глаза миндалевидной формы слегка близко расположенные
Формы глаз у человека
Начнём с того, что в разговоре о форме глаз нельзя применять понятия «правильная» и «неправильная». Неправильных и правильных форм глаз не существует, этот признак крайне индивидуален. Глаза каждого человека имеют особенный размер и внешний вид — это то, что отличает нас друг от друга.
Влияет ли форма глаз на характер человека?
Верно ли то, что форма глаз может сказать многое о характере человека и свойствах его внутреннего мира? Специалисты в области психологии сходятся во мнении, что особенности внешнего строения глаз действительно влияют на характер. Однако эти выводы не имеют под собой научных доказательств.
Какие формы глаз существуют?
Большинству из нас знакома миндалевидная форма глаз. Глаза такой формы мы видим вокруг себя, их описания часто встречаются в знакомых нам с детства литературных произведениях. На самом деле офтальмологи выделяют и множество других форм, которые так или иначе характеризуют своего обладателя.
Большие и маленькие глаза
В данном случае речь идёт не столько о форме, сколько о размере. Люди с большими глазами отличаются особой чувственностью и душевной организацией. Впрочем, возможны и вариации.
Так, если глаза человека на самом деле не очень велики, а лишь выделяются на фоне мелких черт лица, то считается, что их обладатель отличается излишней жесткостью характера. Он способен совершать жестокие поступки, и ни о какой тонкой душевной организации здесь уже не может идти речи.
Маленькие глаза, по мнению психологов, часто встречаются у самодостаточных и упорных людей. Они смело идут к своей цели и не боятся встающих на пути препятствий. Маленькие глаза характеризуют человека как упрямого и постоянного в своём выборе.
Круглые глаза — одна из наиболее распространенных форм. Их обладателей отличает стремление во всём быть первым. Звучит странно, но такие люди редко готовы достигать успеха самостоятельно и взваливать на себя груз ответственности за те или иные решения. В результате все идеи и решения так и остаются нереализованными, а стремление к успеху превращается в обыкновенное честолюбие.
Глаза с треугольными очертаниями встречаются достаточно редко. Обладателей «треугольных» глаз психологи характеризуют как людей ветреных и несерьёзных. Им свойственны излишняя болтливость и нежелание вести дело до конца. Впрочем, умение и желание говорить, по мнению психологов, определяет житейскую мудрость и своеобразный талант.
Раскосые глаза встречаются не только у азиатов, но также и у европейцев. Психологи считают, что их обладатели наделены множеством положительных качеств: они терпимы, в меру сентиментальны и отличаются большой добросердечностью.
В представлении большинства людей нашей культуры именно миндалевидные глаза являются наиболее красивыми. И это легко объяснимо: классическая форма глаз для нашего народа — именно миндалевидная. Таким образом, привычное стало эталоном и идеалом.
Как считают психологи, люди с миндалевидными глазами наделены творческими способностями и обожают искусство. Они ценят дружбу, быстро привязываются к людям и лояльно относятся к чужому мнению.
Понятий «правильная» и «неправильная» форма глаз не существует. Всё зависит от того, насколько гармонично сочетаются глаза с другими чертами лица. Впрочем, даже при недостатке этой гармонии, она легко достигается при помощи умело наложенного макияжа. И самое важное, что следует помнить: красивые глаза — это здоровые глаза!
Операция по увеличению глаз
Операции эстетической медицины, направленные на изменение разреза глаз и омоложение всей периорбитальной области, становятся все более популярными. В последние годы прослеживается тенденция по увеличению интереса к блефаропластике. Все чаще пациентов интересует моделирующая операция по увеличению глаз, которая позволяет сделать взгляд более дерзким, уверенным, интригующим.
Расширение показаний к эстетической коррекции верхних, нижних век и всей области вокруг глаз привело к появлению нового раздела эстетической медицины — периорбитопластика. Этим термином объединяют все методы хирургической коррекции, направленные на омоложение век, улучшение эстетики глаз, исправление индивидуальных особенностей внешности, которые можно назвать косметическими недостатками.
