зеленый ноготь что это
Хлорнихия или синдром зеленого ногтя
Статья обновлена: 2021-02-19
Бактерия производит зеленые пигменты пиоцианина и пиовердина, что придает ногтю цвет, который может варьироваться от сине-серого до темно-зеленого. Ноготь обычно не болит, однако кожа вокруг него, включая кутикулу, может быть припухшей или покрасневшей.
Бактерия обитает в почве и воде, размножается в местах с высоким уровнем влажности. При повреждении ногтя проникает в ногтевую пластину. Факторы риска включают работу, связанную с землей, во влажной среде и травма ногтя. Обычно поражается один или два ногтя.
Лечение синдрома зеленого ногтя
Диагностика заболевания основана на типичной зеленой окраске ногтей, которая не удаляется путем чистки ногтей.
Было также установлено, что такие препараты, как сульфадиазин серебра, тобрамицин (глазные капли), полимиксин В, бацитрацин, надифлоксацинор и ципрофлоксацин полезны для местного лечения зеленых ногтей при условии применения их в течение нескольких месяцев.
Несмотря на различные доступные варианты лечения, во многих случаях все же требуется удаление ногтя.
Во время лечения беречь ноготь от воздействия влаги. Работы, связанные с влагой, делать в латексных перчатках с внутренней хлопчатобумажной отделкой.
КOММЕНТАРИИ 0
Зеленые ногти и заболевание псевдомония: причины, диагностика и варианты лечения
Ногти каждого человека в разных условиях подтверждены воздействию трех патогенных факторов, которые могут спровоцировать инфекции – это грибки, бактерии и вирусы. Зеленые ногти могут окрашиваться в связи с присутствием каждого из этих возбудителей инфекций. Рассмотрим все возможные варианты и остановимся подробно на псевдомонийной инфекции, а также способах её лечения.
От чего зеленеют ногти на руках
Существует несколько причин, почему ноготь может приобрести зеленый, зеленовато-синий или коричнево-зеленый цвет.
Рассмотрим самые распространенные:
Кровоподтеки
От микротравм и ушибов под ногтевой пластиной накапливается кровь, обильно пропитывая мягкие ткани. Вскоре начинают распадаться эритроциты с высвобождением пигментов — гематоидина и гематосидерина. Вначале кожа под ногтем становится багровой или багрово-синюшной, позже приобретает зеленоватый, а затем желтоватый оттенок. Если именно это является причиной изменения цвета на ногтях клиента, стоит подождать, пока пластина не приобретет однородный здоровый оттенок без видимых признаков воспаления.
Пожалуй, ушиб можно считать самой безобидной причиной окраски ногтей. Если он достаточно серьезен, то стоит подождать, пока поврежденный участок полностью отрастет, или обратиться к дерматологу, чтобы удалить кровь из-под пластины. Лишь после этого можно наносить долгосрочное покрытие и выполнять наращивание. В противном случае есть риск воспаления мягких тканей и даже отслоения ногтя от ложа.
Причины заражения грибком – несоблюдение правил гигиены дома и в общественных местах. А также ослабленный иммунитет. Candida всегда в небольшом количестве обитает на слизистых оболочках организма. Если иммунная защита перестает справляться со своими обязанностями, то ранее безобидные грибки становятся причиной воспалительного процесса. Пораженные ногти являются благоприятной средой для развития других инфекций.
Лечение – противогрибковые кремы и мази, лосьоны и растворы, уксус, таблетки для приема внутрь.
На это время лучше отказаться от покрытия пораженных ногтей лаком и материалами для наращивания, чтобы не усугубить ситуацию, особенно если появились первые симптомы отслоения.
Грибки рода Aspergillus
Размножение этого грибка на поверхности пластин также может стать причиной того, что ногти стали зеленые. Именно поэтому перед началом любого лечения грибкового заболевания важно определить видовую принадлежность грибка, чтобы правильно подобрать препарат и не потерять время и деньги на неэффективные средства.
Бактериальная инфекция, вызванная бактерией Pseudomonas Aeruginosa
В переводе на русский это синегнойная палочка. Очень опасный возбудитель инфекций, который может распространяться по организму и даже привести к летальному исходу. В процессе жизнедеятельности синегнойная палочка из обширного рода псевдомонад вырабатывает пиоцианин. Именно он окрашивает ногти в сине-зеленый цвет.
Псевдомонады свободно обитают во внешней среде и считается условно0-атогенной. Эта бактерия обнаруживается в почве, воде и на растениях.Без наличия влажной среды, температуры 36-37 градусов и ослабленного иммунитета она редко провоцирует заболевание.
Когда синегнойная палочка попадает в организм, она становится причиной очень серьезных инфекций с глубокими поражениями кожи, крови, внутренних органов. Лечится антибиотиками.
Спиртовой компресс при зеленых ногтях
При диагностировании синегнойной инфекции на поверхности ногтя и окрашивании пластины в зеленый цвет обязательно проводится лечение антибиотиками. Если врач не обнаружил повреждения мягких тканей, то можно обойтись без приема препаратов внутрь и инъекций. Заболевание поддается антисептической и дезинфицирующей обработке с применением кислотного праймера, лимонной или уксусной кислоты. Зараженный участок перед этим запиливается до устранения зеленого пятна. Нет необходимости принимать антибиотики при поражении только поверхности пластины без проникновения в мягкие слои.
Псевдомонады этого вида являются причиной синдрома зеленых ногтей. Именно о нем, а также о способах устранения проблемы в салоне, далее и пойдет речь.
Синегнойная инфекция ногтей: возбудитель и описание заболевания
Бактерия наиболее приспособлена к развитию в нормальной и щелочной среде. В кислотной практически сразу погибает. В связи с этим её легко нейтрализовать даже подручными средствами, уксусом, лимонной кислотой, праймером на начальных стадиях поражения ногтей. Х орошо зарекомендовало себя и использование праймеров — средств преимущественно жидкой текстуры, которые очищают, обезжиривают и подсушивают ногтевую пластину, при этом не создавая отдельное покрытие.
Симптоматика синдрома зеленых ногтей или синегнойной инфекции – это окрашивание пластины в зеленый цвет.
Бактерия размножается в местах с высоким уровнем влажности, таких как джакузи, раствор для линз, мочалки для купания. Синегнойная псевдомонада имеет размеры 0,5 микрон, а внешне напоминает палочку, концы которой закруглены. Тебе будет интересно узнать, что патоген оснащен жгутиками. Они не только помогают ему передвигаться, но и служат дополнительным фактором агрессии. В результате поражения синегнойной палочкой ногтевой пластины она отслаивается полностью или частично. Данный процесс называется онихолизисом.
Существует два варианта развития инфекции:
Причины заболевания
Псевдомонада под наращенными ногтями
Поражение псевдомонадной инфекцией наиболее часто случается из-за отслоения наращенных ногтей и образования под ними воздушных карманов. Если в такую воздушную подушку попадает синегнойная бактерия, этого достаточно для начала развития заболевания. Питательная среда для псевдомонад – это белок кератин и влага.
Вторая причина – несоблюдение гигиенических и технологических условий наращивания. Заболевание развивается в течение 5-7 дней в легких случаях, и за 2-3 дня – в тяжелых.
К нарушениям технологического процесса наращивания относятся:
Синегнойная палочка
Знакомьтесь с героиней нашего сегодняшнего повествования – синегнойной палочкой или Pseudomonas aeruginosa (P.aeruginosa).
Автор: врач-клинический фармаколог Трубачева Е.С.
Знакомьтесь с героиней нашего сегодняшнего повествования – синегнойной палочкой или Pseudomonas aeruginosa (P.aeruginosa).
И, воспользовавшись ситуацией, мы поговорим о микробиологической безопасности лечебных учреждений, ведь именно этот возбудитель до сих является одним из лидеров внутрибольничных инфекций, особенно в условиях реанимационных, хирургических, онкологических и ожоговых отделений, и, казалось бы, эта проблема не решаемая. О том, как победить этого зверя-убийцу и не разорится, мы сегодня и поговорим.
Те, кого интересуют исключительно вопросы лечения, а по сути, заметания проблемы под ковер, так как одними антибиотиками синегнойку не удалось победить никому, могут перейти сразу к статье «Антисинегнойные препараты».
Микробиологические аспекты
Pseudomonas aeruginosa – это аэробная грамотрицательная палочка, с одним или двумя полярно расположенными жгутиками, которая может расти и размножаться и в анаэробных условиях.
Это один из немногих возбудителей, который угадывается в прямом смысле носом – инфицированная рана издает совершенно неповторимое амбрэ, которое не перепутаешь ни с чем, если услышал хотя бы один раз. Причем больной обнаруживается в прямом смысле по запаху от двери не то, что палаты, а от входа в лечебное отделение. Для тех, кто пока ни разу не сталкивался, – он слышится как запах сладкой карамели с аммиаком, вызывающий отчетливые рвотные позывы (хотя последнее строго индивидуально). Некоторые ощущают его как аромат жасмина в аммиаке. Запах очень специфический и способен играть серьезную диагностическую роль, а уж если к нему в дополнение идут сине-зеленые повязки, и это не вылитый ранее флакон зеленки, то перед вами на 99,9% рана, инфицированная P.aeruginosa. Согласитесь, это важно, особенно в условиях как недостатка микробиологических лабораторий, так и широкого распространения возбудителя в стационарах.
В природе синегнойная палочка обитает в почве и воде, при этом она непривередлива в плане питательных веществ (в дистиллированной воде растет и размножается до 2,5 месяцев, хотя и снижает свою активность в десять раз). Поэтому идеальной средой ее обитания будет та локализация в организме, где темно, тепло и сыро, а именно – раны, нижние дыхательные пути, мочевыводящие пути и все те полости, в которые можно установить катетеры. Конечно, самостоятельно палочка туда не заползет, у нее нет ножек, зато мы – медицинский персонал, не соблюдая правила обработки рук и имея единственного больного в отделении, к концу смены обсеменим всех, особенно если в ординаторских и сестринских используются общие, а не одноразовые бумажные, полотенца.
P.aeruginosa очень любит, когда вокруг нее тепло (30 – 37 0 С), темно и сыро. Соответственно, самое чистое время года с точки зрения риска принести дикую уличную палочку в стационар – это зима. И если зимой в вашем на 100% чистом стационаре с внутренним микробиологическим контролем вдруг пациент, простите, завонял – ищите любителя-огородника с рассадой на подоконнике. Достаточно такому садоводу-огороднику один раз по приходу на работу не отмыть правильно руки и пойти на перевязку – больной с синегнойной (или ацинетобактерной, а то и вообще микст) инфекцией на ровном месте будет обеспечен. А если все остальные так же правильно не помыли руки или вытерлись общим полотенцем – чистый стационар очень быстро станет стационаром с синегнойкой.
Почему же P.aeruginosa так полюбила больницы? Да потому что здесь, в отличие от дикой среды обитания, для нее созданы идеальные условия, как в плане климата и питательных веществ, так и в плане окружения – зверю практически не требуется бороться за свое выживание с другой микрофлорой, фактически всегда за счет своих свойств синегнойка получает селективное преимущество перед другими возбудителями, которых успешно травят антисептиками, антибиотиками, заключительной дезинфекцией и УФ-излучением, оставляя сегодняшней героине расчищенную от конкурентов территорию.
Где же в стационаре создаются условия для размножения и распространения инфекции? Для этого необходимо знать следующие свойства P.aeruginosa:
Таким образом, исходя из вышесказанного, любимыми местами обитания в стационарах являются все то, что создает оптимальную для обитания теплую и влажную среду, а именно:
То есть любимыми отделениями для обитания в стационаре будут ожоговые и хирургические (практически все, а не только гнойная хирургия и травматология), отделения реанимации и интенсивной терапии и хирургический блок. Особняком стоят пульмонологические отделения с пациентами с муковисцидозом и онкологические стационары. При этом синегнойка может оказаться совершенно в любом отделении, переехав туда на руках медицинского персонала и разбежавшись по больным уже через тамошнее общее полотенце. Поэтому первый и главный шаг на пути борьбы с распространением синегнойной инфекции – это наши руки, точнее, правильная их обработка. После КАЖДОГО пациента. И не протирание полотенчиком на обходе, а полноценное мытье, после которого хотя бы самому себе можно сказать, что уж ты-то точно сделал все, что было возможно.
Клинические аспекты
Какие пациенты более всего чувствительны к P.aeruginosa и когда вообще ждать именно ее:
Какую патологию чаще всего вызывает (а лучше сказать, осложняет) P.aeruginosa
То есть почти любая область поражения и это говорит нам о крайней необходимости микробиологической диагностики, так как почти точно такой же набор может вызвать нозокомиальный золотистый стафилококк или ацинетобактер.
Эпидемиологические аспекты
Как уже выше было неоднократно сказано – P.aeruginosa умеет поражать практически все, до чего сможет добраться, а уж убивать, да в своих нозокомиальных формах, когда из биопленок вылупились и распространились супермутанты, тем более. Вопрос в том, что делать, ведь ситуация кажется безнадежной. Но это не так.
