У кота понос и рвота чем лечить дома
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) знакомы многим: тяжесть после еды, дискомфорт в животе, диарея, тошнота и проблемы со стулом.
Болезни ЖКТ могут привести к крайне неприятным последствиям, таким, как общее обезвоживание организма, влияющее на работу головного мозга, интоксикация всего организма или злокачественные новообразования пищеварительной системы. И, конечно, любое хроническое заболевание без должного лечения грозит болезнями других органов, ведь человеческий организм – сложная природная система, в которой все элементы связаны между собой.
Причины заболеваний желудочно-кишечного тракта
Причины заболеваний ЖКТ разнообразны. Все болезни органов пищеварения можно условно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.
Возможны следующие причины инфекционных заболеваний ЖКТ 2 :
В отличие от инфекционных болезней ЖКТ, которые, как правило, начинаются остро и имеют выраженные признаки, неинфекционная группа характеризуется сглаженными симптомами (за исключением острой хирургической патологии).
Болезни могут быть хроническими, протекать с обострениями и ремиссиями. К развитию неинфекционных заболеваний ЖКТ могут привести: 2
Симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта
Признаки заболеваний ЖКТ зависят от вида заболевания и причины его возникновения. Одним из основных симптомов, который ярче всего сигнализирует о наличии болезней ЖКТ, является болевой синдром.
Место локализации боли может свидетельствовать о следующих проблемах 2 :
Большинство болезней ЖКТ не ограничивается только болью в животе. Человека также могут беспокоить 2 :
Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта
Точная диагностика – основа будущего эффективного лечения болезней ЖКТ. Не зная точную причину неприятных симптомов, нельзя подобрать правильную программу лечения. Вовремя проведенная диагностика может предотвратить развитие серьезных заболеваний и осложнений.
Диагностика болезней ЖКТ может включать 2 :
Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Тактика лечения заболеваний ЖКТ определяется индивидуально и зависит от общего состояния человека, характера болезни и стадии развития. Чаще всего заболевания желудочно-кишечного тракта лечат консервативным способом, то есть без хирургического вмешательства.
В зависимости от природы заболевания – инфекционное или неинфекционное поражение – могут применяться следующие группы препаратов 2 :
Важным элементом лечения заболеваний ЖКТ является диета. При нарушениях в работе органов пищеварения очень важно придерживаться принципов здорового образа жизни (ЗОЖ).
Питание должно быть дробным, до 5-6 раз в день с небольшими перерывами. Необходимо полностью отказаться от ресторанов быстрого питания, жирной, жареной и острой пищи, газированных напитков – словом, всего, что может раздражать слизистые пищеварительных органов. Пища должны быть максимально щадящей. Основу рациона при болезнях ЖКТ должны составлять следующие блюда: 2
Следует свести к минимуму продукты, содержащие грубую клетчатку и провоцирующие излишнее газообразование: бобовые, капусту, редис, кукурузу. Исключены также консервы, соусы, специи и приправы.
Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта
Предотвратить развитие заболеваний ЖКТ не так уж и сложно. Достаточно придерживаться простых принципов здорового образа жизни. Вот несколько правил, на которые стоит ориентироваться в профилактике заболеваний ЖКТ: 2
Препарат Креон® при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Таблетированные препараты представляют собой цельную форму, ее нельзя делить, поскольку это может нарушить защитную оболочку, и действующее вещество попросту погибнет в желудке.
Подробнее о препарате Креон ® 25 000 можно узнать здесь.
Понос у кошки: как правильно лечить расстройство желудка
Распознать ухудшение здоровья у кошки не так просто: следует внимательно следить за ее поведением и отмечать малейшие изменения. Если питомец часто посещает туалет (более 3 раз в день), а фекалии имеют водянистую консистенцию и резкий неприятный запах – у животного началась диарея.
Общие сведения
Диарея (в народе – понос) – расстройство пищеварения, требующее обязательного лечения. С каждой дефекацией организм питомца теряет большое количество жидкости, ослабляется и истощается. При отсутствии своевременного лечения диарея может привести к гибели животного.
Часто понос сопровождается тошнотой, болью в области живота, рвотой. Животное испытывает дискомфорт, беспокойство, стресс. У него пропадает аппетит.
Понос у кошки: как правильно лечим расстройство желудка
Также понос может сопровождаться:
Диарея не является самостоятельной патологией, это лишь симптом имеющихся проблем со здоровьем питомца.
В чем причина поноса у кошек?
Причины появления диареи у питомца могут быть ситуативными, возникающими из-за ошибок в уходе, и серьезными, вследствие заболеваний различной тяжести.
Бытовые факторы, приводящие к сбою в работе ЖКТ и поносу:
Среди заболеваний, симптом которых – диарея, выделяют:
Определить конкретную причину поноса у кота можно, зная виды поноса.
Виды поносов и диагностика
Виды поносов и диагностика
Цвет, консистенция и запах поноса отличаются в каждом конкретном случае и позволяют определить точный диагноз.
Диагностика кала по консистенции
Консистенция и наличие различных включений в кале позволяют определить проблемный орган:
Диагностика кала по цвету
Цвет кала наиболее полно позволяет определить проблему со здоровьем питомца:
Признаками наиболее опасных заболеваний являются включения крови и слизи, черный, белый и оранжевый цвет кала. В этих случае обращение к ветеринарному врачу должно быть незамедлительным.
Методы лечения поноса у кошек
Методы лечения
Самостоятельный выбор лекарственных препаратов крайне не рекомендован и опасен для жизни питомца. Поставить правильный диагноз сможет ветеринарный врач.
Лечение на дому
Лечение в домашних условиях возможно при легком течении заболеваний либо в качестве исправления ошибок в уходе за животным.
Так, если понос вызван стрессовой ситуацией, следует обеспечить животному покой, если возможно – устранить причину беспокойства.
При неправильном питании нужно более ответственно отнестись к составлению рациона кота, исключить возможные аллергены. Обязательно убрать из меню животного любые острые, жирные или жареные блюда и молочные продукты. Нельзя кормить кошку испорченными продуктами и сладостями, т.к. это приводит к отравлению.
Понос во время беременности бывает недолгим, не более 3 раз. В случае превышения указанного количества, диарея может означать проблемы у кошки, требующие вмешательства ветеринарного доктора.
Понос после родов и других операций непродолжителен и проходит сам, т.к. вызван стрессовой ситуацией.
При бытовых факторах возникновения поноса, а также при легком течении диареи без опасных сопутствующих симптомов, вылечить кошку можно голоданием.
Голодная диета, проводимая в течение суток, позволит разгрузить пищеварительную систему. Ограничение в питании даст организму кошки возможность самостоятельного излечения. Важно отметить, что строгая диета касается только еды. Нельзя лишать заболевшего питомца свежей воды.
Из-за особенностей пищеварения голодать коту более суток нельзя, это излишне ослабит животное.
После окончания диеты нельзя сразу нагружать пищеварительную систему животного. Кормить следует понемногу, но часто. Лучшим вариантом кормления в первый день будет отварная курица, либо сухой или влажный корм для ослабленных животных.
В качестве лекарственных вспомогательных средств можно давать кошке:
Запрещено давать кошачьим человеческие противодиарейные препараты. Пробиотики (полезные микроорганизмы) можно давать без назначения ветеринара в дозировках, указанных в инструкции к препаратам.
Если суточная голодная диета не помогла питомцу, следует незамедлительно отправляться с кошкой в ветеринарную клинику для постановки точного диагноза и подбора лечения.
Лечение в клинике
Ветеринарный врач поставит обоснованный диагноз не только на основании наблюдения владельца кошки, но и проведет необходимые анализы.
В зависимости от определенного заболевания ветеринарный врач назначит:
Все перечисленные препараты назначаются ветеринаром в комплексе с поддерживающими лекарствами и витаминами. В зависимости от тяжести заболевания лечение может быть длительным и многокомпонентным.
В заключении
Понос у кошки – не всегда показатель ошибок в уходе. Иногда он является симптомом опасного заболевания, требующего незамедлительного лечения. Для постановки правильного диагноза, выбора подходящих лекарственных средств следует обратиться к ветеринарному врачу. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению самочувствия питомца и к его гибели.
