамола)
4. создание вынужденного положения в постели
УЧАЩЕНИЕ ДЫХАНИЯ НАЗЫВАЕСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
НОРМА УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ В КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ НАТОЩАК … ММОЛЬ/Л [ править ]
Выберите один ответ:
ОПТИМАЛЬНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ ДЛЯ ПАЦИЕНТА В КОМАТОЗНОМ СОСТОЯНИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛОЖЕНИЕ [ править ]
Выберите один ответ:
1. лежа на спине повернув голову набок
2. устойчивое на боку
3. на спине с опущенным головным концом
4. на спине с опущенным ножным концом
ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ ВНУТРИВЕННО [ править ]
Выберите один ответ:
1. 25% раствор магния сульфат
3. 0,9% раствор натрия хлорид
4. 40% раствор глюкозы
ПРИЧИНА ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ [ править ]
Выберите один ответ:
1. передозировка инсулина
2. несоблюдение предписаний врача
3. грубое нарушение диеты
4. самостоятельная отмена сахароснижающих препаратов
Скорая и неотложная медицинская помощь в вопросах и ответах
Немногие знают, чем отличается скорая медицинская помощь от неотложной. «Разве это не одно и то же?» — спросит большинство россиян. Нет, это две разные службы. Несколько лет назад они были разделены. Давайте разберемся, в чем разница между скорой помощью и неотложной.
Скорая и неотложная медицинская помощь, чем различаются эти понятия?
Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» формами оказания медицинской помощи являются:
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При этом помощь оказывается в экстренной или неотложной форме.
Поводами для вызова неотложки являются:
— внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
— внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
— констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).
Оказание неотложной медицинской помощи может осуществляться как в амбулаторных условиях (в поликлиниках) или на дому при вызове медицинского работника.
В целях оказания гражданам неотложной первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре поликлиник работают подразделения медицинской помощи – кабинеты неотложной помощи. Они есть во всех территориальных поликлиниках.
Какие поводы существуют для вызова пациентом скорой медицинской помощи?
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Поводы для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме представлены выше.
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе:
а) нарушения сознания;
б) нарушения дыхания;
в) нарушения системы кровообращения;
г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
е) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов);
ж) термические и химические ожоги;
з) кровотечения любой этиологии;
и) роды, угроза прерывания беременности.
Кто определяет в скорой или неотложной медицинской помощи нуждается пациент?
В зависимости от повода к вызову и результата опроса диспетчера на вызов направляется бригада скорой медицинской помощи или неотложной медицинской помощи поликлиники.
Телефоны в Астрахани для вызова скорой и неотложной медицинской помощи
Прием вызовов для обслуживания бригадами скорой медицинской помощи осуществляется по телефонам: «03», «103» и «112» с городского телефона или любого сотового оператора круглосуточно.
Чем отличается приезд бригады неотложной медицинской помощи от визита врача из участковой поликлиники?
Бригады неотложной медицинской помощи поликлиник обслуживают вызовы только на территории своей поликлиники по графику с 10-00 до 22-00 ежедневно без выходных.
Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более 2 часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.
Бригады неотложной медицинской помощи оснащены санитарным автотранспортом и укладками для оказания неотложной медицинской помощи.
В случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшении состояния больного и возникновении угрожающих жизни состояний медицинские работники принимают меры к их устранению с использованием стационарной или переносной укладки экстренной медицинской помощи и организуют вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировку больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника.
Врачи амбулаторно-поликлинических учреждений, обслуживающие вызовы врача на дом, укладок для оказания неотложной медицинский помощи не имеют и санитарным автотранспортом могут быть не оснащены.
Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Разгрузило ли введение неотложной медицинской помощи работу бригад скорой медицинской помощи?
Организация пунктов неотложной помощи при поликлиниках позволила уменьшить нагрузку на бригады скорой медицинской помощи и освободить бригады для пациентов, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи.
Имеет ли право бригада скорой или неотложной помощи отказать в оказании медицинской помощи если у пациента нет с собой полиса ОМС?
Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.