Вылечить больных мы, конечно, можем, но только в том случае, если перед нами дикая и непуганая P.aeruginosa с улицы. Если случилось так, что в вашем стационаре она живет годами и смогла инфицировать пациента (а сама она не может, ее надо донести на чьих-то медицинских руках или до пациента, или до аппарата, который используется у этого пациента), то тут фармакология почти бессильна, так как внутрибольничные палочки умеют разрушать все до одного антибиотика, имеющегося на рынке, а новых уже лет 10 не было, и неизвестно когда будут, если вообще будут. Поэтому единственным барьером встает эпидемиологический надзор. Причем синегнойку, в отличие от фекальной микрофлоры, из стационара выбить можно полностью, так как в норме она не является элементом нормальной микрофлоры человека, как та же кишечная палочка, клебсиелла или энтерококки, то есть в людях в норме она не живет.
Почему в этой статье нет антибиотикограмм устойчивых форм? Ответ до банальности прост – автор долгое время проработала в стационаре, свободном от синегнойки. Это достижимо, и от P.aeruginosa можно освободится даже в самом запущенном случае, что не будет стоить колоссальных денег, при том, что в перспективе высвобождаются действительно серьезные средства, которые ежегодно тратятся на тушение пожара антибиотиками, что в случае внутрибольничных инфекций равноценно тушению бензином. Для достижения полного антисинегнойного эффекта необходимо:
Простая манипуляция в виде правильного мытья рук позволяет на 99,9% снизить риск внутрибольничного заражения синегнойной инфекцией. Остальное сделают мероприятия в рамках Федеральных клинических рекомендаций Минздрава «Эпидемиология и профилактика синегнойной инфекции», по которым должна работать эпидемиологическая служба.
Хотелось бы отдельно напомнить, что P.aeruginosa, точнее, пациент с оной, может быть и на приеме в поликлинике – у отоларинголога, поковырявшись гвоздиком в ухе, у офтальмолога, у гинеколога, травматолога и, конечно, у хирурга. На мысль о возбудителе натолкнут непередаваемый аромат, издаваемый раной, высокая скорость развития гнойно-воспалительного процесса («Доктор, еще вчера ничего не было») и анамнез в виде контакта раны с предметом, покрытым почвой, или нанесения раны подобным предметом. И после подобного пациента необходимо вспомнить о всех правилах асептики и антисептики, чтобы следующий пациент не оказался безвинно инфицированным.
В заключении хотелось бы отметить еще раз – данная статья не про то, как победить синегнойку голыми руками антибиотиками. Этого еще пока никому не удавалось, так как проблема не в одном больном с диким возбудителем. От антибиотиков в этом деле зависит процента два в лучшем случае (приблизительно столько диких форм к вам может прийти за год). Проблема носит глубокий системный характер, и без усилий по освобождению всего стационара от P.aeruginosa, использование только и исключительно антибиотиков на каждый случай, особенно внутрибольничного инфицирования, будет сизифовым трудом с соответствующим печальным результатом.
Зеленые ногти: симптомы, причины и лечение
Практически каждый из нас сталкивался с разными проблемами с ногтями. Ребристость, расслоение, изменение цвета – наиболее распространенные из них. Часто ноготь окрашивается в зеленый цвет – это значит, что в ногтевую пластину попала одна из инфекций: вирус, бактерия или грибок. Лечение в каждом случае отличается, поэтому нужно «знать врага в лицо» и уметь с ним бороться.
Причины развития синдрома зеленых ногтей
Наиболее распространенными причинами окрашивания ногтей в зеленый цвет являются:
В результате микротравмы или ушиба под ногтем скапливается кровь, пропитывая мягкие ткани. Поначалу кожа становится фиолетово-синюшной, со временем обретает зеленый, а затем желтоватый цвет. Это естественный процесс, вмешиваться в который не стоит. Если причиной проблемы стала травма, со временем ногтевая пластина снова приобретет однородный здоровый оттенок.
Саму ногтевую пластину они не повреждают, однако паразитируют под ней, вызывая целый спектр неприятных симптомов, включая позеленение ногтя. Причина инфицирования – ослабленный иммунитет, ведь данный грибок в небольшом количестве всегда обитает на слизистых оболочках организма. Когда естественная защита дает сбой, патогенные микроорганизмы активизируются.
Они размножаются на поверхности ногтя, вызывая его видимое повреждение, изменение цвета и неприятный запах.
Один из наиболее распространенных возбудителей – синегнойная палочка. Это опаснейший патоген, который может привести даже к летальному исходу, распространяясь по организму.
