Триакутан крем для чего
Триакутан : инструкция по применению
Основные физико-химические свойства
Крем белого или почти белого цвета.
Состав
Действующие вещества: 1 г крема содержит бетаметазона дипропионата 0,64 мг; гентамицина сульфата, в пересчете на гентамицин 1,0 мг; клотримазола 10 мг;
вспомогательные вещества: метилпарабен (метилпарагидроксибензоат), (Е 218) 2,0 мг; пропиленгликоль; динатрия эдетат (трилон Б); масло минеральное (вазелиновое масло); парафин белый мягкий; спирт цетостеариловый; полиэтиленгликоля (макрогола) цетостеариловый эфир; натрия дигидрофосфат, моногидрат; натрия гидрофосфат, додекагидрат; вода очищенная.
Фармакотерапевтическая группа
Кортикостероиды для применения в дерматологии. Кортикостероиды высокоактивные в комбинации с другими средствами.
Фармакологические свойства
Препарат совмещает в себе противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие бетаметазона дипропионата с широкой противогрибковой активностью клотримазола и широким спектром антибактериальной активности гентамицина сульфата. Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, который является составной частью клеточной мембраны грибков. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы β- и α-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулазопозитивные, коагулазонегативные и некоторые штаммы, которые продуцируют пеницилиназу).
Данные о фармакокинетике препарата Триакутан® отсутствуют.
Бетаметазон. При нормальных условиях только часть бетаметазона, который применяется местно, является системно доступной. Степень его проникновения зависит от места нанесения, состояния кожи, галеновой формы препарата, возраста пациента и способа применения.
Гентамицин. Гентамицин после местного применения на неповрежденной коже не всасывается, но после нанесения на поврежденную или воспаленную кожу и при применении окклюзионных повязок на небольших поверхностях кожи гентамицин может подвергаться системной абсорбции.
Показания
Лечение дерматозов, чувствительных к кортикостероидам, при наличии (или при подозрении) бактериальных и/или грибковых инфекций, вызванных чувствительными к компонентам препарата микроорганизмами. Прежде всего, препарат подходит для применения на стадиях заболевания с мокнущими поражениями.
Противопоказания
Препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активным веществам или к любому другому компоненту препарата, к другим аминогликозидным антибиотикам (перекрестные аллергические реакции на гентамицин) или производным имидазола (перекрестные аллергические реакции на клотримазол). А также при туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, кожных реакциях после вакцинации, кожных язвах, угрях, распространенном бляшечном псориазе, вирусных кожных инфекциях (например, простой герпес, опоясывающий лишай), варикозном расширении вен, периоральном дерматите, розовых угрях, ветряной оспе, других бактериальных и грибковых инфекциях кожи без надлежащей антибактериальной и антигрибковой терапии.
Препарат не показан для применения под окклюзионные повязки.
Препарат не следует наносить на слизистые оболочки, глаза или участок возле глаз.
Не использовать крем для лечения ногтей или инфекций кожи головы.
Детский возраст (см. раздел «Дети»).
Способ применения и дозы
Триакутан® следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность и прилегающий участок кожи 2 раза в день, утром и вечером. Для получения эффекта Триакутан® следует применять регулярно. Длительность лечения варьирует в зависимости от размера, локализации поражения и эффективности терапии (см. раздел «Меры предосторожности»).
Побочные реакции
Редко: раздражение кожи, ощущение жжения, зуд, сухость кожи, реакции гиперчувствительности на один из компонентов препарата и изменения цвета кожи.
При применении на большие участки кожи, под окклюзионной повязкой и/или в течение длительного времени могут возникать локальные изменения на коже. При применении на большие участки кожи могут возникнуть системные реакции (угнетение надпочечников, обморок, артериальная гипотензия, одышка, дискомфорт/боль, недомогание).
Следует помнить о повышенном риске развития вторичных инфекций вследствие снижения местной резистентности к инфекции.
