Выражение «от глистов не умирают» отнсится именно к острицам: от них, действительно, не умирают. Эти паразиты, живя в толстом кишечнике человека около 3 месяцев, почти не обнаруживают себя. Очень часто единственным симптомом является зуд заднего прохода, который вызывается самками остриц, выползающими для яйцекладки. Удивительно изобретательна природа! Одна острица «при родах» откладывает на складках ануса около 10000 яиц. При этом выделяется едкое вещество, вызывающее сильный зуд. Человек расчесывает зудящее место – и на его руки попадает огромное количество яиц.
Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд
Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода
Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным.
Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит.
Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи.
Из положительных моментов:
За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук.
Из отрицательных моментов:
Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех!
ПРОФИЛАКТИКА
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 746 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Маленькие белые черви в кале у взрослых и детей. Что это? Как лечить?
Белые черви или острицы являются очень распространёнными паразитами у человека. Внешне, это маленькие червячки, которые паразитируют в кишечнике. Однако, их можно обнаружить и в иных органах.
Белые червяки считаются признаком заражения гельминтами, как взрослых, так и детей.
Как называются маленькие белые черви?
Если в кале обнаружены белые черви, это указывает о присутствии в организме остриц. Основным местом их локализации является анальное отверстие.
Особенности этих паразитов:
Чаще всего заражаются дети, которые испытывают сильный зуд, который вызывают острицы. До момента попадания в организм человека, яйца остриц находятся в анабиозе.
Почему белые червяки обнаруживаются в кале?
Проникая в организм, самка с самцом спаривается и внедряется в полость толстой кишки, которая даёт самке питание для дальнейшей жизнедеятельности. Примерно, через месяц она переходит в прямую кишку, где и откладывает почти 15 тысяч яиц около прианального отверстия. Яйца созревают за 6 часов.
Из-за этого процесса и появляется зуд у человека, который заразился. Дальнейшее распространение осуществляется расчёсыванием поражённого участка, что вызывает передачу паразитов на одежду, постельное бельё и другие предметы. Естественно, они наблюдаются и в кале.
Пути заражения
Заразиться можно очень легко, даже без контакта с заражённым человеком.
Основные факторы заражения:
Естественно, ситуацию не стоит утрировать. Не всегда происходит заражение после одного прикосновения заражённого человека. Личинки должны проникнуть в ЖКТ.
Что делать, если белые червяки обнаружены в кале ребёнка?
Если ребёнок стал постоянно чесать попу, нужно обязательно сдать кал на анализ. Дети часто не соблюдают правила гигиены, поэтому нельзя исключать опасность заражения. Кроме зуда, у ребёнка может появиться слабость, пропасть аппетит и возникнуть тошнота.
Когда в кале замечены белые червяки, следует предпринять следующие меры:
Если малыш ещё не разговаривает, родители должны внимательно следить за поведением ребёнка. Когда он постоянно чешет попу, нужно немедленно показать ребёнка педиатру. Категорически запрещено давать лекарства самостоятельно. Многие препараты токсичны и могут навредить малышу.
Симптомы энтеробиоза
Признаки заражения бывают незначительные или вообще отсутствовать. Часто тревожит зуд в районе заднепроходного отверстия, который возникает обычно ночью. В это время острицы откладывают яйца. Если симптомы игнорировать и не начать лечение, количество паразитов увеличится, а самочувствие человека ухудшится.
Типичная симптоматика:
При большом количестве паразитов в кишечнике, симптоматика иная:
Белые червяки обнаружены в кале у взрослого
При обнаружении белых червяков в кале, необходимо срочно принять меры. Лечение не отличается сложностью, но потребуются профилактические мероприятия для всех членов семьи.
В период лечения нужно соблюдать правила гигиены:
Для уничтожения остриц применяют стандартные препараты: Мебендазол и Пирантел. Эффективность лечения зависит не только от лекарства. Необходимо предварительно подготовить человека. За 24 часа до начала терапии, нужно исключить из рациона все продукты, которые обладают закрепляющим воздействием. Можно употреблять кисломолочные продукты и супы. Оптимальный ужин ‒ овощной салат.
Наличие остриц у беременных женщин
Женщины нередко заражаются паразитами во время беременности. Методика лечения для обычного человека достаточно простая, но беременные женщины ограничены в использовании лекарственных препаратов. Это значительно усложняет лечение.
Паразиты не могут проникнуть в организм плода, но после рождения ребёнка маме необходимо соблюдать безопасность, чтобы малыша не заразить.
В основном, женщинам в период беременности запрещено применение лекарств от остриц. Поэтому необходимо скорректировать рацион. Паразиты не переносят рассыпчатые крупы, острые блюда, грецкие орехи и горчицу. Желательно чаще употреблять данные продукты.
