глюкозамин в какой форме лучше усваивается
Лучшие хондропротекторы для суставов
Хондропротекторы – эффективная защита для ваших суставов
Что такое хондропротекторы?
При каких болезнях применяются хондропротекторы
Хондропротекторы станут незаменимыми помощниками в борьбе с болезнями суставов
Препараты этой группы рекомендованы при врожденных и приобретенных патологиях костной ткани (например, деформация костей), грыжах и протрузиях. Хондроитин сульфат хорошо зарекомендовал себя в качестве вспомогательного вещества при лечении кератитов (воспаление глазной роговицы). Хондропротекторы при артрозе назначают на 1-2 стадии заболевания.
Действие хондропротекторов для суставов
Действие хондропротекторов при артрозе разделяют на:
Механизм действия хондропротективных препаратов основан на том, что они стимулируют рост хондроцитов, повышают их стойкость перед окислением, и подавляют активность ферментов, которые разрушают хрящевую ткань. Благодаря этому вместо дефектной хрящевой ткани начинает нарастать устойчивая, т.е., достаточно прочная, чтобы хрящ мог снова выполнять свои функции в суставе. Также протективные средства обладают слабым противовоспалительным эффектом, уменьшают отеки.
Показания и противопоказания к приему хондропротекторов
Кому нужны хондропротекторы для суставов?
Начинать курс глюкозамина и хондроитина нужно:
Кому нельзя принимать хондропротекторы?
Классификация хондропротекторов
В медицинских источниках хондропротекторы для суставов разделяют по поколениям:
Хондропротекторы нового поколения облегчают самочувствие больного гораздо быстрее, имеют меньше побочных эффектов.
Хондопротекторы выпускаются в различных формах Выберите то, что подходит именно вам.
Таблетки
Мази-хондропротекторы
Местные хондропротекторы (мази и гели) используются при артрозах межпозвоночных, мелких и средних суставов. Наружные препараты обладают минимальной биодоступностью (менее 5%) и практически не влияют на структуру хряща, в особенности, если он залегает глубоко под кожей. Зато мази-хондропротекторы благотворно воздействуют на околосуставные ткани, снимают боль и отек, уменьшают воспаление. При отсутствии аллергической реакции их можно использовать постоянно.
Порошки для лечения суставов
Хондропротекторы в уколах
Внутримышечный укол хондропротектора можно сделать самостоятельно или при помощи близких, а вот инъекция в сустав должна проводиться только опытным медицинским работником.
Натуральные хондропротекторы в еде
Людям с больными суставами полезны и растительные коллагеноподобные соединения, которые содержатся в ростках пшеницы, грибах, орехах, брокколи, морских водорослях. В рационе стоит увеличить содержание цитрусовых, листовой зелени.
Даже ежедневное употребление хондропротективных продуктов не гарантирует здоровье хряща при:
К числу лучших хондропротекторов относятся глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан, гиалуроновая кислота, коллаген II типа, а также ряд вспомогательных средств. Лучше всех, по отзывам пациентов, себя зарекомендовали следующие препараты-хондропротекторы:
Артрадол. Хондроитина сульфат в виде порошка для приготовления внутримышечных инъекций.
Артракам.Глюкозамина гидрохлорид в форме саше (порошок для приема внутрь раствором). Стимулирует восстановление хряща.
Артра.Обладает обезболивающими свойствами, помогает восстановить сустав. Производится в США.
Дона. Глюкозамина сульфат. Выпускается в виде таблеток, саше и раствора для внутримышечного введения. Курс применения:
Румалон. Препарат 1-го поколения в виде раствора для внутримышечных инъекций. Содержит экстракт хрящей и костного мозга крупного рогатого скота.
Курс: 5-6 недель, 3 раза в неделю по 1 мл.
Хондрогард. Выпускается в виде раствора хондроитинсульфата для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.
Курс хондропротектора в уколах:
Хондроксид. Хондроитина сульфат в виде таблеток, геля или мази 5%.
Перед применением хондропротекторов из списка желательно посоветоваться c врачом.
Надеемся, что смогли Вам помочь! Здоровья Вам и Вашим близким!
Глюкозамин в продуктах питания: что есть, чтобы суставы были крепкими и здоровыми?