Синегнойная палочка или псевдомонада – самый частый «виновник» зеленых ногтей
Псевдомонады обитают во внешней среде, организм человека контактирует с ними постоянно. В случае ослабления иммунитета клетки патогена активизируются, что приводит к развитию синдрома зеленых ногтей и ряду других проблем. При попадании псевдомонады в полость ногтя она начинает размножаться, образуя зеленовато-синий пигмент, вследствие чего ногтевая пластина окрашивается в болотно-зеленый цвет. Пятна могут занимать как весь ноготь, так и его часть, локализоваться на одном или нескольких пальцах.
Синегнойная палочка развивается в ногтевой пластине двумя путями:
Причины попадания псевдомонады в ногтевую пластину
От того, что бактерия окажется на поверхности здорового ногтя, он не позеленеет. В подавляющем большинстве случаев поражение псевдомонадной инфекцией случается при отслоении нарощенных ногтей и образовании под ними воздушных карманов. Попадая туда, клетки патогена начинают активно размножаться. Проблема возникает вследствие несоблюдения технологических условий наращивания:
Также факторами риска, которые могут спровоцировать попадание синегнойной палочки в ногтевую пластину, являются:
Методы лечения патологии
Устранение проблемы зеленых ногтей осуществляется двумя способами и зависит от стадии развития патологии.
Если на одном или нескольких ногтях клиента присутствуют небольшие поверхностные зеленые пятна, нужно действовать таким образом:
Некоторые производители выпускают препараты, предназначенные для салонной обработки ногтевых пластин, пораженных псевдомонадой. Они обладают доказанной эффективностью, поэтому эксперты рекомендуют обзавестись такими средствами всем мастерам маникюра.
В этом случае без антибактериального лечения не обойтись. Назначать его должен исключительно врач – у человека может быть индивидуальная непереносимость препарата. Если случай сложный, будут назначены как местные антибиотики, так и лекарства для приема внутрь. Врач составит корректное лечение и даст рекомендации, которые сделают терапию максимально эффективной.
В среднем медикаментозное лечение длится 2-3 недели. При запущенных случаях терапия длится до 4-х месяцев. В течение данного периода необходимо регулярно посещать врача, который будет контролировать динамику лечения, при необходимости – корректировать назначенные препараты.
Важно понимать, что причиной синдрома зеленых ногтей могут быть не только бактерии, но и грибки. Именно поэтому так важно обратиться к дерматологу – он проведет осмотр, возьмет образец ногтя на анализ, выявит причину развития патологии, а потом уже назначит лечение. Самостоятельно приобретать противогрибковые и антибактериальные препараты не рекомендуется: они могут не просто оказаться малоэффективными, но даже навредить организму.
Народные средства
Существует ряд народных средств, которые помогут быстрее справиться с синегнойной палочкой. Применять их рекомендуется в комплексе с медикаментозным лечением и только после предварительной консультации с врачом:
Втирание в пораженный ноготь масла чайного дерева. Вещество обладает доказанным бактерицидным действием.
Спиртовые компрессы. Они быстро и эффективно убивают бактерии в верхних слоях ногтевой пластины.
Ванночка с уксусным раствором из расчета 1 столовая ложка кислоты на 250 мл теплой воды. Процедуру следует выполнять 4 раза в день по 5 минут.
Профилактика проблем с ногтями
Лечение синдрома зеленых ногтей – непростая задача. Поэтому проще последовать основному принципу превентивной медицины и предотвратить проблему, чтобы не заниматься ее решением.
Существует ряд общих рекомендаций, которые помогут избежать грибкового или бактериального инфицирования кожи и ногтевой пластины:
Следует ответственно подходить к выбору nail-мастера. Сами по себе здоровые ногти – достаточный защитный барьер для того, чтобы предотвратить попадание в них бактерий и грибков. Также рекомендуется регулярно осматривать ногтевые пластины на наличие видимых изменений – особенно если человек постоянно носит декоративное покрытие. В случае малейших подозрений на наличие псевдомонады или других проблем следует обратиться к профильному медицинскому специалисту – подологу или дерматологу.
© 2011-2021 max4u.ru
Интернет-магазин пылесосов для маникюра и педикюра
Все права защищены | Карта сайта
ООО «Оборудование Макс»
ОГРН 1186820002380
ИНН/КПП 6829140787/682901001
Адрес: 392031, город Тамбов,
Ул.Советская, дом 194л, офис 203
Подписывайтесь на наши группы в социальных сетях:
Наш канал на youtube: