иммунологическое обследование скрининговое что это
Иммунологическое обследование скрининговое что это
Это исследование включает в себя комплексную оценку субпопуляционного состава лимфоцитов, уровня основных классов иммуноглобулинов и клинический анализ крови. Такой набор тестов позволяет уточнить степень поражения иммунной системы, оценить базовые показатели клеточного и гуморального звеньев иммунитета.
* Результат не сопровождается комментариями врача – аллерголога-иммунолога.
Иммунограмма, иммунофенотипирование, клеточный иммунитет, гуморальный иммунитет, многоцветный клеточный анализ методом проточной цитометрии.
Синонимы английские
Human Immune System, Immunophenotyping, Multicolor Flow Cytometry Cell Analysis, Human Leukocyte Differentiation Antigens.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
В основе проточной цитофлуориметрии лежит проведение фотометрических и флюоресцентных измерений отдельных клеток, пересекающих одна за другой вместе с потоком жидкости луч монохроматического света, обычно света лазера.
Метод позволяет не только определить количественное соотношение основных популяций лимфоцитов:
— но и оценить малые клеточные популяции, а также изучить их функциональную активность:
Когда назначается исследование?
Рекомендовано для комплексного обследования пациентов, входящих в группу риска по четырем основным иммунопатологическим синдромам.
С инфекционным синдромом:
С аллергическим (атопическим) синдромом:
С аутоиммунным синдромом:
С иммунопролиферативным синдромом:
Что означают результаты?
Изменения различных клеточных популяций лимфоцитов в сторону повышения или понижения развиваются при различных патологических процессах в организме, таких как инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, иммунодефициты, в постоперационном периоде, при трансплантации органов.
Ниже представлена таблица с клиническими ситуациями, которые могут приводить к изменениям в субпопуляционном составе лимфоцитов.
Субпопуляция лимфоцитов
Повышение показателя
Понижение показателя
Т-цитотоксические лимфоциты (CD3 + CD8 + CD45 + )
Т-«натуральные киллеры», НК-Т
В совокупности с клиническими данными, симптоматикой, другими методами лабораторных исследований вышеуказанные изменения являются диагностическим признаком возникновения этих патологических процессов в организме человека.
Иммунная система Часть 8 Анализы
Иммунная система Часть 8 Анализы
Помимо поражения вирусом иммунодефицита человека, вторичный иммунодефицит развивается после объемных оперативных вмешательств, обширных, тяжелых инфекций, на фоне терапии иммуноподавляющими или сильными противовоспалительными препаратами.
Исследования иммунитета помогают в оценке активности и стадии воспалительного, инфекционного и аллергического иммунного ответов, эффективности проводимой терапии. С этой целью они проводятся неоднократно.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет выявить множество заболеваний. Он отражает состояние гемопоэза – созревания и роста клеток крови в костном мозге. О состоянии иммунной системы говорят уровни белых клеток крови – лейкоцитов и лейкоцитарная формула. Наблюдение за лейкоцитарной формулой в динамике заболевания позволит выявить осложнения, распространение инфекции по организму, реакцию на лечение.
При бактериальных инфекциях можно увидеть повышение лейкоцитов и нейтрофилов с появлением их молодых форм в крови.
При вирусных инфекциях, наоборот, лейкоциты снижаются, а в лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты.
Преобладание тех или иных популяций в лейкоцитарной формуле помогает в диагностике причины воспаления. Например, при определенных инфекциях (например, инфекционный мононуклеоз) нарастают измененные моноциты, а при аллергических и паразитарных заболеваниях – эозинофилы.
Наличие совсем юных клеток (бластов) в крови признак чрезмерной активации костного мозга, а низкий уровень лейкоцитов и нейтрофилов без воспаления – его угнетения.