Здоровье и подвижность суставов связаны с рационом питания человека. Если Вы чувствуете боль, скованность или зажатость, слышите хруст суставов при движении, значит, организму не хватает строительных компонентов хрящевой ткани. Но недостаток глюкозамина и хондроитина в продуктах не всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Мы можем не знать, что с суставами что-то не так.
Для чего нам глюкозамин в продуктах питания, чем его заменить и как это поможет в борьбе с артритом, артрозом и остеохондрозом?
Глюкозамин и хондроитин в продуктах: что это такое?
Глюкозамин – натуральный аминосахарид, поставщик веществ для синтеза глюкозаминогликанов и протеогликанов в хондроцитах. Он участвует в строительстве сухожилий, связок, хрящей. Хондроитин – полисахарид соединительной ткани, который нормализирует структуру суставного хряща. Как хондроитин, так и глюкозамин содержатся в продуктах и в человеческом организме.
В молодом возрасте этих веществ вырабатывается достаточно, чтобы обеспечить все потребности организма, но после 30-35 лет их производство сокращается. Мы испытываем острый дефицит, который достигает пика к 50-60 годам.
Глюкозамин и хондроитин содержатся как продуктах, так и в человеческом организме.
Заболевания хрящей и при чем тут глюкозамин в продуктах?
По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, 97% пациентов в возрасте 60 лет жалуются на острую боль в суставах при ходьбе. Однако не только пожилые подвержены заболеваниям суставов – с проблемой сталкивается даже молодежь. Это происходит из-за острой нехватки глюкозамина в продуктах питания.
Кто в группе риска?
В связи с дефицитом глюкозамина и хондроитина в продуктах хрящевая ткань не восстанавливается, обмен веществ в суставной капсуле замедляется и ухудшается. Это и есть главная причина развития артритов, артрозов и остеохондроза. Человека беспокоят щелчки или хруст при сгибании конечностей, болевые ощущения, скованность, сокращение амплитуды движений. Эти симптомы могут появляться и исчезать после короткого отдыха, но сустав продолжает деградировать – хрящ медленно и незаметно разрушается, его структура меняется, появляются костяные наросты. В итоге боль становится хронической, просто подняться с дивана – уже тяжело и больно.
Употребляя продукты, содержащие глюкозамин, человек может затормозить дегенеративные изменения в хрящевой ткани, а значит, спасти суставы.
Для чего нужны глюкозамин и хондроитин в продуктах?
Глюкозамин в продуктах и добавках обладает прововоспалительным и омолаживающим свойствами. Он снимает боль и отечность в суставах, купирует воспалительные процессы, устраняет болевой синдром во всех отделах позвоночника. Кроме того, глюкозамин в продуктах питания регенерирует поврежденные участки, стимулирует синтез хондроитина, улучшает смазочные свойства синовиальной жидкости.
Ученые установили, что как хондроитин, так и глюкозамин в продуктах положительно влияют на сердечно-сосудистую, эндокринную, репродуктивную и другие системы организма. В сутки взрослому человеку нужно 800-1200 мг хондроитина и 1500 мг глюкозамина.
В общем, продукты, содержащие глюкозамин, способны увеличить плотность хряща и предотвратить износ всех суставов.
Как усваиваются глюкозамин и хондроитин?
Глюкозамин содержится в продуктах, а потому хорошо и легко усваивается желудочно-кишечным трактом. Дальше он транспортируется к хрящу и тканям, где синтезируется в необходимые вещества, в том числе хондроитин.
Какие микроэлементы помогают усваиваться глюкозамину?
Витамины группы А, B и C, фосфор, магний, кальций, селен, соли марганца, медь коллаген усиливают усвоение действующих веществ. Также важную роль связующего звена играет пищевая сера, которая увеличивает проницаемость мембраны клеток. Сера необходима для максимально быстрого и полного усвоения глюкозамина и хондроитина. Ее много в говядине, курице, треске, морском окуне, а также редьке, луке и во всех видах капусты.
Витамины группы А, B и C, фосфор, магний, кальций, селен, соли марганца, медь коллаген помогают усваиваться глюкозамину.
В каких продуктах содержится глюкозамин?
Глюкозамин в продуктах питания встречается часто, но он легко разрушается под влиянием различных факторов еще до того, как попадет в наш организм. Причина в неустойчивости глюкозамина и хондроитина – разрушение происходит при варке, жарке или тушении. В основном в пище он присутствует в виде полимеров – протеогликанов, коллагена, белков и других составляющих.
