испанка и коронавирус что общего
История циклична? Петербургский ученый сравнил пандемии «испанки» и COVID
Пандемия идет на спад, однако многие эксперты не исключают третьей волны коронавируса, сравнивая ее с «испанкой». Медицинский историк Дмитрий Журавлев рассказал о сходстве болезней, а также о том, по какому чценарию развивалась пандемия столетней давности.
Заболеваемость COVID в Санкт-Петербурге уже который день не превышает порог в 1 100 новых случаев в сутки. Власти города уже успели снять большую часть коронавирусных ограничений, однако они полагают, что радоваться еще рано. Как подчеркнул вице-губернатор Олег Эргашев, пандемия имеет волнообразный характер. В случае дальнейшего снижения заболеваемости власти готовы и дальше снимать ограничения, однако чиновник считает, что «ситуация хрупкая».
В Смольном не исключают возможность третьей волны коронавируса. Как заявил Олег Эргашев, Санкт-Петербург не предстанет пред ней безоружным: в городе на этот случай готовят стационары, снабженцев и средства индивидуальной защиты.
Уверенность в том, что третья волна коронавируса неизбежна высказывают и многие эксперты. В частности профессор СПбГУ Алексей Яковлев заявил, что резкий скачок заболеваемости скорее всего придется на осень 2021 года. По словам эксперта, течение пандемии коронавируса очень похоже на течение «испанки», однако, по аналогии с гриппом, COVID может активно распространяться в течение трех лет.
Примечательно, коронавирус и «испанку» начали сравнивать с самого начала пандемии. Попробуем разобраться, насколько сходны поведения этих болезней и действительно ли COVID развивается по сценарию столетней давности.
Три волны и Северный Китай
Эпидемия «испанки» длилась с января 1918 года по 1920 год. За это время во всем мире успели заболеть не менее 550 млн человек. По разным оценкам, эпидемия унесла жизни от 17 млн до 50-100 млн заболевших.
Как отметил кандидат исторических наук, заместитель директора Военно-медицинского музея, член Санкт-Петербургского научного общества историков медицины Дмитрий Журавлев, сходство между коронавирусом и «испанкой» начинается с возбудителей — РНК-вирусы, которые «перепрыгнули» с животного на человека. Распространяются заболевания одинаково — воздушно-капельным путем.
Дмитрий Журавлев отметил, что в XX веке было зафиксировано четыре пандемии гриппа и 19 эпидемических волн, однако самой сильной из всех была «испанка».
Болезнь пришла из Северного Китая в январе 1918 года. Затем она попала в США, а после перебралась вместе с военными в Европу. Весной 1918 года болезнь «расцвела» буйным цветом практически во всех европейских странах.
Первая волна «испанки» отличалась легким клиническим течением. Однако после перерыва в несколько месяцев мир накрыла вторая волна. От предыдущей она отличалась тяжелым течением болезни, осложнениями и ростом смертности. Эксперты полагают, что пришедшая с западного побережья Африки вторая волна ощутимо нарастила вирулентность вируса за время циркуляции среди африканского населения. Кстати, именно эта волна в итоге и «докатилась» до Советского союза. Максимального размаха пандемия достигла в октябре 1918 года. «Испанкой» оказалась охвачена половина населения земного шара, а смертность достигала 3-6%.
К зиме 1918 года пандемия пошла на спад, однако в марте 1919 года пришла третья волна. Но она оказалась «легче» второй. А затем «испанка» исчезла.
Впрочем, в некоторых регионах замечали нечто похожее на четвертую волну, но некоторые специалисты называют это явление «эпидемическим хвостом».
Как отметил Дмитрий Журавлев, пандемия коронавируса пока что повторяет волнообразную схему «испанки»: первая волна весной, летнее «затишье», более тяжелая осенняя волна и зимний спад. Если COVID и дальше будет придерживаться сценария столетней давности, то нас ожидает еще одна, но чуть более легкая волна.
Цвета и запахи
Как и про коронавирус, про «испанку» в свое время ходили различные слухи. Мол, его создали в немецких лабораториях, а затем завезли в Америку на подлодке. Или же трудовая армия китайцев завезла его в Европу и США.
Боролись с «испанкой» похожими на современными методами: ограничения, социальная дистанция, закрытие баров и школ. Вот только со средствами индивидуальной защиты тогда было туго. Те же маски встречались только в крупных городах.
