У новорожденного на веке красное пятно что это
«Укус аиста» и «поцелуй ангела»: «родовые пятна» у новорожденных
Почему они появляются, проходят ли самостоятельно и когда может потребоваться консультация педиатра? Родовые пятна у младенцев называют и «лососевыми», и «винными», и «поцелуем ангела», и «укусом аиста». Чем различаются эти «отметины» на коже ребенка и влияет ли на их появление способ родоразрешения?
Невус Унны
«Лососевые пятна» — это плоские розовые образования на коже. У них неправильная форма и относительно четкие края. Свое название получили за окрас, напоминающий по цвету филе красной рыбы.
Встречается простой невус на лбу, верхних веках, переносице, верхней губе, затылке, макушке и задней поверхности шеи. Даже в медицинской литературе в зависимости от локализации пятно у ребенка называют «укусом аиста», если оно на затылке или задней поверхности шеи (нес в клюве, остались следы). Если образования у детей на лбу или веках, их принято называть «поцелуями ангела».
Появляется невус задолго до родов и от способа появления на свет не зависит. Это участки кожи, в которых произошла закладка сосудов, и они оказались немного расширенными по сравнению с соседними участками, в них более интенсивный кровоток, и из-за этого кожа более насыщенного цвета.
Если невус Унны расположен в области крестца, необходимо показать ребенка неврологу для исключения spina bifida (расщепления позвоночника).
Когда проходят такие родовые пятна? Уже в первые месяцы жизни они начинают светлеть, а к двум годам их практически не видно. Так что специфического лечения или пластической операции эта косметическая особенность не требует. Иногда пятна на затылке не проходят до конца, просто бледнеют.
Пламенеющий невус («винные» пятна)
Иногда даже специалисты путают простой невус с огненным, в народе такие образования на коже называют «винными». У них более темный оттенок, четче контур, и главное, с возрастом они не становятся светлее.
Это пятно может проявиться в любом месте на коже ребенка и уже не исчезнет. Иногда «винные» пятна, расположенные в области лица, выступают проявлением редких синдромов: определить, так ли это, может только врач. При подозрении на эти синдромы проводится дополнительное исследование и консультация врача-невролога. «Винные» пятна без следа удаляются лазером. Удалять их следует как можно раньше, так как в период полового созревания они становятся ярче и могут даже возвышаться над поверхностью кожи.
Младенческие гемангиомы
Это сосудистые образования, чаще всего они заканчивают свой рост к 5 месяцам жизни, и только небольшой процент гемангиом растет до 9 месяцев и дольше. Это доброкачественные образования. которые чаще встречаются у девочек, у недоношенных детей и при многоплодной беременности. Ведущий фактор в развитии гемангиом — гипоксия (недостаточное поступление кислорода к органам).
Гемангиома растет максимально быстро в первые три месяца жизни. Чаще всего при рождении гемангиомы отсутствуют. До 90% гемангиом проходят самостоятельно к 9 годам. Но примерно в 70% случаев сохраняются остаточные явления.
Глубокие гемангиомы появляются позже и существуют длительнее. Чаще всего бесследно не исчезают, оставляют после себя фиброзную ткань или пигментацию.
В 80–90% случаев лечения гемангиом не требуется, но если гемангиома располагается на лице, затрагивает жизненно важные органы или представляет угрозу жизни для пациента, тогда требуется лечение.
В лечении гемангиом применяют пропранолол как в виде таблеток, так и в виде наружной терапии (тяжелые формы или гемангиомы на лице), но чаще они проходят самостоятельно без лечения. Лечение топическими стероидами, лазером и криодеструкцией (жидким азотом) на сегодняшний день не входит в протоколы лечения гемангиом.
Другие пятна
Среди прочих родовых пятен на теле новорожденного можно выделить:
Пигментные «кофейные» пятна — обычно небольшие, цвета кофе с молоком. Редко проходят сами. Обычно их удаляют по эстетическим соображениям. Если же таких пятен на теле ребенка 6 или более — это тревожный звонок, покажите их врачу.
