и за чего икают люди
Икота
В соответствии с Международной классификацией болезней, икота рассматривается в разделе «Аномальное дыхание». В механизме этой непроизвольной физиологической реакции задействованы диафрагма и межреберные мышцы, которые, судорожно сокращаясь, инициируют короткий вдох, а внезапное закрытие при этом дыхательных путей надгортанником сопровождается характерным звуком. Такое состояние не представляет угрозы для жизни человека, однако доставляет много дискомфорта. Поэтому люди стараются найти способы избавления от него. Например, пьют воду, отжимаются и качают пресс. Такие способы могут помочь в том случае, когда икота имеет физиологическую причину. Если на появление данного состояния повлияло заболевание, то избавиться от икоты можно только вылечив патологию.
Этиология явления
На сегодняшний день не установлены точные причины появления подобного состояния. Однако ученые предполагают, что непродолжительная икота служит эволюционно выработанным механизмом, направленным на вытеснение воздуха из желудка. Также предполагается, что это навык, который помогал эмбриону двигать жидкость в легких в период пубертатного развития. После рождения проявление такого навыка спадает на нет, потому что он не нужен. Хотя под влиянием различных раздражителей явление все же может изредка проявляться.
Данное состояние связано с повышением возбудимости блуждающего нерва, который стабилизирует работу внутренних органов в момент пережатия пищевода.
Икота у взрослых
У взрослых такое состояние бывает физиологическим и патологическим. Физиологическим считается явление, при котором сокращения возникают редко и проходят самостоятельно. Они могут быть спровоцированы неудобным положением тела, переполнением желудка, торопливой едой всухомятку, употреблением холодной или горячей пищи, а также во время стресса, смеха или переохлаждения. В этом случае она эпизодическая и быстро проходящая.
Длительная некупируемая икота центрального происхождения может возникать при инсульте мозга у людей старшего возраста или у пациентов с сосудистыми заболеваниями, системной красной волчанкой. Кроме того, длительная икота может быть симптомом опухоли головного мозга и его ствола. Аневризма мозжечковой артерии также может приводить к икоте. Икота может свидетельствовать о травме головного мозга, сопровождаемой формированием гематомы.
Икота, вызванная раздражением периферических нервов, служит симптомом таких заболеваний, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы больших размеров (>3 см), новообразования пищевода, поджелудочной железы и желудка. Упорная икота может наблюдаться при патологиях сердечно-сосудистой системы: инфаркте миокарда, нарушении сердечного ритма, т. к. они повышают возбудимость окончаний блуждающего нерва. Заболевания органов дыхания, в частности, ларингит, бронхит и пневмония, а также опухоли средостения могут вызывать икоту вследствие раздражения диафрагмального нерва. Имеются данные о персистирующей икоте у пациентов с герпесом. В этих случаях патологический процесс запускает вирус герпеса, размножающийся в нервных ганглиях. Причиной икоты может быть также сдавление спинномозгового корешка четвертого шейного позвонка грыжей, а также опухоли шеи. Среди других факторов, вызывающих длительную икоту, можно назвать аутоиммунные заболевания (оптиконевромиелит, рассеянный склероз), эпилепсию, энцефалит, менингит, болезнь Паркинсона.
Чтобы избавиться от физиологической икоты, не нужно проводить каких-либо манипуляций, она пройдет сама собой. Хотя можно воспользоваться народными способами, например, выпить воды или сделать физические упражнения. А вот, чтобы устранить патологическую икоту, требуется медикаментозное лечение первопричины данного состояния.
Икота при беременности
Икота может появиться как у женщины, так и у плода. Основные причины этому следующие:
Избавиться от икоты во время беременности можно несколькими способами. Понемногу пить воду, есть что-то горькое или сладкое. Излечение испугом испытывать не стоит, чтобы не спровоцировать преждевременные роды. В качестве профилактики икоты после еды, нужно принимать пищу спокойно, не спеша.
Примерно с 26 недели женщина может почувствовать икоту малыша. Она возникает по таким причинам. Происходит заглатывание ребенком околоплодных вод, раздражающих диафрагму. Есть мнение, что это своеобразное общение малыша с матерью.
