Топограмма нижних конечностей что это
Разная длина ног
Разная длина ног.
Разница в длине ног представляет собой довольно распространенное состояние. Чаще всего начинает проявляться у детей в период роста. Не редко это состояние ассоциируется с другими расстройствами или заболеваниями организма.
Факты о разной длине ног:
У детей, причины эти настолько разнообразны, что перечислять их все просто нет смысла. Так как разница в длине начинает формироваться в период роста, проще сказать, что любой патологический процесс в кости способен вызвать, как снижение темпов роста кости, так и ее ускорение. Особенно сильно это проявляется, если патологический процесс непосредственно затрагивает или находиться рядом с зоной роста, отвечающей за рост кости в длину.
У взрослого человека, изменение длины конечности может быть только вследствие травмы или же оперативного вмешательства, приводящего к изменению длинны кости.
Первое что бросается в глаза, у человека с разной длинной ног, присутствует выраженная хромота. Кроме этого у людей с выраженной разницей в длине ног возникает:
Окончательный диагноз ставит специалист, доктор ортопед. При клиническом осмотре доктор производит посегментное и общее сравнительное измерение длины конечностей с помощью сантиметровой ленты. Данный способ имеет достаточно большую погрешность, так как требует тщательной укладки пациента. Более точные данные дает метод с использованием подкладывания стандартных блоков под укороченную конечность. Блоки 0,25, 0,5 и 1 см укладываются до полного выравнивания таза. Сумма их дает представление об имеющемся у человека укорочении.
Любой клинический осмотр должен быть дополнен диагностической процедурой. Для определения разной длины ног это топограмма нижних конечностей. Современное оборудование позволяет сделать рентгенографический снимок от тазобедренных до голеностопных суставов стоя. Затем с помощью специального программного обеспечения, вычисляется длина костей. При соблюдении всех правил, данный способ позволяет сравнить длину конечностей до миллиметров.
Выделяют 2 принципиальных направления: консервативное и оперативное.
Сразу хочется сделать оговорку, что консервативно разную длину ног не вылечить. Консервативный метод создан для механической компенсации имеющейся разницы. Особенно это актуально для растущего организма. Дети в процессе формирования более склонны к появлению различного рода деформаций, со временем приобретающих стойкую форму. Затем с этими деформациями они вступают во взрослую жизнь и со временем начинают «пожинать плоды» этих деформаций. Грыжи дисков, деформирующие артрозы, боли различной локализации и интенсивности, вот тот неполный список проблем с которыми могут столкнуться эти люди. Поэтому консервативный метод должен присутствовать обязательно, но важно понимать его возможности.
К консервативным способам компенсации разной длины ног относят:
Топография нижней конечности. Мышечная и сосудистая лакуна. Приводящий канал. Бедренный канал
Каналы и отверстия, содержащие сосуды и нервы. Через foramen ischiadicum majus проходит m. piriformis, выше и ниже которого остаются щели, foramen suprapiriforme и foramen infrapiriforme; через них проходят ягодичные сосуды и нервы.
Sulcus obturatorius лобковой кости, дополняемый снизу запирательной мембраной, превращается в канал, canalis obturatorius, через который проходят соименные сосуды и нерв.
Над тазовой костью от spina iliaca anterior superior до tuberculum pubicum перекидывается lig. inguinale, которая ограничивает, таким образом, пространство между названными костью и связкой. Проходящая в этом пространстве fascia iliaca в латеральном своем отделе срастается с lig. inguinale, а в медиальном отходит от нее, утолщается и прикрепляется к eminentia iliopubica.
Эта утолщенная полоса fasciae iliacae на участке между lig. inguinale и eminentia iliopubica искусственно выделяется под названием arcus iliopectineus.
Arcus iliopectineus делит все пространство под паховой связкой на две лакуны: латеральную, мышечную, lacuna musculorum, где лежит m. iliopsoas с n. femoralis, и медиальную, сосудистую, lacuna vasorum, через которую проходят бедренные артерия и вена (последняя медиально).