Лимфоциты, иммунофенотипирование
Выделяют разные популяции лимфоцитов, которые играют ключевую роль в направлении иммунного ответа – клеточный или гуморальный. Определение иммунного фенотипа лимфоцита возможно в специальном исследовании методом проточной цитофлюориметрии. Фенотип лимфоцитов зависит от особых рецепторов на их поверхности – кластеров дифференцировки CD. Наличие того или иного рецептора свидетельствует о принадлежности клетки к определенной популяции лимфоцитов.
Т-лимфоциты (CD3+) общие и их подтипы:
Т- клетки-киллеры (CD3+CD16+CD56+)
Естественные клетки-киллеры (CD3-CD16+CD56+)
Лимфоциты с маркером HLA-DR+
Иммунорегуляторный индекс (Т-хелперы/Т-цитотоксические)
Дополнительно исследуют другие CD маркеры лимфоцитов для определения их активности.
Циркулирующие иммунные комплексы и система комплемента
Антигены связываются специфическими антителами с образованием иммунных комплексов. Последние активируют комплемент, способствуют удалению чужеродных антигенов. Если их слишком много циркулирует в крови, они откладываются в тканях, например почек, кожи, легких. Высокое содержание циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) наблюдается при аутоиммунных, хронических воспалительных и инфекционных заболеваниях. С другой стороны, определение ЦИК в крови неспецифично, не отражает ни причину их нарастания, ни непосредственное влияние на органы.
Снижение уровней ЦИК на фоне лечения говорит о затихании воспалительного процесса и эффективности терапии.
Наиболее распространенными анализами на систему комплемента являются определение ключевых С3 и С4 компонентов. Показаниями для исследования – повторяющие инфекции, ревматические и аутоиммунные заболевания для выявления врожденных дефицитов комплемента, утяжеляющих течение этих болезней.
Исследуют уровни ЦИК, С3-компонент и С4-компонент комплемента.
Иммуноглобулины A, M, G, E
Общие иммуноглобулины – показатели гуморального иммунного ответа. Уровни IgM возрастают в острый период заболевания и при обострении хронической инфекции, IgG – в процессе выздоровления, IgA – в острый период заболевания, сохраняясь дольше IgM, отражают затяжное течение и поражение слизистых оболочек. Повышенные уровни IgE свидетельствуют об аллергическом воспалении.
Общие иммуноглобулины не объясняют причину инфекции, поэтому целесообразно смотреть специфические антитела к конкретным возбудителям. Основные показания для определения общих антител – это подозрение на врожденный иммунодефицит, связанный с гуморальным иммунитетом.
Интерфероновый статус и Интерлейкины
Исследования Интерфероновый статус, Интерлейкин-1бета, Интерлейкин-6, Интерлейкин-8, Интерлейкин-10, Фактор некроза опухоли-альфа и другие определяют уровни цитокинов – специфических маркеров иммунного ответа. Помогают в определении стадии заболевания, врожденных дефектов, онкологических заболеваний, активности воспалительного процесса и осложнений. Как правило, требуют динамического контроля для помощи в оценке клинической ситуации и эффективности лечения.
Фагоцитарная активность
Фагоцитарной активностью обладают нейтрофилы, моноциты-макрофаги и другие клетки. Фагоцитоз – это способность поглощать и переваривать антигены, вплоть до целых клеток. Он определяет возможности врожденного иммунитета и необходим для формирования приобретенного иммунитета. Оценка фагоцитарной активности клеток крови трудоемка и сложна. Используют такие тесты как оценка фагоцитоза бактерий с флюоресцентной меткой, тест по восстановлению нитросинего тетразолия.
Фагоцитарная активность повышается при бактериальных, аутоиммунных, аллергических заболеваниях.
Ее снижение наблюдается при врожденных дефектах фагоцитарной системы, хронических инфекциях.
