Тромбоз и тромбофлебит разница в чем заключается
Тромбоз и тромбофлебит поверхностных и глубоких вен
Содержание
Симптомы и осложнения
Тромбы образуются в поверхностных и глубоких венах, бывают пристеночными и облитерирующими, последние закрывают просвет сосуда. В венах кровоток медленнее, чем в артериях, поэтому тромбы в них образуются в три раза чаще.
При появлении тромба в глубоких венах отток крови от конечности нарушается, и пациент сталкивается с первыми симптомами заболеваниями: болезненными ощущениями в ноге и отеками. Первые 3-4 дня тромб слабо фиксирован к стенке сосуда, однако, позже вокруг него развивается воспаление, сгусток прикрепляется к эндотелию. Воспалительный процесс распространяется по стенкам вены, развивается тромбофлебит, что способствует образованию новых тромбов в месте поражения.
Тромбоз и тромбофлебит поверхностных вен проявляются покраснением кожи и болезненностью над воспаленной веной, усилением сосудистого рисунка. Затем присоединяется отек, повышается температура.
Причины тромбоза и тромбофлебита:
Опасное осложнение тромбоза глубоких вен – отрыв тромба и его перемещение с током крови. В результате часто развивается тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). ТЭЛА является состоянием, угрожающим жизни, приводит к инфаркту легкого.
Диагностика
Информативный метод обнаружения тромбов – ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей (УЗДС). Обследование применяют для оценки расположения и размера тромба, выявления нарушений кровотока. Также пациенту назначают лабораторную диагностику, в частности коагулограмму. По показаниям проводят обследование для выяснения причин заболевания.
В «Бест Клиник» ультразвуковое сканирование вен выполняют на цветном сканере экспертного класса Logiq S6. Он позволяет получить контрастное или объемное изображение в высоком разрешении, где четко видно поверхностные и глубокие вены. По итогам диагностики врач определяет риск отрыва тромба и разрабатывает тактику лечения. Обследование проводится по записи, без очередей и ожидания.
Лечение тромбоза и тромбофлебита вен
Тромбоз и тромбофлебит глубоких вен без угрозы отрыва тромба лечат консервативно. Пациенту показан постельный режим, ему назначают препараты, разжижающие кровь, тромболитики, противовоспалительные средства. Регулярно делают коагулограмму для контроля над показателями свертываемости, а также УЗДС, чтобы оценивать изменения тромба. При высокой вероятности тромбоэмболии выполняют тромбэктомию – операцию по удалению сгустка. Пациенты, перенесшие тромбоз, наблюдаются у флеболога, так как заболевание часто появляется повторно.
При тромбозе поверхностных варикозных вен поврежденные сосуды удаляют с помощью трех методик:
Удаление больных поверхностных вен показано большинству пациентов, так как тромб из них часто перемещается в глубокие вены, что приводит к тромбоэмболическим осложнениям.
Операция проходит в стационаре клиники с использованием местной или регионарной анестезии, не требует госпитализации. В «Бест Клиник» используют одноразовые инструменты, в том числе лазерные световоды и другие расходные материалы. Предоперационное обследование вы можете пройти за 1.5-2 часа после осмотра врача. После вмешательства пациент 2-4 часа находится в комфортной палате с удобствами.
Тромбоз и тромбофлебит
Пора к флебологу!
Болезни вен и сосудов могут проявляться такими симптомами, на которые обычный человек и внимания не обращает. Однако тяжесть в ногах, «гудение.
Второе мнение
Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Кунижев Анатолий Султанович
Главный врач, врач-хирург, пластический хирург, директор по развитию многопрофильной клиники
Кандидат медицинских наук
Поповцев Максим Александрович
Врач-хирург, флеболог, онколог, специалист по УЗ-диагностике и лазерному лечению заболеваний вен
Научный сотрудник кафедры хирургии МПФ Первого Московского государственного медицинского университета
Сычев Андрей Владимирович
Врач-хирург, флеболог, онколог, специалист по УЗ-диагностике
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии Центральной государственной медицинской академии УД Президента РФ, член Российского общества хирургов, Российской ассоциации флебологов, Национальной коллегии флебологов
Методы лечения варикоза: лазерная коагуляция, склеротерапия и пр.