Занятно то, что если при коронавирусе одним из симптомов считается потеря запаха и вкуса, то при «испанке» пациенты испытывали сложности с восприятием цвета. Это происходило из-за нарушения зрительного нерва. А вот пневмонию «испанка» сама по себе не вызывала — причиной смерти больных обычно становилась вторичная бактериальная пневмония. Лекарств от нее не было. Жертвами пандемии 1918-1920 годов обычно становились 20-45-летние люди.
Несмотря на многочисленные сходства обеих пандемий, Дмитрий Журавлев полагает, что проводить прямые параллели не стоит, передает «Доктор Питер».
Вместе с тем, не следует проводить прямые параллели, ведь уровень санитарно-эпидемиологических исследований, мероприятий по борьбе с болезнью и тем более, лечения стали совершеннее, — подчеркнул Журавлев.
Как добавил ученый, тогда пандемия затихла за счет исчерпания внутренних ресурсов, а не противоэпидемических мероприятий.
«Испанка» и COVID‑19: сходства и различия
Эпидемия гриппа 1918–1919 годов, вошедшая в историю как «испанка», — опыт, самый близкий к тому, что сейчас переживает человечество в связи с коронавирусом. «Испанка» стала первой эпидемией глобального мира — пандемией, и ее распространению способствовала мировая война.
История «испанки» поблекла на фоне Первой мировой, ведь люди склонны скорее помнить войны как осознанный акт человечества, чем эпидемии как стихийную напасть. Кроме того, военные действия, военная цензура и вызванные последствиями войны во́лны революций не способствовали сохранению исторических документов, связанных с «испанкой», и анализу прошедшей пандемии.
Книга «Бледный всадник: испанский грипп 1918 года и как он изменил мир» (Pale Rider: The Spanish Flu of 1918 and How it Changed the World) британской научной журналистки Лоры Спинни (Laura Spinney) делает первый шаг к возвращению «испанки» (сноски на странице истории Первой мировой войны) в ряд величайших трагедий XX века. На основе научных статей об истории пандемии писательница пытается создать глобальную картину пандемии. Книга построена не как обычный линейный нарратив одной страны или даже индустриализированного глобального Севера — Европы и Северной Америки, а рассказывает о том, что происходило на всех заселенных континентах, включая Латинскую Америку и Китай.
Не обойдена вниманием и Российская империя: автор описывает ситуацию в Одессе, которая названа «третьим после столиц городом в империи», в том числе «черную свадьбу» и судьбу Веры Холодной, кинозвезды, угасшей в этом городе от «испанки» всего за несколько дней февраля 1919 года.
На основе информации, изложенной в «Бледном всаднике», можно провести параллели с нынешней пандемией «ковида». Сходство между «испанкой» и covid-19 начинается со сходства возбудителей. И грипп, и коронавирус — РНК-вирусы, «перепрыгнувшие» на человека от животных. И грипп, и коронавирус распространяются среди людей воздушно-капельным путем. Даже начальная оценочная летальность «испанки» 2–5% укладывается в 3-процентную летальность коронавируса.
Как известно, пандемия «испанки» прокатилась тремя волнами:
1) «легкая» волна весны 1918 года. После нее вирус мутировал и смог передаваться с большей легкостью;
2) «тяжелая» волна осени 1918 года;
3) «легкая» волна весны 1919 года.
На фоне информации о том, что нынешняя пандемия коронавируса вызывает временную потерю обоняния у ряда заболевших, интересно, что «испанка» сопровождалась воспалением оптического нерва и как следствие ухудшением восприятия цветов. Впрочем, «испанка» — грипп типа А — не вызывала пневмонию сама по себе, в отличие от COVID-19. Тогда люди умирали от вторичной пневмонии, вызванной бактериями, хотя врачи пытались лечить больных противомалярийным средством первого поколения — хинином.
«Испанка» была первым примером нового подтипа вируса гриппа — этим объясняется столь высокая смертность во время пандемии 1918–1919 годов. Хотя сам вирус H1N1 не циркулировал несколько десятилетий, вирусы подобного типа до сих пор вызывают сезонные эпидемии гриппа.
Демография смертности от «испанки» была не такой, как при COVID-19: от нее погибали преимущественно люди в расцвете сил (старики и дети — в гораздо меньшей степени). Лора Спинни объясняет это, используя ныне модные термины «цитокиновый шторм» и «антигенный импринтинг», — т. е. склонностью иммунной системы в первую очередь использовать уже существующую иммунологическую память (антитела, созданные против некоторого инфекционного агента) при столкновении с новым его вариантом.
Реакция мира на «испанку» очень походила на то, как люди встретили COVID-19. Сто лет назад тоже противились карантину, сопровождавшемуся закрытием массовых мероприятий. В Штатах нынешнюю пандемию поначалу называли «китайским обманом», хотя во время «испанки» именно США стали инициатором карантинных мер (однако их ввели не во всех городах).
Mолебны, ежедневные многолюдные мессы и проносы реликвий в испанском городе Самора по инициативе местного епископа Альваро Балано привели к значительно более высокой смертности, чем в городах Испании с менее энергичным и боголюбивым духовенством.
Свобода прессы во многих странах — участницах Первой мировой подавлялась военной цензурой, так что болезнь обязана своим названием нейтральной Испании, откуда пришли первые сообщения о волне эпидемии.
Теории заговора
Даже теории заговора у двух пандемий, разделенных столетием, очень похожи. Так, американцы связывали появление «испанки» с германскими подводными лодками: якобы те завезли вирус, созданный немецкими учеными-убийцами. Наиболее близки к реальности три теории происхождения «испанки»:
1) французская: вирус появился во французских полевых госпиталях на Восточном фронте;
2) китайская: вирус в Европу и Америку завезла трудовая армия китайцев, помогавшая союзникам;
3) американская: вирус появился среди рекрутов и попал в Европу благодаря продвижению войск США, вступивших в войну.
Последняя гипотеза подтверждается сходством восстановленного генома вируса «испанки» с геномом вирусов гриппа уток, распространенного на территории США. Предполагаемая цепочка перехода вируса от человека к животным такова: дикие утки (не менее богатый вирусный резервуар, чем популяции летучих мышей) — свиньи — человек.
Интересно, насколько нынешняя реакция разных стран определяется их опытом борьбы с пандемией сто лет назад. Австралия во время «испанки», как и сейчас, быстро ввела жесткий карантин и избежала основной смертности от второй волны. Власти Нью-Йорка не вводили карантин до последнего и нe закрывали школы. Американское Самоа закрыли на карантин, а Западное, под протекторатом Новой Зеландии, не закрыли, в результате чего погибла четверть местного населения.
В целом от «испанки», как и от коронавируса, больше других умирали бедные и небелые. Смертность от «испанки» среди итальянских мигрантов в Нью-Йорке была куда выше, чем среди англосаксов, как раз потому, что недавние переселенцы ютились по десять человек в комнате. Гибель значительного числа взрослых индейцев Аляски фактически привела к исчезновению их культуры.
«Испанка» в культуре
В западном искусстве «испанка» отразилась слабо, несмотря на ее огромное влияние на жизнь людей. Лора Спинни пишет, что меланхолия, которая была частым мотивом в искусстве 1920-х и 1930-х, объясняется последствиями не только Первой мировой, но и эпидемии «испанки». Однако если «На Западном фронте без перемен» Ремарка читали многие, то трилогии новелл Кэтрин Энн Портер «Бледный конь, бледный всадник» («Pale horse, Pale rider»), посвященных «испанке» (откуда, очевидно, и была заимствована часть названия книги Спинни), нет даже в проекте универсальной электронной библиотеки «Гутенберг».
Попытка Спинни в новой книге связать «Крик» Эдварда Мунка (1893–1910) с так называемой «русской» эпидемией гриппа, случившейся до «испанки», в 1889–1890 годах, на мой взгляд, является преувеличением и следствием чрезмерной погруженности Лоры Спинни в предмет; но с картиной «Семья» австрийского художника Эгона Шиле, о которой она пишет, совсем другая история.
Эгон Шиле. Семья. 1918 год
Когда-то я увидела «Семью» во время поездки в Вену, и картина меня пронзила. В то время у нас была молодая семья — я, муж и сын, — и этот портрет показался мне чем-то вроде духовного отражения семьи, сплотившейся перед лицом несчастья, — телесной матрешки «он защищает ее, она — ребенка». Я тогда не знала, что жена Шиле умерла от «испанки» на шестом месяце беременности; на картине — их нерожденный сын. Сам 28-летний Шиле начал писать «Семью», но умер через три дня после жены.