Чем кормить кошку при поносе
Диарея (понос) — это жидкий стул, который наблюдается у кошки чаще 3-4 раз в сутки. Владелец должен оценить состояние своего питомца. Если кроме нарушения дефекации других симптомов нет, то можно попробовать откорректировать рацион.
При длительной диарее у кошки, слабости, отказе от корма, рвоте, повышении температуры следует обратиться за помощью в ветеринарную клинику.
Как правильно кормить кошку, если у нее диарея
С диареей у питомца сталкивается 80% владельцев. Основные причины:
● Гельминты и простейшие.
● Воспалительные заболевания кишечника.
● Заболевания других органов пищеварительной системы.
Если понос вызван этими проблемами или его этиология точно не ясна, то нужно обратиться к ветеринарному врачу-гастроэнтерологу для проведения диагностики и назначения лечения.
При диареи, связанной с перееданием, поеданием несвежей или не предназначенной для кошки пищей можно нормализовать стул с помощью лечебной диеты, которую необходимо выдерживать в среднем в течение 14 дней.
Во время поноса нарушается нормальное всасывание жидкости в кишечнике, большая ее часть выходит наружу с калом. Владелец должен откорректировать питание своей кошки так, чтобы пища легко усваивалась, не раздражала и без того воспаленные стенки пищеварительного тракта. Также важно не допустить обезвоживания, ведь оно может наступить очень быстро.
Если у кошки снижен аппетит, то в первые сутки нет необходимости в принудительном кормлении. Важно обеспечить питомца достаточным количеством влаги, расставив по дому несколько мисок с водой. При полном отказе от питья необходимо провести насильные вливания жидкости из шприца без иглы в угол пасти.
● На вторые сутки корм стоит предлагать каждые 2 часа, но небольшими порциями, по 1-2 ложечки.
● Сырые продукты в этот период противопоказаны. Пищу необходимо варить или подвергать обработке паром. Давать жареную, острую, соленую еду нельзя, она раздражает стенки желудка и кишечника. Для удобства и облегчения процесса переваривания пищу пюрерируют. Доступ к чистой свежей воде не должен быть ограничен.
● Дополнительно в рацион можно добавить питательный напиток Viyo, который богат пребиотическими волокнами.
● Чтобы улучшить аппетит кошки, повысить поедаемость, питомцу стоит предлагать еду подогретую примерно до 37 градусов. Она более ароматна и привлекает кошку.
● Если ваш питомец питается кормами промышленного производства, то его нужно временно перевести на лечебный корм, который лучше усваивается и помогает быстрее восстановиться пищеварительной системе.
Диарея может возникнуть при непереносимости компонентов корма или при индивидуальной реакции на какие-то продукты. Владелец должен проанализировать питание своей кошки за последние 3-5 дней, исключить все новое. Также не стоит резко переводить питомца с одного типа питание на другое, переход должен быть плавным.
Если возникла диарея, то нужно вернуться к привычному рациону.
Натуральные продукты
Продукты необходимо термически обработать, чтобы они лучше усваивались и не было риска пищевого отравления. Мясо лучше выбрать не жирное, нарезать кусочками, отварить, затем довести до состояния фарша или пюре с помощью блендера. Крупы и овощи нужно хорошо разварить и тоже довести до однородной консистенции, можно смешать с мясным фаршем.
Первые 3-5 дней рацион кошки должен быть составлен исключительно из диетической еды. Далее можно вводить привычную пищу по одному продукту в день.
В таблице ниже мы составили для вас перечень запрещенных и разрешенных продуктов:
Исключить из рациона:
Через 3-5 дней в рацион постепенно вводят кисломолочные продукты, цветную капусту, картофель, брокколи. Если аппетит все еще снижен, то стимулировать его можно с помощью теплого мясного бульона, добавленного к основному рациону.
Если у кошки нет аппетита, то нужно обратиться в ветеринарную клинику для установки внутривенного катетера и начала парентерального питания. В зависимости от тяжести состояния ветеринарный врач может порекомендовать принудительное кормление из шприца без иглы или установку пищеводного зонда.
Самолечением заниматься не стоит, все лекарственные препараты должен назначать специалист.
