После активированного угля запор что
Университет
Прежде чем принять таблетку, задумайтесь: а оно вам надо?
— Безопасных лекарств не бывает. Лекарство — не просто продукт и не просто товар, оно может нанести вред здоровью. Версия о том, что существуют эффективные и абсолютно безопасные лекарства, должна быть забыта навсегда. Лекарства устраняют некоторые проблемы, но здоровым от них не станешь, — считает доцент кафедры клинической фармакологии БГМУ, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Беларуси по клинической фармакологии Лариса Гавриленко.
Случай из жизни: у женщины желудочное кровотечение. Перепуганные родственники вызвали скорую, предполагая самое страшное — онкологию. В больнице пациентку обследовали. Выяснилось: кровотечение вызвано неправильным применением обычного аспирина.
Какие сейчас лекарства пользуются особым спросом у населения и чем может закончиться их бесконтрольный прием?
— Среди отечественных препаратов в списке лидеров продаж (по числу упаковок): цитрамон, анальгин, корвалол, валидол, активированный уголь, а по вырученным деньгам — лизитар-ЛФ, три-зидин М, мукосат, эналаприл, — сообщила на прошедшем в Минске республиканском научно-практическом семинаре «Лекарственные средства Республики Беларусь» доцент кафедры клинической фармакологии БГМУ, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Беларусь по клинической фармакологии Лариса Гавриленко.
— Из импортных препаратов самый высокий рейтинг у актовегина, диабетона, кардиомагнила, терафлю.
Итак, подробности о некоторых из этих препаратов.
Цитрамон
Таблетки для лечения головной боли и простудных заболеваний. Препарат есть почти в каждом доме, продается без рецепта. Эффективность и низкая цена сделали его востребованным. Однако инструкции к нему вы не найдете. Лекарство реализуется в блистерах или бумажных контурных упаковках, аннотация не прилагается. Препарат состоит из ацетилсалициловой кислоты (больше известной как аспирин), парацетамола и кофеина. Большинство больных хорошо его переносят, но повышенная чувствительность к одному из ингредиентов может привести к развитию аллергических реакций (зуду, сыпи, крапивнице). Из-за присутствия ацетилсалициловой кислоты медики не рекомендуют давать его детям младше 15 лет. Препарат противопоказан страдающим язвой желудка или кишечника, ишемической болезнью сердца, бессонницей, глаукомой, а также людям с повышенным артериальным давлением, нарушением работы почек, во время кормления грудью.
Анальгин
Метамизол запрещен (или его применение ограничено) в Австралии, Великобритании, Дании, Израиле, Иране, Италии, Норвегии, Объединенных Арабских Эмиратах, США, Саудовской Аравии, Швеции. В ряде стран метамизол и препараты с его содержанием полностью изъяты из оборота, в других — запрещены для использования детьми и подростками, в-третьих — разрешены только в определенных ситуациях, например для кратковременного применения при неэффективности других средств.
В странах Восточной Европы и Латинской Америки метамизол продается без рецепта и считается безопасным анальгетиком.
Клинические исследования эффективности и безопасности метамизола, в том числе в сравнении с другими ненаркотическими анальгетическими средствами, продолжаются.
Еще одна распространенная ошибка, которую совершают люди, принимая обезболивающие, — это попытка повысить эффективность одного препарата за счет приема другого. Ни в коем случае нельзя принимать несколько различных видов болеутоляющих средств одновременно!
Корвалол
Народное лекарство. За него, впрочем, как и за валокордин, хватаются даже здоровые люди, когда в состоянии стресса жалуются на учащенное сердцебиение и тяжесть в области грудной клетки. Препараты успокаивают нервную систему, одинаковы по составу и свойствам. В них входят экстракт валерианы, настойка хмеля, настойка боярышника и ревеня, барбитал натрия, спирт этиловый и дистиллированная вода.
Но если учащенное сердцебиение не связано со стрессом, эти лекарства не помогут. Тот же корвалол не так безопасен, как может показаться: одно из составляющих препарата — фенобарбитал — не сильное, но все-таки снотворное. Неправильное применение лекарства может довести до смерти. Кроме того, со временем человек привыкает к препарату, становится зависимым.
Валидол
Лекарство представляет собой 25-процентный раствор ментола (получают из листьев мяты перечной) в метиловом эфире изовалериановой кислоты (из корня валерианы).
Кому можно принимать валидол и чем он может быть опасен?
Валидол поможет при сердечных болях невротического характера, для снятия нервного напряжения, для облегчения головной боли после приема нитроглицерина. Препарат снимет тошноту и рвоту, если вас укачивает в транспорте.
Валидол может навредить, если его неправильно применять. Ни в коем случае нельзя снимать валидолом приступы стенокардии. Лекарство не может снять спазм сосудов, которые питают сердечную мышцу. Время будет упущено, и возможно развитие инфаркта миокарда. Поэтому при стенокардии приступы нужно снимать только тем препаратом, который назначил врач (чаще всего это нитроглицерин), а валидол можно применять только в сочетании с ним как успокоительное средство.
Противопоказаний у препарата почти нет. Его не стоит использовать при гипотонии. Больным сахарным диабетом следует принимать валидол не в таблетках, так как он содержит сахар, а в капсулах или каплях.
Активированный уголь
Используют в основном как сорбент при отравлениях.
Противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при подозрении на кишечное кровотечение.
Надо учитывать, что активированный уголь впитывает все вещества без разбора — и вредные, и полезные. Если им увлекаться, он значительно ослабит или сведет на нет эффективность необходимых лекарственных препаратов, назначенных врачом для лечения (антибиотиков, витаминов, гормональных средств). Постоянный прием этого сорбента может привести к гиповитаминозам, нарушению нормального всасывания из желудочно-кишечного тракта жиров, белков, витаминов и других питательных веществ, развитию хронических запоров. Так что используйте активированный уголь только как средство скорой помощи и принимайте лишь несколько дней.
Прием активированного угля одновременно с пероральными противозачаточными средствами снижает эффективность последних.
Кардиомагнил
Можно купить без рецепта, но в ваших интересах проконсультироваться с врачом.
Средство первичной профилактики таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст). Еще применяют для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов, тромбоэмболии (после аортокоронарного шунтирования). В составе есть ацетилсалициловая кислота, о ней мы упоминали. С препаратом шутки плохи: при передозировке появляются тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания. В тяжелом случае — лихорадка, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.
Терафлю
Комбинированное средство не для лечения, как многие надеются, а для устранения симптомов ОРЗ, простуды, гриппа. Действующее вещество — парацетамол.
…В одном выступлении доцент Лариса Гавриленко сказала по поводу самолечения, что оно предполагает заботу и ответственность человека за свое здоровье. Он должен вести здоровый образ жизни и употреблять минимум лекарств. В то же время фармацевт, узнав о симптомах заболевания посетителя, несет ответственность за препарат, который советует приобрести. Он также должен сориентироваться, когда пациента нужно немедленно отправить к врачу.
Препараты для восстановления микрофлоры кишечника
Относится к группе пребиотиков. Содержит в себе ЛАКТУЛОЗУ (дисахарид, созданный искусственным путем. В процессе разложения лактулозы снижается кислотность содержимого кишечника, повышается давление в просвете кишки и усиливается ее перистальтика. Поэтому при нарушении микрофлоры с нарушением стула (запором), наблюдается значительное улучшение состояния при приеме Дюфалака. Большинство патогенных бактерий живут в слабощелочной или нейтральной среде. Препарат угнетает рост патогенной микрофлоры, за счёт создания кислой среды в кишечнике, а так как лактулоза служит питательным субстратом для бактерий кишечника, нормализуется состав микрофлоры.
Как принимать: Дюфалак выпускается в виде сиропа со сливовым вкусом. Можно принимать как в разбавленном виде, так и неразбавленном. Всю дозу необходимо сразу проглотить.Пребиотическая доза препарата и длительность приема подбираются индивидуально, учитывая частоту стула у пациента, у взрослых 5–10 мл, у детей 2,5–5 мл 1 раз в сутки.
Бифиформ.
Относится к многокомпонентным пробиотикам. Содержит в себе Бифидобактерии и Энтерококки. А сама капсула препарата является одновременно и защитой от расщепления в желудке и питательным субстратом для данных штаммов бактерий. Важно, что препарат, в отличии от многих других препаратов для восстановления микрофлоры не содержит лактозы. Поэтому он актуален для людей с ее непереносимостью. Препарат не только помогает заселить кишечник полезными бактериями, но и стимулирует развитие местного иммунитета. Как принимать: для восстановления и поддержания микрофлоры рекомендуется принимать по 1 капсуле 2-3 раза в день курсом от 2 до 3 недель. Не зависит от приема пищи, что тоже является дополнительным плюсом при применении.