Длительная или частая икота малыша говорит о кислородном голодании, однако неонатологи говорят, что это неверное суждение. Она наоборот указывает на то, что нервная система развивается нормально и у плода происходит формирование мышц тела. Узнать, что именно происходит с малышом, можно с помощью ультразвукового исследования, КТГ и подсчета движений.
Успокоить икоту плода удается отказом от сладкого перед сном, вечерней прогулкой или сменой положения тела.
Икота у мужчин
Мужчины от икоты страдают чаще, чем женщины. Иногда причиной ее появления является употребление алкоголя, ведь он отравляет организм и раздражает слизистую желудка и пищевода. В этой ситуации она может быть длительной и прекратится только после устранения отравления.
Проявление затяжной икоты оказывает негативное воздействие на здоровье человека. Из-за этого у него нарушается сердечный ритм, возникает бессонница, депрессия и неврозы.
Если на фоне затяжной икоты наблюдается нарушение диафрагмального нерва, то это состояние опасно для жизни, так как человек может задохнуться (происходит смыкание голосовой щели и прекращается подача воздуха в легкие). При кратковременной икоте это не страшно, но при регулярном ее проявлении возможен приступ удушья.
Затяжную икоту необходимо лечить медикаментозными средствами. Для этого врач назначает миорелаксанты, транквилизаторы, нейролептики, антисептики. Нельзя проводить лечение самостоятельно, потому что при неправильном применении провоцируются побочные явления, несущие угрозу для жизни. Если лекарственные препараты не помогают, то в этом случае проводится операция по удалению ветвей нервных окончаний, ведущих к диафрагме.
Икота у ребенка
В большинстве случаев такое состояние имеет физиологический характер. Она не несет угрозы для здоровья и жизни малыша. У грудных детей такое состояние говорит о переедании, голоде, испуге или заглатывании лишнего воздуха. В этом случае, устранить икоту можно избавившись от начальной причины.
В очень редких случаях она является симптомом патологии нервной системы или анатомии. Если причина икоты не ясна, следует обратиться к доктору, потому что такое состояние могут вызвать достаточно серьезные заболевания. Врач поможет в этом разобраться.
Симптомы и диагностика сокращения
Во время икоты происходит резкое сокращение и расслабление мышц, которые начинают быстро подергиваться. Симптомы данного состояния таковы:
Патологическая икота бывает довольно длительной, иногда до нескольких дней. Чтобы начать лечение данного состояния, необходимо диагностировать причины его появления. Для этого врач проводит:
Лучевое диагностирование поможет установить, почему икоту невозможно устранить простыми методами, и что спровоцировало ее появление. К примеру, так можно распознать новообразования, давящие на диафрагму. При необходимости назначается консультация у других узких специалистов, таких, как: хирург, психиатр, гастроэнтеролог, невролог.
Лечение икоты
Как только появляется икота, ее сразу же хочется остановить. Тем более, когда данное явление случается в окружении посторонних людей (они обязательно обратят внимание на специфические звуки). Поэтому вопрос: «Как избавиться от икоты?» довольно актуальный в этот момент. Многие начинают советовать попить воды, набрать в рот воздуха и даже отжаться. Но, такие методы могут помочь, если причина физиологического характера. В этом случае икота пройдет сама собой через короткое время. Если на появление повлияла серьезная патология, то необходима помощь квалифицированного специалиста. Тогда лечение будет направлено на устранение патологии и ее симптомов.
Врач назначает лекарственные препараты, когда: больной жалуется на частое появление икоты; приступ длится более двух дней; параллельно с икотой возникает боль в груди и изжога.
Для устранения таких симптомов применяют: спазмолитики (помогут снять спазмы и возбудимость диафрагмы); нейролептики (снижает спонтанную активность и реакцию на раздражитель, а также уменьшает тонус мышц скелета); лекарственные препараты для стимуляции сократительных движений желудочно-кишечного тракта (кроме того, они способствуют быстрой дефекации); ингибиторы; прокинетики.
Кроме медикаментозного лечения, назначают ингаляции с углекислым газом и стимуляцию блуждающего нерва.
