Сухость глаз при ношении контактных линз что делать
Контактные линзы при синдроме «сухого глаза»
Офтальмологи часто слышат жалобы пациентов на контактные линзы, которые сушат глазную поверхность.
Офтальмологи часто слышат жалобы пациентов на контактные линзы, которые сушат глазную поверхность. Особенно страдают люди с синдромом «сухого глаза» при ношении линз. Действительно, они часто провоцируют ухудшение состояния органа зрения и появление таких симптомов, как слезотечение, краснота, ощущение инородного тела или песка, боль. Многие отказываются от их ношения, но это совсем не обязательно.
Сухость глаз – это не приговор. Чтобы использование контактной оптики было комфортным, нужно выбрать тип линз (МКЛ) и правильно ухаживать за ними. Общая проблема с их ношением заключается в сложности выбора. Часто люди покупают первые попавшиеся, не посоветовавшись с врачом. Это большая ошибка, так как эти медицинские изделия делают из разных материалов, они имеют разные размеры и могут по-разному действовать на поверхность глаза.
Для здорового органа зрения неправильно сделанный выбор, возможно, не приведет к печальным последствиям. Но люди с ксерофтальмией (ССГ, синдром «сухого глаза») знают, насколько неприятны ощущения при обострении заболевания. Поэтому необходимо посетить офтальмолога. Не стоит бояться, что врач вообще запретит носить МКЛ при синдроме «сухого глаза». Производители предлагают на выбор очень много вариантов, среди которых можно подобрать подходящие.
Признаки ССГ у пользователей контактных линз
Когда человек моргает, слезная жидкость распределяется равномерно по поверхности глаза, образуя специфическую пленку. Она выполняет сразу несколько функций:
Этот процесс может нарушиться в результате изменения структуры слезной жидкости или из-за ее дефицита. В этом случае повышается чувствительность роговицы к внешним раздражителям, что способно привести к разным осложнениям. Носители МКЛ могут столкнуться с такими неприятными симптомами ксерофтальмии:
Многие из-за обострения симптомов синдрома «сухого глаза» контактные линзы откладывают в долгий ящик и снова возвращаются к ношению очков. Но в изменении привычек нет острой необходимости, ведь развитие болезни далеко не всегда связано с контактной оптикой. Сухость в глазах может быть вызвана возрастными изменениями, особенностями образа жизни и профессии, пр.
Можно ли носить контактную оптику при синдроме «сухого глаза»?
Совсем недавно ксерофтальмия была одним из противопоказаний к ношению контактной оптики. Но в настоящее время появились усовершенствованные модели МКЛ, которые комфортно носить даже при выраженной сухости глаз. Это могут быть линзы следующих видов:
Покраснение, усталость, резь, боль, ощущение сухости – при ношении контактных линз эти симптомы появляются у многих людей. Но есть много способов, позволяющих избавиться от них. Например, слезозаменители, которые помогают увлажнить линзу и глазные ткани, избавиться от неприятных симптомов синдрома «сухого глаза» при ношении контактных линз.
Могут ли капли быть опасными?
К неприятным последствиям, в частности прогрессированию ксерофтальмии, может привести использование капель с консервантами. При закапывании препараты проникают под линзу, поэтому находятся в длительном и непосредственном контакте с роговицей. В некоторых случаях это приводит к разрушению клеток, продуцирующих важные компоненты слезной жидкости, изменению ее состава, усугублению течения ксерофтальмии. Консерванты обладают выраженными цитотоксическими свойствами, поэтому негативно воздействуют и на эпителий роговицы.
Капли могут лишь на время избавить от дискомфорта, но и часто ими пользоваться нельзя. Частые инстилляции приводят к вымыванию из конъюнктивальной полости водорастворимых компонентов слезы. Поэтому сухость глаз становится более выраженной. Если патологию не лечить, она стремительно прогрессирует. В запущенных случаях систематическая сухость роговицы приводит к появлению на ее поверхности эрозий (перфорация).
Что делать, если при ношении контактных линз возникает синдром «сухого глаза»?
Синдром «сухого глаза» при ношении контактных линз не редкость. Чтобы состояние не ухудшалось, требуется забота о собственной слезной пленке, ведь именно она, в первую очередь, сохраняет роговицу увлажненной.
Для восстановления поврежденной слезной пленки мы и разработали средство Дельфанто®. Действующее вещество MaquiBright® помогает наладить продукцию собственной слезы, а увлажнение глаза делает ношение линз более комфортным.
В состав стандартизированного экстракта Аристотелии чилийской входит не менее 35% полифенольных антоцианов. Они помогают устранить последствия оксидативного стресса, нормализовать работу слезного аппарата.
Капсулы Дельфанто® можно принимать для профилактики развития ССГ при ношении контактной оптики, а также при повышенных зрительных нагрузках.
Если глаза «устали» от линз.
Поделиться:
Контактные линзы — это удобно, современно, практично, красиво в конце концов… Действительно, у контактной коррекции зрения все больше поклонников, и с этим обстоятельством не поспоришь. Но довольно часто от активных пользователей контактных линз можно услышать жалобы на то, что глаза от них «устают».
Сухость и раздражение глаз
Cухость глаз, жжение и боль, ощущение попавшего в них «песка» это — типичная симптоматика синдрома «сухого глаза». С одной стороны, причиной дискомфорта может быть все тот же неправильный подбор линз или нарушения правил их ношения. Например, в линзах недопустимо спать ночью или же носить их дольше предписанного времени. Кроме того, сама по себе контактная коррекция зрения является предпосылкой для развития синдрома сухого глаза — расположенная на глазу линза делит собой слой слезной пленки. Слезы, которая оказалась под контактной линзой, недостаточно для нормального увлажнения роговицы, слезной жидкости поверх линзы также крайне мало, и она быстро испаряется. В итоге сухость и дискомфорт превращаются едва ли не в спутников контактной коррекции зрения и также могут быть причиной жалоб на «усталость» глаз от линз. И терпеть их нельзя — с дискомфортом можно и нужно бороться. Для этого используются специальные увлажняющие растворы, которые действуют комплексно, увлажняя ткани передней поверхности глазного яблока, стимулируя их питание и регенерацию.
Для снятия эпизодических симптомов сухости и дискомфорта, появляющихся вечером, после работы в офисе или на этапе привыкания к контактным линзам, может применяться увлажняющий раствор «Артелак ® Всплеск», который благодаря высокой концентрации гиалуроновой кислоты оказывает интенсивное увлажнение глазной поверхности. Гиалуроновая кислота, как натуральный полимер притягивает воду, что позволяет слезе наполниться.
«Артелак ® Всплеск» не содержит консервантов и может применяться без снятия контактных линз, что особенно удобно для новичков, для которых процесс надевания и снятия линз вызывает трудности. «Артелак ® Всплеск» представлен и в «уно-дозах» («Артелак® Всплеск Уно»), что очень удобно при хранении, так как они очень маленькие, их можно разделить и хранить в разных местах, а также поделиться с близкими при необходимости. И есть возможность их хранить 2 года.
• Гиалуроновая кислота, как натуральный полимер притягивает воду, что позволяет слезе наполниться.
• Протектор благодаря своей структуре продлевает увлажняющее действие гиалуроновой кислоты. Таким образом комбинация данных компонентов оказывает двойное увлажнение на глазную поверхность.
Международные исследования (DAVIO1, VERSURA2) и отечественные (Мальцев3, Сафонова4) доказали положительный эффект раствора «Артелак ® Баланс» на слезу.
Плюсы контактной коррекции зрения неоспоримы, но нередко она сопровождается и дискомфортом. Важно обратить на него внимание и своевременно принять меры — только так можно сохранить здоровье глаз.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
1. Исследование DAVIO, Способности гиалуроновой кислоты и ПЭК – 8000 в составе искусственного слезозаместителя защищать клетки и увеличивать смачиваемость поверхности, 2013
2. Исследование Versura, Уменьшение симптомов дискомфорта и улучшение состояния глазной поверхности при лечении синдрома «сухого глаза» слабой или умеренной степени глазными каплями Артелак Баланс, 2013
4. Сафонова Т.Н. Коррекция оксидативного стресса в лечении тяжелых форм сухого кератоконьюнктивита при синдроме Шегрена, 2019
Товар по теме: [product](Артелак® Всплеск), [product](Артелак® Баланс)
Синдром «сухого глаза» у пользователей контактных линз
Контактные линзы? Легко!
Далеко не всем людям с рефракционными нарушениями (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) хочется носить очки, ведь они могут портить внешность, стесняют, ограничивают активность, доставляют неудобства при капризах погоды. В такой ситуации единственный выход, помимо лазерной коррекции зрения, – ношение контактных линз, которые обязательно должны подбираться врачом-офтальмологом.
Контактная линза при ношении контактирует непосредственно с роговицей глаза, поэтому каждому человеку, желающему использовать линзы, требуется грамотный индивидуальный подбор по материалу, кривизне, диаметру и другим параметрам. Сегодня линзами пользуются люди, которым важно выглядеть максимально привлекательно, а также чувствовать себя комфортно в любых условиях – не носить с собой футляр для очков, не чувствовать постоянное давление на переносицу, не испытывать дискомфорта при изменениях погоды, свободно двигаться при занятиях спортом и на вечеринках. Кроме того, контактные линзы обеспечивают наиболее качественную коррекцию зрения при практически полном отсутствии искажений (аберраций), не ограничивают поля зрения.
Мягкие контактные линзы можно классифицировать следующим образом:
Мягкие контактные линзы различаются по:
Виды мягких контактных линз
Отличия, преимущества и недостатки
Силикон-гидрогелевые линзы лучше пропускают кислород, однако, иногда могут быть менее комфортны в ношении для пользователя
Силе преломления (диоптрийности)
Зависит от силы рефракции глаза, которая измеряется в кабинете офтальмолога (близорукость, дальнозоркость, астигматизм)
Форме нарушений рефракции
Сферические линзы предназначены для коррекции близорукости или дальнозоркости, торические – для коррекции астигматизма, мультифокальные – для коррекции пресбиопии
От 30 до 80% в среднем
Чем выше влагосодержание — тем ниже кислородопроницаемость, однако, при слишком высоком влагосодержании линзы могут ощущаться менее комфортно на глазу
От 8,3 до 9,0 в среднем
Параметр зависит от кривизны роговицы глаза, которая измеряется в кабинете офтальмолога, при неправильно подобранной кривизне линзы человек может ощущать дискомфорт, острота зрения будет нестабильной
Однодневные линзы не требуют дополнительной обработки и ухода, их нельзя использовать повторно, стоят, как правило, дороже; линзы плановой замены необходимо обрабатывать, очищать от отложений и хранить в специальном растворе
Данный параметр зависит от кислородопроницаемости, чем она выше, тем дольше линзу можно не снимать; однако, при непрерывном ношении (несколько суток подряд, например) даже при использовании разрешенных для такого ношения линз риск возникновения осложнений (инфекционных, гипоксических) становится больше
При подборе врач учитывает все эти параметры, а также индивидуальные особенности пациента для того, чтобы подобрать линзы, максимально отвечающие критериям качества, комфорта и безопасности для конкретного человека.
Но даже профессиональный подбор не гарантирует, что в процессе ношения линз не возникнет никаких неприятных ситуаций. Линзы могут ощущаться на глазу, значительно раздражать его, способствовать развитию инфекционных заболеваний, кроме того, некоторые виды линз затрудняют доступ кислорода к роговице. Все эти факторы могут способствовать развитию осложнений, которые в дальнейшем требуют серьезного лечения. Часто люди сталкиваются с сухостью глаз при ношении линз. Об этой проблеме, ее причинах, симптомах и лечении мы расскажем в статье.
Причины
Частый спутник контактной коррекции зрения — синдром «сухого глаза» (ССГ). Обусловлен он самой сутью контактной коррекции зрения — тем, что линза непосредственно контактирует с роговицей глаза. При этом слезная пленка как-бы «разрубается» на две части – надлинзовую и подлинзовую. Надлинзовая часть слезной пленки быстрее испаряется. Слезы, оказавшейся под линзой, становится недостаточно для того, чтобы обеспечить питание и увлажнение роговицы. Кроме того, со временем не только состав слезы, но и сама глазная поверхность (роговица, конъюнктива) может меняться, благодаря постоянному механическому воздействию линзы на клетки глазной поверхности и на железы, вырабатывающие различные компоненты слезы. Результатом становится ощущение дискомфорта, сухости, попавшего в глаза «песка», жжение и покраснение глаз. При этом, чем дольше человек носит линзы, тем более выраженными будут симптомы, и тем сложнее будет избавиться от них в дальнейшем.
Усугубить выраженность симптомов, а также ускорить развитие ССГ у носителей контактных линз могут некоторые факторы риска:
возраст старше 50 лет, менопауза;
длительное пребывание в высококондиционируемых и/или хорошо обогреваемых помещениях в сочетании с повышенной зрительной нагрузкой (работа на компьютере, чтение, компьютерные игры), а также длительное пребывание за рулем или в самолете;
использование капель с консервантами, например, от глаукомы;
Симптомы
Самыми распространёнными жалобами при ССГ, в т.ч. и при ношении контактных линз являются:
Синдром «сухого глаза» и заболевания глазной поверхности, В.В.Бржеский, Г.Б.Егорова, Е.А. Егоров, ГЭОТАР-Медиа, 2016. с. 127
Также люди могут жаловаться на ощущение дискомфорта и покраснения глаз, сообщают, что часто «хочется зажмуриться» или «побрызгать водой в глаза».
Данные жалобы могут свидетельствовать о синдроме «сухого глаза»
Чтобы подтвердить наличие синдрома «сухого глаза» у носителя контактных линз офтальмолог проводит определенный набор диагностических исследований по определению количественного и качественного состава слезы, исследует состояние глазной поверхности и др. Особенности лечения
Подбор препаратов для лечения синдрома «сухого глаза» у носителей контактных линз – сложный и кропотливый процесс, направленный на подбор препарата, обеспечивающего эффективность, безопасность и комфорт с учетом индивидуальных особенностей конкретного человека. Универсальных препаратов для лечения синдрома «сухого глаза» не существует, они все имеют разный состав, форму выпуска, особенности применения. Поэтому единственно правильный ответ на вопрос: что делать, если сохнут глаза при ношении контактных линз – обращаться к специалисту, он сможет назначить наиболее подходящий препарат, который поможет решить проблему именно у вас.
Общепринятое название для препаратов для лечения синдрома «сухого глаза» – это «искусственные слезы» или «слезозаменители».
Препараты «искусственной слезы» подразделяются:
1) По вязкости: глазные капли, глазные гели (например, Офтагель®) и глазные эмульсии;
2) По вязкости: препараты высокой, средней и низкой вязкости и гели;
4) По наличию консерванта: содержащие консервант, не содержащие консервант
По результатам многих исследований консерванты, содержащиеся в глазных каплях, оказывают токсическое влияние на глазную поверхность.
5) По возможности совместного применения с контактными линзами: разрешены к совместному применению с контактными линзами (например, Катионорм или Окутиарз®), не разрешены к совместному применению с контактными линзами
Некоторые люди, страдающие от сухости глаз, полагают, что избавиться от дискомфорта можно, если перейти на использование линз с повышенным уровнем влагосодержания. Однако на практике влагосодержание линз влияет в большей степени на кислородопроницаемость линзы, чем на ощущение комфорта. В случае подтверждениядиагноза синдрома «сухого глаза», рекомендуется использовать контактные линзы совместно с препаратами «искусственных слез», которые в соответствии с инструкцией разрешено применять с контактными линзами.
В зависимости от состояния слезной пленки и глазной поверхности, выраженности симптомов, вида линз, которые носит человек, факторов риска, аллергических реакций, привычек и предпочтений конкретного пациента, врач подбирает препарат «искусственной слезы», который максимально удовлетворяет требованиям эффективности, безопасности и комфорта для данного человека.
Т.о. если у вас появились симптомы сухости глаз, дискомфорт, ощущение песка в глазах, усталость глаз или покраснение, то для правильной постановки диагноза и выбора терапии Вам необходимо обратиться к офтальмологу. Для получения более полной информации об некоторых имеющихся увлажняющих каплях, Вы можете пройти тест «Сухость глаз? Пройдите тест и узнайте, что могло бы подойти именно Вам».
Возможные осложнения
Если при развитии сухости и дискомфорта глаз не не обращаться к офтальмологу и не предпринимать никаких действий, возможно возникновение различных неприятных последствий. К примеру, ССГ может стать причиной возникновения осложнений, таких как:
Важно помнить, что глаза не терпят к себе легкомысленного отношения, они являются одним из важнейших органов чувств человека, и несвоевременный поход к врачу может привести к возникновению серьезных последствий, вплоть до снижения и потери зрения.
Профилактика
Многие заболевания сложнее вылечить, чем предотвратить. Именно поэтому рекомендуется соблюдать определенные меры предосторожности, которые снизят риск возникновения проблем со зрением в будущем.
Чтобы защитить себя от сухости глаз, рекомендуется всегда следовать рекомендациям профессионалов. Офтальмолог, который будет подбирать вам линзы, расскажет о том, как правильно их хранить, как носить и как за ними ухаживать. Он также расскажет, что нужно делать, чтобы не допустить развития сухости глаз.
Для профилактики развития синдрома «сухого глаза» при ношении развития контактных линз необходимо выпонять несколько простых правил:
1) соблюдать правила ношения, замены контактных линз, указанных у них в инструкции, и правил ухода за ними.
Помните, что чем дольше вы носите контактные линзы (часов в день, дней в месяц и т.д.), тем выше вероятность развития синдрома «сухого глаза»
2) меньше находиться в высококондиционируемых помещениях; если это не возможно, то чаще моргать, использовать препараты «искусственной слезы» при первых признаках дискомфорта, сухости глаз
3) избегать применения любых глазных капель с консервантами; при ношении контактных линз использовать только те капли, которые разрешены к совместному применению с контактными линзами (например, Катионорм или Окутиарз®, сделать активные ссылки на страницы продуктов)
4) не использовать просроченную некачественную косметику, меньше находиться в задымленных, наполненных сигаретным дымом помещениях
5) потреблять достаточное количество воды в день, правильно питаться
Синдром сухого глаза. Симптомы и лечение.
Глаз человека ежедневно испытывает колоссальные нагрузки. С появлением компьютеров, ноутбуков, планшетов и смартфонов эта нагрузка увеличилась в несколько раз. Среди последствий, которыми расплатился человек за новые технологии – сухость глаз, ставшая бичом человечества и влекущая за собой и другие неприятности.
Что такое сухость глаз?
Главные симптомы, по которым можно заподозрить у себя недуг – это:
И если первые признаки нарушения слезообмена в глазу вполне терпимы, то впоследствии все становится значительно серьезнее. Уже перестают помогать капли «натуральная слеза», с утра невозможно надеть контактные линзы, поскольку на любое вторжение в глаза слизистая тут же реагирует жжением и болью. Некоторые жалуются, что все перечисленные симптомы начинают заявлять о себе сразу после сна, хотя раньше дискомфорт ощущался только в конце долгого рабочего дня.
Почему возникает синдром сухого глаза
Вопреки известной поговорке, слезная жидкость – это не вода, а целый набор полезных и важных веществ. Слезная пленка состоит из нескольких слоев, каждый из которых выполняет свою функцию. Слеза содержит лизоцим, который борется с вирусами и бактериями и не пропускает их через глаза в наш организм. А еще слизь, белки и углеводы. Удерживает слезную пленку на поверхности слизистой глаза особое вещество, вырабатываемое нашим организмом – липид олеамид. Все вместе эти компоненты слезы защищают, дезинфицируют, заживляют. Высыхая, глаз теряет защиту и становится уязвимым перед бактериями и вирусами.
Перечислим и другие возможные причины синдрома сухого глаза. Лекарства, которые изменяют гормональный фон и могут влиять на выработку слезы. Например, такой побочный эффект может возникать при приеме оральных контрацептивов. Уменьшение количества эстрогенов в организме женщины во время климакса также вызывает дискомфорт, связанный с пересыханием слезной пленки и сухостью глаз. Врачи нередко наблюдают синдром сухого глаза у людей больных сахарным диабетом, анемией, дерматитом. Течение этих болезней таково, что влияет на выработку слезы или истончает слезную пленку. Наличие глазных болезней, таких, как конъюнктивит, блефарит также приводит к появлению сухости.
Контактные линзы и синдром сухого глаза
Контактные линзы – это средства коррекции, которые надеваются непосредственно на глаз и могут влиять на состав и количество слезной жидкости. Все контактные линзы различаются по материалу, коэффициенту пропускания кислорода, по влагосодержанию. Последние разработки в области контактной коррекции позволили производителям создать уникальные полимерные материалы, которые настолько биосовместимы, что не вызывают негативных реакций у пользователей, не позволяют пересыхать слезной пленке. Такого результата удалось достичь за счет внедрения в материал особой увлажняющей матрицы, которые постепенно высвобождает молекулы влаги, предохраняя роговицу от пересыхания. Тонкий край линзы, практически 100-процентная кислородопроницаемость, однодневный режим ношения также играют в этом далеко не последнюю роль.
Причиной развития синдрома сухого глаза у носителей контактных линз могут стать несовместимость с материалом, а также растворы для дезинфекции и хранения. Многих пользователей контактных линз при покупке более современных средств останавливает вопрос цены. Конечно, линзы последнего поколения стоят дороже, но нужно ли экономить на здоровье глаз?
Важно обязательное соблюдение сроков замены контактных линз и гигиенических правил в целом. Только в этом случае контактные линзы не причинят дискомфорта, не вызовут сухости и не станут источником заражения болезнетворными микроорганизмами. Но если правила нарушаются, то контактные линзы из доброго друга, дарящего свободу и качественное зрение, превращаются в средство, которое усугубляет сухость глаз.
Увлажняющие средства
Главные препараты, с которых начинается лечение синдрома сухого глаза – это специальные увлажняющие капли.
Большинство производителей предлагают средства, которые используются и при сухости, и для облегчения манипуляций с линзами. В последнем случае речь идет не о недостатке выработки слезной жидкости, а о здоровых глазах. Например, чтобы снять линзу, которая слишком плотно сидит на роговице, достаточно закапать 1-2 капли «чистой слезы» и поморгать. Такие капли помогут и при легком ощущении сухости.
В случае возникновения синдрома сухого глаза нужны более эффективные препараты. Для того, чтобы их правильно назначить, необходимо знать, какая часть слезы нарушена. Слёзная плёнка состоит из 3 частей: муцинового слоя, водного слоя и липидного слоя. Муциновый слой, самый внутренний, продуцируют бокаловидные клетки эпителия. Он отвечает за сохранение гидрофильности роговицы (наружной оболочки глаза, выполняющей оптическую и защитную функцию). Водянистый слой продуцируют добавочные слёзные железы. Он обеспечивает питательную и антибактериальную функцию. Наружный слой, липидный, вырабатывается мейбомиевыми железами, предохраняет водный слой от высыхания и обеспечивает стабильность слёзной плёнки. В нашем салоне на Тишинке можно провести диагностику сухого глаза (мейбография, TF-скан, R-скан), которая позволит оценить состояние слоев слёзной плёнки и назначить адекватное лечение.