Трихолог что нужно знать
Как проходит правильный приём у врача трихолога
Первичный приём занимает продолжительное время, так как именно первое посещение определяет дальнейшую тактику обследования и лечения. В среднем, стоит запланировать 30-50 мин.
Подготовка к приёму
Необходимо не мыть несколько дней голову (2-3 дня), а также удалить с ногтей лак или гель. Это важно для определения доктором полной картины состояния волос и кожи головы. Состояние ногтей тоже позволяет получить важную информацию.
Консультация трихолога состоит из нескольких этапов
1.Подробное выяснение жалоб и сбор анамнеза
Во время консультации врача-трихолога вам следует максимально подробно:
Полезными могут оказаться имеющиеся на руках заключения (результаты) любых медицинских обследований (давностью до года), информация о ранее проведённом лечении (если было) и его результатах.
На консультации врач трихолог-дерматолог может подробно расспросить о рационе питания, режиме работы и отдыха, наличии вредных факторов на работе и иных факторов, которые могли привести к появлению заболевания.
2. Объективный осмотр
Часто патологические процессы, происходящие с волосистой частью головы, имеют различные специфические внешние проявления. В связи с этим врач-трихолог на приёме обязательно осматривает пациента, эти данные помогают поставить предварительный диагноз.
3. Трихоскопия\дерматоскопия
Волосы разных людей отличаются друг от друга. Даже волосы в пределах одной шевелюры имеют различия. К примеру, когда разница плотности между теменными и затылочными волосами перестаёт быть заметной – это тревожный сигнал, а когда плотность волос на темени становится меньше чем на затылке – это признак андрогенетической алопеции – одной из самых частых проблем в трихологии.
При некоторых ситуациях визуального осмотра и простых инструментальных тестов вполне достаточно для постановки диагноза. Вопреки распространённому мнению, что «доктор поставил диагноз на глазок, не назначив никаких анализов», это далеко не всегда свидетельствует о врачебной некомпетентности, а наоборот, говорит об накопленном клиническом опыте в этой области и нежелании нагружать пациента избыточными обследованиями. Но в некоторых ситуациях требуется специальная лабораторная диагностика.
4. Рекомендуемое обследование перед консультацией
В большинстве случаев эффективная консультация трихолога возможна и без предварительного обследования пациента. Наоборот, врач после осмотра назначит только то обследование, которое действительно необходимо, чем сбережёт бюджет пациента. Но без так называемого «трихологического минимума» обходится редко удаётся обойтись.
Рекомендуемые тесты
По результатам осмотра, обследования и данных инструментальной и лабораторной диагностики врач трихолог уже на первой (чаще всего) или на второй консультации сможет подобрать для вас индивидуальное лечение и составить программу восстановления волос.
Как подготовиться к первому посещению трихолога?
Многие из нас спрашивают себя, как подготовиться к первому визиту в трихологический кабинет. Мыть волосы или нет? Применять ли свое любимое средство для стилизации? Брать с собой какие-либо результаты исследований? Или, может быть, наш любимый шампунь? О том, как подготовиться к посещению трихолга, чтобы оно было плодотворным вы узнаете в нашей статье.
Для начала. Не мойте голову по крайней мере за 24 часа до визита. Это позволит трихологу исследовать уровень сальных желез и оценить степень кератинизации эпидермиса. Важно не использовать любые пенистые изделия, лаки, пасты или гели, которые могут попасть на кожу головы. Волосы не должны быть сразу после окрашивания, особенно в случае темных цветов. Рекомендуется подождать несколько недель. Подготовьтесь к трихологическому собеседованию, отвечая на два основных вопроса: с какой проблемой вы обращаетесь и сколько она длится. Стоит иметь с собой новейший анализ крови. Важно, однако, чтобы он был сделан не больше шести месяцев назад.