Тест с ответами по теме «Неотложная помощь»
Тестовые задания по теме «Неотложная помощь» разработаны преподавателями на основе Национальных стандартов РФ «Технологии выполнения простых медицинских услуг», и предназначены для самостоятельной подготовки слушателей к сертификационному тестированию. Данные тестовые задания составлены так, что необходимо выбрать один правильный ответ из пяти предложенных.
900. Реанимация – это
1) раздел клинической медицины, изучающий терминальные состояния;
2) отделение многопрофильной больницы;
3) практические действия, направленные на восстановление основных жизненно важных функций организма;
4) действия спасателей в течение 5 минут после происшествия;
5) специализация бригады скорой медицинской помощи.
901. Расширенные реанимационные мероприятия могут проводить
1) только специалисты реанимационных отделений;
2) специально подготовленные медицинские работники;
3) все взрослое население;
4) работники милиции, прибывшие на место происшествия;
5) работники дорожных служб.
902. Реанимация показана
1) только при наступлении внезапной смерти лиц молодого и детского возраста;
2) при любой внезапной остановке сердца;
3) только при наличии предварительно данного больным согласия;
4) если достоверно известно, что с момента остановки сердца прошло более 30 минут;
5) всё перечисленное, верно.
903. В предагональном состоянии пульс определяется:
1) только на крупных сосудах;
2) только на переферических сосудах;
3) на крупных и переферических сосудах;
4) нет првильного ответа;
5) все ответы верны.
904. Артериальное давление (систолическое) в предагональном состоянии
1) ниже 60 мм.рт/ст.;
2) ниже 80 мм.рт/ст.;
3) ниже 90 мм.рт/ст.;
4) ниже 120 мм.рт/ст.;
5) не определяется.
905. В предагональном состоянии сознание
1) утрачено;
2) сохранено;
3) утрачено частично;
4) сохранено частично;
5) наблюдается ретроградная амнезия.
906. Реакция зрачка на свет в предагональном состоянии
1) не изменена;
2) ослаблена;
3) определяется только на яркий искусственный свет;
4) определяется только на яркое дневное освещение;
5) не определяется.
907. В агональном состоянии реакция зрачка на свет
1) ослаблена;
2) отсутствует;
3) определяется только на яркий свет;
4) не изменена;
5) нет правильного ответа.
908. В соответствии с алгоритмом, оказание неотложной помощи при повешении, начинается с
1) обеспечения проходимости дыхательных путей;
2) проведения сердечно-лёгочной реанимации;
3) освобождения от сдавливающей петли;
4) измерения АД;
5) нанесения прекардиального удара.
909. Укажите симптомы клинической смерти
1) отсутствие пульса на лучевой артерии, отсутствие сознания, редкое дыхание;
2) отсутствие сознания, отсутствие дыхания, отсутствие пульса на сонной артерии;
3) сохранение зрачкового рефлекса, ослабление пульса на сонной артерии;
4) отсутствие сознания, отсутствие зрачкового рефлекса, сохранение пульса на сонной артерии;
5) отсутствие дыхания, отсутствие пульса на лучевой артерии, ослабление зрачкового рефлекса.
910. Укажите достоверный признак биологической смерти
1) отсутствие сознания;
2) отсутствие дыхания;
3) отсутствие сердцебиения;
4) отсутствие реакции зрачка на свет;
5) трупное окоченение.
911. Укажите этапы проведения сердечно-легочной реанимации
1) искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца;
2) восстановление проходимости дыхательных путей, непрямой массаж сердца;
3) восстановление проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких;
4) непрямой массаж сердца, восстановление проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких;
5) восстановление проходимости дыхательных путей, внутрисердечное введение адреналина.
912. Назовите один из основных симптомов клинической смерти
1) отсутствие дыхания;
2) отсутствие артериального давления на периферических сосудах;
3) симптом «кошачьего глаза»;
4) трупные пятна;
5) мертвенно бледная окраска кожи.
913. Назовите один из дополнительных симптомов клинической смерти
1) отсутствие дыхания;
2) отсутствие сознания;
3) полное расслабление всей гладкой и поперечнополосатой мускулатуры;
4) отсутствие кровообращения;
5) симптом «кошачьего глаза».
