Триптаза ige immunocap что показывает
Триптаза: маркер грозных проявлений аллергии
Классические симптомы аллергии, в большинстве своем, знакомы каждому. Но не всем известно, что патология может протекает в более «хитрой» и опасной – отечной форме. Итак, что такое ангионевротический отек? И каковы его признаки?
Что такое ангионевротический отек
В широком смысле, ангионевротический отек (АНО), известный также, как «отек Квинке» – это разновидность аллергической реакции, но реализующаяся в более «глубоких» слоях тканей. А основу такой реакции составляет гиперреактивность некоторых представителей иммунитета, а именно – тучных клеток (мастоцитов).
При контакте с аллергеном эти клетки молниеносно выбрасывают в «целевые» ткани целый ряд биологически активных веществ, которые также стремительно провоцируют:
Что «наглядно» проявляется как отек. И, в зависимости от «точки приложения» и степени выраженности, он может носить относительно безопасный или угрожающий жизни характер.
Как «выглядит» АНО
Наибольшее скопление тучных клеток наблюдается в «местах» непосредственного контакта тканей организма с окружающей средой, что, в норме, служит одним из звеньев иммунного «надзора».
Поэтому наивысшая концентрация мастоцитов отмечается на уровне кожи и слизистых оболочек, особенно дыхательной и пищеварительной систем. И АНО развивается именно в этих областях.
Провокатором отека может стать абсолютно любой аллерген, однако достоверно чаще – лекарственные средства и анестетики, укусы насекомых и химические вещества (красители для перманентного макияжа и прочие).
А характерными чертами АНО является:
«Под удар» тучных клеток может попасть лицо (чаще губы и веки), конечности, половые органы, гортань и бронхи, а также органы пищеварения.
При этом, если в случае кожи, АНО редко представляет угрозу для жизни, то на уровне дыхательных путей – может закончиться удушьем.
На уровне пищеварительной системы ангионевротичекий отек сопровождается спастической болью в животе, диареей, тошнотой и даже рвотой, чем может напоминать некоторые хирургические (аппендицит и прочие) или инфекционные патологии.
При этом, без лечения и угрозы для жизни, симптомы АНО бесследно исчезают в течение 8-72 часов.
Когда стоит провериться
«Полноценный» ангионевротический отек на лице и конечностях, как правило, сомнений не вызывает. И лабораторная диагностика служит только для подтверждения диагноза.
Однако, нередки случаи, когда АНО носит стертый характер и/или имитирует ряд других заболеваний.
Проверить кровь на уровень триптазы (один из наиболее стабильных ферментов тучных клеток) следует, если:
При этом, стоит помнить, что уровень триптазы в крови довольно быстро возвращается в «исходное положение», поэтому сдавать анализ необходимо именно в момент появления указанных симптомов или непосредственно отека.
Повышение уровня триптазы говорит об аллергической природе симптомов и требует консультации аллерголога.
А в некоторых случаях может также свидетельствовать о мастоцитозе (аномальном увеличении численности тучных клеток).
Сдать анализ крови на триптазу
Исследуемый биоматериал | Кровь капиллярная (сыворотка), Кровь венозная (сыворотка) |
Метод исследования | Иммунофлюоресценция (ImmunoCAP) |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 6 к.д. |
Описание
Триптаза – специфический фермент, маркер активации тучных клеток. Определение уровня триптазы в сыворотке крови позволяет оценить индивидуальный риск развития системных анафилактических реакций.
Подготовка
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа
Формат результата, единицы измерения
количественно, RAST class (МЕ/мл)
Интерпретация результата
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Триптаза ige immunocap что показывает
Маркер активации мастоцитов (тучных клеток); маркер мастоцитоза.
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Мкг/л (микрограмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Триптаза – это трипсиноподобный фермент, обнаруживаемый в гранулах мастоцитов (тучных клетках) и базофилов. Концентрация триптазы в мастоцитах примерно в 300 раз больше, чем в базофилах. Существует 5 изоформ этого фермента (альфа, бета, гамма, дельта и эпсилон), причем бета-триптаза – это преобладающая в гранулах мастоцитов изоформа. Физиологическая роль триптазы до конца не ясна, однако известны ее разнообразные провоспалительные эффекты, в том числе инактивация бронхорасширяющих медиаторов, разрушение вазоактивного интестинального пептида, усиление проницаемости сосудистой стенки и экспрессии молекул адгезии VCAM-1. В результате активации и дегрануляции мастоцитов уровень триптазы в крови возрастает.
Активация мастоцитов сопровождается характерными «аллергическими» симптомами в виде кожного зуда, крапивницы, ринореи, чихания, кашля и слезотечения и может иногда достигать степени анафилаксии. Эти признаки, однако, не всегда говорят об аллергии, они также могут наблюдаться при системном мастоцитозе и других миелопролиферативных заболеваниях, для которых характерна активация мастоцитов и повышение уровня триптазы в крови даже без какого-либо аллергена. Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих с симптомами активации мастоцитов, проводят лабораторные исследования, в том числе анализ на триптазу крови.
Не существует единого мнения о том, какой уровень повышения триптазы считается патологическим. Считается, что превышение концентрации триптазы более 20 нг/мл от нормального значения (менее 10-15 нг/мл) или по крайней мере на 20 % от повышенного значения (более 15 нг/мл) свидетельствует об активации мастоцитов.
Уровень триптазы рекомендуется исследовать несколько раз: на фоне клинических симптомов заболевания, через несколько часов и через несколько дней после прекращения симптомов. Время полужизни триптазы больше, чем, например, гистамина, что делает триптазу очень удобным клинико-лабораторным маркером активации мастоцитов. Пациенты с повышенным базовым уровнем триптазы должны быть обследованы на предмет мастоцитоза. Стойкое повышение уровня триптазы более 20 нг/мл является одним из малых критериев диагностики мастоцитоза. Концентрация триптазы обычно достигает высоких значений (более 200 нг/мл) при агрессивном течении системного мастоцитоза. На фоне применения иммуносупрессивных препаратов концентрация триптазы снижается, поэтому этот клинико-лабораторный маркер может быть использован для контроля лечения мастоцитоза. Следует отметить, что стойкое повышение триптазы – характерный, но не абсолютно специфический признак мастоцитоза (специфичность – около 98 %). Оно может наблюдаться и при других миелопролиферативных заболеваниях, хронической почечной недостаточности и даже у здоровых людей. Также чувствительность анализа на триптазу в отношении мастоцитоза составляет около 83 %, поэтому отрицательный результат не позволяет исключить заболевание.
Нормализация уровня триптазы через 12-14 часов после прекращения симптомов, напротив, свидетельствует скорее об аллергическом эпизоде. Интересно, что у некоторых пациентов с очевидными симптомами анафилаксии уровень триптазы остается в пределах нормы. Это может быть отчасти обусловлено эффектами триптазы (при локальном нарастании ее концентрации, например при отеке гортани, не сопровождающемся повышением уровня триптазы в крови) или преимущественным участием базофилов, а не мастоцитов, в патогенезе анафилактической реакции у данного пациента. Таким образом, так же как и в случае с мастоцитозом, отрицательный результат теста не исключает анафилаксию.
Исследование триптазы может быть дополнено исследованием других медиаторов мастоцитов (гистамина, лейкотриенов и простагландинов), а также общего и специфических иммуноглобулинов IgE. При подозрении на аллергию через 4-6 недель после эпизода заболевания целесообразно провести кожные аллергические пробы.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: ‹ 11 мкг/л.
Что может влиять на результат?
41 Определение специфических IgG к 90 наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам
126 Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
521 Фадиатоп (ImmunoCAP)
Кто назначает исследование?
Аллерголог, дерматолог, терапевт, педиатр, врач общей практики.
ТРИПТАЗА
Тучные клетки присутствуют в больших количествах в коже, слизистой оболочке кишечника и дыхательных путей, а также в костном мозге. Они содержат гранулы, в которых хранится ряд химических веществ, в том числе триптаза и гистамин. Когда тучные клетки активируются, они выбрасывают содержимое этих гранул. Если у человека слишком много тучных клеток (мастоцитоз) и/или клетки активированы ненадлежащим образом, химические вещества, которые выделяются (особенно гистамин), могут вызывать различные симптомы, вплоть до угрожающих жизни.
Другая распространенная причина повышения триптазы в крови – мастоцитоз, аномальное увеличение числа тучных клеток, которые могут накапливаться как в коже, так и во внутренних органах (системный мастоцитоз). Если при кожном мастоцитозе проблемы ограничиваются в основном кожными высыпаниями, то у пациентов с системным мастоцитозом может наблюдаться анафилаксия со всеми ее симптомами. Системный мастоцитоз опасен и тем, что при быстром росте может вызывать нарушения работы внутренних органов.
В каких случаях обычно назначают исследование?
Что именно определяется в процессе анализа?
Происходит измерение концентрации триптазы в образце сыворотки крови пациента методом immunoCAP (иммунофлуоресценция на твердой фазе).
Что означают результаты теста?
В норме триптаза содержится в крови в небольшом количестве или отсутствует. Резкое повышение с последующим ростом и пиком спустя 1-2 часа после начала реакции – признак анафилаксии.
Устойчиво высокие значения триптазы выше 20 мкг/л, не снижающиеся по прошествии 24-48 часов после возникшей реакции, могут свидетельствовать о наличии у больного мастоцитоза.
Сроки выполнения теста
Обычно результат анализа можно получить спустя 9-10 дней после взятия крови.
Как подготовиться к анализу?
Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены.
Аллергокомплекс предоперационный IgE (ImmunoCAP) (Триптаза, Желатин коровий с74, Латекс k82, Хлоргексидин с8)
Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 15 дней
Аллергокомплекс предоперационный (Триптаза, Желатин коровий с74, Латекс k82, Хлоргексидин с8) предназначен для прогнозирования аллергических реакций перед проведении оперативных вмешательств.
Аллергия – неадекватная реакция иммунной системы в виде повышенной реактивности на обычные раздражители, проявляется выработкой иммуноглобулинов E (IgE). Клинические признаки при аллергии появляются внезапно при контакте с аллергеном, этому предшествует сенсибилизация организма (чувствительность). Цель исследования – своевременное выявление сенсибилизации к веществам, способным вызвать аллергию разной степени выраженности с целью их исключения при проведении оперативного вмешательства и замены на гипоаллергенные средства, а также выявление индивидуального риска развития острых реакций по исходному уровню триптазы.
Состав комплекса:
Для кого предназначен аллергокомплекс предоперационный?
Как выполняется исследование?
Технология ImmunoCAP – иммунофлюоресцентный анализ на твердой фазе.
Что означают результаты теста?
Референсные значения:
Триптаза 0-11,40 мкг/л
Уровень IgE к аллергенам отражает степень сенсибилизации организма по классам:
Результат интерпретируется специалистом совместно с другими исследованиями.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Сдаётся венозная кровь, допускается взятие биоматериала в течение дня через 3 часа после приёма пищи, воду пить в обычном режиме.
Сроки выполнения теста.
Результат интерпретируется специалистом совместно с другими исследованиями.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Сдаётся венозная кровь, допускается взятие биоматериала в течение дня через 3 часа после приёма пищи, воду пить в обычном режиме.