Флорин Форте.
Поликомпонентный пробиотик, который содержит в себе 2 типа штаммов: Бифидобактерии и Лактобактерии. Это единственный в своем роде поликомпонентный пробиотик, в котором микроколонии бактерий сорбированы по специальной технологии на частицы активированного угля. Данная технология позволяет препарату доставить бактерии в кишечник в неизменном виде, а компоненты угля помогают им прикрепиться к кишечной стенке. Штаммы бактерий не являются генно-модифицированными. Выявлена высокая эффективность препарата при нарушениях стула (диареи). При данном симптоме средство действует наиболее эффективно, по сравнению с другими препаратами-пробиотиками по данным последних исследований. Большим достоинством вещества является его безопасность. Его можно давать детям с первых дней жизни (и даже недоношенным детям), а также беременным и кормящим женщинам. Как принимать:Флорин-Форте представлен в форме порошка. Прием желательно производить во время еды, но строгой зависимости нет. Препарат смешивают с жидкой пищей (в идеале с кисломолочным продуктом) или водой. Новорожденным и детям грудного возраста препарат смешивают с грудным молоком. Дозировка зависит от возраста. Взрослым пациентам назначается по 2 пакета 3 раза в сутки, детям по 1 пакету 2-4 раза в сутки. Препарат содержит лактозу.
Линекс.
Является одним из самых известных в группе поликомпонентным пробиотиком. В составе Линекса целых три непатогенные бактерии — Лактобактерии, Бифидобактерии и Молочный Стрептококк. Особо эффективна эта комбинация при нарушении микрофлоры, связанной с приемом антибиотиков, а Энтерококк позволяет нормализовать микрофлору в верхних отделах кишечника, что можно встретить не у все пробиотических препаратов. По данным исследований, именно при диарее, вследствие приема антибиотиков, Линекс показал хорошие результаты. Также препарат положительно влияет на иммунитет, т.к. участвует в синтезе аскорбиновой кислоты и образует вещества с антибактериальными свойствами, что может помочь при легких формах кишечных инфекций. Большим плюсом Линекса является устойчивость микроорганизмов, входящих в состав препарата к антибиотикам. Именно поэтому препарат можно принимать параллельно с терапией антибактериальными препаратами. Как принимать: его можно принимать детям, пожилым людям, беременным и кормящим женщинам. Дозировка зависит от формы выпуска. Для взрослых более удобен прием в форме капсул (рекомендованная доза — по 2 капсулы 3 раза в день). Для детей существуют саше с порошком или капли, которые можно добавлять в молоко, сок и другие негорячие напитки. Запивать капсулы также не рекомендуется горячими напитками или алкоголем. Если при приеме препарата наблюдается повышение температуры или ухудшение общего состояния требуется дополнительное наблюдение врача.
Пробифор.
Пробиотик, содержащий один штамм бактерий — Бифидобактерии. Также в составе — активированный уголь. Препарат, используемый не только для поддержания и восстановления микрофлоры, но и для лечения кишечных инфекций неизвестной этиологии, диареи и интоксикации. Содержит лактозу, поэтому противопоказан при ее непереносимости. Является достаточно активным препаратом, которые показывает высокую эффективность в лечении кишечных заболеваний. Как принимать: Пробифор принимают внутрь во время приема пищи, при необходимости — независимо от приема пищи. Выпускается в форме капсул и порошка. Капсулы можно принимать только детям от 5 лет и взрослым, порошок всем возрастным группам.
Бифидумбактерин.
Однокомпонентный пробиотик, содержащий штамм Бифидобактерий. Имеет много лекарственных форм (капсулы, суспензия, суппозитории, порошок). У данного препарата очень мягкое воздействие на микрофлору, поэтому четкой схемы приема нет. Можно применять как детям, так и беременным женщинам. Одним из плюсов препарата является его ценовая доступность.
Лактобактерин плюс.
Пробиотик, содержащий один штамм бактерий — Лактобактерии. Помимо нормализации микрофлоры, имеет свойство повышения иммунной защиты организма. При аллергических проявлениях также оказывает высокую эффективность. Форма выпуска: жидкий концентрат. Такая форма более удобна чем порошковая, так как нет необходимости разведения. Рекомендуется сочетать препарат с приемом витаминов, так как это усиливает его действие. Ввиду высокой устойчивости к антибактериальным препаратам, также допускается совместный прием при антибактериальной терапии. Как принимать: важно, что Лактобактерин разрешен для приема детям с первых дней жизни. Принимать его нужно не позднее чем за 30 минут до еды, предварительно встряхнув флакон, запивая небольшим количеством воды. Дозировка зависит от возраста, у детей до 12 лет это 1-3 мл в день, у взрослых – 3-5 мл. Также Лактобактерин назначается для поддержания микрофлоры уже после лечения курсами на 1-1,5 месяца.
Полисорб.
Данный препарат не входит в группу про- и пребиотиков. Но он отлично справляется с подготовкой организма к приему препаратов для восстановления кишечной микрофлоры, особенно после приема курсов антибиотиков. Это мощный энтеросорбент. Он обладает всеми важными качествами данной группы препаратов (не обладает токсическими свойствами, не травмирует слизистые оболочки, хорошо удаляется из кишечника, имеет хорошие связывающие свойства, не вызывает нарушения микрофлоры и имеет удобную лекарственную форму). Основное предназначение данного препарата — выведение токсинов из организма. Он очень эффективен при аллергических проявлениях нарушения микрофлоры. Улучшает состояние кожи. Также связывает избыток холестерина и других вредных жирных кислот, нейтрализуя их. Как принимать: выпускается в виде порошка, который обязательно нужно растворить в ¼-1/2 стакане воды. Доза препарата зависит от массы тела пациента. Полисорб проходит через желудочно-кишечный тракт и выводится в полностью неизменном состоянии.
Все эти препараты направлены на улучшения состояния нормальной микрофлоры кишечника. При постоянном приеме и соблюдении инструкций, пациент начинает отмечать улучшение уже после 5-7 дней приема. При выборе пробиотика или пребиотика, необходимо учитывать индивидуальную непереносимость некоторых компонентов препарата, возраст и степень выраженности нарушения микрофлоры кишечника. Во всех случаях рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. При правильном выборе и приеме препаратов, а также сбалансированном питании и ведении здорового образа жизни ваш кишечник скажет вам спасибо!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Как «сдуть» живот?
Хотя со вздутием живота и повышенным газообразованием сталкивался почти каждый, тема эта является весьма щекотливой и редко выносится на обсуждение.
Однако сегодня, когда в мире отмечают День здорового пищеварения, мы поговорим о том, что же делать, если метеоризм часто застает вас врасплох?
Основные причины вздутия живота:
Что делать?
Эти меры помогут вам быстро избавиться от неприятных симптомов.
2. Делайте специальные упражнения
Чтобы укрепить пресс и улучшить перистальтику кишечника, поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы живота, задерживаясь на несколько секунд. Выполняйте 15-20 раз подряд.
А чтобы помочь естественному отхождению газов, лежа на спине, несколько раз медленно поднимите и опустите ноги.
3. Пейте теплую воду по утрам
Стакан воды за 20-30 минут до завтрака нормализует выделение желудочного сока и препятствует газообразованию в ЖКТ.
4. Пересмотрите свой рацион
Если вас часто беспокоит вздутие живота, то включите в меню отварной рис, гречневую кашу, запеченные овощи и фрукты, нежирную рыбу и птицу, яйца всмятку. Из молочных продуктов оставьте только кефир и ряженку.
5. Для симптоматического лечения используйте энтеросорбенты
“Полисорб”, “Энтерол”, “Энтеросгель” поглощают газы, подавляют брожение и выводят токсины. Однако на постоянной основе применять их не стоит, чтобы не навредить микрофлоре кишечника.
6. Заваривайте мяту
Натуральная измельченная мята эффективно снимает симптомы метеоризма.
7. Пропейте курс ферментов или пробиотиков
Если вздутие вызвано неправильным питанием и перееданием, на помощь придут такие препараты, как “Мезим”, “Панкреатин”, “Фестал”. А если причиной дискомфорта стал дисбактериоз или запор, то вам помогут полезные бактерии: “Линекс”, “Хилак Форте”.
У препаратов имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Как избавиться от запора быстро
Острый запор может привести к ухудшению здоровья и существенно снизить качество жизни человека. В таком состоянии внутреннего дискомфорта становится сложно заниматься повседневными делами, а из-за развивающейся интоксикации возрастает риск обострения уже имеющихся хронических заболеваний. Поэтому на первом этапе важно быстро устранить запор, а потом разбираться в причинах нарушения работы кишечника.
Причины
Современный ритм жизни не оставляет времени на то, чтобы питаться правильно. А правильно — это дробно, не менее 4−5 раз в день, с достаточным количеством свежих овощей и фруктов в меню. Важно готовить блюда на пару или отваривать, меньше употреблять жареного и копченого, отказаться от фастфуда и полуфабрикатов. Необходимо пить до 2 литров воды в сутки, перекусывать полезно, отказаться от крепкого чая и кофе.
Такого рациона придерживаться довольно сложно, поэтому запор — распространенная проблема взрослых жителей мегаполисов. Аргумент в пользу того, что неправильное питание — самая популярная причина нарушений дефекации: в большинстве случаев коррекция рациона и питьевого режима, прием клетчатки или препаратов на ее основе позволяют быстро справиться с проблемой.
Существуют и менее распространенные причины запоров:
воспалительные заболевания и структурные изменения органов пищеварительной системы, в том числе опухоли, спайки, стриктуры (сужения) и пр.;
болезни нервной системы, сопровождающиеся нарушением мышечного тонуса, передачи нервных импульсов;
заболевания аноректальной области и слабость мышц тазового дна;
гиподинамия — недостаточная двигательная активность, сидячая работа, долгий постельный режим в связи с серьезным заболеванием или перенесенной травмой/операцией;
отсутствие правильного ритуала дефекации, ненормированный график работы, отсутствие строгого распорядка дня и т. д.
Что делать при запоре у взрослых? Меры помощи определяются причиной задержки опорожнения, поэтому разобраться в причинах очень важно. В некоторых случаях к запору приводит прием лекарственных препаратов. Обычно речь идет о препаратах железа, антидепрессантах, сорбентах в большом количестве, противодиарейных средствах, наркотических анальгетиках, препаратах для регуляции артериального давления.
Запоры могут быть связаны с предменструальным синдромом и в целом с менструальным циклом у женщин. Так, отечная форма ПМС характеризуется задержкой жидкости и запорами.
Предположить причины можно, обратив внимание на сопутствующие симптомы. Например, доцент Юлия Шульпекова в своем научном труде указывает на то, что «для проктогенного запора характерными симптомами являются длительное натуживание, чувство «препятствия, блока» в прямой кишке, необходимость «ручного вспоможения» для облегчения дефекации (поддержки тазового дна, ручного удаления кала). При этом стул или позывы на дефекацию могут быть ежедневными, а консистенция кала — различной» (Шульпекова Ю. О., 2010, с. 854).
Установить причину поможет только врач, поэтому следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.
Что срочно поможет от запора
Существуют различные способы избавления от запора, и выбор подходящего метода должен основываться на причине задержки дефекации.
Один из методов экстренной помощи — клизма. Бывают масляные, солевые клизмы, а на некоторых ресурсах есть рекомендации по введению настоев трав. Однако, если и выбирать такое средство, лучше предпочесть теплую кипяченую воду. Некоторые масла способны ухудшить состояние, а соли действуют раздражающе на слизистые оболочки.
Клизма изменяет нормальную микрофлору кишечника, поэтому прибегать к ней часто ни в коем случае не стоит. Кроме того, регулярные клизмы приведут к ослаблению чувствительности стенок прямой кишки, к ее растяжению каловыми массами.
Делать клизму необходимо лежа на боку. Старайтесь вводить воду аккуратно, избегая резких движений. От этого метода лучше отказаться при проктогенном запоре, когда есть анальные трещины, имеют место обострение геморроя, ректальные кровотечения и пр.
Альтернатива клизме — местные слабительные средства: микроклизмы, ректальные свечи на основе глицерина. Они оказывают местнораздражающее действие и стимулируют быстрое опорожнение кишечника.
В некоторых случаях такие средства способствуют сильному раздражению слизистых, вызывают чувство жжения и дискомфорта в аноректальной области, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.
