Трипельфосфаты в моче у кошки что это
Трипельфосфаты в моче у кошки что это
НЕКОТОРЫЕ НОВЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У КОШЕК
Чуваев И. В., Кoсилова Н. Н., Голуб Я. В., Валеева С. В.
Мочекаменная болезнь животных, и в частности кошек, описана давно, и тем не менее количество пациентов с течением времени не только не уменьшается, но и имеет тенденцию к возрастанию. Основной этиологической причиной мочекаменной болезни являются механические факторы, и в частности образование кристаллов и конгломератов, препятствующих нормальному прохождению мочи по мочевыделительным каналам. По результатам наших наблюдений, а также по данным литературы (1) коты страдают этим заболеванием значительно чаще, чем кошки. Более того, особую группу риска среди котов составляют кастрированные животные. Имеются также сведения о породной предрасположенности, и в частности это актуально для кошек персидской породы (2).
Ряд авторов указывает на вирусный характер данного заболевания (3, 4, 5), однако, на наш взгляд, более реальными причинами развития мочекаменной болезни кошек, являются все-таки обменные нарушения, и в частности нарушение водно-солевого баланса, что может являться следствием неправильного кормления. Инфецированность мочевыводящих путей также, по-видимому, может способствовать образованию кристаллов, хотя наличие патогенной флоры далеко не всегда имеет место при мочекаменной болезни.
Высокий процент животных, поступающих в нашу клинику с диагнозом мочекаменная болезнь (более 50 % от всех обращений с кошками), и довольно высокий процент рецидивов после лечения (не менее 40 %) определили цели настоящего исследования:
Материалы и методы
В исследовании было использовано 86 животных обоего пола, разного возраста и разных пород. При поступлении собирали подробный анамнез заболевания, проводили клинический осмотр и лабораторные исследования, включающие в себя полный клинический анализ мочи. При клиническом анализе мочи определяли значения рН, количество белка, удельную плотность мочи, проводили микроскопические исследования, связанные с обнаружением и дифференцировкой кристаллов, определяли количества глюкозы, кетоновых тел, уробилиногена, эритроцитов, лейкоцитов, плоского эпителия, а также наличие бактериальной флоры, грибов и простейших. Анализ мочи проводили по возможности в динамике.
Метод основан на использовании воздействия импульсного электромагнитного поля низкой частоты. Теоретической предпосылкой использования данного метода было то, что имеются данные литературы (7) о мембраностабилизирующем действии магнитных полей определенной частоты и мощности. Кроме того, электромагнитное излучение может, по-видимому, изменять физико-химические свойства жидкости, тем самым влияя на растворимость в ней различных веществ.
Эффективность магнитотерапии МКБ оценивалась в сравнении с методами традиционной терапии.
При поступлении животных в остром состоянии (отсутствие мочеиспускания 1-2 дня ) проводили катетеризацию с учетом рекомендаций доктора Ефимова А. Н. (8).
Все полученные данные обрабатывались с использованием критерия Стъюдента.
Результаты и обсуждение
Как показали проведенные исследования, наиболее информативными для ранней диагностики мочекаменной болезни кошек были следующие показатели мочи: рН, количество белка, удельная плотность и микроскопия осадка.
Таблица 1. Частота встречаемости различных типов кристаллов в моче кошек больных мочекаменной болезнью (п=86); (%)
Как представлено в таблице, при мочекаменной болезни кошек в подавляющем большинстве случаев (75 %) встречаются трипельфосфаты, этот факт подтверждается также и рядом других исследователей (9). Примечательным, на наш взгляд, является то, что наличие трипельфосфатов было связано, как правило, со слабощелочной либо щелочной реакцией мочи (рН от 7 до 9) при средних значениях 7,57+0,4. Присутствие оксалатов Са также всегда было связано со щелочной реакцией мочи (рН 8,0+0,2), в то время как наличие кристаллов мочевой кислоты, уратов, и фосфатов Са сопровождалось кислой реакцией мочи.
Говоря о мочекаменной болезни, нельзя не упомянуть о патогенной микрофлоре мочевыводящих путей. Как показали наши исследования, микрофлора может встречается в присутствии всех видов кристаллов и соответственно при различной кислотности мочи. Результаты исследования представлены в таблице 2.