Трихолог, после детального собеседования, порекомендует дополнительные тесты. Чтобы подготовиться заранее, стоит изучить уровни TSH, FT3, FT4, ATPO и ATG, уровень ферритина, витамины D3, B12, цинк и ЦРБ или CRP. Женщин можно попросить выполнить половые гормональные тесты: тестостерон, андростендион, пролактин, эстрадиол и прогестерон. Подготовьте список лекарств, которые вы принимаете. Расскажите обо всех хронических заболеваниях и проблемах со здоровьем. Вспомните, были ли у вас недавно общая или местная анестезия, и употребляли ли вы антибиотики. Трихолог может также задать вопрос о регулярности ваших менструальных циклов и использовании гормональной контрацепции.
Вас также спросят о домашнем уходе. Запишите названия продуктов, которые вы используете, к прочему можно предоставить информацию о составе продуктов, особенно шампуня, которым вы моете волосы. Расскажите обо всех процедурах, которые вы использовали до сих пор. Также подумайте о том, как ответить на вопрос о диете. Ваши блюда регулярные? Есть ли в вашем рационе свежие фрукты и овощи? Снабжаете ли вы организм нужным количеством воды? Используете ли вы какие-либо диетические добавки? Как часто вы употребляете продукты с высокой степенью переработки или фаст-фуд?
Трихология
Трихология – это наука, изучающая физиологию волос.
Основная задача врача-трихолога состоит в том, чтобы назначить правильное лечение пациенту и провести на ранних стадиях заболевания волос профилактические процедуры, а также выдать индивидуальные рекомендации по уходу за кожей головы.
Какие заболевания лечит трихолог?
Когда нужно обратиться к трихологу?
Не откладывайте приём к специалисту, если вы столкнулись с такими неприятными проблемами, как:
Как подготовиться к приёму?
Как проходит приём у трихолога?
На первом приёме врач-трихолог внимательно слушает жалобы пациента: что конкретно его беспокоит, насколько давно появилась та или иная проблема, какие проблемы возникают на этом фоне, а также изучает историю болезни (если она есть).
Затем трихолог детально анализирует кожу головы и волосяной покров с помощью специализированного оборудования и компьютерных программ.
В случаях простых проблем с волосами врачу-трихологу достаточно лишь провести осмотр и беседу с пациентом.
Чаще всего наши специалисты используют в работе трихоскоп – аппарат, который оснащён видеокамерой и обеспечивает увеличение в более чем сотню раз.
В зависимости от случая, методы дополнительной диагностики могут быть следующими:
Благодаря результатам обследования врач-трихолог сможет выявить диагноз, при котором точно определены:
Исходя из полученных результатов исследования, врач-трихолог составит грамотный план лечения и предложит несколько вариантов бережного ухода за волосами и кожей головы.
Что нужно знать о трихологии пациенту
В Европе и Америке трихология как отдельное научное получило своё развитие в середине прошлого века. За прошедшее время это направление росло и развивалось: от мелких разрозненных школ и отдельных врачей до крупных объединений, центров и институтов изучения волос.
В России трихология как отдельное направление появилось значительно позднее, в начале 1990х годов. На современном этапе, по мере накопления научных данных, представляет собой комплексный подход к терапии заболеваний волос и кожи головы.
Физиология роста волос
Волос человека представляет собой производное кожи, которое само производит рост, дифференцировку, формирование стержня, а спустя какое-то время умирает. Цикл повторяется бесконечно. За исключением первых нескольких циклов роста волоса, у человека каждый волосяной фолликул следует своим собственным биологическим часам. Поэтому несмотря на то, что волосы после закладки начинают расти одновременно, их синхронность через какое-то время утрачивается.
Рост волоса разделён на три стадии:
Нарушения в этом цикле случаются довольно часто и могут провороваться различными факторами. Современная трихология позволяет достоверно определить диагноз и причины проблем с волосами, проанализировав их количество в различных зонах на волосистой части головы, толщину, густоту, скорость роста, соотношение количества волос в различных фазах развития, состояния стержня и корня.
Волосы на голове отличаются друг от друга по сроку жизни, толщине и чувствительности к гормонам. Например, в норме, волосы на темени толще и гуще, чем на затылке. А вот чувствительности к андрогенам (мужским половым гормонам), наоборот, более подвержены волосяные фолликулы темени, в то время как на затылке они практически нечувствительны к андрогенным влияниям.
Принципы и возможности трихологии
В основе лечения волос, как и лечения любого другого органа человека, лежит грамотно поставленный диагноз и, следовательно, понимание причин почему волосяному фолликулу стало «плохо». Существует большое разнообразие причинных факторов, самых часто встречающихся — пара десятков. Каждый диагноз отличается по опасности для шевелюры, прогнозу излечения, а главное — принципам лечения оптимальным и эффективным лечебным воздействиям и препаратам.
Беседуя с пациентами, врачи трихологи часто слышат просьбу порекомендовать какое-нибудь эффективное для роста волос средство. Но универсального препарата, помогающего всем и каждому нет. Это необходимо понимать и быть готовым к тому, что врач порекомендует определенные обследования для уточнения диагноза. Также следует понимать, что, даже при полной ясности Вашего диагноза, когда врач назначает рекомендованные в этом случае препараты препараты и составляет схему лечения согласно установившимся в мире подходам, улучшение происходит не в 100% случаев. Это связано с разной чувствительностью волос каждого конкретного пациента к компонентам препаратов, с наличием сопутствующих заболеваний и других, не всегда очевидных и предсказуемых моментов, формирующих индивидуальный ответ на лечение.
Но вполне можно рассчитывать на значительное замедление темпов потери волос и улучшение состояния имеющихся. Потеря волос запрограммирована лишь на дальнейшее прогрессирование и стабилизация этого процесса – заслуга грамотно подобранного лечения и препаратов.
Основные принципы лечения у трихолога
Нормализация состояния кожи головы до начала специфического трихологического лечения. Воспалительный процесс кожи головы вносит свой вклад в потерю волос, а при нанесении наружных средств кожа всасывание лекарственных субстанций может быть нарушено
Предпочтение местной терапии: препараты, наносимые непосредственно на волосистую часть головы окажут более выраженный терапевтический эффект.
Алопеция у мужчин и женщин
В среднем на голове человека находится порядка 140 тысяч волос, нормой ежедневного естественного выпадения считается от 50 до 100 волосков. Подсчётами ежедневной потери в быту, разумеется, никто не занимается, но если количество волосинок, остающихся на расчёске стало увеличиваться, то лучше не дожидаться, пока волосы начнут выпадать пучками, а обратиться к трихологу.
Существует несколько типов заболеваний волос и кожи головы:
Особенности выпадения волос (алопеции, облысения) у мужчин
Мужской тип облысения называется андрогенетическим или андрогенным. Он может развиваться и у женщин, но очень редко. Андрогенетический тип облысения вызван нарушениями в регуляции секреции половых гормонов у пациента. При этом у мужчин выпадение волос связано не столько со снижением концентрации тестостерона в крови, сколько с его активным метаболитом – дигидротестостероном. Он выделяется (под действием специального белка-фермента) в волосяном фолликуле, вызывая преждевременную утрату волоса. Данный тип облысения может также быть генетически предопределён.
Этот тип облысения локализуется преимущественно в лобно-теменной и макушечной зонах. Височные и затылочные области практически не затрагиваются.
Проявления андрогенного типа облысения развиваются постепенно. Процесс начинается с истончения волос, их ломкости и замедлении роста. Затем начинают появляться залысины. У мужчин они располагаются на теменных или лобной областях.
Процесс потери волос на голове часто сопровождается усилением роста волос на лице, появлением акне и жирной себореи.
Если своевременно не начать лечение, облысение остановить будет крайне сложно: волосы будут быстро выпадать как на лобно-теменной, так и на макушечной зонах.
Особенности выпадения волос (алопеции) у женщин
Женский тип облысения называется диффузным или равномерным. Выпадение происходит относительно равномерно по всей голове, начинаясь обычно с макушечной и лобно-теменной зон.
Особенностью такого типа алопеции является сохранение передней линии роста волос- залысин не образуется. Если не начать лечение у трихолога при первых признаках интенсивного выпадения волос, то через непродолжительное время волосы очень сильно поредеют по всей голове, создастся ощущение «кукольной причёски». В дальнейшем через 10-15-20 лет может развиться почти полное облысение.
Выпадение волос у женщин может происходить с разной скоростью, от активного выпадения волос до постепенной их потери.
Алопеция у женщины может быть:
Почему болеют волосы и кожа головы? Рассмотрим основные причины болезней волос.
К наиболее частым причинам проблем с волосами относятся:
Нервное истощение, переутомление, депрессия, хронический стресс приводит к ломкости и сухости волос, появлению перхоти. Сухими волосы становятся вследствие снижении функции потовых и сальных желёз. Ломкими и сухими волосы также становятся из-за гормонального дисбаланса и неполноценного питания. Сильные стрессы могут приводить к развитию «очагового» («гнездового») облысения – появлению участков алопеции круглой формы. Выпадение волос «пучками» может быть следствием интоксикации организма ( в том числе лекарственными препаратами, например, при химиотерапии) Повышенная жирность волос часто является следствием использованием большого количества жирных питательных масел, масок.
Болезни кожи головы, приводящие к выпадению волос
Себорея (шелушение кожи) вызвана нарушением функционирования сальных желёз. При жирной себорее сальные железы гиперактивны, при сухой- наоборот. При любом клиническом варианте себорея сопровождается перхотью и зудом кожи головы.
Микоз — грибковое поражение кожи. Оно сопровождается зудом, образованием гнойничков, потемнением кожи головы. Очень часто развивается очаговое облысение.
Выделяют два типа причин, приводящих к алопеции (облысению): внешние (частые стрессы, инфекционные заболевания, травмы и повреждения поверхности головы); внутренние (нарушение гормональной регуляции и обмена веществ, генетическая предрасположенность (наследственность).
Трихология – наука о здоровье волос
Часто осенью мы замечаем, что волосы тускнеют, выпадают, появляется зуд кожи головы и другие неприятные симптомы. При этом различные средства для волос, такие как увлажняющие маски, питательные масла, укрепляющие шампуни – не приносят видимого эффекта. Что делать? Выход есть – обратиться к врачу-трихологу.
О том, что такое «трихология» и чем занимается врач-трихолог мы спросили у Марии Александровны Баровой – врача дерматовенеролога, трихолога.
— Трихология – наука о волосах – это раздел медицины, который изучает строение и физиологию волос. Трихология как наука стала активно развиваться с середины прошлого века, и сейчас по всему миру работают специализированные трихологические научные центры и клиники. Трихолог – это врач дерматолог узкой специальности, который занимается диагностикой и лечением заболеваний волос и волосистой части головы у взрослых и детей.
Можно ли справиться с проблемами волос самостоятельно, не обращаясь к врачу?
— Обычно при появлении каких-либо проблем с волосами, такими как выпадение, ломкость, перхоть, зуд кожи головы, люди начинают заниматься самолечением – покупают различные средства, широко рекламируемые по телевидению. Другие обращаются за советом к парикмахеру или знакомым. Третьи ждут, что неприятность пройдет сама собой. Однако, самолечение и отсутствие лечения – крайне опасны, так как причиной проблем с волосами могут быть самые различные заболевания. Правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение может только врач-трихолог.
Когда нужно обратиться к трихологу?
— Обратиться к трихологу необходимо при любых неприятных симптомах, связанных с волосами и кожей головы. В первую очередь, это чувство стянутости, жжение, покраснение, зуд кожи головы, ломкость, спутывание, расщепление кончиков, поредение и выпадение волос, наличие перхоти, ранняя седина – в возрасте до 25 лет. Причинами этих состояний являются: неправильный уход за волосами, колебание температур, неполноценное питание, сниженный иммунитет, постоянный стресс, недостаток витаминов в организме, а также различные болезни внутренних органов. Нередко встречаются аллергические реакции на коже головы, которые могут возникнуть на шампуни, краску для волос, ношение головных уборов.
Какие болезни лечит врач-трихолог?
— Наиболее часто встречается такое заболевание, как себорея или себорейный дерматит – это хроническая болезнь, вызванная нарушением работы сальных желез и проявляющаяся шелушением, зудом, перхотью, жирностью или сухостью волос. Это облысение или алопеция – частичное или полное выпадение волос с нарушением роста новых, псориаз кожи головы. Причинами неприятных симптомов могут быть и заразные инфекционные, и грибковые заболевания, такие как стригущий лишай, вшивость, воспаление волосяных фолликул. Реже встречаются такие болезни, как избыточный рост волос на теле и рост волос у женщин по мужскому типу.
Нужно ли как-то готовиться к приему трихолога?
— За день до приема врача необходимо помыть голову шампунем, которым вы пользуетесь постоянно. В день приема нужно исключить тугое затягивание и плетение волос, не применять косметические средства (гель, лак, пенку и другие), не использовать фен, плойку, утюжок.
Какую диагностику заболеваний волос проводит врач трихолог?
— Трихолог выполняет различные диагностические исследования в зависимости от вида заболевания. Это видеодерматоскопия – осмотр волос и кожи головы под большим увеличением с помощью компьютерной программы, трихоскопия – компьютерная диагностика волос, фототрихограмма – определение процентного соотношения волос в различных стадиях роста, осмотр лампой Вуда – на наличие грибков и микроорганизмов, соскоб с кожи головы, посев волоса на наличие грибков, анализ волос на микроэлементы (минералограмма), специальные оценочные шкалы и тесты. При необходимости выполняется общий и биохимический анализ крови, исследование гормонов крови, консультации смежных специалистов.
Как проводится лечение заболеваний волос и кожи головы?
— В зависимости от причины заболевания врач-трихолог подбирает индивидуальное лечение. Комплекс современных терапевтических методик очень широкий. Применяется местная или общая лекарственная терапия – препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, стимуляторы роста волос, витаминотерапия, противогрибковые, противоаллергические средства, антисептики, антибиотики, иммуномодуляторы, гормонотерапия, успокоительные, энтеросорбенты и другие.
Немедикаментозная терапия включает лазеротерапию, магнитотерапию, дарсонвализацию, ультрафиолетовое облучение, поляризованный свет, криотерапию, озонотерапию, мезотерапию, плазмолифтинг, массаж головы и другие.
В процессе лечения необходимы общие профилактические мероприятия, такие как правильный и регулярный уход за кожей головы и волосами (специальные шампуни, маски, кремы, бальзамы, сыворотки), исключение химических процедур (окрашивание, завивка) и термической обработки волос (фен, утюжок, плойка), защита кожи головы и волос от попадания ультрафиолетовых лучей и перепада температур (крем, головной убор).
Важным является оздоровление организма – полноценный сон, нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессовых ситуаций, соблюдение специальной диеты. В отдельных случаях применяется хирургическое лечение – пересадка волос.
Мария Александровна, что вы посоветуете людям, у которых есть проблемы с волосами и кожей головы?
— В первую очередь, не занимайтесь самолечением. Самостоятельно установить причину заболевания, как правило, просто невозможно, а применение «народных» или широко разрекламированных средств может оказаться не просто неэффективным, но и опасным. Помните, что неправильное лечение часто ведет к прогрессированию болезни, которая может закончиться выпадением волос и даже облысением. Заботьтесь о своей красоте и своем здоровье!
о клинике
пациентам
Данный интернет-сайт носит информационный характер, не является публичной офертой.
Информацию уточнять в call-центре клиники по тел.: 65-51-51
© ООО «Больница для всей семьи», 2011-2020