зонд что это в трубе
Труба гофрированная с протяжкой
Подписка на рассылку
Гофрированная труба с протяжкой В настоящее время гофрированные трубы используются для обеспечения защиты различных коммуникационных сетей, включая телефонную, телевизионную, компьютерную и прочие. Данные трубы не боятся воды, а также воздействия ультрафиолетовых лучей, различных химикатов и другого.
Существует два основных материала для изготовления гофрированных труб: поливинилхлорид (ПВХ) и полиэтилен низкого давления (ПНД), иногда используется полиэтилен высокого давления (ПВД). При этом возможно наличие протяжки, которая представляет собой проволоку, выполненную из металла. Она позволяет сделать монтаж более удобным. Как это происходит? Гофрированная труба с протяжкой помещается внутрь стены. Чтобы осуществить монтаж кабеля, необходимо только соединить конец протяжки с концом данного кабеля. Затем следует вытащить этот кабель с другого конца трубы за проволоку. Монтаж при этом выполняется не только проще технически, но и значительно быстрее. Время сокращается приблизительно в 3 раза.
Гофрированные трубы, сделанные из ПВХ и ПНД, могут быть как с зондом, так и без него.
Труба гофрированная ПВХ с зондом используется, чтобы прокладывать кабели и электрические провода. Это можно делать в жилых домах, офисных и производственных зданиях в тех местах, где необходима гибкость. В целом труба гофрированная ПНД с зондом применяется для тех же целей.
Наружный и внутренний диаметр труб Гофрированные ПВХ-трубы, как уже упоминалось выше, отличаются гибкостью. Они бывают двух типов для разных нагрузок: высоких и низких. Зонд, который расположен внутри трубы, рекомендуется использовать для того, чтобы втянуть электрический провод еще до того, как будет произведена сама укладка трубы. В первую очередь это касается тех случаев, если предстоит осилить длинный участок, который имеет много крутых поворотов.
Трубы гофрированные ПНД чуть хуже способны противостоять огню. Однако они весьма пластичны и приспособлены к сгибанию. Кроме этого, им не страшны морозы. Существует несколько характеристик, в соответствии с которыми можно выбрать именно ту трубу, которая необходима, — это наружный и внутренний диаметр труб, а также длины в бухте.
Так, гофрированная труба может иметь внешний диаметр, равный 16 мм. При этом внутренний диаметр составляет 10,7 мм, а количество метров в бухте — 100 соответственно. В том случае, если внешний диаметр будет больше, скажем, 20 мм, то и значение внутреннего диаметра увеличится — 14,1 мм.
Как правило, гофрированные трубы помогают для прокладки электропроводов и кабелей там, где требуется гибкость: присутствуют резкие повороты.
Техника введения назогастрального зонда.
Для того чтобы ввести назогастральный зонд пациенту, вначале необходимо сделать на нем метки. Также следует проверить носовые ходы человека. Если больной в бессознательном состоянии, зонд вводится в лежачем состоянии, голову его поворачивают на бок. Назогастральный зонд можно оставить на 3 недели.
Подготовка к процедуре.
Необходимо, чтобы врач установил доверительные отношения с пациентом либо с его родственниками. Доктор должен рассказать больному цель предстоящей процедуры и ознакомить его с тем, какую еду ему будут давать. Также врач должен рассказать про этапы предстоящей процедуры. Помещение следует заранее проветрить.
Следующим этапом подготовки к вводу зонда идёт измерение расстояния от горла до желудка. Для этого пациент должен сесть прямо. Потом врачу следует произвести измерение. Существует альтернативный способ рассчитать расстояние до желудка, для этого необходимо от роста человека отнять 100 см. Для того чтобы назогастральный зонд легко вошёл в желудок, его рекомендуется смочить в растворе «Фурацилина». Раствор разводится в соотношении 1 к 2000. Назогастральный зонд смачивается до нанесённой отметки. Далее следует положить больного на кушетку. Он ложится на спину. Под голову кладётся подушка. Необходимо сделать так, чтобы голова была чуть-чуть в наклон. Такое положение обеспечит свободный ввод зонда в носоглотку. На грудь пациента кладётся салфетка. Врач должен проводить данную процедуру в перчатках.
Введение назогастрального зонда.