Таблица 2. Встречаемость бактериальной флоры и грибов в мочевыводящих путях у кошек больных мочекаменной болезнью в зависимости от вида кристаллов (%)
Из таблицы следует, что мочекаменная болезнь почти в половине всех случаев сопровождается наличием бактериальной флоры в моче, кроме того, нередко встречается и микозное обсеменение. По данным литературы наличие бактериальной флоры при мочекаменной болезни встречается в 20 % случаев (10).
Несмотря на то, что в наших исследованиях присутствие бактериальной флоры было в значительно большем проценте случаев, что, возможно, связанно с условиями и культурой содержания, с экологической и эпизоотической обстановкой, тем не менее тот факт, что бакфлора присутствует лишь у части животных, позволяет говорить о том, что наличие инфекции является все-таки не причиной мочекаменной болезни, а ее следствием, на это указывают и ряд других авторов (11,12).
Таблица 3. Взаимосвязь рН, плотности и наличия белка в моче с количеством кристаллов трипельфосфатов в моче животных страдающих мочекаменной болезнью
22 % кошек, страдающих мочекаменной болезнью, имели кислую реакцию мочи (таблица 1), при этом количество белка в моче у этой группы животных также было увеличено (таблица 3).
Таблица 3. Зависимость рН, удельной плотности и количества белка в моче от наличия кристаллов мочевой кислоты, уратов и фосфатов Са в моче животных, страдающих мочекаменной болезнью
Как представлено в таблице, наличие кристаллов мочевой кислоты, уратов и фосфатов Са всегда сопровождалось кислой реакцией мочи и увеличенным содержанием белка, удельная плотность мочи также достоверно превышала контрольные значения. Из данных таблицы следует, что на наличие белка в моче в количестве 0,4 гр/л и выше на фоне кислой реакции мочи может также свидетельствовать об угрозе развития мочекаменной болезни с присутствием кристаллов кислотных соединений (мочевая кислота, ураты, фосфаты Са), однако для более точного прогноза крайне желательно иметь значения удельной плотности мочи. Если удельная плотность мочи выше 1,030 мы с очень высокой степенью вероятностью можем говорить о мочекаменной болезни с присутствием кристаллов кислотных соединений.
Вторая часть настоящего исследования была посвящена изучению возможности лечения и профилактики мочекаменной болезни с помощью низкочастотного электромагнитного излучения.
Как показали наши исследования, импульсная магнитотерапия,проводимая с помощью аппараты УМИ, легко переносится животными, не доствляя им беспокойства, и является совершенно безболезненной. Более того, нередко наблюдался седативный, анальгетический, и спазмолитический эффекты. Специфические эффекты представлены в таблице 4.
Таблица 4. Эффективность импульсной магнитотерапии (УМИ) в сравнении методами традиционной терапии
Как представлено в таблице, использование электромагнитного излучения практически свело к нулю число летальных исходов при лечении мочекаменной болезни. Из 50 животных лишь двух подвергли эвтаназии по настоянию владельцев.
При поступлении животных в остром состоянии как правило требовалась неоднократная катетеризация в течение первых дней лечения, в то время как в опытной группе повторную катетеризацию проводили лишь в единичных случаях. Более того, в ряде особо тяжелых случаев, когда животному невозможно было провести катетеризацию по причине непроходимости уретры на всем ее протяжении, предварительное проведение магнитотерапии не только облегчало проведение этой процедуры, но иногда и позволяло обойтись без нее. По всей видимости это связано со спазмолитическим и анальгетическим эффектами. Следует также отметить и тот факт, что после курса лечения МКБ с применением электромагнитного генератора процент рецидивов снизился до 14 %, в то время как при традиционной терапии рецидивы наблюдались в 40 % случаев, что соответствует и данным литературы (13).
Опыты, проведенные in vitro, показали, что низкочастотное электромагнитное поле не приводит к механическому разрушению кристаллов, а соответственно нет опасности образования острых осколков кристаллов, которые могут повредить эпителий уретры.
Таким образом, проведенные нами исследования позволяют сделать ряд выводов.
Трипельфосфаты у кошки в моче: причины образования и способы лечения
Если у кошки в моче обнаружены трипельфосфаты, животное необходимо срочно лечить в условиях ветеринарной клиники. Наличие фосфатных камней или струвитов в органах мочевыделительной системы свидетельствует о мочекаменной болезни домашнего питомца. Халатное отношение к первым симптомам патологии, запущенность болезни или невнимательность хозяина могут стоить жизни пушистому любимцу семьи.
Трипельфосфаты – что это такое и чем они опасны?
Трипельфосфаты в моче у кошки можно обнаружить только в ветеринарной лаборатории путем микроскопического исследования осадка или рентгенографического обследования с применением контрастного вещества. Учитывая тот факт, что не каждый хозяин домашнего питомца имеет представление о механизме развития мочекаменной болезни, стоит разобраться, что это такое – трипельфосфаты, и чем они опасны для животного.
Под воздействием ряда причин в организме кошки изменяется обмен веществ, происходит ощелачивание мочи и выпадение аммонийных солей фосфата магния в виде песка. В дальнейшем в щелочной среде происходит кристаллизация быстрый рост фосфатных камней, которые в течение нескольких дней могут заполнить всю почку животного. Пока трипельфосфаты находятся в почке, он не доставляют беспокойства питомцу, из-за их гладкой пористой поверхности.
Но с током мочи камни попадают в другие органы мочевыделительной системы: мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Главная опасность камней заключается в их закупоривании мочеиспускательного канала, в результате чего организм теряет жизненно важную необходимость выделения мочи.
Происходит застой урины, растяжение стенок мочевого пузыря и разрыв кровеносных сосудов, в результате чего токсины мочи попадают в кровь, вызывая отравление всего организма. Под действием токсинов нарушается работа сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и нервной систем, возникает кома и животное погибает в мучениях.
Правила забора мочи у кошек
Основным способом выявления трипельфосфатов является анализ мочи, но достоверность его результатов зависит от правильности сбора анализа, условий хранения и времени доставки пробы в ветеринарную лабораторию.
Правила забора мочи у кошек:
Что такое анализ мочи, и как он проводится
Лабораторное исследование мочи назначается животному при любой патологии, в профилактических целях и для контроля эффективности назначенного лечения. Так что же такое анализ мочи, для чего и как он проводится?
С мочой из организма животного выделяются продукты обмена веществ и различные химические соединения. Лаборант определяет их наличие и количество в представленной пробе биологической жидкости. Кроме того, оцениваются физические характеристики мочи, такие как запах, цвет, прозрачность и плотность, проводится микроскопическое исследование осадка на предмет выявления эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, эпителиальных клеток, кристаллов и аморфных масс солей.
В результате комплексного лабораторного анализа ветеринарный врач может судить об общем состоянии здоровья четвероногого пациента и различных патологиях. Особое значение анализу мочи уделяется при диагностике нарушений обмена веществ, заболеваний крови, патологиях мочеполовой и эндокринной систем.
Другие методы диагностики МКБ у кошек
Кроме сбора анамнеза и лабораторного исследования мочи для уточнения диагноза ветеринарный врач назначает другие методы диагностики МКБ у кошек: рентген и УЗИ. Благодаря этим видам обследования удается установить тип, форму, количество, размер и локализацию камней. Для определения трипельфосфатов размером меньше 2 мм применяется контрастное цветное рентгенографическое обследование.
Причины развития мочекаменной болезни у кошек
Чаще всего патология поражает самцов в возрасте 2-6 лет, в группу риска попадают кастрированные коты, у которых после стерилизации наблюдается нарушение обмена веществ, ожирение, сужение уретры и застойные процессы.
МКБ у животных обоих полов старше 10 лет чаще всего обусловлена инфекцией мочеполовой системы. Основными причинами развития мочекаменной болезни у кошек являются:
Симптомы и первые признаки МКБ у кошек
Первые признаки МКБ у кошек диагностировать можно только при прохождении профилактического осмотра с исследованием анализа мочи. На ранних стадиях в почках образуется песок, который не доставляет беспокойства животному. При отсутствии терапии болезнь приобретает хроническую форму, камни укрупняются и попадают в органы мочеиспускательного канала.
При образовании большого количества камней, их перемещении по органам мочевыделительной системы или закупорке мочеиспускательного канала наблюдаются следующие характерные симптомы МКБ:
Не стоит наказывать кошку за лужи на мебели или на ковре, акт мочеиспускания доставляет дикую боль животному, домашний питомец тщетно ищет любе место, где получится безболезненно опорожнить мочевой пузырь. Указанная клиническая картина является поводом срочного обращения к специалисту.
При закупорке мочеиспускательного канала животное может погибнуть в течение 2-3-х дней, экстренные меры необходимо принимать при следующих симптомах:
Методы лечения МКБ у кошек
Лечение МКБ должно проводиться только в условиях ветеринарной клиники, потеря драгоценного времени и самолечение могут стоить жизни домашнему животному. В первую очередь производится обезболивание, восстановление оттока мочи и удаление камней. В зависимости от локализации и размера фосфатных конкрементов животному назначается консервативная терапия или операция.
Медикаментозная терапия
Чаще всего ветеринарные специалисты стараются удалить камни безоперационным методом с дальнейшим назначением средств медикаментозной терапии до полного восстановления оттока мочи и снятия симптомов воспаления и интоксикации. Основная схема лечения при МКБ кошек:
Если отток мочи сохранен, животному назначаются лекарственные средства и физиолечение, направленные на дробление камней, которые самостоятельно удаляются из организма кошки.
Хирургическое вмешательство
В тяжелых случаях для спасения жизни животного показана операция по удалению камней. В зависимости от локализации конкрементов специалистами проводится хирургическое вмешательство:
При оперативном лечении курс восстановления животного может занять 3-4 недели, кошке назначаются антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие, седативные и витаминные препараты.
Диета и правила кормления кошки с МКБ
После удаления камней консервативным или оперативным путем животное до конца жизни должно находиться на специальной диете, предупреждающей образование конкрементов в органах мочевыделительной системы.
Правила кормления кошки с МКБ
Меры профилактики и особенности содержания животного с МКБ
МКБ – хроническая болезнь, доставляющая немало мучений домашним питомцам и их хозяевам, но при соблюдении мер профилактики, условий кормления и содержания даже с диагнозом мочекаменная болезнь домашний питомец может прожить долгую беззаботную жизнь.
Особенности содержания животного с МКБ:
Мочекаменная болезнь у кошек, что должен знать владелец кошки
МКБ – весьма распространенное заболевание в семействе кошачьих, к которому восприимчивы как кошки, так и коты. Однако образование камней причиняет котам больше боли и страданий из-за ее анатомического строения, т.е. меньшего просвета уретры.
Ветеринары называют МКБ полиэтиологическим заболеванием, потому что существует множество причин, вызывающих его. Болезнь возникает в любой части мочевыделительной системы, но более часто встречается в почках и мочевом пузыре.
Симптомы мочекаменной болезни
Мочевыделительная система не болит «вдруг»: Процесс образования камней может длиться годами. Песок часто выходит из мочевого пузыря самостоятельно, не причиняя животному никакого дискомфорта. Но периодически возникающий стресс заставляет уретру сокращаться, а кристаллы песка царапают ее стенки, вызывая боль, воспаление, сильные спазмы и закупорку.
Обычно в первый день у кошки нет никаких видимых признаков плохого самочувствия. Но если ваш питомец начинает ходить в туалет в разных местах, вам следует начать беспокоиться и внимательно присмотреться к своему питомцу.
Виды МКБ
Струвиты представляют собой сложные соединения магния, фосфора и аммония. Они образуются, когда PH мочи превышает 7 в щелочную сторону. В дополнение к медикаментозному лечению, назначается особенная диета. Целью лечебной диеты является подкисление мочи до уровня PH 6-6,3, снижение потребления фосфора и магния и увеличение количества выпиваемой воды. В этих условиях кристаллы не образуются, существующие кристаллы растворяются и удаляются.
Оксалаты — это щавелевая кислота и соль кальция. Мочекаменная болезнь чаще встречается у пожилых кошек. Считается, что на возникновение кристаллов влияет очень кислая реакция мочи. Согласно последним исследованиям, перенасыщение мочи, концентрация имеют большее значение. Для растворения и удаления кристаллов рекомендуется диета, изменяющая рН мочи, также увеличение количества потребления воды.
Ураты — это соли мочевой кислоты. Они образуют слишком кислую мочу, у кошек часто возникают портосистемные шунты, инфекции мочевыводящих путей, а также различные заболевания печени. Лечение является системным и направлено на борьбу с основной причиной и устранение мочекаменной болезни. Задача диеты состоит в том, чтобы сделать мочу менее концентрированной и более щелочной. Увеличивается потребление жидкости, следовательно, увеличивается диурез.
Основные причины возникновения
Насколько распространено заболевание
Данные исследований о распространенности МКБ у кошек неоднозначны. По оценкам исследователей, 0,1-0,4% обращений к врачу связаны с мочекаменной болезнью. На самом деле, статистика учитывает только тех животных, у которых в клинике был обнаружен песок или камни. Но заболевание может протекать без видимых симптомов, соответственно зафиксировать его более сложно. Только в 15% случаев исследования показывают, что причиной заболевания является мочекаменная болезнь. При образовании пробки в уретре у животного возникают аналогичные симптомы. Данная патология встречается в 16% случаев, в основном у кошек. Если в моче присутствует слизь, ее смесь с кристаллами может закупорить уретру. В этом случае мочеиспускание полностью отсутствует, хотя мочевой пузырь продолжает наполняться. Это состояние может привести к летальному исходу и требует срочного медицинского вмешательства.
Советы владельцам кошек
Если у вашего питомца возникают трудности с мочеиспусканием, вам следует немедленно обратиться к врачу-ветеринару. Самолечение может привести к гибели животного. Врач исключит хирургическое вмешательство или наоборот проведет требуемую операцию. Назначит медикаментозное лечение. Владелец любимца в свою очередь, контролирует количество потребляемой воды и следит за диетой, назначенной ветеринаром.
Кристаллы в моче собак и кошек: что нужно знать
Нередко в моче кошек или собак можно увидеть кристаллы. На самом деле это случается так часто, что считается нормой для некоторых домашних животных. Однако когда кристаллов становится слишком много или вы наблюдаете кристаллы аномального типа, они могут приводить к проблемам или указывать на наличие заболевания мочевыделительной системы кошек и собак.
Кристаллы, как правило, наиболее проблематичны для мочевыделительной системы, но основная причина, ведущая к их образованию в моче, часто находится в других частях тела.
Как образуются кристаллы в моче
Как вы можете вспомнить из школьного урока химии, кристаллы образуются в растворах при переизбытке определённых молекул — на примере соли, которая покрывает ведро из-под морской воды после её испарения. Образование кристаллов также зависит от температуры, концентрации определённых соединений и кислотности мочи.
Владельцы домашних животных часто путают кристаллы в моче с мочевыми камнями, или уролитами. Камни в мочевом пузыре у собаки или кошки похожи на камни в почках у человека. Появление кристаллов и образование камней не всегда связаны между собой. Но определённые виды кристаллов в моче у кошек или собак могут в конечном итоге привести к образованию уролитов.
Причина появления кристаллов в моче кошек и собак зависит от типа кристалла, обнаруженного ветеринарным врачом. Обычно кристаллы обнаруживаются при выведении определённых соединений почками. Такие молекулы могут быть в избытке в случае заболеваний печени, отравлений и генетических болезней.
Кристаллы в моче у кошки и собаки
Собаки и кошки во многом отличаются, но и те, и другие предрасположены к образованию кристаллов в моче. Сами кристаллы у этих животных практически идентичны. Разница заключается в типе кристаллов в моче у собак или кошек, и в том, какое именно негативное влияние они могут оказать на этих домашних животных.
Издание Wag! отмечает, что, хотя присутствие кристаллов в моче собаки может указывать на наличие заболевания, сами кристаллы обычно не причиняют животному вреда. У кошек же небольшой размер уретры, а это означает, что кристаллы могут скапливаться там и блокировать отток мочи.
Центр здоровья кошек Корнелла отмечает, что кристаллы в кошачьей моче иногда связаны с рядом заболеваний мочевыводящих путей, которые вместе называются урологическим синдромом кошек. Признаками могут быть:
Плач или мяуканье при использовании лотка.
Если вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно покажите кошку ветеринарному врачу. Он проверит и определит тип кристаллов в моче кошки, а также осмотрит её на предмет любых сопутствующих заболеваний. Подробный анализ мочи домашнего животного включает поиск кристаллов под микроскопом. Ветеринарный врач может также предложить сдать анализ крови и сделать рентген.
Распространённые типы кристаллов в моче
Кристаллы в моче кошек и собак часто относятся к одному из нескольких наиболее распространённых типов:
Урат аммония: чаще всего обнаруживается в моче собак, а обилие этих кристаллов может сигнализировать о заболевании печени, согласно Vet Times. Некоторые породы, такие как английские бульдоги и далматинцы, предрасположены к образованию таких кристаллов. И хотя у кошек они встречаются редко, некоторые из них могут быть предрасположены к этому состоянию из-за генетических проблем или патологий.
Струвит (магния-аммония фосфат): небольшое количество кристаллов струвита считается нормальным для некоторых собак и кошек. Чаще всего они возникают в щелочной или несвежей моче. Они также могут быть связаны с инфекцией, наличие которой ветеринарный врач обязательно проверит, если обнаружит кристаллы в моче питомца. Кристаллы струвита у кошек могут образовывать пробки в уретре, приводящие к непроходимости мочевыводящих путей. Они могут привести к образованию камней в моче как у собак, так и у кошек.
Билирубин: консультанты Lighthouse Veterinary Consultants отмечают, что кристаллы билирубина указывают на возможные проблемы с печенью у кошек. Они могут присутствовать в концентрированной моче здоровых собак, особенно у кобелей.
Оксалат кальция: такие кристаллы могут образовываться у домашних животных, выделяющих с мочой слишком много кальция или щавелевой кислоты. Они также могут появляться в нормальной моче, особенно если она кислотная или охлаждённая. Такие кристаллы тоже могут указывать на инфекцию, если pH в моче низкий, и могут быть связаны с камнями оксалата кальция. Они могут вызывать образование уретральных пробок у самцов, хотя это случается достаточно редко. International Cat Care отмечает, что нездоровое количество оксалата кальция является признаком отравления антифризом, который кошки могут случайно слизать с пола или открытой бутылки. Эти типы уролитов по-прежнему активно изучаются, поскольку они связаны со сложной и не до конца исследованной последовательностью событий.
Кристаллы и лечение камней у животных
Если ветеринарный врач обнаружит кристаллы в моче собаки или кошки, необходимо установить, могут ли кристаллы вызвать проблему. В некоторых случаях важнее сначала вылечить основное заболевание питомца. Для кристаллов, которые могут привести к образованию камней или стать причиной непроходимости мочевыводящих путей, приоритетным является их растворение или устранение. Корректировка питания и увеличение количества воды, потребляемой питомцем, часто помогают эффективно избавиться от кристаллов, но в тяжёлых случаях возможно потребуется операция.
Хотя кристаллы редко образуются в результате неправильного питания или некорректного выбора рациона, несбалансированное питание может сыграть свою роль. Питание имеет решающее значение, когда речь идёт об устранении кристаллов при наличии риска образования камней или уретральных пробок. В случае риска непроходимости мочевыводящих путей ветеринарный врач, скорее всего, назначит питомцу диетический корм.
Убедитесь, что у питомца всегда есть доступ к свежей воде. Достаточное потребление жидкости предотвратит выделение концентрированной мочи и снизит вероятность образования кристаллов. Настоятельно рекомендуется предлагать питомцу дополнительные источники воды и влажные виды корма.
Как всегда, следуйте советам ветеринарного врача по кормлению и домашнему уходу. Бдительность в отношении питания и потребления жидкости имеет большое значение для уменьшения или даже предотвращения образования кристаллов.
Contributor Bio
Dr. Patty Khuly
Dr. Patty Khuly is an honors graduate of both Wellesley College and the University of Pennsylvania School of Veterinary Medicine. She received her MBA at The Wharton School of Business as part of the prestigious VMD/MBA dual-degree program. She’s now the proud owner of Sunset Animal Clinic in Miami, Florida. But that’s not all. Dr. K is a nerdy reader, avid knitter, hot yoga fanatic, music geek, struggling runner, and indefatigable foodie. She lives in South Miami with three dogs, countless cats, two rescued goats and a hilarious flock of hens.