Возможны локализированные нарушения со стороны кожи, например, атрофия кожи (чаще при применении на лице), телеангиэктазия, экссудация, появление волдырей, отек, крапивница, мацерация кожи, потница, гипохромия, стрии, очаговое шелушение кожи, покалывание кожи, пластинчатое шелушение кожи, уплотнение кожи, растрескивание кожи, ощущение тепла, фолликулярная сыпь, эритема, растяжки, подкожные кровоизлияния, пурпура, угреподобные высыпания, вызванные стероидами, розацеаподобный/периоральный дерматит, гипертрихоз и изменения цвета кожи (включая гипопигментацию).
Неизвестно, обратимы ли изменения цвета кожи.
Нечасто: контактная сенсибилизация к гентамицину.
У некоторых пациентов наблюдалась возможная фотосенсибилизация; однако этот эффект не воспроизводится при повторном применении гентамицина с последующим воздействием ультрафиолетового облучения.
Со стороны эндокринной системы: угнетение синтеза эндогенных кортикостероидов, чрезмерная активность надпочечников с отеком. Любые побочные явления, которые наблюдаются при системном применении глюкокортикоидов, включая супрессию коры надпочечников, могут возникать и при их местном применении.
Со стороны обмена веществ: появление латентного сахарного диабета.
Со стороны органов слуха, внутреннего уха/со стороны почек: при одновременном системном применении аминогликозидных антибиотиков может возникнуть совокупная ототоксичность/нефротоксичность при применении крема Триакутан® на большие участки кожи или на поврежденную кожу.
Со стороны опорно-двигательной системы: остеопороз, задержка роста (у детей). Цетостеариловый эфир, входящий в состав лекарственного средства, может привести к возникновению местных ограниченных кожных реакций (например, контактного дерматита).
Передозировка
При длительном или чрезмерном применении местных глюкокортикостероидов возможно угнетение гипофизарно-адреналовой системы с развитием вторичной адреналовой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в том числе болезни Кушинга.
Нельзя исключать, что однократная передозировка гентамицином приводит к появлению симптомов передозировки.
Чрезмерное и длительное местное применение гентамицина может привести к чрезмерному росту нечувствительных к антибиотику микроорганизмов.
Лечение. Назначать соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. Если необходимо, следует провести коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсического действия отмена кортикостероидов должна быть постепенной.
В случае избыточного роста резистентных микроорганизмов рекомендуется прекратить лечение препаратом и назначить необходимую противогрибковую или антибактериальную терапию.
Применение в период беременности или кормления грудью
В экспериментальных исследованиях установлен тератогенный эффект кортикостероидов для местного применения. Отсутствуют данные о его применении беременным женщинам.
Аминогликозиды проникают через плацентарный барьер и могут нанести вред плоду при применении беременным. Были сообщения о случаях полной необратимой двусторонней врожденной глухоты у детей, чьи матери получали аминогликозиды (включая гентамицин) в период беременности. Недостаточно данных относительно местного применения гентамицина беременным. Недостаточно данных относительно применения клотримазола у беременных женщин.
Исследования на животных не продемонстрировали риска воздействия препарата на плод. Препарат Триакутан® следует применять в период беременности только в случае абсолютной необходимости. Препарат Триакутан® не следует применять в больших дозах, на большие участки кожи и в течение длительного времени, а также под окклюзионные повязки.
Неизвестно, могут ли гентамицин, клотримазол и кортикостероиды при местном применении проникать в грудное молоко. Однако системные кортикостероиды обнаруживаются в грудном молоке, поэтому в ходе лечения Триакутаном следует прекратить кормление грудью.
Не следует наносить препарат Триакутан® на молочные железы женщинам, которые кормят грудью.
Не следует применять препарат в I триместре беременности. Назначение препарата возможно только на более поздних сроках беременности, если ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальную угрозу для плода.
Меры предосторожности
Триакутан® не применяют как офтальмологическое средство.
Долговременное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения препаратом Триакутан® терапию следует прекратить и назначить соответствующее лечение. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные явления, встречающиеся при применении системных кортикостероидов, включая подавление функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении глюкокортикостероидов.
