Температура тела держится 38 более недели что делать
Почему долгое время может держаться температура 37-38?
Наш эксперт: Моисеева Сабина Гаджиевна, врач-терапевт, семейный врач,
От чего может подняться температура?
Он может хорошо себя чувствовать, ходить на работу, жить обычной жизнью и испытывать лишь слабость и недомогание. Нередко о своем cубфебрилитете человек узнает случайно, когда решает измерить у себя температуру.
Какая нормальная температура тела человека?
Болезни, способные вызвать субфебрильную температуру
в организме произошел какой-то другой сбой, повлиявший на работу температурного центра (например, изменился гормональный фон);
произошло какое-то прямое воздействие на температурный центр (черепно-мозговая травма, опухоль головного мозга).
Отдельно нужно сказать о вирусных заболеваниях герпетического происхождения, вызывающих длительный субфебрилитет. В первую очередь это способный вызывать «синдром хронической усталости» вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз, герпес-вирусы 1 и 2 типа, и вирус герпеса 6 типа. Все они попадают к нам «под масками» острых вирусных заболеваний, но остаются в организме надолго, и распознать их не всегда просто.
Кроме того, вызывать длительную невысокую температуру могут такие инфекционные заболевания, как токсоплазмоз, туберкулез, вирусные гепатиты, ВИЧ. При этом клиническая симптоматика этих опасных болезней может быть стертой, то есть, помимо температуры, слабости, потери аппетита, повышенной утомляемости и потливости пациент больше может ничего не замечать. Заражение глистными инвазиями также может длительно повышать температуру до субфебрильных значений. И хоть это не самая частая причина лихорадки, исключать ее нельзя, особенно если пациент испытывает дискомфорт в кишечнике и теряет вес.
Не снижается температура, что делать?
Каждый человек должен следить за своей температурой и регулярно измерять ее, даже при хорошем самочувствии. При необъяснимых подъемах нужно незамедлительно обратиться к терапевту или педиатру. План обследования будет зависеть от осмотра, сбора жалоб и истории заболевания.
Нередко бывает так, что пока пациент проходит обследование, температура нормализуется самостоятельно, однако оставлять этот симптом без внимания ни в коем случае нельзя.
Сколько держится температура при ОРВИ?
Каждый человек хотая бы раз в течение жизни болел ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией) — простудой. Это состояние вызывается вирусами, которые в большинстве случаев попадают в организм воздушно-капельным путем. ОРВИ проявляется следующими симптомами:
Вы наверняка слышали о том, что температуру необходимо сбивать не во всех случаях. Это зависит от нескольких факторов — насколько высокая температура, сколько дней она держится, болеет ребенок или взрослый и какими симптомами сопровождается повышение температуры. Потому важно знать, сколько обычно держится температура при ОРВИ, в каких случаях нужно принимать жаропонижающие препараты, а в каких — срочно вызывать врача. В этой статье мы подробно разберем эти вопросы.
Почему поднимается температура?
Вирус является чужеродным для тела веществом, а потому при его попадании в организм активизируется иммунитет и начинают вырабатываться антитела. Помимо этого, при вирусной инфекции стимулируется центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе, что вызывает повышение температуры. Так организм убивает сразу двух зайцев:
Но часто случается, что регуляция температуры тела дает сбой — при ослаблении иммунитета и массивной вирусной атаке. При этом температура при ОРВИ повышается до 39 градусов и выше. Такие цифры по-прежнему губительны для вируса, но они становятся опасными и для человека. Температура тела выше 40 градусов вызывает нарушение структуры белков, что может вызвать судороги, разрушение клеток крови и гибель больного. Температуру, достигшую такого уровня, нужно немедленно снижать.
Сколько держится температура при ОРВИ у взрослого?
Сколько держится температура при ОРВИ у ребенка?
Дети более чувствительны к лихорадке — температура при ОРВИ выше 38-38,5 º C может вызвать у ребенка фебрильные судороги. Потому, температура при ОРВИ и ОРЗ выше 38 градусов у ребенка подлежит снижению. Здесь действует то же правило,что и у взрослых пациентов — не нужно стараться снизить температуру до нормы, достаточно увести ее от критического уровня.