Узнав, в каких продуктах содержится глюкозамин, не спешите их употреблять в пищу – для начала проверьте, нет ли у Вас на них аллергии. Еще лучше – проконсультируйтесь с врачом!
Полезные продукты, содержащие глюкозамин
На чем делают акцент врачи?
Будьте внимательны! Даже регулярное употребление продуктов, содержащих глюкозамин, не гарантирует здоровье хряща при больших бытовых и профессиональных нагрузках на суставы, метаболических нарушениях, а также возрастных изменениях.
Существует множество продуктов, содержащих глюкозамин.
Вредные продукты
Некоторые блюда и продукты могут навредить суставам. Среди них:
И хотя много глюкозамина в продуктах питания, таких как панцири и оболочки ракообразных (креветок, омаров, раков), есть их в чистом виде настоятельно не рекомендуют!
Что делать, если глюкозамина в продуктах питания недостаточно?
Пусть глюкозамин и содержится в продуктах, многие люди по состоянию здоровья не могут постоянно есть заливное или жирные бульоны. К тому же, чистого глюкозамина в продуктах питания мало. Если суставы поражены или Вы заметили первые признаки деградации – боль, хруст, ограниченную подвижность, нужен полноценный курс хондропротекторов.
Артракам – отечественный препарат группы хондропротекторов. Вам не нужно думать о том, в каких продуктах содержится глюкозамин, в 1 пакетике Артракам его суточная норма. Достаточно 1 саше (пакет с порошком) растворить в 200 мл воды. Получается раствор без запаха и цвета. Курс составляет 6 недель. Заметное улучшение приходится на 3-4 неделю. Он действует медленно, накапливается в организме, снижает потребность в НВПС (нестероидных противовоспалительных средствах) и анальгетиках. Препарат можно принимать для профилактики, если Вы состоите в группе риска.
Преимущества Артракама перед глюкозамином в продуктах питания:
Официально: на сегодняшний день больше всего глюкозамина содержится в продуктах фармацевтического производства – хондропротекторах.
Здоровых суставов Вам и Вашим близким!
Глюкозамин – здоровые суставы в любом возрасте!
Согласно статистике, каждый третий сталкивается с заболеваниями суставов. И среди них не только пожилые люди, но и молодые – 30-35 лет. В том числе проблема касается культуристов, людей с избыточным весом, малоподвижных офисных сотрудников и представителей некоторых профессий (грузчиков, строителей, рабочих). У всех людей скорость деградации хрящевой ткани разная, но их объединяет одно – недостаток глюкозамина. Это органическое вещество, из-за нехватки которого развиваются артрит, остеоартроз, остеохондроз и другие характерные заболевания. Препараты с глюкозамином для суставов восстанавливает хрящи, снимает припухлость и возвращает прежнюю подвижность.
Глюкозамин является важным компонентом для здоровья суставов
Глюкозамин для суставов: что это за вещество?
Суставной хрящ – гладкая и прочная ткань, которая играет роль подушки-амортизатора. Он не позволяет костям тереться друг о друга, уменьшает давление во время движения, на 60-65% состоит из воды.
Глюкозамин – моносахарид, который содержится и накапливается в соединительной ткани опорно-двигательного аппарата, делает ее прочнее и эластичнее. В основном организм расходует его запасы на образование клеток хрящевой ткани и поддержание суставных связок. Иначе говоря, это строительный материал для хрящей. Самая большая его концентрация содержится в раковинах моллюсков, костях и костном мозге животных. Также источниками глюкозамина служат все раковины и панцири ракообразных. Обычно он производится из хитиновой оболочки крабов, омаров, креветок и раков.
Польза глюкозамина: как он влияет на суставы?
Со временем хрящ изнашивается, высыхает и истончается. Внешних источников глюкозамина (из пищи) чаще всего недостаточно, возрастное снижение скорости обменных процессов не позволяет организму самостоятельно синтезировать его в нужном объеме. То есть хрящ сам не восстанавливается, начинает плохо выполнять свои функции. Когда источники глюкозамина исчезают, неизбежно появляются боль и воспаление.
Травмы, лишний вес, генетическая предрасположенность, ненормированные нагрузки (подъем тяжестей) или дефицит физической активности ускоряют процесс деградации хрящей. Это не происходит сразу за 2-3 недели, а незаметно растягивается на годы или десятилетия.