914. В критических ситуациях пульс у новорождённого необходимо определять
1) на лучевой артерии;
2) на плечевой артерии;
3) на височной артерии;
4) на сонной артерии;
5) на бедренной артерии.
915. Реанимация проводится
1) в каждом случае внезапно развившейся клинической смерти;
2) только детям;
3) взрослому населению работоспособного возраста;
4) только молодым и здоровым людям;
5) детям от 1 месяца и взрослым до 65 лет.
916. Сердечно-лёгочная реанимация не показана в случае
1) наличия признаков биологической смерти;
2) отсутствия зрачкового рефлекса;
3) отсутствия дыхания;
4) отсутствия сознания;
5) отсутствия кровообращения.
917. Для проведения сердечно-легочной реанимации пострадавшего необходимо уложить
1) в устойчивое боковое положение;
2) на спину, на уровне колен реаниматора;
3) с валиком под голову;
4) с опущенным головным концом;
5) на кровать.
918. Укажите, с какого этапа начинают проводить СЛР
1) непрямой массаж сердца;
2) искусственная вентиляция лёгких;
3) обеспечение проходимости верхних дыхательных путей;
4) введение препаратов внутривенно;
5) электрическая дефибрилляция.
919. При транспортировке у пострадавшего с черепно-мозговой травмой начинается рвота. Необходимо
1) уложить пострадавшего в положение «лягушки»;
2) повернуть пострадавшего на бок;
3) повернуть голову пострадавшего на бок;
4) уложить пострадавшего на живот;
5) нет правильного ответа.
920. У пострадавшего травма головы, сознания нет. Для обеспечения проходимости верхних дыхательных путей необходимо
1) уложить пострадавшего в устойчивое боковое положение;
2) уложить пострадавшего на спину, запрокинуть его голову, подложив под плечи валик;
3) надеть пострадавшему воротник Шанца, выдвинуть вперёд его нижнюю челюсть, ввести воздуховод;
4) уложить пострадавшего на живот;
5) уложить пострадавшего на спину, повернув его голову на бок.
921. Искусственную вентиляцию легких проводят с частотой
1) 12 — 14 вдохов в 1 минуту;
2) 16 — 18 вдохов в 1 минуту;
3) 1 — 2 вдоха в 1 минуту;
4) 9 — 12 вдохов в 1 минуту;
5) 18 — 20 вдохов в 1 минуту.
922. Максимальное время проведения СЛР
1) 5 минут;
2) 30 минут;
3) 1 час;
4) 2 часа;
5) 45 минут.
923. Реаниматор при СЛР располагается
1) с правой стороны;
2) с любой стороны;
3) с левой стороны;
4) сзади;
5) лицом к пострадавшему.
924. При непрямом массаже сердца взрослому пострадавшему компрессии грудной клетки осуществляются с частотой
1) 20 — 30 компрессий в 1 минуту;
2) 100 — 120 компрессий в 1 минуту;
3) 130 — 140 компрессий в 1 минуту;
4) 50 — 60 компрессий в 1 минуту;
5) 120 — 130 компрессий в 1 минуту.
925. При проведении реанимации соотношение компрессий и вдохов
1) 18:1;
2) 15:1;
3) 30:2;
4) 10:2;
5) 15:2.
926. ИВЛ наиболее эффективна
1) при сгибании головы пострадавшего;
2) при разгибании головы пострадавшего;
3) при боковом левом положении пострадавшего;
4) при боковом правом положении пострадавшего;
5) положение пострадавшего не имеет значения.
927. К причинам недостаточной эффективности искусственной вентиляции легких относятся все, кроме
1) частота искусственной вентиляции легких 10 — 14 в 1 минуту;
2) отсутствие проходимости дыхательных путей;
3) плохая герметизация между ртом реаниматора и носом больного;
4) недостаточный объем воздуха, поступающего в дыхательные пути больного;
5) нет правильного ответа.
928. Для клинической смерти характерны все симптомы, кроме одного
1) отсутствие сердцебиения;
2) сужение зрачков;
3) цианоз или бледность кожных покровов;
4) расширение зрачков;
5) отсутствие дыхания.
929. Причинами терминальных состояний являются
1) острые (массивные) кровопотери;
2) тяжелые (массивные) травмы;
3) острые отравления;
4) острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок;
5) все ответы верны.