Возможные осложнения и профилактика
Такое состояние само по себе не является заболеванием и не может провоцировать осложнения. Но, следует вовремя выявить истинные причины сокращения мышц, чтобы своевременно начать подходящую терапию. Как уже говорилось, такими заболеваниями могут быть: сахарный диабет; холецистит; гастрит и многие другие.
В качестве профилактических мер патологической икоты, необходимо вовремя проводить лечение причин ее появления, а именно: язвы желудка; энцефалита; новообразований спинного и головного мозга; менингита.
Чтобы не возникла физиологическая икота, следует отказаться от спиртных напитков и избегать возможных переохлаждений. Нужно в обязательном порядке соблюдать правила питания – нельзя принимать пищу «на ходу» и глотать большие куски.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Икота
Икота (икание, иканье) — это рефлекторное нарушение внешнего дыхания, проявляющееся судорожными сокращениями диафрагмы и межреберных мышц с характерным сдавленным звуком и кратковременным ощущением задержки дыхания. Обычно имеет физиологическое происхождение. Может возникать при заболеваниях пищеварительных органов, центральной и периферической нервной системы, диафрагмы, торакальных воспалениях и объемных процессах, интоксикациях. Для определения причин икоты применяют УЗИ, рентгенографию, томографию различных органов, ЭФИ-методики. Зачастую икота купируется самостоятельно. На догоспитальном этапе используют рефлекторные методы, седативные препараты, транквилизаторы и нейролептики.
Общая характеристика
Внезапному приступу икоты могут предшествовать переедание, быстрая еда с плохим пережевыванием твердых и сухих продуктов, заглатыванием воздуха, употребление сильно газированных и спиртных напитков. У маленьких детей и иногда у взрослых икание провоцируется переохлаждением. Некоторые пациенты начинают икать после приема миорелаксантов, барбитуратов, бензодиазепинов и других лекарственных средств. Зачастую симптом появляется беспричинно и проходит самостоятельно в течение нескольких минут.
В момент приступа человек испытывает толчкообразные сокращения мускулатуры в подложечной области, сопровождающиеся выпячиванием передней брюшной стенки и сдавленным звуком. Из-за перекрытия голосовой щели на короткий промежуток времени возникает задержка дыхания. Особенностью икоты является невозможность ее сознательного контроля. При интенсивном икании иногда отмечается умеренная боль за грудиной, в нижних отделах грудной клетки. Для приступа икоты характерны ритмичные мышечные сокращения через приблизительно равные промежутки времени.
Продолжительное, особенно патологическое икание нередко оказывает изнуряющий эффект, может сопровождаться раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, нарастающей астенией, вегетативными проявлениями — потливостью ладоней, побледнением или покраснением кожи, снижением температуры кожных покровов дистальных отделов конечностей. При эпизодах, повторяющихся несколько раз в день либо несколько дней в неделю, длящихся более часа и сочетающихся с другими нарушениями (изжогой, болью, одышкой и др.), необходимо обратиться за медицинской помощью.
Классификация
Основными критериями, используемыми при систематизации вариантов икоты, являются ее связь с патологическими состояниями, механизмы развития, длительность. В большинстве случаев икание носит физиологический характер и не связано с какими-либо болезнями. Патологическими называются диафрагмальные миоклонии, возникающие на фоне различных заболеваний и представленные такими формами, как:
Физиологическая икота обычно кратковременная. При патологических сокращениях диафрагмы различают эпизоды преходящего икания (от нескольких минут до нескольких часов), персистирующую икоту, длящуюся более 2 суток, и длительно сохраняющуюся (от месяца и больше). Хотя обычно продолжительное иканье свидетельствует о наличии патологических предпосылок, в редких случаях оно может наблюдаться у здорового человека.
Причины икоты
Икота при физиологических состояниях
Наиболее часто иканье связано с неправильными пищевыми привычками: быстрой едой, недостаточным пережевыванием пищи, питанием всухомятку, курением натощак. Икота также провоцируется перееданием и питьем сильно газированных напитков, что приводит к растяжению желудка, раздражению вагусных рецепторов. При вынужденном положении тела, испуге, прохождении крупных кусков твердой пищи в пищеводном отверстии диафрагмы может ущемляться блуждающий нерв. В подобных случаях икание носит защитный характер и направлено на восстановление нормальной иннервации.
В детском, реже взрослом возрасте икота становится следствием вегетативной дисфункции, вызванной общим переохлаждением. При беременности учащение эпизодов икания потенцируется комплексом изменений, происходящих в организме женщины. Ведущей причиной является увеличение матки, которое сопровождается увеличением внутриабдоминального давления и смещением внутренних органов к диафрагме. Дополнительным фактором считается повышенная эмоциональность беременной.
Икота при поражении головного мозга
Причинами икания у пациентов с мозговой патологией обычно становится раздражение структур, прямо или опосредованно стимулирующих диафрагмальные сокращения. Наиболее часто приступы икоты отмечаются при патологических образованиях и процессах в задней черепной ямке. Однако возникновение симптома возможно и при другой локализации повреждений. Выявление часто рецидивирующей и упорной икоты может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:
Икота при спинальной патологии
Поскольку рефлекторная дуга, вызывающая миоклонические сокращения диафрагмы, замыкается в шейных сегментах спинного мозга, икание бывает связано с повреждением спинномозговой ткани. Воспаления, травмы и объемные процессы иногда сопровождаются повышенной активностью двигательных нейронов, из отростков которых образуется диафрагмальный нерв. При наличии стойкой икоты исключаются:
Икота при периферических невритах и невропатиях
Рефлекторное развитие патологического икания отмечается при поражениях корешков спинномозговых нервов, нервных сплетений и нервов, соединяющих диафрагму с верхними сегментами шейного мозга. Как самостоятельный симптом икота у больных наблюдается редко. Зачастую данное проявление сочетается с другой очаговой неврологической симптоматикой в рамках таких патологических состояний, как:
Икота при патологии диафрагмы
Непосредственной причиной икания является сокращение диафрагмальных волокон, соответственно этот симптом может обнаруживаться при воспалительных, травматических и других повреждениях мышечной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости. Предпосылки к запуску приступа рефлекторной икоты зависят от особенностей патологического процесса:
Икота при заболеваниях пищевода
Симптом часто возникающего или длительного иканья наблюдается при эзофагеальной патологии, при которой сдавливается блуждающий нерв. Непосредственной причиной икоты становится патологическая афферентация, направленная на реализацию защитного рефлекса и восстановление нормальной нервной проводимости. Иканием в сочетании с патогномоничной симптоматикой могут проявляться:
Икота при болезнях брюшных органов
У некоторых пациентов икание служит одним из проявлений патологии пищеварительного тракта, что связано с особенностями прохождения диафрагмально-брюшных ветвей диафрагмальных нервов и их анастомозирования с симпатическим сплетением диафрагмы. Дополнительную роль играет возможное раздражение вагуса при абдоминальных патологических процессах. Приступом икоты могут осложниться как хронические заболевания ЖКТ (атрофический гастрит, панкреатит), так и острая патология (кишечная непроходимость при ущемлении паховых, пупочных и бедренных грыж).
Эпизоды икания возможны при патологических процессах в правом подреберье: поддиафрагмальных абсцессах, приступах холецистита, желчных коликах. Особенностью таких состояний, кроме признаков органных поражений, является выявление френикус-симптома, свидетельствующего о раздражении (ирритации) диафрагмального нерва. Иногда икота возникает при травмах живота и во время абдоминальных операций, что связано преимущественно с вагусными эффектами. Для энтеритов, колитов, лямблиоза и гельминтозов характерно так называемое отраженное иканье.
Икота при торакальной патологии
Причиной проявления симптома у людей, страдающих кардиологическими, бронхопульмональными и медиастинальными болезнями, обычно служит раздражение блуждающего нерва, проходящего в средостении рядом с пищеводом. При локализации патологического очага в области диафрагмы возможна стимуляция диафрагмальных рецепторов, запускающих икание. Сочетание приступов икоты с болями, иррадиирующими в надплечье и шею, характерно для тератом средостения, которые сдавливают вагус.
