После болезни коронавирусом слабость сильная что делать
Слабость при коронавирусе
Важное о коронавирусе
Коронавирусную болезнь большинство людей переносят в легкой форме. Около 15% заболевших имеют ярко выраженные симптомы, а у 5% больных вирусная инфекция становится причиной тяжелого состояния. Симптомы патологического процесса и их интенсивность могут варьировать, но основная жалоба заболевших — упадок сил при коронавирусе. Он длится от нескольких дней до полугода.
Почему при коронавирусе есть слабость
Астенический синдром при коронавирусе специалисты объясняют особенностями патологического процесса. Coronavirus, попадая на слизистые оболочки, воздействует на чувствительные клетки. возбудитель болезни при помощи шипиков присоединяется к клеточным мембранам, разрушает их и проникает внутрь клеток. Там РНК вируса высвобождается, начинается процесс размножения болезнетворного микроорганизма с помощью органелл. Говоря простым языком, клеточные структуры перестают выполнять свою прямую функцию и занимаются только обеспечением жизнедеятельности вируса.
В начале пандемии медики придерживались мнения, что патоген негативно влияет только на рецепторы, расположенные в органах дыхательной системы. Позже стало известно, что КОВИД поражает также и клетки головного мозга, печени, кишечника, почек.
Слабость и упадок сил во время и после коронавируса (реактивная астения) возникает у большинства заразившихся независимо от того, насколько здоровыми они чувствовали себя ранее. Но чаще всего астения возникает у детей, а также у людей со сниженным иммунитетом и хроническими патологиями.
Основной причиной сильной слабости на фоне инфекционного процесса является нарушение работы ретикулярной формации. Эта структура головного мозга ответственна за активность коры, подкорковых центров, она работает, как энергетический центр ЦНС и влияет на активное бодрствование.
Другие причины сильной слабости — интоксикация продуктами жизнедеятельности вируса, сбой в работе механизма выработки и расхода энергии на уровне клеток. Расстройство обменных процессов, которое возникает во время коронавируса, приводит к недостаточному снабжению клеток организма кислородом, ацидозу.
Провоцировать сильную слабость при коронавирусе также может сбой фильтрационной функции печени как следствие инфекционного процесса, а также применения большого количества лекарств — противовирусных, антибактериальных. Возникает слабость и из-за практически полного отсутствия аппетита в острый период болезни.
Немалую роль в появлении слабость играет нехватка кислорода в крови. На ее фоне сатурация достигает критических показателей, наступает гипоксия тканей.
Негативным воздействием на клетки почек, печени, сосудов врачи объясняют развитие полиорганной недостаточности. При ней человек переносит болезнь крайне тяжело. В случае выздоровления астенический синдром после коронавируса сохраняется в течение нескольких месяцев. В послековидный период высок риск возникновения осложнений со стороны наиболее пострадавших систем и органов:
Повышенная раздражительность, депрессия, которые сочетаются с быстрой утомляемостью, также относятся к проявлениям постковидной астении.
На какой день появляется
Человек замечает отсутствие сил, быструю утомляемость еще до появления других симптомов болезни. Часто астения становится единственным симптомом коронавируса. Появляется она по окончании инкубационного периода, с 3 по 7 день после заражения.
Кроме общей слабости в мышцах астения проявляется:
Нередко люди испытывают слабость при коронавирусе без температуры или на фоне снижения температурных показателей до 35,2-35,6 градусов. Такое состояние редко сопровождается болями в теле, но слабость настолько сильная, что у человека нет сил даже передвигаться по квартире в течение нескольких дней (от суток до 5 дней). В большинстве случаев у больных коронавирусом слабость предшествует повышению температуры тела.
Рассматривать слабость, как абсолютно верный признак коронавируса, нельзя. Точный ответ на вопрос о том, является астения проявлением новой инфекции или другого сбоя в организме, может дать только анализ.
Слабость — первый признак КОВИДа?
Слабость становится первым проявлением коронавируса не всегда. У некоторых людей болезнь не вызывает снижение работоспособности, переносится очень легко и практически незаметно. Коронавирус может проявляться:
В случае тяжелого протекания патологии развивается вирусная пневмония. При ней на 6-8 сутки после начала болезни значительно ухудшается самочувствие. Появляется сильный кашель, приступы которого особенно часто беспокоят по ночам. Из-за того, что ухудшается способность легких к газообмену, усиливается одышка.
