исследование уровня общего тестостерона в крови что это
Исследование уровня общего тестостерона в крови что это
Тестостерон – это стероидный гормон из группы андрогенов, отвечающий за формирование вторичных половых признаков и половую функцию.
Общий тестостерон, стероидный андрогенный гормон.
Testosterone, total testosterone.
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Нмоль/л (наномоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Тестостерон является стероидным гормоном (андрогеном), который производится лейдиговскими клетками эндокринной ткани мужских яичек. Его синтез стимулируется и контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), вырабатываемым гипофизом. Тестостерон функционирует по принципу негативной обратной связи: по мере возрастания тестостерона уменьшается концентрация лютеинизирующего гормона, тогда как увеличение уровня лютеинизирующего гормона уменьшает содержание тестостерона.
Уровень тестостерона колеблется в течение суток, его пик приходится на утро (между 4 и 8 часами), а самых меньших значений он достигает в вечерние часы (между 16:00 и 20:00). Кроме того, его концентрация возрастает после физических упражнений и уменьшается с возрастом.
Почти две трети тестостерона, циркулирующего в кровяном русле, соединено с белком, связывающимся с половыми гормонами, тогда как чуть меньше трети – с альбумином. Свободного тестостерона совсем немного, примерно 1-4 %.
Тестостерон способствует развитию вторичных половых признаков, таких как увеличение полового члена, рост волос на теле, развитие мышечной массы и низкий голос. Он вырабатывается в большом количестве у подростков в период полового созревания, а уже у взрослых мужчин регулирует сексуальные инстинкты и поддержание мышечной массы.
У мужчин тестостерон производится надпочечниками, у женщин – надпочечниками и в небольшом количестве яичниками.
Для чего используется исследование?
Для диагностики следующих аномалий:
Когда назначается исследование?
Тестостерон
«… лихой товарищ наших дедов,
Он друг Венеры и пиров,
Он на обедах – бог обедов,
в своих садах – Он бог садов»
Восхищенное описание молодым Пушкиным пожилого человека, отличающегося от сверстников неутомимой энергией и подтянутым торсом, скорее исключение в повседневной жизни нежели правило. Все мы разные, однако быть здоровыми, счастливыми и активными, качественно жить в любом возрасте хотят большинство людей.
Введение
Хорошие новости, Всемирная организация здравоохранения возраст 45-59 считает «средним», однако сразу за ним уже идет «пожилой» 60-74. Именно поэтому многие врачи считают, что до 45 (молодой возраст) в большинстве случаев для поддержания здоровья можно обойтись без какой-либо серьезной терапии, в том числе и гормональной. Однако после 45 лет функции органов и систем могут снижаться, что требует контроля и при необходимости проведения лечения.
В своей книге «Мозг полов» Анна Муар пишет: «То, что действительно отличает мужчин и женщин, тестостерон, буквально формирует наш мозг и нашу способность к творчеству, интеллект, образ мыслей, энергию, желание разбираться в различных вещах. Он оказывает влияние и контролирует не только тот потенциал, которым мы обладаем, но также и пользу, которую мы из него извлекаем. Он управляет нашим сексуальным и коммуникативным поведением».
Стероидный гормон тестостерон у мужчин вырабатывается в яичках. Именно он делает из мужчин – мужчин. Оказывает биологическое действие практически на все органы и ткани.
В 10-12 лет (пубертатный возраст) начинается усиленная выработка тестостерона, которая приводит к:
быстрому росту мышц и костей (анаболический эффект)
оволосению на лобке, в подмышечной ямке
усилению активности сальных желез (юношеские прыщи)
изменению характера (переходный возраст)
появлению интереса к противоположному полу (появление либидо)
Исторически отсутствие всех этих изменений можно было видеть у подростков-певцов в Италии, которые подвергались кастрации с целью сохранения высокого тембра голоса.
Пик уровня тестостерона приходится на возраст 20 лет, когда мы активны, энергичны, жизнерадостны, пребываем в хорошей физической форме (отсутствие ожирения).
Начиная с 30 лет уровень тестостерона снижается примерно на 1-2% в год. Распространенность гипогонадизма (снижения тестостерона) у мужчин составляет 6%, а при ожирении и сахарном диабете – более 50%.
