Тахипноэ что это такое у взрослых людей
Тахипноэ: причины и лечение
Состояние, когда дыхание учащается, а глубина его остается без увеличения, называется тахипноэ. Во многом это похоже на обычную одышку, но главные отличия – это поверхностность и неизменность ритма.
Подробно о причинах тахипноэ
Такая симптоматика присуща различным заболеваниям. Правда, существуют и естественные факторы, которые прямо влияют на увеличение дыхательного темпа. Речь идет о физических нагрузках, эмоциональных состояниях и психологических стрессах. Кстати, в последнее время стрессы относятся к самым частым причинам. Они способны спровоцировать учащенное дыхание у здоровых людей.
Но, как правило, тахипноэ развивается, как следствие нарушенного газового обмена: уменьшение углекислого газа – гипервентиляция – учащенное дыхание. Уменьшается, естественно, и амплитуда дыхания, а значит, организм подвергается гипоксии. При таком состоянии артерии сокращаются, и объем крови уменьшается. Результат всего этого – дефицит кислорода.
Еще, тахипноэ часто наблюдается при целом ряде заболеваний с другими характерными признаками.
Лечебная тактика
Если приступы становятся частыми, и с естественными причинами они не связаны, больной испытывает слабость, панику, боль, нужно взять консультацию специалиста. Скорее всего, в такой ситуации тахипноэ связано с определенным заболеванием, и его лечение – это терапия основного недуга. В рамках применения основной лечебной схемы постепенно устраняется и учащенное дыхание.
Чтобы кратковременно облегчить состояние рекомендуют применять пакет из бумаги с небольшим отверстием. Приложите его ко рту, зажав края рукой, и подышите так минут пять. Это оптимизирует в клетках газовый обмен и естественный дыхательный ритм восстановится. Полезно делать и расслабляющую гимнастику.
Учащенное дыхание (Тахипноэ)
Тахипноэ — это стояние, при котором у человека учащается дыхание, но при этом его глубина не увеличивается.
Как проявляется тахипноэ?
В состоянии покоя у человека с тахипноэ на протяжении одной минуты отмечается около 60 и больше дыханий, тогда как здоровый человек дышит в минуту примерно 16-18 раз. Это вид инспираторной одышки, при которой у больного не наблюдается других клинических признаков, например, синюшности губ, определенного положения тела. Учащенное дыхание — результат гипервентиляции, которая возникает вследствие снижения содержания углекислого газа в крови. Уменьшается амплитуда дыхательных движений, и организм человека страдает от гипоксии. Происходит сокращение артерий, уменьшается объем крови, которая перегоняется по телу человека. В итоге в организме отмечается дефицит кислорода.
Часто тахипноэ наблюдается при разных заболеваниях, которые сопровождаются и другими характерными симптомами. Однако при диагностике некоторых патологических состояний именно тахипноэ считается наиболее характерным признаком. Это относится, например, к проявлениям тромбоэмболии легочных артерий. При истерии у больного частота дыхания может достигать в минуту до 60-80 раз (так называемое «собачье дыхание»). Тахипноэ — это симптом, который многими проявлениями напоминает одышку. Но при тахипноэ дыхание поверхностное, и изменений его ритма не отмечается.
При проявлениях тахипноэ уменьшается содержание в крови углекислого газа в связи с гипервентиляцией. Это явление называется гипокапнией и проявляется выраженным головокружением, а иногда и обморочным состоянием. Лечение тахипноэ всегда связано с проявлениями основного заболевания.
Почему проявляется тахипноэ?
Учащенное дыхание связано с возбуждением дыхательного центра, что происходит в связи с патологией центральной нервной системы, либо происходит рефлекторно.
В нормальном состоянии у человека частота дыхания зависит от целого ряда факторов. Следует учесть врожденные особенности организма, массу тела, физическую активность человека, его общее состояние здоровья, возраст и др. Тахипноэ может быть связано с разным состоянием человека. К примеру, часто наблюдается учащенное дыхание при беременности, учащенное дыхание при температуре.
Учащенное поверхностное дыхание — это очень важный критерий для диагностики заболеваний у ребенка, который самостоятельно еще не может пожаловаться на определенное недомогание. Например, учащенное дыхание во время сна у ребенка может свидетельствовать о том, что у него поднялась температура тела.
Одна из причин проявления такого расстройства — стрессовая ситуация. Человека дышит очень часто, ему сложно говорить, может появиться тяжесть в ногах. После такого приступа, похожего на приступ паники, человек страдает от головной боли. Позже может появиться учащенное дыхание во сне.
Тахипноэ развивается при истерии. При таких приступах человек дышит примерно так, как охотничий пес. Кроме учащенного дыхания у больного истерическим неврозом отмечаются приступы ярости, нестабильность эмоций и др.
Очень часто учащенное дыхание у ребенка и у взрослого человека связано с простудными болезнями. Иногда тахипноэ свидетельствует о бронхиальной астме, и усиливается перед началом приступа астмы.
Учащенное дыхание с приступами влажного кашля по утрам может являться признаком хронического бронхита. Если человек, у которого отмечается тахипноэ, чувствует при попытке глубоко вдохнуть боль в груди, то у него, возможно, пневмония. Также учащенное дыхание наблюдается при плеврите. При туберкулезе учащенное поверхностное дыхание сочетается с покашливанием, плохим аппетитом, слабостью, повышенной температурой тела. Иногда тахипноэ свидетельствует о наличии у человека болезней сердечно-сосудистой системы.
Часто родители отмечают учащенное дыхание у ребенка. По этому поводу особенно беспокоятся молодые родители, которые заметили учащенное дыхание у новорожденного. При этом у ребенка могут чередоваться глубокие и неглубокие вдохи, при дыхании появляются нехарактерные звуки. В большинстве случаев все эти проявления не свидетельствуют о патологиях. У младенца учащенное дыхание связано с тем, что его дыхательные пути маленькие, а через них постоянно проходит очень много воздуха. К тому же дыхательные пути и органы развиты еще не полностью. Поэтому учащенное дыхание у грудничка очень часто отмечается на первом месяце его жизни, а по мере взросления ребенка дыхание становится более глубоким и не таким частым. Более долгий период для того, чтобы дыхание настроилось, нужен детям, которые родились недоношенными, с очень маленьким весом. Родители должны понимать, что тахипноэ у детей жизненно необходимо для насыщения организма кислородом. Поэтому новорожденный малыш может в одну минуту дышать 40-50 раз.
Кроме указанных причин тахипноэ отмечается ряд естественных причин, которые могут спровоцировать учащение дыхания. Это серьезные физические и эмоциональные нагрузки, состояние стресса. Учащенное дыхание может проявиться в качестве побочного эффекта после приема некоторых лекарственных средств, употребления возбуждающих средств. Тахипноэ у беременных женщин является результатом гормональной перестройки и изменения анатомических особенностей организма в период вынашивания ребенка.
Как избавиться от тахипноэ?
Если у человека наблюдаются частые приступы учащенного дыхания, не связанные с естественными причинами, и при этом отмечается общая слабость, боль и дискомфорт в груди, сухость во рту, ощущение паники и другие симптомы, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. В таком случае тахипноэ, скорее всего, связаны с развитием определенного заболевания, и лечение тахипноэ проводится в рамках терапии основного недуга. В зависимости от причин проявления тахипноэ нужно обращаться к пульмонологу, аллергологу, кардиологу, психиатру или к другим специалистам.
Чтобы обеспечить кратковременное устранение учащенного дыхания, можно использовать обычный бумажный пакет, с помощью которого обеспечивается оптимизация газового равновесия в крови человека. Края пакета нужно сжать одной рукой и проделать пальцем другой руки отверстие в пакете для дыхания. Необходимо приложить ко рту пакет и медленно и ровно дышать в него, вдыхая и выдыхая тот воздух, который в нем находится.
Нужно дышать в этот пакет на протяжении 4-5 минут. Если после такого сеанса не происходит восстановления нормального ритма дыхания, необходимо обязательно обращаться к врачу.
Чтобы избавиться от приступов тахипноэ при стрессах, необходимо практиковать специальную дыхательную гимнастику, которая позволяет расслабиться.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Комментарии
Здравствуйте,меня зовут Настя,у моего ребенка тоже учащенное дыхание заметили в 2 мес до этого ни чего такого не замечали тоже думаем с рождения это или позже появилось,дыхание бывает такое как при истерике хотя ребенок вообще спокоен.Уже не знаем что делать столько диагназов предварительных прозвучало,но так конкретного диагноза не поставили,ставят обструктивный бронхит,хрипов нет и не было ренген нормальный,с сердцем тоже все нормально,педиатор говарит отстать от ребенка что все это пройдет,но я не уверенна,делали ингаляции 6 мес пульмикортом я думаю что с него лучше было.Сей час ттт вроде получше стало пульмонолог говорила что это аллергия но мы сдали кровь на аллергены у нас нету вообще ни на что аллергии,не знаю может мне кажется но как я не стала давать ему куринное мясо вроде лучше стало,нужно наблюдать записавать что ел прямо каждый день и смотреть когда обостряется дыхание,еще недавно сдали кровь на паразитов лямблии у него нашли у врача еще не были но я почитала про них,вроде пишут что из за них может учащатся дыхание.Вот сижу и последняя надежда на этих паразитов осталась почти год ложусь и встаю с одной мыслей чтоб поставели правельный диагноз.Вообще можете зайти на сайт беби.ру (Учащенное дыхание у ребенка)там я выложила видео как мой ребенок дышал когда ему было 3 мес.Сейчас правда во много лучше после пульмикорта но все равно присутствует иногда такое дыхание.Опишите пожалуйсто как ваш дышит со звуками может какими то или еще что.
добрый день. моему ребенку 1год 3 месяца,у нас учащенное дыхание доходит до 60 раз в минуту.проявилось в 5 месяцев,может было и раньше,но мы не обращали на его дыхания внимание,вроде было все нормально. что делать и на сколько это серьезно.
Тахипноэ
Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Что такое тахипноэ?
Тахипноэ определяется как повышенная частота дыхания, или проще говоря, учащенное дыхание. Нормальная частота дыхания может варьироваться в зависимости от возраста и активности, но обычно составляет от 12 до 20 вдохов в минуту для взрослого, находящегося в состоянии покоя.
В отличие от термина гиперпноэ, относящегося к учащенному глубокому дыханию, тахипноэ означает учащенное, поверхностное дыхание.
Рассмотрим физиологические причины возникновения тахипноэ, а также заболевания, при которых она может возникать.
Тахипноэ против одышки
Как уже отмечалось, тахипноэ — это термин, используемый для описания быстрого, неглубокого (поверхностного) дыхания, но это ничего не говорит о том, что чувствует человек. При тахипноэ у человека может возникать сильная одышка или, наоборот, человек может вообще не замечать никаких затруднений с дыханием.
Одышка (диспноэ) это термин, также описывающее учащенное дыхание, но относится к ощущению нехватки воздуха.
Диспноэ может возникнуть при нормальной частоте дыхания, высокой частоте дыхания или низкой частоте дыхания. Она также может возникать как при поверхностном, так и при глубоком дыхании.
Физиологические причины
Физиологические причины состояния относятся к нормальной реакции организма на устранение другого состояния. В этом случае состояние, такое как тахипноэ, не является аномальным ответом организма, а является нормальным ответом на другой тип аномального состояния или дисбаланса в организме.
Тахипноэ может быть вызвано тремя основными физиологическими процессами:
В этих примерах тахипноэ не является ненормальным явлением, а скорее способом, которым организм компенсирует другое отклонение в организме для поддержания баланса (т.е. гомеостаза).
Патологические причины
В отличие от физиологических причин, патологической причиной является та, которая возникает не в попытке восстановить равновесие (баланс) в организме, а фактически делает противоположное.
Например, гипервентиляция может вызвать учащенное поверхностное дыхание, происходящее не в попытке восстановить баланс в организме, а скорее как реакция на беспокойство или страх.
Заболевания, которые могут привести к тахипноэ
Учащенное, поверхностное дыхание может вызвать широкий спектр заболеваний. В зависимости от категорий они могут включать:
У госпитализированных людей тахипноэ может быть признаком развития пневмонии и часто возникает до того, как появляются другие очевидные признаки пневмонии.
Симптомы тахипноэ
Тахипноз может сопровождаться чувством затрудненного дыхания и невозможностью вдохнуть достаточного количества воздуха (одышка), синим оттенком пальцев и губ (цианоз) и дыханием с втягиванием мышц грудной клетки.
Тахипноз может также возникать без каких-либо очевидных симптомов, особенно если он связан с такими состояниями, как нарушение обмена веществ или заболевания центральной нервной системы.
Диагностика
Диагноз тахипноэ будет варьироваться в зависимости от возраста человека, других медицинских проблем, приема лекарств и других симптомов, но может включать в себя:
Если pH крови низкий (т.е. возник ацидоз), могут быть проведены анализы для выявления таких причин, как диабетический кетоацидоз, лактоацидоз и проблемы с печенью.
Тахипноэ и рак легких
Рак легких может вызывать тахипноэ различными способами. Повреждение легких может нарушить нормальный обмен кислорода и углекислого газа. Рубцы на груди, например, при хирургии рака легких, могут привести к снижению способности дышать и потреблять кислород.
Анемия, вызванная химиотерапией рака легких, может привести к дальнейшему ухудшению тахипноэ, поскольку в крови уменьшается количество эритроцитов для переноса кислорода, и, следовательно, дыхание становится более быстрым в попытке исправить проблему.
Лечение тахипноэ
Если приступы становятся частыми, и вызвана не естественными причинами, больной испытывает слабость, панические атаки, боль, нужно взять консультацию специалиста. Скорее всего, в такой ситуации тахипноэ связано с определенным заболеванием, и его лечение — это терапия основной болезни. В рамках применения основной лечебной схемы постепенно устраняется и учащенное дыхание.
Чтобы кратковременно облегчить состояние рекомендуют применять пакет из бумаги с небольшим отверстием. Приложите его ко рту, зажав края рукой, и подышите так минут пять. Это оптимизирует в клетках газовый обмен и естественный дыхательный ритм восстановится. Полезно делать и расслабляющую гимнастику.
Занимаюсь профилактикой и лечением колопроктологических заболеваний. Образование высшее медицинское. На сайте tvojajbolit.ru я буду отвечать за качество и грамотность статей.
Специальность: Флеболог, Хирург, Проктолог, Эндоскопист.
Тахипноэ что это такое у взрослых людей
8.1. Этиология и патогенез брадипноэ, гиперпноэ, тихипноэ, апноэ
Как известно, внешнее дыхание представляет собой процесс газообмена между внешней средой и альвеолярным воздухом, а также между альвеолами и притекающей к легким кровью (альвеолярное дыхание). Различают следующие виды нарушения внешнего дыхания:
Брадипноэ – редкое дыхание, которое возникает при поражении и угнетении дыхательного центра на фоне гипоксии, отека, ишемии и воздействия наркотических веществ, а также при перерезке n. vagus, несостоятельности хеморецепторного аппарата. При сужении крупных воздухоносных путей отмечается редкое и глубокое дыхание – стенотическое. Повышение артериального давления вызывает рефлекторное снижение частоты дыхательных движений (рефлекс с барорецепторов дуги аорты).
Гиперпноэ – глубокое и частое дыхание, отмечается при мышечной работе, гиперкапнии и высокой концентрации Н+, эмоциональном напряжении, тиреотоксикозе, анемии, ацидозе, снижении содержания кислорода во вдыхаемом воздухе (рефлекс с центральных и периферических хеморецепторов, проприорецепторов дыхательных мышц, с БАР воздухоносных путей и т.д.).
Тахипноэ – частое поверхностное дыхание. Возникает вследствие выраженной стимуляции дыхательного центра при гиперкапнии, гипоксемии и повышении концентрации ионов Н+(рефлекс с хемо-рецепторов, БАР и МАР воздухоносных путей и паренхимы легких). Этот вид дыхания наблюдается при лихорадке, пневмониях, застое в легких, ателектазе и т.п. Тахипноэ способствует развитию альвеолярной гиповентиляции в результате преимущественной вентиляции мертвого пространства.
Апноэ – отсутствие дыхательных движений наблюдается при гипокапнии, снижении возбудимости дыхательного центра вследствие поражения головного мозга, экзо- и эндоинтоксикаций, действия наркотических веществ.
Апнейстическое дыхание характеризуется судорожным усиленным удлиненным вдохом, который редко прерывается выдохом. Такой вид дыхания можно воспроизвести в эксперименте после перерезки у животного обоих блуждающих нервов и ствола на границе между верхней и средней третью моста.
Гаспинг-дыхание характеризуется редкими, глубокими, убывающими по силе “вздохами”, возникает в терминальной фазе асфиксии. При данном виде дыхания работают только клетки каудальной части продолговатого мозга.
8.2. Периодическое дыхание (Чейна-Стокса, Биота) и терминальное дыхание (Куссмауля)
Дыхание Чейна-Стокса характеризуется чередованием групп дыхательных движений с нарастающей амплитудой и периодов апноэ (остановка дыхания). Следует отметить, что дыхание Чейна-Стокса может встречаться не только в условиях патологии, но и в норме: у здоровых людей во сне, у недоношенных детей с незрелой системой регуляции дыхания, в старческом возрасте (когда имеется повышение порога возбудимости дыхательного центра).
Дыхание Биота характеризуется чередованием периодов апноэ с группами дыхательных движений равной амплитуды (рис.12).
В основе развития периодического дыхания Чейна-Стокса и Биота лежит снижение возбудимости дыхательного центра под влиянием экзогенных и эндогенных патогенных факторов, возникающее, в частности, при острой и хронической гипоксии, действии механической травмы мозга, развитии отека мозга, при аутоинтоксикациях (при сахарном диабете, почечной недостаточности, печеночной недостаточности), а также, на фоне развития коматозных состояний, воспалительного процесса, опухолевого поражения продолговатого мозга, при нарушениях мозгового кровообращения.
При дыхании Чейна-Стокса и Биота адекватные в условиях нормы гуморальные и нервные раздражители не оказывают стимулирующего влияния на бульбарный дыхательный центр Активация нейронов бульбарного дыхательного центра возникает лишь на фоне воздействия сверхпороговой афферентации с центральных и периферических хеморецепторов при возрастании РСО2, [H+] и снижении РаО2 по сравнению с показателями нормы.
В случаях развития дыхания Чейна-Стокса, несмотря на снижение возбудимости бульбарного дыхательного центра, возникает повышение активности бульбарных инспираторных нейронов на фоне дополнительной афферентации, возникающей в момент первых дыхательных движений с рецепторов воздухоносных путей, проприорецепторов дыхательных мышц и сухожильных рецепторов. Последнее приводит к углублению дыхания. Увеличение глубины дыхательных движений сопровождается нормализацией газового состава крови, когда дыхательный центр вновь оказывается нечувствительным к нормальным по силе гуморальным воздействиям. При этом вновь возникает апноэ, сопровождающееся развитием гипоксии, повышением концентрации РСО2 и [H+] сверх нормальных пороговых величин, вновь обеспечивающих гуморальную стимуляцию бульбарных инспираторных нейронов.
В случае развития дыхания Биота также имеет место снижение чувствительности нейронов бульбарного дыхательного центра к адекватным стимулирующим влияниям с хеморецепторов, их активация возникает лишь при воздействии сверхпороговых гуморальных раздражителей. Однако в случае развития дыхания Биота, в отличие от дыхания Чейна-Стокса, инспираторные нейроны дыхательного центра не реагируют повышением активности на дополнительную стимулирующую афферентацию, возникающую при первых дыхательных движениях с рецепторов воздухоносных путей, паренхимы легких, проприорецепторов дыхательных мышц и сухожильных рецепторов. В связи с этим амплитуда дыхательных движений не изменяется.
8.3. Одышка: виды и механизмы развития
1. Усиление стимулирующей афферентации в бульбарный дыхательный центр (с механорецепторов воздухоносных путей, с МАР растяжения альвеол, с рецепторов спадения, юкстакапиллярных рецепторов, проприорецепторов, а также с висцеральных рецепторов и рецепторов болевой, термической чувствительности).
2. Усиление рефлекторных влияний с барорецепторов аорты и каротидных синусов. Эти рецепторы включаются в патогенез одышки при кровопотере, шоке, коллапсе. При артериальном давлении ниже 70 мм рт. ст. (9,1 кПа и меньше) уменьшается поток импульсов, оказывающих тормозное влияние на центр вдоха.
3. При снижении в крови напряжения О2, увеличении СО2 или возрастании концентрации ионов [H+] возникают усиление афферентации с центральных и периферических хеморецепторов в бульбарный дыхательный центр, активация инспирации (сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, почечная недостаточность, анемии, нарушения КОС различного генеза).
4. Ощущение недостаточности дыхания может возникнуть при чрезмерном растяжении межреберных мышц (например, при тяжелой физической работе, уменьшении эластичности легких, сужении верхних дыхательных путей), когда возбуждаются проприорецепторы мышц, импульсация с которых поступает в высшие отделы головного мозга.
5. Стимуляция дыхательного центра и ощущение недостаточности воздуха имеет место при локальных нарушениях мозгового кровообращения (спазм, тромбоз сосудов мозга, эмболия, развитие деструктивных изменений инфекционного, аллергического и другого происхождения).
В случаях развития рестриктивных нарушений вентиляции легких (например, при бронхиальной астме, отеке легких, пневмофиброзе легочной ткани и т.д.), когда снижается эластичность легочной ткани и значительно затрудняется растяжение альвеол под влиянием физиологического объема вдыхаемого воздуха, с МАР растяжения альвеол длительное время поступает низкочастотная афферентация в бульбарный дыхательный центр. Последняя приводит к длительной стимуляции бульбарных инспираторных нейронов и удлинению акта вдоха, т.е. развитию инспираторной одышки.
При развитии обструктивной формы дыхательной недостаточности, в основе которой лежит нарушение проходимости воздухоносных путей, особенно в случаях развития бронхоспазма при атопической и инфекционной бронхиальной астме, возникает резкое затруднение удаления воздуха из альвеол в окружающую среду. При этом альвеолы длительное время находятся в перерастянутом состоянии. С МАР растяжения альвеол длительное время поступает высокочастотная импульсация в бульбарный дыхательный центр, пессимальная для инспираторных нейронов, что препятствует развитию акта вдоха и, соответственно, обеспечивает пролонгирование фазы экспирации, т.е. развитие экспираторной одышки.
Следует отметить, что выделение инспираторной и экспираторной одышки в определенной степени относительно, поскольку нередко одышка, начинаясь как инспираторная или экспираторная, достаточно быстро приобретает смешанный инспираторно-экспираторный характер.