зеленая рвота у собаки что
Рвота у собак: алгоритм диагностики и лечения
Автор: Плотникова Н. В., ветеринарный центр «Солнышко», г. Казань.
Рвота у собак является одной из наиболее частых первичных жалоб их владельцев. Рвота не является заболеванием, это всегда симптом какой-либо болезни.
В формировании рвотного рефлекса принимают участие два центра головного мозга – рвотный центр и триггерная хеморецепторная зона (ТХЗ).
Существует два принципиальных механизма возникновения рвоты:
1) Рвота центрального генеза;
2) Рвота при механическом раздражении органов пищеварения.
При рвоте центрального генеза все токсины, появляющиеся в крови при отравлениях, заболеваниях печени, почечной недостаточности, тяжелых инфекционных процессах
стимулируют рецепторы ТХЗ, которые активизируют рвотный центр и вызывают сам акт рвоты. При втором механизме рвотный центр напрямую может стимулироваться афферентными нейронами от желудочно-кишечного тракта и вызывать рефлекторный позыв к рвоте.
Причины рвоты
Диагностическое значение рвотных масс
Для установления правильного диагноза необходимо обратить внимание на вид и характер рвотных масс. Ниже перечислены критерии оценки рвотных масс, используемые во врачебной практике:
– Неконтролируемая или внезапная рвота, возникающая в любое время в течение дня, позволяет предположить метаболическое нарушение, панкреатит, тяжелый приступ вирусного заболевания, закупорку или нарушение проходимости, перитонит;
– Присутствие непереваренного корма при рвоте через длительное время кормления свидетельствует в пользу синдрома замедленной эвакуации желудочного содержимого функциональной (парез желудка) или анатомической (дисфункция пилоруса, гипертрофическая гастропатия, опухоль проксимальной части пилоруса или двенадцатиперстной кишки, инородное тело и др.) природы, а также панкреатита;
– Рвота по утрам на голодный желудок говорит о забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, особенно у мелких пород (бишон-фриз, карликовый пудель, йоркширский терьер, чихуахуа и др.);
– Большой объем рвотных масс часто наблюдается при нарушении проходимости (закупорки) ЖКТ или замедленной эвакуации желудочного содержимого;
– Рвота желчью, кормом спустя 6 и более часов после кормления обусловлена задержанным опорожнением желудка;
– Рвота «фонтаном» обусловлена обструкцией пилоруса (чаще встречается у бостон-терьеров, боксеров и других брахицефалических пород);
– Рвота в виде «кофейной гущи» свидетельствует о язве желудка;
– Рвота с примесью кишечного содержимого говорит о непроходимости на дистальном участке тонкой кишки или непроходимости толстой кишки;
– Присутствие в рвотной массе ascaridae, physaloptera;
– Рвота растительным материалом предполагает отравление ядом растений.
Алгоритм диагностики рвоты
Алгоритм диагностики острой рвоты
Алгоритм диагностики хронической рвоты
Лечение рвоты
Прежде чем начать лечение в соответствии с установленным диагнозом, необходимо остановить рвоту у собаки во избежание обезвоживания организма. В зависимости от степени обезвоживания проводится:
1) симптоматическое лечение с назначением противорвотных средств:
а) метоклопрамид в дозах 0,3–0,5 мг/кг 2 раза в день;
б) серения (маропитанта цитрат) в дозе 1–2 мг/кг 1 раз в день и не более 5 суток (в случае, если врач уверен, что рвота вызвана не инородным телом);
2) внутривенная инфузия с введением растворов электролитов в дозах 10–30 мл/кг массы тела.
Если рвота не прекращается несколько дней, несмотря на вышеперечисленные действия, показана ранняя гастроскопия. Далее, в зависимости от окончательного диагноза, врач назначает комплексное лечение самого заболевания, вызвавшего рвоту.
Рвота как симптом заболеваний ЖКТ собак в г. Казань
При холециститах, гепатитах рвота проявлялась на голодный желудок, с утра или через 1–2 часа после еды (фото 2). Рентгенограмма не характерна. По результатам УЗИ при холециститах выявлялось неоднородное утолщение стенки желчного пузыря, сам желчный пузырь растянутый, с неоднородным содержимым или без. В биохимическом профиле отмечалось повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ) и увеличение общего билирубина (при одновременном повышении прямого). Кроме того, нередко причиной рвоты являлось отравление (25%), из них солевыми реагентами – 15%, зоокумарином – 1%, эндотоксинами при инвазиях – 75%, лекарственными препаратами – 5%, испорченными кормами – 4%. При отравлении химическими веществами в клинической картине преобладала часто повторяющаяся рвота с примесью крови или с большим ее количеством. При других видах отравлений рвота, как правило, была без примеси крови, но обильная и частая, независимо от приема пищи. Рентгенограмма и УЗИ давали неспецифическую картину. По биохимическому анализу отмечалась картина, схожая с таковой при гепатитах/холециститах, однако при отравлении химическими веществами, как правило, происходило значительное повышение уровня общего билирубина при незначительном повышении прямого. Кроме того, при отравлении гемолитическими ядами происходили изменения в клиническом анализе крови – снижение гематокрита, увеличение времени свертываемости крови (до 20 и более минут) и картина гемолиза эритроцитов. Отравление эндотоксинами при инвазиях часто сопровождалось повышением уровня эозинофилов в клиническом анализе, кроме того, при анализе кала обнаруживались яйца гельминтов, чаще аскаридного типа (фото 3).
При рвоте, связанной с инородными телами (10%), мы используем рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические методы исследования.
На рентгенограмме явно обнаруживаются рентгеноконтрастные инородные тела различной формы и размеров (кости, металлические предметы, стекло, ластик). Наличие остальных нерентгеноконтрастных инородных тел (игрушек из пластмассы, резины, тканевых резинок для волос и др.) можно заподозрить по локальному утолщению, наличию воздуха или жидкости в тонком отделе кишечника, гофрированной кишке, неестественному месту расположения органов брюшной полости (смещению, сдавливанию и т. д.). В этих случаях мы проводим УЗИ и выявляем расширение просвета кишки до инородного предмета, сам предмет, маятникообразные движения кишечника, инвагинацию при наличии линейных инородных предметов (носки, чулки). Эндоскопически выявляются любые инородные тела, мы применяем эзофагоскопию, гастроскопию (фото 4).
При рвоте, связанной с инфекциями (10%), рвота обычно не зависит от приема пищи и нехарактерна, так же как и картина рентгена и УЗИ. Диагностику мы проводим с помощью экспресс-тестов на выявление антигенов к ПВЭ и чумы плотоядных, а также клинического анализа крови. Вирусная инфекция, как правило, сопровождается лимфопенией с одновременным повышением процентного содержания моноцитов и изменением уровня лейкоцитов (понижение – при чуме, повышение – при ПВЭ). Рвота, связанная с копростазом (5%), обычно нарастает в течение болезни, на рентгенограмме видно явное расширение просвета толстого отдела кишечника на всем протяжении с наличием плотных рентгеноконтрастных каловых масс (фото 5). В биохимическом профиле отмечалось повышение уровня креатинина. Рвота, связанная с новообразованиями (5%), как правило, частая, обильная и нарастающая, иногда сопровождается желудочно-кишечным кровотечением (фото 6).
Кроме того, при злокачественных новообразованиях происходили изменения в клиническом анализе крови – имунносупрессия, снижение уровня гематокрита, значительное повышение СОЭ. Окончательный диагноз ставили на основании результатов эзофагогастродуоденоскопии и гистологии.
У собаки рвота зеленого цвета и понос: Что с питомцем и как его вылечить
Что делать, если у вашей собаки зеленая рвота и понос? Каковы причины этих симптомов? Какие меры следует предпринять? Допускается ли лечение в домашних условиях? На вопросы отвечает ветеринар.
В отличие от кошек, большинство псов в еде неразборчивы. Схватить и проглотить, если хозяин не уследил, на улице лакомый плохо пахнущий кусочек для них – верх удовольствия.
От этого часто случаются проблемы с пищеварением, проявляющиеся рвотой и поносом. Хотя склонность к поеданию падали далеко не всегда является причиной такого симптомокомплекса.
Рвота и понос могут проявляться как результат опасных инфекционных болезней, неврологических патологий, аллергических реакций, заболеваний билиарной системы.
Для постановки диагноза быстро и с высокой точностью ветеринары обязательно обращают внимание на цвет и консистенцию этих выделений.
Например, зеленая рвота, желтая рвота, рвота с кровью. Именно эти показатели часто говорят о характере патологии, о чем далее мы поговорим более подробно.
Смотрите видео: Рвота у собаки, собаку рвет, что делать? Советы ветеринара
Что такое рвота
Это процесс непроизвольного рефлекторного извержения содержимого желудка.
Рвота – рефлекс природный, помогающий животному избавляться от инородных тел, ядов и токсинов, попавших в желудок тем или иным образом. Этот естественный процесс часто полезен для организма пса.
Но так можно сказать лишь о тех случаях, когда вырвало собаку единожды и затем она ведет себя как здоровое животное – общается с удовольствием, с аппетитом ест, пьет и тому подобное.
Специалисты апеллируют понятием «физиологическая рвота» (условная норма) – естественный, не связанный с патологическими состояниями рефлекс, наблюдающийся у псов при:
Все вышеописанные случаи условной нормы касаются одноразового проявления, когда затем пес чувствует себя хорошо, поведение животного не изменяется. Рвоту лечить при этом не нужно, организм собаки справится сам.
Такая рвота уже называется патологической. Этот тревожный симптомокомплекс может указывать на опасные угрожающие жизни патологии.
Как проявляется рвота
Рвота у собак может быть разная – зависит от причин, ее вызывающих:
Перед тем как вырвать, собаку, как правило, тошнит – это вызывает у пса беспокойство, он не находит себе места. При тошноте всегда обильно выделяется слюна, животное часто облизывается, причмокивает.
Рвотный рефлекс заставляет собаку опустить вниз голову, вытянуть шею. Диафрагма и брюшной пресс при этом сокращаются, таким образом выталкивая содержимое желудка.
Если питомец до этого долго не ел, желудок пустой – то рвет его часто просто пеной, чаще всего желтой или белой.
Рвотное содержимое отличается по объему, цвету и консистенции – именно эти показатели помогают специалисту провести точную диагностику.
Например, примесь крови в рвотных массах и понос темного цвета говорят о желудочно-кишечном кровотечении, желтая рвота с желчью указывает на болезни печени, желчного пузыря и тому подобное.
У собаки зеленая рвота с поносом — О чем это говорит
При частой рвоте зеленым содержимым ветеринары подозревают:
Иногда зеленый цвет может быть у однократной рвоты без поноса и других вышеперечисленных симптомов – после того как пес поел на прогулке травы.
Это нормально – всем известно, что собака так очищает желудок от комочков шерсти и другого мелкого «мусора». При этом в массах замечаются остатки непереваренной растительности. Беспокоиться при этом не стоит – рвота физиологического характера.
Смотрите видео: Если у собаки понос, рвота, сухой нос. Узнавайка
Первая помощь на дому
Патологическая рвота требует срочного обращения в клинику. Но не всегда получается сделать это сию секунду.
Поэтому каждый собаковод должен знать правила первой помощи, позволяющие облегчить состояние, не навредив при этом любимцу.
Поэтому, несмотря на цвет и консистенцию рвотных масс, делаем следующее:
Главное правило первой помощи – чем быстрее собаку осмотрит доктор, тем больше шансов на беспроблемное выздоровление без осложнений.
Лечение в клинике
Рвота – это не болезнь, а ее симптом. Поэтому для лечения ветеринару потребуется, в первую очередь, выяснить причину.
Для этого специалист:
После выяснения, какой патологией рвота и понос вызваны, назначается терапия основного заболевания.
Лечение проявляющихся рвотой патологий проводят в любой клинике. То же относится и к лечению параанальных желез, если с этим тоже есть проблемы.
В Москве больше всего положительных отзывов о таких больницах — ЗооАкадемия, Добровет, Северное Сияние, Статус-Вет, ветеринарный центр Айболит Плюс, Ветлайф.
В Санкт-Петербурге пользователи рекомендуют посетить – Доктор Неболит, Ваш Доктор, Лаки, Элвет, Ветмир, Барс, Пес и Кот.
Ветеринарный кабинет «Айболит»
Большинство собак достаточно неразборчиво в еде, для них характерно схватить и проглотить что угодно, если хозяин не успел уследить. Из-за этого у них довольно часто случаются сложности с пищеварением, которые проявляются в рвоте и поносе.
Иногда рвота может быть физиологической. Это естественный процесс, который связан с тем, что у собаки начался стресс, она переела, ее могло укачать в машине, или это может быть связано с резкой переменой рациона.
Однако если у собаки началась зеленая рвота с поносом, то стоит начать беспокоиться. Такой цвет рвотных масс — главный признак попадания содержимого кишечника в желудок. Зелёные рвотные массы у собак указывают на то, что в желудке содержится большое количество желчи.
Чаще всего причиной такого симптома могут стать следующие проблемы:
Иногда причиной зелёного цвета рвоты у собак может стать и то, что пёс просто поел во время прогулки травы. В данном случае это является нормой, потому что таким образом собака очищает желудок от комочков шерсти и мелкого мусора. При этом в массах можно заметить остатки непереваренной растительности — в таких случаях беспокоиться не стоит. Однако если это продолжается многократно, то стоит обратиться к ветеринару. Если вашу собаку рвет, ни в коем случае нельзя ругать её, ей и так очень плохо. Нельзя кормить ее, тем более, насильно и не стоит назначать какие-либо препараты самостоятельно. Исключением может быть абсорбент — такой как активированный уголь. Это если вы уверены полностью, что животное просто отравилась.
Если у вашей собаки началась зелёная рвота, то лучше обратиться к доктору — так больше шансов, что ваш питомец выздоровеет без проблем и осложнений.
Что делать, если собаку тошнит: причины, виды и опасность рвоты у животного
По какой причине может возникнуть рвота у собаки
Факторы возникновения рвоты разнообразны. В целом причины этого явления могут быть классифицированы в несколько больших групп, имеющих сходные симптомы:
Неправильное питание
Часто рвота у собак бывает вызвана погрешностями, которые допускают владельцы в кормлении своих любимцев. В этом случае, обычно, помощь ветеринара не требуется, и неприятное явление проходит без лечения. Достаточно скорректировать порядок приема пищи и соблюдать несколько простых правил:
Инородные тела
В качестве инородных тел рассматриваются мелкие кости (трубчатые), иглы, щепки, части игрушек, которые могут застревать в пищеводе или желудке.
В первом случае животное способно справиться с застрявшим телом самостоятельно путем откашливания. Если рвота в процессе не появляется, обращения к ветеринару не требуется.
Не рекомендуется бросаться на помощь питомцу, хлопать его по спине или пробовать вытащить инородный предмет из пищевода.
Через непродолжительное время покашливание прекратится, и собака выплюнет мешающую субстанцию. Если отхаркивание продолжается, или сопровождается рвотой, к врачу необходимо обратиться незамедлительно.
Также это является обязательным и в случае подозрения на попадание инородного тела в желудок. Речи идет о рвоте в ситуациях, когда с большой долей вероятности можно предположить, что собака проглотила посторонний предмет – отбросы на улице, содержимое мусорного ведра, частички обуви или мебели дома.
Отравление
Самой частой причиной отравления у собак является потребление испорченных и некачественных продуктов. Во избежание тяжелых последствий необходимо тщательно следить за сроком годности на этикетках, приобретать качественный корм и не использовать просроченную продукцию.
Особое внимание следует уделить поведению питомца на улице и пресекать любые попытки подбирать мусор. Если самостоятельно справиться с проблемой не удается, рекомендуется обратиться за помощью к кинологу или выгуливать собаку на специальных закрытых площадках или на поводке.
Стресс
Некоторые породы собак имеют слабую нервную систему и тяжело переносят любые изменения в режиме дня или перемещение в незнакомые места. В таких случаях необходимо обратиться к ветеринару, который в индивидуальном порядке определит подходящие успокоительные препараты.
Глисты
Наличие глистов и паразитов в организме часто сопровождается рвотой. Для того, чтобы избежать связанных с этим проблем, целесообразно проводить своевременную дегельминтизацию.
Для собак, питающихся сухим кормом, 1-2 раз в год будет достаточно. Крупным собакам, кормление которых чаще всего осуществляется сырым мясом, рекомендуется проводить профилактику от паразитов 1 раз в квартал.