Из lacuna vasorum сосуды переходят на бедро, голень и стопу. Сосуды и нервы идут в бороздах, превращающихся в каналы и снова открывающихся в борозды. Выделяют следующие борозды и каналы.
Sulcus iliopectineus, в которую переходит lacuna vasorum, лежит между m. iliopsoas (латерально) и m. pectineus (медиально), а затем продолжается в свою очередь в sulcus femoralis anterior; последняя образована m. vastus medialis (латерально) и mm. adductores longus et magnus (медиально).
Обе борозды лежат в бедренном треугольнике, trigonum femorale, ограниченном lig. inguinale (сверху — основание треугольника), m. sartorius (латерально) и m. adductor longus (медиально). Дно треугольника, называемое fossa iliopectinea, образовано mm. iliopsoas et pectineus.
На вершине этого треугольника, обращенной вниз, sulcus femoralis anterior уходит между мышцами, превращаясь в канал, canalis adductorius, идущий на протяжении нижней трети бедра в подколенную ямку. Канал образован m. vastus medialis (с латеральной стороны), m. adductor magnus (с медиальной стороны) и перекидывающейся между ними сухожильной пластинкой, lamina vastoadductoria (спереди); его дистальное отверстие составляет hiatus tendineus (adductorius), образованное расхождением пучков m. adductor magnus.
Учебное видео анатомии и топографии сосудистой, мышечной лакун бедра и их содержимого
Приводящий канал
Canalis adductorius внизу открывается в подколенную ямку, fossa poplitea, имеющую форму ромба. Верхний угол ромба образован с латеральной стороны m. biceps femoris, а с медиальной — тт. semimembranosus et semi-tendinosus, нижний угол ограничен обеими головками т. gastrocnemius. Дно ямки образовано fades poplitea femoris и задней стенкой коленного сустава.
В подколенной ямке находится жировая клетчатка с подколенными лимфатическими узлами. От верхнего угла к нижнему проходят седалищный нерв (или две его ветви, на которые он распадается), а также подколенные артерия и вена, которые лежат в таком порядке (если рассматривать с поверхности в глубину): нерв, вена, артерия.
Из подколенной ямки начинается canalis cruropopliteus, идущий между поверхностным и глубоким слоями задних мышц голени и образованный главным образом m. tibialis posterior (спереди) и т. soleus (сзади). В нем проходят п. tibialis и a. et v. tibiales posteriores. Ответвлением этого канала соответственно ходу а. регопеа является canalis musculoperoneus inferior, образованный средней третью fibulae и mm. flexor hallucis longus et tibialis posterior.
В верхней трети голени между fibula и m. peroneus longus располагается canalis musculoperoneus superior, в котором проходит n. peroneus superficialis. На подошве соответственно ходу подошвенных сосудов и нервов имеются две борозды по краям m. flexor digitorum brevis: 1) медиальная, sulcus plantaris medialis, между названным мускулом и т. abductor hallucis, и 2) латеральная, sulcus plantaris lateralis, между тем же сгибателем и m. abductor digiti minimi.
Бедренный канал
В норме имеется щель в медиальном углу lacuna vasorum, называемая бедренным кольцом, anulus femoralis. Бедренное кольцо образовано с латеральной стороны бедренной вецой, спереди и сверху — lig. inguinale, с медиальной стороны — продолжением паховой связки, lig. lacunare, сзади — lig. pectineale; последняя является как бы продолжением lig. lacunare no os pubis.
Входное, или внутреннее, отверстие — это описанное выше бедренное кольцо, annulus femoralis. Выходное, или наружное, отверстие — это hiatus saphenus, ограниченное margo falciformis и его cornua superius et inferius. Пространство между отверстиями и представляет бедренный канал, имеющий 3 стенки: латеральную, образованную бедренной веной, заднюю, образованную глубоким листком широкой фасции бедра, и переднюю, образованную lig. inguinale и cornu superius серповидного края fasciae latae.
Последняя на протяжении hiatus saphenus разрыхлена и пронизана лимфатическими сосудами и v. saphena magna, вследствие чего приобретает вид решетчатой пластинки, fascia cribrosa. Разрыхление широкой фасции бедра в hiatus saphenus и обусловливает выхождение бедренной грыжи именно в этом месте.
Видео анатомии бедренного канала
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 22.07.2021
Топограмма нижних конечностей что это
На сегодняшний день среди заболеваний опорно-двигательного аппарата одно из ведущих мест по обращаемости за медицинской помощью занимают патологии нижних конечностей. Для диагностики и рационального, эффективного лечения различных травматологических и ортопедических заболеваний определение основных закономерностей и изменчивости в отношении частей тела человека, особенно нижних конечностей, имеет большое значение, так как позволяет определить оптимальные показания хирургической коррекции измененных пропорций человека [1; 2].
Артроз коленных суставов занимает одно из лидирующих мест среди патологий опорно-двигательного аппарата. Практически каждый человек в возрасте 45-50 лет в той или иной степени страдает от каких-либо проявлений развивающегося или уже развившегося гонартроза [3].
Одним из ключевых факторов в развитии этой патологии является неравномерное распределение нагрузки на коленный сустав. В связи с этим биомеханическое распределение нагрузок в коленном суставе и его взаимосвязь с анатомическими особенностями – один из актуальнейших вопросов ортопедии, решение которого позволило бы по-новому рассматривать проблемы хирургической коррекции осевых деформаций нижних конечностей, осуществлять индивидуализированный подход к эндопротезированию коленного сустава, подбору ортопедической обуви, стелек. В литературе имеются данные по биомеханике коленных суставов, построены трехмерные модели суставов [5; 9], но эти данные основаны на усредненных параметрах, нет четкой физико-математической модели нагружения коленного сустава, что не позволяет осуществлять персонифицированного подхода к диагностике и выбору метода лечения патологий коленного сустава, связанных с нарушением распределения нагрузок в нем [10].
В последних работах волгоградских ученых выполнен ряд оригинальных исследований по определению распределения нагрузок в коленном суставе [4; 7; 8], однако для ее воспроизводства, выбора и осуществления методов индивидуальной коррекции необходимо использование новых анатомо-функциональных параметров нижних конечностей.
Построение индивидуальных моделей нагрузочных процессов коленных суставов давало бы возможность оценивать анатомо-биомеханические характеристики коленных суставов в зависимости от осей нижних конечностей, а, следовательно, вырабатывать оптимальные лечебную тактику и меры профилактики, диктует необходимость настоящего исследования.
Исследованию взаимозависимости анатомических параметров и биомеханических характеристик коленных суставов в литературе достаточного внимания до настоящего времени не уделялось. Это позволяет считать, что исследование влияния различных вариантов осей нижней конечности на анатомо-биомеханические показатели коленных суставов с использованием современных неинвазивных методов исследования является актуальной задачей, решение которой имеет не только теоретическое, но и важнейшее практическое значение [4].
Цель исследования: определить новые анатомо-функциональные характеристики нижних конечностей с использованием компьютерной, магнитно-резонансной томографий и разработанного метода определения биомеханических нагрузок для выявления влияния различных вариантов осей нижней конечности на анатомо-биомеханические параметры коленных суставов.
Материалы и методы исследования
Работа выполнена на базе лаборатории моделирования патологии отдела экспериментальной хирургии Волгоградского медицинского научного центра, кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Волгоградского государственного медицинского университета, архива исследований отдела лучевой диагностики Волгоградского областного клинического кардиологического центра, АО «Да Винчи» (г. Волгоград).
В связи с проведением в ходе выполнения исследования огромного количества сложных физико-математических расчетов работа проводилась совместно с кафедрой биотехнических систем и технологий ВолгГМУ; кафедрой вычислительной техники Волгоградского государственного технического университета в рамках договора о научном сотрудничестве.