Например, в 35 лет человека начинают беспокоить боли и нездоровый хруст в коленных суставах, на которые он не обращает внимания, потому что они проходят после кратковременного отдыха. Однако через 3-4 года интенсивность болевого синдрома возрастает, человек становится менее подвижным, а движения – ограниченными. Дальше – хуже. Разрушение сустава приводит к возникновению коксартроза, гонартроза, остенохондроза и прочих заболеваний, связанных с повреждением хрящей. Крайняя их стадия – полная инвалидизация.
Вывод: поддержка оптимального количества глюкозамина для суставов в организме – защита хрящей от износа и высыхания! Чем его меньше, тем быстрее истощается хрящевая ткань и сильнее болят суставы.
Польза глюкозамина в том, что он напрямую участвует в построении элементов хряща, стимулирует восстановление, влияет на обмен веществ в хрящевой ткани, улучшает усвоение кальция и защитные функции внутрисуставной жидкости. Препараты с глюкозамином предупреждают появление суставных заболеваний, укрепляют связки и сухожилия, костную ткань, ногти и волосы, сердечную мышцу, кровеносные сосуды, а также улучшают качество синовиальной жидкости.
Основные свойства глюкозамина для суставов
Препараты с глюкозамином замедляют дальнейшее развитие заболеваний, облегчают общее состояние как на ранних, так и на более поздних стадиях, когда еще возможно фармакологическое лечение и функциональность не потеряна.
Глюкозамин для суставов любого вида – не мгновенное обезболивающее только для симптоматического лечения, а препарат замедленного действия, который постепенно накапливается в организме и регенерирует хрящи. Что это означает? Эффект и польза от глюкозамина заметны не через 1-2 дня, а примерно через 4-8 недель после начала приема. Благодаря ему существенно снижается потребность в НПВС (нестероидных противовоспалительных средствах).
Препараты с глюкозамином: показания к применению
Глюкозамин для суставов принимают как для профилактики, так и непосредственно для лечения заболеваний. В первую очередь он отвечает за качественное восстановление хряща, а как следствие – купирует умеренный и слабый суставный болевой синдром.
Прием препаратов с глюкозамином восстанавливает хрящевую ткань
При каких заболеваниях помогает глюкозамин?
Врачи рекомендуют дополнительные источники глюкозамина:
Особенно недостаток в веществе испытывают люди старше 35 лет и строгие вегетарианцы, в рационе которых не хватает источников глюкозамина. В группу риска также входят пациенты, которым диагностированы суставные заболевания инфекционной аутоиммунной природы. Своевременная профилактика помогает избежать разрушение хрящевой ткани, а значит, сохранить суставы здоровыми и подвижными.
Формы выпуска глюкозамина для суставов
Исходя из клинических проявлений и образа жизни пациента, доктор индивидуально подбирает хондропротекторы в разных формах.
Глюкозамин выпускают в виде:
Для внутримышечного введения понадобится помощь медработника – ежедневные уколы, в отличие от приема таблеток или порошка, могут вызвать неудобства. Наружные средства (крема и бальзамы) действуют локально, отличаются невысокой биодоступностью и сравнительно низкой эффективностью. Что касается таблеток, то их нужно принимать сразу несколько штук.
С порошком все намного проще: 1 пакетик на 1 раз. В состав входят вспомогательные вещества, которые усиливают действие и пользу глюкозамина. Он не сказывается на слизистой желудка, содержит суточную дозу глюкозамина для суставов, быстро проникает в клетки и легко усваивается.
Артракам – рабочий препарат с глюкозамином!
Артракам – лекарственный препарат, который относится к группе хондропротекторов. Препарат с глюкозамином рассчитан на долгосрочную перспективу – Артракам медленно, но верно восстанавливает подвижность путем накопления в организме. Он воздействует сразу на все суставы, снимает симптомы (боль и опухлость), оказывает прямое воздействие на регенерацию хрящей. Порошок имеет нейтральный вкус, состоит из глюкозамина сульфат натрия хлорид и глюкозамина сульфата, изготовлен из натурального сырья. Его можно комбинировать с хондроитином.
Для достижения стойкого и максимального результат желательно принимать его курсами (1 курс = 6 недель). При необходимости прием глюкозамина для суставов совмещают с НВПС, физиотерапией, ЛФК (лечебной физкультурой), правильным питанием.
Артракам – эффективный и безопасный препарат с глюкозамином, который достаточно принимать 1 раз в день, чтобы суставы работали исправно, а главное… безболезненно!
Хондропротекторы:
ЧТО ЭТО ТАКОЕ?
ЛЮБАЯ БАД ИЗ США С БЕСПЛАТНОЙ ДОСТАВКОЙ.
ОБЯЗАТЕЛЬНО ИСПОЛЬЗУЙТЕ ПРОМО-КОД KER5959 ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ СКИДКИ 10% НА ПЕРВЫЙ ЗАКАЗ И 5% НА ВСЕ ПОСЛЕДУЮЩИЕ ЗАКАЗЫ.
Глюкозамин
Источники получения и виды глюкозамина
Глюкозамина гидрохлорид (HCL) растительного происхождения. Эта форма глюкозамина производится из шелухи кукурузы. Сырьё перемалывается и ферментируется, в результате такого процесса получается глюкозамина гидрохлорид очень высокой чистоты. Он совсем не содержит животного белка, который способен вызвать аллергию. Такая форма глюкозамина является на сегодняшний день наилучшей, но имеет более высокую стоимость.
Глюкозамина гидрохлорид (HCL) животного происхождения. Производится из хитина (панциря) ракообразных моллюсков (крабы, креветки, омары, раки, лобстеры) путём химической реакции. Эта форма глюкозамина наиболее доступна. Ее недостаток в том, что этот глюкозамин может вызывать аллергические реакции у людей, страдающих аллергией на морепродукты.
Глюкозамина сульфат (стабилизированный 2KCl). Глюкозамина сульфат при получении не так устойчив, поэтому его требуется стабилизировать другими вспомогательными веществами. Он также производится из хитина ракообразных и стабилизируется хлоридом калия. Эта форма достаточно хорошо переносится и имеет хорошую биологическую доступность.
N-ацетил-глюкозамин или N-ацетил-D-глюкозамин (NAG). Принимаемый извне глюкозамин конвертируется в N-ацетил-глюкозамин специальными клетками в кишечнике. N-ацетил-глюкозамин является структурной единицей гликозаминогликанов, компонентов межклеточной матрицы. На производстве его получают из тех же самых источников — ракообразных. N-ацетил-глюкозамин (NAG) — это аминосахар, естественный структурный компонент гиалуроновой кислоты, присутствующей во всех тканях нашего организма. В процессе сложных реакций N-ацетил-глюкозамин получается при соединении глюкозамина и уксусной кислоты. То есть, принимая глюкозамин вместе с N-ацетил-глюкозамином, мы стимулируем не только регенерацию хрящевой ткани и получаем противовоспалительное и обезболивающее действие, но и стимулируем выработку одного из главных компонентов суставной жидкости – гиалуроновой кислоты.
Это очень сложный уровень реакций, происходящих в нашем организме. Учёным по этому вопросу пока не все ясно. В одних случаях данная форма глюкозамина проявляет себя, в других нет. Есть исследования, и об этом заявляют сами производители: эта форма глюкозамина имеет худшую усвояемость, но лучшую переносимость.
Форма N-ацетил-глюкозамина содержит 81% чистого глюкозамина. Это дает ложное представление о том, что эта форма лучше глюкозамина сульфата, но N-ацетил-глюкозамин метаболизируется иначе, чем другие формы глюкозамина. Вместо того чтобы абсорбироваться относительно нетронутым, кишечные бактерии быстро переваривают N-ацетил-глюкозамин, а другие ткани желудочно-кишечного тракта поглощают его значительную часть до того, как он достигает хряща. Существуют исследования, показывающие положительные эффекты от N-ацетил-глюкозамина. Он участвует в выработке гиалуроновой кислоты и помогает при воспалении кишечника. Но, в целом, необходимость принимать эту форму глюкозамина, особенно, если это отражается на цене приобретаемой БАД, остается предметом спора.
Поли N-ацетил-глюкозамин (Poly NAG). Самая дорогая и наименее эффективная форма глюкозамина.
Какой глюкозамин лучше?
Глюкозамин сульфат и глюкозамин гидрохлорид животного происхождения получают из отходов хитина морских ракообразных (креветок, крабов и лобстеров). Основным мировым регионом-поставщиком сырья на сегодня являются фермы Южно-Китайского моря. И ни для кого не секрет, что для более быстрого роста ракообразных, применяются гормональные кормовые добавки. Например, Великобритания несколько лет назад запретила импорт продуктов ракообразных из Китая из-за большого количества гормонов в них.