Икота, возникающая при сухих диафрагмальных плевритах, часто затрудняет диагностический поиск. Ее сочетание с метеоризмом, напряжением брюшного пресса, болями в области подреберий и брюшной полости нередко ошибочно трактуется как дополнительный признак острого живота. Аналогичная ситуация отмечается при ведущем абдоминальном синдроме у больных с ТЭЛА и выраженных диспепсических явлениях при инфаркте легкого. В спорадических случаях икание на фоне тупых болей в грудной клетке и признаков сердечной недостаточности проявляется при посткардиотомном синдроме.
Икота при гинекологических заболеваниях
Отраженное икание иногда наблюдается при патологии матки и придатков (эндометрите, аднексите, доброкачественных и злокачественных опухолях). Механизм его возникновения пока остается неясным, хотя не исключается роль сложных регуляторных взаимодействий с вовлечением симпатических и парасимпатических волокон висцеральной нервной системы. Кроме того, вегетативная дисфункция вызывает развитие икоты при альгодисменорее. У пациенток также наблюдаются функциональные расстройства многих систем: диспепсия, обмороки, сердцебиение и др.
Икота при интоксикациях
Появление агональной икоты — грозный признак неблагоприятного течения тяжелых заболеваний и терминальных состояний. Обычно развитие симптома свидетельствует о грубых метаболических нарушениях в мозговой ткани, дисфункции ядер продолговатого мозга и подкорковых структур. Икание центрального генеза наблюдается при выраженных расстройствах метаболизма, вызванных функциональной недостаточностью различных органов и систем, — печеночной, уремической и диабетической комах. Интоксикационная икота возможна при ожоговой болезни, раковой кахексии.
Наиболее распространенными причинами экзогенных интоксикаций, протекающих с иканьем, являются отравления различными веществами: алкоголем, лекарственными препаратами миорелаксирующего, седирующего и анестетического действия, некоторыми гормональными средствами. Вероятной причиной появления симптома считается мозговая дисфункция с нарушением баланса возбуждающих и тормозящих влияний, изменением метаболизма нейронов, формированием очагов патологической активности.
Обследование
Диагностический поиск, направленный на уточнение причин икоты, проводится при ее сочетании с другими симптомами, частом возникновении, длительности приступов более 60 минут. План обследования составляется с учетом анамнеза и сопутствующей симптоматики. Наиболее часто первичной диагностикой занимается гастроэнтеролог, который по показаниям привлекает к осмотру больного других специалистов. В зависимости от предполагаемой причины появления симптома в целях экспресс-диагностики применяются:
При получении предварительной информации о возможном заболевании, спровоцировавшем икоту, дальнейшее обследование выполняется по соответствующему протоколу и может включать широкий спектр лабораторно-инструментальных методов. Дифференциальная диагностика проводится между различными патологическими процессами, при которых возможно развитие икания.
Симптоматическая терапия
Эпизоды физиологической икоты проходят самостоятельно за 2-10 минут. Иногда для их более быстрого купирования достаточно отвлечься, 2-3 раза глубоко вдохнуть, задержать на некоторое время дыхание или выпить пару глотков воды. Если приступ продолжается, несмотря на предпринимаемые отвлекающие и рефлекторные методы, с учетом состояния пациента рекомендуется обратиться к участковому или семейному врачу, который назначит дальнейшее обследование, или вызвать скорую помощь при быстром утяжелении состояния больного.
До госпитализации и обследования для прекращения икоты медицинский работник может стимулировать некоторые рефлексогенные зоны в области лица и точках выхода диафрагмального нерва, интраназально установить катетер на глубину до 12 см. Иногда купирующий эффект оказывает внутривенное вливание препаратов кальция. При вероятном центральном и особенно психогенном генезе икания применяются седативные растительные препараты, транквилизаторы и нейролептические средства.
Внимание (это важно)!