Иммунограмма – это общее название всех исследований иммунного статуса. И в разных лабораториях включают разное сочетание анализов в зависимости от цели обследования. Для оценки клеточного иммунитета применяют исследование иммунофенотипов лимфоцитов. Для оценки гуморального иммунитета – общие иммуноглобулины, при необходимости дополняя их ЦИК, комплементом и белками острой фазы. Для оценки врожденного иммунитета больше подходят определения цитокинов в крови, фагоцитарная активность.
Анализы крови. Виды анализов крови.
Анализы крови – наиболее точный способ диагностики проблем, связанных со здоровьем человека, а также необходимое условие профилактики возможных заболеваний. Под влиянием внешних и внутренних воздействий кровь способна изменять свой состав, что помогает увидеть объективную картину состояния здоровья пациента, правильно поставить диагноз и составить наиболее корректную схему борьбы с заболеванием.
Существует множество видов лабораторных исследований крови,состоящей из плазмы и взвешенных в ней форменных элементов. Возникающие в организме патологические процессы вызывают резкие изменения всех показателей. Довольно часто специалисты прибегают к серии исследований, чтобы проследить за динамикой развития заболевания, а также оценить эффективность выбранной терапии.
Клинический (общий) анализ
Клинический (общий) анализ крови назначается как в профилактических целях, так иво время болезни. Забор необходимого количества биоматериала может осуществляться из пальца или вены. Перед проведением процедуры за 8 часов необходимо полностью исключить приём пищи и напитков. Употреблять можно только питьевую воду без газа. Пациенту рекомендуется воздержаться от занятий спортом и сильных физических нагрузок.
Клинический анализ крови определяет:
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови даёт наиболее полное представление о функционировании всех органов и систем человека, а также о скорости происходящих в его организме обменных процессов. Проводить биохимический анализ крови рекомендуется ежегодно. Биоматериал для исследования берётся из вены в количестве не более 5 мл и распределяется по нескольким пробиркам. Забор крови производится исключительно по утрам. Перед анализом необходимо провести подготовку:
Записаться на анализы крови
Групповая принадлежность крови и определение резус-фактра
Групповая принадлежность крови и определение резус-фактра – одно из важных исследований, которое может спасти жизнь пациента в результате несчастного случая. Данный лабораторный анализ проводится также:
Забор биоматериала осуществляется по утрам из вены. Перед проведением процедуры пациенту следует придерживаться простых рекомендаций –за 4 часа не употреблять пищу и алкогольные напитки, исключить курение, а также снизить интенсивность физических нагрузок за 12 часов до сдачи анализа.
Коагулограмма (гемостазиограмма) или анализ крови
Коагулограмма (гемостазиограмма) или анализ крови на свёртываемость помогает определить количество и качество протромбинов, а также их способность образовывать тромбы и предотвращать серьёзные кровопотери, о чём свидетельствует скорость образования кровяных сгустков. Еслипоказателисвёртываемостиснижены, то существует вероятность появления обширных кровотечений даже при небольших травмах, что, в свою очередь, может привести к серьёзным проблемам со здоровьем. Избыточная свёртываемость крови (повышенная густота) может привести к формированию тромбов, способных перекрывать важнейшие сосуды и артерии. Чаще всего коагулограмма назначается перед проведением хирургического вмешательства, для диагностики и лечения тромбозов,во время планирования беременности или её патологиях, при болезнях органов кроветворения, кровоточивости, заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы. Для получения достоверныхпараметровподанномувиду исследования пациенту необходимо соблюдать некоторые правила:
Забор крови производится по утрам из вены. Перед процедурой можно выпить стакан простой воды без газа.
