зажим кохера для чего используют
Зажим кохера для чего используют
Хирургические инструменты. Классификация хирургических инструментов. Инструменты общего назначения в хирургии.
Хирургические инструменты можно разделить на инструменты общего назначения и специальные инструменты. Примеры наборов специальных инструментов приводятся в специальных руководствах по оперативной хирургии. Инструменты общего назначения должен знать врач любой специальности и уметь ими пользоваться.
Классификация хирургических инструментов. Инструменты общего назначения в хирургии.
1. Для разъединения тканей: скальпели, ножи, ножницы, пилы, долота, остеотомы, кусачки и др. К режущим инструментам относятся также резекционные ножи, применяемые для разрезания плотных сухожильных тканей вблизи суставов, и ампутационные ножи.
2. Вспомогательные инструменты (расширяющие, фиксирующие и др.: пинцеты анатомические и хирургические; тупые и острые крючки; зонды; большие расширители раны (зеркала); корнцанги, зажимы Микулича и др.
3. Кровоостанавливающие: зажимы (типа Кохера, Бильрота, Холстеда, «Москит» и др.) и лигатурные иглы Дешана.
4. Инструменты для соединения тканей: иглодержатели разных систем с колющими и режущими иглами.
Используемые при манипуляциях хирургические инструменты должны быть стерильными.
Хирургические инструменты передают из рук в руки тупыми концами в сторону принимающего, чтобы режущие и колющие части не травмировали руки и не повреждали ваш маникюр. При этом передающий должен держать инструмент за середину.
Большинство хирургических инструментов изготавливается из хромированной нержавеющей стали. Число моделей хирургических инструментов в настоящее время достигает нескольких тысяч.
Зажим Кохера
При проведении операции врач-хирург использует многочисленные медицинские инструменты, среди которых порой невозможно обойтись без кровоостанавливающего зажима Кохера, названного в честь его создателя – Эмиля Теодора Кохера (1841-1917) – швейцарского хирурга, лауреата Нобелевской премии по физиологии и медицине (1909 г.).
Историк медицины В.И.Бородулин отмечает, что мало кто из хирургов прошлого пользуется сегодня такой известностью, как Кохер. Причиной тому являются не только его научный вклад в развитие физиологии и медицины, но и принадлежащие ему многочисленные усовершенствования в области медицинского инструментария. В частности, предложенный им кровоостанавливающий зажим и теперь не вышел из употребления «в повседневной практике хирургов, и имя его по этому поводу произносится последними ежедневно» (в виде команды оперирующего: «Сестра – кохер!»).
Кровоостанавливающие зажимы предназначены для временной остановки кровотечения из просвета пересеченного сосуда. Зажим Кохера имеет длинные узкие рабочие губки с острыми зубцами, причем единственный зубец одной губки входит между двумя зубцами второй губки, а на захватывающих поверхностях зажим имеет зубчики, что травмирует ткани, но захватывает их прочно. Хирургический зажим Кохера применяется в сосудистой хирургии.
Находящийся в фондах Музея истории медицины прямой зажим Кохера для временной остановки кровотечения принадлежал медицинской сестре 1-й клинической больницы Минска Субач (Тихонович) Антонине Антоновне.
Зажим медицинский
В медицинской практике широкое применение получили инструменты именуемые Зажимы, данные инструменты имеют много модификаций и используются в таких областях медицины, как хирургия, травматология, офтальмология и других.
Зажимы относятся к дополнительным общехирургическим медицинским инструментам.
Предназначение и особенность инструмента «Медицинский зажим»
для пережатия и(или) раздавливания тканей или органов, а также для различных манипуляций с предметами, медицинскими материалами и инструментами, в том числе и для надежного закрепления хирургического белья. Отличительной особенностью данного инструмента является то, что для удержания предметов используемых при проведении операций, тампонов, краёв полостей и органов, на браншах (рабочие губки) Зажимов имеются насечки и изготавливаются они из специальных материалов, таких как титан или нержавеющая сталь, с требуемыми показателями по прочности и эластичности.