Без вреда для здоровья питомцу вы можете добавить в рацион специальные пре- и пробиотики:
● Питательный напиток Viyo;
● Пищевую добавку FortiFlora;
Снять воспаление в кишечники могут отвары ромашки и коры дуба, но их обычно тяжело влить питомцу, пьют растворы кошки неохотно.
Промышленные лечебные корма
При нарушении пищеварения можно временно перевести питомца на лечебный рацион. Производители выпускают диеты для желудочно кишечного тракта в форме паштетов, кусочков в соусе или желе и в виде сухих крокетов. Последний вид корма лучше предварительно размачивать в воде или давать вне острой стадии заболевания. В своем составе диеты содержат высококачественные протеины с высокой степенью усвояемости, незаменимые жирные кислоты, пребиотики.
При расстройствах пищеварения у кошек показаны следующие виды кормов:
● Royal Canin GASTRO INTESTINAL GI32. Выпускается в форме сухого корма и пакетиков с кусочками в соусе. Диету необходимо соблюдать минимум 3 недели.
● Monge Vetsolution Gastrointestinal Low Fat с экстрактом конского каштана способствует снятию спазмов кишечника, восстанавливает моторику и нормальное функционирование пищеварительной системы. Применяется курсом от 1 до 3х недель при острых расстройствах пищеварения и до 12 недель при хронических патологиях.
● Pro Plan Veterinary Diets EN Gastrointestinal. Содержит в составе изолят соевого белка и куриный протеин. Редко вызывает нежелательную пищевую реакцию. Есть в форме сухого корма, паштетов и кусочков в соусе.
● Hill’s PRESCRIPTION DIET Gastrointestinal Biome. Содержит баланс растворимой и нерастворимой клетчатки в сочетании с незаменимыми жирными кислотами и веществами, которые поддерживают нормальный микробиом кишечника. Длительность применения от одной до двенадцати недель.
● Farmina Vet Life Gastrointestinal. Полнорационная диета, позволяющая восстановить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта в короткие сроки при использовании в составе комплексной терапии.
Рекомендации суточного потребления корма, данные производителем:
Хроническая диарея у кошек: причины и лечение
Хроническая диарея у кошек и собак – неприятный симптом, доставляющая дискомфорт питомцу и владельцу. Однако это не повод расставаться с животным, при вовремя установленной причине и назначенном лечении, а также коррекции содержания, можно решить проблему. Длительное расстройство работы ЖКТ у животных – это повод обратиться в ВЦ «Рос-Вет» к ветеринарному врачу-гастроэнтерологу.
Причины терапевтических неудач
Первое, что пытается делать хозяин, дает «закрепляющую» таблетку (противодиарейный препарат), лечит голодом, меняет рацион. При банальном обжорстве это, возможно, поможет, но если причина внутренняя, есть подозрение на физиологические или инфекционные факторы, борьба с диареей дома бессмысленна.
Причины, по которым организм не отзывается на лечение:
Во всех трех случаях результат нулевой, и врачу-гастроэнтерологу приходится менять подходы к диагностике, назначению средств и к работе с владельцем. Возможная ошибка: в смене препарата, переход к более сильным, новомодным и дорогим средствам.
Важно! Как показывает практика, в 90% случаев отсутствия эффекта от лечения и того, что животному не становится легче, это неправильно поставленный диагноз. Здесь имеет место привычка, врач не углубляется в проблему, а ставит наиболее частую причину диареи.
У собаки и кошек могут быть заболевания поджелудочной железы, кишечника, печени. Нередко возникает декомпенсация, при которой при первой причине животное чувствует себя относительно хорошо, но при присоединении еще одного заболевания равновесие нарушается окончательно. Поэтому не стоит уповать на «волшебную таблетку» или исключительный рацион, который разом наладит работу пищеварительного тракта.
Первое, к чему должен быть готов владелец – тщательное обследование, использование лабораторных и аппаратных методов, без этого поставить окончательный и точный диагноз невозможно!
Хроническая диарея: что это такое?
Заводчики при описании диареи могут обозначить только видимые симптомы, в виде дурнопахнущих и частых испражнений, плохого самочувствия кошки или собаки, внешних изменений. Но на самом деле хроническая диарея это сложный синдром, наблюдающийся свыше 2-3 недель, включающий в себя массу невидимых аспектов, иногда и трудно диагностируемых.
