Тахикардия при нагрузке что это
Тахикардия: симптомы, лечение, профилактика. Рассказывает кардиолог (2021-04-14 16:23:21)
Тахикардия: симптомы, лечение, профилактика. Рассказывает кардиолог
Что такое тахикардия и чем она опасна? Говоря простыми словами, тахикардия — это учащенное сердцебиение. И учащение пульса одновременно (эти понятия взаимосвязаны). Здесь речь идет не о болезни, а о симптоме со стороны сердца на различные раздражители: внешние и внутренние. Порог сердцебиения, при котором мы говорим о тахикардии, — 90−100 ударов в минуту в спокойном состоянии.
Само по себе учащение пульса или сердечных сокращений не представляет угрозы и может наблюдаться в норме при ходьбе, беге или как реакция на стресс. И это нормально. По мере устранения внешнего раздражителя удары сердца замедляются. Опасность возникает, когда в состоянии отдыха пульс чаще допустимых значений.
Как она проявляется? Есть какие-то неочевидные симптомы?
Проявляется тахикардия как ощущение учащенного сердцебиения, не слышного на расстоянии, но вполне заметного, если приложить руку к запястью, сонной артерии на шее или области сердца. Если пульс слишком частый, на первый план выходят беспокойство, чувство «пульсации в горле», потливость, тремор, онемение отдельных участков тела, головокружение, нехватка воздуха, дискомфорт в груди, а также снижение переносимости привычных физических нагрузок.
Из других симптомов могут быть замирания или щелчок в груди, после которых пульс становится чаще, или же потеря сознания, когда пульс запредельно частый. Если расспросить человека постфактум, что же он ощущал перед обмороком, зачастую он расскажет именно о частом пульсе.
Когда в основе частого пульса лежит мерцательная аритмия, при которой имеет место некоординированная работа верхних и нижних отделов сердца, или пульс долгое время запредельно частый, на первый план выходит такой симптом, как отеки ног.
У людей с повышенными показателями давления прирост сердцебиений сопровождается повышенным выбросом крови из сердца в сосуды и может приводить к еще большему подъему давления.
И, наконец, симптомом будет сухой кашель, возникающий рефлекторно от нарушения газообмена в легких.
Когда учащенное сердцебиение считается нормой?
Частый пульс может быть и в норме. В таких случаях его не следует лечить, достаточно устранить причину, которая его вызвала:
непривычная резкая физическая нагрузка — внезапное ускорение темпа ходьбы или пробежка, занятия спортом;
сильный стресс;
возбуждение;
ярко выраженные эмоции, как отрицательные, так и положительные;
высокая температура по причине простуды;
воспаление в организме (пневмония, больное горло и т.д.);
нахождение в душных помещениях и жарком климате;
чрезмерная любовь к кофе или энергостимулирующим напиткам;
резкая смена положения тела (вскочить с постели, например).
А вот учащенное сердцебиение у детей, зачастую являющееся причиной повышенной тревожности их родителей, на самом деле — их возрастная норма. Так, пульс 105 ударов в минуту в возрасте 5 лет не должен вызывать паники.
Как понять, что мне пора идти к кардиологу?
Повод обратиться к врачу — впервые возникший приступ тахикардии, сопровождающийся резким ухудшением самочувствия. Доктор — терапевт или кардиолог — проведет специальное обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови, в том числе на содержание железа и гормонов щитовидной железы, посмотрит горло и другие возможные очаги хронической инфекции, провоцирующие возникновение аритмии), окажет квалифицированную медицинскую помощь и объяснит, как вам убрать приступ тахикардии в дальнейшем самостоятельно. При угрожающем жизни учащении пульса доктор направит в стационар для стабилизации состояния.
Если во время приступа тахикардии человек потерял сознание, следует незамедлительно вызвать скорую, до приезда которой желательно сосчитать частоту пульса за минуту и измерить артериальное давление.
Есть ли смысл сразу бежать к кардиологу? Зависит от желания каждого. Первую помощь может оказать и терапевт. А вот специализированную — уточнить объем обследований, подобрать препараты для неотложной медицинской помощи и при необходимости длительного приема, оценить эффект лечения — только врач-кардиолог.
Почему появляется тахикардия?
Причин тахикардии много. Увеличение объема работы сердца и сосудов, повышенное потребление ими питательных веществ и кислорода в момент физической нагрузки; выброс гормонов «стресса» симпатической нервной системой как реакция на стресс, сильные эмоции, сильное возбуждение, боль, жара, употребление алкоголя, кофеина или энергетиков; дефицит кислорода от падения атмосферного давления при подъеме на высоту; стимуляция нервной системы никотином; побочные эффекты некоторых лекарств; нарушение работы щитовидной железы, дефицит железа в организме.