«Я стесняюсь своего тела», ТВ-программа, телеканал «Ю» (март 2021г.)
«Доктор знает», ТВ-программа, телеканал «Открытый мир» (октябрь 2019г.)
«MediaMetrics», радиостанция, программа «Медицинские гаджеты» (ноябрь 2017г.)
Тромбофлебит – заболевание вен, при котором происходит образование в просвете вены тромба на фоне воспаления венозной стенки.
Собственно тромбофлебитом сосудистые хирурги называют воспаление и тромбоз поверхностных вен. Если процесс затронул глубокие вены, то применяется термин флеботромбоз или тромбоз сосудов. Воспаление сосудистой стенки без образования тромба называют – флебит.
Чаще всего тромбофлебит развивается в венах нижних конечностей, однако может возникнуть и в венах рук, шеи или грудной клетки.
Различаются острый и хронический тромбофлебиты.
Воспаление поверхностных вен
Только высококвалифицированный врач-флеболог способен назначить эффективную схему лечения и предотвратить, таким образом, грозные осложнения и рецидивы. В арсенале специалистов «МедикСити» имеются все известные методики диагностики и лечения сосудистых заболеваний.
Причины тромбофлебита
Среди основных причин заболевания выделяют следующие:
Основные симптомы тромбофлебита
Болезненность, уплотнение, покраснение кожи по ходу пораженной вены являются основными признаками заболевания.
Для острого тромбофлебита характерны местный отек конечности и повышение температуры. При тромбофлебите поверхностных вен вышеописанные признаки могут проявляться постепенно, нарастая в течение нескольких дней.
Тромбоз
Тромбоз вен нижних конечностей является более опасным состоянием, чем тромбофлебит. При тромбозе в глубоких венах появляются кровяные сгустки (тромбы), которые при создании определенных условий могут попасть в легочную артерию и перекрыть (тромбоэмболия легочной артерии).
Причины появления тромбоза:
Симптомы тромбоза:
Но чаще всего, тромбоз вен нижних конечностей характеризуется отсутствием боли у пациента. В зависимости от того, какие вены повредил тромб, могут опухать лодыжка, стопа или бедро. За ночь, пока человек отдыхает в горизонтальном положении, отек может исчезнуть.
Основные факторы риска развития тромбофлебита
Среди факторов риска развития тромбофлебита можно выделить следующие:
Наличие одного и тем более нескольких факторов повышает риск развития тромбофлебита. Обратитесь к врачу-флебологу!
Лечение тромбоза
Если у Вас ярко выраженный болевой синдром и сильный отек, которые сопровождаются лихорадкой, одышкой с приступами кашля, болью в груди, необходимо вызвать «скорую помощь». Эти симптомы нередко сигнализируют о развитии тромбоза глубоких вен, что может привести к отрыву тромба и его миграции в сосуды легких – развитию тромбоэмболии лёгочных артерий (ТЭЛА). С тромбозом не шутят! Это очень опасное заболевание!
Осложнения, свойственные тромбофлебиту и тромбозу
Диагностика и лечение тромбофлебита и тромбоза в «МедикСити»
В клинике «МедикСити» Вам помогут при любых имеющихся у Вас проблемах с сосудами-венами и артериями. Наши специалисты владеют всеми консервативными и хирургическими методиками для лечения сосудистых заболеваний, мы работаем на лучшем в своем классе оборудовании.
УЗИ сосудов в МедикСити
Консультация флеболога в МедикСити
«Золотым стандартом» диагностики тромбофлебита являются ультразвуковые методы диагностики (допплерография и дуплексное ангиосканирование вен). При необходимости могут быть назначены МРТ или рентгенография сосудов, а также другие исследования. Программу обследования индивидуально подбирает врач-флеболог во время консультации.
Способ лечения тромбофлебита, в зависимости от состояния пациента, определяет врач-флеболог. Лечение может быть как консервативным (применяется в большинстве случаев), так и хирургическим.
Консервативное лечение включает в себя особый двигательный режим (с бинтованием пораженной конечности с помощью эластичных бинтов), прием антикоагулянтов, сосудистых препаратов, антибиотиков и др. Обязательный пункт в схеме лечения – компрессионная терапия (причем компрессионное белье должно быть качественным, подобранным индивидуально).
Хирургическое лечение (флебэктомия) позволяет сократить сроки лечения и, как правило, оказывается наиболее результативным. Назначают его не всем и только по данным комплексного обследования.
Наилучшие результаты даёт хирургическое лечение, выполненное не экстренно, а планово, с предварительной подготовкой. Поэтому рекомендуем Вам, если у Вас имеются симптомы сосудистых заболеваний, пройти обследование и наблюдаться у одного специалиста, вовремя проходить плановые осмотры и обследования, предпринимать меры профилактики развития заболевания.
Тромбофлебиты и тромбозы
Среди заболеваний сосудистой системы особое место занимают тромбоз и тромбофлебит.
Что такое тромбоз?
Из названия заболеваний видно лежащее в их основе образование сгустков крови. Тромбоз — это и есть процесс образования кровяных сгустков или по-научному тромба. Образование тромбов препятствует естественному здоровому кровообращению. Классификация тромба происходит по месту его образования, например, тромбы артерий или тромбы вен.
Также стоит выделить ещё три разновидности тромбов: дилатационные, шаровидные и прогрессирующие. Основную роль в образовании сгустков играет способность свёртывания крови. Тромбоз очевидно предположить при повреждении сосудов, но стоит отметить, что его возникновение в здоровых и неповрежденных сосудах тоже возможно. Тромбоз может появиться и прогрессировать на фоне целого ряда заболеваний. К ним относятся сахарный диабет и атеросклероз, васкулит и различные виды онкологии, гормональный дисбаланс и нарушенный обмен веществ, дисфункция почек и ожирение. Наиболее подвержены тромбозу люди пожилого возраста, лица с избыточным весом, а также женщины во время беременности.
Спровоцировать тромбоз может приём некоторых лекарственных препаратов, капельницы, чрезмерные физические нагрузки и обезвоживание организма. Тромбоз — не просто серьёзное заболевание, оно способно привести к летальному исходу если вовремя не провести лечение и профилактику его возникновения. Например, последствием его образования в артериях головного мозга станет инсульт, а последствием тромбоза коронарных артерий сердца инфаркт миокарда. Не менее быстрым и печальным с точки зрения последствий станет тромбоз печеночной артерии, приводящий, как правило, к некрозам и коме. В качестве диагностических процедур проводят общий анализ крови, дуплексное сканирование, магнитно-резонансную флебографию, компьютерную ангиографию, тромбоэластографию и радионуклидное сканирование, способное определить нахождение тромба.
Что такое тромбофлебит?
Тромбоз, сопровождающийся воспалением стенок вен и значительным уменьшением её (вены) просвета называется тромбофлебит. Принято рассматривать три основных вида тромбофлебита, исходя из расположения очагов воспаления.
Одним из самых распространённых является тромбофлебит нижних конечностей.
Различают тромбофлебит поверхностных и глубоких вен. Острая стадия тромбофлебита сопровождается повышением температуры тела, ознобом и болями в области тромбированных вен.
Покраснения кожи с болезненными уплотнениями характерны для тромбофлебита поверхностных вен.
В свою очередь, вследствие нарушения венозного оттока, отек конечности указывает на тромбофлебит глубоких вен. В верхних конечностях заболевание протекает также с проявлением внешних признаков, но намного серьёзнее обстоит ситуация с развитием патологии во внутренних органах, так как определить её возможно только диагностическим путём. Развитие болезни со временем приобретает хронический характер с периодическими обострениями. Самым опасным осложнением тромбофлебита считается отрыв части или целиком тромба и попадание его в легочную артерию. Поэтому своевременно обращайтесь за помощью к кардиологу, чтобы избежать возникновения данных заболеваний!
Лечение флеботромбоза нижних конечностей
Тромбоз вен или флеботромбоз – достаточно распространенное в настоящее время заболевание. Так называют процесс образования тромбов в просвете венозных сосудов, что приводит к их частичной или полной закупорке (окклюзии).
Ждем вас в Санкт-Петербурге на Блохина 18 недалеко от станций метро «Спортивная» и «Горьковская».
Базовое отличие тромбофлебита от флеботромбоза состоит в том, что во втором случае патология развивается в здоровых сосудах, поражая, в большинстве своем, глубоко расположенные вены. Местное повышение температуры при этом не наблюдается.
При тромбофлебите воспаляются сосудистые стенки – процесс ведет к формированию тромбов, т.е. изначально болеет сосуд. Патология чаще поражает поверхностные сосуды, отмечается местное повышение температуры, с развитием болезни диагностируется некроз мягких тканей.
Запись на прием в Медицинский центр «ФЛЕБОЛАЙФ»
Почему развивается тромбоз
Состояния, которые ассоциируются с повышенным риском тромбоза:
К предрасполагающим факторам относятся курение, пожилой возраст, прием большого количества различных лекарственных препаратов, временная обездвиженность после операций, травм, наложения гипсовых повязок.
Большое значение имеет также гиподинамия, с преимущественно сидячим образом жизни. Это сопровождается замедлением оттока крови от ног, с застойными явлениями и склонностью к тромбообразованию в венах нижних конечностей. А комбинация длительного сидячего положения с перепадом атмосферного давления (как бывает при перелетах) – частый провокатор острого тромбоза глубоких вен голени у путешественников.
Как образуются тромбы в венах
В настоящее время в процессе внутривенного тромбообразования выделяют 3 ключевых механизма:
Образование тромбов – это естественный защитный механизм, направленный на остановку кровотечения при повреждении сосуда. Но в случае тромбоза свертывание крови приобретает патологический, дезадаптирующий характер. А возникновение тромба становится причиной нарушения кровообращения в пораженных и смежных венах.
Что дальше происходит с тромбом
Первоначально образовавшийся в просвете сосуда тромб имеет небольшие размеры и располагается пристеночно, прикрепляясь к области дефекта эндотелия. Его последующая судьба может быть различной:
Следует понимать, что самостоятельно разрешившийся эпизод тромбоза вовсе не означает полного излечения пациента. При отсутствии адекватного лечения возможен рецидив заболевания с развитием грозных осложнений, что происходит примерно в 21–35% случаев. И почти ¼ повторных тромбозов сопровождаются тромбоэмболиями. Поэтому так важны своевременное обращение к врачу и соблюдение всех его рекомендаций.
Как проявляется флеботромбоз. Основные симптомы
Венозный тромбоз конечностей – достаточно коварное заболевание. В значительном проценте случаев он поначалу протекает бессимптомно, давая о себе знать лишь при значительном прогрессировании процесса или при развитии осложнений. О наличии небольшого неокклюзивного тромба человек может и не подозревать, считая себя абсолютно здоровым.
К основным клиническим симптомам тромбоза ног относят:
Появление первых признаков тромбоза вен – это повод для срочного обращения к врачу, предпочтительно к флебологу. Ведь это заболевание требует особого внимания, что связано с достаточно высоким риском развития тяжелых осложнений.
Чем опасен венозный тромбоз
Основные осложнения и последствия венозных тромбозов:
Многие пациенты недооценивают опасность венозных тромбозов, не обращаясь к врачу и предпочитая самолечение. Такой подход чреват усугублением ситуации, повышает риск рецидивов и даже может стать причиной развития тяжелых, угрожающих жизни осложнений.
Диагностика
При появлении первых подозрений необходима консультация врача. Причем предпочтительно обращаться в специализированные сосудистые, флебологические клиники, так как точно определить тромбоз вен без дополнительного обследования бывает непросто.
Диагностика этого заболевания включает:
Детальный осмотр с проведением врачом особых проб (тестов) на функционирование вен конечностей.
УЗИ поверхностных и глубоких вен конечностей, с определением хода сосудов, размера и положения тромбов.
УЗДГ или дуплексное сканирование вен, что позволяет оценить характер кровотока, степень его дефицита и ряд других параметров.
По назначению врача дополнительно могут проводиться лабораторные исследования свертывающей системы крови. В спорных и тяжелых случаях может быть рекомендованы другие, более сложные и дорогостоящие диагностические процедуры.
Как лечить венозный тромбоз
Выявление симптомов и лечение тромбоза вен – прерогатива специалиста, самолечение недопустимо. Лечебная тактика зависит от зоны поражения, размера и характера тромба, давности процесса и ряда других факторов. Подбор препаратов и необходимых методик проводится индивидуально.
Лечение тромбоза вен может включать:
После разрешения тромбоза грамотный флеболог может рекомендовать комплексное специализированное лечение варикозной болезни. Это станет профилактикой рецидива и улучшит состояние всей венозной системы.
Клиника Флеболайф – специализированный современный флебологический центр. Мы проводим качественную достоверную диагностику и грамотное лечение тромбозов и других заболеваний вен. Наши специалисты имеют высокую квалификацию, используют современное лечебно-диагностическое оборудование и результативные лечебные схемы. Операции проводятся малоинвазивым, низкотравматичным способом, с применением безопасных сертифицированных методик и материалов.
Ждем Вас в Клинике Флеболайф. Мы располагаемся в Петроградском районе Санкт-Петербурга, на расстоянии 10 минут ходьбы от ст.м. Горьковская и Спортивная. Здоровье вен – наша работа, и мы выполняем ее грамотно и качественно.
Тромбозы и тромбофлебиты
Что же такое тромб в вене?
Это по сути сгусток крови, который частично или полностью перекрывает просвет сосуда.
Как может образовываться тромб?
Для этого необходим хотя бы один из 3-х факторов:
По сути у любого человека могут образоваться тромбы при определенных обстоятельствах.
Симптомы тромбоза:
Факторы, способствующие формированию тромбов в венах:
Что делать, если вы заметили один из признаков тромбоза?
Идти за консультацией к специалисту и делать УЗИ вен нижних конечностей, что исключит или подтвердит диагноз. Даже если диагноз будет подтвержден, то не стоит отчаиваться. На приеме будут назначены современные разжижающие кровь (антикоагулянтные препараты) на длительной основе от 3-6-и месяцев и эластичная компрессия.
Обязательно назначается лабораторная диагностика (клинический, биохимический анализы крови, коагулограмма, общий анализ мочи). В большинстве случаев при своевременной диагностике удается добиться рассасывания тромботических масс в сроки от 6-12 месяцев на медикаментозной терапии или предложить пациенту выполнение тромболизиса в условиях стационара (рассасывание тромботических масс более эффективным препаратом через катетер, введенный непосредственно в вену).
Если пациент соблюдает все рекомендации врача-флеболога, то прогноз, как правило благоприятный.
Помимо наблюдения за тромботическими массами на УЗИ, мы направляем пациентов на обследование у гематолога, который занимается патологией крови. Пациент сдает специальные анализы, которые будут показывать насколько у него есть предрасположенность к образованию тромбов. Гематолог поможет провести коррекцию медикаментозной терапии назначенной флебологом.
Для пациентов очень важно пройти полный онкоосмотр (УЗИ брюшной полости, почек малого таза, рентген легких, посетить маммолога и гинеколога для женщин и уролога для мужчин, сделать гастро и колоноскопию).
После удачно разрешившегося тромбоза пациент должен наблюдаться ежегодно у флеболога и делать УЗДС вен нижних конечностей.
Тромбофлебит и его причины:
Причины те же, что и при тромбозе глубоких вен. Тромбироваться могут, как здоровые, так и варикозно-измененные вены, но шанс получить тромбофлебит у больных варикозом значительно выше и из-за большого диаметра вен. Тромбы могут вызывать такое же осложение, как и при тромбозе, тромбоэмболию.
Если тромбофлебит произошел на фоне варикозного расширения вен, то обязательно будет рекомендовано удаление варикозно-расширенных вен в плановом порядке, спустя 2-3 месяца.