дубликат больничного листа образец заполнения
Информационные письма о порядке оформления листка нетрудоспособности
Оформление листков нетрудоспособности в части указания кода при уходе за больным ребенком и выдачи дубликата листка нетрудоспособности
Государственное учреждение — региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия (далее по тексту — отделение Фонда) обращает внимание ЛПУ на порядок оформления листков нетрудоспособности в части заполнения строки «Причина нетрудоспособности» ячейки «код» при уходе за больным ребенком и порядок оформления дубликата листка нетрудоспособности.
1. Оформление листков нетрудоспособности в части заполнения строки «Причина нетрудоспособности» ячейки «код» при уходе за больным ребенком.
В соответствии с п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н (далее по тексту – Приказ №624н), при заполнении раздела «ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ» листка нетрудоспособности в строке «Причина нетрудоспособности» в ячейках «код» при уходе за больным членом семьи указывается соответствующий двухзначный код:
Проставление в листке нетрудоспособности в строке «Причина нетрудоспособности» кодов 12, 13, 14, 15 влияет на количество оплачиваемых застрахованному лицу дней нетрудоспособности в календарном году при необходимости ухода за больным ребенком, так как в соответствии с ч.5 ст.6 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу:
Учитывая изложенное, проставленный в листке нетрудоспособности в строке «Причина нетрудоспособности» код должен соответствовать заболеванию ребенка, за которым осуществляется уход. При этом, обращаем Ваше внимание, что проставление кодов 14, 15 возможно только при согласии застрахованного лица, о наличии или отсутствии которого рекомендуем делать запись в медицинской документации.
2. Оформление дубликата листка нетрудоспособности.
В соответствии с пунктом 56 Приказа №624н при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности.
Дубликат листка нетрудоспособности в связи с порчей или утерей листка нетрудоспособности оформляется в порядке, предусмотренном пунктами 57, 60 Приказа №624н по решению врачебной комиссии медицинской организации с соответствующей записью о выдаче дубликата в первичной медицинской документации.
При оформлении дубликата листка нетрудоспособности:
— в строке «первичный» и в строке «дубликат» делается отметка «V», если дубликат выдается взамен первичного листка нетрудоспособности;
— в случае оформления дубликата взамен листка нетрудоспособности, являющегося продолжением, в строке «дубликат» проставляется отметка «V», в строке «продолжение листка нетрудоспособности №» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности;
— в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается весь период временной нетрудоспособности, который заверяется подписями лечащего врача и председателя врачебной комиссии;
Данную информацию прошу учесть при оформлении листков нетрудоспособности и довести до медицинского персонала, выдающего листки нетрудоспособности застрахованным гражданам. О продлении листка нетрудоспособности свыше 15 дней
Государственное учреждение — региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия (далее по тексту — отделение Фонда) в связи с поступающими обращениями о порядке оформления листков нетрудоспособности на срок свыше 15 дней сообщает следующее.
В соответствии со ст.59 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до пятнадцати календарных дней включительно. Продление листка нетрудоспособности на больший срок осуществляется по решению врачебной комиссии.
Аналогичная норма содержится в п.11 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н, в соответствии с которым при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации. При этом, согласно п.60 Приказа №624н в таблице «Освобождение от работы» при оформлении листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии в графах «Должность врача» и «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» указываются фамилия, инициалы и должность лечащего врача, фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии после каждого случая, рассматриваемого на врачебной комиссии.
Учитывая изложенное, каждое продление листка нетрудоспособности на срок свыше 15 дней должно осуществляться по решению врачебной комиссии медицинской организации и заверяться в каждой строке таблицы «Освобождение от работы» листка нетрудоспособности подписью председателя врачебной комиссии.
Обзор изменений в порядке выдачи листков нетрудоспособности
Государственное учреждение — региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия (далее по тексту — отделение Фонда) информирует, что с 22 апреля 2012 года вступает в силу Приказ Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 №31н «О внесении изменений в порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011г. №624н».
