зондирование на паразитов что это
Дуоденальное зондирование: запись на прием и цены
Дуоденальное зондирование – это лечебно-диагностическая процедура, которая предназначена для определения функционального состояния печени и желчного пузыря.
Когда нужно делать дуоденальное зондирование?
Наряду со скрытыми воспалительными процессами, изменения в желчном пузыре, печени и смежных органах, могут менять состав выделений, проводимых через желудочно-кишечный тракт.
Если такое происходит, пациент испытывает различные симптомы, начиная от горечи во рту и тошноты, до изменения состава мочи. Наиболее распространенной жалобой является боль в подреберье (чаще всего, справа).
Дуоденальное зондирование используется для диагностики и выявления:
Дуоденальное зондирование позволяет выявить причины застоя желчи и воспалительных процессов в желчном пузыре и желчных протоках, а также исключить наличие паразитов. В случае необходимости для определения развития бактериальной инфекции выполняется бактериологическое исследование (посев) полученной желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки. Все это в комплексе с функциональной диагностикой и клиническими анализами помогает врачу правильно поставить диагноз, назначить тактику лечения и контролировать его ход.
Лечебное дуоденальное зондирование
Наряду с зондированием в диагностических целях, врач может назначить проведение процедуры в лечебных целях. Данный метод помогает:
Лечебное дуоденальное зондирование проводится исключительно по рекомендации врача и может включать промывание желчевыводящей системы растворами:
Время проведения процедуры зондирования – 1-1,5 часа.
Как подготовиться к дуоденальному зондированию?
Для первичной процедуры желательно иметь направление лечащего врача или заключение УЗИ желчного пузыря, которое позволяет оценить состояние органа. Наличие камней и воспалений в желчном пузыре является противопоказанием к исследованию.
Дуоденальное зондирование проводится утром, строго натощак. Пить жидкости (в том числе воду) и курить перед процедурой нельзя.
Перед процедурой дуоденального зондирования требуется специальная подготовка:
Добросовестное следование вышеперечисленным рекомендациям поможет Вам легче пройти исследование и обеспечит высокую точность результатов.
Почему стоит сделать дуоденальное зандирование в клинике «Европа»?
Мы знаем, как важно, чтобы дуоденальное зондирование проходило в комфортных условиях с заботливым и опытным врачом. Мы используем современное и качественное диагностическое оборудование. При необходимости можем провести дополнительную диагностику и предложить консультацию квалифицированного гастроэнтеролога. Вы получите ответы на все ваши вопросы без спешки, в доброжелательной обстановке.
В клинике «Европа» приём ведут
Светлана Анатольевна Пругова
врач функциональной диагностики (дуоденальное зондирование)
Вид приема Очный
Опыт 28 лет, высшая категория
Диагностика описторхоза
Описторхоз ― заболевание, вызываемое плоскими червями рода описторхисов, поражающими печень и желчный пузырь. Инфицирование происходит фекально-оральным путем. Клиническая картина характеризуется воспалением желчных ходов, что приводит к патологическим изменениям и различным аллергическим реакциям. При отсутствии лечения паразитирование резко повышает риск развития онкологии и иммуноопосредованных состояний.
Причины
Описторхоз вызывают паразитические черви нематоды рода Opisthorchis ― печеночные сосальщики. Всего в природе насчитывают свыше 30 видов. В России, Украине, Казахстане встречается Opisthorchis felineus, который также имеют кошачьей или сибирской двуусткой. Наиболее высокий риск заражения в районах рек: Бирюса, Волга, Днепр, Дон, Иртыш, Кама, Обь, Северная Двина, Урал.
Длина тела паразита варьируется от 8 до 18 мм, ширина ― от 1 до 2 мм. Первыми промежуточными хозяевами становятся пресноводные рыбы и брюхоногие моллюски (речные и озерные улитки). Они заглатывают яйца описторхиса вмести с илом и фекалиями конечных хозяев. В их телах они живут около 2 месяцев, преобразуясь в церкарий ― свободно плавающих личинок. В этом виде они могут самостоятельно внедряться в тело рыбы.
Паразит присасывается к волокнам мышц, где превращается в метацеркарий ― округлую цисту размером от 0,16 до 0,20 мм. Спустя 6 недель после заражения рыбы, метацеркарий становится инвазионным, т. е. готовым перейти в конечного хозяина. В это время личинки внутри цист очень подвижны. Имеют 2 присоски.
Конечный хозяин описторхис ― человек и млекопитающие, чаще медведи, представители семейства псовых и кошачьих. Заражение происходит путем поедания рыбы с цистами. Чаще всего зараженной бывает язь, лещ, плотва, пескарь, красноперка, гольян.