930. ИВЛ проводится правильно, если у пациента
1) восстанавливается самостоятельное дыхание;
2) грудная клетка остаётся неподвижной;
3) грудная клетка при вдувании воздуха поднимается вверх;
4) наблюдаются редкие самостоятельные вдохи;
5) появляется пульс на периферических артериях.
931. Размер воздуховода определяется расстоянием
1) от правого глаза до кончика носа;
2) от носа до нижней губы;
3) от верхних резцов до подбородка;
4) от подбородка до мочки уха;
5) от угла рта до мочки уха.
932. Воздуховод применяется с целью
1) устранения западения языка;
2) восстановления проходимости верхних дыхательных путей на уровне трахеи;
3) предупреждения аспирации рвотных масс;
4) наиболее удобного проведения СЛР;
5) фиксации нижней челюсти.
933. Критерием эффективности СЛР является
1) движение грудной клетки пациента вверх при вдувании воздуха;
2) неподвижность грудной клетки пациента при вдувании воздуха;
3) появление самостоятельного дыхания;
4) появление пульсации на периферических артериях;
5) стабилизация артериального давления на периферических артериях.
934. Критерий правильности выполнения непрямого массажа сердца
1) появление пульсовых волн на общей сонной артерии при проведении компрессий;
2) появление самостоятельного пульса на общей сонной артерии;
3) повышение артериального давления на периферических артериях;
4) появление самостоятельного дыхания;
5) по изменению цвета кожных покровов.
935. При проведении непрямого массажа сердца могут возникнуть осложнения
1) повреждение пищевода;
2) гиповолемия;
3) гипогликемия;
4) перелом рёбер;
5) разрыв лёгких.
936. Сердечно-лёгочная реанимация может быть прекращена
1) если в течение 10 минут реанимация неэффективна;
2) при наличии сомнений реаниматора в её эффективности;
3) при наличии у пострадавшего признаков глубокого переохлаждения;
4) у пострадавших с асоциальной внешностью;
5) если в течение 30 минут реанимация неэффективна.
937. Фактор, удлиняющий продолжительность клинической смерти
1) гипотермия;
2) гипертермия;
3) нормотермия;
4) олигурия;
5) диспепсия.
938. Умеренное запрокидывание головы, выдвижение нижней челюсти вперёд, открывание рта пострадавшему – это
1) приём Короткова;
2) приём Геймлиха;
3) приём Саффара;
4) приём Маркони;
5) приём Зайцева.
939. Закрытый массаж сердца следует проводить, располагая ладонь рабочей руки
1) в области верхней трети грудины;
2) на два пальца ниже мечевидного отростка грудины;
3) в области эпигастрия;
4) на два пальца выше средней трети грудины;
5) на два пальца выше мечевидного отростка или на границе средней и нижней трети грудины.
940. Фибрилляцию желудочков сердца от асистолии можно отличить
1) с помощью электрокардиографа;
2) по состоянию зрачков;
3) по пульсовой волне;
4) по цвету кожных покровов;
5) по колебанию уровня артериального давления.
941. Максимальная продолжительность клинической смерти при температуре окружающей среды 15 — 20° С составляет
1) 20 минут;
2) 5 минут;
3) 1 — 2 минуты;
4) 2 — 3 минуты;
5) 10 минут.
942. ИВЛ при помощи мешка Амбу
1) менее эффективна, но более удобна;
2) менее удобна, но более эффективна;
3) не более эффективна и безопасна, чем при использовании метода «изо рта в рот»;
4) в плане передачи инфекции более безопасна для реаниматора, чем метод «рот салфетка рот»;
5) может быть осуществлена только врачом-реаниматологом.
943. При проведении непрямого массажа сердца у взрослого человека грудина должна сместиться на
1) 1 — 2 см;
2) 5 — 6 см;
3) 10 см;
4) 8 см;
5) 6 см.