На первом этапе при обследовании важно понять, что присутствует – острая диарея или хроническая. Это важно, так как в острых состояниях достаточно провести ряд стандартных лабораторных исследований, снять синдром и назначить поддерживающую симптоматическую терапию.
В хронических случаях все не так просто! Главное найти «очаг», из-за которого происходит регулярный понос, назначить этиотропную терапию.
На втором этапе нужно разобраться, диарея тонкокишечная или толстокишечная, либо смешанного генеза.
Клинические наблюдения при хронической диарее:
Важно! Не стоит исключать воздействие на кишечник простейших. В частности лямблий, которые «любят» тонкий кишечник. И трихомонад, которые и вызывают симптомы хронической диареи у кошек, селятся в толстом кишечнике и не реагируют на стандартные препараты против лямблий (Фенбендазол, Метронидазол, Албендазол).
Какие паразиты наиболее опасны
Трихомонада – паразит, провоцирующий хроническую толстокишечную диарею у кошек (у собак реже). Предпочтение отдает животным экзотических пород, так как они обладают менее устойчивой иммунной системой вследствие частого инбридинга (бенгальские, сомалийские).
Лямблии (красная стрелка) и трихомонады (синяя стрелка)
Особенности выявления трихомонады:
Примечательно, что нейтрализовать действие трихомонад в кишечнике у кошки под силу только препарату Ронидазол (на западе запрещен, его закупают как реагент для лабораторий). Используют в дозе 40 мг\кг дважды в сутки 10 дней подряд. На него также реагируют и лямблии.
Лямблиоз, эффективнее диагностируется с помощью ИФА (антитела в фекалиях). Но следует помнить, что избыточно чувствительные тесты (флотационная с сульфатом цинка и на центрифуге, всего 3 раза подряд) не всегда оправданы. Так как могут захватить клинически незначимое количество антигена и диагноз будет поставлен неправильно.
Не всегда стандартные препараты от лямблиоза дают быстрый терапевтический эффект. Их работу можно оценить на 80-90%, всегда остаются моменты, которые в дополнении к простейшим провоцируют хроническую диарею.
Что нужно знать владельцу
Кошка (собака) при хронической диарее должна содержаться в хороших санитарных условиях. Это значит, что нужно убирать не только испражнения, но и дезинфицировать помещение, а также исключить общение с иными питомцами, которые могут быть носителями заразы.
Важно мыть животных, обрабатывать подстилки, кушетки, диваны, на которых любят лежать кошки. Не допускать вылизывания друг друга, так как особенно лямблии могут быстро передаваться всем находящимся в доме питомцам.
Интересные факты
В отличие от человека, у кошек показатели альбумина никогда не будут снижаться при голодании. Даже при длительном поносе и отсутствии пищи. Низкие показатели альбумина (менее 2) доказывают, что у животного не в порядке почки, печень, кожа или кишечник.
Низкие показатели альбумина у кошек вкупе с низким холестерином говорят об энтеропатии с потерей белка или печеночная недостаточность.
Высокий холестерин плюс гипоальбуминемия – нефропатия с потерей белка.
Важно! Не стоит отдавать кровь кошки на альбумины в «человеческую» лабораторию, со ссылкой, что это дешевле. Результаты будут не точные!
Клинически значимые моменты:
Неправильно считать, что если страдает кишечник, то патологический стул будет всегда. Это ошибочное мнение, не позволяющее правильно поставить диагноз.
Если Ваша кошка (или собака) регулярно и жидко опорожняется (боле 2-3 раз в сутки) – не медлите! Не нужно заниматься самолечением и давать питомцу человеческие препараты останавливающие диарею, а уж тем более ждать месяцами что «пройдет само». Это может быть и опасно и неэффективно. Обратитесь к врачу-гастроэнтерологу в ветеринарный центр «Рос-Вет» лично или по телефону +7 (495) 256-11-11 и запишитесь на прием.
Диарея (понос) у собак и кошек
– Если диарея застала вашего питомца врасплох, не орите на него — это ещё больше ухудшит ситуацию…
– Из просторов интернета
Диарея (от греческого diarrhéo – истекать, протекать, течь сквозь или через) — наличие более жидких каловых масс, обычно сопровождаемое увеличением частоты дефекации и объема фекалий (жидко, часто и много).
Синонимы: понос (в народе: жидкий стул, расстройство пищеварения, медвежья болезнь).
Сокращения: ЖКТ – желудочно-кишечный тракт; МКБ – международная классификация болезней; ВЛК – вирусный лейкоз кошек; ВИК – вирусный иммунодефицит кошек; ВЗК – воспалительные заболевания кишечника; ЭНПЖ – экзокринная недостаточность поджелудочной железы; НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты.
Диарея является наиболее распространенным проявлением заболеваний тонкого и толстого отделов кишечника, а также стабильно входит в ТОП-10 самых частых причин обращения за ветеринарной помощью и со 100% уверенностью можно сказать – она хотя бы раз случится в течение жизни с каждым владельцем питомцем.
Диарею принято разделять на острую и хроническую.
Острая диарея – характеризуется внезапным началом и длится обычно менее 7 дней, в большинстве случаев не сказывается на общем самочувствием питомца, проходит самостоятельно и требует минимальной диагностики и лечения.
На 90% всех причин острой диареи приходятся погрешности в рационе или неправильное питание (например, вы угостили питомца голубцами, супруг колбасы сырокопченой дал, а ребенок яблоком поделился – результат быстро даст о себе знать), а также наличие у меньшего брата ещё более меньших братьев – паразитов (глистов).
Другое дело, что на оставшиеся 10% могут приходиться потенциально опасные для жизни заболевания, такие как парвовирусная инфекция (в народе энтерит), инвагинация, геморрагический гастроэнтерит и ряд других болезней – вот они уже требуют интенсивного лечения и тщательного обследования.
Хроническая диарея — характеризуется длительным, рецидивирующим течением и представляет особо сложный случай для ветеринарного врача. Это связано с тем, что диарея — всего лишь симптом, который является следствием множества патологий, из-за чего для установления и устранения причин может потребоваться длительный и поэтапный подход.
Что это такое (этиология и патогенез)
Словесный понос — самое распространённое явление в интернете…
С точки зрения патофизиологии диарея может возникнуть по четырем, часто взаимосвязанным между собой причинам (одна приводит к появлению другой):
Хотя легкая диарея приводит к небольшим нарушениям метаболизма, понос средней и сильной степени тяжести приводит к обезвоживанию, нарушению электролитного и кислотно-основного равновесия крови, а иногда даже к шоковому состоянию, и все из-за быстрой потери большого количества жидкости. Гибель животного в таком случае возникает не из-за первопричины диареи, а вторично на фоне нарушения водного баланса.
Постановка диагноза
Для того чтобы понять причину диареи, нужен поэтапный подход, а именно: сбор анамнеза, клинический осмотр, специальные и лабораторные исследования. Если по-простому, то нужно сначала задать вопросы владельцу (что, как и когда с точностью до секунды), посмотреть и пощупать животное, просветить различными лучами (рентген или УЗИ), а также провести забор кала или крови для лабораторных исследований (кал на глистов, кровь на вирусы и т. д.). И именно в таком порядке анамнез — осмотр — исследования, а не в каком-то другом.
Анамнез (хистори жизни и болезни)
Для сбора анамнеза врачи проводят допрос опрос владельца. Хотя простому человеку некоторые вопросы могут показаться излишними, однако полученная из них информация является очень ценной и незаменимой для постановки диагноза. Вот примерный список таких вопросов:
Вышеперечисленный список не является исчерпывающим (да, бывает необходимо мучить задавать владельцу еще больше вопросов). Он предоставлен для понимания важности сбора анамнеза (опроса владельца) для постановки диагноза.
Где проблема – в тонком или толстом отделе кишечника?
– Понос… он как Карлсон… прошел, но обещал вернуться…
Понять, где именно произошел сбой: в тонком и/или толстом отделе кишечника – очень важно для определения дальнейшего плана диагностики. Для тонко- и толстокишечной диареи характерны свои особенности (см. таблицу 1). Например, сколько раз в день стул у питомца: менее 3 раз – это тонкокишечная, а более 5 – толстокишечная диарея или цвет какашек кала: черный цвет может свидетельствовать о наличии переваренной крови, что в свою очередь говорит о кровотечении в тонком отделе кишечника, а наличие алой крови говорит о проблеме в толстом отделе кишечника.
Таблица 1. Чем отличается тонко- и толстокишечная диарея.
Симптом | Тонкий отдел кишечника (12-перстная, тощая и подвздошная) | Толстый отдел кишечника (ободочная и прямая кишка) |
---|---|---|
Частота дефекации (сколько раз в сутки) | Норма или немного чаще | Часто |
Объем кала (много или мало) | Норма или увеличен | Уменьшен |
Слизь в кале | Редко | Часто присутствует |
Кровь в кале | Мелена (переваренная кровь черного цвета) | Гематохезия (свежая кровь) |
Тенезмы (ложные позывы к дефекации) | Отсутствуют | Часто присутствуют |
Срочные позывы к дефекации | Обычно нет | Часто присутствуют |
Рвота | Возможна | Возможна |
Стеаторея (жир в кале) | Возможна | Отсутствует |
Дисхезия (болезненная дефекация) | Отсутствует | Обычно присутствует |
Потеря массы тела | Часто | Редко |
Клинический осмотр
Ветеринарный врач посмотрит, потрогает и послушает вашего питомца. Не волнуйтесь, ничего он не раздавит и не сломает. Несколько минут придется потерпеть, зато получите очень ценную информацию. Благодаря осмотру и пальпации можно, к примеру, выявить болезненность в какой-то области брюшной полости, присутствие инородных тел, кала, газа или жидкости в сегментах кишечника, а также определить степень обезвоживания и провести термометрию.
Визуальные, лабораторные и специальные методы исследования
Обычно проводят лабораторную диагностику – исследуют кал на яйцеглисты, простейшие, инфекционные и другие заболевания. Если есть необходимость, направляют на рентгенологическое и/или ультразвуковое исследование. В ряде случаев прибегают к более специфичным методам исследований: определение активности панкреатинлипазы, уровня фолатов и кобаламина, а также диагностической лапаротомии, эндоскопии и биопсии.
Острая и хроническая диарея
Важным на этапе диагностики для врача является необходимость определить, какое течение имеет диарея – острое или хроническое. Другой необходимый момент — понять, это легкая (во многом самокупирующаяся) или потенциально угрожающая жизни диарея.
Если это случай легкой острой диареи, то опроса, осмотра и простого анализа кала может быть достаточно для назначения симптоматического лечения и/или коррекции диеты. А переходить к дополнительным методам диагностики необходимо будет только в случае безуспешной начальной терапии.
А вот в потенциально опасных для жизни животного ситуациях подход должен быть комплексный:
Что касается хронической диареи, для которой характерно длительное и рецидивирующее (повторяющееся) течение, то для выяснения ее причин могут потребоваться:
Почему бывает сложно установить причину диареи? – см. таблицу 2 (кстати, таблица не исчерпывающая).
Заболевания | Острое течение | Потенциально опасное для жизни | Хроническое течение |
---|---|---|---|
Питание | |||
Резкая смена корма | + | — | — |
Переедание | + | — | — |
Неподходящее питание | + | — | — |
Пищевая аллергия | + | — | + |
Воспаление | |||
Воспалительные заболевания кишечника | — | — | + |
Антибиотик-чувствительная диарея | — | — | + |
Лимфангиоэктазия | — | — | + |
Геморрагический гастроэнтерит | + | + | — |
Инфекции | |||
Гельминты и простейшие | + | — | + |
Бактерии (сальмонеллез, клостридии и др.) | + | + | — |
Вирусы (парвовирус, коронавирус, ВЛК, ВИК) | + | + | + (ВЛК, ВИК) |
Грибы (гистоплазмоз, криптококкоз и др.) | — | + | + |
Не связанные с ЖКТ | |||
Панкреатит | + | + | — |
ЭНПЖ | — | — | + |
Болезни печени | + | + | + |
Болезни почек | + | + | + |
Гиперадренокортицизм | + | + | + |
Гипертиреоз | — | — | + |
Функциональная или механическая непроходимость | |||
Разное | |||
Токсемия (пиометра, перитонит и др.) | + | + | — |
Септицемия (лептоспироз и др.) | + | + | — |
Апудома(ы) | + | + | + |
Новообразование | |||
Карцинома | + | + | + |
Мастоцитома | + | + | + |
Лейомиосаркома | + | + | + |
Лимфома | + | + | + |
Лекарства и токсины | |||
НПВС | + | + | + |
Антибиотики | + | — | + |
Дигоксин | + | — | + |
Химиотерапия | + | — | + |
И другие | + | + | + |
Что теперь делать (лечение)
Говорят, от поноса морковь помогает.
– Боюсь представить, каким образом…
Ключ к успешному лечению диареи, конечно же, заключается в устранении (если это возможно) причины ее появления. Например, если причина поноса – неправильное кормление, то это подбор подходящей диеты, наличие гельминтов – обработка противоглистными средствами, застрявшее инородное тело или опухоль – хирургическое удаление, воспалительное заболевание кишечника – подбор эффективной комплексной терапии и так далее.
Терапия острой легкой/самокупирующейся диареи
В основном, в таких случаях врач эмпирически назначает симптоматическую терапию. Основные преследуемые им цели: восстановление водного и электролитного баланса, коррекция диеты, профилактическая обработка от глистов и назначение, если в них есть необходимость, противомикробных препаратов.
Некоторые врачи назначают на 24-48 часов голодную диету, чтобы дать кишечнику отдохнуть восстановиться, однако находится все больше подтверждений необходимости раннего кормления, которое простимулирует работу кишечника, поможет восстановить вес и улучшит результат лечения.
Диета. Животному необходимо получать легкоперевариваемую пищу с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жира. Другой вариант – элиминационная диета, в которой содержится новый источник белка для исключения пищевой аллергии (непереносимости какого-либо компонента пищи). Суточную норму лучше разделить на 4-6 приемов. Самый простой вариант — это коммерческие корма марки Hill’s, Eukanuba, Purina, Royal Canin (и другие премиум и супер-премиум качества). Вариант сложнее – домашнее кормление легкоусвояемой и гипоаллергенной пищей, например, рис с куриной грудкой.
Обволакивающие, адсорбирующие, ветрогонные и антацидные средства (Де-Нол, Альмагель, Активированный уголь, Эспумизан, Маалокс). Они помогают абсорбировать бактерии и токсины, снижают вздутие газообразование и брожение, а также покрывают ЖКТ «защитной пленкой». Один из самых эффективных препаратов – висмута трикалия дицитрат (торговое название — «Де-Нол»), который обладает антитоксическим, антибактериальным, противосекреторным и противовоспалительным свойствами, другое хорошее и проверенное средство – алгелдрат с гидроксидом магния (Альмагель или Маалокс), менее выраженный эффект у активированного угля и симетикона (Эспумизан). В целом, несмотря на повсеместное использование и большое количество таких препаратов, назначаются они в качестве дополнительного средства и кардинально на исход болезни не влияют.
Противомикробные средства. Использовать антибиотики целесообразно, если диарея вызвана бактериями или простейшими, а также если у животного сильно повреждена слизистая кишечника и есть высокий риск развития вторичной инфекции. В остальных ситуациях использование их сомнительно (они могут нарушить собственную микрофлору кишечника и привести к появлению резистентных бактерий).
Антигельминтные (противоглистные) средства. Их назначают, если есть высокая вероятность присутствия гельминтов в ЖКТ или их наличие подтверждено анализами. Используют антигельминтные средства для животных (ветеринарные средства, не медицинские), такие как Дронтал, Празицид, Каниквантел и другие. Количество обработок от глистов варьируется – от одного (профилактическая обработка 1 раз в 3-4 месяца) до нескольких раз (например, не менее 2 раз с интервалом 2-4 недели при токсокарозе).
Жидкостная терапия. Острый приступ диареи может привести к серьезному обезвоживанию организма, и в таких ситуациях необходимо восстановить баланс жидкости. Наиболее эффективный способ – это внутривенное введение растворов (капельница). Самые простые из них – так называемые кристаллоидные растворы: физиологический раствор (0,9% раствор NaCl), раствор Рингера, Рингера-Локка (в ряде случаев их комбинируют с коллоидными растворами или заменяют аналогами).