В конечном хозяине паразит освобождается от цисты в желудке и тонком кишечнике. Из органов ЖКТ он передвигается в желчный пузырь, протоки, печень, где и достигает половозрелости. Спустя пару недель описторхисы начинают откладывать яйца. Срок жизни паразита может доходить до 20 лет. Взрослых особи в 100% случаев паразитируют в печеночных желчных протоках, в 60% случаев их можно обнаружить в желчном пузыре, в 40% ― в протоках поджелудочной железы. Они питаются кровью и окружающей тканью.
Симптомы
Чаще клиническая картина смазана, имеет слабо выраженную симптоматику. Первые признаки заражения проявляются когда наступает хроническая стадия. В последние десятилетия острое течение болезни наблюдается только у людей, проживающий в районах с благоприятной эпидемиологической обстановку по описторхозу.
Патогенез выражается в механическом и токсическом воздействий паразитов на организм. Наибольший ущерб терпят стенки желчных ходов, когда описторхисы передвигаются по места окончательной дислакации. При фиксации к слизистым при помощи присосок они также наносят значительный ущерб: нарушают кровообращение и отток желчи и секреции поджелудочной железы. Из-за них деформируются окружающие ткани, возникают кистознообразные расширения желчных ходов.
Из-за патологических изменений, нанесенных паразитом, увеличивается риск развития других инфекций. Более активно начинают размножаться бактерии. У некоторых пациентов развиваются гнойные холангиты ― хронические воспаления желчных протоков.
Описторхисы выделяют продукты обмена в организм хозяина. Это приводит к периодическим вспышкам аллергии. Выражается это кожным дерматитом, чаще всего проявляющимся на лице. Эти паразиты внесены в список МАИР, как канцерогены первой категории.
Симптомы острого описторхоза
Повышение температуры тела от 37,1 до 38,0°C, продолжающейся до 4 недель.
Аллергическая реакция, высыпания на лице в зоне «Т», иногда на теле. Длительность проявлений около 2 недель.
Частые головные боли, миалгии и артралгии.
Слабость, нарушение сна, снижение аппетита и работоспособности.
Достаточно часто возникает бронхолегочный синдром. Начинается с першения в горле, сопровождается сухим кашлем и одышкой. На фоне нарушений здоровья могут развиться вторичные воспалительные процессы в верхних дыхательных путях. Признаки схожи с сезонным ОРЗ, поэтому часто воспринимаются за простуду.
Симптоматика со стороны ЖКТ выражается в чувстве тяжести, вздутии и болевом синдроме в правом подреберье. Печень увеличивает свои размеры, болезненна при пальпации. После еды возникает изжога, горечь во рту. Может быть рвота.
В некоторых случаях, особенно у пациентов, имеющих заболевание печени, развивается желтуха. В этом случае к желтушности кожных покровов и скляр добавляется зуд кожи, моча темнеет, кал становится светлым. Спустя несколько недель организм приспосабливается к текущим условиям и симптоматика отступает. Заболевание переходит в хроническую стадию.
Симптомы хронического описторхоза
В последнее время часто отмечается латентное течение описторхоза. Симптоматика может отсутствовать годами. В остальных случаях картина настолько смазана, что представляет собой «сборник разнообразных симптомов». При этом они вообще никак не связаны между собой, что ставит в тупик молодых неопытных врачей. Однако, пациентам, проживающим в неблагоприятной эпидемиологической обстановке испытывать проблем с диагностированием не приходится.
Наиболее часто встречающиеся жалобы:
Дискомфорт и слабый болевой синдром в правом подреберье.
Кишечные расстройства (тошнота, изжога, метеоризм, неустойчивый стул, сменяющийся то поносом, то запором).
Увеличение печени, боль при пальпации, в том числе в районе проекции желчного пузыря.
Сила симптомов может нарастать после принятия пищи. К общим признакам относятся повышенная утомляемость и потливость. Становится труднее работать в прежнем режиме. Ощущается упадок физических сил и умственных возможностей. Периодически может возникать кратковременное повышение температуры тела. Появляется отвращение к тяжелой, жирной и острой пище.
Если у пациента присутствуют какие-либо хронические заболевания, они обостряются. Сложнее добиться положительного результата, лечение перестает быть таким же эффективным, как ранее. Как и при острой стадии, периодически возникают аллергические реакции в виде сыпи и зуда.