Остается только предполагать, насколько слепое пятно в искусстве объясняется распространенностью «испанки» в основном среди бедняков и тех женщин, которым приходилось ухаживать за больными. Первая мировая война как очередной героический миф описывалась теми, кто привык говорить и быть услышанным, — мужчинами среднего класса; они же и развенчивали этот миф. «Испанка» же как нечто, свидетельствующее о бессилии перед болезнью, происходящее внутри дома — традиционной сферы заботы женщин, могла бы быть описана последними, но у них не было для этого сил и возможностей.
Пока мы не можем сравнить масштабы смертности от двух эпидемий: «испанки» начала XX века и COVID-19, поразившей современный мир, с одной стороны скученный и перенаселенный, а с другой, достигший благодаря успехам науки и медицины больших высот в борьбе с вирусами. Но наверняка новая глобальная эпидемия не уйдет бесследно: она станет фоном или главным героем фильмов, книг, музыкальных произведений и разных онлайн-форматов.
Виктория Доронина,
ассистент кафедры науки факультета образования Метропольного университета Манчестера (MMU) (Великобритания)
1 В примечании к книге О. Сакса сказано о связи «испанки» и «сонной болезни» (летаргического энцефалита) так: «[есть] высокая степень вероятности того, что эпидемия гриппа каким-то образом вымостила дорогу эпидемии энцефалита, и что вирус гриппа потенциировал эффекты вируса энцефалита или катастрофическим образом снизил сопротивляемость организма к нему. Так, с октября 1918-го по январь 1919 года, когда половина населения Земли страдала гриппом или его осложнениями, а более двадцати одного миллиона человек умерло, энцефалит проявился в своей наиболее тяжелой и агрессивной форме».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Что общего у коронавируса и «испанки»
Динамика волн COVID-19 пока что на удивление точно совпадает с распространением испанского гриппа в начале ХХ века. На это обратил внимание в интервью радио Sputnik врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок.
По пандемии испанского гриппа, которая была сто лет назад, в 1918-1920 годах, можно предположить, как будет развиваться нынешняя пандемия COVID-19, полагает врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок. «Испанка», предположительно, была самой массовой пандемией гриппа за всю историю человечества. По словам иммунолога, сейчас, как и тогда, распространение заболевания зависит от сроков появления коллективного иммунитета.
«У пандемии «испанки» столетней давности было три волны: весенняя, потом осенне-зимняя, и после лета опять была осенне-зимне-весенняя. Самая тяжелая была вторая волна, которая осень-зима. Сейчас ничего не изменилось: коллективный иммунитет в начале инфекции был по нулям, поэтому волна пошла, как и должна была идти», – сказал Владимир Болибок в интервью радио Sputnik.
При этом, как отмечает врач, способ ускорить окончание пандемии хорошо известен. Другое дело, что методику эту применить на практике в полном объеме затруднительно.
«В любом учебнике эпидемиологии написано: если вы инфицированных разобщаете и сажаете жестко на карантин, у вас эпидемия прекращается, потому что в организме человека вирус не может существовать вечно. Либо организм погибает вместе с вирусом, либо вирус погибает, а организм выздоравливает. На этом цепочка передачи вируса дальше прекращается. Если одновременно запереть всех людей в своих квартирах, чтобы никто никуда не ходил, эпидемия кончится за 2 недели», – считает Владимир Болибок.
По мнению иммунолога, коронавирус удалось остановить в Китае, на Тайване, в Южной Корее и во Вьетнаме именно потому, что эти страны жестко действовали по данной схеме.
Ученый сравнил смертность от коронавируса с «испанкой
Пандемия коронавируса не приведет к смерти 20 миллионов человек, как во время пандемии испанского гриппа в начале XX века. Об этом в интервью «Вечерней Москве» заявил российский микробиолог, научный руководитель НИИ вакцин и сывороток имени И. И. Мечникова, заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии Сеченовского университета, академик РАН Виталий Зверев.
— Не будет такого, как с «испанкой». Я даже не думаю, что от ковида в мире пять миллионов человек умерло, как говорит официальная статистика. Тут как в анекдоте: «Два огнестрельных ранения, а причина смерти все равно COVID». Это не грипп. Грипп мутирует в 30 раз чаще, чем коронавирус. Но периодически появляется его новая версия. И, когда приходит новый вариант, у него меняется ген. Ни одного человека нет, у которого к нему имеется иммунитет, — отметил эксперт.
