заложенность уха после чистки ватной палочкой что делать
Что делать, если заложило ухо после чистки
Заложенность ушей после чистки свидетельствует о несоблюдении правил проведения гигиенической процедуры. Во время использования ватных палочек, металлических предметов и спичек возникает риск механического повреждения барабанной перепонки и кожи в слуховом проходе. Впоследствии в наружном ухе возникает воспаление, которое приводит к сужению просвета в ушном канале и, соответственно, ухудшению слуха.
Содержание статьи
Если после чистки уха ватной палочкой заложило ухо, нужно убедиться в отсутствии прободных отверстий в ушной перепонке. О повреждении мембраны могут сигнализировать резкие и стреляющие боли в ухе, значительное снижение слуха и серозные выделения. При обнаружении неприятных симптомов нужно пройти обследование у отоларинголога, который с помощью отоскопа сможет наверняка определить степень повреждений в ушном канале и перепонке.
Об устройстве наружного уха
Наружное ухо представлено барабанной перепонкой, ушной раковиной и слуховым проходом, который состоит из двух отделов. Первый отдел (перепончато-хрящевой) расположен ближе к ушной раковине. В нем находится большое количество волосков, сальных и серных желез, продуцирующих серу и естественный жир. В костном отделе, располагающемся вблизи ушной перепонки, отсутствуют волоски или железы, поэтому кожа в нем больше подвержена травматизму.
По мнению специалистов, регулярное вычищение ушной серы только способствует снижению местного иммунитета. Жидкий секрет обладает выраженными антибактериальными и антисептическими свойствами, что препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов вглубь уха. Чистка ушей приводит к изменению уровня pH в слуховом проходе, что повышает риск проникновения патогенов внутрь мягких тканей.
Костный и перепончато-хрящевой отделы соединены между собой узким перешейком. При неправильном проведении гигиенических процедур серные массы проталкиваются внутрь уха, за перешеек, что впоследствии приводит к образованию пробок. Пробка создает механическую преграду на пути проведения звуковых сигналов, что способствует ухудшению слуха и появлению ощущения заложенности.
По мере роста эпидермальных клеток серные массы самостоятельно эвакуируется из ушного прохода.
Причины заложенности
Заложило ухо после чистки, что делать? Прежде всего, нужно установить основную причину появления дискомфорта. Зачастую неумелое проведение гигиенических манипуляций приводит к травмированию тканей или образованию плотных пробок в ушном канале, вследствие чего появляется ощущение заложенности.
Спровоцировать дискомфортные ощущения могут:
Применять ватные палочки для чистки слуховых каналов не рекомендуется. Во время их использования вероятность проталкивания серы в костный отдел ушного прохода многократно увеличивается.
Повреждение кожи в костном и хрящевом отделах наружного уха способствуют снижению местного иммунитета. Это приводит к активному размножению условно-патогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых провоцируют воспаление тканей. Отек слухового канала способствует снижению порога слышимости и возникновению ощущения заложенности.
Промывание уха у ЛОР-врача
Регулярное очищение слухового канала от серы приводит к ее уплотнению и проталкиванию за перешеек в ушном проходе. Это способствует образованию плотных пробок, способствующих полной закупорке просвета в ушном проходе. Что делать, если заложило ухо после чистки?
Для купирования дискомфортных ощущений следует обратиться за помощью к отоларингологу. После визуального осмотра и оценки состояния ушной перепонки врач предложит промыть заложенное ухо. Для этого зачастую используется шприц Жане с порцией подогретого физраствора. Жидкость вводится в наружное ухо, после чего сера достаточно легко извлекается из слухового канала.
После процедуры в наружное ухо необходимо заложить стерильную ватку, чтобы предотвратить проникновение патогенов.
Детям дошкольного возраста уши промывают с помощью «Риванола» или «Фурацилина». В состав препаратов входят компоненты, которые способствуют быстрому размягчению серы. Таким образом удается существенно сократить длительность всей процедуры и исключить вероятность повреждения слухового канала.
Самостоятельное удаление серы
Чистила уши и заложило ухо, что делать? Если дискомфортные ощущения спровоцированы закупоркой ушного канала серной пробкой, можно попытаться удалить ее самостоятельно. Чтобы избежать осложнений, во время совершения гигиенических манипуляций нужно соблюдать несколько простых правил:
В случае удачного проведения процедуры заложенность полностью проходит, а окружающие звуки становятся более громкими и четкими.
Ликвидация заложенности
В ряде случаев даже после удаления пробки заложенность ушей не проходит. С чем это связано? Полная закупорка ушного канала способствует снижению давления в наружном ухе, вследствие чего барабанная перепонка выпячивается. Ее растяжение приводит к возникновению нарушений в проведении звуковых сигналов, обусловленных невозможность мембраны резонировать поступающие в ухо сигналы.
Купировать дискомфортные ощущения можно с помощью следующих методик:
Во время глотания и зевания происходит открытие устья евстахиевой трубки, благодаря чему нивелируется разница давлений в барабанной полости и наружном ухе. Это способствует устранению деформаций в ушной перепонке и, соответственно, исчезновению ощущения заложенности.
Когда идти к врачу?
Что нужно делать, если почистила ухо и его заложило? Снижение слуха в ряде случаев сигнализирует о возникновении травм в ушном проходе или перепонке. Отек и воспаление тканей приводит к сужению ушного прохода и ухудшению слуха. Несвоевременное устранение патогенной флоры чревато развитием диффузного отита, мирингита и т.д.
Показаниями для обращения за помощью к ЛОР-врачу станут:
Важно! Длина наружного ушного канала составляет 25 мм. Чистка ватными палочками, спичками и металлическими шпильками может стать причиной повреждения перепонки.
Вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о возникновении катаральных процессов не только в наружном, но и среднем ухе. При переходе отита в хроническую форму возникает оторея, которая не дает возможности ушной перепонке регенерировать. Это способствует развитию стойкой тугоухости, которую впоследствии можно устранить только с помощью тимпанопластики.
Ушные капли
Какие капли использовать, если заложило ухо после чистки? Сразу стоит отметить, что препараты местного действия можно использовать для лечения воспалительных процессов только по рекомендации врача. Некоторые виды лекарственных растворов содержат в себе компоненты, обладающие местнораздражающим действием. По этой причине их нельзя закапывать в ушные проходы при наличии прободных отверстий в ушной мембране.
Ушные капли целесообразно использовать при:
С целью устранения болезнетворных микроорганизмов и местных проявлений заболевания в рамках фармакотерапии применяются капли антибактериального, противовоспалительного, ранозаживляющего, противогрибкового и антивирусного действия.
Обзор препаратов
Если чистил ухо и его заложило, что делать? При образовании серных пробок специалисты рекомендуют использовать церуменолитики. Препараты данной группы содержат в себе поверхностно активные компоненты, которые способствуют размягчению серы за счет ее гидратации. После закапывания нескольких капель раствора в ушной проход пробка растворяется самостоятельно и вытекает из наружного слухового прохода.
Для ликвидации воспалительных процессов могут использовать такие виды ушных капель:
Важно! Курс лечения ушными каплями не должен превышать 10 дней. В противном случае не исключено морфологическое изменение строения мягких тканей.
Что такое серная пробка? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сысоевой Александры Николаевны, ЛОРа со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Причины развития серных пробок
1. Повышенное серообразование. Возможные причины гиперсекреции серы — индивидуальная особенность или генетическая предрасположенность. Но чаще всего образование серы усиливается из-за раздражения кожи слухового прохода, которое может быть вызвано:
2. Механическое препятствие, мешающее оттоку серы:
3. Изменение состава ушной серы:
При попадании воды в уши серные пробки не образуются. Вода лишь размягчает уже имеющиеся там серные массы, они увеличиваются в объёме, и из-за этого возникает заложенность.
Распространённость
Ч аще сера скапливается у детей и пожилых людей. У детей это связано со строением наружного слухового прохода: из-за активного роста и перестроек в организме он может быть узким и извитым. У пожилых — с усиленным серообразованием из-за сопутствующих патологий, например сахарного диабета или заболеваний кожи (экземы, дерматита, псориаза ).
Симптомы серной пробки
Серная пробка не вызывает симптомов, пока полностью не закроет слуховой проход.
Основные симптомы включают:
Плотная и большая серная пробка может давить на барабанную перепонку. Из-за этого иногда возникает головная боль, головокружение, тошнота и кашель. Кашель, как правило, сухой, появляется при раздражении окончаний большого затылочного нерва.
Родители могут заподозрить серную пробку у детей, если увидят большое скопление серы в ухе. Когда пробка находится глубоко в слуховом проходе, увидеть её можно только на осмотре у специалиста.