На сегодняшний день из сырья технически невозможно удалить все балластные вещества. Но химическая чистота глюкозамина всё же может отличаться в зависимости от производителя, применяемых им технологий, его порядочности и других факторов. Поэтому не сам глюкозамин, а вспомогательные вещества и компоненты морепродуктов, оставшиеся при производстве, могут вызывать аллергические реакции. Надо сказать, что исследования также не подтвердили, но и не опровергли возможность аллергических реакций. Так что если у Вас есть сильная аллергия на морепродукты, необходимо быть осторожными и правильно выбрать для себя БАД.
Различия между глюкозамин сульфатом и глюкозамин гидрохлоридом
В глюкозамин гидрохлориде содержится обычно около 83-88% чистого глюкозамина, а в глюкозамин сульфате — только 59-65% чистого глюкозамина; всё остальное — вспомогательные вещества.
Исследованиями было установлено, что при пероральном приёме глюкозамин хоть и хорошо усваивается, но некоторое его количество все же теряется в нашей пищеварительной системе. Усвоение глюкозамин сульфата — до 80%, глюкозамин гидрохлорида — до 95% за счет лучшей растворимости. То есть до конечной цели – суставов, доходит максимум 83% глюкозамина от принятого глюкозамин гидрохлорида и 52% от принятого глюкозамин сульфата.
Глюкозамина гидрохлорид (HCL) является стабильным соединением. Глюкозамина сульфат, требует стабилизации хлоридом калия (2KCl) или хлоридом натрия (NaCl). Обе формы имеют хорошую биологическую доступность.
Сегодня производители предлагают добавки, где содержатся глюкозамин-гидрохлорид и N-ацетил-глюкозамин (NAG) в чистом виде, без содержания дополнительных стабилизирующих примесей в виде солей. Но было установлено, что в процессе биосинтеза, происходящего в нашем организме, глюкозамина гидрохлорид и N-ацетил-D-глюкозамин используются иначе, чем другие сульфатные формы глюкозамина. Глюкозамина гидрохлорид и N-ацетил-глюкозамин выборочно захватываются клетками печени и других тканей организма, после чего глюкозамин используется для строительства новых белков, и только меньшая часть попадает в хрящевую ткань. При этом их использование всё равно оправдано, так как данные формы содержат больше чистого глюкозамина (до 88%), и в БАД отсутствует соль натрия.
Формы глюкозамина в порядке убывания полезности, усвояемости, безопасности и эффективности
Глюкозамина гидрохлорид растительного происхождения
Глюкозамина гидрохлорид животного происхождения
Глюкозамина сульфат, стабилизированный хлоридом калия (2KCl)
N-ацетил-D-глюкозамин (NAG)
Глюкозамина сульфат, стабилизированный хлоридом натрия (NaCl)
Поли N-ацетил-глюкозамин (Poly NAG)
Клиническая эффективность глюкозамина при артрозе
Клиническая эффективность применения глюкозамина при остеоартрозе может быть сравнима с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При краткосрочном курсе лечения в течение первых 2-х недель выраженность симптомов артроза быстрее сокращалась в группе пациентов получающих ибупрофен. В конце курса не наблюдалось разницы в группах получавших глюкозамин и ибупрофен. В других исследованиях сокращение болевого синдрома при краткосрочном использовании глюкозамина даже превосходило показатели группы получавшей ибупрофен. Во всех случаях глюкозамин легче переносился пациентами и имел меньшее количество побочных эффектов по сравнению с НПВС.
При длительном применении при остеоартрозе глюкозамин препятствует прогрессированию проявлений артроза, выявляемых рентгенологически (величина межсуставного промежутка), снижает выраженность болевого синдрома, увеличивает подвижность пораженного сустава.
Комбинация глюкозамина сульфата и ибупрофена обладает синергическим взаимодействием, в результате чего болевой синдром купируется при меньшей дозе ибупрофена (анальгезирующий эффект обеспечивает в 2,4 раза меньшая доза ибупрофена).
Хондроитин
Механизм действия хондроитина
Интересный факт. При пероральном применении хондроитина сульфата его биодоступность составляет 13%, в то время как при наружном применении она увеличивается до 20–40%. Этот факт делает актуальным включение в комплексное лечение наружных препапратов хондроитин сульфата (мази, кремы, гели).
Источники получения и виды хондроитина
Хондроитин по своей природе содержится в коже, сухожилиях, костном мозге и хрящах животных. В ещё большем количестве и в более биодоступной форме хондроитин содержится в рыбе (особенно лосось, сёмга, колючая акула или катран, скаты, осетровые).
Хондроитин имеет разные названия:
— Хондроитин сульфат (Chondroitin sulfate) – международное название;
— Хондроитин сульфат натрия – полное химическое название, так как по структуре представляет собой натриевую соль.
— Хондроитин-6-сульфат — извлекается преимущественно из акульего хряща.
Хондроитин добывают путём извлечения активного вещества из трахеи крупного рогатого скота, свиней и хрящей акулы или осетровых рыб. В зависимости от этого хондроитин сульфат неодинаков и имеет различные молекулярный вес, биодоступность и чистоту.
Хондроитин сульфат, выделенный из хрящевой ткани рыб, имеет более высокую биологическую активность. Проведённые исследования показали, что активность компонентов хрящевой ткани акул в 100 раз выше, чем крупного рогатого скота. Поэтому этот вид хондроитин сульфата предпочтительнее.
Клиническая эффективность применения хондроитина сульфата
При годичном курсе хондроитин сульфата у больных значительно улучшается подвижность сустава (до 50%), снижается выраженность болевого синдрома и стабилизируются рентгенологические показатели (величина межсуставного промежутка и общая толщина хрящевой пластины). Снижение выраженности болевого синдрома и увеличение объема движений наступают уже на третьем месяце лечения и значительно увеличиваются на шестом и двенадцатом месяце с начала курса лечения хондроитин сульфатом.
При сравнении клинической эффективности НПВП (диклофенака) и хондроитин сульфата на протяжении 6-ти месячного курса лечения остеоартроза оказалось, что болевой синдром у пациентов, получавших диклофенак, исчез быстрее, по сравнению с группой пациентов, получавших хонроитин сульфат. Однако после отмены диклофенака последовал быстрый рецидив болевого синдрома. В группе же, получавшей хондроитина сульфат, клинический эффект наступал позже, но длился еще три месяца после прекращения приема препарата. Также хондроитин сульфат обладает антитромботическим гепариноподобным действием, снижает содержание холестерина и липопротеидов в крови, что делает его актуальным компонентом комплекса средств для пациентов с избыточным весом.
Суточные дозы глюкозамина и хондроитина
Поддерживающая доза глюкозамина составляет 1000-1500 мг в сутки.
При приеме глюкозамина сульфата стабилизированного хлоридом натрия из диеты требуется исключить поваренную соль.
Хондроитин сульфат назначается в дозе 200-400 мг дважды или трижды в день или 800-1200 мг один раз в сутки. Повышение дозы до 2000 мг имеет тот же клинический эффект, что и доза 1200 мг.
Если Вы решили принимать дольше и больше этих веществ, вероятно, стоит проконсультироваться с опытным врачом или нутрицевтом. Лучше не обходиться без консультации и при избыточном весе, нарушениях в работе почек и других заболеваниях
Есть способ рассчитать дозировку препарата для себя более точно. Этот метод предложен доктором Джейсоном Теодосакисом. Он проводил испытания препаратов и доз на более чем шести сотнях пациентов и предложил дозировку в зависимости от массы тела.
1. При весе менее 55 кг, достаточно дозировки в 1000 мг глюкозамина и 800 мг хондроитина для ежедневного приёма.
2. При весе от 55 до 90 кг дозировка составляет 1500 мг глюкозамина и 1200 мг хондроитина.
3. При весе более 90 кг, рекомендуется уже 2000 мг глюкозамина и 1600 мг хондроитина в день. Если у Вас большие физические нагрузки, то это будет стандартной нормой. Если нагрузок нет, то данный вариант будет считаться лечебной дозой.
Ежедневную дозу необходимо делить на 2-3 раза и принимать её в течение дня.
Формы употребления хондропротекторных БАД в порядке убывания времени их усвояемости и удобства приема
Гелевые капсулы. Наилучшее сочетание усвояемости жидкой формы и удобства капсулы. Содержат активные вещества в гелеобразной быстроусвояемой форме. Удобны в использовании, их мягкая гладкая поверхность облегчает проглатывание с водой. Обладают высокой биодоступностью. Легко усваиваются людьми с чувствительной пищеварительной системой, не оказывают раздражающего действия на ЖКТ, так как растворяются в кишечнике.
Жидкая. Хотя жидкая форма имеет самое лучшее усвоение в желудке, её неудобно транспортировать и хранить, сложно рассчитать дозу приёма, хранить надо в холодильнике.
Капсулы. Это самая распространённая и самая удобная форма. В капсулы помещён порошок. Удобно хранить, принимать, рассчитать необходимую дозу вещества и транспортировать.
Порошок. Эту форму не совсем удобно хранить и принимать. Но усваивается организмом она хорошо. Естественно, чуть хуже жидкой формы.
Таблетки. Это БАД из спрессованного вещества. Таблетки легко принимать, транспортировать и хранить. Но они хуже всего усваиваются организмом, ведь их нужно ещё и растворить.
Побочные эффекты и противопоказания приёма глюкозамина и хондроитина
Среди побочных эффектов приема глюкозамина могут быть: аллергические реакции, увеличенное газообразование, разжижение стула, повышение толерантности к инсулину.
При приеме больших доз хондроитин сульфата возможно возникновение тошноты. Хондроитин сульфат может снижать свертываемость крови. Также возможны головная боль, скованность движений, кожные реакции, светобоязнь, поносы и запоры, повышенная потливость, выпадение волос и повышение артериального давления, теоретическое повышение риска кровотечения (за счет гепариноподобного эффекта).
При этом глюкозамин и хондроитин, по сути, являются простыми сахарами. Оба являются натуральными продуктами, присутствующими в организме человека и млекопитающих. Они являются частью пищевых продуктов. Проблема только в том, что БАД содержат дополнительные загрязняющие вещества, от которых избавиться полностью технически невозможно. Их количество в биодобавке зависит от производителя и доступных ему технологий обработки и получения необходимых веществ. Именно эти вещества могут вызывать аллергические реакции.
Хондропротекторы не рекомендуется принимать беременным и кормящим матерям и детям до 15 лет, по причине отсутствия исследований.
Возможны индивидуальные особенности организма в плане чувствительности к каким-либо веществам, либо наличие хронических заболеваний, при которых необходимо соблюдать строгие принципы питания (болезни почек, печени, предстательной железы, сахарный диабет).
Хондроитин способен немного разжижать кровь. Поэтому, если Вы принимаете разжижающие кровь специальные препараты, это надо иметь в виду, чтобы избежать кровотечений.
Были проведены исследования на воздействие глюкозамина на клетки поджелудочной железы и, соответственно, увеличение риска заболевания сахарным диабетом. Исследования показали, что некое воздействие есть, правда, это испытывалось на животных, и доза максимального потребления была увеличена в 6-7 раз от нормы. Но людям с диабетом рекомендуется тщательно следить за уровнем сахара при употреблении хондропротекторных БАД.
Доказано, что длительное применение глюкозамина в 1000—4000 раз безопаснее, чем приём обычных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), назначаемых при остеоартрите, артрозах и других заболеваниях. При совместном приёме с другими лекарственными препаратами глюкозамин и хондроитин не вступают во взаимодействие.
Индивидуальные особенности организма могут влиять и на усвояемость добавок глюкозамина и хондроитина. Без движения ничего не проникнет в хрящ. Потребление биодобавок обосновано только при соблюдении принципов здорового образа жизни и питания, здорового функционирования всех систем организма и органов. Чтобы биодобавки действовали, необходимо достаточное потребление воды, разнообразное и полноценное питание, движение.
Особенности комбинированных препаратов хондроитин сульфата и глюкозамина
Преимущества комбинированных хондропротекторов перед монопрепаратами подтверждены в экспериментальных и клинических исследованиях. Так, например, глюкозамин в эксперименте над кроликами увеличивал продукцию глюкозоамингликанов на 32% в сравнении с группой контроля, хондроитин – на 32%, а комбинация хондроитина и глюкозамина – на 97%. Комбинация глюкозамина и хондроитина сульфата более эффективно замедляет процесс дегенеративных изменений в суставах, чем действие этих веществ по отдельности, останавливает разрушение хряща. Лечение сопровождается уменьшением боли, сохранением или улучшением функции суставов, позволяет снизить дозу НПВП или отказаться от их приема.