запоры у новорожденных на грудном вскармливании 2 месяца что делать
Запоры у новорожденных на грудном вскармливании 2 месяца что делать
Каловые массы двигаются по кишечнику благодаря волнообразным сокращениям его стенок, это явление обычно называют перистальтикой. Когда кала поступает в прямую кишку, она растягивает ее и раздражает нервные окончания, которые там находятся. У детей грудного возраста нервно-мышечный аппарат еще слаборазвитый, что и способствует запору.
Советуем кормящей маме завести пищевой дневник и записывать в него все, что она употребляет за день. Для предотвращения запора у малыша в рационе питания кормящей мамы обязательно должны присутствовать продукты, способствующие нормализации моторики кишечника. Это овощные супы, хлеб с отрубями, каши, вареное мясо, свекла, капуста, морковь и другие овощи и фрукты.
Кормящая мама должна пить в день не менее десяти 200 мл. бокалов жидкости, а также нужно регулярно поить малыша кипяченой водой. В качестве питья можно давать малышу детский чай с фенхелем или укропную водичку, которая готовиться следующим образом: 2 чайные ложки семян укропа надо залить стаканом кипятка, закрыть крышкой и оставить настояться. После охлаждения настой процедить.
При недостатке воды в организме ребенка она всасывается из толстого кишечника и сухие каловые массы не вызывают должного рефлекса в прямой кишке. В летнее время кормящей маме надо съедать по 2 шт. сливы ежедневно, а в зимний период нужно есть чернослив.
Запор у детей старше четырехмесячного возраста, который находиться только на грудном вскармливании, может быть вызван нехваткой растительной клетчатки. Как известно, запору ведет пища богатая жирами и белками, но с низким содержанием клетчатки. Обычно вводить соки в рацион питания малышей грудного вскармливания советует с полугодовалого возраста, но если ребенок страдает от запоров, то с четырехмесячного возраста нужно начинать очень осторожно поить малыша соками.
В первые дни необходимо дать полчайной ложки разбавленного наполовину водой яблочного сока, затем медленно увеличивать его количество. При нормальной переносимости соков ребенком к концу 4-го месяца можно доводить их количество до 20 мл. Лучше всего для регулирования частоты стула подойдут яблочный, сливовый, морковный и смородиновый сок. С четырех месяцев можно давать слабые отвары из сливы, свеклы и чернослива. У здорового ребенка на грудном вскармливании запор долго не продолжается, нужно только маме поменять свой рацион питания и ввести некоторые изменения в питание малыша.
Чаще всего запор возникает у детей при переходе на смешанное вскармливание или искусственное питание. Кишечник малыша еще не до конца сформирован, а потому он реагирует на новую пищу запором. Детям, находящимся на искусственном вскармливании и страдающим запорами, с четырех месяцев рекомендуется вводить смеси с овсяным отваром, кисломолочные смеси, соки и овощное пюре.
Успешность лечения запоров у грудных детей зависит от своевременного обращения к детскому педиатру. Нельзя самостоятельно стараться решить проблему запора у малыша с помощью слабительных средств и клизм. Лечебные клизмы и лекарственные препараты назначаются врачом, только после проведения анализов и исключения возможных серьезных причин запора.
Если запор у ребенка связан с развитием острой кишечной непроходимости, болезнью Гиршпрунга или дисбактериозом, то в первую очередь нужно лечить эти болезни, а не пытаться устранить проблему запора. Злоупотребление клизмами для лечения запора нежелательно, они приводят к привыканию и переходу проблемы с дефекацией в хроническую форму из-за нежелания кишечника работать самостоятельно. Если малыш из-за запора тужится, дергает ножками и плачет, то облегчить его состояние поможет уже только клизма.
— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»
Запор у ребенка при грудном вскармливании
Количество просмотров: 352 401
Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.
Среднее время прочтения: 17 минут
Запор – распространенная проблема у детей до года. Чаще он бывает у малышей, которых кормят молочными смесями, но иногда встречается и у грудничков. Каковы причины запоров у новорожденных при грудном вскармливании и что делать при их появлении – в статье.
Пищеварение грудного ребенка
Новорожденный постоянно находится в состоянии адаптации к новым условиям жизни. Его органы и системы продолжают развиваться, совершенствуются и физиологические механизмы дефекации.