Сколько дней может держаться температура при ОРВИ у ребенка? Нормальные сроки такие же — от 3 до 5 дней. Если фебрилитет сохраняется дольше, вероятно, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В этой ситуации необходимо лечение антибиотиками.
Сколько держится температура при ОРВИ, осложненной бактериальной инфекцией?
Если температура при ОРВИ держится 3-4 дня — причин для беспокойства нет, но если температура сохраняется неделю и больше — это значит, что на фоне снижения иммунитета из-за борьбы с вирусной инфекцией присоединилась инфекция бактериальная. Бактерии могут поражать носоглотку (ринофарингит), гортань (ларингит), трахею (трахеит), бронхи (бронхит) или вызывать воспаление легких — пневмонию. С бактериями организм так просто не справится, потому, если температура при ОРВИ держится долго, или наблюдается повторное повышение температуры после ее стабилизации — нужно обратиться к врачу для назначения антибиотиков против присоединившейся бактериальной инфекции.
“Температурный хвост” — почему после ОРВИ долго держится субфебрильная температура?
Иногда температура при ОРВИ держится 3-5 дней а затем снижается, но не до нормальных значений — еще несколько дней сохраняется температура 37-37,5 градусов при нормальном самочувствии. Это называется “температурный хвост” — так организм контролирует, полностью ли уничтожен вирус, поддерживая центр терморегуляции в состоянии повышенной готовности. Это совершенно нормальное явление, не требующее беспокойства. Главное — не путать “температурный хвост” при ОРВИ со второй волной повышения температуры, которая вызывается присоединением бактериальной инфекции — при этом температура снова поднимается до высоких цифр.
Иногда после ОРВИ несколько дней наблюдается понижение температуры. Это говорит о сбое в центре терморегуляции. Если пониженная температура сохраняется 1-2 дня и затем нормализуется — повода для беспокойства нет, но нужно обратить внимание на состояние иммунитета, укрепить его. Стойкое снижение температуры после ОРВИ совместно с нарастающими признаками интоксикации говорит о том, что организм перестал бороться с инфекцией — вирусной или присоединившейся бактериальной. Это тревожный сигнал о том, что требуется серьезное лечение, иначе могут возникнуть осложнения.
Нужно ли сбивать температуру при ОРВИ?
Итак, мы разобрались с вопросами, сколько держится температура при ОРВИ, какая температура при ОРВИ помогает бороться с болезнью, а какая вредит, и в каких случаях нельзя обойтись без антибиотиков. Исключениями из описанных выше правил могут быть следующие случаи:
В перечисленных случаях можно также снизить температуру до улучшения состояния.
Температура при ОРВИ — когда нужно срочно вызывать врача
В этих случаях, независимо от того, сколько держится температура при ОРВИ, нужна экстренная медицинская помощь:
Как правильно снижать температуру при ОРВИ
Для снижения температуры при ОРВИ рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные средства. Препараты на основе парацетамола выпускаются в различных лекарственных формах — таблетки, порошки, ректальные свечи, сиропы, и могут применяться у пациентов любого возраста. У маленьких детей можно быстро снизить температуру обтиранием тела водкой или разведенным уксусом. Важно не кутать больного, одежда при высокой температуре не должна мешать естественному охлаждению тела. Температура при ОРВИ часто вызывает обезвоживание, поэтому необходимо употреблять достаточно жидкости. При отсутствии аппетита есть через силу не нужно, лучше выбирать легкую пищу — организм вернет свое после выздоровления.
Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых». Рассмотрены и рекомендованы к утверждению Профильной комиссией Минздрава России по специальности «инфекционные болезни» на заседании 25 марта 2014 года и 8 октября 2014 года. С. 69.
Грипп у взрослых: методические рекомендации по диагностике, лечению, специфической и неспецифической профилактике. Под ред. А.Г. Чучалина, «НП-Принт», 2014. С. 192.
Методические рекомендации. Грипп у взрослых: диагностика, лечение, способы и методы неспецифической профилактики. Под ред.: Васина А.В, Сологуб Т.В. СПб., 2016.
Фарре М. и др. Исследование скорости и усвояемости и биодоступности парацетамола в форме растворов. Боль, 2002, 17: С. 15-18.
Фазылов В.Х., Ситников И.Г., Малышев Н.А., Силина Е.В., Шевченко С.Б., Еганян Г.А., Корсантия Б.М., Гроппа Л.Г. Влияние противовирусной терапии на частоту развития бактериальных осложнений и назначения антибактериальных препаратов для системного использования у пациентов с ОРВИ и гриппом (результаты когортного международного наблюдательного исследования FLU-EE). Антибиотики и химиотерапия. 2016; 61 (11—12): 21—9.
Eccles R. Understanding the symptoms of the common cold and influenza. Lancet Infect. Dis. 2005; 5 (11): 718—25.
Субфебрилитет
Симптомы субфебрилитета
Основным симптомом субфебрилитета считается, конечно же, повышение температуры тела от 37,1°C до 38°C. Вместе с повышенной температурой наблюдаются и другие симптомы. Человек становится вялым, чувствует постоянную слабость, у него пропадает аппетит. Может присутствовать расстройство пищеварения, излишнее потоотделение, покраснение кожи, учащенный пульс и дыхание, появляется нервозность, раздражительность, бессонница.
Формы
В зависимости от изменений температурных показателей, субфебрилитет классифицируется следующим образом.
Есть еще лихорадка неясного происхождения(генеза), причины которой выяснить врачам не удается. В этом случае отмечается повышение температуры до 38°C в период от трех неделях и более при неустановленных причинах.
Лихорадку неясного происхождения(генеза) подразделяют на следующие виды:
Причины
Для возникновения субфебрилитета существует очень много причин. В первую очередь, это, конечно же, инфекционные процессы, происходящие в организме человека. Любая инфекция, будь то вирусная, хламидийная, бактериальная или кишечная, может вызвать субфебрилитет. При заражении человека внутриклеточными или простейшими паразитами тоже наблюдается субфебрильная температура. Постоянно повышенная температура характерна и для онкологических заболеваний различной этиологии у мужчин и женщин. Причиной возникновения субфебрилитета может стать саркоидоз. Синдром хронической усталости, который возникает из-за постоянных стрессов, недосыпаний, переутомлений, также относится к причинам субфебрилитета. Если говорить о новорожденных и грудных детях, то в силу несовершенного теплообмена, любая инфекция может дать стойкую повышенную температуру. У беременных женщин субфебрилитет протекает без каких то особых проявлений, но необходимо как можно быстрее выяснить причину появления температуры. Так как многие инфекционные заболевания чреваты для плода и будущего ребенка серьезными последствиями.
Диагностика
Далее следует визуальный осмотр пациента. Врач проводит исследование кожных покровов, слизистой, суставов, лимфатических узлов, делает пальпацию брюшной полости, молочных желез у женщин, аускультацию грудной полости, осматривает ЛОР-органы, урогенитальные органы и прямую кишку. Для выяснения всех причин возникновения субфебрилитета назначаются лабораторные исследования, к которым относятся общий анализ мочи крови, серологический и биохимический анализы, исследования мокроты и спинномозговой жидкости.
Лечение субфебрилитета
Выяснив точную причину возникновения субфебрилитета, составляется план лечения, который зависит от основного заболевания. Назначается лекарственная терапия для лечения болезни, вызывающей повышение температуры, а также прием жаропонижающих медикаментов при температуре выше 38,5° С. При длительном повышении температуры пациента госпитализируют..
В целях профилактики субфебрилитета и его рецидива рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности: избегать вредных условий труда, переохлаждений, перегреваний, обеспечит полноценный и правильный режим сна и отдыха, соблюдать правила личной гигиены, диету, следить за качеством питания. И, конечно же, регулярный осмотр врача.
Что делать, если температура у взрослого держится уже неделю? Причины и лечение
Состояние, когда у взрослого может держаться температура целую неделю, называется субфебрилитетом, или субфебрильной лихорадкой. Но это далеко не всегда указывает на медицинскую проблему. Важно понимать, что температурные колебания возможны по многим причинам.
Почему у человека повышается температура?
Designed by Freepik
Подъем температуры – это один из компенсаторных механизмов, который наш организм задействует, чтобы противостоять условиям внешней среды. За это отвечает центр терморегуляции, который располагается в гипоталамусе.
Он умеет не только повышать температуру тела, но и перераспределять тепло при гипотермии (замерзании), или наоборот усиливать теплообмен во время жары.
Как правило, такой инфекционный агент выделяет специфические вещества-пирогены. В ответ на это организм начинает выделять собственные эндогенные пирогены. Это в основном лейкоцитарные соединения, такие как цитокины, фактор некроза опухоли (ФНО), интерлейкины 1 и 6 и прочие вещества. Они начинают воздействовать на гипоталамус, и поэтому повышается температура и начинается жар. Попутно у человека появляется ощущение зябкости, озноб. Всё из-за того, что организм начинает интенсивно отводить тепло, выделяя пот.
Выделяют три разновидности температуры:
Фебрильная – температура колеблется в районе 38–39 °C. Характерна для большинства острых инфекционных процессов;
Субфебрильная – температура держится на уровне 37,5–38 °C;
Гектическая – температура поднимается до 40 °C и выше, причем чаще всего резко.
Однако при этом организм реагирует повышением температуры не только на инфекцию, но и на любой воспалительный процесс, даже вялотекущий.
Причины подъема температуры у взрослых без симптомов
Надо понимать, что субфебрильная температура чуть выше 37,5°C может возникать по вполне физиологическим причинам безо всякой инфекции. У людей в норме она вообще колеблется на 1 или даже 1,5 градуса в течение суток.
Тем не менее, если у в целом здорового взрослого температура держится неделю без явных симптомов, этому может быть несколько объяснений:
Длительное и регулярное пребывание на жаре (тепловое переутомление);
Сильное нервное потрясение, послестрессовое состояние;
Беременность (особенно первый триместр) и кормление грудью;
Прием некоторых медицинских препаратов и несоблюдение дозировки. В особенности это касается антигистаминных лекарств, некоторых запрещенных наркотических средств (психостимуляторов). Возможна также реакция на антибиотики, в особенности внутривенные, и другие препараты.
Если остальных настораживающих симптомов нет, то скорее всего проблема временная и пройдет. Женщинам в период лактации, впрочем, нужно быть настороже. Повышение температуры бывает заметным в дни продуцирования молока грудными железами, однако, при кормлении ребенка не должно быть никакой болезненности в груди. В противном случае можно заподозрить мастит.
Designed by Verywell/Jiaqi Zhou
Температура держится неделю: сопутствующие симптомы
Как бы то ни было, если речь идет об острой инфекции, жар практически никогда не приходит один. Его могут сопровождать:
Заложенность носа и насморк (ринорея);
Слабость и ломота в мышцах (миалгия);
Ощущение усталости, разбитости, зябкость;
Увеличение лимфоузлов гортани;
Желудочно-кишечные симптомы (понос, боль в животе, рвота);
Гнойный налет на миндалинах (острый тонзиллит);
Боли в пояснице (вероятно, воспаление почек) и т.д.
Так что обязательно обращайте внимание на любую симптоматику и свое общее самочувствие.
Однако, если речь о субфебрильной температуре у взрослого, которая может держаться неделю, а явных симптомов не наблюдается, мы скорее всего имеем дело с вялотекущим воспалением:
Цистит и урогенитальные инфекции;
Заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, ВИЧ-инфекция);
Очаговый туберкулез легких или туберкулома – закрытое очаговое образование. Может сопровождаться легким кашлем или вообще протекать без него;
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит и т.п.);
Злокачественная опухоль, лейкемия.
Температура в данном случае может повышаться слегка выше 37 °С, либо и вовсе – подниматься только с утра на пару часов.
Человек в таком состоянии в целом чувствует себя неважно. Он быстро устает, теряет аппетит, стремительно худеет, его могут преследовать головокружения, слабость, мигрени. Одним словом, длительный несильный жар изматывает и не проходит бесследно для организма. При этом, если температура держится у взрослого неделю, ухудшение самочувствия становится заметным уже на пятые сутки.
Что делать, если температура не спадает в течение нескольких дней?
Designed by Illustration by JR Bee/Verywell
Если вы наблюдаете субфебрильную температуру, которая длится неделю или дольше, тоже повод обратиться к врачу. Значит, организм безуспешно пытается побороть некую болезнь. И это однозначно потребует всестороннего обследования. Многие симптомы вообще невозможно выявить без осмотра и диагностики. Поэтому запишитесь на прием к врачу и сдайте все назначенные анализы. Вероятно, вам в таком состоянии вообще потребуется госпитализация и лечение в стационаре.
Первым делом вам назначат общий анализ крови, биохимический анализ крови, а также анализ мокроты (при легком кашле) на бакпосев. Понадобятся ещё общий анализ мочи, УЗИ внутренних органов, рентгенографию или КТ грудной клетки.
Пока не поставлен диагноз, постарайтесь максимально облегчить свое состояние:
Пейте больше воды в течение суток, так как жар сопровождается обезвоживанием и требует восполнения жидкости;
Больше отдыхайте и реже двигайтесь. Какие-либо физические нагрузки противопоказаны;
Избегайте сквозняков и холода. При ослабленном иммунитете легко подхватить дополнительную инфекцию;
Не принимайте слишком горячие ванны или душ;
Откажитесь от алкоголя и сигарет;
Заставляйте себя есть. Вам нужны питательные вещества, даже если совсем нет аппетита. Старайтесь есть малыми порциями, продукты должны быть калорийными, содержать все необходимые витамины и микроэлементы;
Избегайте умственного напряжения – это также будет влиять на течение болезни.
То же самое относится к антибиотикам: вероятно, они вам вообще не нужны, а когда понадобятся, попросту не сработают. Поэтому пейте их только по предписанию врача.
Ситуация, когда у взрослого человека температура держится неделю, должна как минимум настораживать. Скорее всего иммунитет в данный момент ведет борьбу с какой-то инфекцией или пытается одолеть системное воспаление.
Определить это на глаз не всегда представляется возможным. Но к исходу первых пяти суток больной скорее всего будет изможден. Он начнет терять в весе, страдать от усталости и вялости. Это само по себе представляет серьезную проблему, поэтому ни в коем случае нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и лечением!
Высокая температура: без паники
К высокой температуре тела надо относиться, как к помощнику, чье участие должно быть, с одной стороны, своевременным, с другой, кратковременным. Однако высокая температура, как правило, нас пугает.
На самом деле жар – это нормальная и даже желательная реакция организма на болезнь или травму, его стремление к самоизлечению. Так он борется с вторжением бактерий, вирусов или вредных веществ. Поэтому снижать температуру тела с помощью жаропонижающих лекарств нужно далеко не всегда. А по большому счету борьба с жаром заключается в первую очередь в лечении вызвавшей его болезни.
Чего не следует делать при высокой температуре:
Что же делать?
Температуру 38-38,5°С надо «сбивать», если она не снижается в течение 3-5 дней, а также, если у взрослого обычно здорового человека она повышается до 39,5°С.
Тревожный сигнал
Когда вызывать врача:
Иногда повышение температуры тела предупреждает о серьёзном недомогании. Врача надо вызывать, если:
Когда нужна срочная медицинская помощь:
Немедленно вызывайте врача, если у больного с высокой температурой:
Врач-валеолог Руденя Е.Н.
Информация
Телефоны
Телефоны «Горячей линии» УЗ «Солигорская ЦРБ» с 9.00 до 13.00 и с 14.00 до 16.00, кроме субботы и воскресенья тел. +375 (174) 26-40-51
«Телефон доверия» для анонимного сообщения о случаях коррупционных правонарушений со стороны медицинских работников УЗ «Солигорская ЦРБ» тел. +375 (174) 31-32-50