Отделение Фонда обращает Ваше внимание на основные изменения действующего законодательства, регулирующего порядок выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности:
1. Выдача листков нетрудоспособности при заболеваниях, травмах, отравлениях и т.д.:
— продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности может осуществляться медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение. В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. В случае, когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация заполняет в листке нетрудоспособности строку «Приступить к работе» и закрывает его (п.6 Приказа №624н).
То есть, продление и закрытие листка нетрудоспособности может осуществляться другой медицинской организацией в одном бланке листка нетрудоспособности.
— при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно (п.11 Приказа №624н). Фельдшер или зубной врач выдает и продлевает листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно (п.12 Приказа №624н). При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией, которая вправе продлить листок нетрудоспособности не более чем на пятнадцать календарных дней единовременно (п.13 Приказа №624н, ст.59 Закона №323-ФЗ).
То есть, врач единолично и единовременно вправе выдавать листок нетрудоспособности до 15 календарных дней включительно, фельдшер или зубной врач – единолично и единовременно до 10 календарных дней включительно; врачебная комиссия вправе продлевать листок нетрудоспособности единовременно до 15 календарных дней включительно.
2. Выдача листков нетрудоспособности по беременности и родам:
— при родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается медицинской организацией, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней (п.49 Приказа №624н).
— при прерывании беременности при сроке до 21 полной недели беременности листок нетрудоспособности выдается в соответствии с главой 2 Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее трех дней (п.50 Приказа №624н).
3. Оформление листка нетрудоспособности:
— при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности (п.56 Приказа №624н). При заполнении корешка бланка листка нетрудоспособности и раздела «ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ» листка нетрудоспособности: в строке «дубликат » проставляется отметка «V» в случае, когда в связи с порчей или утерей листка нетрудоспособности, застрахованному лицу лечащим врачом и председателем врачебной комиссии оформляется дубликат листка нетрудоспособности (п.57, 58 Приказа №624н).
То есть, при признании листка нетрудоспособности испорченным взамен него выдается дубликат по решению врачебной комиссии медицинской организации.
— лицом, выдавшим листок нетрудоспособности, при закрытии листка нетрудоспособности пустые строки таблицы «Освобождение от работы» аккуратно прочеркиваются одной горизонтальной линией (п.61 Приказа №624н).
Указанные и другие изменения законодательства по вопросу порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности необходимо довести до медицинского персонала, выдающего листки нетрудоспособности, и учесть при планировании работы врачебной комиссии в 2012 году.
При этом, обращаем Ваше внимание, что незначительные нарушения, допущенные при оформлении листков нетрудоспособности (такие как: захождение записей (подписей) за границы ячеек, выход оттиска печати за пределы специально отведенного места, указание в наименованиях организаций кавычек, тире, запятых, знака №, заполнение листка нетрудоспособности частично с применением печатающих устройств, частично рукописно, произвольное сокращение наименования организации — работодателя или лечебно-профилактического учреждения; наличие пробелов между инициалами и т.д.) не являются основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи в листке читаются.
В случае возникновения сомнений в правильности оформления листка нетрудоспособности и необходимости признания его испорченным, предлагаем до его переоформления обращаться в отделение Фонда по тел. 791076, 791077, 791078, 791079, 791072, 791074, 713758, 713760.
О порядке оформления листка нетрудоспособности
Государственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия (далее по тексту — отделение Фонда) в связи поступлением многочисленных запросов по вопросам оформления листков нетрудоспособности сообщает следующее.
Порядок оформления листков нетрудоспособности установлен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 №624н (далее — Порядок), в соответствии с которым записи в листке нетрудоспособности выполняются печатными заглавными буквами, не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей, соприкасаться с границами ячеек; допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки, не допускается использование шариковой ручки; все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки; печати медицинской организации, учреждения медико-социальной экспертизы могут выступать за пределы специально отведенного места, но не должны попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности. При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него выдается новый листок нетрудоспособности.