Классификация и стадии
По степени тяжести течения описторхоз делят на:
По характеру клинических признаков острый описторхоз разделяют на следующие виды:
Инаппарантная форма — характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Как правило, наблюдается у коренных жителей эндемичных районов. Это обусловлено врожденной иммунной толерантностью, организм легко приспосабливается к наличию паразитов, не воспринимая их как чужеродный объект.
Манифестная ― ярко выраженная клиническая форма. Сопровождается обширной симптоматикой: общей, со стороны ЭКТ, аллергической. Наблюдается у населения не имеющего врожденной устойчивости к данному виду паразитов.
Тифоподобная форма. Встречается редко, выражается в микробной активности на фоне ослабленного иммунитета.
Гепатохолангитическая форма. Основные симптомы инвазии ― воспаления печеночных желчных ходов. Выражается в слабости, коликах в правом подреберье, симптомами желтухи.
Гастроэтероколитическая форма выражается в затруднении переваривания пищи. Среди симптомов: боли и дискомфорт в эпигастральной области, ощущение наполненного желудка в начале приема пищи, чувство распирания, вздутия живота, тошнота.
Смешанная форма, при которой сложно выделить основное расстройство. Как правило, это обусловлено наличием паразитов в желчном пузыре, протоках печени и поджелудочной железы одновременно.
Хронический описторхоз также делят на:
манифестный вид с преобладанием гепатитной клинической картины, холецистохолангитической, гастроэнтеритической, панкреатической или смешанной симптоматики.
После проведения терапии, остаются резидуальные проявления перенесенной болезни. В дальнейшем они квалифицируются как самостоятельное заболевание. К нам относятся гастрит (воспалительно-дистрофические изменения желудка), дуоденит (воспаление 12-перстной кишки), холангит (воспаление желчных протоков), холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и цирроз печени.
Диагностика
Из-за богатства клинических проявлений важным является проведение лабораторных анализов. Важно учитывать проживание пациента в эндемичном районе, принадлежность к коренным народам Севера и недавнее употребление в пищу недостаточно обеззараженной рыбы.
Клинический анализ крови — главный анализ в диагностировании описторхоза. Информативность около 90%. При наличии паразитической инвазии отмечается высокая эозинофилия в остром периоде течения болезни, доходящая до 60х109/л. В хронической стадии повышение числа эозинофилов умеренное, со временем приходит в норму. в некоторых случаях наблюдается пониженный уровень гемоглобина и тромбоцитов, при этом скорость оседания эритроцитов повышена.
Биохимический анализ крови. В острой фазе определяют повышение:
уровней гамма-глютамилтранспептидаз и амилазы;
Иногда наблюдается умеренное повышение этих показателей и в хронической стадии.
Иммуноферментный анализ крови позволяет определить наличие антител к антигенам описторхис. анализ имеет высокий процент информативности в период острого течения болезни. В хронической стадии вероятны ложноположительные результаты при наличие аутоиммунных патологий и других видов гельминтов. Поэтому исследование проводят совместно с клиническим и биохимическим анализами.
Дуоденальное зондирование — введение веществ стимулирующих выход желчи. Ее захватывают через зонд для дальнейшего изучения. При описторхозе в желчи обнаруживают яйца, повышенное содержание лейкоцитов, мертвые и неразложенный частицы паразитов, клетки эпителия. Это исследование на данный момент наиболее результативное. Информативность достигает 99%.
Копроовоскопия — исследование кала на наличие яиц описторхисов. Информативен в первые 6 месяцев с момента инфицирования. Для повышения результативности рекомендуем проводит исследование 3-кратно. При этом, на вредя диагностики следует исключить растительную клетчатку. Временно стоит отказаться от употребления овощей, фруктов, каш и хлебобулочных изделий.
При тяжелом и среднетяжелом течении болезни проводят:
Дуоденальное зондирование для определении типа нарушения желчевыводящих путей.
УЗИ органов брюшины для диагностирования поражения желчных протоков печени.
Фиброгастродуоденоскопия для исследования состояния слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и других органов системы ЖКТ.
Может быть назначено рентгенологическое исследование, компьютерная томография или магнитно–резонансная томография органов брюшной полости.
Для постановки диагноза «описторхоз» необходимо выявить у больного эпидемиологический анамнез, яйца паразитов и соответствующие болезни лабораторные признаки. Также следует исключить:
другие паразитарные инфекции;
гепатиты вирусной и бактериальной этиологии;
иные кишечные инфекции, заболевания печени и поджелудочной железы.
В последние годы отмечается снижение интенсивности инвазии по непонятным пока причинам. Это может быть как действительное снижение числа больных, так и, наоборот, увеличение распространения описторхоза. Известно, что при высокой интенсивности инвазии у этого вида паразитов останавливается половое развитие вплоть до атрофии половых органов. Таким образом описторхисы регулируют свою численность, сокращая общее выделение яиц в зоне своего территориального обитания.