Диагностика
Для точной диагностики основное значение имеет клиническая картина болезни и анамнез. Естественно, очень важны исследования в лаборатории, так как зуд в заднепроходном отверстии нередко наблюдается и при иных патологиях. Подтвердить энтеробиоз можно только при выявлении яиц остриц в стуле. Острица никогда не откладывает яйца в кишечнике, поэтому стандартный анализ не используется.
Приходится брать соскоб с перианальной области. Применяется метод Грэхема, то есть, используется липкая лента. Более достоверный результат получают при использовании шпателя, который смачивается в глицерине или едком натре. Исследование проводят 3 раза с перерывом 24 часа. Это объясняется тем, что острицы яйца откладывают не каждую ночь. Данный анализ осуществляется обязательно утром.
Диагностирование беременных женщин аналогично, так как энтеробиоз в этот период ничем не отличается. Но следует учесть некоторые специфические признаки заражения.
Они заключаются в следующем:
При появлении таких симптомов, беременной женщине нужно обязательно сообщить об этом гинекологу. Возможно, придётся сдать кал на анализ.
Как избавиться от белых червяков в кале?
Повторного заражения можно избежать, если соблюдать правила гигиены. Но полностью излечиться и уничтожить паразитов без лекарственных препаратов не получится.
На фармакологическом рынке обширный ассортимент противоглистных препаратов, которые достаточно эффективны в борьбе с паразитами.
Лечение медикаментами
Терапия должна проходить под контролем врача. Только его прерогатива ‒ выбор лекарства и определение дозы. Все препараты действуют только на взрослых особей, поэтому обычно проводится повторный курс лечения, чтобы уничтожить личинки яйца.
Чаще всего применяют:
Вермокс. Средство, обладающее широким спектром действия. Выпускается в форме таблеток. Лекарство истощает паразитов, а гибнут острицы на 3 сутки. Препарат дают и детям.
Дозировка:
Пирантел. Данный противогельминтный препарат выпускается в форме таблеток и суспензии. Детям дают с 6 месяцев. Беременным, кормящим женщинам и лицам с печёночной недостаточностью, препарат противопоказан. Таблетки принимают до приёма пищи.
Дозировка:
Личная гигиена и санитарные меры
Чтобы исключить появление белых червей, важно придерживаться профилактических рекомендаций. Их можно получить у врача-инфекциониста.
Главное, соблюдать личную гигиену:
Соблюдение этих правил позволит избежать заражения и возникновения осложнений.
К ним относятся:
Желательно периодически сдавать анализы на присутствие остриц. Даже, если симптомы отсутствуют, диагностику нужно проводить ежегодно.
Как избавиться от остриц во время беременности?
Чтобы не нанести вред плоду, применяют только нетоксичные препараты. Кстати, следует помнить, что медикаментозная терапия проводится лишь во 2 и 3 триместре.
Естественно, абсолютно безвредных лекарств не существует, но допускается применять:
Правильная доза при однократном применении этих средств позволяет уничтожить всех паразитов.
Иногда применяют свечи:
Народные средства против глистов
Такие методы считаются наиболее безопасными, так как исключают отравление организма. Используемые растения обладают мягким воздействием, поэтому их можно применять в терапии беременных женщин и детей.
Самые популярные средства против паразитов:
Применяя травяные настои, необходимо чётко придерживаться правил приготовления и не нарушать дозировку. Растения бывают токсичные, поэтому такое лечение нужно согласовать с лечащим врачом.
Если игнорировать лечение и не обращать внимания на появление белых червей в кале, то неизбежно возникновение осложнений, особенно у детей. Это объясняется отравлением организма и нарушением необходимого количества питательных веществ. Основной причиной заражения острицами является несоблюдение правил гигиены.
Для уничтожения паразитов применяют лекарственные препараты. Они достаточно эффективны, но самостоятельно их применять нежелательно. Чтобы избежать повторного заражения, нужно просто не забывать о профилактических мерах.
Глисты у детей: признаки, симптомы, лечение, профилактика.
По материалам учебного пособия «Принципы терапии паразитарных инвазий у детей»
Коллектив авторов (Римарчук Г.В., Васечкина Л.И., Пелепец Л.П., Тюрина Т.К., Москалец О.В.), Изд-во Триада, Тверь, 2011г.
Паразитарное заболевание (глистная инвазия) – развитие неспецифических болезненных симптомов, являющихся результатом жизнедеятельности гельминтов или простейших в организме ребенка.
В течение жизни каждыи? человек неоднократно переносит различные паразитарные заболевания. Чаще всего глисты диагностируются у детей. Этому способствуют широкая распространенность в окружающеи? среде цист, яиц, личинок паразитов, недостаточное развитие гигиенических навыков, а также периоды ослабления иммуннои? защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта, которые сопровождают некоторые фазы развития ребенка.