Игнорировать ухудшение состояния при коронавирусе нельзя. Необходимо связаться с семейным врачом, если на фоне слабости появились другие симптомы:
То, насколько долго сохраняется слабость во время болезни и после выздоровления, зависит от индивидуальных особенностей организма. При легком течении коронавирусной болезни нормальное самочувствие возвращается к 3-7 дню после появления первых симптомов. У людей, перенесших среднетяжелую форму патологии, слабость исчезает в течение 1-3 месяцев.
У людей, страдающих сахарным диабетом, сосудистыми патологиями, заболеваниями бронхо-легочной системы, чаще возникают тяжелые осложнения коронавируса, а восстановление происходит медленно. У них слабость может сохраняться до полугода, иногда дольше.
Реабилитация после COVID-19
Поделиться:
Коронавирусная инфекция может иметь тяжёлое и длительное течение, в том числе на протяжении многих месяцев, а после выздоровления ещё долго напоминать о себе комплексом симптомов, объединённых термином «постковидный синдром».
Жизнь после ковида
Несмотря на то, что COVID-19 наряду с обычной простудой относится к ОРВИ и может протекать бессимптомно, назвать его безобидным язык не повернётся. Существенные отличия его возбудителя обусловливают и особенную тяжесть заболевания у ряда больных, и осложнения, и отдалённые последствия, которые необходимо компенсировать. Причиной тому становится способность коронавируса поражать лёгкие, вызывая долгосрочные изменения в них.
В результате разрушительной «деятельности» коронавируса после его полной элиминации, то есть гибели всех вирусных частиц, человек может продолжать испытывать симптомы нездоровья, и самый частый из них – повышенная утомляемость. Даже простое в «здоровой» жизни усилие, например, стирка или короткая прогулка, может быть настолько изнурительным, что после него требуется отдых в течение четырёх-пяти часов. Ещё один распространённый симптом «постковида» – одышка, свидетельствующая о сохраняющихся изменениях в лёгочной ткани. Примерно в 30 % случаев могут возникать головные боли, головокружение или слабость. Нередко отмечаются проблемы с памятью, вниманием, развивается тревожность, депрессия.
Симптомы постковидного синдрома появляются независимо от того, какой формой инфекции переболел человек – лёгкой или тяжёлой.
Регистрируются случаи, когда после очень мягкого COVID-19, не вызывающего беспокойства, возникают довольно серьёзные осложнения, требующие комплексного и длительного восстановления, направленного на борьбу сразу с несколькими последствиями инфекции. Мы подобрали основные рекомендации, которые помогут побыстрее вернуться к норме.
Я пытаюсь научиться дышать
Одышка после перенесённого COVID-19 – закономерный, можно сказать, естественный симптом. Она пойдёт на убыль по мере того, как вы будете наращивать физическую активность, и в конце концов исчезнет.
Ускорить этот процесс помогает дыхательная гимнастика, которую подбирает лечащий врач. Комплекс упражнений корректирует ритм дыхания, укрепляет дыхательные мышцы, улучшает отхаркивание, обеспечивая очищение дыхательных путей от слизи. И, конечно же, дыхательная гимнастика наряду с постепенно наращиваемыми физическими нагрузками способствует увеличению мышечной силы и выносливости, помогая стать более активным и дышать свободнее.
Как дыхательная гимнастика, так и физические упражнения на основные группы мышц должны подбираться грамотно и индивидуально, с учётом состояния здоровья. Только в таком случае можно получить хороший реабилитационный эффект.
Вспомнить всё
Мозг – орган, который в первую очередь страдает от гипоксии, возникающей при COVID-19. И трудности с вниманием, памятью и ясным мышлением после перенесённого заболевания – проявление поражения головного мозга. Восстановить его работу помогают физические упражнения, в идеале – программа общеукрепляющих тренировок. Полезны и дополнительные нагрузки для мозга, например, головоломки, игры со словами и числами, упражнения на запоминание, чтение.
Реабилитологи рекомендуют увеличивать нагрузки постепенно, начинать с самых простых и постепенно переходить на всё более сложные и «запутанные». Чтобы занятия были регулярными, можно устанавливать напоминания, которые будут предупреждать о том, что запланировано на сегодня. Если «разбивать» занятие на отдельные шаги, можно облегчить задачу, не ощущая напряжения от её выполнения.
Не зная усталости и тревог
Энергия и жизнерадостность, которые были у вас до болезни, непременно вернутся, но, быть может, не так быстро, как хотелось бы. Нужно набраться терпения и установить «программу выхода из кризиса». Вот несколько советов, которые могут быть полезны в таких случаях:
Марина Поздеева, провизор, медицинский журналист
Реабилитолог рассказал, как восстановиться после COVID-19
Специалист кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины и ЛФК Ростовского государственного медицинского университета, член европейской ассоциации врачей амбулаторной реабилитации Леонид Дьяков ответил на вопросы «РГ».
— Когда можно считать, что человек полностью выздоровел?
Леонид Дьяков: После того, как все симптомы исчезли, получены нормальные показатели анализов. И когда человек чувствует, что может вернуться к обычной жизни, выполнять свои обязанности, и его ничего при этом не ограничивает: нет ни одышки, ни сердцебиения, ни других подозрительных явлений.
Если что-то беспокоит после выписки из стационара или выхода с больничного, нужно обратиться к врачу. Каждый страдает по-своему. Последствия для здоровья могут быть разными, поэтому и комплекс обследований должен быть у каждого свой.
— Какие анализы нужно сдать, какие органы проверить?
— Что предпринять в случае отклонения от нормы в результатах анализов?
— Люди, тяжело переболевшие COVID-19, рассказывают о поражении части легкого, иногда до 40 процентов. Восстанавливаются ли орган и что для этого нужно делать?
— Сколько может длиться период восстановления?
Леонид Дьяков: Реабилитация займет достаточно длительный период, особенно если пришлось прибегнуть к помощи ИВЛ. Старая советская система восстановления отводила на лечение обычной пневмонии три месяца, и этот период обязательно включал в себя санаторно-курортное лечение.
Это был крайне важный этап. Раньше, еще до революции, больные ездили «на воды» и дышать воздухом. Кое-где еще сохранились курортологические технологии, климатолечение. Целебен сухой морской, хвойный воздух. Это Крым, Геленджик.
Обычно после сезонных ОРВИ организм восстанавливается за одну-две недели, в зависимости от тяжести заболевания. Восстановление после коронавирусной инфекции в среднем занимает от одного до 2,5 месяца. Возникающие осложнения и общее ухудшение самочувствия после COVID-19 называют синдромом постковидного типа.
— Как правильно питаться после перенесенной болезни? Нужно ли пить витамины, какие и как долго?
И, конечно, витамины. Большие дозы человек получает уже во время курса лечения. Но и после выписки желательно принимать поливитамины с микроэлементами в течение трех месяцев после клинического выздоровления.
— Витамины также как при болезни: витамин С в лошадиной дозе 1000 мг? Витамин Д?
Леонид Дьяков: Нет, уже скорее профилактические дозы в готовых пилюлях. Есть неплохие комплексы. Все это нужно обсуждать с врачом, который знает пациента.
— Нужно ли добиваться курса по реабилитационной программе или лучше отправиться в лес, на дачу либо на Минводы и просто гулять там?
Леонид Дьяков: При нашем высоком ритме жизни, стрессах пару раз в год нужно уходить от привычной жизни, уезжать из города, чтобы подышать свежим воздухом у реки, в лесу, в горах или у моря.
Большинству переболевших реабилитационная программа не нужна. Только если есть осложнения в тяжелой форме. Это обсуждается с лечащим врачом, терапевтом поликлиники, который поможет оформить санаторно-курортное лечение.
— Какие упражнения помогут выздоравливающим?
Если не ходил до болезни, а тут вдруг начал, нужно следить за пульсом и нагрузкой.
Городским жителям непривычно много гулять, но для восстановления это необходимость. Родственники могут составить компанию, организовать двух-трехчасовую прогулку с лечебной целью. Подходить к этому нужно строго индивидуально, для кого-то это просто медленная ходьба. Хороший реабилитирующий эффект у плавания: здесь, помимо пользы дыхательных упражнений, в процесс восстановления включаются уже и мышцы, поддерживающие легкие. Но плавание должно быть плаванием, а не намоканием в бассейне.
— Как восстановить психоэмоциональный баланс?
— Чего нельзя делать после коронавируса?
Леонид Дьяков: Принимать алкоголь, курить, брать на себя чрезмерные физические нагрузки. Это не только препятствуют укреплению иммунитета, но приводит к ухудшению состояния. Нельзя переохлаждаться, пренебрегать правильным питанием, недосыпать.
Противопоказаны усиленные кардиоупражнения. А еще нельзя отказываться от реабилитации при тяжелых последствиях перенесенного заболевания, сопровождаемых одышкой.
Как восстановить здоровье после перенесенного коронавируса: рекомендации ВОЗ
Одышка
Поскольку коронавирус затрагивает легкие и ослабляет организм в целом, переболевшие люди часто испытывают сильную одышку. Постепенно, в процессе возвращения к прежней физической форме это пройдет. ВОЗ рекомендует несколько приемов, которые помогут уменьшить симптомы и ускорить восстановление.
Во-первых, найдите положение тела, при котором вам легче дышать. Специалисты ВОЗ рекомендуют следующие варианты: лежа с приподнятой головой, сидя или стоя с наклоном вперед (важно иметь при этом надежную опору), либо стоя, прислонившись спиной к стене. При сильной одышке примите удобную позу и задержитесь в ней на несколько минут. В это время можно использовать некоторые дыхательные техники. Например, контролируемое дыхание – старайтесь дышать медленно, свободно и без больших усилий, сосредоточьтесь на дыхании, вдыхайте через нос, а выдыхайте через рот. Быстрее избавиться от одышки помогут также регулярные физические нагрузки.
Физкультура
Важной частью реабилитации является физическая активность. В первое время после болезни это будет нелегко, но со временем ситуация улучшится. Важно не переусердствовать, соблюдать технику безопасности и следить за самочувствием.
ВОЗ рекомендует следующие правила безопасности:
Первое время вы не сможете заниматься с тем же уровнем нагрузки, что и до болезни. Это нормально – после коронавируса многие жалуются на слабость и быструю утомляемость. При регулярных тренировках вы постепенно вернете прежнюю форму. Попробуйте вести дневник тренировок, где будете фиксировать успехи – так будет проще не забросить все с самого начала.
Для восстановления прежнего уровня работоспособности можно попробовать Элтацин. Препарат показал свою эффективность в снижении постинфекционной утомляемости и слабости, а также подходит для ускорения восстановления физической работоспособности после тренировок.
Элтацин содержит три аминокислоты – глицин, цистин и глутаминовую кислоту, которые регулируют метаболические процессы и стимулируют выработку в клетках глутатиона, эффективного антиоксиданта. Элтацин помогает наладить работу вегетативной нервной системы, а также процессы клеточного дыхания в тканях сердца и легких, что актуально после вирусных инфекций и также поможет бороться с одышкой. Элтацин подходит и детям в возрасте от 12 лет. Рекомендуемый курс –1 месяц.
Что еще советует ВОЗ?
Для восстановления памяти и способности к концентрации решайте головоломки, кроссворды, постепенно переходите к более сложным. Больше читайте, пробуйте запоминать стихи. Попробуйте новое хобби, которым всегда хотели заняться.
Болезнь – это стресс, особенно если вы были вынуждены болеть в изоляции. А ведь последствия стресса негативно сказываются на скорости реабилитации. Поэтому специалисты рекомендуют бороться со стрессом с помощью дыхательных и других расслабляющих практик. Также очень важно наладить нормальный сон.
Если болезнь протекала тяжело, с введением интубационной трубки – вы могли столкнуться с тем, что голос охрип и стал слабым. В этом случае не следует прекращать разговаривать, наоборот – тренируйте связки. Главное не перенапрячь их.
Также после такого лечения наблюдаются проблемы с глотанием. В этом случае важно не допустить попадания пищи в дыхательные пути. Ешьте медленнее и осторожнее, тщательно пережевывая пищу. Можно на время отказаться от твердых продуктов, отдавая предпочтение мягкой консистенции.
Подробнее про конкретные упражнения и советы вы можете прочитать в самой методичке ВОЗ.
Помните, что при отсутствии прогресса или ухудшении состояния лучше не терять времени и обратиться за помощью к специалистам. Желаем вам скорейшего восстановления!
Медицинский психолог Пироговского Центра рассказала «Комсомольской правде», как преодолеть апатию после коронавируса
Медицинский психолог Клиники медицинской реабилитации Татьяна Коробова рассказала изданию «Комсомольская правда» о том, как преодолеть апатию и раздражительность, которые могут стать последствиями коронавирусной инфекции.
Татьяна Игоревна рассказала о причинах хронической усталости и депрессивного состояния, которые могут появиться после болезни, и дала рекомендации по возвращению интереса к активной жизни.
Депрессия после коронавируса: какие последствия для мозга и психики
Медицинский психолог рассказала, как победить подавленность и депрессию после перенесенного коронавируса
Апатия, усталость, раздражительность. Переболевшие ковидом чувствуют эти симптомы даже спустя долгое время после того, как болезнь отступила. В чем причина и как помочь себе вернуть бодрость и силы после коронавирусной инфекции, «Комсомолке» рассказала Татьяна Коробова, медицинский психолог Клиники медицинской реабилитации Пироговского Центра.
Последствия перенесенного ковида, такие как апатия, усталость, агрессия, связаны, прежде всего, с нейропсихологическими последствиями для головного мозга.
— Если заболевание протекало серьезно, то это значит, что мозг подвергся гипоксии, кислородному голоданию. Поэтому снижение работоспособности, апатия, равнодушие, — это действительно последствия органических процессов в головном мозге. Но нельзя здесь исключать и психологический компонент, — отмечает специалист.
Куда пропал интерес к жизни?
Восстановление организма после ковида проходит непросто. Очень многие люди даже из числа тех, кто переболел легко, говорят о продолжительной астении (бессилии и хронической усталости), снижении аппетита, безучастности ко всему происходящему.
— Первопричина здесь кроется в нейропсихологии мозга, но тут есть и вторичная причина. Человек чувствует дискомфорт от того, что он не такой активный, как был, что многие вещи ему даются труднее, чем до болезни. И вот здесь может присоединяться психологический компонент постковидного синдрома — недовольство своей работоспособностью и активностью, своей жизненной энергией, потеря интереса к жизни. Это те проявления, которые можно назвать субдепрессивными. Это когда признаки депрессии есть, но они не резко выражены и не дотягивают до клинического диагноза, — объясняет наш эксперт.
Доктор, когда полегчает?
Как долго остаются нехорошие для психики последствия перенесенной инфекции, сказать сложно. Все очень индивидуально.
— Я могу сказать, опираясь на свой личный опыт. Я перенесла ковид в начале декабря, болела легко, дома, без температуры, но вплоть до сегодняшнего дня чувствую апатию. Это похоже на то, как будто ты воспринимаешь окружающий мир через какую-то вату, нет остроты ощущений от происходящего. Все равно. Мои коллеги отмечают схожие проявления апатии. Кроме того, на фоне хорошего физического самочувствия, обустроенности жизни у меня до сих пор неустойчивая работоспособность, запахи все еще извращенные, неприятные, навязчивые. И вкус окончательно не восстановился. Конечно, это периодически очень напрягает, если называть вещи своими именами. Теперь во избежание проблем на будущее думаю привиться, — говорит Татьяна Коробова.
Что нам делать, чтобы восстановиться?
1. Прописные истины здорового образа жизни нужно не только знать, но и выполнять. Они работают!
— не замыкаться в себе, общаться;
— поддерживать физическую активность, не перенапрягаясь;
— полноценно и разнообразно питаться.
2. Понимать, что ваше состояние нормальное. Не ругать себя за то, что вы заболели и за то, что перенесли болезнь так, как перенесли.
— Повторяйте себе, как мантру: это нормальный ход восстановления организма после болезни, — рекомендует психолог. — Ведь, когда мы болеем гриппом, то, что у нас повышается температура, это нормально. Так и при ковиде, такое общее сниженное состояние, — это норма для времени восстановления после перенесенной инфекции.
3. Если становится грустно, или когда вы раздражаетесь, переключайте свое внимание на положительные стороны.
— Вы уже переболели, вы через это прошли без катастрофических последствий. Так что сейчас время жить полноценной жизнью, — говорит Татьяна Коробова.
Если давит тревога, опасаетесь негативных последствий перенесенного заболевания, перестаньте читать об ужасах постковида — не кормите свою тревожность. Решать проблемы будете по мере их поступления.