В отличие от женского климакса («ступень» в переводе с французского) возрастное снижение тестостерона происходит постепенно, поэтому не так остро ощущается мужчинами. Как правило, первые симптомы появляются в 50 лет, их количество нарастает как “снежный ком”. Ничего не подозревающие мужчины начинают буквально “разваливаться на глазах”, ходить по разным врачам (кардиолог, эндокринолог, невролог, уролог), горстнями принимать различные препараты от большого количества болезней. Беда в том, что все они не лечат причину, а действуют лишь на симптомы болезней. И только грамотные врачи могут предположить наличие возрастного андрогенного дефицита и рекомендовать сдать кровь из вены для определения уровня общего тестостерона.
Симптомы
Все жалобы, возникающие при критическом снижении уровня тестостерона можно разделить на 4 группы. Все они представлены в таблице ниже.
Тестостерон (Testosterone)
Тестостерон — биологически активное вещество, гормон, вырабатываемый в яичках под контролем гипоталамо-гипофизарной системы. Это главный мужской половой гормон, отвечающий у мужчин за физические характеристики. Анализ на тестостерон — лабораторное исследование, с помощью которого удается определить концентрацию гормона в плазме, выявить отклонения в ту или иную сторону, поставить правильный диагноз и начать лечение.
Хотя этот гормон считают мужским, он в небольших количествах вырабатывается в яичниках и надпочечниках у женщин. В женском организме он преобразуется в эстрогены. Повышенное содержание может подавлять репродуктивную функцию, что приводит к бесплодию.
Какие факторы влияют на выработку гормона тестостерона
К основным факторам, которые влияют на уровень тестостерона в крови относятся:
Концентрация андрогенов в значительной мере зависит от времени суток и сезона. Пик выработки гормона приходится на утро. Кроме того, уровень тестостерона летом несколько выше, чем зимой и ранней весной.
Показания к исследованию
Симптомы, которые являются показаниями к проверке тестостерона у мужчин являются:
Перед взятием анализа на тестостерон желательно проконсультироваться с врачом. Он проведет объективный осмотр, оценит общее состояние здоровья, возможно, посоветует расширенную диагностику. Сдать анализ крови можно в клинике репродуктивной медицины «АльтраВита». Учреждение оснащено современной лабораторией, а персонал клиники имеет очень большой опыт работы, что сводит вероятность ошибки к минимуму.
Как проводят анализ
Для объективной оценки к процедуре следует подготовится. За день до исследования не перенапрягаться, исключить употребление алкоголя и жирной пищи. На обследование прийти натощак, до 10—11 часов утра. В это время концентрация гормона в крови наиболее высокая.
Процедура взятия крови на тестостерон внешне ничем не отличается от обычной внутривенной инъекции. Пациента просят освободить от одежды руку выше локтя. Локтевой сгиб с внутренней стороны обрабатывают антисептиком, выше места инъекции накладывают венозный жгут. Затем медицинская сестра делает укол и набирает нужное количество крови в шприц. Жгут снимают, а к месту инъекции прикладывают ватный шарик, смоченный спиртом. На этом манипуляцию можно считать завершенной.
Расшифровка анализов
Как правило, результаты будут готовы на следующий день. Расшифровку данных проводит лечащий врач.
Нормы содержания гормона у мужчин представлены в таблице:
Возраст | Концентрация в нмоль/л |
До 18 лет | 0,2-37,67 |
18-50 лет | 5,76-30,43 |
Старше 50 лет | 5,41-19,54 |
Повышенный тестостерон указывает на проблемы со здоровьем.
Также увеличение уровня тестостерона встречается при приеме стероидов, барбитуратов, антиспастических препаратов.
Снижение уровня гормона бывает при:
Мнение врача
В норме концентрация тестостерона в семенных канальцах намного выше чем в крови. Гормон влияет на создание оптимальной среды в которой развиваются сперматозоиды. Поэтому при снижении уровня, нарушении секреции, появляются не только проблемы с потенцией, но и нарушение сперматогенеза. В сети канальцев происходит дозревание спермиев. Только полностью созревшие сперматозоиды обладают необходимой подвижностью (астенозооспермия), имеют нормальное морфологическое строение (терратозооспермия). При низком содержании тестостерона, в эякуляте уменьшается общее количество сперматозоидов.
Результаты успешно отправлены. Проверьте почту, пожалуйста.