С точки зрения анатомии, в основе развития тахикардии лежит повышенная возбудимость синусового узла — участка проводящей системы сердца, в котором образуется сердечный импульс, который в норме задает темп и ритмичность работы нашего «пламенного мотора».
Как она лечится? Это долгий процесс?
Лечение тахикардии зависит от причины, которая ее вызвала. Если она допустима в норме, например, бег или повышенная температура, достаточно устранить провоцирующий фактор. Тогда в течение нескольких минут пульс придет в норму. Если этого не произошло даже за полчаса, значит, есть какое-то фоновое заболевание или состояние, с которым надо разбираться у врача.
В легких случаях помогают успокаивающие препараты на основе валерианы, пустырника, мяты. Спокойные нервы — спокойный пульс. В отдельных случаях облегчат самочувствие урежающие пульс лекарства, рекомендованные врачом. При этом их следует разжевать или рассасывать, тогда происходит ускоренное всасывание препарата через подъязычную артерию.
Если в основе тахикардии лежат хронические заболевания, требующие регулярного приема медикаментов и наблюдения врача-специалиста, процесс лечения затягивается надолго. Во всех случаях длительность лечения определяет врач на основании симптомов, состояния пациента, компенсации заболевания.
Если тахикардию вылечили, она может появиться снова?
Если приступ тахикардии кратковременный, проходит самостоятельно или от лекарств, вероятность повторного его возникновения всегда есть, потому что речь идет не об устранении причины, а о смягчении или ликвидации симптомов. Такую тахикардию нельзя вылечить, она может повторяться при тех же провоцирующих ситуациях.
Если симптомы частого пульса прошли на фоне регулярного приема препаратов при хроническом заболевании, речь идет о компенсации болезни. Если препарат отменить, симптомы со временем возобновятся.
Если у меня нет симптомов, но у моих близких родственников тахикардия, нужно ли мне чаще проверяться?
В случае, если у близких родственников есть хронические заболевания сердца, сопровождаемые частым пульсом (мерцательная аритмия, синусовая тахикардия) или приступообразное учащение пульса, или патология смежных органов, приводящая к приросту пульса, стоит исключить наличие подобных заболеваний у себя. Даже при отсутствии клинических проявлений с их стороны.
Если указанных болезней нет, достаточно ежегодно делать ЭКГ и иногда контролировать пульс в покое и при нагрузках. Ненавязчиво, время от времени, скажем, с использованием умных часов. Особенно если вы спортсмен или ведете активный образ жизни.
А если я постоянно чувствую, что сердце бьется чаще, но врач говорит, что с ним все хорошо, нужно ли искать другого специалиста?
Ощущение учащенного сердцебиения без подтверждения этого факта документально на ЭКГ, экране тонометра или при подсчете вручную продолжает оставаться ощущением. Если при этом у человека присутствует навязчивое желание доказать свою правоту остальным, несмотря на постоянные 70−80 ударов в минуту дома в спокойном состоянии, стоит задуматься. Ощущение или чувство — это всегда наше субъективное восприятие ситуации.
Нужен ли другой специалист? Для начала я бы порекомендовала досконально обследоваться, как указано выше. Важно, чтобы врач не нашел причин, провоцирующих тахикардию, или подтверждение ее в проведенных обследованиях, не увидел эффекта от успокаивающих препаратов, которые тоже урежают пульс и снижают навязчивое стремление прислушиваться к каждому шороху в своем теле. Если все способы доказать тахикардию исчерпаны и ни один ее не подтверждает, я бы порекомендовала психотерапевта или невролога. Причины ощущений и чувств — всегда в голове.
Что мне делать, чтобы не заболеть?
Тахикардию нельзя предугадать, она всегда возникает внезапно. И у тех, кто имеет хронические заболевания, провоцирующие ее, и у здоровых людей.
Пожалуй, все, что можно посоветовать для профилактики, — радоваться жизни, наслаждаться моментами «здесь и сейчас», любить себя, ценить то, что имеем, уметь благодарить и быть счастливыми, меньше нервничать и отличать важное от второстепенного.
Подробнее
Медицинский лекторий
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Вирус папилломы человека: профилактика, вакцинация, лечение.
Как правильно измерить температуру тела?
Оксалаты и здоровье почек: темная сторона растительной пищи и что со всем этим делать
Самые эффективные напитки в сезон простуд. Что пить, чтобы не заболеть?
Миколог дал рекомендации по безопасному сбору грибов
Диетолог Леонов: грамотное употребление соды очищает организм и снимает воспаление в горле
Ученые назвали оптимальную диету для похудения
Названа неожиданная польза горьких огурцов
Почему осенью сложнее просыпаться и как с этим бороться?
Какие продукты помогут защититься от вирусов
Как научить ребенка правильно полоскать горло
Медики назвали лучшее время для отхода ко сну
13 причин, почему закладывает уши
Диагностику заболеваний почек можно автоматизировать
Гомеопатия и болезни сердца
Эндокринолог рассказала о противопоказаниях для интервального голодания
Полным ходом: как распознать и вылечить болезни ног
Какие национальные кухни самые полезные и где живут самые здоровые люди?
Информационное письмо от 30.11.2021 № 01И-1549/21
О поступлении информации о выявлении недоброкачественных лекарственных препаратов
Информационное письмо от 30.11.2021 № 01И-1548/21
О поступлении информации о выявлении недоброкачественного лекарственного препарата «КосмоФер» серии 190812А-1 производства «Фармакосмос А/С» (Дания)
Информационное письмо от 29.11.2021 № 01И-1547/21
О приостановлении применения медицинского изделия
Информационное письмо от 25.11.2021 № 01И-1528/21
О поступлении информации о выявлении недоброкачественного лекарственного средства
Врач назвал способы справиться с пониженным давлением
Врач рассказала о симптомах нехватки витамина С
Кардиолог рассказал о влиянии COVID-19 на пациентов с болезнями сердца
В поселении Марушкинском ввели карантин по бешенству
Диетолог призвала отказаться от жирного мяса и сладкого при болезнях сердца
В Москве заработал сервис комплексной поддержки для людей, которым нужны протезы
Московские врачи вылечили еще 3728 пациентов от коронавирусной инфекции
О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России
Почти 130 земельных участков передали врачам Московской области
Порядка 3 млн человек прошли вакцинацию от гриппа в Подмосковье
В ноябре эксперты «Круга добра» одобрили три препарата для оказания помощи детям
Цена лекарственных настоек в аптеках выросла почти на 20%
Компании «Сотекс» и «Рафарма» открыли новые горизонты участникам фестиваля «ФармФест»
Международный день борьбы со СПИДом: необходимость безопасности медицинских работников
Картавость: что является причиной её появления
Глубокое дыхание: почему это советуют делать при панике
Более 5 тонн немаркированных лекарств задержала Самарская таможня на въезде в Россию
Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом
Раз в три месяца: почему зубную щетку нельзя менять реже
Симптомы аллергии на холод
Минздрав утвердил требования к условиям хранения наркотических и психотропных лекарств
Крупные фармдистрибьюторы наращивают клиентскую базу
Минфин предлагает обязать Минздрав обосновывать закупки лекарств у единственного поставщика
ИСКЧ начал разработку лекарства от COVID-19
Врач рассказала, для кого может быть опасна морковь
Назван идеальный ужин для худеющих
Врачи перечислили самые частые травмы зимой
Диетолог рассказала об опасности «зеленой пищи» после COVID-19
Ученые назвали новые симптомы омикрон-штамма
Названы запрещенные при болезнях сердца продукты
Диетолог рассказала, что произойдет после полного отказа от кофе
Названа главная опасность антидепрессантов
«Онлайн-университет налоговой грамотности». Ответы на вопросы слушателей конференции
Врач рассказала, как пережить скачки атмосферного давления
Загсы начали прием заявлений на выездную регистрацию брака в 2022 году
Онищенко заявил об отсутствии данных о повышенной опасности омикрон-штамма
«Главным должен стать вопрос: выгодно ли это пациенту?» Интервью с учредителем фармацевтической компании «Вива-Фарм» (Казахстан) Батырбеком МАШКЕЕВЫМ
Семь вопросов о новом штамме коронавируса «омикрон»
Роботы, способные к размножению, впервые созданы в лаборатории
Мутации в печени могут регенерировать ткани
В Минздраве считают эффективными вакцины против нового штамма «омикрон»
Новый препарат может привести к прорыву в лечении рака мозга
О Всемирном дне борьбы со СПИДом
В Минздраве озвучили объем потребляемого больницами кислорода
В России произведено 150 тысяч доз вакцины для подростков «Спутник М»
Путин поручил кабмину за неделю подготовить план действий в связи с новым штаммом коронавируса
Медпром ждут изменения в присвоении статуса российского производителя
7 главных детских страхов: как помочь ребенку с ними справиться
Как быстро избавиться от шишек после уколов
FDA одобрило препарат для выявления рака яичников во время операции
Иммунолог рассказал о последствиях встречи двух штаммов коронавируса
Обработка паром детских бутылочек из силикона потенциально опасна для детей и окружающей среды
Врач назвал 10 продуктов, которые обязательно нужно давать ребенку зимой
Замерзли на прогулке: 7 способов быстро согреть ребенка
Как правильно выбрать питьевую воду для маленького ребенка
Бизнес готов исправить формулировки закона “О регулировании аптечных сетей”
Зачем человеку селезёнка и можно ли без неё прожить?
Разжижение крови. Простые советы от кардиолога
Что такое эмоциональное выгорание и как отличить его от лени?
Какая каша полезнее — на воде или на молоке?
Каких витаминов не хватает в холода и откуда их получать?
Пилотный проект «второго лишнего» может дать преимущество на госторгах четырем компаниям
Объяснена истинная причина потери обоняния при коронавирусе
Президент утвердил повышение госпошлины за регистрацию лекарств
В США начинаются первые испытания вакцины от болезни Альцгеймера
Оценку новой вакцины от COVID-19 проведут с инфицированием коронавирусом
Скворцова рассказала об испытании препарата «МИР 19» на себе
В России провели операцию по объединению протезов с нервной системой
Мясников рассказал, к чему может привести храп
В Кремле исключили введение штрафов за отказ от вакцинации
Диетолог назвала самый полезный способ готовить яйца
Врач назвал симптом, при котором нельзя садиться за руль
Подмосковные спортсмены завоевали медали чемпионата Европы по керлингу среди глухих
О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России
Еще 1952 человека выздоровели после коронавируса в Московской области
За последние сутки московские врачи вылечили еще 3816 пациентов
Ученые объяснили, почему мужчины чаще болеют шизофренией, а женщины — волчанкой
Даже безопасный уровень загрязнения воздуха приводит к воспалению сосудов
Создан первый русскоязычный тест для оценки нарушений речи при афазии
25 вопросов о ВИЧ/СПИДе
Москвичам помогут выстроить карьерную стратегию на 2022 год
Центр Гамалеи подал документы на вакцину от ковида для детей 6-11 лет
Разыграть шайбу, сделать финт и раскрасить клюшку: как отметить День хоккея на ВДНХ
Гинцбург: Детскую вакцину от ковида надо включить в нацкалендарь прививок
Онлайн-голосование за лучшего доктора Подмосковья завершается на портале «Добродел»
Центр Гамалеи пообещал разработать вакцину от омикрона за 10 дней
Еще 2215 случаев коронавируса выявили за сутки в Московской области
Пятнадцать подмосковных проектов рекомендованы к финансированию по программе «Умник»
Новое лекарство «МИР-19» будет эффективным против штамма «омикрон»
Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом
Вакцинация подростков от коронавируса начнется в РФ в конце декабря
Центр Гамалеи начал адаптировать «Спутник V» под штамм омикрон
Найти нужное лекарство в аптеках стало проще
Отит у детей: симптомы, причины, лечение
Как правильно ухаживать за кожей ребенка зимой
Разработчики «Спутника V» подали заявку на исследование вакцины от COVID-19 для детей от 6 лет
Фармпроизводители инвестировали больше 13 млрд рублей в «Технополис Москва» в 2021 году
Центр имени Гамалеи адаптирует свои вакцины к «Омикрон»-штамму COVID-19
Россияне готовы увеличить траты на здоровую еду для питомцев
Более 13 млн ПЦР-исследований на коронавирус выполнили в Подмосковье
Около 3 тыс. питомцев чипировали в Подмосковье с начала года
Мокрый снег и сильный ветер: погода в Москве ухудшится
Мероприятия в день 80-летия со дня гибели Зои Космодемьянской прошли в музее «Зоя»
Чтение перед сном: книги для самых маленьких
Зачем нужен скрининг во время беременности
Какие симптомы простуды не стоит игнорировать вакцинированным от COVID-19?
Борьба поколений. Почему бабушки любят внуков больше, чем детей?
Почему ВОЗ пропустила две буквы алфавита, давая название «Омикрону»?
Рейтинг по итогам 9 месяцев 2021 года опубликовала компания DSM
Производители вакцин обещают выпустить новые препараты против варианта «Омикрон»
В ЦРПТ рассказали о возможностях поиска пациентами лекарств через «Честный ЗНАК»
Мишустин поручил доставить в Россию незарегистрированный препарат для детей с эпилепсией
Создан конструктор пациентских программ для развития приверженности терапии и лояльности к АС
Защита для сердца. В России нашли способ восстановить клетки при диабете. Как он работает?
Синоптики предупредили москвичей о сильнейших за 69 лет осадках
Назван нормализующий давление овощ