Статьей 4.2 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» предусмотрено право страховщика не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенные страхователем на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов.
Вместе с тем, отделение Фонда полагает, что незначительные нарушения, допущенные при оформлении листков нетрудоспособности, такие как:
— соприкосновение и захождение записей (подписей) с границами ячеек;
— присутствие в записи маленьких букв, письменных букв;
— выход оттиска печати за пределы специально отведенного места или границы листка нетрудоспособности, если это не препятствует чтению записи в листке нетрудоспособности и печати;
— указание в наименованиях организаций кавычек, тире, запятых, знака №;
— заполнение листка нетрудоспособности частично с применением печатающих устройств, частично рукописно;
— заполнение листка нетрудоспособности частично гелевой, частично капиллярной ручкой;
— запись произведена не с первой ячейки информационного поля;
— произвольное сокращение наименования организации — работодателя или лечебно-профилактического учреждения;
— отсутствие или наличие пробелов между инициалами
не будут являться основанием для отказа отделением Фонда в возмещении расходов, произведенных страхователем.
Обращаем Ваше внимание, что наличие в листке нетрудоспособности перечисленных и иных технических недочетов заполнения, не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи в листке читаются.
В случае возникновения сомнений в правильности оформления листка нетрудоспособности предлагаем обращаться в отделение Фонда до направления работника в медицинскую организацию для переоформления листка нетрудоспособности по тел. 713739, 713758, 713760, 791076, 791077, либо в письменной виде с приложением копии листка нетрудоспособности.
Одновременно информируем, что отделением Фонда проводится работа по внедрению в медицинские организации программного приложения по заполнению бланка листка нетрудоспособности, что позволит в ближайшее время перейти от рукописного заполнения листков нетрудоспособности к заполнению с применением печатающих устройств.
Оформление и образец дубликата листка нетрудоспособности
Листок нетрудоспособности – это типовой бланк, получаемый по месту прохождения лечения для предъявления по месту работы с целью обоснования отсутствия заболевшего на рабочем месте и начисления ему соответствующего пособия. Листок составляется частично врачом, после чего передается для дальнейшей обработки работодателю. Составленный и заполненный документ предоставляется в ФСС для возмещения больничного пособия. Рассмотрим в статье случаи, когда выписывается дубликат листка нетрудоспособности.
Когда оформляется дубликат листка о временной нетрудоспособности
Больничный лист всегда выписывается медработником, только после этого он переходит к работодателю лица, на которого лист составлен. В определенных ситуациях возникает потребность составления дубликата листка нетрудоспособности. В целом документ аналогичен первично выписанному бланку, однако включается пометка о том, что это дубликат, то есть повторно выписанный лист. Обязанность по выписке дубликата также ложится на врача.
В каких случаях составляется дубликат взамен первичного документа:
В данном перечне оснований для выписки дубликата не значится допущение ошибок работодателем при заполнении.
Листок о нетрудоспособности сформирован таким образом, что часть его заполняется по месту лечения, вторая часть – по месту работы. Читайте также статью: → “Пример заполнения больничного листа в 2021». Если ошибка в оформлении допущена врачом, она не может быть исправлена в текущем документе. Необходима выписка дубликата документа без исправлений медработником.
Если ошибка допущена работодателем, то позволено ее исправить, аккуратно зачеркнув неверные данные и указав корректные сведения на оборотной стороне. Исправление работодатель должен заверить своей подписью, печатью, датой.
|
Ошибки при заполнении больничного
ФСС произведет возмещение, если листок об утере трудоспособности заполнен корректно. Ошибки, помарки, нечеткое заполнение могут стать преградой для автоматизированной системы фонда в процедуре прочтения содержимого полей больничного. Работодатель должен передавать в ФСС листок нетрудоспособности в таком виде, который полностью удовлетворяет требованиям Порядка выдачи больничных. В противном случае он подлежит исправлению или замене и выписке дубликата.