Монгольские пятна — серые крупные образования, которые обычно встречаются у грудничков с азиатскими корнями. Появляются в области спины и ягодиц и по виду напоминают синяки, которые пропадают сами к 5 годам.
Гигантские пигментные пятна — по своей природе это родинки [4], которые могут быть черного или коричневого цвета, с волосами или без. За ними необходимо наблюдать и регулярно показывать дерматологу.
Что означают красные пятна на веках у новорожденного и как их лечить
Появление красных пятен на веках у новорожденного вызывает опасение у родителей. Подобный симптом может быть физиологической особенностью или свидетельствовать о развитии опасной болезни.
Определить точную причину сможет врач на основании осмотра и результатов диагностики.
Возможные причины красных пятен на веках у новорожденного
Появление красных пятне на веках может спровоцировано причинами инфекционного и неинфекционного характера.
Инфекционные болезни
Покраснение век – один из признаков воспалительного процесса. Проблема возникает при проникновении патогенных микроорганизмов в органы зрения, при сосудистых болезнях.
При инфекционных болезнях наблюдается общее ухудшение самочувствия – повышение температуры, плаксивость, отказ от еды, ребенок постоянно щурится из-за боли, затрудненного движения глаз.
Ирит, увеит, иридоциклит – разновидности воспалительного процесса, диагноз зависит от места поражения. Болезни развиваются на фоне туберкулеза, герпетических, грибковых инфекций, заболеваний кишечника. Симптомы – изменение цвета радужки, помутнение органов зрения, светобоязнь, гиперемия и отечность век. Внутриглазное давление повышается, зрачки вяло реагируют на свет.
Конъюнктивит – одна их наиболее распространенных офтальмологических патологий у детей. Развивается под воздействием болезнетворных микроорганизмов, протекает преимущественно в острой форме. Спровоцировать развитие болезни могут вирусы, бактерии, аллергены. Покраснение век через 2-3 дня после рождения могут показателем гонорейного конъюнктивита.
Неинфекционные
Появление винных пятен на веках у детей может быть спровоцировано физиологическим причинами. Эти состояния неопасны, проходят самостоятельно с возрастом.
Локальное покраснение кожи на веках бывает при натирании глаз, дети часто трут глаза кулачками, когда хотят спать.
Что делать родителям
При появлении красных пятен у ребенка родителям нужно проконсультироваться с педиатром. После первичного осмотра он может дать направление к окулисту для постановки точного диагноза.
До посещения врача необходимо сделать все, чтобы ребенок не трогал глаза руками. Новорожденного нужно спеленать, чтобы он не мог дотронуться до лица.
В каких случаях нет повода для паники
Паниковать не стоит, если общее состояние ребенка не ухудшается. Пятна не увеличиваются в размере, отсутствуют другие опасные симптомы.
Когда нужна медицинская помощь
Появление пятен на веках – весомый повод проконсультироваться с врачом. Но при появлении некоторых признаков нельзя откладывать визит к специалисту.
Когда нужно срочно обратиться к врачу:
При появлении хотя бы одного симптома необходимо обратиться к врачу.
К каким врачам обращаться, какая диагностика
При появлении опасных симптомов нужно срочно показать ребенка терапевту или окулисту. После осмотра может потребоваться консультация аллерголога, иммунолога, нефролога, кардиолога.
При бактериальных инфекциях дополнительно назначают анализ для выявления чувствительности болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам.
Лечение
После постановки диагноза врач подберет необходимые препараты, детям чаще всего назначат местные лекарства. Системные средства необходимы только при серьезных воспалительных процессах, наличии осложнений.
При росте гемангиомы, для удаления сосудистых невусов врач назначает лазерную терапию. Луч действует только на пораженные ткани, не затрагивает здоровые области. Метод удаления бескровный, кровотечений нет, вероятность развития осложнений минимальная, период восстановления длится 3-5 дней.