Инфекции и внутренние заболевания
В число самых распространенных инфекций входят чумка, гепатит, парвовирусный энтерит, лептоспироз, бешенство. Признаками заражения являются вялость, отсутствие аппетита, рвота, вздутие живота, сильные боли. Инфекционным заболеваниям больше всего подвержены щенки в возрасте до 6 месяцев. Исключить эти болезни возможно неукоснительным соблюдением графика проведения вакцинации.
Внутренние заболевания у собак разнообразны. Чаще всего рвотой сопровождаются воспалительные болезни ЖКТ, заболевания ЦНС (менингит), травмы головы, проблемы с почками. Во всех этих случаях постановка диагноза осуществляется в условиях ветеринарной клиники. Самолечение не допускается.
Виды рвоты, симптомы и возможная опасность
Рвота у собак бывает нескольких видов. Рассмотрим их далее.
Рвота с белой пеной
Такая рвота возникает, когда собака голодна, и ее желудок пуст. Белая пена образуется при смешивании слизи, находящейся в желудке и воздуха, который заглатывает собака. Разовая рвота с белой пеной не является тревожным признаком, не требует лечения и проходит после кормления. Исключением считается утренняя рвота, которая может быть следствием болезней ЖКТ. Чаще всего у собак с рвотой с белой пеной диагностируется гастрит, панкреатит. Этим заболеваниям подвержены собаки мелких пород. Основная рекомендация состоит в том, чтобы увеличить количество кормлений (без увеличения ежедневной нормы).
Рвота с кровью
Считается самым опасным симптомом и требует незамедлительного обращения к ветеринару.
При этом выделения в рвоте могут быть разного цвета – от ярко красного до темно-коричневого. Причинами такой рвоты могут быть:
Безотлагательное обращение за специализированной помощью в большинстве случаев поможет спасти жизнь питомца. При этом владельцам рекомендуется как можно точнее описать ветеринару количество и частоту рвоты, насыщенность рвотных масс, рацион собаки в течение 3 дней до момента появления рвоты. Также необходимо детально рассказать обо всех изменениях в поведении – апатии, слабости, повышенной температуре. Совокупность симптомов поможет в постановке диагноза и выборе соответствующего лечения.
Рвота со слизью
В первом случае питомцу необходимо в первую очередь обеспечить обильное питье и охлаждение (поместить в ванную с холодной водой). Во втором случае стоит скорректировать режим тренировок.
Рвота со слизью как единичный симптом не является опасной и происходит вследствие теплового удара. Признаки перегрева сводятся к следующим:
Неотложная помощь заключается в помещении собаки в холодную воду. Дополнительно необходимо охлаждать голову питомца, обильно поливая череп в направлении от лобной части к шее. Вода не должна попадать в глаза, уши и нос собаки.
Тепловым ударам обычно подвержены собаки с густой шерстью, имеющие длительные активные физические нагрузки (служебные породы). Поэтому рекомендуется снижать интенсивность тренировок в жаркие дни. Дополнительно для всех пород необходимо соблюдать основные правила:
Если собака во время теплового удара теряла сознание, ее необходимо показать ветеринару во избежание тяжелых вторичных последствий – почечная недостаточность, мозговые нарушения
Рвота с желтой пеной
Рвота с желтой пеной, так же, как и рвота с белой пеной чаще всего свидетельствует о голодном желудке. Однако рвота с желтой пеной (желчью) в некоторых случаях появляется в случае заражения животного паразитами.
Желтоватый оттенок рвота получает в случае смешивания желчи и желудочного сока. Это – закономерное явление, которое происходит рефлекторно непосредственно во время приема пищи или незадолго до кормления. Рвота с желтой пеной означает, что порция еды для собаки была недостаточной. При этом единичный случай не является тревожным симптомом.
Если рвотные массы не содержат кусочков пищи, обращение к ветеринару не требуется.
Также нет необходимости в лечении рвоты с желтой пеной, если она происходит после того, как собака «поужинала травой» во время прогулки. Таким образом животное очищает желудок от остатков непереваренной пищи. Чаще всего это случается, если в рационе присутствует большое количество крупы (гречка, рис), или при попадании в желудок запрещенных продуктов.
Единственно верным решением в такой ситуации будет сокращение количества каш и отказ от пищи, которая не предназначена для собак. Если в остальном поведение питомца не изменилось, он активен и не проявляет признаков беспокойства, можно считать, что его здоровью ничего не угрожает.
