импрегнированные лекарственные формы что это

Таблетка с двойным дном

Изучаем лекарственные формы с модифицированным высвобождением — от пеллетов профессора Лебовски до современных систем coat-core

Фармация — отрасль постоянно развивающаяся, ищущая новые формулы и формы. Создание принципиально новых лекарственных субстанций сопряжено с огромными временными и материальными затратами. В среднем вывод на рынок нового препарата занимает 12–14 лет, а доля потенциально эффективных молекул в общей массе составляет 1:10 000 [1]. Есть и второй путь развития — использование хорошо известных субстанций в новых лекарственных формах с повышенной эффективностью, улучшенной биодоступностью и минимизированными побочными эффектами. Мы решили подробней остановиться на этой инновационной стороне фармакологической отрасли и осветить ее в цикле материалов о современных лекарственных формах, которые уже есть в наших аптеках или вот-вот появятся в ассортименте. И начнем мы погружение в интересный мир современных фармтехнологий с понятия, которое уже знакомо провизорам и фармацевтам, — модифицированного высвобождения лекарственных веществ.

Где действующее вещество, Лебовски?

Наверное, самой ранней попыткой создания лекарственной формы (ЛФ) с регулируемым высвобождением стала работа профессора Израэля Лебовски, который в 1938 году предложил использовать пероральные пеллеты, покрытые оболочкой, обеспечивающей пролонгированное высвобождение действующего вещества. Так же как и современные фармакологи, Лебовски хотел создать идеальное лекарство, быстро проникающее в зону действия в оптимальной концентрации и сохраняющееся в необходимой дозе определенный период времени, достаточный для достижения терапевтического эффекта [2]. Безусловно, с 30‑х годов прошлого века технологии ушли далеко вперед, но принцип, задекларированный Лебовски, остался неизменным.

Современные препараты с модифицированным высвобождением характеризуются в первую очередь изменением механизма и характера высвобождения лекарственного вещества. Они могут быть предназначены для разных путей введения — перорального, парентерального, имплантационного, трансдермального, ингаляционного и других.

Пероральные лекарственные формы с модифицированным высвобождением могут обозначаться различными английскими и русскими терминами [1].

Таблица 1: Термины для ЛФ с модифицированным высвобождением

Технологии модифицированной доставки

Для модификации высвобождения и доставки лекарственного вещества применяются различные методы [3].

Таблица 2: Методология модификации высвобождения

При использовании разных технологий модифицированного высвобождения можно получить пероральные лекарственные формы двух типов:

В монолитных формах модификацию высвобождения обеспечивает медленно распадающееся вещество полимерной природы, которое способно к разрушению или набуханию с образованием пор. В качестве матриц часто используются [2, 3]:

В резервуарных формах модифицированное высвобождение обеспечивают оболочки — прессованные, многослойные, кишечнорастворимые и другие. Их прессование позволяет включать лекарственное вещество как в ядро таблетки, так и в оболочку в качестве второго слоя. Яркий пример резервуарной формы — прессованная таблетка (coat-core). Она содержит две фазы лекарственного вещества, которые растворяются в определенное время: вещество, входящее в состав оболочки, — в первые 12 часов после приема, а содержимое в ядре — в следующие 12 часов после приема таблетки.

Рассмотрим самые распространенные формы модифицированного высвобождения более подробно.

Очень популярной формой модификации высвобождения активного вещества является форма резервуарного типа с кишечнорастворимыми оболочками. Она может обеспечивать решение сразу нескольких задач:

Для создания кишечнорастворимых оболочек используются pH-чувствительные полимеры, растворимые при pH >5. Благодаря способности растворяться в среде с четко установленным водородным показателем они остаются устойчивыми в кислой среде желудка, но быстро растворяются в тонком кишечнике.

Первые осмотические системы появились на фармацевтическом рынке в начале 80‑х годов прошлого века — они использовались для создания препаратов индометацина. Этот опыт нельзя назвать успешным. Из-за зарегистрированных случаев выраженного раздражения слизистой ЖКТ и перфорации пищеварительного тракта препарат был отозван из обращения. Тем не менее, осмотические насосы получили широкое распространение и стали одним из самых востребованных инновационных способов контроля высвобождения лекарственного вещества.

Внешне осмотические системы выглядят, как обычные таблетки, однако представляют собой резервуар для лекарственных компонентов и осмотического вещества. Он имеет отверстие диаметром 300–500 мкм, сформированное с помощью лазерного луча. Сам резервуар окружает полупроницаемая оболочка. После приема таблетки вода проникает через нее, и лекарственное вещество частично растворяется с образованием суспензии. При этом создается осмотическое давление. Для его повышения иногда в состав препарата вводятся осмотические агенты — хлорид натрия, хлорид калия, ксилит [4]. Осмотическое давление обеспечивает выведение лекарственной суспензии из резервуара через отверстие со скоростью, равной скорости проникновения в систему жидкости.

В некоторых современных осмотических системах используются несколько слоев-оболочек: наружный, имеющий поры, и внутренний, «толкающий». Он состоит из материала, расширяющегося в присутствии воды и за счет этого выталкивающего слой лекарственного вещества из отверстия с контролируемой скоростью.

Все пероральные осмотические системы очень стабильны в желудочно-кишечном тракте, не реагируют на колебания pH, моторику кишечника, прием пищи и другие факторы.

Системы множественных микрогранул, или пеллет

Лекарственные формы этого типа имеют множество микрогранул, размещенных в матриксе и заключенных в таблетку или макрокапсулу (спансулу). Пеллеты (от англ. рellet — «шарик», «гранула», «дробинка») представляют собой частицы лекарственного вещества малого размера — микрогранулы, микросферы, мини-таблетки и так далее. Они могут быть как готовой лекарственной формой, так и промежуточным этапом в производстве готовой формы.

Чаще всего пеллеты производят путем компактирования и нанесения лекарственного вещества на фармакологически инертные микросферы, к которым предъявляется ряд требований [5]:

Пеллетам свойственна высокая текучесть, поэтому их легко компактировать до однородного состояния. Лекарственная форма с множеством пеллет может включать микросферы с разными активными и вспомогательными веществами, что позволяет объединять в одном препарате два и более действующих компонентов. При этом они могут быть как совместимыми, так и несовместимыми, а также всасывающимися в одном или разных отделах ЖКТ [5].

Лекарственная форма с системой множественных пеллет имеет ряд преимуществ: таблетки, созданные по этой технологии, можно делить, в их составе можно комбинировать два и более лекарственных препарата, в том числе и несовместимых. Это позволяет повысить профиль безопасности лекарственного средства и его эффективность.

Типы модифицированного высвобождения

Лекарственные формы с модифицированным высвобождением различаются по ряду критериев:

Для препаратов с контролируемым высвобождением свойственно изменение времени высвобождения активного ингредиента в соответствии с характеристиками терапевтического эффекта. Препараты с этой формой выпуска должны отвечать следующим требованиям:

При соблюдении всех этих условий процесс высвобождения становится предсказуемым, точным по скорости, продолжительности и месту высвобождения, что позволяет прогнозировать терапевтический эффект. Если какое‑то из этих условий не выполняется, лекарственная форма является пролонгированной.

Из лекарственных форм с пульсирующим или прерывистым высвобождением лекарственное вещество высвобождается в определенное время или через определенный период времени в необходимом месте и требуемой дозировке. Как правило, такие формы имеют резервуарный тип устройства, а механизм высвобождения обеспечивают оболочки, осмотические системы и другие технологические приемы. Период высвобождения регулируется толщиной, пористостью оболочки или свойствами полимерной «пробки».

В системы с модифицированным пульсирующим высвобождением под полупроницаемую наружную оболочку вводят слой полимера, обеспечивающего период плато с заданной продолжительностью (примерно 4–5 часов), и отсроченное время действия препарата. Чтобы обеспечить повторное высвобождение, применяют многослойные системы или системы со множественными пеллетами.

Модифицированные формы: день сегодняшний

Создание лекарственных форм с модифицированным высвобождением позволяет контролировать процесс доставки активных компонентов, управлять терапевтическим эффектом, улучшить переносимость лекарственных препаратов, повысить приверженность к терапии и достичь оптимального по выраженности и продолжительности эффекта. На сегодняшний день фармкомпаниям удалось создать формы с модифицированным высвобождением для ряда препаратов, применяющихся для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, а также антибиотиков, ферментов и гормональных лекарственных средств.

Таблица 3: Примеры препаратов, имеющих ЛФ с модифицированным высвобождением

Широкие возможности, которые открывают для фармакотерапии лекарственные формы с модифицированным высвобождением, стали мощным катализатором дальнейшего развития инновационных технологий и появления ультрасовременных нано- и таргетных препаратов. Но об этом — в следующей статье.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Что такое дженерики?

Изобретение нового лекарства, процесс его испытания, клинические исследования и регистрация занимают много времени. Иногда с момента получения молекулы действующего вещества до появления в продаже первой упаковки может пройти 10-15 лет. Этот процесс экономически затратный, поэтому оригинальный препарат часто дорогой. Но позже в продаже появляются аналоги, которые часто стоят гораздо дешевле. Если в них используется то же самое действующее вещество, препарат называют дженериком.

Что такое препараты-дженерики

Generic drug, что значит дженерик – это лекарственный препарат, который в своей основе имеет тоже количество и качество активного вещества, что и в оригинальном средстве. Он должен выпускаться в той же лекарственной форме, что и эталон. Обязательное условие – эффективность дженерика.

После изобретения лекарства, компания получает патент на оригинальную молекулу действующего вещества. Исключительные права на производство и продажу сохраняются за компанией в течение 20 лет. После этого другие фармкомпании могут производить дженерики лекарственного средства. Например, существует оригинальное лекарство российского производства Арбидол. Но в 2007 г у него закончилось действие патента. Поэтому вскоре появились дженерики Арпетол (Беларусь), Иммуностат.

У них одинаковое международное непатентованное название (МНН), но производитель в праве изменять упаковку, давать собственное торговое название лечебному средству. Поэтому в продаже есть Ибупрофен и его дженерик Нурофен.

К дженерикам предъявляются не менее строгие требования к качеству и эффективности. Несмотря на использование одного и того же действующего вещества, влияние на организм может отличаться. Это связано с несколькими факторами:

Аналоги проходят большое количество испытаний. Фармацевтическая компания, которая производит дженерик, должна доказать, что его эффект эквивалентен оригинальному средству. В исследованиях обращают внимание на то, с какой скоростью всасывается лекарство, какой максимальной концентрации оно достигает в крови и как быстро метаболизируется.

К некоторым лекарственным средствам предъявляют требования, чтобы и терапевтический эффект соответствовал оригиналу. В этом случае не ограничиваются лабораторным подтверждением концентрации вещества в крови, а изучают реакцию пациентов.

Более мягкие требования к лекарственным средствам, которые не всасываются в кровь. К этой группе относятся кожные мази, глазные капли. В этом случае для фармакологической компании достаточно доказать, что состав препарата соответствует оригиналу.

Почему дженерики дешевле оригинальных препаратов?

Выбирая при покупке между дженериком и оригиналом, многие отдают предпочтение более дешевому лекарству-копии. Невысокая цена аналога объясняется тем, что компания не тратила деньги на его изобретение, проверку безопасности и эффективности – один из наиболее дорогих этапов производства лекарства. Ведь создание молекулы действующего вещества сопровождается неудачными вариантами.

В стоимость входят вспомогательные вещества. В фармакологии их назначение – придавать форму, связывать основной компонент.

Если производителю удастся дешево купить сырье, исключить или поменять компонент без потери свойств, то можно будет продавать лекарство по низкой цене. У потребителя появляется вариант: купить оригинальную Но-шпу или довериться аналогу Дротаверину.

Снизить стоимость нового лекарственного препарата помогает оптимизация расходов на налоги, уменьшение стоимости труда людей. Часто производство дженериков находится в Индии, Китае, где оплата труда рабочих ниже. Но благодаря высокотехнологичному производству, удается поддерживать высокое качество лекарственного средства.

Но стоимость дженерика не всегда ниже оригинала. Если производитель изначально для производства приобрел дорогое сырье, увеличил расходы на упаковку и маркетинг, то итоговая стоимость может превысить эталонный препарат. Например, таблетки для лечения диабета 2 типа Глюкофаж – это оригинал, а Сиофор – дженерик, который в одинаковой дозировке стоит больше эталона.

Почему дженерики могут быть менее эффективными?

У денерика лекарства действующее вещество препарата, и влияние на организм должно быть сопоставимо с оригиналом. Но некоторые врачи и пациенты утверждают, что у определенных лекарств он может существенно отличаться. Чаще всего на это обращают внимание при покупке антибиотиков. Оригинальный препарат Аугментин в аптеках продается как Амоксиклав и Фемоклав. По утверждению врачей копия в этом случае не хуже оригинала.