Некупируемая икота, длящаяся более часа, может служить признаком интоксикации или тяжелой мозговой патологии. В таких случаях промедление с госпитализацией существенно ухудшает прогноз основного заболевания, приводит к необходимости назначения более сложных медикаментозных схем и проведения экстренных инвазивных вмешательств. Срочное обращение в скорую помощь необходимо при иканье, сочетающемся с рвотой, нарушениями чувствительности, двигательной активности и сознания. Поводом для тщательного обследования также являются повторяющиеся приступы икоты.
Причины икоты и способы её устранить
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/ikota.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/ikota.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Проблема эта не представляет опасности, если икота бывает редко. Но может быть неприятной, особенно когда появляется внезапно, а человек не может уединиться и переждать приступ. Если икота беспокоит очень часто, то это может сигнализировать о проблемах со здоровьем.
Обыденные причины икоты
Как правило, икота появляется неожиданно и длится несколько минут.
Чаще всего она является следствием неправильных пищевых привычек. Возникает, когда мы едим в спешке, жадно проглатываем крупные, не прожёванные куски еды.
В такой ситуации заглатывается много воздуха и быстро заполненный желудок растягивается, начинает давить на диафрагму, а это самая важная дыхательная мышца, которая отделяет лёгкие от брюшной полости.
Возникновению икоты также способствует употребление слишком холодной, горячей или острой пищи. Стоит упомянуть и большие объёмы газированных напитков. При их употреблении в желудке скапливается значительное количество углекислоты.
Нередко икота появляется после употребления алкоголя. Он раздражает нервные окончания диафрагмы, расслабляет мышцы горла, и желудка. Подобный эффект могут вызывать и газированные напитки, особенно, выпитые в быстром темпе. Если после перечисленных типов питья или еды на ходу, начинается частая икота, стоит изменить плохие привычки.
Специфические причины икоты
Когда мы съедаем слишком много еды, то чувствуем себя сонливыми и начинаем укладываться на кровать. В этом случае, не стоит спать на правом боку. Потому что тогда дополнительно смещается диафрагма, хуже работают дыхательные пути, а это способствует икоте. После сытного обеда полезно прогуляться, а не дремать на диване.
Причиной этого неловкого недуга бывает хронический стресс. Когда мы нервничаем, то сердце бьётся быстрее, дыхание становится нерегулярное, диафрагма не работает ритмично. В такой ситуации может помочь употребление настоев из седативных трав, например, из мелиссы, валерианы, зверобоя. Иногда может потребоваться успокаивающее или антидепрессивное лекарство, отпускаемое по рецепту.
Икота, которая повторяется несколько раз в месяц или в неделю и не снимается домашними способами, может быть сигналом заболевания.
Чаще всего икоту формируют проблемы с пищеварительной системой
Икота может быть симптомом воспаления слизистой оболочки желудка или желудочно-пищеводного рефлюкса, когда желудочные кислоты раздражают не только горло и пищевод, но и нервы диафрагмы.
Другие заболевания, на которые может указывать икота, это язва желудка или даже рак органов брюшной полости. Иногда симптом может сигнализировать о поражениях лёгких или средостения. Если врач подозревает серьёзную причину, то направит обратившегося на соответствующие исследования.
Способы устранения икоты
Попробуйте устранить состояние простыми методиками.
Приёмы с дыханием
Делайте максимально глубокий вдох, ждите несколько секунд и затем вдыхайте воздух. Аналогичный эффект можем получить при напряжении мышц живота и удержании их в этом состоянии.
Приём с водой
Набирайте воды в рот, как будто собрались выпить, но при этом не глотайте. Затем делайте глубокий наклон тела и в этом положении глотайте жидкость.
Этот метод сработает, если упражнение повторять несколько раз и, таким образом, выпить достаточное количество воды. Помните, что вода не может быть ни холодной, ни горячей, потому что это может усугубить икоту, вместо того, чтобы прекратить.
Сосание и жевание
Некоторым людям помогает проглатывания, не запивая водой, кубика сахара или жевание кожуры хлеба.
Другой домашний способ — сосание кубика льда, ломтика лимона. Эти действия требуют концентрации и тем самым отвлекают внимание от икоты. Тогда меняется ритм дыхания, что в свою очередь помогает успокоить диафрагму, устраняя икоту.