У взрослого человека удержание кала в прямой кишке обеспечивают непроизвольные и произвольные, то есть подвластные воле, сокращения ее мышц – сфинктеров.
Позыв к дефекации возникает при соприкосновении кала с нижними отделами кишки. Взрослый человек способен сдержать позыв, а новорожденный ребенок – нет.
Молоко попадает в желудок и запускает желудочно-кишечный рефлекс, порождающий волну перистальтики во всем желудочно-кишечном тракте. Кал опускается в прямую кишку и вызывает позыв к дефекации. Не осознавая, что условия для дефекации, мягко сказать, не подходящие, кроха поджимает ножки и натуживается. Опорожнение кишечника освобождает место для новой порции еды.
Что следует считать запором у грудного ребенка
Вполне объяснимо, что отсутствие стула у малыша вызывает беспокойство родителей, нередко становится причиной ненужного самолечения. С другой стороны, отсутствие элементарных знаний о должной частоте опорожнения кишечника у детей иногда приводит к задержке необходимого лечения и осложнениям. Поэтому для начала разберемся, что же такой запор.
Чтобы опорожнить кишечник, ребенок сильно и долго натуживается, его личико краснеет, ножки поджимаются к животу. Иногда содержимое прямой кишки настолько твердое, что ранит нежную слизистую и вызывает образование болезненных трещин. В этом случае кроха плачет, а на поверхности кала появляется полоска алой крови.
Запор нарушает общее состояние малыша. У него отмечаются боли и вздутие в живота, называемые в народе «коликами», он плохо ест, становится вялым и капризным.
Почему у новорожденного может быть запор при грудном вскармливании
Органические запоры
Функциональные запоры
Другие причины функциональных запоров у грудничков:
Временные нарушения стула
Временное нарушение опорожнения кишечника у ребенка может быть связано со следующими факторами:
Устранение всех вышеперечисленных факторов приводит к самопроизвольной нормализации стула у ребенка.
Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании
Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.
При функциональных запорах врачи рекомендуют:
2. Соблюдать диету кормящей матери
В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.
3. Поддерживать физическую активность ребенка
4. Делать массаж живота
Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.
Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.
5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование
6. Микроклизмы МИКРОЛАКС ®
В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.
Чего не нужно делать
Прежде всего, не стоит ждать, когда проблема исчезнет сама собой. Неоднократные и длительные нарушения стула у грудничка всегда требуют консультации врача-педиатра.
Кроме того, не рекомендуется:
Профилактика
Функциональные запоры у малышей легче предупредить, чем лечить. Чтобы избежать проблемы рекомендуют соблюдать следующие правила.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Запор у новорожденного — что делать при запоре во время грудного и искусственного вскармливания
Кажется, что пищеварение младенца должно быть идеальным, но на деле многие мамы сталкиваются с такой проблемой, как запор у новорожденного. Проблемы с дефекацией возникают, как у малышей на грудном, так и искусственном вскармливании. У одних деток первые запоры появляются через месяц после рождения, а других — через год. Причины тому могут быть разные, но в любом случае проблему нужно решать, так как она несет опасность для здоровья малыша.
Опасность запора у грудничков
Нормальный процесс пищеварения необходим в организме для переработки поступающей пищи, выделения и усвоения полезных веществ, а также для выведения токсинов. Если органы ЖКТ не работают правильным образом, возникают серьезные проблемы с дефекацией. В процессе движения по кишечнику каловые массы постепенно разлагаются, и высвобождается аммиак. Это токсичное вещество, которое приводит к отравлению организма.
Регулярные запоры у младенцев приводят к таким последствиям:
Необходимо внимательно наблюдать за состоянием ребенка и своевременно обращаться за помощью к педиатру. Только так можно справиться с деликатной проблемой без последствий для здоровья.
Чтобы вовремя определить наличие проблемы, необходимо знать, как часто в норме должен опорожняться новорожденный. При грудном вскармливании малыш должен ходить в туалет после каждого кормления (7-9 раз в сутки в зависимости от режима кормления). У малышей, которые питаются искусственной смесью, дефекация происходит от 1 до 4 раз в сутки. Однако организм каждого ребенка индивидуален, поэтому необходимо ориентироваться на его самочувствие.
У деток до трех месяцев о запоре свидетельствует дефекация раз в 2-3 дня, консистенция кала становится очень плотной, в массе появляются четкие фрагменты, ощущается очень неприятный гнилостный запах. При искусственном вскармливании симптомом запора является дефекация реже 1 раза в сутки или 6 раз в неделю. Появляются вздутие живота, боли, потеря аппетита, сыпь на теле. Чтобы опорожниться, малышу приходится сильно тужиться, что приводит к появлению трещин и выпадению прямой кишки.
Запор при грудном вскармливании
Когда малыш питается молоком матери, он опорожняется после каждой еды. Происходит это до 7 раз в сутки. Как только молоко попадает в желудок, запускается специальный рефлекс, активизирующий перистальтику кишечника. Кал опускается в прямую кишку и при контакте его с нижней частью кишки происходит дефекация. Каловые массы имеют кашицеобразную консистенцию, желтый или желто-коричневый оттенок. Также нормой считается зеленоватый отлив испражнений, наличие в них белой пены и запах кислого молока.
Проблемы с опорожнением наблюдаются в таких случаях:
Иногда проблемы со стулом носят временный характер. Причинами отсутствия стула являются недостаток жидкости в организме, недокорм из-за небольшого количества молока у матери, стрессы (нет мамы, нужно привыкать к няне, слишком частое использование клизм).
Есть несколько действенных способов справиться с проблемой:
Запор при искусственном вскармливании
При использовании смесей проблема запора наблюдается чаще. Молодой маме не всегда удается сразу правильно отрегулировать частоту кормления и оптимальный объем смеси для одного приема пищи. Также часто проблема бывает связана со следующими важными моментами:
Не стоит спешить с введением прикорма, так как пищеварительная система малыша будет перегружена. В результате нарушится естественный процесс дефекации. Проблему запора необходимо решать, так как со временем он приобретет хроническую форму, что приведет к серьезным проблемам со здоровьем.
Лечение и профилактика
При отсутствии нормальной дефекации, необходимо предпринять следующие меры:
Запор у новорожденных имеет разные причины, однако, в любом случае, игнорировать проблему нельзя. Если ребенок не опорожняется в нормальном режиме и объеме, требуется помощь педиатра. Это может быть симптомом развития серьезных патологий органов ЖКТ, нервной системы, пищевой аллергии, лактазной недостаточности, васкулита, эндокринных нарушений. Нельзя заниматься самолечением и постоянно использовать клизмы. Это только усугубит проблему и может стать причиной травмирования прямой кишки, а прием слабительного без назначения врача полностью нарушит нормальный процесс опорожнения.
Запоры у новорожденных при грудном вскармливании
Первые месяцы после появления на свет становятся важнейшим периодом для новорожденного ребенка и его родителей. У малыша происходит «привыкание» организма к внеутробному существованию, в том числе – органов пищеварения к переработке грудного молока. Этот период может протекать по-разному, так как каждый младенец индивидуален и, что не менее важно, грудное молоко матерей обладает различными параметрами на всем протяжении времени естественного вскармливания.
Кишечник у младенца функционирует весь внутриутробный период, но самым минимальным образом, при этом первородный кал, или меконий, скапливается в прямой кишке. Ее опорожнение происходит в первые 1-3 дня после родов, и далее тонкая и толстая кишка постепенно приспосабливаются к материнскому молоку. У новорожденного малыша, находящегося на грудном вскармливании (ГВ), первый месяц жизни характеризуется очень частыми дефекациями, кишечник опорожняется до 7 раз в день. Нередко дефекация происходит во время кормления грудью. При этом каловые массы жидкие, быстро впитывающиеся в подгузник, нередко дефекация сопровождается газовыделением.
По мере роста ребенка, становления функционирования желудочно-кишечного тракта и постепенного введения прикормов, меняется характер и частота младенческого стула. Он становится более обильным и плотным, а дефекации происходят реже. Например, считается, что у полугодовалого ребенка частота стула в среднем должна быть 3-4 раза в сутки, а в возрасте 1 год – 1-2 раза в день.