Зеленая рвота
Симптом, который может свидетельствовать как о наличии инфекции, так и о заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Если речь идет об остатках непереваренной травы, такая рвота не является причиной для беспокойства и представляет собой сезонный способ естественного очищения желудка.
Однако появление зеленой рвоты без частей зелени может свидетельствовать о непроходимости кишечника или наличии паразитов. В этом случае необходима тщательная ветеринарная диагностика.
Рвота сопровождается поносом
Так же, как и в ситуации с рвотой с кровью, рвота, которая сопровождается диареей, требует экстренного помещения питомца в условия стационара для проведения тщательного обследования. Чаще всего сочетательный симптом рвоты и поноса говорит о наличии инфекционного заболевания или тяжелого отравления.
Не допускается самостоятельное использование антидиарейных средств. Питомцу необходимо обеспечить доступ к воде. Также необходимо понаблюдать за цветом каловых масс и сообщить об этом ветеринару. Желтоватый и серый цвет указывает на заболевания печени, черный появляется в результате внутреннего кровотечения.
Если речь идет о щенке, источником рвоты с поносом могут служить инфекционные заболевания (чумка, инфекционный гепатит, парвовирусный энтерит, лептоспироз). Несвоевременное обращение к врачу часто приводит к смерти питомца.
Рвота и отказ от пищи
Отказ от пищи может быть разовым или повторяющимся. Единичный случай не требует лечения. Однако если рвота продолжается более 2 дней, а также сопровождается различными симптомами, стоит прибегнуть к помощи специалиста.
Самыми частыми ситуациями, в которых питомец отказывается от еды, являются:
Как понять, что это отравление
Отравление – серьезное нарушение функционирования организма и может привести к гибели питомца.
Клиническая картина отравления:
Признаки других внутренних заболеваний
Инфекционные (вирусные) болезни:
Что же делать, если у собаки рвота – первая помощь
Отравление крысиным ядом или изониазидом:
Помощь при непищевых отравлениях химическими веществами и токсичными газами заключается в обеспечении питомца обильным питьем. Далее собаку необходимо транспортировать в клинику.
Дальнейшая диагностика и лечение рвоты у собак
После снятия острых симптомов отравления или приступа болезни, осуществляется комплекс диагностических и лечебных мер для избавления собаки от рвоты.
Медицинские исследования проводятся по следующим направлениям:
Лечение рвоты, особенно хронические случаи, проводится на фоне терапии основного заболевания. Общими рекомендациями для всех болезней можно считать изменение плана питания и защита организма от обезвоживания. При этом комплекс препаратов подбирается ветеринаром в индивидуальном порядке в зависимости от исходного диагноза.
Препараты против рвоты у собак
Препараты, которые могут быть использованы против рвоты у собак:
| Название | Цена | Порядок использования |
| Но-шпа 0,04 (40мг), табл., 100 штук | Имеет спазмолитическое, миотропное действие, снимает спазмы при заболеваниях мочеполовой системы. Дозировка – 1 таб.40мг/10 кг веса. | |
| Смекта 3,0 (3г), порошок, 10 штук | Сильный адсорбент. Дозировка – от 0,3мл 2-3 раза в день для собак мелких пород, до 3 пакетиков в день (перерыв между приемами должен составлять 1-2 часа) для крупных собак. | |
| Омез 0,02 (20мг), капс., 30 штук (рецептурный препарат) | Эффективно снижает секрецию в желудке, что приводит к уменьшению кислотности. Дозировка – 1мг/1кг веса. | |
| Церукал 0,01 (10мг), табл., 50 штук | 122 руб./упаковка | Противорвотный препарат. Дозировка – 0,7мг/10кг веса. Запрещен прием при непроходимости кишечника, так как способен замаскировать основной симптом. |
Диетическое питание
После устранения рвотных позывов, снятия основных болевых симптомов, собаке рекомендуется скорректировать режим приема пищи.
Профилактические меры
Профилактические меры заключаются в строгом соблюдении следующих основных правил:
Видео: виды опасной и не опасной рвоты у собаки
Рвота представляет собой, прежде всего, естественный защитный механизм, который помогает животному избежать серьезных последствий от различных внешних воздействий. Если речь идет о нечастых, разовых случаях, рвота не требует лечения и не является поводом для беспокойства.