Но такое возможно не у всех лекарств. Снижение эффективности может наблюдаться в случаях, когда производитель использует другие вспомогательные вещества, которые отличаются по составу от оригинала. Обычно это инертные компоненты, которые не оказывают лечебного действия. Но к ним может возникать аллергия или индивидуальная непереносимость, которая не позволит пациенту использовать дженерик.

В фармакологии при испытаниях дженерика вспомогательные компоненты могут не проявить свое негативное действие, все эффекты препарата будут сохранены. Но позже при использовании лекарства на практике него будут более выражены побочные эффекты или он окажется недостаточно эффективным. Это может привести к повышению дозы препарата и увеличению риска нежелательных действий.

Стоит ли использовать дженерики

Препараты-дженерики занимают около 60% от общего рынка лекарств. Из-за стоимости и хорошей эффективности их приобретают разные группы покупателей лучше, чем оригиналы.

Для большинства заболеваний не имеет значение, какой тип препарата используют. Диклофенак также эффективно борется с болью и воспалением, как и Вольтарен. И никто не задумывается, какой из препаратов был изобретен первым.

Но в фармакологии есть лекарственные средства, к которым предъявляют повышенные требования. Это препараты для лечения онкологических больных на курсе химиотерапии, большая часть групп антибиотиков.

Чтобы выявить отличия в работе лекарственных препаратов, необходимо исследовать терапевтическую эквивалентность. Но пока этот этап не является обязательным.

В США в помощь врачам разработана «Оранжевая книга». Это пособие, на страницах которого собраны списки оригинальных препаратов. В следующих разделах книги можно найти дженерики необходимого препарата с доказанной эффективностью. Они формируют список А и расположены на зеленых страницах. Если название препарата обнаружено на красных страницах книги, это обозначает, что оно соответствует эффективности, но имеет низкий уровень доказательств.

Врачи сами иногда предпочитают дженерики, а не оригинальные препараты. Так вместо дорогого Мезима пациентам с нарушением пищеварения может помочь его аналог Панкреатин. Но такая рекомендация обычно основана на опыте использования определенного препарата и не может транслироваться автоматически на все средства. Если нет уверенности в эффективности, лучше доверить свое здоровье производителю оригинального лекарства.

Будик Александр Михайлович, невролог, КМН, главный врач медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник

Импрегнированные лекарственные формы что это

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 июля 2016 г. № 538н «Об утверждении Перечня наименований лекарственных форм лекарственных препаратов для медицинского применения» (не вступил в силу)

В соответствии с пунктом 21 статьи 5 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 16, ст. 1815; 2012, № 26, ст. 3446; 2013, № 27, ст. 3477; 2014, № 52, ст. 7540; 2015, № 29, ст. 4367), подпунктом 5.2.148(5) Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526; 2013, № 16, ст. 1970; № 20, ст. 2477; № 22, ст. 2812; № 45, ст. 5822; 2014, № 12, ст. 1296; № 26, ст. 3577; № 30, ст. 4307; № 37, ст. 4969; 2015, № 2, ст. 491; № 12, ст. 1763; № 23, ст. 3333; 2016, № 2, ст. 325; № 9, ст. 1268), приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Перечень наименований лекарственных форм лекарственных препаратов для медицинского применения.

2. Настоящий приказ применяется к наименованиям лекарственных форм лекарственных препаратов для медицинского применения, заявления о государственной регистрации которых представлены в Министерство здравоохранения Российской Федерации после вступления в силу настоящего приказа.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 17 августа 2016 г.

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 27 июля 2016 г. № 538н

Перечень наименований лекарственных форм лекарственных препаратов для медицинского применения

1. При составлении наименования лекарственной формы препарата допускается комбинирование использующихся в перечне основных и дополнительных элементов, а также комбинирование имеющегося основного элемента наименования с дополнительным элементом-признаком пути введения, отсутствующим в исходном перечне, для составления наименований лекарственных форм, изначально в нем отсутствующих (например, раствор интестинальный, эмульсия для ретробульбарного введения).

2. В наименованиях лекарственных форм гомеопатических лекарственных препаратов дополнительно указывается «гомеопатический».

3. В наименованиях лекарственных форм могут также указываться следующие дополнительные признаки: природа растворителя (например, «масляный», «спиртовой»), признак возрастной группы (например, «для детей»), вкусоароматические добавки (например, «со вкусом и (или) ароматом») и отсутствие сахара (например, «без сахара»).

4. В наименованиях лекарственных форм лекарственных препаратов, содержащих в одной потребительской упаковке несколько первичных упаковок различных лекарственных препаратов, используется слово «набор».

6. Краткое наименование лекарственной формы используется при маркировке лекарственного препарата в случае недостаточности информационного поля.

Обзор документа

Установлен перечень наименований лекарственных форм лекарственных препаратов для медприменения.

Он включает полное и краткое наименования и описание лекарственной формы.

Перечень применяется к наименованиям лекарственных форм препаратов, заявления о госрегистрации которых представлены в Минздрав России после его вступления в силу.

Источник

Натуральные лекарства
по индивидуальным рецептам

АПТЕКА

Пациент заслуживает того, чтобы точно знать какие лекарства он принимает, откуда берутся ингредиенты, и кто делает препараты. Наш производственный отдел абсолютно прозрачен начиная от заготовки и закупки субстанций до конечной упаковки препарата. Мы закупаем каждый ингредиент только у самых авторитетных производителей, отвечающих GMP-стандартам или делаем заготовки самостоятельно.

Мы постоянно контролируем чистоту, качество и точность нашего производства. Осуществляем тщательный подбор вспомогательных ингредиентов для уменьшения побочных эффектов и нежелательных реакций. Для удобства и обеспечения сохранности качества лекарств заказы готовятся по рецептам врачей непосредственно в день обращения.

Каждый пациент имеет свою собственную историю и причину заболевания, значит и лечение должно быть строго индивидуальным. Нет двух одинаковых организмов и двух одинаковых болезней. Мы будем относиться к Вам как к уникальному человеку, которым Вы и являетесь.

Все наши препараты готовятся вручную опытными провизорами и фарм технологами. Мы изготавливаем гомеопатические лекарственные средства так, как это было предписано Ф. С. Ганеманом, комплексные антигомотоксические препараты готовятся согласно технологии Г.Г. Рекевега. Заготовка растительных компонентов осуществляется опытным травником только на полях с проверенным биоценозом, травы не измельчаются и не сушатся сохраняя всю его энергию.

Мы активно исследуем мировые практики персонализированной медицины и научные разработки для создания прописей. Технологии рецептурного производства сочетают в себе современные технологии с вековыми медицинскими знаниями, что позволяет специалистам готовить индивидуальные лекарства для удовлетворения конкретных потребностей каждого пациента.

Никто не знает натуропатические рецептуры лучше, чем мы, и мы прилагаем все усилия, чтобы оставаться в курсе исследований и технологий, чтобы гарантировать, что Вы получаете высококачественные лекарства. Мы всегда рады сотрудничеству и хотим, чтобы аналогичные аптеки были в каждом городе.

Вы можете заказать стандартные прописи препаратов или прислать рецепт от Вашего врача.

КАТАЛОГ

Серии Внутриаптечных заготовок

ПАЦИЕНТАМ

Мы готовим индивидуальные лекарства в строгом соответствии с фармакопей из высококачественных зарегистрированных фармацевтических субстанций. Работаем в рамках функциональной медицины. Функциональная медицина решает основные причины болезни, следуя целостному, персонализированному подходу к человеку, рассматривая болезнь не как набор симптомов, а сложную взаимосвязь генетики, воздействия окружающей среды, психологического состояния и образа жизни человека.

Если Вам нужна консультация специалиста функциональной медицины, подбор натуропатического лечения, составление индивидуального плана питания или консультации узкопрофильных специалистов напишите нам и мы запишем Вас на консультацию.

Вы можете заказать стандартные прописи препаратов или прислать рецепт от Вашего врача.

Заполните форму и мы Вам поможем

Мы регулярно проводим различные мероприятия для наших пациентов. Это не просто образовательный проект, а сообщество людей, которые интересуются здоровым образом жизни и принимают ответственность за свое здоровье.

Подписаться на новостную рассылку

СПЕЦИАЛИСТАМ

Как Доктор Вы можете быть заинтересованы в изготовлении персонифицированных лекарственных средств для Ваших пациентов. В ряде случаев сложно подобрать пациенту лекарства в обычной аптеке. У некоторых бывают аллергические реакции на лекарственные препараты, некоторые крайне чувствительны к вспомогательным ингредиентам лекарств, красителям, наполнителям, консервантам. Другим сложно подобрать дозу или есть трудности с приемом таблеток. Некоторые лекарства не продаются на территории РФ или пациенты боятся фальсификатов. В этом случае Вы можете выписать рецепт на необходимый препарат, дозировку или форму лекарства. Наша специализация – натуропатические средства, но при наличии фармацевтического сырья мы можем готовить любые, в том числе и аллопатические лекарства, за исключением препаратов, содержащих прекурсоры.

Воспользуйтесь формой создания персонифицированной прописи или загрузите фотографию рецепта

Если Вы планируете работать с нами постоянно Вы можете ознакомиться с нашими образовательными программами и заполнить форму сотрудничества. Мы с удовольствием отправим Вам все материалы и специальные условия для плодотворной работы.

Naturopathic Compounding Pharmacy of Russia имеет собственный учебный центр и проводит обучение специалистов функциональной (4П медицины). Мы работаем по лицензии 81 Л 01 № 0000289 от 25.07.2019. Вы можете пройти обучение в очном или дистанционном формате. Врачи, практикующие функциональную медицину рассматривают всего человека, а не только изолированный набор симптомов, рассматривают взаимодействия между генетикой человека, окружающей средой и образом жизни, а также кумулятивное влияние этих факторов на долгосрочное здоровье и прогрессирование болезни.

И да, на некоторые программы мы предоставляем гранты на обучение.

Функциональная медицина в практике врача

Вековые традиции и современные тенденции натуропатии в практике современного врача и специалиста по ЗОЖ.

Основы молекулярной аллергодиагностики. Практические аспекты для специалистов

Разбираемся в тонкостях «золотого стандарта» молекулярной аллергодиагностики и составляем протоколы персонализированного ведения пациентов.

Флоротерапия Эдварда Баха

Расширенный курс дистанционного обучения «помогающих профессий». Новая специальность.

Что делать если пациент хочет инъекции, а у врача есть опасения.

Эмоциональная сторона треугольника здоровья

Разбираем причины развития болезней, учимся считывать язык нашего тела, проводить кинезиологический тест и работать со стрессом.

Эмоциональный стресс и болезнь

Разбираем современные теории развития заболеваний – от стресса до болезни. Как поступать и чем лечиться.

Язык тела: от физического симптома к пониманию жизни

Подробный курс о том, как научиться разбираться в причине и сути каждого симптома.

Лекарства биологической медицины

Биологические препараты в медицине, для чего нужны и как их использовать.

Лишний вес после 45, снижать или не снижать?

Современные подходы к коррекции веса у женщин в преклимактерический период.

PADAM – синдром или как стареет мужчина

Клиника и патогенез возрастных изменений у мужчин.

Вопросы диагностики метаболического синдрома и заболеваний и состояний, входящих в группу метаболического синдрома.

КОМАНДА

Гитбиндер Олег Петрович

Основатель и руководитель натуропатической производственной аптеки. Семейный врач, кинезиолог, специалист функциональной медицины
В повседневной практике активно использует натуропатические лекарства, методы прикладной кинезиологии, остеопатии и функциональной медицины.

Трушкина Ирина Владимировна

Руководитель научно-образовательного медицинского кластера. Доктор медицинских наук, врач аллерголог-иммунолог, специалист функциональной медицины.
Автор более 50 научных трудов и курсов обучения по направлению «функциональная медицина». Основные направления работы в сфере молекулярной аллергологии, психосоматических заболеваний, метаболических нарушений, молекулярной нутрициологии и натуропатии.

Керопян Гаяне Андреевна

Кандидат медицинских наук, врач аллерголог-иммунолог с опытом работы более 35 лет.
Одна из первых, кто внедрял в российской аллергологии методы сублингвальной иммунотерапии (АСИТ). Проводит обучение специалистов по направлениям: молекулярная аллергодиагностика и аллергенспецифическая иммунотерапия.

Бартули Виктория Владимировна

Семенникова Инна Михайловна

Психолог с опытом работы более 30 лет,специалист по психологии питания.
Автор и ведущая более 10 трансформационных игр. Основатель школы игропрактики России.

Гитбиндер Мария Николаевна

Инструктор по биогимнастике по авторскому методу Стефании Тронкони.
Проводит групповые и индивидуальные занятия, направленные на исправление осанки, оздоровление позвоночника и суставов, восстановление баланса нервной системы и эмоционального состояния, нормализации функционирования внутренних органов.

Адрес: г. Москва, ул. Тарханская, д.3, к. 2

Источник