944. Тройной прием Саффара включает
945. Первые действия медицинской сестры после констатации клинической смерти у больного (пострадавшего)
1) измерение артериального давления на периферических сосудах и вызов врача;
2) вызов врача через посредника и немедленное введение сердечных средств;
3) вызов врача через посредника и немедленное приступание к сер-дечно-лёгочной реанимации;
4) вызов врача и попытки восстановления дыхания подачей 100% увлаж-нённого кислорода;
5) с измерения артериального давления.
946. Основными симптомами клинической смерти являются
1) отсутствие сознания, отсутствие дыхания, отсутствие пульсации на общих сонных артериях;
2) отсутствие сознания, цианоз кожных покровов, отсутствие зрачкового рефлекса;
3) отсутствие сознания, отсутствие зрачкового и корнеального рефлексов;
4) отсутствие сознания, отсутствие пульсации на лучевых артериях, судороги;
5) отсутствие сознания, отсутствие дыхания, судороги.
947. Вздутие эпигастральной области во время проведения ИВЛ свидетельствует
1) о правильности её выполнения;
2) об эффективности её выполнения;
3) о попадании воздуха в лёгкие;
4) о попадании воздуха в желудок;
5) бесполезности и безнадёжности ИВЛ.
948. К обратимым терминальным состояниям относится
1) агония;
2) биологическая смерть;
3) социальная смерть;
4) хронические заболевания в их терминальной стадии;
5) анизокория.
1) допустимым;
2) терминальным;
3) неординарным;
4) клиническим;
5) необратимым.
950. Реанимация считается эффективной в случае
1) появления пульсовых волн на общей сонной артерии во время компрессий грудной клетки;
2) если с момента начала реанимационных мероприятий прошло 15 мин.;
3) если с момента начала реанимационных мероприятий прошло 30 мин.;
4) своевременного прибытия бригады скорой помощи;
5) появления признаков жизнедеятельности во время её проведения.
951. Тройной приём Саффара обеспечивает
1) защиту от гипервентиляции;
2) невозможность аспирации желудочного содержимого;
3) проходимость дыхательных путей;
4) проходимость нижних дыхательных путей;
5) лучшую фиксацию зубных протезов.
1) печени;
2) клеток коры головного мозга;
3) почек;
4) клеток подкорковых структур головного мозга;
5) сердца.
953. Основной симптом типичного острого инфаркта миокарда
1) резкая головная боль;
2) гипертензия;
3) страх смерти;
4) интенсивная боль за грудиной;
5) одышка.
954. Аэрозольная форма нитроглицерина
1) нитроминт;
2) нитразепам;
3) нистатин;
4) новиган;
5) небилет.
955. Больные с острым инфарктом миокарда
1) регистрируются в приёмном отделении;
2) в обязательном порядке проходят санитарную обработку;
3) немедленно направляются в реанимационное отделение;
4) обязательно взвешиваются;
5) госпитализируются в терапевтическое отделение.
956. Острая сосудистая недостаточность характеризуется
1) повышением АД;
2) резким снижением тонуса сосудов;
3) брадикардией;
4) сухостью кожных покровов;
5) уменьшением коронарного кровотока.
957. Гипертонический криз – это состояние, характеризующееся
1) потерей сознания;
2) резким понижением АД;
3) резким повышением АД;
4) непроизвольным мочеиспусканием;
5) судорогами.
958. Для оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе предпочтительнее использовать
1) нифедипин;
2) нитроглицерин;
3) налаксон;
4) но-шпу;
5) норвакс.
959. Назовите основное действие медицинской сестры при развитии у пациента отёка лёгких
1) введение адреналина;
2) введение клофелина;
3) подача кислорода через пеногаситель;
4) подача 100% увлажнённого кислорода;
5) укладывание пациента с приподнятым ножным концом.
960. Для оказания неотложной помощи при носовом кровотечении необходимо приготовить
1) грелку;
2) пузырь со льдом;
3) раствор фурацилина;
4) 70% этиловый спирт;
5) согревающий компресс.
961. Перед применением нитроглицерина при приступе стенокардии медицинская сестра обязана
1) определить наличие сознания у больного;
2) спросить, когда больной последний раз принимал нитроглицерин;
3) посчитать частоту дыхания у больного;
4) определить водный баланс;
5) проконтролировать уровень АД у больного.