Анализ крови на сахар
Анализ крови на сахар определяет уровень глюкозы в крови человека, количество которой влияет на самочувствие и работу всех внутренних органов. Проведение подобного исследования показано людям, страдающим сахарным диабетом, а также тем, кто входит в группу риска по этому серьёзному заболеванию. Подготовка к анализу представляет собой комплекс простых мероприятий:
Записаться на анализы крови
Анализ крови на гормоны
Анализ крови на гормоны назначается специалистом для определения состояния и правильности функционирования многих систем организма пациента. Гормоны – биологические активные вещества, регулирующие все важные биохимические процессы – рост, размножение, обмен веществ и другие. Изменение гормонального баланса свидетельствует о патологических процессах, приводящих к появлению различных заболеваний. Как правило, гормональные исследования рекомендовано проводить при подозрениях на сбои в работе органов внутренней секреции и связанных с этим отклонений. Наиболее распространённые:
Анализ крови на гормоны сдают утром, натощак. Накануне процедуры запрещается употреблять алкогольные напитки и курить. Приём пищи следует прекратить за 8 часов до забора биоматериала. Приём гормональных препаратов необходимо прекратить за 7 дней, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Женщинам рекомендуется помнить, что гормональный фон меняется в зависимости от менструального цикла. Наиболее благоприятными днями для сдачи гормональных анализов считаются с 5 по 7 день от первого дня менструаций.
Иммунологический анализ крови и аллергологические исследования
Иммунологический анализ крови и аллергологические исследования помогают оценить состояние иммунной системы человека, присутствие в его крови антител, а также определить аллергологический статус. Данный метод исследования рекомендуется применять в случаях, когда пациента беспокоят:
Взятие крови для исследования из вены происходит утром, натощак. Рекомендуется прекратить приём пищи за 12 часов до процедуры, за сутки – исключить из меню жирные и острые блюда, а также алкоголь. Женщинам не следует сдавать анализ во время менструации. Если пациенту назначены специальные медицинские препараты, то об этом стоит предупредить врача.
Анализ крови на ПЦР (полимеразная цепная реакция)
Анализ крови на ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет правильно диагностировать любую вирусную или бактериальную инфекцию на ранней стадии заболевания. Обычно, это лабораторное исследование назначается при серьёзных патологических состояниях:
Пройти подобное исследование можно для определения вероятности заражения после случайного незащищённого полового контакта и во время беременности с целью предотвращения заболеваний, способных вызвать отклонения в развитии плода. Подготовка к анализу крови на ПЦР зависит от типа возбудителя и характера предполагаемой болезни. Общие рекомендации – исключение из меню за сутки до процедуры острых и жирных блюд, алкоголя. Забор крови из вены производится утром, на пустой желудок. Однако считается, что точность результатов не зависит от того,завтракал пациент перед анализом или нет.
Записаться на анализы крови
Анализ крови на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ является наиболее востребованным на сегодняшний день среди женщин исследованием. Данный метод позволяет быстро и точно определить наличие у пациентки беременности на самых ранних сроках. ХГЧ – это гормон хорионический гонадотропин человека, который вырабатываться хорионом зародыша. Уровень этого гормона в крови означает наступление беременности или её отсутствие. Сдавать анализ можно, начиная с первого дня задержки менструации,или через 14 дней после полового контакта. За 3 часа перед процедурой стоит воздержаться от еды. Забор крови производится из вены. Результаты анализа могут быть известны уже через несколько часов.
Анализ крови на паразитов
Анализ крови на паразитов является наиболее точным методом диагностики, позволяющим предотвратить серьёзные воспаления внутренних органов, вызванные попаданием в организм различных видов паразитов. Исследования назначаются взрослым и детям. Забор материала производится из вены. Подготовка к анализу:
Исследование на наличие онкомаркёров
Исследование на наличие онкомаркёров является одним из методов, определяющих вероятность развития в организме опухолевого процесса. С помощью данного анализа можно выявить онкологические заболевания на ранних стадиях, а также предотвратить возникновение их рецидивов. Исследование на наличие онкомаркёров назначается специалистом. Подготовка к процедуре включает в себя исключение за 3 дня до анализа из рациона острой и богатой жирами пищи, курение и алкоголь. Пациенту предписывается покой и минимальные физические нагрузки. Не следует принимать лекарства, кроме жизненно необходимых, назначенных лечащим врачом. Забор крови из вены осуществляется в утренние часы.
Анализ крови на микроэлементы
Анализ крови на микроэлементы позволяет наиболее точно определить запасы полезных веществ в организме человека, выявить нарушения водно-солевого баланса и различные виды ревматических состояний. Недостаточное содержание отдельных групп витаминов и ферментов или их избыток могут вызывать развитие патологий или ухудшение самочувствия. При исследовании крови на микроэлементы забор биоматериала производится из вены, исключительно по утрам и на «голодный» желудок. Перед процедурой запрещается приём пищи и употребление алкоголя, за 24 часа рекомендуется ограничить физические нагрузки. Важно помнить, что анализ крови на микроэлементы стоит проводить перед началом курсового приёма каких-либо препаратов или через две недели после их отмены.
Современная медицина предлагает большой выбор разнообразных исследований крови, которые позволяют выявить различные заболевания ещё до появления первых клинических симптомов. Сих помощью производится оценка эффективности лечения и корректности выбранных медицинских препаратов при уже имеющихся патологиях. Для правильной постановки диагноза и точности результатов необходимо знать,какие анализы крови существуют, как и когда их нужно сдавать.
Стоимость приема у врача
Наименование услуги | Цена (руб.) |
Прием врача-терапевта первичный | 2000 руб. |
Прием врача-терапевта повторный | 1500 руб. |
Забор крови из вены | 300 руб. |
Стоимость исследования крови
Записаться на анализы крови
Где сделать анализы крови в Москве?
В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете сделать анализы крови. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.
Иммунный статус. Общая информация
Иммунный статус (ИС) – совокупность количественных и функциональных показателей, отражающих состояние иммунной системы человека в данный момент времени. Это понятие введено для объективной оценки состояния иммунной системы человека. Изучение показателей иммунитета при иммунных нарушениях должно включать исследования количества и функциональной активности основных компонентов иммунной системы. Все нарушения функции иммунной системы классифицируют, исходя из проявлений различных заболеваний. Выделяют первичные и вторичные иммунодефициты, аутоиммунные, аллергические и лимфопролиферативные заболевания.
Для оценки функционирования всех компонентов иммунной системы, Т и В системы иммунитета, фагоцитарной и системы комплемента, должны быть включены количественные и функциональные методы. Для оценки гуморального звена иммунитета выполняют следующие исследования: определение продукции иммуноглобулинов разных классов в сыворотке крови; определение относительного и абсолютного содержания В-лимфоцитов и их субпопуляций, компонентов комплемента и циркулирующих иммунных комплексов, функциональные тесты (реакция бласттрансформации с митогенами), определение специфических антител, кожные пробы.
Для оценки Т-клеточного звена проводят исследования с определением относительного и абсолютного количества Т-лимфоцитов и их субпопуляций (Т-хелперов, ЦТЛ), натуральных киллеров, их активационных маркеров, функциональные тесты (реакция бласт-трансформации с митогенами), определение продукции цитокинов.
Состояния фагоцитарной системы оценивают по многим тестам: адгезивная способность нейтрофилов по прилипанию к волокнам нейлона; миграция, хемотаксис в реакции торможения миграции нейтрофилов; метаболическая активность и образование активных форм кислорода по восстановлению нитросинего тетразолия; фагоцитарная активность нейтрофилов в тестах спонтанного и стимулированного микробными полисахаридами фагоцитоза; иммунофенотипирование нейтрофилов.
Ранее эти методы были разделены на тесты 1-го и 2-го уровня. Тесты 1-го уровня являются ориентировочными и направлены на выявление грубых дефектов в иммунной системе. Тесты 2-го уровня направлены на идентификацию конкретной “поломки” в иммунной системе.
Тесты 1-го уровня
С помощью минимального набора тестов можно диагностировать первичные иммунодефициты: хроническую грануломатозную болезнь, Х-сцепленную агамма-глобулинемию, гипер–IgM–синдром, селективный дефицит IgA, синдром Вискотта-Олдрича, тяжелый комбинированный иммунодефицит.
Тесты 2-го уровня
Набор полученных показателей при иммунологическом обследовании называется иммунограммой.
Следует особо подчеркнуть, что полноценный анализ иммунограммы возможен только в комплексе с клиническим состоянием и анамнезом пациента. Отсутствие характерных сдвигов в иммунограмме при выраженных клинических симптомах следует считать атипичной реакцией иммунной системы, что является отягощающим признаком заболевания. Полученные данные пациента сравниваются со средними значениями для данного аналита, полученными в регионе проживания пациента. Среднестатистические показатели различаются в зависимости от региона и подчиняются климатогеографическим условиям, экологической обстановке, условиям жизни. Необходимо также учитывать возраст пациента и циркадные ритмы.
Исследование показателей ИС имеет большое значение для диагностики и дифференциальной диагностики, особенно при первичных иммунодефицитах и лимфопролиферативных заболеваниях, для оценки тяжести, активности, длительности течения и прогноза различный заболеваний, оценки эффективности проводимого лечения.
Иммунный статус расширенный (венозная кровь) в Москве
Комплекс лабораторных исследований, направленных на оценку состояния иммунной системы организма человека. Результаты теста помогают идентифицировать нарушенное звено иммунитета и подтвердить наличие иммунодефицита.
Что входит в комплекс
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Иммунный статус расширенный?
Подробное описание исследования
Иммунный статус — комплексный показатель, который позволяет оценить состояние иммунной системы организма человека. Он характеризует количество и функциональную активность клеток иммунной системы.
Как правило, оценка иммунного статуса проводится, чтобы понять, в каком звене иммунной системы произошло нарушение. Идентификация иммунодефицита позволяет подтвердить диагноз, а также подобрать адекватные методы лечения.
Комплекс лабораторных исследований для оценки иммунного статуса включает:
Определение фагоцитарной активности лейкоцитов
Способность к фагоцитозу (поглощению микробов) — одна из основных функций лейкоцитов, поэтому ее оценка широко применяется для анализа их активности.
Фагоцитарная активность обычно повышается в начале воспалительного процесса. Со временем способность иммунной системы к подобной борьбе с бактериями уменьшается, поэтому при хронических инфекционных заболеваниях, наоборот, наблюдается снижение фагоцитарной активности.
Определение концентрации сывороточных IgG, IgA, IgM, IgE
Иммуноглобулины классов G, A, M продуцируются организмом в ответ на попадание различных патогенов (бактерий, вирусов, грибов), в то время как IgE играют роль в аллергических и противопаразитарных реакциях.
Иммуноглобулины класса М — первые иммуноглобулины, которые вырабатываются организмом в ответ на попадание патогена. Они обеспечивают быстрый запуск иммунных механизмов защиты от инфекции.
Иммуноглобулины класса А обеспечивают местную защиту слизистых оболочек.
Иммуноглобулины класса G составляют основу противомикробного иммунитета и длительно сохраняются в крови, защищая от повторного попадания патогенов в организм.
Снижение продукции иммуноглобулинов связано с более частым развитием инфекционных заболеваний. Уменьшение их концентрации может быть первичным, например при общем вариабельном иммунодефиците. Данное заболевание характеризуется уменьшением выделения всех видов иммуноглобулинов, реже — только определенного класса. Гораздо чаще недостаток иммуноглобулинов может быть вызван приобретенной иммунной недостаточностью, например на фоне заражения вирусом иммунодефицита человека.
Избыток иммуноглобулинов может быть связан с различными патологическими состояниями. Например, при заболеваниях крови (поли- и моноклональная гаммапатия) могут быть значительно увеличены концентрации нескольких или одного класса иммуноглобулинов.
Определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК)
ЦИК, или комплексы «антиген-антитело», образуются в процессе иммунного ответа.