При дакриоцистите, помимо медикаментозной терапии, назначают массаж. Процедуры помогают удалить гной из глазного мешка, слезный канал может самостоятельно открыться. Но если до 2 месяцев консервативное лечение не помогает, проводят зондирование. Операция несложная, не причиняет особого дискомфорта ребенку, делают ее под местной анестезией.
Медикаменты
Выбор лекарственных средств зависит от причин, которые спровоцировали появление красных пятен.
Перед использованием наружных препаратов глаза необходимо промыть раствором фурацилина. При лечении важно соблюдать стерильность. Тщательно мыть руки, кипятить пипетку перед каждым применением.
Народные средства
При лечении инфекционных болезней глаз не стоит сильно полагаться на методы нетрадиционной медицины. Народные рецепты можно использовать только в качестве вспомогательных средств.
Если высыпания сопровождаются зудом, болью, до посещения врача можно протирать глаза отваром ромашки, календулы, мяты. Дозировка – 1 ч. л. травы на 200 мл воды. Подержать на водяной бане 5-7 минут, остудить в закрытой посуде.
Раствор следует хорошо процеживать, использовать только стерильную вату или бинт. Кожа век у младенца тонкая, нежная, родителям нужно проводить процедуры осторожно, двигаться от внешнего угла глаза к внутреннему.
Потребуется 2 емкости – по одной для каждого глаза, и отдельные кусочки ваты или бинта.
Чего нельзя делать
Нельзя заниматься самолечением. Самостоятельно определить причину появления винных пятен, подобрать правильные и безопасные лекарственные средства нельзя. Неправильная терапия спровоцирует появление осложнений, заболевание может перейти в хроническую форму.
Нельзя применять сухое тепло без консультации врача. При наличии воспалительного процесса такие процедуры спровоцируют активный рост патогенов, распространение инфекции, развитие опасных осложнений.
Нельзя капать в глаза грудное молоко, сок алоэ, мед, протирать глаза мочой. Не следует проверять на ребенке «бабушкины рецепты».
При воспалительных болезнях глаз часто появляется светобоязнь. Чтобы не усугубить беспокойное состояние ребенка, не следует включать яркий свет, во время прогулок закрывать грудничка от солнца.
Осложнения и профилактика
Осложнения возникают при неправильном лечении инфекционных болезней. Последствия – ухудшение цветовосприятия, переход заболевания в рецидивирующую форму, нагноение глаз, частичная или полная потеря зрения. В редких случаях развивается менингит, сепсис. Спровоцировать обострение хронической патологии может снижение иммунитета, несоблюдение правил гигиены, склонность к аллергическим реакциям.
Красные пятнышки на веках у ребенка не всегда свидетельствуют о серьезном заболевании. Но для перестраховки лучше проконсультироваться с врачом. Своевременное лечение помогает избежать опасных осложнений.
Об одной из причин (винных пятнах) смотрите на видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
У новорожденного на веке красное пятно что это
Чаще всего причиной появления красных пятен на лице у детей являются невус Унны и гемангиомы. Как появляются такие пятна на коже у новорожденных, врачам до сих пор неизвестно, но в большинстве случаях они не опасны для здоровья малыша и проходят сами по себе по мере взросления ребенка. Давайте подробнее остановимся на самых распространенных видах красных пятен на лице у новорожденных:
1. Невус Унны. Невус Унны представляет собой родимое пятно, которое появляется исключительно на коже у новорожденных детей. Чаще всего эти пятна локализуются на лбу, между бровями на переносице, затылке, веках или верхней губе. Сразу после рождения ребенка цвет у невуса Унны светло-розовый, а спустя время он становится темнее, особенно сильно краснеют и становятся заметными пятна во время плача ребенка.
Невус Унны в народе часто называют «поцелуем ангела» или «укусом аиста». Встречается эти пятна у каждого третьего новорожденного, поэтому нет никаких причин чтобы расстраиваться и искать ответ на вопрос, почему «ангел» поцеловал именно вашего малыша. На сегодняшний день медицине неизвестно, как можно не допустить появления у малыша такого родимого пятна и как его диагностировать до рождения ребенка. Никакого дискомфорта невус Унны ребенку не оказывает, хотя для многих мам становится явлением для регулярного расстройства.