Поговорим, что поможет при сильном запоре, связанном с дисбактериозом кишечника. Врач может назначить комплекс живых пробиотических бактерий для нормализации стула. Этот способ сложно назвать экстренным, поскольку нормализация флоры займет определенное время. А вот в целях профилактики нарушений он подходит отлично.
Для оказания себе быстрой помощи в неосложненной ситуации, при сохранении констипации не более 2−3 дней поможет прием стакана кефира. Выбирайте только свежий продукт, так как вчерашний кефир только усугубит ситуацию.
Изменить консистенцию каловых масс способна обычная чистая вода. По согласованию с врачом также можно использовать минеральную воду. Поскольку запоры часто сопровождаются повышенным газообразованием и вздутием живота, лучше предпочесть минеральную воду без газа.
Употребление чистой воды — эффективный метод в случаях, когда задержка дефекации вызвана заболеваниями желудка, желчного пузыря, печени и пр. Однако минеральная вода бывает разной, и выбор конкретного вида должен осуществляться специалистом. Его рекомендации позволят получить наилучший терапевтический эффект.
Продукты и напитки как помощь при запоре
Многие задаются вопросом: что делать при запоре, чтобы справиться с проблемой без медикаментов? К народным средствам и рецептам допустимо обращаться только в том случае, если это позволяет состояние: запор наблюдается не более 1−2 дней, нет симптомов серьезной патологии, нет ректальных кровотечений и острой боли. Попробовать помочь себе можно, принимая по стакану следующих напитков:
теплого молока с ложкой меда — при отсутствии аллергии и непереносимости лактозы;
теплой воды с лимонным соком;
отвара инжира или сливового сока;
компота из сухофруктов или чернослива.
Помните, что экспериментировать при запоре не стоит: чтобы не допустить развития пищевой аллергии, выбирайте продукты и напитки, которые уже пробовали. Многие слышали об эффекте травяного чая.
Действительно, настои некоторых трав, например, крушины или чабреца, могут вызвать нужный эффект. Но принимайте их только в том случае, если уверены в отсутствии непереносимости или аллергии. Заваривать сенну не стоит — эта трава, как и слабительные на ее основе, вызывает привыкание.
Есть и другие рекомендации по поводу того, как быстро снять запор без лекарственных средств. Употребление определенных блюд способствует опорожнению кишечника.
Среди продуктов и блюд с послабляющим действием выделяют следующие:
салаты из свежей и отварной свеклы;
кислые ягодные компоты и морсы;
свежие кисломолочные напитки;
свежие фрукты, финики, инжир, чернослив и др.
Предварительно вымытый чернослив рекомендовано заливать небольшим количеством воды на ночь и съедать плоды утром и вечером, запивая полученным настоем. Кроме того, следует исключить из рациона свежий белый хлеб, сухари, рис — они могут усугубить проблему.
Избавьтесь от проблем с кишечником
Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу
Лекарства и БАД для быстрого устранения запора
Слабительные препараты кажутся оптимальным способом быстро справиться с запором. Однако следует помнить, что нельзя увлекаться средствами, вызывающими привыкание. К тому же механизм действия у слабительных разный, и важно знать, какие симптомы могут появиться после приема препаратов.
Для этого нужно разбираться в видах слабительных:
осмотические: затрудняют всасывание воды в кишечнике и усиливают секреторную функцию;
стимулирующие: действуют на рецепторы толстой кишки, усиливают ее двигательную функцию;
раздражающие: влияют на функцию тонкой кишки;
увеличивающие объем содержимого кишечника: впитывают воду, размягчают каловые массы, механически стимулируют движение стенок кишечника.
В поиске ответа на вопрос о том, как избавиться от запора, важно понимать, что не все слабительные моментального действия можно принимать бесконтрольно и без согласования со специалистом. Например, солевые осмотические препараты нередко вызывают побочные эффекты в виде диспепсических явлений, нарушения водно-солевого баланса.
Стимулирующие препараты могут вызывать привыкание: действующие вещества накапливаются в слизистой оболочке кишечника и нервных тканях, что приводит к изменению перистальтики, атонии кишечника и воспалительным процессам.
Принимать во внимание стоит не только скорость действия препарата, но и последствия его приема. Например, при применении осмотических слабительных многие отмечают появление частого стула и схваткообразные боли. Если нужно быстро устранить запор и, к примеру, отправиться на работу, этот способ категорически не подойдет.
Слабительные на основе пищевых волокон демонстрируют высокую эффективность без выраженных побочных явлений. Например, британский препарат «Фитомуцил Норм» действует предсказуемо и мягко. Средство способствует нормализации стула, не вызывает болей и привыкания. В его состав входят растворимые и нерастворимые волокна. По мнению доцента Юлии Шульпековой, «в большинстве случаев назначение пищевых волокон является первым шагом в лечении запора» (Шульпекова Ю. О., 2007, с. 1165). Растворимые волокна «Фитомуцила Норм» впитывают воду и превращаются в гель, размягчают каловые массы, а нерастворимые стимулируют стенки кишечника, способствуя выведению кала.
Немедикаментозные методы
Помните, что устранение запора — это только сиюминутное решение проблемы. Если она один раз возникла, нужно пересмотреть свой режим дня и питания комплексно, чтоб предотвратить повторение подобного в дальнейшем.
Профессор Е. Ю. Плотникова и доцент К. А. Краснов считают, что «нефармакологические методы лечения — это варианты первой линии терапии для пациентов с нормальным транзитом и спастическим запором» (Плотникова Е. Ю., Краснов К. А., 2018, с. 62). Иначе говоря, люди со здоровым пищеварительным трактом могут решить проблему запора без применения лекарств.
Придерживайтесь следующих рекомендаций: +
Соблюдая эти простые рекомендации, вы простимулируете так называемый гастроколический и другие рефлексы, повысите подвижность кишечника, обеспечите регулярную дефекацию. Доцент Юлия Шульпекова обращает внимание, что «целесообразно во время завтрака принимать достаточное количество теплой пищи и жидкости для стимуляции гастроцекального рефлекса» (Шульпекова Ю. О., 2006, с. 90).
В другой своей работе специалист подробнее разъясняет, с чего должно начинаться утро: «Завтрак должен быть достаточно плотным и содержать продукты, богатые жирами (например, масло, яйца). Эта мера рассчитана на поддержание естественного гастроколитического рефлекса, который заключается в усилении перистальтики толстой кишки в утренние часы. Высокое содержание жиров в пище усиливает этот рефлекс» (Шульпекова Ю. О., 2007, с. 1165).
Важно обзавестись полезными привычками. Следует просыпаться раньше, чтобы посещать туалет без спешки. Сдерживать позывы не стоит. Также важно предусмотреть перерывы в течение рабочего дня.
Именно поэтому врач, скорее всего, порекомендует изменить образ жизни и обзавестись полезными утренними рефлексами для борьбы с запором. Однако это может не принести быстрого облегчения. Все эти рекомендации нужно соблюдать на постоянной основе, чтобы предотвратить запор в будущем.
Физическая нагрузка
Малоподвижный образ жизни нередко становится причиной задержки стула, поэтому следует придерживаться того объема движений, который подходит вам по возрасту и состоянию здоровья.
Принимая во внимание свой текущий уровень физической активности, воспользуйтесь следующими рекомендациями:
добавьте пешие прогулки;
старайтесь чаще ходить по лестнице вместо подъема на лифте;
делайте перерывы в течение рабочего дня, чтобы размяться;
не поленитесь сделать 15-минутную утреннюю зарядку, чтобы улучшить кровообращение и нормализовать стул.
При выборе вида и интенсивности нагрузки особое внимание обратите на мышцы живота. В случае отсутствия противопоказаний можно подключить простые тренировки, упражнения на мышцы брюшного пресса. Например, «вакуум»: необходимо лечь, выдохнуть весь воздух и одновременно втянуть живот настолько, насколько это возможно.
Сначала удерживать мышцы в этом положении нужно не менее 15 секунд, для новичков достаточно от 3 до 5 подходов. В дальнейшем усложняйте задачу — делайте упражнение сидя или стоя, увеличивайте время удержания живота втянутым, увеличивайте количество повторений. «Вакуум» выполняется натощак, поэтому лучшее время для упражнения — утро.
Когда нужно обратиться к врачу
Что делать при запоре, который возник впервые? В первую очередь проанализируйте, что именно могло привести к задержке опорожнения. При выборе метода избавления от такой деликатной проблемы, однако, рекомендуется посоветоваться с врачом, особенно если запор сопровождается другими симптомами или дефекация отсутствует несколько дней подряд.
Посетить врача необходимо при повторяющихся случаях запора, особенно если коррекция диеты, питьевого режима, физической активности не помогла наладить работу пищеварительной системы.
Поводами для срочного визита к врачу являются следующие симптомы:
примесь крови или слизи в стуле, следы крови на туалетной бумаге;
беспричинное снижение веса;
неэффективность слабительных средств;
острые боли в животе;
бледность кожных покровов.
При тяжелом состоянии важно вызвать неотложную помощь, а при состоянии средней степени тяжести — посетить терапевта или врача-гастроэнтеролога.
Почему так важно получить помощь квалифицированного специалиста? Запор может быть симптомом серьезных заболеваний. Так, задержка стула нередко указывает на воспалительные заболевания (например, болезнь Крона, дивертикулит и пр.). Также нарушения стула могут сопровождать эндокринные, неврологические и другие патологии.
Длительно сохраняющиеся запоры способны привести к серьезным осложнениям, таким как заболевания аноректальной области. Плотные каловые массы травмируют слизистые оболочки прямой кишки, способствуют повышению давления и растяжению стенок, могут повлечь развитие геморроя, появление хронической анальной трещины и, как следствие, анемию на фоне постоянных кровотечений.
В долгосрочной перспективе нарушение опорожнения кишечника может стать причиной колоректального рака: всасывание токсических веществ из каловых масс приводит не только к интоксикации, но и к образованию канцерогенных соединений.
Застой каловых масс приводит к перерастяжению стенок кишечника и дивертикулезу. Кроме того, задержка дефекации существенно повышает риск развития атеросклероза, а значит, заболеваний сердца и сосудов.
Быстрое лечение последствий запоров
Мы выяснили, как устранить запор. Точные рекомендации даст врач, а если причина задержки дефекации кроется в основном заболевании, важно обязательно лечить его и регулярно наблюдаться у профильного специалиста. Но запор часто влечет за собой неприятные последствия.
Так, проктогенные запоры усиливают страх перед дефекацией даже у взрослых людей. В этом случае важно снова формировать ритуал дефекации, принимать меры для усиления утреннего рефлекса. В тяжелых случаях может потребоваться психотерапия.
Если констипация привела к проктологическим заболеваниям, необходимо наблюдаться у профильного специалиста — врача-проктолога. Лечение анальной трещины, геморроя, проктита и других патологий предусматривает применение местных средств или хирургическое вмешательство.
Частые спутники запора — боли, вздутие живота, симптомы интоксикации. В каждом конкретном случае может быть назначена симптоматическая терапия. Кроме того, нужно учесть и тип запора. Например, при спастических запорах врачи иногда назначают спазмолитики, а при атонических — средства, стимулирующие тонус мускулатуры кишечника.
Ветрогонные препараты помогут справиться с метеоризмом. А вот снимать интоксикацию сорбентами при хронических запорах рискованно, поскольку такие средства способны усугубить ситуацию. Врач подберет средство для детоксикации индивидуально.
Коррекция нарушений микрофлоры кишечника предусматривает применение пробиотиков и пребиотиков. Первые служат субстратом для размножения полезных бактерий, вторые представляют собой собственно бактерии — бифидобактерии и лактобактерии, которые восстановят микробный баланс.
Такая мера позволяет не только вернуть здоровье кишечника, но и отчасти скорректировать нехватку витаминов, уменьшить образование газов, улучшить усвояемость пищи и даже повысить сопротивляемость организма инфекциям. В условиях постоянной интоксикации это очень важно.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу способов быстрого избавления от запора. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.
Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Шульпекова Ю. О. Запор и методы его лечения // Приложение РМЖ «Болезни органов пищеварения». — 2006. — №2. — С. 90.
Плотникова Е. Ю., Краснов К. А. Запоры нужно лечить // Медицинский совет. — 2018. — №14. — С. 61–66.
Халиф И. Л. Почему надо лечить хронический запор // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2005. — №15. — С. 1003.
Шульпекова Ю. О. Алгоритм лечения запора различного происхождения // Русский медицинский журнал. — 2007. — №15. — С. 1165.
Шульпекова Ю. О. Принципы лечения запора // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2010. — №13. — С. 854