На серную пробку может указывать неприятный запах из уха. Однако другие симптомы тоже должны присутствовать, так как запах бывает признаком и других заболеваний уха, например отомикоза (грибкового поражения кожи наружного слухового прохода). Иногда встречаются сразу обе патологии.
Патогенез серной пробки
Образование ушной серы — физиологический процесс, который нужен для защиты органа слуха и его нормальной работы. В наружном слуховом проходе выделяют два отдела:
Функции ушной серы:
В норме наружный слуховой проход очищается благодаря естественному процессу обновления кожи: омертвевшие клети кожи слущиваются по направлению от барабанной перепонки наружу, сдвигая серу к выходу. Когда мы разговариваем или едим, этот процесс проходит быстрее за счёт движений височно-нижнечелюстного сустава. Реснички на коже слухового прохода тоже помогают выводить серу. Они совершают колебательные движения и продвигают ушную серу наружу.
Пробка также может возникнуть при нарушении оттока серных масс из-за механического препятствия. Например, при попадании инфекции ткани воспаляются и образуется отёк, который сужает просвет наружного слухового прохода и мешает выводить серу.
Повышение уровня холестерина тоже может быть причиной серной пробки. Холестерин входит в состав ушной серы, следовательно высокое содержание холестерина в крови увеличивает вязкость серы, что препятствует нормальному самоочищению наружного слухового прохода.
Классификация и стадии развития серной пробки
Генетически обусловленные типы ушной серы:
Типы серных пробок у детей:
Цвет серной пробки — от жёлтого до тёмно-коричневого. Консистенция сначала мягкая, далее восковидная, а потом плотная и даже каменистая. Цвет и консистенция зависят от времени, когда образовалась серная пробка. Чем она темнее и плотнее, тем дольше формировалась. Процесс может протекать годами.
Мягкая пробка не снижает слух и почти не беспокоит пациента. Плотная вызывает ряд неприятных жалоб: снижение слуха, боль, шум, головокружение и др.
Осложнения серной пробки
Серная пробка не вызывает серьёзных осложнений, но иногда присоединяется воспалительный процесс слухового прохода — наружный отит.
Причиной воспаления может быть:
При наружном отите ухудшается слух, однако это нарушение обратимое. Слух возвращается после удаления пробки и лечения воспалительных изменений наружного слухового прохода.
Осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к специалисту.
Диагностика серной пробки
Осмотр. Невооружённым глазом при осмотре можно увидеть только большую серную пробку, в других случаях необходимо провести отоскопию. Это исследование наружного слухового прохода и барабанной перепонки с использованием освещающего ухо лобного рефлектора и воронки, которую врач вставляет в слуховой проход. Иногда перед воронкой устанавливают линзу для лучшей визуализации. Иногда вместо воронки используют специальный прибор — отоскоп.
Проверить слух можно и с помощью камертона. Прибор начинает звучать после удара или щипка. Вра ч устанавливает камертон пациенту на макушку, и пациент должен сказать, где он слышит звук: посередине, в левом или правом ухе.
Е сли после лечения острота слуха остаётся на прежнем уровне, нужно исключить другие заболевания уха. Для этого пациенту назначают тональную пороговую аудиометрию с последующей консультацией сурдолога — врача, который занимается диагностикой и лечением нарушения слуха.
Дифференциальную диагностику нужно проводить со следующими патологиями:
Дифференциальную диагностику проводит врач при осмотре наружного слухового прохода.
Лечение серной пробки
Большинство препаратов для церуменолиза нельзя применять при воспалении наружного и среднего уха, а также при наличии перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Поэтому перед использованием размягчающих препаратов обязательно нужно проконсультироваться с врачом-оториноларингологом.
Побочных эффектов при церуменолизе не отмечается, так как препараты применяются местно.
Ирригация — это промывание наружного слухового прохода. Для этого используют шприц Жане или электронный ирригатор. Ирригацию проводят, только если нет противопоказаний: перфорации барабанной перепонки и наружного отита. Если есть воспаление уха, промывание может его усилить.
Инструментальное удаление (кюретаж) серной пробки выполняется, когда невозможно сделать промывание: при перфорации барабанной перепонки или подозрении на неё, хроническом среднем отите, после операции на среднем ухе и при вестибулярных нарушениях (фистуле лабиринта, остром лабиринтите, вестибулярном нейроните, болезни Миньера и пр.). Процедура выполняется под визуальным контролем, иногда требуется микроскоп для лучшей визуализации и полного удаления серных масс.
Если ушная сера мягкой консистенции, её удаляют с помощью ирригации или аспирации. Если пробка застарелая, плотно спаяна с кожей и не поддаётся вымыванию, её необходимо предварительно размягчить. Для этого пациенту назначают размягчающие капли в течение 1-2 дней. После этого проводится ирригация или аспирация серных масс.
Также существуют ушные фитосвечи, но применять их не рекомендуется. Эффективность этого метода сомнительная, и есть риск, что воск попадёт в наружный слуховой проход и на барабанную перепонку, что грозит ожогом и воспалением мягких тканей.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный. Иногда серные пробки эвакуируются самостоятельно при жевании, это физиологический механизм очищения наружного слухового прохода.
Повторно серные пробки могут формироваться у пациентов с анатомически узкими слуховыми проходами, повышенным серообразованием, с кожными или эндокринными заболеваниями, а также при частом или неправильном использовании ватных палочек. Этой категории пациентов рекомендуется посещать врача-оториноларинголога не менее одного раза в год, особенно перед купальным сезоном.
Для очищения слуховых проходов нельзя использовать ватные палочки, зубочистки, спички, шпильки и др. Это не только приводит к образованию серных пробок, но и повышает риск воспаления и грибкового поражения кожи наружного слухового прохода. Сера выполняет защитную функцию, поэтому постоянное её вычищение провоцирует рост болезнетворной флоры (грибов и бактерий). Кроме этого, при использовании ватных палочек можно случайно повредить барабанную перепонку. Нужно помнить, что ватными палочками можно чистить только ушную раковину.
Для профилактики образования серных пробок и гигиенического ухода за наружными слуховыми проходами можно применять размягчающие капли. Однако перед их использованием нужно обследоваться у специалиста, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.
Маленьким детям чистят только ушную раковину с помощью специальных ватных палочек с фиксатором.
Врач-оториноларинголог рассказал, как правильно чистить уши и почему мы делали это не так
С детства нас приучили чистить уши ватными палочками. И делать это как можно чаще, чтобы не было серных пробок, а уши были чистыми. Почему «привычная» гигиена опасна и неправильна, 103.by узнал у врача-оториноларинголога Андрея Челомбитько.
Что такое ушная сера?
— Это желто-коричневая смазкообразная секреция, вырабатываемая серными железами. Сера нужна, она выполняет уникальные функции: защитную, смазывающую, антибактериальную и противогрибковую. Сера может быть желтой, серой, коричневой, даже черной — все это зависит от пигмента, содержащегося в железах, которые вырабатывают серу.
Избыточное количество серы удаляется, когда мы едим, пьем, за счет жевательных движений челюсти, при зевании, разговоре.
Почему образуется серная пробка?
— Это сгусток большого количества ушной серы в наружном слуховом проходе. Во-первых, неправильная гигиена. Это использование ватных палочек, острых предметов.
Ватные палочки — средства для удаления макияжа (ни на одной упаковке ватных палочек не написано «для удаления серы в ушах»), но никак не чистки ушей. Часть серы достается, часть проталкивается глубже и закупоривает проход. Образуется пробка, которая может давить на барабанную перепонку, вызвать мирингит (воспаление барабанной перепонки), средний отит, неприятные ощущения, заложенность в ухе, снижение слуха, головную боль. А длительное нахождение пробки может привести к пролежням. К тому же ватная палочка нестерильная, травмирует нежную кожу наружного слухового прохода, происходит инфицирование, развивается воспалительный процесс, что чревато заболеваниями среднего и наружного уха.
Использование берушей, наушников, слуховой гарнитуры также приводит к образованию серной пробки.
Как распознать серную пробку: основные симптомы
Однако есть анатомические особенности (узость и извитость наружных слуховых проходов) и 3% населения и у которых сера образуется в избыточном количестве.
— Ни в коем случае не удалять самостоятельно. Во-первых, все инструменты, находящиеся у нас дома, нестерильны, и могут стать причиной инфекции, а затем воспаления и отита. Во-вторых, полностью вы ее не достанете и только усугубите ситуацию, протолкнув пробку глубже. В-третьих, чтобы полностью удалить пробку, нужны специальные инструменты для обеспечения обзора и доступа к наружному слуховому проходу. Может быть, там какое-то образование, воспаление, а может и не быть серной пробки.
У детей в домашних условиях определить серную пробку очень сложно. Иногда в пробке может быть бусинка, мелкая деталь от игрушки. Поэтому если есть опасения — нужно незамедлительно показаться специалисту. Удаляется пробка промыванием и специальными инструментами.
О народных методах
Фитосвечи бесполезны ( рекламный трюк) — происходит чисто физическое завихрение воздуха и создается ощущение, что серная пробка по этой «трубочке» извлекается из наружного слухового прохода, а еще фитосвечи чреваты ожогом. Специальные капли для растворения пробок неплохи, но от плотной не избавят. Тем более, это, скорее, «детское» лекарство. Для самостоятельного лечения необходима рекомендация доктора. Перекись водорода, которая назначается для размягчения пробки, облегчает профессиональное удаление пробки, но никак не домашнее. Категорически нельзя греть ухо.
Намного дешевле посетить врача и быть уверенным в диагнозе и средствах лечения.
После ванны, душа нужно промокнуть кончиком полотенца ухо, а ту серу, которая видна, удалить. Это расстояние примерно кончика мизинца. Если вода попала в ухо, нужно наклонить голову и промокнуть наружный слуховой проход полотенцем. У детей — удаляем то, что видим глазом. То, что глубоко, темно – туда не лезть ни в коем случае, можем травмировать барабанную перепонку и наружный слуховой проход.
Людям с повышенной секрецией серы нужно посещать специалиста раз в два-три месяца, остальным для профилактики раз в полгода.
Как правильно делать туалет ушей
Туалет ушей – это очистка наружного слухового прохода своими силами или в условиях медицинского учреждения. В ходе процедуры удаляют ушную серу, пробки, гной, корочки. Манипуляцию проводят влажным или сухим способом. Целесообразнее использовать сухой туалет, выполняемый при помощи ушного зонда со специальной нарезкой для накручивания ваты.
Ушная сера представляет собой желтоватый воскообразный субстрат, вырабатываемый сальными железами ушного канала. Она смазывает, очищает и оберегает слуховой проход, отталкивая воду, улавливая грязь, защищая от бактерий и насекомых. Сера имеет слабокислую среду и обладает бактерицидными свойствами. В отсутствии серы ушной канал станет сухим, появится зуд, увеличится риск инфицирования.
Природой предусмотрен процесс самоочищения ушей. Избыток серы выходит из слухового прохода естественным путем – этому способствуют движения челюсти (разговор, жевание). Как только сера достигнет наружного уха, ее легко удалить во время умывания, приема душа/ванны. Никакие ватные палочки, булавки/заколки, спички и прочие «инструменты» для этого не нужны. Достаточно помыть ушную раковину намыленными пальцами.
Серная пробка: причины появления
При выработке излишка серы или препятствиях для ее естественного перемещения образуется пробка – в слуховом проходе скапливается сера, перекрывая его просвет.
Наиболее распространенные причины образования серных пробок:
Больше подвержены риску избыточного накопления серы:
Пациент может испытывать:
Проблемы с избытком образования серы и ее уплотнения до пробок могут появляться регулярно. Нельзя самостоятельно пытаться избавиться от них с помощью ватных палочек. Это приведет к проталкиванию пробки. Использование острых инструментов чревато повреждением барабанной перепонки. Медики призывают пациентов не пытаться удалить серную пробку самостоятельно, а обращаться к отоларингологу каждые полгода-год для обычной профилактической чистки ушей.
Самостоятельный туалет ушей
Как отмечалось выше, уши не требуют специальной чистки. По данным Американской академии отоларингологии, удаление серы необходимо производить только при образовании пробок и появлении неприятных симптомов.
Последовательность удаления серы:
Процедуру можно выполнять только на здоровом ухе, причем очень аккуратно. Перфорация барабанной перепонки, воспалительный процесс – противопоказания для самостоятельного избавления от серной пробки. Выявить патологию поможет врач: в зависимости от симптомов он проведет дополнительное обследование.
Чтобы избежать травмирования или других осложнений, чистку лучше проводить в медицинском учреждении. В клинике отоларинголог выполнит орошение – промывание ушного канала потоком воды под давлением. Врачи используют специальный шприц или электронный ирригатор с регулировкой давления, направляя струю под разными углами. В случае плотной серной пробки, врач осматривает ушной проход с помощью зеркала, чтобы убедиться в полной очистке уха. Если орошение противопоказано, то ЛОР-врач извлекает серную пробку при помощи специальных инструментов (зонд, отоскоп и другие).
Для получения подробных консультаций по процедуре обращайтесь к специалистам отоларингологам медицинских центров Президент-Мед