Патологические состояния, при которых может увеличиваться концентрация ЦИК:
1. Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
2. Хронические инфекционные заболевания: васкулит, гломерулонефрит;
3. Лимфопролиферативные заболевания: лейкозы, гемобластозы;
4. Аллергические заболевания.
Формирующиеся в избытке ЦИК могут откладываться во многих органах и тканях, усиливая воспалительный процесс.
Определение компонентов системы комплемента
Система комплемента — это каскад из двадцати белков (ферменты плазмы крови), которые обеспечивают иммунную реакцию в ответ на взаимодействие антигена с антителом. Эта система отвечает за разрушение патогенных микроорганизмов и поддерживает различные воспалительные реакции.
Активация системы комплемента осуществляется классическим путем, при котором стимулирующим фактором является взаимодействие антигена с антителом, или альтернативным путем, когда в роли этих факторов выступают полисахариды, эндотоксины или иммуноглобулины.
Конечным продуктом активации системы комплемента выступает белок, способный разрушать мембраны чужеродных клеток.
Девять главных компонентов комплемента обозначены как С1-С9. Для выявления нарушений в системе комплемента и оценки ее функциональной целостности обычно проводится определение двух компонентов — С3 и С4.
Определение компонентов системы комплемента проводят:
Определение интерферонов
Интерфероны — это высокомолекулярные белки, которые обладают в основном неспецифической противовирусной активностью. Эти белки продуцируются лейкоцитами в ответ на попадание вирусов, бактерий или специфических полисахаридов, белков и лекарственных препаратов.
Интерфероны обладают способностью блокировать репликацию вирусов, предотвращая поражение клеток организма.
По типу рецептора, с помощью которого интерферон способен передавать сигнал, они делятся на первый (I-альфа), второй (II-гамма) и третий (III-дельта) типы. Интерфероновый статус определяет функциональную активность указанных молекул.
Оценка интерферонового статуса проводится по ряду показаний. Во-первых, это определение способности иммунной системы к адекватной реакции на попадание в организм инфекции. Во-вторых, подбор эффективной иммуномодулирующей терапии.
Определение активности Т-клеток
Т-клетки играют ведущую роль во многих иммунологических процессах: регулируют Т-клеточный гомеостаз, предотвращают аутоиммунные заболевания, аллергию, гиперчувствительность, реакцию «трансплантат против хозяина».
Определение количества указанных клеток служит важным показателем активности иммунной системы. Исследование рекомендуется проводить для пациентов, которые страдают нарушением иммунитета:
Оценка клеточного иммунитета (+лейкоцитарная формула)
Клеточный иммунитет представлен макрофагами, клетками-киллерами (NK-клетки), антиген-специфичными цитотоксическими Т-лимфоцитами. Указанные клетки защищают организм от различных патогенов.
Чтобы выявить патологический процесс, определяют количество и функциональную активность компонентов клеточного иммунитета.
Лейкоцитарная формула включает в себя определение видов и количества лейкоцитов (промиелоциты, метамиелоциты, миелоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты). Исследование лейкоцитарной формулы имеет большое значение в диагностике инфекционных, воспалительных заболеваний.
Исследование субпопуляций В-лимфоцитов
Лимфоциты содержат на своей поверхности ряд уникальных молекул – антигенов (CD-антигены). Такие антигены отличают одни типы клеток от других:
CD-19
Этот антиген уникален для В-лимфоцитов, его обнаружение важно для количественной оценки общей субпопуляции В-лимфоцитов.
Эти антигены выявляются на поверхности Т- и В-лимфоцитов. Определение CD-5 важно при:
CD-27
CD 27+ содержат В-клетки памяти. Они долго живут в крови человека. Благодаря им происходит быстрый ответ на уже знакомую организму инфекцию. При контакте с чужеродным агентом они устремляются в красный костный мозг, где превращаются в другие клетки и начинают активно с ним бороться.
Определение соотношения субпопуляций В-лимфоцитов позволяет установить более тонкие механизмы нарушений в иммунной защите и уточнить тяжесть поражения иммунной системы.
Анализ проводят для оценки нарушений в разных звеньях иммунитета. Его выполняют как в рамках диагностики иммунодефицитных состояний, так и при установленных иммунодефицитах для оценки их прогрессирования.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
Другие названия этого исследования
Immune system test
Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Иммуноглобулин IgA
Субпопуляции В-лимфоцитов
Субпопуляция лимфоцитов | Повышение показателей | Снижение показателей |
В-лимфоциты (CD19⁺CD3⁻) | Аутоиммунные патологии; Стресс; В-клеточная лимфома. | Общий вариабельный иммунодефицит; Наследственный иммунодефицит; Внутривенное введение иммуноглобулинов; Алкогольный цирроз печени. |
B1-клетки (CD19⁺CD5⁺CD27⁻CD45⁺) | Аутоиммунная патология; Аутоиммунные поражения при инфекционных заболеваниях (хламидиоз, синдром Рейтера, бруцеллез); Лимфопролиферативные процессы. | Не имеет диагнос¬тического значения. |
Клеточный иммунитет (Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-цитотоксические клетки, Иммунорегуляторный индекс, B-лимфоциты, NK-T-клетки, NK-клетки, Лейкоцитарная формула)
Иммунный статус оценивается индивидуально для каждого пациента с учетом собранного анамнеза, стадии патологического процесса, сопутствующих заболеваний и др.
Специалист оценивает соотношение полученных значений.
Активированные лимфоциты
Снижение показателей не имеет диагностического значения.
Ранняя активация Т-клеток и Т-регуляторные лимфоциты
Субпопуляция лимфоцитов | Повышение показателей | Снижение показателей |
T-лимфоциты (CD3⁺CD19⁻) | Острые и хронические инфекции; Гормональный дисбаланс; Длительный прием лекарственных препаратов или биологически активных добавок; Интенсивные занятия спортом; Беременность; Т-клеточные лейкозы. | Некоторые виды инфекций; Иммунодефицитные состояния; Алкогольный цирроз печени; Карцинома печени; Аутоиммунные заболевания; Прием иммуносупрессивных препаратов. |
Т-хелперы (CD3⁺CD4⁺CD45⁺) | Ряд аутоиммунных заболеваний; Гормональный дисбаланс; Некоторые инфекции; Отдельные Т-клеточные лейкозы; Отравление солями бериллия. | Иммунодефицитные состояния; Алкогольная болезнь печени; Аутоиммунные заболевания; Прием иммуносупрессивных препаратов или стероидов. |
Т-цитотоксические лимфоциты (CD3⁺CD8⁺CD45⁺) | Некоторые вирусные инфекции; Ряд Т-клеточных лейкозов; Наркоз; Острая фаза аллергии; Ряд аутоиммунных патологий. | Некоторые виды аутоиммунных, аллергических заболеваний; Иммуносупрессивная терапия. |
T-reg. (Регуляторные Т-клетки (CD4⁺CD25brightCD45⁺) | Различные новообразования; Лимфопролиферативные процессы; Инфекционные заболевания. | Аутоиммунные заболевания; Аллергические заболевания. |
Определение интерферонов
Иммуноглобулин IgG
Иммуноглобулин IgМ
Иммуноглобулин IgE общий
Содержание ЦИК IgG, IgM
Показатель выше допустимого референсного значения может наблюдаться при системных аутоиммунных, инфекционных, аллергических и онкологических заболеваниях.
У 5-10% взрослых людей повышение ЦИК может наблюдаться в норме в течение всей жизни, рекомендовано сопоставить результат с жалобами, клиническими симптомами и результатами других диагностических обследований.
Фагоцитарная активность лейкоцитов
Снижение фагоцитарной активности может быть следствием:
Компонент комплемента С3
Компонент комплемента С4