Наименование | Цена |
---|---|
Эпикантопластика | от 45 000 руб. |
Эпикантопластика без переплат* | от 2 650 руб.** |
Наименование | Цена |
---|---|
Блефаропластика верхних и нижних век | от 90 000 руб. |
Блефаропластика верхних и нижних век без переплат* | от 5 250 руб.** |
Наименование | Цена |
---|---|
Блефаропластика верхних век | от 50 000 руб. |
Блефаропластика верхних век без переплат* | от 3 000 руб.** |
Наименование | Цена |
---|---|
Блефаропластика нижних век | от 55 000 руб. |
Блефаропластика нижних век без переплат* | от 3 300 руб.** |
Нажимая «Заказать звонок» вы даете согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаете условия «Политики в отношении обработки персональных данных»
Показания к операции по увеличению глаз
Операции по увеличению глаз: варианты хирургической коррекции
Современные технологии микрохирургии позволяют проводить крайне сложные в техническом отношении операции без видимых следов на коже. К примеру, кантопластика проводится с помощью эндоскопа, шрамов на коже не остается. Микрохирургический инструментарий повышает точность манипуляций, снижает степень травмирования тканей и риск осложнений, открывает новые горизонты для эстетического ремоделирования.
Изменение разреза глаз — группа операций, целью который является улучшение внешности за счет изменения наклона, увеличения поперечного или вертикального размера глазной щели. Мода на подобные операции пришла к нам с востока. Как известно, в странах Юго-Восточной Азии, в частности, в Японии популярны герои с большими, широкими глазами. Многие стремятся быть похожими на любимых героев, и пластические хирурги готовы помочь пациентам воплотить их мечты.
Европеизация глаз: пластика Сангапури
Одной из первых операцией по увеличению разреза глаз стала пластика Сангапури. Строго говоря, данная пластическая операция преследует несколько иные цели, однако хирургическое вмешательство меняет не только структуру верхнего века, но и размер глазной щели.
Целью операции по европеизации разреза глаз является создание, так называемой, супраорбитальной складки. Складки верхнего века характерны для представителей европейской расы. У лиц монголоидной расы они отсутствуют либо выражены крайне слабо. Кроме того, у них в большей степени выражена жировая ткань верхнего века, плюс присутствует эпикант — дополнительная кожная складка в области внутреннего угла глаза.
Эпикант представляет собой серьезную эстетическую проблему, поскольку он визуально расширяет переносицу и увеличивает дистанцию между глазами. Из-за этой складки черты лица часто становятся непропорциональными, менее привлекательными. Канонам красоты подобные индивидуальные особенности не соответствуют, как и «тяжелое» верхнее веко с увеличенным объемом жира и отсутствием супраорбитальной складки.
Чтобы стать более привлекательными, многие представители монголоидной расы решаются изменить разрез глаз с помощью хирургического вмешательства. Во время операции Сангапури пластический хирург удаляет избыток жировой ткани, выполняет кожную пластику, формируя складку верхнего века, удаляет эпикант. В результате визуально увеличивается поперечный размер глазной щели. Взгляд становится открытым, глаза — широкими и выразительными, лицо — красивым, более привлекательным.
Увеличение глаз
Изменить разрез глаз стремятся не только представители Востока и выходцы из стран Азии. Многие европейцы прибегают к помощи пластических хирургов, чтобы исправить унаследованные недостатки внешности. Современные технологии позволяют кардинальным образом менять разрез глаз; хирургическое вмешательство может изменить наклон глазной щели, ее форму, горизонтальную или вертикальную ширину.
Кантопластика
Популярное хирургическое вмешательство по изменению разреза глаз — кантопластика. Целью операции является моделирование наклона глазной щели за счет пластики латерального кантального сухожилия. Это тонкое сухожилие фиксирует внешние уголки глаза к надкостнице, определяя их высоту и направление разреза глаз. За счет изменения длины сухожилия можно приподнять латеральный угол глаза, изменив тем самым наклон глазной щели и, в некоторой степени, ее форму.
Проводятся подобные операции эндоскопическим способом, шрамов на коже не остается. Аналогичный принцип изменения разреза глаза используется при формировании миндалевидной глазной щели. Такую форму глаза многие женщины считают более сексуальной, красивой, выразительной. Прекрасный эффект хирургическое вмешательство дает пациенткам с круглыми и широкими от природы глазами.