Специалист напомнил, что в 1918 году в человеческую популяцию пришел вирус гриппа H1N1 (испанский грипп). Большинство людей им переболело, и появился коллективный иммунитет. На высокую смертность тогда повлияло общее состояние здоровья населения, плюс эпидемии сыпного и брюшного тифа, недоедание и голод в условиях военных действий.
Но и потом гриппом продолжали болеть десятки, сотни тысяч человек ежегодно, пояснил академик РАН. Так, во время одной из вспышек в начале 1970-х годов только в Москве за один день зафиксировали более сотни тысяч заболевших гриппом.
— Где пять тысяч сегодняшних случаев в день, а где сто? Ничего, справились, — заключил Зверев.
Ранее директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что пандемия коронавируса закончится, когда в мире вакцинируются 70–75 процентов населения. Ученый также сравнил отсутствие прививки с плеванием в общественном месте.
NAME] => URL исходной статьи [
Ссылка на публикацию: vm.ru
Код вставки на сайт
Ученый сравнил смертность от коронавируса с «испанкой
Пандемия коронавируса не приведет к смерти 20 миллионов человек, как во время пандемии испанского гриппа в начале XX века. Об этом в интервью «Вечерней Москве» заявил российский микробиолог, научный руководитель НИИ вакцин и сывороток имени И. И. Мечникова, заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии Сеченовского университета, академик РАН Виталий Зверев.
— Не будет такого, как с «испанкой». Я даже не думаю, что от ковида в мире пять миллионов человек умерло, как говорит официальная статистика. Тут как в анекдоте: «Два огнестрельных ранения, а причина смерти все равно COVID». Это не грипп. Грипп мутирует в 30 раз чаще, чем коронавирус. Но периодически появляется его новая версия. И, когда приходит новый вариант, у него меняется ген. Ни одного человека нет, у которого к нему имеется иммунитет, — отметил эксперт.
Специалист напомнил, что в 1918 году в человеческую популяцию пришел вирус гриппа H1N1 (испанский грипп). Большинство людей им переболело, и появился коллективный иммунитет. На высокую смертность тогда повлияло общее состояние здоровья населения, плюс эпидемии сыпного и брюшного тифа, недоедание и голод в условиях военных действий.
Но и потом гриппом продолжали болеть десятки, сотни тысяч человек ежегодно, пояснил академик РАН. Так, во время одной из вспышек в начале 1970-х годов только в Москве за один день зафиксировали более сотни тысяч заболевших гриппом.
— Где пять тысяч сегодняшних случаев в день, а где сто? Ничего, справились, — заключил Зверев.
Ранее директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что пандемия коронавируса закончится, когда в мире вакцинируются 70–75 процентов населения. Ученый также сравнил отсутствие прививки с плеванием в общественном месте.
Инфекционист назвал общие черты коронавируса и «испанки»
Главный инфекционист Минздрава России, профессор Владимир Чуланов считает, что коронавирусная инфекция и испанский грипп схожи в своем распространении по миру.
«Это тоже респираторная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем. Поэтому, безусловно, есть общие черты в распространении», — рассказал он «РИА Новости» 29 октября.
При этом Чуланов отметил, что эпидемический потенциал у COVID-19 выше, чем у обычного гриппа. Об этом, в частности, свидетельствует высокий индекс распространения, который без ограничительных мер равен 4–5, добавил эксперт. Именно поэтому, по его мнению, коронавирус так легко распространился и перешел в формат пандемии.
В октябре коллектив американских ученых под руководством Джереми Фауста из Гарвардской медицинской школы сравнил смертоносность от коронавируса и вируса H1N1, который вызвал пандемию испанского гриппа 1918–1920 годов. По их расчетам, «испанка» увеличила смертность в три раза, а COVID-19 — в четыре.
Распространение коронавируса SARS-CoV-2, вызывающего заболевание COVID-19, началось в конце декабря прошлого года. Очагом инфекции стал китайский город Ухань. За несколько месяцев болезнь охватила более 210 стран мира. 11 марта ВОЗ объявила пандемию коронавируса.
По состоянию на 28 октября, в мире выявлено более 43,7 млн случаев коронавирусной инфекции, из них рекордные 2,8 млн за последнюю неделю. Всего скончались свыше 1,16 млн человек, в том числе 40 тыс. за прошедшие семь дней.