Однако, в отличие от обычных гематом, красные пятна невуса Унны не чешутся и не зудят, поэтому сам ребенок их может даже не замечать вплоть до 5 летнего возраста. Чаще всего пятна исчезают впервые 2 года жизни ребенка, но иногда невус Унны не проходит у детей и до 10 лет. Редко, но встречается, когда невус Унны не исчезает самостоятельно, а по мере взросления ребенка обрастает узелками и приобретает темно-красный с синеватым оттенком цвет. В этом случае оставшийся фрагмент сосудистой аномалии рекомендуется удалить хирургическим способом, поскольку пятно на лице может стать для ребенка серьезной психологической проблемой уже в подростковом возрасте.
2. Гемангиомы. Гемангиомой принято называть доброкачественную опухоль, состоящую из множества мелких сосудов. Развивается гемангиома у малыша обычно в утробе матери, но обнаруживают ее только после рождения ребенка. Согласно медицинской статистике, каждый десятый новорожденный имеет на различных участках тела гемангиомы, а локализуются они чаще всего на лице, голове и конечностях.
Гемангиома на лице у новорожденного
В 90% случаях гемангиома представляет собой капиллярную опухоль, которая в злокачественную перерождается очень редко. В 50% случаях она исчезает сама по себе к пяти годам, а у остальных детей до достижения 10 лет.
Если врач направил на операцию для удаления гемангиомы, расположенной на месте, где возможно ее постоянное травмирование, не стоит отказываться. Современная медицина располагает не только скальпелем для хирургического удаления новообразований, но и лазерным методом, склеротерапией, криодеструкцией и электрокоагуляцией.
Игнорировать гемангиому нельзя ни в коем случае. Ее поведение совершенно непредсказуемо, в считанные дни она может увеличиваться в размерах и превратиться в злокачественную опухоль. Особенно опасны кавернозная и комбинированная форма гемангиомы, разрыв которых может привести даже к летальному исходу.
Причины появления гемангиомы также загадочны, но по наблюдению врачей чаще всего красные пятна имеются у недоношенных детей и близнецов. К косвенным факторам, которые способствуют появлению гемангиомы у новорожденных детей, также относятся возраст матери старше 35 лет, инфекционные заболевания, которыми она переболела во время беременности и лекарства, которые она принимала.
— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»
Все о младенческих гемангиомах
Что это такое?
Младенческие (инфантильные) гемангиомы являются самыми частыми сосудистыми опухолями, которые наиболее часто диагностируются у детей раннего возраста. Встречаются они, как правило, в первые недели после рождения, однако в некоторых случаях явление может развиться в течение первых месяцев. По статистике инфантильные гемангиомы встречаются чаще у девочек, чем мальчиков и чаще у обладателей светлой кожи, чем темной. Также по наблюдениям сосудистая опухоль нередко возникает у недоношенных детей, при этом, чем больше срок недоношенности, тем выше риски ее развития.
Причины
Симптоматика
В большинстве случаев патология локализуется в области лица и головы, однако может встречаться и на других частях тела и даже слизистых оболочках и внутренних органах малыша. Образования могут располагаться на поверхности, а могут и внутри кожи. Чаще всего гемангиома визуально схожа с айсбергом – небольшая ее часть видна на поверхности кожи, а основная часть расположена в более глубоких ее слоях.
Главной отличительной чертой младенческих гемангиом является то, как они видоизменяются в течение времени. Так, при рождении начальная гемангиома может выглядеть как светлое пятнышко с сосудистой точкой или капиллярами посередине. Затем в течение 3-4 месяцев она активно растет и приобретает ярко-красный цвет. При крике, физической активности, принятии теплой ванны опухоль может набухать и становиться выраженее. Спустя 4 месяца рост продолжается, но становится медленным, а ближе к году и вовсе прекращается. На финальном этапе происходит инволюция, то есть патология самостоятельно начинает исчезать, 90% опухолей регрессирует полностью к 4-5 годам.
На этапе инволюции опухоль постепенно уменьшается, бледнеет и через некоторое время приобретает цвет кожи (однако в некоторых случаях все же может остаться след в виде светлого пятна, рубца или сосудистой сеточки).
Врачебная тактика
По своей природе гемагиомы – абсолютно доброкачественные явления и никак не связаны с наличием онкологии, которую необходимо срочно удалять. Но есть одно «Но»! Младенческие гемангиомы требуют обязательного врачебного наблюдения. Тактика ведения пациента с сосудистой опухолью будет зависеть от величины, места расположения, количества новообразований и наличия осложнений.
Как правило, при неосложненных образованиях используется выжидательная тактика или «активное невмешательство». Ее суть – регулярный контроль у врача с фиксированием любых изменений (удобнее всего делать фотографии замеров линейкой).
Периодичность осмотров зависит от возраста ребенка. Здесь используется следующее правило: возраст ребенка в месяцах должен быть равен интервалу обследования в неделях. То есть малыша 3 месяцев следует показывать врачу каждые 3 недели, 6 месяцев – 6 недель и т.д.
Очень часто родители начинают переживать: «Как же так! Опухоль растет, а врач ничего не делает». Но именно при гемангиомах такая тактика вполне оправдана, ведь с большей вероятностью образование самостоятельно регрессирует с минимальными косметическими осложнениями. А вот хирургическое вмешательство, напротив, может иметь значительные последствия.
Нужно ли лечение
Лечение гемангиомы (в том числе хирургическое) оправдано в следующих случаях:
1. Новообразование локализуется на лице, и имеются высокие риски возникновения сильного косметического дефекта.
2. Гемангиома располагается в области век, носа, губ и горла, тем самым мешая нормальному функционированию этих органов.
3. Опухоль достигла больших размеров и подвергается постоянному трению (например, подгузником).
Существует несколько специфических синдромов, при которых гемангиомы сочетаются с другими аномалиями развития. В этом случае патология требует не только устранения опухоли, но и применения иных подходов к лечению.
В некоторых случаях для определения тактики лечения врач назначает дополнительные обследования:
Еще один повод для беспокойства родителей – кровоточивость гемангиомы. Так как данное образование является сосудистым, то кровотечение возможно, но маловероятно, что оно может возникнуть спонтанно. Кровотечение может образоваться при травмировании, порезе, ранении опухоли. При возникновении подобной ситуации кровь необходимо остановить с помощью давящей повязки и, если ее течение длительное время не останавливается, обратиться за медицинской помощью.
Согласно разным данным, лечения требуют лишь 10-30% детских сосудистых опухолей.
Подведем итог какие же гемангиомы требуют проведения лечения:
В современной медицине используется несколько вариантов лечения младенческих гемангиом: медикаментозный (препараты для приема внутрь), наружный (мази, гели) и хирургический. Рассмотрим каждый метод подробнее.
Системная терапия
В доказательной медицине для лечения гемангиом наиболее часто используются два препарата:
Препарат из группы бета-адреноблокаторов. Основное показание для его использования – лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако подходит также в качестве системной терапии при осложненных гемангиомах, а также для лечения гемангиом, локализующихся на лице и нарушающих функционирование органов.
Плюсы: скорость достижения желаемого эффекта (положительный результат виден буквально на следующий день).
Минусы: наличие вероятности возникновения побочных эффектов со стороны дыхательной и сердечной систем организма; наличие противопоказаний к использованию.
Препарат является системным глюкокортикоидом. Применяется в основном при гемангиомах, угрожающих жизни ребенка.
Плюсы: обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, благодаря чему рост опухоли быстро прекращается.
Минусы: из-за необходимости длительного использования, может вызвать побочные эффекты.
Отметим, что любая системная терапия начинается в рамках стационара, под строгим контролем специалистов. Длительность лечения составляет до 6 месяцев.
Местная терапия
В местной терапии могут использоваться две группы средств:
1. Наружные бета-адреноблокаторы (Тимолол, Пропранолол).
Применение данных препаратов целесообразно при небольших гемангиомах. Средство имеет хороший противоопухолевый эффективность сочетается с низкой абсорбцией (практически не проникает в кровь) и практически полным отсутствием побочных эффектов.
2. Наружные глюкокортикоиды и противоопухолевый препарат Имиквимод.
Средства показывают положительный результат на ограниченных очагах, однако не являются препаратами выбора из-за высокого риска развития осложнений.
Хирургическое лечение
Классический хирургический метод иссечения при гемангиоме применяется крайне редко. На данный момент наиболее предпочтительные методики – лазерная хирургия и криотерапия. Лазеры отлично зарекомендовали себя при лечении изъязвленных неглубоких опухолей, а также для устранения остаточных явлений после курса системной терапии.
Криотерапия также применяется на небольших неглубоких опухолях, однако данный метод может сопровождаться болезненными ощущениями, возникновением ожога и образованием рубцов.
В завершении еще раз хочется напомнить о том, что в большинстве случаев младенческие гемангиомы не нуждаются в лечении. Наиболее разумная тактика – «активное невмешательство» с регулярным контролем лечащего врача.
Блефарит у детей
Блефарит – болезнь, возникающая у детей достаточно часто. Она представляет собой воспаление краев век, что связано с очень тонкой кожей и клетчаткой в этом месте, потому что ткань рыхлая, а жир отсутствует.
С прогрессированием заболевания не всегда глаза изменяются внешне. Это вводит родителей в заблуждение, провоцирует бездействие или, что в ряде случаев еще хуже, применение народных средств без обращения к врачу. Следует знать и всегда помнить, что блефарит является опасной болезнью, которая может иметь ряд осложнений.
Причины блефарита:
Виды блефарита:
Каждая форма заболевания имеет особенности симптоматики и лечения.
Блефарит у детей: симптомы, диагностика и лечение
Признаки болезни
Блефарит схож по симптоматике с другими заболеваниями. Поэтому при выявлении любых из перечисленных ниже признаков родителям не стоит делать самостоятельные выводы, а сразу же обращаться к специалисту.
Симптомы блефарита:
При наличии нескольких симптомов ни в коем случае нельзя медлить или проводить самолечение. Ребенка нужно показать специалисту для правильной диагностики и назначения лечения.
Диагностика
Детский офтальмолог производит осмотр ребенка, сбора анамнеза и жалоб. Также выявляются или отвергаются сопутствующие заболевания, проводятся лабораторные исследования.
Применяется биомикроскопия глаза, определяется острота зрения. Первая технология дает возможность провести оценку состояния слезной пленки, краев век, глазного яблока и др. Исследуется рефракция и аккомодация, на основе чего могут быть выявлены: миопия, астигматизм и др.
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие клеща Demodex проводят микроскопию ресниц.
Если есть подозрение на инфекционную природу заболевания, проводят БАК-посев мазка с конъюнктивы.
Для выявления гельминтов назначаются анализ кала, а при аллергическом течение болезни проводят аллергопробы.
Когда блефарит существует длительно и влечет гипертрофию краев век, врач назначает обследование для исключения различных форм рака, проводимое методом биопсии с последующим гистологическим исследованием биоматериала.
Лечение блефарита
При аллергической форме болезни рекомендуется полное исключение выявленного аллергена. Также в число рекомендаций могут входить, в зависимости от вида блефарита:
Если медлить с лечением, игнорировать рекомендации врача или проводить самолечение, это может стоить малышу зрения, а также повлечь другие неприятные последствия.
«СМ-Клиника» – с заботой о Вашем ребенке
В нашем медицинском центре работают одни из лучших в Санкт-Петербурге детских врачей различных профилей. Наш профессионализм подтвержден безупречной репутацией. Клиника имеет передовое оснащение, позволяющее быстро и точно диагностировать различные офтальмологические заболевания, включая блефарит.
Запишитесь на прием и приходите к нам, если Вам требуется действительно грамотная помощь и эффективная терапия.