Конструктивно зажим медицинский состоит из:
Зажимы делятся по манере оказания воздействия на ткани
Основные виды медицинских зажимов
Детальнее рассмотрим основной вид медицинских хирургических зажимов
Кровоостанавливающий зажим
Кровоостанавливающий зажим (К/О зажим) предназначен и применяется для временной остановки кровотечения из просвета пересеченного сосуда. Как правило, это следующие зажимы:
Кровоостанавливающие зажимы также подразделяются на «зажимы прямые» и «зажимы изогнутые»
Основные требования предъявляемые к кровоостанавливающим зажимам:
Наряду с профессионализмом и мастерством хирурга для успешного операционного вмешательства требуются высококачественные хирургические инструменты, которыми пользуется врач. Предлагаемые ООО «Медсклад» медицинские зажимы отвечают всем строгим требованиям и пожеланиям хирургов.
Более подробно ознакомится с характеристиками и приобрести данный медицинский инструмент вы можете в разделе Общая хирургия // Зажимы.
Зажим кохера для чего используют
Корнцанг прямой. Корнцанг изогнутый. Кровоостанавливающий зажим. Как держать корцанг и кровоостанавливающие зажимы в руках?
Корнцанг прямой. Корнцанг изогнутый.
Назначение корцанга: инструмент используется для подачи стерильных предметов в операционной и перевязочной нестерильными руками (корнцанг помещают в дезинфицирующий раствор со стороны губок; бранши и кольца остаются нестерильными). Корнцанг можно использовать в ходе хирургической операции, если необходимо пройти через ткани тупо (например, при вскрытии флегмон и абсцессов).
Устройство корцанга: длинные бранши с кольцами, широкие массивные губки в виде олив и замок-кремальера (рис. 2.11). Корнцанг может быть прямым и изогнутым.
Рис. 2.11. Корнцанг прямой. 1 — замок-кремальера; 2 — кольцо; 3 — бранша; 4 — винт; 5 — губки.
Положение корцанга в руке: положение аналогично положению ножниц, только изогнутые концы инструмента направляются вниз (при подаче материалов).
Чтобы открыть замок-кремальеру, следует слегка нажать на кольца, сместить бранши по плоскости, а уже потом развести в стороны.
Кровоостанавливающий зажим. Как держать корцанг и кровоостанавливающие зажимы в руках?
Кровоостанавливающие зажимы относятся к наиболее употребляемым и необходимым инструментам.
Назначение кровоостанавливающего зажима: временная остановка кровотечения.
Устройство кровоостанавливающего зажима: зажим любого вида состоит из двух бранш, соединенных винтом, который делит бранши на рабочую часть (губки) и прикольцевую часть. Ступенчатый замок-кремальера около колец фиксирует зажим в определенной рабочей позиции, обеспечивает сдавление сосуда без постоянного участия рук хирурга и позволяет регулировать силу этого сдавления.
Рис. 2.12. Кровоостанавливающие зажимы.
1 — зажим Кохера; 2 — зажим Бильрота; 3 — зажим «Москит».
1. Зажимы Бильрота — прямые и изогнутые, с насечками на губках, но без зубчиков.
2. Зажимы Кохера — прямые и изогнутые, с насечками и зубчиками на концах губок.
3. Зажимы «Москит» — прямые и изогнутые, с очень узкими и короткими губками (рис. 2.12).
Положение кровоостанавливающего зажима в руке: положение такое же, как при использовании ножниц и корнцанга.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ
Технические средства специального назначения, с помощью которых производятся те или иные хирургические манипуляции на органах и тканях человеческого организма, в основном с целью механического лечебного воздействия на них, а так же применяются для оперативных вмешательств называются хирургическими инструментами.
Хирургические инструменты делятся на 5 групп:
Таблица 1. Хирургические инструменты
Ампутационные ножи бывают:
По размерам окошка и предназначению эти зажимы бывают:
— языкодержатель – необходим для удерживания языка от западания,
— печеночно – почечный зажим применяется для захвата края печени или почки,
— окончатые зажимы применяются для захвата ткани легкого, печени, геморроидальных узлов, полипов – их еще называют геморроидальными зажимами, или зажимами Люэра.
Жомы – по степени сдавливания тканей различают жомы:
Вторые раздавливают ткани кишки, после их применения необходима резекция кишки. К раздавливающим относится желудочный жом Пайра.
Пинцеты – являются основными вспомогательными инструментами, необходимыми при любой операции или перевязке.
Сосудистые – атравматическое удерживание сосудов и сосудистых ниток.
Микрохирургические – маленькие, атравматичные, предназначены для работы под микроскопом.
1 |
3 ГРУППА Инструменты, расширяющие раны и естественные отверстия Без применения этих инструментов не обходится почти ни одна операция. К этой группе относятся инструменты, облегчающие доступ к органу путем разведения краев раны и удерживания их в определенном положении. |