Самые распространенные и изученные заболевания – аскаридоз, энтеробиоз и лямблиоз – регистрируются повсеместно. Ежегодно в мире аскаридозом заражаются около 650 млн человек, энтеробиозом – 460 млн (Chan M.S., 1997), а в России ежегодно выявляется более 2 млн больных нематодозами.
Детский организм имеет ряд особенностей, предрасполагающих к высокому риску паразитарнои? инвазии:
Для этих периодов жизни ребенка характерна напряженность процессов адаптации и уменьшение резервов защиты наряду с интенсивным влиянием окружающеи среды.
Профилактика глистов у детей.
К сожалению, в настоящее время бытует отношение к профилактике гельминтозов, как и других заболеваний, только как к лечению выявленных больных. Это является однои из причин широкои распространенности паразитозов среди детей, нарушающих становление всех систем организма и ведущих к развитию хронических заболевании? даже при условии естественнои? санации ребенка с течением времени.
НАРУШЕНИЕ ЕСТЕСТВЕННОИ? ИММУННОИ? ЗАЩИТЫ СЛИЗИСТОИ? ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА РЕБЕНКА – ГЛАВНОЕ УСЛОВИЕ ЗАРАЖЕНИЯ ГЛИСТАМИ
Самка острицы
Иммунную защиту желудочно-кишечного тракта ребенка можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. К неспецифическои защите относят комплекс условии нормального пищеварения: зрелость ферментативных систем, обеспечение нормального уровня pH в различных отделах ЖКТ, деятельность нормальной микрофлоры, адекватную моторику.
Для такого заболевания, как лямблиоз, предрасполагающим фактором инвазии является нерегулярное и недостаточное отделение желчи в кишечник при аномалиях развития желчного пузыря (перетяжки, перегибы). Выявленныи лямблиоз у детеи в педиатрическом отделении МОНИКИ сопровождался дисфункциеи билиарного тракта в 100% случаев.
У детеи в восстановительном периоде после острых кишечных инфекции, после массивнои антибиотикотерапии, а также у пациентов с хроническои патологиеи органов пищеварения нарушения ферментного обеспечения, нормофлоры и моторики кишечника также делают желудочно-кишечныи тракт более уязвимым для паразитов.
Неоценимую важность для профилактики паразитозов имеет длительность и качество грудного вскармливания. При переводе на искусственное вскармливание или при введении докорма риск паразитарнои инвазии резко повышается.
Механизм специфическои иммуннои защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта является однои из наиболее древних систем иммуннои защиты организма, учитывая, что гельминтозы сопровождают человечество в течение многих тысячелетии?. Он представлен прежде всего эозинофилами крови и иммуноглобулином Е.
Особенностью иммунного ответа при гельминтно-протозоиных инвазиях является его слабая специфичность, обусловленная гетерогенностью паразитарных антигенов. Наряду со стимуляциеи иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное деиствие. Это отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и другим инфекциям, снижает эффективность профилактических прививок.
Таким образом, можно выделить следующие способы профилактики гельминтозов у детей:
Симптомы и признаки глистов у детей
Дирофилярия
Деиствие паразитов на организм ребенка осуществляется как на местном уровне, так и с вовлечением многих систем организма. Местное влияние паразиты осуществляют, вызывая воспаление слизистои оболочки в результате высвобождения протеолитических ферментов и гиалуронидазы, активно нарушая процессы пищеварения, моторику желудочно-кишечного тракта и воздеиствуя на состав микрофлоры.
Системное влияние оказывается за счет использования паразитом пищи в ущерб организму ребенка, индукции аллергии и аутоиммунных процессов, целенаправленному подавлению иммунитета, общеи интоксикации, нарушения микробиоценоза.
Среди детеи с атопическим дерматитом паразитозы выявляются у 69,1%, при этом лямблиоз из числа всех инвазии? составляет 78,5%.
В 75,3% случаев паразитозы сопровождаются разнообразными функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта.
В клиническои картине паразитозов выделяют острую и хроническую фазы. Острая фаза (инвазия) – общая аллергическая реакция на антигены мигрирующих личинок и ранних стадии развивающихся паразитов: лихорадка, отеки, высыпания на коже, мышечные боли, боли в суставах, лимфаденопатия, боли в легких, в животе, повышение числа эозинофилоа, диспротеинемия. В хронической фазе преобладают симптомы и синдромы, отражающие нарушение функции органа или системы, в которои паразитирует возбудитель.
Проникая в организм ребенка, паразиты обладают способностью нарушать микроэкологическое равновесие и вызывать дисбаланс микробнои флоры.
Нарушения кишечной флоры при паразитозах:
Диагностика паразитозов.