Консультация репродуктолога бесплатно
Гормональные исследования
Принимаются к оплате наличные и пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Хачатурян Джульетта Артавазовна
Ншанян Сона Юрьевна
Осина Екатерина Александровна
Абдуллина Алина Артуровна
Князева Наталия Всеволодовна
Шушкова Александра Григорьевна
Малахова Виктория Юрьевна
Литвинов Владимир Валентинович
Черемных Екатерина Васильевна
Барахоева Зарема Бекхановна
Гормон тестостерон у мужчин
Данный гормон относится к группе андрогенов (стероид), производится клетками Лейдига в семенниках и корой надпочечников. Тестостерон у мужчин бывает связанный и активный. Андроген связывается белками, которые выполняют функцию транспорта, доставляя активное вещество к органам-мишеням. Активный тестостерон перемещается по организму и проникает в клетки беспрепятственно. Процентное соотношение связанного тестостерона к активному составляет 98% на 2% соответственно.
К основным функциям тестостерона у мужчин относятся:
Количество тестостерона зависит от некоторых факторов:
Тестостерон начинает работать у лиц мужского пола с 13-ти лет. Его задачей является стимуляция роста волосяного покрова, развитие косно-мышечного аппарата и половых органов, влияние на сперматогенез, способность к эякуляции, на появление либидо и ломку голоса. У подростков начинают активно расти волосы на теле, «ломаться» голос и созревает костная ткань. У взрослых мужчин тестостерон «руководит» половой функцией и возбуждением.
Основные функции тестостерона в организме мужчины
Повышенный тестостерон у мужчин
Последствия повышения тестостерона:
Пониженный тестостерон у мужчин
Причиной уменьшения количества тестостерона является дисфункция гипофиза, гипоталамуса, яичек, надпочечников, болезнь Альцгеймера, ожирение, прием стероидов, злоупотребление алкоголем и курение. Так же влияет отсутствие физической активности, неправильное питание, стрессы, эмоциональное напряжение в семейных отношениях и конфликты. Естественное снижение полового гормона происходит после секса. Основное проявление дефицита андрогена — формирование женского типа фигуры.
Последствия пониженного тестостерона у мужчин
Гормон тестостерон у женщин
Функции тестостерона в организме женщины
Анализ тестостерон — что это такое у женщин?
Мужской половой гормон тестостерон вырабатывается не только в организме мужчин, как считает большинство, но и в женском организме. Избыточное его количество может стать причиной многих нарушений. Основная его роль в женском организме — контроль соотношения жировой и мышечной ткани, продукция эстрогенов, развитие фолликулярного аппарата. Синтез гормона в организме женщин происходит в яичниках и надпочечниках.
Анализ на тестостерон у женщин — когда сдавать?
Сдача анализа на определение уровня тестостерона в крови у женщин проводится при различных нарушениях менструального цикла, при привычном невынашивании беременности, при гинекологической патологии, а также при патологии молочных желез и гирсутизме.
Как правильно сдавать тестостерон женщине?
Исследование крови на тестостерон требует особой подготовки:
В какой день цикла сдавать тестостерон женщине?
Этот вопрос довольно частый и распространенный. Важно помнить, что информативным будет результат при заборе на 2- 4 день менструального цикла. Уровень тестостерона в крови напрямую зависит от фазы менструального цикла, что важно учитывать при интерпретации результатов. Помимо дня менструального цикла, уровень гормона зависит и от времени суток. Тестостерон, как и все гомоны, вырабатывается в циркадном ритме и максимальные его показатели наблюдаются в утреннее время, а минимальные — вечером. Исходя из этого правильно сдавать кровь в утреннее время суток.
Многие женщины обращаются к врачу при появлении одного из симптомов:
Среди симптомов, свидетельствующих о снижении уровня тестостерона в организме женщины, с которыми чаще всего она обращается к врачу — это дискомфорт во время полового акта. Дело в том, что от уровня тестостерона зависит количество влагалищной слизи, которая отвечает за смазку половых путей во время секса и устранение дискомфорта при этом.
Не рекомендуется расшифровывать исследование на тестостерон самостоятельно. Отклонения от нормы иногда имеют физиологический характер. Лечение должен назначить специалист.
Тестостерон общий
Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней
Тестостерон общий – это половой гормон, продуцируемый у мужчин клетками Лейдига в яичках. У женщин источником синтеза стероидов служат яичники и кора надпочечников. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА-С), продуцируемый корой надпочечников, яичками и яичниками служит предшественником тестостерона. Уровень тестостерона в крови у мужчин существенно превосходи уровень тестостерона у женщин. Тестостерон в крови у мужчин и женщин циркулирует в связи с белками. Большая часть его связана с ГСПГ- глобулином, связывающим половые гормоны, меньшая часть – с альбумином. Но физиологически активна не связанная с белками фракция гормона – свободный тестостерон.
В каких случаях обычно назначают исследование общего тестостерона?
Анализ на общий тестостерон у мужчин назначают при признаках гипогонадизма, когда можно предполагать снижение уровня тестостерона. Низкий уровень тестостерона может вызывать нарушения полового развития, приводить к бесплодию, сексуальной дисфункции, снижению объема мышечной массы и крепости костной ткани (недостаточной минерализации), нарушению жирового обмена и когнитивным нарушениям (память, скорость реакции, способность размышлять). Уровень тестостерона может снижаться в процессе старения или в связи с хроническими заболеваниями.
У женщин анализ на тестостерон общий назначают при обследование по поводу бесплодия, гирсутизме (повышенном оволосении), нарушениях менструального цикла, невынашивании беременности, синдроме поликистозных яичников, опухолях яичников.
Что именно определяется в процессе анализа?
Используемая тест- система определяет содержание общего тестостерона в крови методом хемилюминесцентного иммуноанализа (ИХЛА).
Что означают результаты теста?
Низкий уровень общего тестостерона у мужчин, полученный в двух разных исследованиях может быть лабораторным подтверждением гипогонадизма. При наличии признаков недостатка тестостерона и при нормальном уровне общего тестостерона в крови целесообразно определить уровень биологически активного свободного тестостерона. Также обычно с анализом на тестостерон у мужчин определяют уровень ЛГ для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипогонадизма, а также для выявления снижения тестостерона, связанного с возрастом (андропауза). Анализ на сывороточный уровень ЛГ, как и тестостерона, должен выполняться двукратно.
У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе менструального цикла и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру в 3 — 4 раза превышая концентрацию у небеременных. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.
Обычный срок выполнения теста
Обычно результат анализа на общий тестостерон можно получить в течение 1-2 дней
Нужна ли специальная подготовка к анализу?
Специальной подготовки не требуется. Кровь на тестостерон можно сдать через 3 часа после еды или натощак. Согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин кровь на анализ лучше сдавать натощак между 7 и 11 часами утра, так как в это время отмечается максимальный уровень тестостерона в крови.
Исследование уровня общего тестостерона в крови что это
Свободный тестостерон – биологически активная фракция стероидного полового гормона тестостерона, не связанная с белками крови.
Синонимы английские
Testosterone Free, Testosterone Direct, Unbound Testosterone.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Пг/мл (пикограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
При избыточном образовании андрогенов у женщин возникает вирилизация (вторичные половые признаки, характерные для мужчин), гирсутизм (чрезмерное оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, гипертрофия клитора. Так как тестостерон стимулирует функцию сальных желез, его повышение часто связывают с развитием угревой сыпи. Сниженный синтез тестостерона у мужчин ведет к гипогонадизму (недоразвитию половых желез), оволосению по женскому типу, слабому развитию скелетной мускулатуры, недоразвитию наружных половых органов, бесплодию, увеличению молочных желез, ожирению. Недостаточная продукция данного андрогена у пожилых мужчин увеличивает риск остеопороза.
Общий тестостерон крови делится на 3 вида: тестостерон свободный (не связанный с белком, 1-4 % от общего), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны (60-70 %), и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон, 25-40 %). Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. Связанный тестостерон, в свою очередь, не является активным.
Уровень свободного тестостерона не зависит от изменений концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Поэтому, если ГСПГ повышен (при гипертиреоидизме, циррозе, приеме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, гиперэстрогенных состояниях, в том числе беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, избытке андрогенов, нефритическом синдроме), тест на свободный тестостерон будет более информативным, чем на общий.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Для тест-системы Free Testosterone (CAN-fTE-260), Diagnostics Biochem Canada Inc. :
Пол, возраст
Тестостерон свободный, пг/мл