Если пациент может глотать:
Убедиться в правильном местоположении зонда в желудке:
Завершение процедуры:
Кормление через назогастральный зонд.
Зонд опускается до уровня желудка. Следует не допустить, чтобы воздух попадал туда. Для этого воронка наклоняется и наполняется едой. Пища должна быть тёплой, ее температура должна быть 38-40 градусов. После того как воронка наполнена едой, ее постепенно поднимают вверх до того момента, пока пища не останется только в горлышке воронки. Далее воронка снова опускается вниз, до уровня желудка. Затем она наполняется пищей, процесс повторяется аналогичным образом. После введения всей пищи в зонд вливается кипяченая вода или чай.
После того как ввод пищи закончен и зонд промыт, на конец его нужно установить зажим. Далее убрать воронку. После конец зонда обернуть стерильной салфеткой или поместить в лоток, а можно зафиксировать на шее больного. Оставить в таком состоянии до следующего приёма пищи.
Как ухаживать за назогастральным зондом
Ваше питание происходит через питательную трубку, поэтому Вам необходимо знать, как правильно осуществляется уход и установка назогастрального зонда. Питательная трубка установлена в вашем желудке, и питание будет подаваться в желудок.
Во избежание преждевременной замены питательной трубки необходимо следить за условиями ее хранения. Чтобы трубка не закупоривалась, необходимо регулярно ее промывать.
Проверка положения зонда
Чтобы убедиться, что пища без препятствий попадает в нужное место в вашем организме, необходимо проверять положение зонда.
Нарушение правильной постановки назогастрального зонда может привести к потенциально опасным ситуациям и болевым ощущениям в желудке.
Проверка положения назогастрального зонда путем измерения кислотности
Если уровень pH составляет 5.5 или менее, ваш зонд правильно установлен в желудке. Промойте зонд с помощью 20-40 мл воды.
Если уровень pH составляет более 5.5, не начинайте подачу через зонд. Проверьте уровень pH снова через 30-60 минут. Если уровень pH остается выше 5.5, обратитесь к вашей медсестре. Не начинайте подачу питания либо жидкости через зонд.
Примечание: если для проверки уровня pH вам не удается получить жидкость, попробуйте сделать следующее:
Замена и установка назогастрального зонда
Выполнять установку зонда можно только в том случае, если вас этому обучили. Правильно и безопасно установить зонд поможет техника постановки назогастрального зонда. Всегда следуйте рекомендациям!
Оборудование для установки назогастрального зонда:
Никогда не используйте шприцы объемом менее 20 мл, они создают в трубке слишком большое давление, что может привести к ее разрыву.
Чтобы удалить зонд, необходимо осторожно вытянуть трубку из носа.
Определение и устранение неисправностей в работе носовых трубок
Мой назогастральный зонд засорился
Если во время промывки трубы вы видите, что вода не проходит свободно, не пытайтесь усилить напор воды.
Мой назогастральный зонд вышел
Ко времени следующего приема пищи либо медикаментов у вас должен быть правильно установлен назогастральный зонд. Это особенно важно, если вы должны соблюдать тщательно рассчитанный водный баланс, либо если вы должны принимать медикаменты в установленное время. В противном случае вы будете испытывать чувство голода, может наступить обезвоживание, а также могут появиться симптомы, которые принимаемые вами медикаменты предотвращают либо держат под контролем.
А. Если вы владеете техникой постановки назогастрального зонда, соберите необходимое оборудование, следуя полученным указаниям, и введите новый назогастральный зонд. Если у вас нет чего-то из необходимого оборудования, следуйте нижеприведенным рекомендациям.
В. Если вы не владеете техникой постановки назогастрального зонда, НЕ пытайтесь вводить новый питательный зонд самостоятельно. Следуйте нижеприведенным рекомендациям.
Никогда не начинайте подачу чего-либо через питательную трубку, пока не убедитесь в том, установка назогастрального зонда проведена верно.
Если у вас нет возможности убедиться, что зонд занимает правильное положение в желудке, однако пациент не испытывает дискомфорта, и при введении трубки не возникло проблем, вы можете либо:
Питательная трубка должна быть сразу же удалена, если на любом этапе постановки назогастрального зонда происходит следующее:
Гофрированная труба с зондом
Подписка на рассылку
Все, кто сталкивался с протяжкой кабельных сетей, оценят преимущества, которые предлагает гофрированная труба с зондом. Эта система позволяет просто и легко произвести монтаж конструкции любой степени сложности и протяженности.