Системная абсорбция глюкокортикостероидов или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших поверхностях тела или при применении окклюзионных повязок, особенно при долговременном применении или наличии трещин кожи. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны или поврежденные участки кожи, так как в этих случаях повышается риск возникновения нежелательных явлений, которые встречаются при его системном применении. Следует придерживаться необходимых предупредительных мероприятий в таких случаях. При долговременном применении препарата его отмену следует проводить постепенно. Не рекомендуется долгосрочное применение гентамицина.
Крем содержит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи, а также цитостеариловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).
При одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков следует учитывать вероятность совокупного токсического действия (ототоксичность/ нефротоксичность).
Непрерывное лечение более 2-3 недель не рекомендуется.
Кортикостероиды очень сильного, сильного и среднего действия следует применять с осторожностью при нанесении на кожу лица и половых органов. В таких случаях курс лечения не должен превышать 1 неделю.
Кортикостероиды могут маскировать симптомы аллергической реакции на один из компонентов препарата.
Пациентов следует проинструктировать: применять препарат только для индивидуального лечения и не передавать другим лицам.
Применение комбинированных препаратов, содержащих кортикостероиды, противогрибковые препараты и антибиотики, показано только в особых случаях. Для исключения резистентности микроорганизмов важна постановка правильного диагноза. В отдельных случаях существует необходимость применения комбинации двух или более действующих веществ. Тем не менее часто желаемого результата можно достичь, используя препарат, содержащий одно действующее вещество.
Не рекомендуется применять детям, поскольку отсутствует опыт применения препарата пациентам данной возрастной категории.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими автоматизированными системами не изучалось.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При применении крема на кожу половых органов и анального отверстия наличие мягкого парафина (вспомогательное вещество в составе препарата) может уменьшить прочность на разрыв латексных презервативов, чем снижает их надежность при использовании.
Клотримазол при местном применении может быть антагонистом амфотерицина и других полиеновых антибиотиков.
Триакутан
Состав
Один грамм крема Триакутан содержит 0,64 мг дипропионата бетаметазона, 0,1 мг сульфата гентамицина, 10 мг клотримазола + пропиленгликоль, минеральное масло, цетостеариловый спирт, гидрофосфат натрия, вода, метилпарабен, эдетат динатрия, белый мягкий парафин, цетостеариловый эфир макрогол 20, моногидрат дигидрофосфат натрия, додекагидрат.
В одном грамме мази Триакутан содержаться следующие вспомогательные вещества: феноксиэтанол, минеральное масло, октилдодеканол, белый мягкий парафин. Соотношение активных компонентов такое же, как у крема.
Форма выпуска
Средство выпускают в виде белого однородного крема в тубах по 15 грамм, в картонной пачке одна туба.
Описание мази Триакутан: однородная белая или почти белая субстанция, продается в тубах, массой 15 грамм.
Фармакологическое действие
Антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Благодаря совокупности входящих в состав Триакутана компонентов препарат оказывает противовоспалительное, противозудное, и сосудосужающее действие.
Также из-за клотримазола в составе средство обладает широкой противогрибковой активностью. Данный компонент нарушает процессы синтеза эргостерина, который является частью клеточных мембран грибковых клеток. Благодаря клотримазолу средство проявляет активность по отношению к Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Candida albicans, Pityrosporum obiculare, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis.
Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, относится к группе аминогликозидов. Обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Проявляет активность к Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Aerobacter aerogenes, Proteus vulgaris.
Фармакокинетика средства не изучалась.
Показания к применению
Обе лекарственные формы препарата назначают для лечения дерматозов, которые поддаются действию глюкокортикостероидов при наличии сопутствующих инфекций.
Крем и мазь используют при поверхностных грибковых заболеваниях кожи, микозах стоп, паховой эпидермофитии, лишае, острых и хронических инфекциях кожи, усложненных грибковой инфекцией.
Противопоказания
Средство не назначают:
Побочные эффекты
Во время терапии средством побочные реакции возникают редко.
Иногда наблюдаются нарушения пигментации кожи, эритема, гипохромия и зуд в месте нанесения.
Инструкция на Триакутан (Способ и дозировка)
Перед применением средства рекомендуется проконсультироваться с врачом и произвести тест на чувствительность микроорганизмов к активным компонентам Триакутана.
Лекарственная форма и продолжительность лечения определяется врачом.
Крем Триакутан, инструкция по применению
Препарат наносят на пораженные участки и близлежащую кожу, 2 раза в сутки, регулярно.
Крем назначают, как правило, при острой форме заболевания.
Мазь Триакутан, инструкция по применению
Данная лекарственная форма хорошо подходит для лечения хронических поражений кожи.
Мазь наносят тонким слоем два раза в день. Желательно утром и перед отходом ко сну, через равные промежутки времени.
Если после месяца терапии средством положительных изменений не наступило, рекомендуется пересмотреть диагноз и схему лечения.
Передозировка
При одноразовом превышении дозировки мази или крема, каких-либо нежелательных реакций не наблюдалось, даже при наложении 6-часовой окклюзионной повязки.
Частое применение больших доз средства может привести к росту нечувствительных к действию антибиотика штаммов микроорганизмов. Также могут развиться: угнетение гипофизарно-адреналовой функции, вторичная адреналовая недостаточность, гиперкортицизм, синдром Кушинга.
В качестве лечения производят коррекцию электролитного баланса, симптоматическую терапию, отменяют средство.
При случайном проглатывании большого количества крема необходимо промыть желудок и принять энтеросорбенты, принять меры для устранения неприятных симптомов.
Взаимодействие
Действие Клотримазола снижается при одновременном приеме с большими дозами Дексаметазона.
Гидроксибензойная кислота напротив повышает эффективность мази при местном применении.
Условия продажи
Может потребоваться рецепт.
Условия хранения
Крем и мазь хранят в прохладном месте в оригинальной упаковке, вдали от детей.
Крем Триакутан нельзя замораживать.
Срок годности
Длительность хранения крема- 3 года, мази – 2 года.
Особые указания
Зарегистрированы случаи возникновения перекрестной аллергии с аминогликозидами.
Нельзя допускать попадания средства в глаза.
Если во время лечения проявились реакции гиперчувствительности к препарату, следует подобрать другое лекарство и принять соответствующие меры.
Чтобы избежать системной абсорбции глюкокортикостероидов рекомендуется избегать нанесения препарата на открытые раны, поврежденные участки кожи, применения окклюзионных повязок.
Если при длительном применении лекарства на поверхности кожи развилась резистентная к его действию микрофлора или сильное раздражение, то нужно заменить лекарство и назначить соответствующую терапию.
Триакутан
Триакутан
Триакутан — комбинированный препарат, применяемый в дерматологии. Производитель — ОАО «Киевмедпрепарат».
Лекарственная форма
На Триакутан цена зависит от его вида. Препарат выпускается в форме мази и крема для наружного применения (в алюминиевых тубах по 15 г, по 1 тубе в картонных упаковках вместе с вкладышем-инструкцией).
Препарат содержит три активных компонента. Их количество в 1 г мази и крема составляет:
Триакутан купить можно по рецепту врача. В аптеке 911 по выгодным ценам продаются медикаменты, товары для здоровья, средства по уходу за кожей лица и тела.
Фармакологическое действие
Бетаметазона дипропионат — синтетический глюкокортикостероид (ГКС), оказывающий противовоспалительное, противоэкссудативное, противозудное, антипролиферативное, антиаллергическое и сосудосуживающее действие.
Гентамицин — антибактериальный препарат, эффективный при местном лечении бактериальных поражений кожи. Высокой чувствительностью к гентамицину обладают стафилококки, протей, нейссерии, моракселла, синегнойная палочка, гемофильная палочка, серрации и ряд других патогенных микроорганизмов.
Показания к применению
Триакутан крем и мазь используют для лечения чувствительных к ГКС кожных заболеваний при наличии грибковой и/или бактериальной инфекции, в том числе при подозрении на таковую.
Противопоказания
Лекарство запрещено пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам, производным имидазола, другим аминогликозидным антибиотикам.
Противопоказан Триакутан при туберкулезе кожи, распространенном вульгарном псориазе, розацеа, периоральном дерматите и ветряной оспе. Если у больного есть кожные реакции после иммунизации или проявления сифилиса, лекарство также не назначают.
Нельзя использовать комбинированный медикамент лицам с варикозной болезнью.
Не разрешается наносить препарат на слизистые и участки возле глаз, а также поражения, локализованные на коже головы и ногтях.
Из-за отсутствия опыта применения мазь и крем Триакутан не используют в педиатрии.
Во время беременности лекарство рекомендуется назначать только при наличии абсолютных показаний, при этом наносить средство разрешается в небольших дозах на маленькие участки кожи в течение короткого периода времени. При лактации лечиться Триакутаном разрешается, за исключением случаев поражения кожи молочной железы.
Особенности использования
Триакутан мазь и крем необходимо тонким слоем наносить на пораженные поверхности, захватывая прилегающие здоровые участки кожи. Частота применения — 2 раза в сутки с равными интервалами.
Продолжительность терапии определяет врач с учетом показания и степени тяжести заболевания. Курс не должен превышать 4 недели. Если улучшение не наблюдается, следует провести более тщательное обследование, в том числе микробиологическое исследование.
Побочные эффекты
Триакутан переносится преимущественно хорошо, в редких случаях возникают реакции повышенной чувствительности, зуд, раздражение, пигментация и сухость кожи.
Не исключается развитие эритемы, гипертрихоза, фолликулита, угревой сыпи, мацерации и атрофии кожи, телеангиэктазий.
При передозировке, применении Триакутана под окклюзионную повязку, на больших по площади участках тела и/или в течение длительного времени возможно развитие скрытого сахарного диабета (без явных клинических признаков) и остеопороза, угнетение гипофизарно-адреналовой системы, чреватое появлением вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов синдрома Иценко — Кушинга (гиперкортицизма).
Преимущества Триакутана
Триакутан — трехкомпонентный препарат, оказывающий более выраженное действие по сравнению с монокомпонентными топическими кортикостероидами. Его эффективность изучалась в сравнительных исследованиях. Согласно результатам, уже в первые трое суток у пациентов уменьшилась выраженность эритемы и отека, снизилась интенсивность образования папул. На пятый день лечения в 13 раз по сравнению с исходным показателем, наблюдавшимся до начала применения препарата, уменьшился индекс SCORAD, оценивающий степень тяжести дерматита. В конце курса терапии нормализовались показатели микробиоценоза кожи.
Специалисты считают применение Триакутана при экземе и различных дерматозах патогенетически обоснованным, безопасным и эффективным. Благодаря содержанию трех активных компонентов лекарство обеспечивает быстрый клинический эффект.
Триакутан
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
1 г крема содержит:
активные вещества: бетаметазона дипропионата в пересчете на 100 % вещество 0,64 мг; гентамицина сульфата в пересчете на безводный гентамицин 1,0 мг; клотримазола в пересчете на 100 % вещество 10 мг;
вспомогательные вещества: метилпарабен (метилпарагидроксибензоат) (Е 218) 2,0 мг, пропиленгликоль, динатрия эдетат (трилон Б), масло минеральное, парафин белый мягкий, спирт цетостеариловый, макрогола 20 цетостеариловый эфир, натрия дигидрофосфата моногидрат, натрия гидрофосфата, додекагидрат (динатрия фосфата додекагидрат), вода очищенная.
Описание
Крем белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи. Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами. Кортикостероиды сильные в комбинации с другими препаратами. Бетаметазон в комбинации с другими препаратами
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Фармакодинамика
Препарат совмещает в себе противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие бетаметазона дипропионата с широкой противогрибковой активностью клотримазола и широким спектром антибактериальной активности гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, который является составной частью клеточной мембраны грибков. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы β- и α-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулазопозитивные, коагулазонегативные и некоторые штаммы, которые продуцируют пеницилиназу).
Показания к применению
— дерматозы, поддающиеся лечению глюкокортикостероидами, при подозрении на осложнения или осложненные вторичной инфекцией, вызванной чувствительными к компонентам препарата микроорганизмами;
— поверхностные грибковые заболевания кожи, вызванные дерматофитами и дрожжевыми грибками (микозы стоп, паховая эпидермофития, отрубевидный лишай и другие грибковые поражения гладкой кожи);
— острые воспалительные и хронические заболевания кожи, течение которых осложнено бактериальной и грибковой инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями.
Способ применения и дозы
Триакутан следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность и прилегающий участок кожи 2 раза в день, утром и вечером. Для получения эффекта Триакутан следует применять регулярно. Длительность лечения варьирует в зависимости от размера, локализации поражения и эффективности терапии. Иногда, если клинический эффект не наблюдается на протяжении 3–4 недель, диагноз должен быть пересмотрен.
Побочные действия
Побочные реакции при лечении Триакутаном наблюдаются редко.
-ощущение жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации (гипопигментация);
Следующие побочные реакции также могут быть вызваны местным применением бетаметазона (особенно под окклюзионными повязками), клотримазолом и гентамицином:
— раздражение кожи, сухость кожи;
— акне, периоральный дерматит;
— аллергический контактный дерматит;
— развитие вторичной резистентной флоры;
— появление волдырей, шелушение;
— локальный отек, гиперемия;
Противопоказания
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или к другим противогрибковым средствам, производным имидазола;
— кожные проявления сифилиса;
— кожные реакции после вакцинации;
— распространенный бляшковый псоріаз;
— варикозное расширение вен;
— бактериальные и грибковые инфекции кожи без надлежащей антибактериальной и антигрибковой терапии
С осторожностью: беременность I триместр.
Лекарственные взаимодействия
Клотримазол может снижать эффект других местных противогрибковых препаратов, в частности, таких полиэновых антибиотиков как нистатин и натамицин. Антимикотическое действие клотримазола угнетается высокими дозами дексаметазона и усиливается местным применением гидроксибензойной кислоты (ее прониловым эфиром).
Особые указания
Триакутан не применяют как офтальмологическое средство.
Долговременное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения Триакутаном терапию следует прекратить и назначить соответствующее лечение. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные явления, встречающиеся при применении системных кортикостероидов, включая подавление функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении глюкокортикостероидов.
Системная абсорбция глюкокортикостероидов или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших поверхностях тела или при применении окклюзионных повязок, особенно при долговременном применении или наличии трещин кожи. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны или поврежденные участки кожи, так как в этих случаях повышается риск возникновения нежелательных явлений, которые встречаются при его системном применении. Следует придерживаться необходимых предупредительных мероприятий в таких случаях. При долговременном применении препарата его отмену следует проводить постепенно. Не рекомендуется долгосрочное применение гентамицина.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных не доказана. Применение местных глюкокортикостероидов в период беременности оправдано лишь в случае, когда потенциальная польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
Применение в педиатрии.
Препарат не рекомендуется для лечения детей в связи с недостаточностью клинических данных по безопасности.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Однократное превышение дозы гентамицина не приводило к появлению симптомов передозирования. Чрезмерное или длительное применение гентамицина может привести к чрезмерному росту нечувствительных к антибиотику микроорганизмов. При долговременном или избыточном применении местных глюкокортикостероидов возможно подавление гипофизарно-адреналовой функции с развитием вторичной адреналовой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в том числе синдрома Кушинга. Применение клотримазола под окклюзионной повязкой на протяжении 6 часов не приводило к развитию симптомов передозировки. Не ожидается появление симптомов передозировки при одноразовом передозировании гентамицина.
Лечение. Назначают соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. Если необходимо, проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсичного действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов. В случае избыточного роста резистентных микроорганизмов, рекомендуют прекратить лечение Триакутаном и назначают необходимую терапию.
Форма выпуска и упаковка
По 15 г препарата помещают в тубу алюминиевую.
По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Украина, 01032, г. Киев, ул. Саксаганского, 139
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
ОАО «Киевмедпрепарат», Украина
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:
Представительство корпорации «Артериум» в Республике Казахстан
050060, г. Алматы, проспект Аль-Фараби д. 97, 3 подъезд, офис «54»
Тел/факс: 8(727)315-82-09; 8(727)315-82-10;