До настоящего времени ведется поиск простого, доступного и надежного метода диагностики гельминтозов. Имеющиеся методики прямого визуального обнаружения требуют многократных повторных исследовании. Известные способы диагностики глистных инвазии имеют ряд недостатков, связанных как с особенностями развития паразита, так и с состоянием организма человека и его реактивностью.
Вместе с тем затраченные усилия могут быть бесполезными, если исследование проводится в период паузы выработки цист или яиц. Например, периодичность яицекладки самками остриц определяет неинформативность перианального соскоба при 1–2-кратном методе обследования. Особенность выделения цист лямблиями получила название «феномен прерывистого цистовыделения», при котором фазы массивного выделения цист заменяются отрицательнои фазои, которая может длиться от 2–3 суток до 2–3 недель. В этот период обнаружить лямблии в кале практически невозможно.
Непрямые методы исследования (определение специфических антител) обладают недостаточнои специфичностью и достоверностью.
Определение паразитов методом ПЦР из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детеи из детского учреждения.
Косвенными лабораторными признаками паразитоза могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение АСТ.
Токсокара
Исследования специалистов детскои клиники МОНИКИ показа- ли, что при ультразвуковом исследовании органов брюшнои полости у ребенка старше 3 лет косвенными признаками паразитоза являются гепатоспленомегалия, неравномерность паренхимы за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воро- тах селезенки.
Портрет ребенка, больного гельминтозом:
Эмоционально лабильный и тревожный ребенок с сухими бледными кожными покровами, с увеличенными лимфатическими узлами, с аденоидами II-III степени, «заедами» в углах рта, «географическим» языком, со сниженным или избирательным аппетитом, часто с проявлениями аллергии, с неустойчивым стулом, чаще со склонностью к разжижению
Аскаридоз
Развитие происходит в 2 стадии: миграционную и кишечную. Заражение происходит при заглатывании зрелого яйца аскариды вместе с частицами почвы на овощах, зелени, ягодах.
Личинка, вышедшая из яйца, внедряется в стенку кишечника и с током лимфы может попасть в печень и легкие.
В легких, печени и кишечнике она вызывает кровоизлияния.
Аскаридоз оказывает большое влияние на качество питания и иммунологические механизмы у детей. Может вызывать боли в правом верхнем отделе живота, катаральные явления, респираторные аллергии, нарушения функций ЖКТ, рвоту, понос.
Энтеробиоз
Самый распространенный среди других гельминтозов. Заражение происходит при заглатывании яиц с грязных рук, овощей, зелени, предметов быта.
Нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи. Нарушается микрофлора кишечника. Это приводит к снижению массы тела ребенка, задержке роста и развития.
Лямблиоз
Лямблии — одноклеточные жгутиковые, живут в тонкой кишке. Источники заражения — человек или домашние животные. В острой фазе заражения у ребенка наблюдается водянистый пенистый стул, вздутие живота, рвота, краснухоподобные высыпания (не всегда).
В хронической фазе чаще всего — атопический дерматит и хроническая интоксикация.
Обследование на лямблиоз показано:
Лечение глистов у детей.
Лечение должно начинаться с применения специфицеских антигельминтных препаратов, диеты.
Прием антипаразитарных препаратов должен проводиться с учетом вида возбудителя инвазии.
Терапия паразитозов
I этап: антигельминтный (антипротозойный) препарат (Мебендазол, Пирантел, Альбендазол)
II этап: курс энтеросорбентов – 5 дней (Смекта, Энтеросгель, Рекицен, Энтегнин)
III этап: ферментные препараты – 7-14 дней
IV Этап: биопрепараты – 7-21 день (Нормофлорины Л, Б, Д)
V этап: витаминно-минеральный комплекс
Необходимо помнить о возможной реакции на антипаразитарной терапии в связи с активным разрушением гельминов — на второй третий день возможно ухудшение самочувствия ребенка, появление высыпаний, повышение температуры тела, боль в животе, тошнота, рвота. Это нормальная реакция не требующая отмены препарата, а, наоборот, свидетельствующая об эффективности терапии. С целью профилактики такой реакции дают энтеросорбенты.
Так как гельминтозы зачастую сопровождаются ферментопатией, обязательно в схему лечения включать ферментные препараты.
Для устранения явлений дисбактериоза, восстановления функций микрофлоры, стимулирования иммунитета (который напрямую зависит от состояния микрофлора) обязательно принимать пробиотики.
Витаминно-минеральные комплексы необходимы для коррекции полимикронутриентной недостаточности.
В заключение, еще раз хотелось бы отметить важность профилактики гельминтозов, а именно — поддержание нормальной микрофлоры кишечника и организма в целом. Это имеет особую важность как для детей, так и для взрослых, поскольку здоровая микрофлора и крепкий иммунитет — важнейшая защита организма человека от глистной инвазии, выработанная веками!