Для выявления особенностей индивидуального анатомического строения мягкотканых и костных структур области коленного сустава был проведен анализ данных рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографий. Из общего объема исследований на спиральном компьютерном томографе и магнитно-резонансном томографе, который за десять лет работы отдела составил 60 000 исследований, были выбраны исследования нижней конечности, и в частности области коленного сустава. Объем их составил 272 исследования, что составляет 0,5% от общего объема проведенных исследований.
Применение нескольких методов медицинской визуализации позволило нам провести объемное исследование с использованием тонких и перекрывающихся между собой срезов.
Всем пациентам вне зависимости от вида патологии для выявления индивидуальных анатомических особенностей строения были проведены морфометрические измерения нижних конечностей с использованием миллиметровой линейки и тазомера.
Для дальнейшего компьютерного анализа и виртуальной визуализации морфометрии пациентам проводилось цифровое фотографирование. При выполнении цифровой фотографии для четкой визуализации топографо-анатомических ориентиров нижней конечности (лобковый симфиз, верхняя передняя подвздошная ость, большой вертел бедренной кости, медиальный и латеральный надмыщелки бедренной кости, латеральный и медиальный надмыщелки большеберцовой кости, латеральная и медиальная лодыжки) использовались накожные маркеры (рис. 1) [7; 8].
Для определения величины осевых деформаций нижних конечностей (варусного или вальгусного углов) мы использовали разработанный нами «Способ определения величины коррекции оси нижних конечностей и устройство для его осуществления» (заявка № 2007118915/14(020603) от 21.05.2007).
Рис. 1. Цифровое фотографирование с использованием накожных маркеров
Для определения центра давления во время стояния пациентам проводилось стабилометрическое исследование (тест Ромберга) (рис. 2). Для выполнения данного исследования использовался «МБН Стабилометр» (научно-медицинская фирма MBN), оснащенный программным пакетом MBN-Biomechanics Version 4.00.
Рис. 2. Стабилометрическое исследование
С целью диагностики патологии стоп (продольного и поперечного плоскостопия), а также проведения измерения относительного укорочения (удлинения) нижней конечности и определения угла ротации стоп был разработан «Двухсторонний гидравлический плантограф с расширенными функциями» (оформлена заявка на «Полезную модель»).
Предлагаемое устройство содержит станину с размещенными на ней сканирующими устройствами, отличающимися тем, что сканирующие устройства соединены со станиной и между собой гидравлической системой, состоящей из соединительных трубок, поршней, цилиндров и трехходового крана, а также к станине крепится фиксирующая стойка и антропометрические устройства (линейка и указатели) [6].
Получаемый при этом технический результат заключается в возможности производить планшетную плантографию одновременно на двух конечностях. При этом выполнение плантографии возможно как в положении сидя, так и в положении стоя при полной или частичной нагрузке на нижние конечности. При выполнении плантографии возможно избирательно регулировать нагрузку на нижние конечности в зависимости от показаний. Кроме того, устройство позволяет производить измерение относительного укорочения (удлинения) конечности и углы ротации стоп, фиксированное положение тела и одновременность выполнения исследования для обеих конечностей позволяют более точно фиксировать изменения статической функции стопы.
Рентгеновская компьютерная томография проводилась на спиральном компьютерном томографе Somatom plus 4 (Siemens). Исследование начинали с топограммы (обзорной цифровой рентгенограммы) нижней конечности (рис. 3). Получаемое изображение фиксировалось на магнитно-оптических дисках. Томограммы анализировались [9].
Рис. 3. Обзорная цифровая рентгенограмма нижних конечностей (топограмма)
Магнитно-резонансная томография проводилась на магнитно-резонансном томографе Magnetom Vision (Siemens) с напряженностью магнитного поля в 1,5 Тесла. Анализ полученных данных производился на основной консоли томографа или на рабочей станции Magic View.
Для оценки результатов исследования, полученных с помощью РКТ и МРТ, нами использовалась программа eFilmLt (рис. 4).
Рис. 4. Интерфейс программного пакета eFilmLt
Все полученные данные исследований были занесены в компьютерный информационный архив и обработаны программой Microsoft Office Excel 2007 (Microsoft). Составленный архив и программная автоматическая обработка полученных результатов позволили сопоставить данные по различным критериям и использовать полученные параметры в статистическом анализе.
Для дальнейшей оценки полученных данных совместно с кафедрой битехнических систем и технологий ВолгГМУ и кафедрой вычислительной техники ВолгГТУ был разработан программно-технический комплекс для биомеханической оценки нагрузки на коленный сустав человека [8]. При работе с комплексом необходимо получение входных характеристик с помощью описанных выше методов и занесение их в определенные графы таблицы программного комплекса. Обработка входных данных производится при помощи алгоритмов, разработанных в процессе проектирования программно-технического комплекса на ЭВМ. После нажатия клавиши «ввод данных» отображаются искомые биомеханические характеристики. Интерфейс программного пакета представлен на рисунке 5. Выходные характеристики отображаются в трех полях данного интерфейса.
Рис. 5. Рабочее поле программного пакета комплекса для биомеханической оценки нагрузки на коленный сустав человека
Выводы
1. Разработанный метод определения распределения нагрузки на поверхности коленного сустава является эффективным способом изучения ряда анатомо-биомеханических параметров коленного сустава живого человека, позволившим внедрить в клиническую практику новые антропометрические данные, характеризующие особенности этиопатогенетических факторов развития патологий коленных суставов, способствующие наиболее рациональному подходу к выбору тактики лечения и методов профилактики.
2. Выполненные анализ и оценка анатомических особенностей осей нижних конечностей человека в основных половозрастных группах с распределением в зависимости от вида оси позволяют получить целый ряд анатомических параметров нижней конечности, и в частности коленного сустава, внедрить в исследования живого человека новые антропометрические данные, использовать полученные данные по индивидуальному строению нижних конечностей в клинической практике, в частности в ортопедии.
3. Данная анатомо-биомеханическая характеристика коленного сустава у групп людей с различными осями нижних конечностей имеет большое значение для исследования этиопатогенеза и разработки возможных методов профилактики гонартроза, может быть использована как при виртуальной, так и при классической антропометрии, а также имеет прикладное значение для ортопедии, спортивной медицины.
4. На основе разработанного метода создана электронная база данных прижизненных анатомических и биомеханических характеристик коленных суставов (длина бедра, длина голени, общая нагрузка на коленный сустав, площадь поверхности коленного сустава, распределение нагрузки по поверхности коленного сустава), позволяющая быстро провести анализ и оценку материала по половому и возрастному признакам. Постоянно пополняемая база может быть использована как в научных, так и в клинических целях.
5. При варусной осевой деформации нижних конечностей большая нагрузка в 98% случаях оказывается на медиальные отделы суставных поверхностей, при вальгусной же деформации – страдают латеральные отделы (97,5% случаев). Выявлены группы лиц с неравномерным распределением нагрузки на поверхности коленного сустава, являющейся одним из факторов развития и прогрессирования гонартроза.
6. Полученные данные являются практически важными для обоснования методов хирургической коррекции осей нижних конечностей и при назначении специальных методов медицинской реабилитации и лечебной физкультуры.
Рецензенты:
Коневский А.Г., д.м.н., профессор, профессор кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии, ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Волгоград.
Маланин Д.А., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и ВПХ с курсом травматологии и ортопедии ФУВ, ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Волгоград.
МРТ нижних конечностей что показывает
Магнитно-резонансная томография является наиболее современным методом диагностики. Процедура дает послойные снимки исследуемой области и позволяет точно визуализировать внутренние органы и ткани.
МР-скан мягких тканей бедра
МРТ ноги предоставляет информацию о состоянии:
С помощью метода изучают суставы и сосудистое русло зоны интереса. Плюсом МР-сканирования является безопасность. Процедура не несет рентгеновской нагрузки на организм, проходит комфортно для пациента, не сопровождается болью. Основным противопоказанием выступает наличие в теле человека медицинских имплантатов (электронных устройств, изделий из металла). Исследование проводят даже маленьким детям и беременным женщинам (с 13 недели).
Заболевания нижних конечностей
Ноги выполняют функцию опоры и передвижения. Нижние конечности имеют сложную структуру. Основными анатомическими зонами выступают бедро, голень и стопа. Врожденные дефекты, серьезные травмы любой области ноги чреваты необратимыми последствиями, вплоть до утраты способности передвигаться и инвалидности.
Нижние конечности состоят из следующих областей:
передняя и задняя части бедра;
внутренняя и наружная зоны голеностопа;
тыльные стороны стопы и подошвы.
Скелет ноги состоит из костей, соединенных суставами. Сложная система мышц включает мускулы, фасции, связки, сухожилия и пр. Трофику мягких тканей обеспечивают вены и артерии, функции ног — нервные волокна.
Липосаркома (указана стрелкой) нижней части бедра
Особенности рассматриваемой области предрасполагают к:
повреждениям травматического характера (переломам, растяжениям и разрывам связок, проникающим ранениям и пр.);
дегенеративно-дистрофическим поражениям суставов (артрозу);
заболеваниям костей (остеопорозу и пр.);
патологиям сосудов (атеросклерозу, венозной недостаточности, варикозу, тромбозу);
заболеваниям мышц (миопатиям, миозитам, дистрофиям);
поражениям нервно-мышечных соединений;
инфекционно-воспалительным процессам любой локализации (туберкулезу, флегмонам, абсцессам и пр.);
добро- и злокачественным опухолям.
Патологические изменения могут затрагивать любой структурный элемент конечностей. Причины — генетические нарушения, аномалии развития, инфекционные, аутоиммунные заболевания, избыточные нагрузки, травмы и пр.
Что можно увидеть на МРТ ноги?
Качество изображений зависит от разрешающей способности оборудования и программного обеспечения. Наиболее точные и детальные снимки получают на закрытых томографах мощностью от 1,5 Тл.
МРТ нижних конечностей позволяет визуализировать:
Магнитно-резонансную томографию применяют при:
свежих травмах (для выявления нарушений целостности важных сосудов и нервов, рентгенонегативных инородных тел);
давних повреждениях (на предмет формирования костной мозоли, рубцовых изменений и т.д.);
патологиях дегенеративного характера;
новообразованиях и пр.
Что показывает МРТ сосудов нижних конечностей? При заболеваниях вен и артерий магнитно-резонансная томография с контрастным усилением выявляет участки стеноза, патологического расширения, тромбированные зоны и прочие нарушения. В случае обнаружения опухолей по сосудам определяют особенности кровоснабжения новообразований.
Нейрофиброма стопы (изменения указаны стрелками) при МР-сканировании в разных режимах
Показания к МРТ нижних конечностей
Магнитно-резонансную томографию назначают при недостаточной информативности рентгена, ультразвукового исследования. Обычно рекомендуют пройти сканирование конкретной области конечности. При подозрении на обширный патологический процесс, поражение сосудов назначают МРТ одной или обеих ног.
Поводами для проведения исследования являются:
травмы (переломы, ушибы, вывихи и пр.);
частичная утрата функций конечности;
локальное покраснение, отек;
пальпаторное выявление новообразований;
Чаще всего МРТ нижних конечностей назначают при подозрении на патологию сосудов. Признаки заболеваний вен и артерий:
нарушение чувствительности ног (онемение, ощущение покалывания);
бледность или мраморность кожных покровов;
множественные сосудистые звездочки;
заметное расширение вен;
боли сдавливающего и ноющего характера;
быстрая утомляемость при ходьбе;
атрофические изменения кожи (от сухости и гиперпигментации до трофических язв);
Лучше проходить МР-сканирование по направлению доктора, но возможно исследование и без назначения врача, по собственному желанию.
Как делают МРТ мягких тканей конечностей?
На томографию лучше надеть свободные вещи из натуральных тканей. Подойдут спортивные штаны и футболка с длинным рукавом. Важно, чтобы одежда не стесняла движений, не вызывала дискомфорта.
Синовиальная саркома коленного сустава (указана стрелкой)
В ДЦ лучше прийти на 15 минут раньше назначенного времени, чтобы заполнить документы, переодеться. Если планируют МРТ с контрастным усилением, перед выходом из дома следует перекусить. Это поможет избежать проявлений вегетативных реакций на введение препарата. Можно съесть небольшой бутерброд, йогурт или немного печенья.
Последовательность МРТ мягких тканей конечностей следующая:
Пациент проходит краткую консультацию с рентгенологом для выявления противопоказаний.
Человека направляют в раздевалку, где нужно снять металлические предметы (очки, заколки, ремень, иные аксессуары).
В диагностическом кабинете следует лечь на стол томографа. Тела пациента фиксируют мягкими ремешками. Оборудование работает шумно, поэтому предлагают воспользоваться наушниками. Для экстренной остановки исследования пациенту дают в руки тревожную кнопку.
По завершении приготовлений врач проходит в соседний кабинет, откуда управляет оборудованием.
Выполняют съемку зоны интереса. Контрастное сканирование проходит в 2 этапа: нативная томография, повторное исследование после внутривенного введения усилителя.
По завершении процедуры можно одеться и подождать результаты. Заключение забирают сразу или в любое удобное время. По желанию пациента возможна отправка по электронной почте.
МР-изображение коленного сустава
Расшифровка МРТ фотоснимков нижних конечностей
В процессе сканирования получают монохромные изображения анатомической области в 3 взаимно перпендикулярных плоскостях. В заключении отмечают, что показало МРТ ноги:
Травмы — переломы, вывихи, растяжения мышц и сухожилий, разрыв связок, внутрисуставные изменения. При отслеживании динамики заживления тканей отмечают характер регенерации, наличие/отсутствие осложнений (ложного сустава, ущемления нервных окончаний и пр.).
Опухоли — доброкачественные (липомы, гемангиомы и т.д.) и злокачественные (саркома и др.).
Сосудистые патологии — атеросклеротические поражения артерий, нарушения в микроциркуляторном русле, воспалительные изменения стенок, в том числе аутоиммунного характера, врожденные и приобретенные аномалии (аневризмы, мальформации и пр.).
Воспалительные изменения при острых и хронических заболеваниях суставов (ревматизме, ревматоидном артрите, подагре и пр.), миозите, остеомиелите.
Повреждения нервов — обнаруживают сдавление, разрыв, ущемление волокон, опухолевые и дегенеративные изменения.
Рентгенолог указывает в заключении характер отклонений, но не ставит диагноз. Результаты выдают в письменном виде вместе со снимками на диске. Проводивший расшифровку врач кратко поясняет ситуацию, может порекомендовать, куда обратиться для лечения. Окончательный диагноз ставит профильный специалист или доктор, направивший на обследование.
Рубцово-атрофические изменения мышц бедра на МР-снимке (указаны стрелками)
Сколько по времени длится МРТ ноги?
Продолжительность сканирования зависит от вида оборудования. Исследование на томографе открытого типа занимает около часа. Использование высокопольных аппаратов сокращает затраты времени до 25 минут.
Продолжительность зависит и от того, как делают МРТ ног. Сканирование сосудов с контрастом длится на 15-20 минут дольше, так как проводится сначала нативное исследование, а затем с усилителем.
Подготовка результатов занимает до часа (зависит от сложности случая).
Рабдомиосаркома мягких тканей средней трети бедра (указана стрелкой)
Быстро пройти МРТ конечностей можно в диагностическом центре «Магнит». Клиника располагает современным оборудованием (томограф Siemens 1,5 Тл с технологией Tim). Расшифровкой результатов занимаются квалифицированные специалисты. Записаться можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или через форму обратной связи на сайте. В ДЦ часто действуют акции, есть система скидок на проведение сканирования в ночное время, по направлению врача. Стоимость исследования зависит от зоны изучения, необходимости контрастного усиления. В последнем случае цена будет включать количество израсходованного препарата из расчета на массу тела человека.