Однако нельзя забывать и о типе кормления младенца. На характер дефекаций огромное воздействие оказывает то, какое молоко, грудное, искусственное или их сочетание, употребляет младенец. При искусственном вскармливании, как правило, опорожнение кишечника происходит реже, а сами каловые массы более твердые. Поэтому, к примеру, запоры у месячного ребенка, питающегося молочными смесями, не являются редким явлением. Они могут также наблюдаться и при смешанном вскармливании, когда недостаток грудного молока восполняется искусственным суррогатом. Возможен ли запор у грудничка при грудном вскармливании, казалось бы, самом естественном, и как его лечить? Рассмотрим эти моменты в данной статье.
Нормальные и патологические запоры у новорожденных
Несмотря на то, что грудное молоко является самым оптимальным и естественным для новорожденных детей, кишечник к внеутробному существованию может приспосабливаться длительное время. На этот процесс оказывают немалое влияние такие факторы, как достаток или дефицит грудного молока, а также его качество, которое определяется свойствами организма матери и характером ее питания. Практически каждый четвертый младенец, находящийся на ГВ, проходит длительный период адаптации, в течение которого может изменяться аппетит, отмечаться повышенное газообразование в животе, варьироваться характер каловых масс (они могут становиться более жидкими или плотными, с примесями слизи).
Нередко новорожденный младенец может не какать в течение нескольких дней, при этом хорошо кушая и оставаясь веселым и жизнерадостным. Родителей такая ситуация очень волнует и поэтому они начинают вмешиваться в работу детского организма, используя разнообразные народные методы. Но, как считает большинство педиатров, такие физиологические запоры и запорами-то называть неправильно. Это всего лишь естественный процесс становления желудочно-кишечной системы, который нельзя нарушать.
Какие же негативные симптомы должны сформироваться у грудного ребенка, чтобы насторожить родителей и заставить их обратиться за медицинской помощью? Прежде всего, это самочувствие малыша, его аппетит и настроение, а также свойства каловых масс, которые появляются после нескольких дней отсутствия дефекации.
Признаки патологических запоров во время грудного вскармливания можно выразить следующим образом:
Чем длительнее запор у ребенка, тем он опаснее. Каловые массы, задерживаясь в кишечнике, начинают подвергаться процессам гниения, в них размножаются патогенные бактерии, что приводит к значительной интоксикации детского организма. У ребенка повышается температура тела, нарушается сон, развивается выраженная слабость и вялость, теряется аппетит, кожные покровы становятся бледными и сухими, нередко наблюдаются различные сыпи. Разумеется, что в таких случаях обращаться к врачу следует незамедлительно.
Основные причины
Очень важно различать запоры, развивающиеся у младенцев на грудном вскармливании, физиологического и патологического происхождения. Их причины в корне различаются, ими же определяется и терапевтический подход в каждом конкретном случае. В подавляющем большинстве ситуаций запоры у грудничков являются физиологическими, и их могут провоцировать самые разнообразные факторы.
Главные причины запоров можно выразить так:
Большую часть этих факторов вполне возможно устранить за короткое время. Например, нормализовать режим кормления, давать ребенку достаточное количество жидкости, скорректировать питание женщины. Через несколько дней кишечник малыша начинает функционировать в нормальном режиме, и стул становится регулярным. Однако существуют ситуации, когда запоры развиваются на фоне каких-либо серьезных отклонений в организме грудничка, и поэтому их именуют патологическими. Такое происходит в следующих случаях:
Такие запоры при грудном вскармливании уже невозможно устранить коррекцией питания или режима, потребуется специализированная медицинская помощь. В первую очередь, необходимо провести своевременную дифференциальную диагностику физиологических и патологических запоров, выяснив точно, почему сформировался второй тип. Кроме констатации определенных клинических признаков, характерных для каждой патологии, малышам обязательно назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные способы диагностики. В зависимости от диагноза осуществляется и лечение патологических запоров, являющееся немаловажным этапом терапевтической схемы.
Лечение
Выяснив, что у малыша нет никаких фоновых заболеваний желудка или кишечника, эндокринных или неврологических патологий, а также глистных инвазий, можно определенно установить физиологическое происхождение запоров. В этих случаях лечащий врач-педиатр назначает определенный комплекс действий, выполнение которого обязательно приводит к положительному результату. При этом лечебное воздействие касается не только новорожденного или грудничка более старшего возраста, но и его матери.
Кроме того, важно диагностировать также и тип функционирования кишечника ребенка, который стал причиной запоров. Так, при склонности кишечника к спазмам отсутствие дефекаций может быть вызвано спастическими явлениями, которые препятствуют продвижению каловых масс. При противоположном типе, а именно при гипотонии кишечника, каловые массы движутся очень медленно и, в конечном итоге, скапливаются в сигмовидной и прямой кишке. Разумеется, что и лечится каждый тип несостоятельности кишечника различными способами.
В целом, этапы помощи при физиологических запорах следующие:
Достаточно эффективен и массаж животика младенца, особенно при гипотонии кишечника. Круговые поглаживания по часовой стрелке, а также от краев брюшной полости к пупку должны длиться не более 10 минут.
Чтобы кишечник грудничка функционировал отлично (особенно до 4 месяцев, когда начинается введение прикормов), большое внимание уделяется питанию кормящей матери. Ее рацион должен быть полноценным, чтобы обеспечить достаточную лактацию, а также гипоаллергенным. В случаях, когда у малыша в 2-3 месяца начинаются запоры, мать должна больше употреблять продуктов, содержащих волокна клетчатки. Это свежие или отварные овощи (кроме капусты), ягоды и фрукты, серые крупы (геркулес, греча), сухофрукты, хлеб грубого помола, кисломолочные продукты. Она также должна выпивать до 3-3,5 литров жидкости в день, чтобы снизить жирность молока, которая провоцирует запоры у ребенка. Полезно сочетать некрепкий чай с компотами, морсами, отварами укропа или фенхеля. Женщина должна ограничить сдобную выпечку, белые крупы, сладости, цельное молоко, шоколад, какао.
Что касается прикормов, то их введение следует осуществлять индивидуально, особенно если у ребенка стали формироваться запоры. В некоторых случаях целесообразно начинать вводить прикорм не с овощных пюре, а с кисломолочных продуктов, частично заменяя ими одно кормление в день. Кроме щадящей стимуляции кишечника, они также обеспечат и равновесие полезной бактериальной флоры в организме грудничка. Как правильно поступить, всегда посоветует врач-педиатр.
Если не помогает ни массаж, ни гимнастика, то для осуществления дефекации приходится прибегать к щадящим лекарственным препаратам. По показаниям используется Дюфалак или Лактувит, содержащие сироп лактулозы, а также свечи с глицерином.
Всем грудничкам можно делать отвар из укропных семян («укропная вода»), одна чайная ложка семян или сушеной зелени укропа на стакан воды. Поить следует по 1 ч. ложке отвара несколько раз в течение дня. Это средство стимулирует кишечник, устраняет лишние газы, нормализует отхождение кала.
Все указанные методы эффективно помогают избавиться от запора у детей, находящихся на грудном вскармливании. Но, прежде всего, необходимо устранить все провоцирующие факторы запоров, проконсультировавшись со специалистом.
Запор у новорожденного
Молодые родители часто приходят в состояние крайнего беспокойства, наблюдая признаки запора у грудного ребенка. Это неудивительно: маленькие дети нуждаются в максимально внимательном отношении к своему здоровью.
Количество просмотров: 529 140
Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.
Среднее время прочтения: 6 минут
Как понять, что у крохи запор
Диагностические критерии дисхезии:
Запоры у новорожденных при заболеваниях
Основные причины, приводящие к констипации, разнятся в зависимости от возраста. Считается, что нарушение выделения кала в первый месяц жизни ребенка (период новорожденности) чаще всего связано с органической патологией, то есть болезнями или состояниями, затрагивающими не только функции кишечника.
Запор у грудничка и искусственника может быть проявлением разных патологий:
Функциональные запоры у малышей первого года жизни
Алиментарные, то есть связанные с питанием причины запоров у новорожденных и младенцев 1 :
Что делать, если у новорожденного запор
Поскольку регулярные задержки стула у детей первого месяца жизни могут быть проявлением заболеваний, нужно обращать внимание на наличие тревожных симптомов:
Все перечисленные симптомы – повод для немедленного обращения к врачу и обследования малыша.
При функциональных запорах проблему обычно решают нормализация питания кормящей мамы и младенца, выкладывание после еды на живот, массаж животика и специальные лечебные упражнения.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.