Ошибки работодателя в некоторых случаях можно исправить в текущем больничном листе без выписки дубликата.
К таким ошибкам можно отнести:
Не нужно выписывать дубликат или исправлять технические недочеты, если они не мешают прочесть записи всех полей правильно. К таким недочетам можно отнести:
Что делать, если больничный утерян?
Пропажа листка нетрудоспособности не позволит получить работодателю возмещение пособия, выплачиваемого работнику в связи с временной неработоспособностью. Если листок потерял сам работник, не донеся его до бухгалтерии, то это его вина, и заняться получение дубликат должен он сам. Для этого работнику необходимо прийти в медучреждение по месту выписки первичного документа и подать просьбу для оформления дубликата.
Если листок утерян работодателем, например, в связи с безалаберным отношением работника бухгалтерии к документам, то также необходимо получить дубликат, однако в этом случае работник не обязан обращаться в клинику. Работодатель может обратиться к нему с подобной просьбой, однако удовлетворять эту просьбу работник не обязан, так как его вины в пропаже нет.
Больничный, утерянный работником, поликлиника обязана восстановить. Если листок потерял работодатель, то за поликлиникой остается право отказать в выписке дубликата.
Для получения дубликата необходимо составить заявление о выдаче дубликата больничного и предоставить его по месту выписки листка нетрудоспособности. В заявлении идет обращение к главному врачу поликлиники, в тексте пишется просьба выдать дубликат листка нетрудоспособности (написать номер, дату выдачи, ФИО нетрудоспособного) с указанием причины (например, в связи с утерей).
Если заявление поступает от работника, и указана причина для выписки дубликата – утеря по вине работника, то врач обязан составить листок еще раз, указав, что это дубликат. Если заявление поступает от работодателя, и вины работника в утере документа нет, то поликлиника может и отказать в предоставлении дубликата, так как в законодательстве четко указана, что замена производится только в случае утери больничного работником.
Так как основание в виде утери документа по вине работодателя для повторного оформления листка нетрудоспособности в законодательстве не закреплено, поликлиника вправе оставить за собой решение о возможности подготовки дубликата.
Если медучреждение не выпишет дубликат, то возмещать расходы работодателя по выплате пособия ФСС не будет. Читайте также статью: → “Случаи, когда больничный не оплачивается». Однако позиция суда в подобных ситуациях немного иная, практика показывает, что судья может признать обоснованием для возмещения пособия не только утерянный листок нетрудоспособности, но и иные документы (справки из поликлиники с записями о выдаче больничного листа, копии корешков листков, проведенные работодателем расчеты пособия).
|
Процедура замены листка нетрудоспособности при утере
Процедура замены листка нетрудоспособности при утере по вине работника следующая:
Если листок утерян в организации работодателя, то действия иные:
Оформление дубликата листка нетрудоспособности
Для выписки дубликата используется тот же бланк листа, что и при оформлении первичного документа. В целом, процедура заполнения дубликата аналогична начальному документу. Однако необходимо в верхней части листка поставить галочку в поле «Дубликат», при этом поле «Первичный» остается пустым. Также в поле «дата выдачи» будет указан момент выписки дубликата, а не первичного документа.
При оформлении используются правила, утвержденные Порядком, которые применяются и при первичной выписке листков о временной утери работоспособности:
Если в первичном больничном могут быть указаны периоды продления листа, то в дубликате это делать не нужно, в разделе «освобождение от работы» ставятся начальная дата открытия больничного и дата его закрытия. Промежуточные записи не нужно отражать. Особенности заполнения листка врачом при выписке дубликата сведены в таблицу:
Дубликат больничного листа образец заполнения
IX. Заполнение листка нетрудоспособности
Письмом ФСС от 30.09.2011 N 14-03-11/15-11575 разъяснено, что наличие в листке, заполненном рукописно, технических недочетов заполнения не является основанием для работодателя требовать переоформления листка нетрудоспособности и отказывать в назначении и выплате пособий, если при этом все записи в листке нетрудоспособности читаются.
56. Записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки.
Печати медицинской организации, учреждения медико-социальной экспертизы могут выступать за пределы специально отведенного места, но не должны попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности.
Оттиск печати медицинской организации должен соответствовать названию, указанному в уставе медицинской организации. При оформлении листков нетрудоспособности в некоторых медицинских организациях (психиатрических, наркологических организациях, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями и др.) могут быть использованы специальные печати или штампы без указания профиля организации.
При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
57. При заполнении корешка бланка листка нетрудоспособности:
в строке «первичный » делается соответствующая отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности является первичным;
в строке «дубликат » проставляется отметка «V» в случае, когда в связи с порчей или утерей листка нетрудоспособности, застрахованному лицу лечащим врачом и председателем врачебной комиссии оформляется дубликат листка нетрудоспособности;
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
в строке «продолжение листка N » указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности в случае, если оформляемый листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного листка;
в строке «ФИО» в соответствующих ячейках указывается фамилия, имя и отчество (отчество указывается при его наличии) временно нетрудоспособного гражданина в соответствии с документом, удостоверяющим личность;
в строке «(фамилия, инициалы врача)» указывается фамилия медицинского работника, выдавшего листок нетрудоспособности и его инициалы (с пробелом в одну ячейку между фамилией и инициалами врача);
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
в строке «N истории болезни » проставляется номер медицинской карты амбулаторного или стационарного больного;
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
в строке «Основное » делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по основному месту работы;
в строке «По совместительству N » делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по месту работы по внешнему совместительству и указывается номер листка нетрудоспособности, выданного для представления по основному месту работы;
в поле «расписка получателя» ставится подпись гражданина, получившего листок нетрудоспособности.
58. При заполнении раздела «ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ» листка нетрудоспособности:
в строке «(наименование медицинской организации)» указывается полное или сокращенное наименование лица, имеющего лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, которым оказывалась медицинская помощь и выдавался листок нетрудоспособности;
в строке «(адрес медицинской организации)» указывается адрес оказания медицинских услуг лицом, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (название городского или сельского поселения, улицы, номера дома, корпуса, квартиры (офиса), соответствующий адресу фактической выдачи листков нетрудоспособности и осуществления медицинской деятельности согласно лицензии на медицинскую деятельность. Внесение указанных данных осуществляется через интервал в одну ячейку, номер корпуса указывается через знак «/» в ячейке после номера дома, номер квартиры (офиса) указывается через пробел в одну ячейку после номера дома или корпуса (например, |Б|а|р|н|а|у|л| |С|у|х|о|в|а|| |5|/|3| |13|)»;
в строке «(ОГРН)» указывается основной государственный регистрационный номер лица, имеющего лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, выдавшего листок нетрудоспособности;
в строке «ФИО» в соответствующих ячейках указывается фамилия, имя и отчество (отчество указывается при его наличии) временно нетрудоспособного гражданина в соответствии с документом, удостоверяющим личность;
в ячейках «м » «ж » проставляется соответствующая отметка «V»;
в строке «Причина нетрудоспособности»:
в ячейках «код » указывается соответствующий двухзначный код:
Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 49, ст. 4916.
Проставляется только при согласии застрахованного лица.
Проставляется только при согласии застрахованного лица.
в ячейках «доп код » указывается дополнительный трехзначный код:
в ячейках «код изм » указывается соответствующий двухзначный код (из вышеперечисленных) в случае изменения причины временной нетрудоспособности;
в строке «Основное » делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по основному месту работы;
в строке «По совместительству N » делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по месту работы по внешнему совместительству и указывается номер листка нетрудоспособности, выданного для представления по основному месту работы;
в строке «дата 2» проставляется дата окончания путевки на лечение (долечивание);
в строке «N путевки» указывается номер путевки на лечение (долечивание);
в строке «ОГРН санатория или клиники НИИ» санаторно-курортным учреждением, клиникой научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации указывается основной государственный регистрационный номер в соответствии с документом, подтверждающим государственную регистрацию медицинской организации;
подраздел «по уходу» заполняется в случае ухода за больным членом семьи (в том числе при карантине ребенка):
в строке «возраст (лет/мес.)» в первых двух ячейках указывается число полных лет больного члена семьи, за которым осуществляется уход, а в случае осуществления ухода за больным ребенком, не достигшим возраста 1 года, первые две ячейки не заполняются, а во вторых двух ячейках указывается возраст ребенка в месяцах;
в строке «родственная связь» указывается соответствующий двухзначный код:
в строке «ФИО члена семьи, за которым осуществляется уход» указывается фамилия, имя, отчество (отчество указывается при его наличии) гражданина, за которым осуществляется уход (с пробелами в одну ячейку).
При одновременном уходе за двумя детьми в первом ряду ячеек названной строки указываются возраст, родственная связь, фамилия, имя, отчество первого ребенка, за которым осуществляется уход, во втором ряду ячеек названной строки указываются упомянутые данные на второго ребенка, за которым осуществляется уход. При одновременном уходе более чем за двумя детьми, когда выдается второй листок нетрудоспособности, в первом и втором ряду ячеек названных строк указывается возраст, родственная связь, фамилия, имя, отчество других детей, за которыми осуществляется уход, остальные строки (графы) листка нетрудоспособности оформляются идентично строкам (графам) первого листка нетрудоспособности.
В строке «Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)» в ячейках «да » «нет » делается отметка «V» при наличии соответствующей информации.
В строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения указывается следующий двухзначный код:
Если нарушений режима не было, указанные строки не заполняются.
При выписке из стационара нетрудоспособному гражданину выдается новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного, при этом в строке «Находился в стационаре» указывается общая длительность лечения, а в таблице «Освобождение от работы» сроки лечения за минусом дней, указанных в ранее выданном листке нетрудоспособности».
Оформление листка нетрудоспособности при лечении в условиях «дневного стационара» осуществляется по правилам, установленным для оформления листков нетрудоспособности при амбулаторно-поликлиническом лечении.
В строке «Установлена/изменена группа инвалидности » арабскими цифрами указывается группа инвалидности (1, 2, 3) в случае, если в результате освидетельствования в учреждении МСЭ лицу установлена либо изменена группа инвалидности.
В поле «Подпись руководителя бюро МСЭ» ставится подпись руководителя бюро МСЭ.
60. В таблице «Освобождение от работы»:
в графе «С какого числа» указывается дата (число, месяц и год), с которой гражданин освобожден от работы;
в графе «По какое число» указывается дата (число, месяц и год) (включительно), по которую гражданин освобожден от работы.
При амбулаторном лечении продление листка нетрудоспособности осуществляется со дня, следующего за днем осмотра гражданина врачом. Каждое продление листка нетрудоспособности записывается в отдельные строки граф таблицы.
При оформлении дубликата листка нетрудоспособности в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается весь период нетрудоспособности.
При оформлении листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, в том числе за прошедшее время, в графах «Должность врача» и «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» указываются фамилия, инициалы и должность лечащего врача, фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии после каждого случая, рассматриваемого на врачебной комиссии.
При лечении (долечивании) в специализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении листок нетрудоспособности оформляется (открывается) и подписывается лечащим врачом медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на санаторное лечение (долечивание).
При лечении туберкулеза, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указываются дни пребывания в санаторно-курортном учреждении с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно.
При направлении медицинской организацией гражданина на лечение в клинику научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации листок нетрудоспособности оформляется (открывается) и подписывается лечащим врачом медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на лечение в клинику научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации. В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указываются дни пребывания в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно.
При направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» листка нетрудоспособности одной строкой указывается дата начала санаторно-курортного лечения согласно направлению врачебной комиссии; в строке «Находился в стационаре» указываются сроки пребывания в санаторно-курортном учреждении.
(см. текст в предыдущей редакции)
В графе «Должность врача» таблицы «Освобождение от работы» указывается должность врача, а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, председатель врачебной комиссии (например, |п|р|е|д| |В|К|).
При оформлении листков нетрудоспособности в некоторых медицинских организациях (психиатрических, наркологических организациях, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями и др.) по согласованию с нетрудоспособным гражданином или его законным представителем могут быть указаны должности врачей общего профиля, либо «зубной врач», «фельдшер»;
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
В строке «Иное: » указывается следующий двухзначный код:
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
62. В строке «Выдан листок (продолжение) N» указывается номер продолжения листка нетрудоспособности.
63. В поле «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача.
64. Раздел «ЗАПОЛНЯЕТСЯ РАБОТОДАТЕЛЕМ» листка нетрудоспособности оформляется работодателем застрахованного лица.
65. Записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки.
Печать работодателя может выступать за пределы специально отведенного места, но не должна попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности.
66. При заполнении раздела «ЗАПОЛНЯЕТСЯ РАБОТОДАТЕЛЕМ»:
в строке «Основное » делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности представлен по основному месту работы;
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
в строке «По совместительству » делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности представлен по месту работы по внешнему совместительству;
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
в строке «код подчиненности» проставляется код в соответствии с Извещением, состоящий из пяти цифр, указывающий на территориальный орган Фонда, в котором страхователь зарегистрирован в текущий момент;
в строке «СНИЛС» указывается страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования получателя соответствующего вида пособия в соответствии со страховым свидетельством государственного пенсионного страхования.
В строке «Условия исчисления» указывается соответствующий двухзначный код (при необходимости несколько кодов):
в строке «Страховой стаж» в ячейках » лет», » мес.», указывается количество полных лет, месяцев деятельности работника, учитываемой в страховом стаже в соответствии с законодательством Российской Федерации;
в строке «в т.ч. нестраховые периоды» в ячейках » лет», » мес.» указывается количество полных лет, месяцев прохождения работником военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей» с 1 января 2007 года;
Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 9, ст. 328; Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 49, ст. 4693; 1996, N 1, ст. 4; 1997, N 51, ст. 5719; 1998, N 30, ст. 3613; 1999, N 23, ст. 2813; 2000, N 50, ст. 4864; 2001, N 17, ст. 1646, 1767; N 53, ст. 5030; 2002, N 2, ст. 129; N 10, ст. 965; N 22, ст. 2029; N 24, ст. 2254; N 27, ст. 2620; N 30, ст. 3033; 2003, N 2, ст. 154; N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 3, ст. 341; N 6, ст. 637; N 52, ст. 5505; 2007, N 1, ст. 35; N 49, ст. 6072; N 50, ст. 6232; 2008, N 7, ст. 543; N 19, ст. 2098; N 30, ст. 3612; 2009, N 18, ст. 2150; N 30, ст. 3739; N 45, ст. 5271; 2010, N 26, ст. 3247; N 50, ст. 6612.
в строке «Средний заработок для исчисления пособия р к» указывается сумма среднего заработка, из которого должно быть исчислено пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, определяемого в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ и статьей 2 Федерального закона от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» ;
Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 50, ст. 6601; 2011, N 9, ст. 1208.
в строке «средний дневной заработок р. к.» указывается средний дневной заработок, исчисленный в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ;
в строке «Сумма пособия: за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации р. к. за счет средств работодателя р. к.» указывается соответственно сумма пособия, подлежащая выплате за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации и за счет средств работодателя в соответствии с законодательством Российской Федерации;
в строке «ИТОГО начислено р. к.» указывается общая сумма начисленного пособия застрахованному лицу»;
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
67. Расчет пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам производится страхователем на отдельном листке и прикладывается к листку нетрудоспособности.