Изменение высоты глаз
У ряда пациентов наблюдается противоположная эстетическая проблема — их глаза слишком узкие от природы. Исправить ситуацию позволяют операции, направленные на вертикальное расширение глазной щели.
Манипуляции, направленные на изменение высоты глаз, осуществляются на нижнем или верхнем веке. В первом случае хирург удаляет или сдвигает жировую ткань нижнего века, моделируя тем самым изгиб его ресничного края. В ходе операции можно получить еще одно изменение, которое положительно влияет на эстетику лица. Речь идет о создании «линии гламура», S-образного изгиба контура нижнего века.
При увеличении глаз за счет пластики верхнего века производится фиксация сухожилий и мышц, приподнимающих верхние веки. Здесь очень важно не допустить избыточной коррекции, поскольку она может привести к серьезному осложнению — неполному смыканию глазной щели. Если операцию проводит опытный специалист, осложнений не возникает, реабилитация проходит быстро, хирургическое вмешательство дает пожизненный результат.
Расширение глаз
Еще один вариант операции по увеличению глаз — расширение глазной щели, то есть увеличение глаз за счет ее горизонтального размера. Желаемый эффект достигается небольшим рассечением кожи в области внешнего и/или внутреннего угла глаза. По показаниям данные манипуляции могут быть дополнены эпикантопластикой или кантопластикой.
При увеличении глаз за счет их горизонтального размера крайне важно соблюдать меру. Избыточная коррекция приведет к тому, что после операции веки будут выглядеть неестественно. Объясняется это тем, что кожа на новообразованных краях нижних и верхних век лишена ресниц, что не соответствует задумкам природы. По этой причине специалисты не рекомендуют расширять глаза более, чем на три-пять миллиметров.
В клинике Soho Clinic (Москва) вы можете получить индивидуальную консультацию пластического хирурга и узнать обо всех операциях, направленных на моделирование формы глаз, наклона глазной щели и ее размеров.
Блефаропластика в москве: взгляд клеопатры, короткий разрез, невидимый шов и другие возможности
Пластика век давно превратилась в ординарную операцию. Блефаропластика в Москве так популярна, что среди обеспеченных женщин практически невозможно найти той, которая не делала или не планирует сделать блефаропластику в обозримом будущем. А столичные режиссеры просто в ужасе: роли деревенских бабушек просто некому играть – все актрисы от 50 до 75 лет выглядят не старше сорока!
Самая популярная омолаживающая операция сегодня – блефаропластика, а Москва – именно тот город, который может предложить самые разнообразные способы и технологии пластики век.
Миндалевидный разрез глаз (взгляд Клеопатры).
Блефаропластика верхних и нижних век имеет две основные цели:
Конечно, женщин прежде всего беспокоят такие явные проблемы как нависание складок кожи или жировые грыжи под глазами, но в результате операции они хотят одного – вернуть глазам их прежнюю форму без искажения разреза и округления формы.
Задачу воссоздания миндалевидной формы глаза с чуть приподнятым внешним уголком решает блефаропластика верхних век. Для того, чтобы добиться этого хирурги делают продолговатый разрез на верхнем веке.
На фото до и после 7 дней. На швах использую специальные склейки, которые позволяют снять швы уже на 2-е сутки после операции и сделать шовчик в последующем практически невидимым
Угол и геометрию разреза рассчитывают для каждой пациентки особо. Помимо удаления избытков жировых отложений и растянувшейся кожи хирург делает небольшую подтяжку мелких мышц и связок, чтобы приподнять опустившийся внешний угол глаза. Блефаропластика верхних век с восстановлением миндалевидной формы глаз требует определенного опыта и умения. Обычно ее выполняют специалисты в области пластической хирургии лица (а не хирурги широкого профиля). Далеко не всегда можно восстановить красивую форму ограничиваясь только подтяжкой верхнего века. Очень часто с возрастом под глазами формируются так называемые «жировые грыжи». Они не только формируют мешки и морщины под глазами, но и «скругляют» их форму. Иногда возникает даже подвыворот. В этом случае проводится блефаропластика верхних и нижних век. Одной из важных целей такой коррекции является восстановление красивого разреза и формы глаз.
Мнимое (кажущееся) косоглазие у детей: причины и лечение
Нередко у родителей создается ощущение, что их новорожденный ребенок смотрит не ровно. Однако в реальности никакого косоглазия у малыша нет, а сами глаза располагаются друг относительно друга абсолютно правильно. Причиной так называемого мнимого косоглазия могут быть особенности строения лицевого скелета у ребенка, не достигшего годовалого возраста. У многих младенцев имеются кожные складки на веках, также у них широкая переносица. Это приводит к тому, что часть глаза скрыта, и внешне кажется, что у ребенка есть косоглазие.
Особенно это становится заметным при взгляде в сторону.
По мере роста ребенка эта кожная складка значительно уменьшается в размерах и перестает скрывать часть глаза, соответственно и мнимое косоглазие проходит. Чаще всего выявляют признаки симметричного мнимого косоглазия, которые заставляют родителей обратиться к врачу.
Причины мнимого косоглазия
Причинами кажущегося косоглазия могут стать:
Отклонение этого угла может быть в положительную или отрицательную стороны. В первом случае зрительная ось проходит через роговицы ближе к внутреннему углу глаза. Это приводит к появлению мнимого расходящегося косоглазия. При отрицательном отклонении точка пересечения зрительной оси и роговицы располагается кнаружи от центра. В результате возникает мнимое сходящееся косоглазие.
Отличительные черты
От истинного косоглазие мнимое отличает ряд признаков:
Диагностика
Чтобы определить, действительно ли у ребенка есть косоглазие или это лишь видимые отклонения, нужно провести осмотр. При этом легко определить, что при мнимом косоглазии сохранено прямое положение (световой рефлекс одинаковый на обоих глазах и располагается точно в центре зрачка).
Лечение
При мнимом косоглазие лечение не требуется. Обычно косметический дефект со временем самостоятельно уменьшается. Если же такому ребенку провести операцию по устранению косоглазия, то это может привести к нарушению бинокулярного зрения.
Роль миндалевидного тела в социальном поведении
Роль миндалевидного тела в социальном поведении
Автор
Редакторы
Статья на конкурс «Био/Мол/Текст»: Миндалевидное тело (миндалина, амигдала) — участок головного мозга, играющий центральную роль в формировании эмоций. Эта небольшая парная структура заставляет нас испытывать страх, тревогу, концентрировать внимание на самых значимых стимулах окружающей среды, запоминать насыщенные эмоциями моменты. Многое можно сказать о невероятном количестве других процессов, в которые миндалина так или иначе вносит свой вклад. Не удивительно, что значительная их часть позволяет нам хорошо чувствовать себя в обществе и успешно с ним взаимодействовать.
Конкурс «Био/Мол/Текст»-2020/2021
Эта работа опубликована в номинации «Свободная тема» конкурса «Био/Мол/Текст»-2020/2021.
Генеральный партнер конкурса — ежегодная биотехнологическая конференция BiotechClub, организованная международной инновационной биотехнологической компанией BIOCAD.
Спонсор конкурса — компания SkyGen: передовой дистрибьютор продукции для life science на российском рынке.
Спонсор конкурса — компания «Диаэм»: крупнейший поставщик оборудования, реагентов и расходных материалов для биологических исследований и производств.
Список сокращений
Что такое миндалевидное тело и что оно делает?
Миндалевидное тело является частью лимбической системы и расположено в медиальной височной области кпереди и немного медиальнее гиппокампа (рис. 1). Такое расположение позволяет ей осуществлять быстрое, доступное и двустороннее взаимодействие как с подкорковыми структурами, так и с корой головного мозга. Чтобы понимать, как именно работает миндалина, придется немного углубиться в нейроанатомию.
Рисунок 1. Анатомическое расположение миндалевидного тела
Миндалевидное тело получает информацию от всех органов чувств [1]. Это возможно благодаря ее сообщению со структурой, скромно называемой входными воротами в мозг — таламусом. Таламус назван так неспроста — он является реле, которое направляет информацию от сенсорных органов (кроме обонятельной информации, которая поступает в амигдалу своими путями, описанными ниже) к «заинтересованным» в ней участкам мозга. Прямая связь с миндалиной нужна для быстрой реакции на внешние раздражители (услышав внезапный громкий звук рядом, мы сначала отскочим с испугом, а потом будем разбираться, что да как) [2]. Кроме того, эмоциональные реакции мы можем проявлять в отсутствие провоцирующих факторов, просто думая или воображая [3]. Для этого у миндалевидного тела есть связи с ассоциативными зонами — участками коры, осуществляющими сборку поступающей информации в цельные образы, а также с гиппокампом. Кроме того, миндалина связана с подкорковыми структурами, такими как базальные ганглии и прилежащее ядро.
Интересно, что с подавляющим большинством структур миндалевидное тело связно двусторонними связями, и прежде всего, с префронтальной корой. Например, амигдала влияет на префронтальную кору (ПФК) в оценке рисков опасность/вознаграждение у животных [4], а стимуляция проекционных путей отдельных регионов ПФК к миндалине может усиливать или ослаблять просоциальное (приносящее пользу другим людям или обществу в целом) поведение [5]. Нарушение связей миндалины и ПФК можно обнаружить при ряде патологических состояний — посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР), расстройствах аутистического спектра (РАС), депрессии и т.д. [6]. Миндалевидное тело связано и с гипоталамусом, что играет немаловажную роль в регуляции стрессовых реакций, полового поведения, агрессии [7].
Структурно миндалевидное тело делится на базолатеральное ядро (БЛА), центральное ядро (ЦеА), медиальное ядро (МеА), корковые ядра и вставочное ядро (рис. 2).
Рисунок 2. Иллюстрация входов и выходов ядер миндалевидного тела. La — латеральное ядро; B — базальное ядро (наряду с La часть базолатерального ядра); Се — центральное ядро; М — медиальное ядро; Itc — вставочное ядро.
Латеральное ядро (часть БЛА) принимает все входные сигналы (кроме обонятельных). Считается, что БЛА играет главную роль в запоминании эмоционально значимых стимулов, в особенности тех, которые связаны со страхом [8]. В БЛА есть группы нейронов, отвечающих как на отрицательные стимулы (страх, тревога), так и на положительные (вознаграждение) [9].
Следующее на очереди — ЦеА — главные выходные ворота миндалевидного тела. Эта часть отвечает за реакции на эмоциональные стимулы. Как пример, неприятные ощущения в эпигастрии при волнении. Латеральное ядро приняло тревожный стимул, затем ряд нейронных контуров внутри миндалины передал сигнал в ЦеА, а оттуда уже в центры, отвечающие за вегетативные реакции организма.
И последнее ядро, которое нам пригодится ниже — МеА. Помните, речь шла об обонятельных стимулах и их отдельном восприятии амигдалой? Здесь-то в игру и вступает МеА. У животных этот участок особенно важен в половом поведении, так как именно он напрямую получает сигналы о наличии феромонов. У человека МеА, главным образом, реагирует на резкие запахи [10] и принимает участие в их запоминании [11].
Чем же занимается миндалевидное тело? Первыми на этот вопрос пытались ответить психолог Генрих Клювьер и нейрохирург Пол Бюси в своих работах по удалению этого участка мозга у обезьян [12]. Животные начинали вести себя асоциально, проявляли гиперсексуальность, гиперорализм (стремление поместить в рот любой попавший под руку предмет), значительные нарушения в пищевой и эмоциональной сферах (наиболее выражено в отсутствии поведенческих реакций на опасные, угрожающие стимулы). Этот синдром, возникающий в результате двустороннего поражения медиальных участков височной доли, впоследствии был назван синдромом Клювьера—Бюси. Похожее состояние развивалось у людей и животных с болезнью Урбаха—Вите (изолированным поражением миндалин), которые в присутствии устрашающих стимулов никак на них не реагировали. Еще одни примером служат эпилептические приступы в тех случаях, когда зоной их начала является миндалевидное тело. В этих ситуациях пациенты описывают выраженный компонент ничем не спровоцированного страха [13]. Исследования последних лет демонстрируют, что миндалевидное тело активируется в ответ на все значимые стимулы, не только негативные, но и положительные [14–16].
Теперь, когда основные моменты строения и функционирования миндалевидного тела разобраны, можно переходить непосредственно к обсуждению его участия в социальном поведении.
Что написано на лице?
В процессе общения с человеком мы непроизвольно отслеживаем его реакцию на наши слова. Как мы это делаем? Не будем брать в расчет те случаи, когда в ответ на наши изречения собеседник значительно повышает голос, начинает выкрикивать нелицеприятные вещи, лезет драться, обниматься или проявляет другие элементы общения участников большинства современных телевизионных передач. Если опустить все эти очевидные факторы и представить обычный повседневный разговор, то главным индикатором эмоционального состояния человека становится лицо. Основными корковыми участками, позволяющими человеку распознавать лица, являются веретенообразная извилина, затылочная область распознавания лиц, часть верхней височной борозды [17]. Предполагалось, что миндалевидное тело в этом процессе задействовано исключительно в отношении эмоциональной составляющей. Однако на современном этапе появились исследования, указывающие на роль амигдалы и в процессе распознавания лиц [18]. Тем не менее это не ее первостепенная задача, в отличие от считывания эмоций. Эмоциональное состояние человека главным образом выражает область глаз. Именно миндалевидное тело заставляет нас фиксировать внимание на этой части лица. При ряде заболеваний, таких как РАС и шизофрения, пациенты страдают от явного нарушения социальных взаимодействий, в частности, им тяжело смотреть в глаза собеседнику. В одном из недавних исследований были выделены даже отдельные участки миндалевидного тела, отвечающие за контакт «глаза-в-глаза» [19]. Макакам демонстрировали фото- и видеоматериалы с изображением отдельных участков лица особей их вида. В ответ на изображение глаз активировались нейроны БЛА и ЦеА — участки амигдалы, играющие важнейшую роль в реакциях тревожности и страха.
Как было сказано ранее, люди с РАС испытывают значительные трудности в обществе. Отчасти это связано с особенностью работы их миндалевидного тела [20], [21]. Одно из подтверждений этому — исследование ученых из Кембриджа [22]. Они взяли три группы детей — с РАС, с синдромом Уильямса (генетическим заболеванием, одним из симптомов которого является просоциальное поведение пациентов — они много улыбаются незнакомым людям, стремятся обнять их, не проявляя опасений) и контрольную (здоровых детей). С помощью фМРТ наблюдали за активностью амигдалы у детей всех групп при предъявлении социальных стимулов (лица, глаза знакомых и незнакомых людей). Миндалевидное тело пациентов с РАС демонстрировало сильную активацию на лица незнакомцев, в то время как знакомые не вызывали подобного ответа. Пациенты с синдромом Уильямса практически одинаково реагировали как на знакомые, так и на незнакомые лица (незначимая разница в активации амигдалы, вероятнее всего, и является причиной пониженного страха по отношению к незнакомцам). Причем эмоциональные выражения лиц были представлены в полной палитре — от угрожающих до доброжелательных. Группа детей с синдромом Уильямса реагировала на угрожающие лица меньшей активацией миндалевидного тела, чем контрольная группа, у которой миндалина вовсю сигнализировала о том, что данный стимул может иметь негативную составляющую. Эти результаты показывают нам два полюса — почти отсутствующую и чрезмерно повышенную социальную тревожность. Обе крайности плохо влияют на взаимодействия индивида с обществом.
В 1994 году впервые описали случай пациентки С.М. (названа по инициалам) [23]. Эта женщина имеет упомянутую выше редкую генетическую аномалию — синдром Урбаха—Витте. Уже не первый десяток лет ученые и врачи работают с этой пациенткой и исследуют то, какие особенности поведения демонстрирует человеческий мозг без миндалевидного тела. Особенность социальных контактов у этой женщины была в том, что она не фиксировала взгляд на глазах, а смотрела преимущественно в центр лица [24]. В результате этого ей было трудно распознать эмоциональное состояние человека по выражению лица. Когда же она принудительно смотрела в глаза собеседнику, она справлялась с распознаванием эмоций гораздо лучше. Однако самостоятельно сохранять контакт «глаза-в-глаза» при общении С.М. не могла. Это привело исследователей к следующему выводу — амигдала при общении помогает сфокусироваться именно на той части лица, которая дала бы нам самую ценную информацию об эмоциях собеседника — на глазах.
Социальная дистанция
В последнее время словосочетание «социальная дистанция» нам приходится слышать достаточно часто. Во время пандемии рекомендуется соблюдать дистанцию в 1,5 метра, — а какое же комфортное расстояние в среднем выбирают для себя люди в процессе социального взаимодействия и чем это регулируется? Попробуем разобраться.
Вернемся к пациентке С.М. Исследователи из Калифорнии решили измерить комфортное для нее расстояние при общении и сравнить с контрольной группой [25]. В процессе эксперимента С.М. просили подходить к незнакомому человеку на максимально близкую дистанцию, которая, по ее мнению, не будет доставлять неудобства ни ей, ни незнакомцу. Для пациентки это расстояние было равно примерно 0,3 метра. В контрольной группе комфортная дистанция оказалась в два раза больше — 0,6 метра (рис. 3). Причем С.М. понимала концепцию личного пространства и говорила о том, что она подошла бы еще ближе, но посчитала, что участник эксперимента будет чувствовать дискомфорт.
Рисунок 3. Комфортная дистанция между экспериментатором и С.М. в сравнении с контрольной группой. a — Красным изображены результаты С.М., синим — здорового испытуемого. б — Иллюстрация эксперимента.
Еще одно наблюдение было сделано в этой области с применением фМРТ [24]. Участников эксперимента поместили в томограф, а экспериментатор в процессе исследования то приближался к ним, то отдалялся, о чем испытуемых предупредили заранее. Данные фМРТ показали, что активация амигдалы ослабевала, когда люди знали, что экспериментатор находится далеко от них, и усиливалась при его приближении.
О нейробиологии процессов, определяющих границы комфортного личного пространства, на сегодняшний день известно немного. Однако нельзя отрицать, что миндалевидное тело играет важную роль в этом компоненте социального взаимодействия.
Половые различия
Структура и функционирование миндалевидного тела у мужчин и женщин проявляют заметные различия. В первую очередь это связано с большой плотностью рецепторов к половым гормонам. Основная разница между мужчинами и женщинами состоит в том, какое из двух миндалевидных тел активнее реагирует на эмоциональные стимулы. Мужчинам и женщинам показывали пугающие ролики и при помощи ПЭТ определяли уровень метаболизма в участках головного мозга [26]. Можно было наблюдать за тем, какая из миндалин наиболее активна в процессе запоминания эмоционально-значимых стимулов, а также после воспроизведения их в памяти. У женщин и мужчин активнее при просмотре оказалось левое миндалевидное тело, а при воспоминании у женщин левое, а у мужчин — правое (рис. 4) [27]. Выяснилось также, что у мужчин правая амигдала имеет бóльшую плотность нейронов и синапсов, а у женщин — наоборот.
Рисунок 4. Демонстрация различной латерализации эмоциональной памяти у мужчин и женщин. а — При предъявлении пугающего стимула у мужчин и женщин активнее реагирует левая амигдала. б — В воспоминании об эмоциональном стимуле у мужчин в большей степени задействована правая амигдала, у женщин — левая.
В другом исследовании продемонстрировали, что на негативную информацию женщины отвечают в среднем более выраженной активацией амигдалы, чем мужчины, причем у первых при предъявлении уже знакомых неприятных стимулов эта активация не снижалась, в то время как у мужской группы отмечалось снижение [28]. Эти данные свидетельствуют в пользу идеи о том, что женщины лучше запоминают эмоциональные события. Но есть и негативная сторона — возможно, в результате такой работы миндалины женский пол в большей степени подвержен развитию депрессивных и тревожных состояний, так как одним из важнейших симптомов, а также причин таковых является постоянная «прокрутка» в голове негативных событий. А вот и еще один факт — миндалевидное тело мужчин сильнее реагирует на сексуальные визуальные стимулы [29].
Совсем недавно было проведено исследование, демонстрирующее влияние тестостерона на латерализацию (доминирующую сторону) миндалевидного тела [30]. Ученые отобрали группу детей, страдающих гендерной дисфорией (мальчики-трансгендеры) и получающих тестостерон. Методом фМРТ (с предъявлением злых и испуганных лиц) до и после получения гормональной терапии ребят исследовали и сравнивали с контрольной группой мальчиков и девочек в возрасте около 16 лет. Первый этап показал ожидаемые результаты — у контрольной группы мальчиков доминировала правая амигдала, у девочек — левая, у группы, которой предстояло получать тестостерон, наблюдалось что-то среднее между двумя предыдущими (то есть не выявлено значимых латерализационных сигналов). После гормональной терапии тест был повторен. В группе трансгендерных мальчиков латерализация миндалевидного тела сместилась в правое полушарие, в то время как у контрольных групп изменений отмечено не было.
Вышеперечисленное не имеет на сегодняшний день однозначной трактовки, но в очередной раз доказывает нам, что мужчины и женщины по-разному воспринимают мир. И это нисколько не должно пугать, а наоборот, делает наши межличностные отношения гораздо интереснее.
Социальная тревожность
Отступим на пару шагов от нормы и затронем такую патологию как социофобия. К характерным симптомам этого заболевания относятся излишняя тревожность индивида о том, что о нем подумают окружающие, боязнь осуждений, публичных выступлений, общения с незнакомыми людьми [31]. Причем нередко этот страх оборачивается тяжелыми физиологическими проявлениями: заикания, панические атаки, обмороки. Этиология заболевания до конца не раскрыта, ясно лишь, что в этом задействованы генетические факторы и элементы внешней среды [32]. Социофобия, наряду с другими фобиями, депрессией и посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), относится к спектру тревожных расстройств. А в этом спектре ведущим нейробиологическим коррелятом является (барабанная дробь!) миндалевидное тело [33].
Например, одной из причин развития социофобии считают ранее пережитый негативный социальный опыт [31]. Представим, что молодой человек сделал что-то нелепое в большой компании, за что был осмеян и жестко раскритикован. Ему очень стыдно, и менее всего он хотел бы повторения подобного. Впоследствии у него сформировалась связь «большая компания — возможность быть пристыженным», он все реже проявлял себя в таких компаниях, а затем и вовсе от них отстранился. Прокручивание одних и тех же неприятных мыслей очень схоже с таковым при депрессии и ПТСР. Главенствующую роль здесь занимает механизм «обучения страху». Его нейробиологическая основа — взаимодействие БЛА и определенных частей гиппокампа [34]. Напоминая себе раз за разом о негативном опыте, мы подкрепляем эти связи и стараемся избегать ситуаций, которые могут понести для нас схожие последствия. Стимуляция путей БЛА — вентральный гиппокамп заставляло животных избегать социальных контактов, в то время как ингибирование — наоборот [35].
В основе разных фобий лежат различные стимулы. Если в томограф поместить арахнофоба и показать ему паука, на изображении фМРТ можно будет заметить значительную активацию миндалевидного тела. Однако какой стимул вызовет подобную реакцию у человека с социофобией? В исследованиях испытуемых сравнивали с контрольной группой (здоровыми индивидами), показывая им изображения человеческих лиц с различной эмоциональной валентностью (страхом, гневом, счастьем) [36–38]. Выяснилось, что у пациентов с социофобией реакция миндалевидного тела была усилена в отношении злых и напуганных, но не радостных лиц. Причем эта реакция зависела от степени гнева и испуга, выраженных на лице (ученные смогли это рассчитать, и сделать на этой основе достоверные фотографии). В эксперименте выяснилось, что у людей, страдающих социофобией, порог восприятия лица как угрожающего либо испуганного ниже, чем у контрольной группы [38].
Работа миндалевидного тела оказывает огромное влияние на жизнь в обществе. Подробное изучение отдельных структур «социального мозга» помогает ученым разобраться в механизмах наших повседневных взаимодействий. Кроме того, это дает понимание происхождения некоторых психических состояний и позволяет разрабатывать подходы к лечению заболеваний, при которых эти взаимодействия нарушаются.