962. Внезапное повышение АД характерно для
1) гипертонического криза;
2) сердечной астмы;
3) коллапса;
4) шокового состояния;
5) диабетической комы.
963. Кратковременная потеря сознания, связанная с уменьшением притока крови к головному мозгу называется
1) коллапсом;
2) шоком;
3) обмороком;
4) гипертоническим кризом;
5) эпилептическим приступом.
964. Ишемический некроз сердечной мышцы наблюдается при
1) стенокардии;
2) инфаркте миокарда;
3) сердечной астме;
4) отёке легких;
5) гипертоническом кризе.
965. Стойкое и длительное снижение АД вследствие острой сосудистой недостаточности называется
1) обмороком;
2) коллапсом;
3) гипертоническим кризом;
4) шоком;
5) комой.
966. Для промывания желудка взрослому человеку при отравлении необходимо использовать
1) 5 л. воды;
2) 12 л. воды;
3) 1 л. воды;
4) 10 л. воды;
5) чем больше воды, тем лучше.
967. Приступы удушья, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха, одышкой инспираторного характера, появление пены изо рта, характерны для
1) бронхиальной астмы;
2) отёка лёгких;
3) гипертонического криза;
4) инфаркта миокарда;
5) анафилактического шока.
968. При развитии у больного анафилактического шока необходимо
1) вызвать врача;
2) прекратить введение препарата;
3) придать устойчивое боковое положение;
4) ввести адреналин;
5) всё перечисленное верно.
969. Во время приступа стенокардии прежде, чем дать больному нитроглицерин, медицинская сестра должна
1) определить ЧДД;
2) определить ЧСС;
3) измерить АД;
4) измерить температуру тела;
5) измерить массу тела.
970. Для приступа удушья при бронхиальной астме характерно
1) клокочущее дыхание;
2) наличие пенистой розовой мокроты;
3) экспираторная одышка;
4) наличие акроцианоза;
5) обильное отхождение гнойной мокроты.
971. Эректильная фаза шока характеризуется
1) заторможенностью;
2) психомоторным возбуждением;
3) судорогами;
4) низким АД;
5) высоким АД.
972. Торпидная фаза шока характеризуется
1) возбуждением;
2) спутанностью сознания, понижением АД;
3) патологическим типом дыхания;
4) повышением температуры тела;
5) повышением артериального давления.
973. Если у пострадавшего, получившего электротравму, отсутствует сознание, но нет видимых расстройств кровообращения и дыхания, медицинская сестра должна
974. Элекротравма I степени тяжести характеризуется
1) судорожным сокращением мышц без потери сознания;
2) расстройством кровообращения;
3) расстройством дыхания;
4) клинической смертью;
5) биологической смертью.
975. Во время лыжной прогулки в морозный день у мужчины на щеке появилось белое пятно, в области которого нет чувствительности при прикосновении пальцев. В этом случае необходимо
1) растереть снегом место поражения;
2) растереть щёку варежкой;
3) согреть (приложить ладонь) пораженный участок;
4) растереть спиртосодержащей жидкостью поражённый участок;
5) приложить холодный компресс.
976. Женщина пролила себе на ноги кипяток. Кожа на обеих голенях и стопах гиперемирована, на коже пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Определите степень ожога и его площадь.
1) 1 степень – 18%;
2) 2 степень – 18%;
3) 2 степень – 9%;
4) 1 степень – 9%;
5) 3 степень– 4%.
977. Площадь ожога головы и шеи у взрослого составляет
978. При отёке лёгких кислородная подушка объемом 25 литров должна быть израсходована
1) за 1 мин.;
2) за 10 мин.;
3) за 60 мин.;
4) за 15 мин.;
5) за 5 мин..
979. Укажите действия медсестры при термическом ожоге
1) убрать тепловой агент;
2) вызвать скорую помощь;
3) усадить или уложить пациента, в зависимости от локализации ожога;
4) наложить асептическую повязку;
5) всё перечисленное верно.
980. Скорость подачи кислорода при отёке лёгких составляет
1) 1 литр в минуту;
2) 2 — 3 литра в минуту;
3) 4 — 6 литров в минуту;
4) 8 — 10 литров в минуту;
5) 10 литров в минуту.