Изготовленная в виде гофрированного полого трубного канала повышенной гибкости, система выполнена из самозатухающего ПВХ, что обеспечивает великолепные огнеупорные качества и нераспространение пожара в конструкциях любого вида.
Гибкость – еще один плюс, позволяющий прокладку и монтаж в самых сложных условиях.
Наличие внутри металлического зонда облегчает протяжку проводов и кабеля по всей длине, многократно увеличивая скорость прокладки и избавляя от применения дополнительных инструментов в работе.
Использование: наружная или внутренняя прокладка силовых, телефонных, компьютерных, телевизионных сетей в офисных, жилых, производственных помещениях. Также гофрированная труба с зондом, ввиду ее экологичности используется при прокладке систем в медицинских и детских учреждениях.
Труба гофрированная ПВХ с зондом – лучшее решение при прокладке сетей
Легкая, прочная, простая в монтаже труба гофрированная ПВХ с зондом – широко применяется для прокладки проводных сетей.
К положительным характеристикам можно отнести:
Данные трубы применяются для прокладки силовых, а также слаботочных внутренних, внешних проводных сетей. Труба может выступать для электрических сетей в качестве дополнительной изоляции, что полностью исключает возможность поражения электрическим током в случае нарушения целостности собственной изоляции кабеля.
Труба гофрированная ПНД с зондом – современное качество и долговечность
Полиэтилен низкого давления – экологичный материал, в процессе горения не выделяющий в атмосферу вредных веществ. Труба гофрированная ПНД с зондом – лучшее решение для прокладки информационных и электрических коммуникаций как открытого, так и скрытого типа в помещениях.
Все эти качества обеспечили высокую популярность использования материала в строительстве самых различных объектов. А простота монтажа, удобство транспортировки и невероятно экономичная цена позволили с успехом применять данный вид трубы в решении разнообразных бытовых проблем.
Форма выпуска с заложенным внутрь стальным зондом (протяжки) сокращает временные затраты на монтаж системы более чем в три раза, а также не предполагает использования дополнительных аксессуаров, что значительно сокращает расходы на весь комплекс услуг. Выпускается данный вид в бухтах, удобных при перевозке и хранении.
Назогастральный зонд: алгоритм введения, уход и кормление
СОДЕРЖАНИЕ:
Если пациент по ряду причин не может принимать пищу обычным путем, то необходима особая забота о его кормлении. Именно для этой цели были созданы назогастральные зонды для энтерального питания. Что же это такое и как они работают, есть ли противопоказания и сложности с уходом за таким изделием?
Это трубка из имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида (ПВХ), полиуретана или силикона, которая вводится через носовой ход в пищевод и далее погружается в желудок. Современные зонды выпускаются различной длины и диаметра, для взрослых и детей. Благодаря современным материалам, которые устойчивы к соляной кислоте, вырабатывающейся в желудке, зонд питательный назогастральный при правильном использовании можно применять в течение 3 недель.
Чаще всего такие зонды предназначены для энтерального питания, т.е. для тех случаев, когда пациент не может принимать пищу обычным способом. Хотя иногда зонд используется и для других целей:
Назогастральный зонд: показания
Почему же обычный прием пищи становится невозможным? Есть немало заболеваний и состояний, из-за которого это происходит:
Во всех этих случаях практически единственным способом накормить пациента является введение питания через зонд.
Назогастральный зонд: противопоказания
Однако установка зонда имеет и свои противопоказания, при которых приходиться подбирать альтернативный метод питания. К их числу относятся:
В этих случаях кормить пациента придется с помощью гастростомы – временного или постоянного отверстия в стенке желудка. Однако значительный недостаток такого метода – оперативное вмешательство, т.е. гастростомия, которое не всегда доступно или желательно для пациента.
Назогастральный зонд Нутритьюб Гастрал
Назогастральный зонд: размеры и устройство
Длина назогастрального зонда варьируется от 38 см до120 см, что позволяет подобрать изделие и для ребенка, и для взрослого, с учетом всех анатомических особенностей.
Конец зонда, который вводится внутрь, закруглен, чтобы не травмировать пищевод, и снабжен несколькими латеральными отверстиями для подачи пищи. На наружном конце зонда расположена закрывающаяся колпачком конусообразная канюля или наконечник типа Луер и Луер лок для присоединения системы кормления, а также медицинского шприца большого объема.
ПВХ зонды чаще всего предназначены для одноразового применения и подлежат утилизации сразу после кормления. Их преимуществом является отсутствие в составе фталатоф, большой выбор размеров, низкая цена.
Полиуретановый назогастральный зонд прозрачен и термопластичен, т.е. из-за тепла, выделяемого тканями организма, размягчается, что упрощает его использование. Устойчивость к воздействию желудочных кислот позволяет устанавливать изделие до 30 дней. Рентгеноконтрастная линия по всей длине зонда помогает не терять его в организме пациента – при рентген-исследовании изделие всегда будет видно.
Установка назогастрального зонда
Подготовка к установке начинается с беседы врача и пациента или, если пациент в бессознательном состоянии – с его родственниками. Доктору необходимо объяснить, для чего и каким образом будет установлен зонд, как он будет функционировать и какое питание через назогастральный зонд можно вводить.
Затем врач измеряет расстояние от горла до желудка, но, т.к. для этого пациенту нужно сесть, то в случае комы или отсутствия сознания длину зонда рассчитывают по формуле рост минус 100 см. Перед введением зонд смачивают раствором фурацилина до нужной отметки. Также его необходимо поместить на час в морозильную камеру, чтобы зонд обрел нужную для введения жесткость, а холод снизил рвотный рефлекс у пациента.
Кто ставит назогастральный зонд? Эту несложную процедуру проводит врач-реаниматолог или, при острой необходимости – врач любой специализации, родственники. Введение назогастрального зонда начинается с того, что пациента кладут на спину, головой на подушку, или размещают полусидя, чтобы небольшой наклон головы помогал свободному проникновению зонда в носоглотку. Затем процедура проходит по следующим этапам:
Если пациент находится в бессознательном состоянии, то врач вводит два пальца левой руки глубоко в глотку, подтягивает гортань вверх и по тыльной стороне пальцев погружает зонд в глотку. В такой ситуации есть существенный риск попадания зонда в дыхательные пути, а потому доктор должен действовать аккуратно и осторожно. Положение зонда в желудке проверяют рентгенографией.
Если пациент находится в бессознательном состоянии, то длину зонда рассчитывают по формуле рост минус 100 см.
Кормление через назогастральный зонд
Далеко не всякая пища подходит для кормления пациента через назогастральный зонд. Вот какие продукты и блюда допустимы при таком типе питания:
Сначала порция должна составлять не более 100 мл, постепенно ее объем увеличивают до 300-400 мл при частоте введения 4-5 раз в день, т.е. суточный объем пищи вместе с жидкостью достигает 2000 мл.
Используются для энтерального питания специальные системы в виде мешка из ПВХ с широкой горловиной и трубкой с регулируемом зажимом. Трубку присоединяют к канюле зонда и вводят питание в желудок капельным методом.
Кормление тяжелобольного через назогастральный зонд происходит следующим образом:
Назогастральный зонд для детей
Как уже упоминалось, кормить через зонд можно и взрослых, и детей. Зонд назогастральный педиатрический для энтерального питания ничем не отличается от взрослого – за исключением размера. Энтеральное питание – одна из самых безопасных для детей процедур, и главное здесь – соблюдать правила ее проведения и следовать рекомендациям по составлению питательных смесей.
В первую очередь – не стоит использовать зонд дольше 2,5-3 недель. Также решающую роль в безопасности энтерального питания играет правильный выбор длины зонда, скорость поступления по нему и концентрация питательной смеси.
Конструкция детского зонда идентична конструкции изделий для взрослых – трубка с закругленным атравматичным концом, который вводится в нос, переходник типа Луер, Луер лок или катетерная насадка, градуировка. Некоторые модели оснащены рентгеноконтрастной полосой и интегрированным шприцевым адаптером.
Установка зонда и процедура кормления ребенка тоже ничем не отличаются от аналогичных процедур для взрослых, хотя детям конец зонда чаще всего крепят лейкопластырем к щеке, а не булавкой к одежде.
Показаниями к установке зонда для детей являются: