Таксифолин что это такое

Применение дигидрокверцетина, или Таксифолина Байкальского, в медицине

Что такое биофлавоноид? Само это название появилось в середине прошлого века, а первое чистое вещество было выделено в 1937 г. венгерским биохимиком Альбертом Сент-Дьёрди из лимона и красного перца. Впоследствии он получил Нобелевскую премию по химии и физиологии за открытие клеточного дыхания, а также за открытие витамина С. Выяснилось, что выделенные субстанции помогали витамину C быстрее бороться с цингой, и укрепляли капилляры. Затем выяснилось, что во многих растениях, есть подобные активные соединения. Они и получили названия биофлавоноидов, с учётом их химической структуры. Но особое внимание к этим соединениям пришлось на конец XX века, и на настоящее время.

В чем польза дигидрокверцетина?

Пожалуй, именно на таксифолин приходится 80% всех исследований, и не только в России, но, прежде всего, за рубежом. Каждый месяц в авторитетных международных медицинских и биологических журналах появляются те или иные статьи, связанные с положительным влиянием дигидрокверцетина на патологические процессы, которые можно использовать в лечении различных заболеваний, и даже на биологическое старение. Поэтому можно без преувеличения сказать, что свойства дигидрокверцетина позволили ему стать важнейшим биофлавоноидом, и, по счастливой случайности, самым распространённым на планете.

Каким же образом это соединение защищает организм? Прежде всего, его польза в уникальной защите от оксидантного стресса. Это защита настолько высока, что способность молекул дигидрокверцетина связывать свободные радикалы кислорода, повреждающие клеточной мембраны, приводящие к преждевременному старению, позволила ему стать эталоном антиоксидантом. Что это значит? Это значит, что все вновь открытые биофлавоноиды, или более активные формы известных молекул тестируют по сравнению с дигидрокверцетином, но еще ни один из них не смог сравнится с эталоном по способности принимать на себя, или акцептировать свободные кислородные радикалы. Это значение в англоязычной научной литературе именуется как ORAC (Oxygen Radical Absorbance Capacity).

Это значение у лучших образцов дигидрокверцетина доходит до 60000 условных единиц, этот метод успешно применяется с 1992 года, и был впервые разработан в Национальном институте старения США. Ясно, что в самой экономически развитой стране мира не будут проявлять интерес к бесперспективным соединениям. Это универсальная шкала, которая базируется на способности различных веществ поглощать свободные радикалы кислорода.

Чем чище дигидрокверцетин, тем выше его способность к активной защите клеток, но наиболее чистой является монокристаллическая форма, когда все без исключения молекулы являются отдельными, не связанными с другими молекулами гидроксильными группами. На 2020 год единственным, и самым чистым дигидрокверцетином, способным образовывать монокристаллы, который вырабатывается с применением особых технологических способов, в районе произрастания сибирской лиственницы, является Таксифолин Байкальский, выпускаемый фирмой «Сибирский Кедр».

Что же показали самые разные исследования дигидрокверцетина в лаборатории, и на живых моделях? Прежде всего, значительно уменьшилось накопление кислых продуктов метаболизма клеточной деятельности, поскольку дигидрокверцетин блокировал или значительно уменьшал свободнорадикальное окисление. При этом особо ценно, что работа таксифолина не ограничивалась только лишь водорастворимыми соединениями, и соответствующими компартментами клеток. Дигидрокверцетин способен работать и в жирорастворимых субстратах, именно поэтому он дружен в своей работе с жирорастворимыми витаминами, например А, D и Е.

Кроме высокой активности блокировать активные формы кислорода, такая универсальная гидрофильность и липофильность позволяет защищать не только мембраны клеток, но и липосомальные мембраны, например, при транспорте холестерина в крови. Дигидрокверцетин способен быть активатором образования хелатных комплексов различных металлов, имеющих переменную валентность. Каковы же заслуги таксифолина не вообще, а в отдельных областях медицины и внутренних болезней? Давайте обозначим самые важные области применения этого соединения.

Микроциркуляция, борьба с воспалением и варикозом

Чрезвычайно важно, что дигидрокверцетин при исследовании показывал высокую способность уменьшать проницаемость сосудистой стенки, если речь идет о микроциркуляторном, самом объемном русле. Врачи знают, что высокая проницаемость сосудистой стенки ведет к накоплению тканевой жидкости, к отекам, к ухудшению функции периферических вен, и такое нарушение микроциркуляции лежит, например, в основе хронической венозной недостаточности сосудов нижних конечностей, или в патогенезе варикозной болезни.

Так, систематическое применение дигидрокверцетина на первой стадии варикоза, вместе с выполнением рекомендаций врача, нормализация режима труда и отдыха, и выполнение комплекса лечебной гимнастики, позволяет без всяких операций, и тем более, без применения лекарств, остановить прогрессирование этого заболевания.

Кардиология, гипертония, профилактика инфаркта

Комплексная ангиопротективное, то есть защищающее сосуды действие дигидрокверцетина ярко выразилось в снижении выраженности симптомов ангиопатии, в различных исследованиях его эффективности при гипертонической болезни и ишемической болезни сердца (стенокардии).

Дигидрокверцетин улучшает коронарный кровоток, реже возникали приступы стенокардии, а если и возникали, то протекали короче, менее тяжело, и для купирования требовали меньшего количества нитратов и других лекарственных препаратов. Влияние дигидрокверцетина на микроциркуляцию миокарда, в конце концов, приводило к восстановлению процессов проводимости, уменьшало тяжесть и выраженность различных нарушений сердечного ритма, нормализовало процесс возбудимости в миокарде, уменьшая вероятность появления эктопических импульсов. Это позволило применять препараты дигидрокверцетина в комплексной терапии различных аритмий, ишемической болезни сердца и гипертонической болезни.

Систематическое применение дигидрокверцетина улучшает липидный спектр, снижает концентрацию атерогенных фракций, то есть «плохого холестерина». При длительном применении польза от дигидрокверцетина может быть сравнима с гипохолестеринемическими препаратами из класса статинов. При этом дигидрокверцетин не будет иметь соответствующий профиль побочных эффектов, который характеризует статины, например, ухудшение ферментативных показателей печени с ростом трансфераз АЛТ и АСТ, а также повышенный риск возникновения сахарного диабета. Такое комплексное воздействие на липидный обмен, на микроциркуляцию, и на агрегацию тромбоцитов, в результате увеличивает продолжительность жизни, и уменьшает вероятность возникновения сердечно-сосудистых катастроф, я чреват их инвалидизации, и в первую очередь инфаркта и инсульта.

Острое нарушение мозгового кровообращения

Структура этого биофлавоноида позволяет проникать ему в клеточные мембраны в случае дефицита кровотока и возникновения зоны ишемии. Если пациент принимает таксифолин, то у него и инсульт развивается реже, и протекают они не так тяжело. Кровоток на фоне приема таксифолина восстанавливается лучше, а зона некроза, если она и возникла, будет по объему значительно меньше. Как это проявляется на практике?

У пациента быстрее исчезают неврологические симптомы, возвращается движение, вновь появляется чувствительность, не так страдает речь. Такое удачное сочетание лечебного и профилактического эффекта позволяет применять таксифолин Байкальский у самых разных категорий неврологических больных, у которых уже есть дефицит мозгового кровотока, так и для его профилактики.

Радиопротекция

Какие ещё есть положительные эффекты от применения дигидрокверцетина, кроме капилляропротекторных, антиоксидантных, противовоспалительных и гепатопротекторных эффектов? Из редко вспоминаемых, но ценных качеств дигидрокверцетина можно назвать радиопротекцию. Это касается как работников профессий, связанных с ионизирующим излучением, например, рентгенологов и дозиметристов, так и пациентов, которые лечатся по поводу злокачественных новообразований и принимают курсы химиотерапии, и радиотерапии.

Улучшение зрения

Дигидрокверцетин, или таксифолин Байкальский при систематическом приеме в молодом возрасте сохраняет зрение, и даже повышает его остроту, за счёт замедления процессов старения сетчатки, и профилактики гипертензивной, и тем более, диабетической ангиопатии и ретинопатии. Под повышением остроты зрения ипонимается вовсе не рекламный трюк, а просто замедление возникновения физиологической старческой пресбиопии, когда в возрасте после 45-50 лет начинается плановое снижение зрения. На фоне приема Таксифолина байкальского это явление отодвигается на несколько лет, это и считается повышением остроты зрения.

Дерматология, улучшение работы суставов

Таксифолин «работает» и в клинике внутренних болезней, применяется для лечения суставов. Он помогает нормализовать синтез коллагена, эластина, как внутри кожи, так и в других локализациях соединительной ткани. Поэтому применение дигидрокверцетина местно, а также в виде капсул, будет препятствовать возникновению келоидных рубцов, и сохранять эластичность кожных покровов. В случае возникновения артрита, артроза, применение этого препарата будут уменьшать клиническую выраженность воспалительной патологии суставов, дистрофически-дегенеративных проявлений, таких как хруст, стартовые боли, ограничение амплитуды движений.

Заболевания легких

Поэтому таксифолин показан при хронических обструктивных заболеваниях лёгких, хронических бронхитах, бронхопневмонии, и другой патологии. Применение дигидрокверцетина у пациентов с бронхолегочной патологией, с ХДН, улучшает функцию внешнего дыхания при проведении спирографии, помогает большей оксигенации крови, у таких пациентов при проведении пульсоксиметрии выявляются более высокие показатели сатурации кислорода в периферической крови.

Такое соединение, как дигидрокверцетин, очень нужно людям, выздоравливающим от тяжелых воспалительных заболеваний лёгких, например, от пневмонии, но еще больше это лекарство требуется пациентам с хроническими воспалительными процессами в лёгочной ткани. Хроническое воспаление способствует возникновению процессов, в которых интенсификация обмена веществ приводит к появлению усиления свободнорадикального окисления. Вредные вещества, которые возникают в этих воспалительных очагах, способное попадать в кровоток и разноситься в другие органы и ткани, вызывая общее проявление воспалительных реакций.

Прием таксифолина приводит к повышению толерантности при физической нагрузке, большей выносливости, и уменьшению нагрузки на сердце. Это важно у пациентов с гипертензией в малом круге кровообращения, при так называемом лёгочном сердце.

Стимулятор иммунитета

Таксифолин способен улучшать клеточный и гуморальный иммунитет, оказывая неспецифическое противовирусное действие, и улучшает образование антител, хотя бы за счёт того, что помогает печени справляться с нагрузкой. Ведь именно печень синтезирует многие белки, и хотя антитела синтезируются плазматическими клетками, лимфоцитами, но белок они получают как строительный материал для синтеза иммуноглобулинов как раз из печени. Применение Таксифолина в разгар эпидемий ОРВИ и гриппа, других воздушно-капельных инфекций позволяет остаться здоровым, а если и придётся заболеть, то болезнь будет протекать в минимальной, легкой, или даже в стертой форме. То же самое касается не только противовирусного иммунитета, но и противомикробного. У лиц, которые проживают в деревянных домах из лиственницы, никогда на коже не возникает гнойничковых заболеваний, хронических длительных инфекций, и этим они обязаны, в том числе и биофлавоноидам.

Борьба с диабетом и ожирением

Дигидрокверцетин известен высокой способностью снижать резистентность к инсулину периферических тканей, а также гепатоцитов. В результате повышается активность печеночной липазы, липопротеинлипазы, и в совокупности повышается процесс липолиза. Именно это может использоваться в комплексной терапии метаболического синдрома, ожирения алиментарного генеза. В патогенезе ожирения оксидативный стресс играет ключевую роль, поскольку он приводит к подавлению гликолиза, то есть расщеплению крахмалов и сахаров.

Возникает уменьшение активности целого ряда ферментов, что в результате вызывает рост массы тела. В дальнейшем возникает нарушение толерантности к глюкозе, появляется повышенный риск сахарного диабета и сердечно-сосудистой патологии. При включении дигидрокверцетина в состав редуцированной диеты для лечения ожирения, уже через неделю наступает уменьшение клеточного стресса, нормализация антиоксидантного статуса. В чём выражаются эти изменения? Прежде всего, это улучшение микроциркуляции, нормализация лабораторных анализов, характеризующих углеводный обмен, при проведении допплерографии выявляется улучшение как объёмных, так и скоростных показателей кровотока, а также улучшение физических свойств, таких как упругость и эластичность, сосудистой стенки в микроциркуляторном русле.

Профилактика остеопороза

Заключение

Казалось бы, всё вышеописанное похоже на сказку. Ведь нет такого лекарственного препарата, который действуют сразу на все органы и системы, это, наверное, шарлатанство, или реклама? Вовсе нет. Действительно, дигидрокверцетин, или таксифолин не действует ни на одну систему органов. Он не влияет на печень, на селезенку, на сердце, на сосуды, и так далее. Но зато он влияет на универсальный патологический процесс, который в итоге приводит к распаду и старению клеток, и этот процесс называется перекисным окислением липидов, или оксидантным стрессом. Этот процесс протекает на молекулярном, а не на органном уровне. Но зато этот патологический процесс протекает абсолютно в каждой клетке нашего организма. И если у больного человека этот процесс приводит к патологическому поражению какого-либо органа, или даже системы органов с определенной клинической симптоматикой, то у здорового человека оксидантный стресс вызывает «плановое» старение.

Конечно, никакой препарат, в том числе и дигидрокверцетин, не может продлить человеческую жизнь намного дольше запланированного срока, но прийти к старости активным и независимым человеком вполне возможно. И, пожалуй, наилучший шанс представляет именно таксифолин байкальский, по причине его рекордной активности вследствие монокристаллического строения и особой чистоты.

Список использованной литературы

— Вернуться в оглавление раздела «фармакология»

Источник

Дигидрокверцетин (Dihydroquercetin)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав продукта Дигидрокверцетин

Действие конкретного продукта определяется биологическими свойствами активных веществ, входящих в его состав.

В состав используемой биологически активной добавки к пище могут быть включены не все перечисленные ниже активные вещества.

Флавоноиды широко распространены в растительном мире. Они обладают выраженными антиоксидантными свойствами, различным флавоноидам присущи антиаллергенные, противовоспалительные, антивирусные, антибактериальные свойства и другие типы биологической активности. В растениях флавоноиды встречаются в виде флавоногликозидов и в свободном виде.

К основным классам флавоноидов относятся флаваноны (гесперидин, нарингин), дигидрохалконы, халконы, флаваны (катехин, антоцианидины), флаванонолы (дигидрофлавонолы), флавонолы (кверцетин, дигидрогверцетин, рутин), флавоны (апигенин, лютеолин), и изофлавоноиды.

Катехины – соединения растительного происхождения. Широко распространены в природе катехин и его диастереомер – эпикатехин. Обладают высокой биологической активностью: регулируют проницаемость капилляров. Катехины содержатся во многих растениях и продуктах растительного происхождения, являются сильными антиоксидантами. Обладают целым рядом полезных свойств, в т.ч. способствуют укреплению стенки капилляров, более эффективному использованию организмом аскорбиновой кислоты; задерживают развитие дегенеративных заболеваний костной ткани; способствуют улучшению состояния кожи; проявляют антибактериальные и противовоспалительные свойства; могут подавлять Helicobacter pylori, не затрагивая при этом полезные микроорганизмы кишечной биоты.

Антиоксидантные свойства катехинов в несколько раз сильнее, чем у витаминов С и Е.

Танины (дубильные кислоты) – органические вещества природного происхождения. Больше всего танинов содержится в коре дуба. Придают терпкий вкус фруктам, винам, содержатся в чае. Отличие дубильных веществ от других полифенольных соединений — это способность образовывать прочные водородные связи с белками.Обладают вяжущими, антибактериальными, кровоостанавливающими и противовоспалительными свойствами.

Антоцианидины – в растениях присутствуют в виде гликозидов (антоцианов). Придают растительным тканям разнообразную окраску – от розовой до черно-фиолетовой.

Витамин С (аскорбиновая кислота) обеспечивает синтез коллагена; участвует в формировании и поддержании структуры и функции хрящей, костей, зубов; влияет на образование гемоглобина, созревание эритроцитов.

Витамин Е (α-токоферола ацетат) обладает антиоксидантными свойствами, поддерживает стабильность эритроцитов, предупреждает гемолиз; оказывает положительное влияние на функции половых желез, нервной и мышечной ткани.

Каротиноиды (бетакаротен, лютеин, ликопин) являются природными органическими пигментами, синтезируемыми бактериями, грибами, водорослями, высшими растениями и коралловыми полипами; окрашены в желтый, оранжевый или красный цвета. Бетакаротен является предшественником витамина А. Оказывает антиоксидантное действие, обладает способностью инактивировать свободные радикалы в условиях гипоксии. Обладает иммуномодулирующим действием. Повышает устойчивость организма к инфекциям.

Панаксозиды – тритерпеновые гликозиды, основным источником является корень женьшеня. Повышают устойчивость организма к вредным физическим, химическим и биологическим факторам. Иммуностимулирующее действие их выражается в стимуляции продукции антител, сопровождающейся увеличением количества общего белка и гамма-глобулинов в крови. Панаксозиды стимулируют кроветворение, почти в 2 раза усиливают биосинтез нуклеиновых кислот, белков и жиров в костном мозге.Способствуют нормализации работы органов и различных функций организма.

Источник

5 фактов которые вы не знали о глутатионе

Глутатион – наиболее сильный антиоксидант, который может производить организм человека.

Глутатион – это скорая помощь для клетки: он всегда готов к нейтрализации агрессивных продуктов и восстановлению.

Как принимать глутатион

Если вы хотите улучшить свое здоровье, то нецелесообразно принимать глутатион в таблетках: он не очень эффективно проникает в кровь из желудочно-кишечного тракта. Более надежный способ повысить концентрацию этого антиоксиданта – принимать компоненты, из которых он синтезируется. Глицин, цистин, глутаминовая кислота – принимайте эти «кирпичики» в виде препарата, и уже внутри клетки они смогут превратиться в глутатион.

Это происходит ежедневно. Каждый день в организме человека образуются опасные агенты, которые способны привести к развитию онкологического процесса. Глутатион способствует их обезвреживанию в тот момент, когда они только появились, и не дает развиться патологическим изменениям.

Помогает ли глутатион победить рак уже тогда, когда опухоль существует? Скорее всего, нет. Протоколы лечения рака очень строги, и любое вмешательство в процесс может привести к стимулированию роста опухоли или замедлению процесса лечения. Особенно осторожно следует относиться к препаратам, которые прямо влияют на метаболизм.

Глутатион вырабатывается в каждой клетке, но показатель благополучия, как показали доклинические исследования, – активность его в печени. По количеству фермента, который превращает аминокислоты в глутатион, можно сделать вывод о жизнеспособности еще не родившихся мышат. Те из них, кто имел мутацию и низкую активность глутатиона в печени, умирали в течение месяца после рождения от печеночной недостаточности.

Маркер продолжительности жизни

Чтобы узнать, сколько еще ресурсов осталось у вашего организма, достаточно определить количество глутатиона в организме. Ученые утверждают, что снижение объема в организме глутатиона на 30% приводит к серьезным нарушениям в клетках. После 20 лет его количество уменьшается в среднем на 1% каждый год. Это естественный процесс замедления метаболизма. Но если вы живете в неблагоприятных условиях, ведете нездоровый образ жизни, то количество глутатиона будет снижаться еще быстрее. Чтобы компенсировать этот процесс, необходимо принимать аминокислоты, из которых синтезируется глутатион: глицин, цистин, глутаминовую кислоту.

Глутатион помогает продлить активный период жизни, но и физические нагрузки, в свою очередь, стимулируют выработку глутатиона в организме. Врачами рекомендуются умеренные физические нагрузки: они запускают процессы регенерации, не создавая ненужного стресса. Как понять какая нагрузка умеренная? Та, с которой вы справляетесь, чувствуя легкую усталость. Если вы не уверены в состоянии вашего здоровья, то перед началом тренировок проконсультируйтесь с врачом.

Глутатион продается отдельно, но только в виде пищевой добавки. При этом есть и другой способ увеличить его концентрацию в клетках. Лекарственный препарат Элтацин содержит три аминокислоты – глицин, глутаминовую кислоту и цистин – которые являются метаболическими предшественниками глутатиона. Попадая в организм, они помогают ему вырабатывать в тканях свой собственный глутатион – там, где нужно и в необходимых количествах.

Источник

Тромбозы при короновирусе

Используйте навигацию по текущей странице

COVID-19 не только вызывает серьёзные респираторные проблемы, но и вызывает нарушения свёртываемости крови. Пациенты с тяжелой инфекцией COVID-19 подвергаются большему риску развития тромбов в венах и артериях. Тромбоз при коронавирусе может образовываться в глубоких венах ног (тромбоз глубоких вен). Эти тромбы способны отрываться и перемещаться в лёгкие, вызывая тромбоэмболию лёгочной артерии, которая может быть фатальной. Сгустки крови в артериях могут вызывать инфаркт миокарда, когда они блокируют кровоснабжение сердца, или инсульты, когда они блокируют поступление кислорода в мозг.

Почему развивается тромбоз в организме людей с коронавирусом?

Последние данные из Европы показывают, что у 30-70% пациентов с коронавирусом, поступающих в отделения интенсивной терапии (ОИТ) выявляются тромбы в глубоких венах ног или в лёгких. Вирус вызывает повреждение стенки сосудов, что запускает процесс тромбообразования, который в норме защищает человека от кровотечения. При ковиде поражение эндотелия приводит к активации системы комплимента, повышение активности иммунной системы, которая атакует собственные клетки организма.

Примерно у каждого четвёртого пациента с коронавирусом, поступившего в отделение интенсивной терапии, развиваются признаки тромбоэмболии лёгочной артерии. Постельный режим сам по себе повышает риск тромбоза нижних конечностей при коронавирусе. Частота тромбоза намного выше, чем мы обычно наблюдаем у пациентов, нуждающихся в госпитализации по другим причинам, отличным от COVID-19.

Экспертные аппараты и Лучшие специалисты

Повышенный риск инсульта

Пациенты, поступающие в больницу с COVID-19, также более подвержены инсульту по сравнению с неинфицированным населением. Вероятность инсульта обычно связана с возрастом, а также с другими факторами риска, такими как высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина или курение. Однако выявлена более высокая частота инсультов у пациентов с COVID-19 у людей в возрасте до 50 лет, без других факторов риска инсульта. У пожилых людей, принимающих лекарства против тромбов снижаются риски сосудистых катастроф при Covid-19.

Низкий уровень кислорода

COVID-19 также связан со сгустками крови в крошечных кровеносных сосудах, которые важны для переноса кислорода в органах. В отчётах о вскрытии обнаружены элементы SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, в клетках, выстилающих эти небольшие кровеносные сосуды в лёгких, почках и кишечнике.

Это может привести к образованию крошечных сгустков крови в этих мелких кровеносных сосудах, которые нарушают нормальный кровоток и способность крови доставлять кислород к этим органам. Важно отметить, что эти небольшие сгустки крови могут нарушить нормальную функцию лёгких. Это может объяснить, почему у пациентов с тяжёлой формой COVID-19 может быть очень низкий уровень кислорода.

Как лечить и диагностировать тромбы

Когда пациенты поступают в больницу из-за ковида, обычной практикой является введение низких доз антитромботических препаратов для предотвращения образования тромбов. С 2020 года проводятся испытания, чтобы уточнить схемы назначения этих препаратов для максимального эффекта. Диагностика этих тромбов у пациентов с COVID-19 также может быть особенно сложной задачей.

Симптомы обострения лёгочной инфекции, связанной с вирусом, могут быть неотличимы от симптомов тромбоэмболии лёгочной артерии. Симптомы тромбоза глубоких вен после коронавируса неотличимы от классических:

Основные лабораторные признаки тромбоза при коронавирусе включают изменения коагулограммы. Проблема, связанная с COVID-19, заключается в том, что вирус может влиять на лабораторные тесты, которые также могут использоваться для диагностики венозных сгустков крови. У некоторых пациентов это означает, что тест на D-димер возможно не помогает диагностировать тромбы и вовремя начать их лечить.

Каждому пациенту с диагностированной коронавирусной инфекцией необходимо проводить исследование вен нижних конечностей. Обычно для этой цели достаточно ультразвуковой диагностики. Важно понимать, что тромбы могут возникать и в отдалённом периоде после заболевания, поэтому стандартом должна быть ультразвуковая диагностика вен ежемесячно на протяжении полугода после перенесённого ковида. Точный диагноз тромбоза, как осложнения коронавируса может поставить флеболог с помощью УЗИ диагностики. Назначение лекарственных средств против тромбозов позволит предотвратить тяжёлые осложнения.

Почему COVID-19 вызывает свёртывание крови?

Одна из теорий заключается в том, что повышенная скорость образования тромбов при ковиде — это просто отражение общего недомогания и неподвижности. Однако текущие данные показывают, что риск образования тромбов и тромбоэмболии у пациентов с ковидом значительно выше, чем у пациентов, госпитализированных в стационар и в отделения интенсивной терапии.

Предварительные исследования показывают, что обычно используемый гепарин для профилактики тромбоза при коронавирусе, может оказывать противовирусное действие, связываясь с SARS-CoV-2 и подавляя ключевой белок, который нужно использовать вирусу для закрепления на клетках.

Что мы знаем точно, так это то, что осложнения со свёртыванием крови быстро становятся серьёзной угрозой COVID-19. В этой области нам ещё многое предстоит узнать о вирусе, о том, как он влияет на свёртываемость крови, и проверить данные о лучших вариантах профилактики и лечения этих тромбов.

Двойной удар

Сгустки крови, желеобразные сгустки клеток и белков, являются механизмом организма для остановки кровотечения. Тромбы образуются в сосудах в ответ на повреждение внутренней стенки. Некоторые исследователи рассматривают свёртывание крови как ключевую особенность COVID-19.

Воздействие вируса на иммунную систему также может проявляться повышенной свёртываемостью крови. У некоторых людей COVID-19 побуждает иммунные клетки высвобождать поток химических сигналов, усиливающих воспаление, которое связано с коагуляцией и свёртыванием крови различными путями. И вирус, похоже, активирует систему комплемента, защитный механизм, который вызывает свёртывание крови и повышает риск тромбоза при коронавирусе.

Как избежать тромбоза лёгких при коронавирусе?

Похоже, что также важно учитывать стадию течения болезни и место обследования пациента: обычная палата или отделение интенсивной терапии (ОИТ). Оба этих фактора будут влиять на количество антикоагулянтов, которое может получить пациент, что, в свою очередь, может повлиять на последующий тромбоз. Большинство исследований относится к тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА), тогда как есть убедительные доказательства того, что большая часть этого может быть тромбозом лёгочной артерии « in situ». Высокая частота тромбоза лёгких при COVID-19, вероятно, обусловлена слиянием трёх процессов:

интенсивного эндотелиального воспаления, описанного выше, приводящего к тромбозу « in situ », включая тромбоз микрососудов;

уменьшение лёгочного кровотока в ответ на паренхиматозный процесс проявляется низкой скоростью движения крови в сосудах;

классический переход тромбоза глубоких вен в тромбоэмболию лёгочной артерии.

Срочно необходимо проверить результаты текущих испытаний для дальнейшего информирования клинической практики об использовании антикоагулянтов. Сюда входят как пациенты, госпитализированные в отделения интенсивной терапии, так и пациенты из группы риска, находящиеся в палате общего профиля.

Для пациентов, не нуждающихся интенсивной терапии важно решить: каковы поводы для более интенсивной антикоагуляции там, где визуализация недоступна? Можно ли назначать антикоагулянты, используя только анализ на D-димер, и какие пороговые значения следует использовать для точки отсчёта?

Антикоагулянтные препараты

Выбор антикоагулянта, который будет вам назначен, основан на различных факторах: функции почек, массе тела и других принимаемых вами лекарствах. Профилактика тромбозов при ковиде должна проводится с первого дня после установления диагноза и продолжаться не менее месяца после прекращения всех симптомов перенесённого заболевания. Стоит иметь в виду, что некоторые антитромботические препараты получены из животных (свиного происхождения). Существуют таблетированные и инъекционные формы лекарственных препаратов, которые выбирает врач.

Назначаемые схемы

Как долго нужно пить антикоагулянты?

Вам будет предоставлена подробная информация о том, как долго вам следует принимать антикоагулянтные препараты, а также инструкции на этикетке лекарства и больничной документации. Обычно срок антитромботической профилактики не менее месяца после исчезновения всех клинических проявлений. Перед окончанием профилактического курса необходимо провериться на УЗИ и определить необходимость его продолжения. Такой подход позволит предотвратить развитие поздних тромботических осложнений в виде постэмболической пневмонии и массивной ТЭЛА. В информационном поле постоянно появляются случаи преждевременной смерти от тромбоэмболии через несколько месяцев после перенесённой коронавирусной пневмонии. Важно, чтобы вы пили лекарства в течение рекомендованного времени и завершили курс.

Что делать, если вы пропустите приём?

Если вы пропустили приём и вспомнили об этом в тот же день, примите пропущенную дозу, как только вспомните, в этот день. Примите следующую дозу на следующий день и продолжайте принимать один раз в день. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. При любых подозрениях на тромбоз необходимо провериться флеболога, чтобы определить возможные тромбы.

Источник