Лечение
Из-за высокое риска развития тяжелых токсико-аллергических реакций, терапию описторхоза в острой форме проводят в стационаре под наблюдением врача-инфекциониста. Лечение предусматривает решение нескольких задач:
купирование развития патологий;
уменьшение вероятности перехода в хроническую форму.
При выборе тактики проведения терапии учитывают клинические проявления, возраст пациента, наличие осложнений. Назначается № 4 или № 5 диета по Певзнеру, обильное питье, соблюдение режима.
Медикаментозное лечение включает препараты этиотропной и патогенетической терапии. Проводятся дезинтоксикационные и антигистаминные мероприятия.
Затем приступают непосредственно к терапии описторхоза, используя для лечения антигельминтик. Препарат эффективен против большинства нематод и цист, поскольку обладает хорошей проницаемостью клеточных мембран. Противопоказанием является беременность и острая фаза сопутствующих заболеваний. С осторожностью лекарство назначают пожилым людям и лицам с тяжелой патологией сердца, почек, печени.
Лечение хронического описторхоза
Терапия хронической формы заболевания может проводится амбулаторно и в стационаре в зависимости от состояния здоровья пациента и тяжести клиники. Принцип лечения аналогичен мероприятиям проводимым при острой форме с той разницей, что подготовительных мероприятий, как правило, не требуется. Организм адаптирован к наличию паразитов.
При проведении антигельминтной терапии необходимо наблюдать за состоянием здоровья. Массовая гибель паразитов приводит к усилению аллергических проявлений. Это состояние необходимо нормализовать антигистаминными препаратами.Также необходимы препараты для восполнение электролитных нарушений и восстановления водно-электролитного баланса.
Важно нормализовать функции печени, моторики моторику ЖКТ и гепатобилиарной области, восстановить микробиоту кишечника и уменьшить воспаление. Эффективность лечения описторхоза контролируется лабораторными показателями. После достижения положительного результата, пациенту показана реабилитационная терапия. Устанавливается диспансерное наблюдение. В течение 1 года после выздоровления периодически проводят лабораторные анализы и осмотры у инфекциониста и гастроэнтеролога.
Реабилитационные мероприятия начинают проводит практически с одновременно с началом лечения. Комплексный характер принимаемых мер с участием различных специалистов помогает максимально вернуть утраченное здоровье. Рекомендовано санаторно-курортное лечение.
Выздоровление
Критерием выздоровления служат:
Отрицательные результаты исследования желчи.
Снижение титров антител.
Отрицательные результаты копроовоскопии, проведенной трехкратно.
При этом, паразитологическое выздоровление не всегда приводит к клиническому выздоровлению. Если пациент страдал описторхозом на протяжении 5 лет и больше, то, как правило, симптоматика периода хронической фазы сохраняется. Это обусловлено глубокими морфологические изменениями в тканях и слизистых поврежденных органов.
Осложнения
Описторхисы чрезвычайно прожорливые паразиты. В процессе своей жизнедеятельности они наносят значительный урон тканям печени, структуре желчных протоков, желчному пузырю и поджелудочной железе. Питаются черви не только слизью протоков, но и самой слизистой. Ротовой присоской они отрывают и поедают клетки тканей и выступающую кровь. В результате остаются кровоточащие ранки, которые впоследствии зарастают рубцами, неспособными выполнять функцию органа.
Из-за значительного ослабления иммунной системы присоединяются вирусные и бактериальные инфекции. Значительные объемы перерожденной рубцовой ткани могут привести к развитию злокачественных опухолей. Большое количество паразитов способно закупорить желчные протоки, деформировать их, нарушить отток желчи. Среди наиболее часто встречающихся заболеваний, появившихся на фоне описторхоза ― абсцессы печени, перитонит, миокардит, канцерогенез.
Патология развивается вследствие хронического воспаления печени. Органические скопления гноя могут быть одиночными и множественными. Наиболее крупные гнойники требуют вскрытия, чрескожного наружного дренирования. Отсутствие лечения может привести к перфорации с соседние области.
Абсцесс сопровождается гектической лихорадкой ― быстрый подъем температуры до +40С и последующий спад в течении дня. Среди других симптомов боль с правой стороны брюшины и нейтрофильный лейкоцитоз (аномально высокое количество нейтрофилов в крови). пациент чувствует общее недомогание, повышенную утомляемость, снижение аппетита.
Состояние характеризуется клиникой острого живота:
острый болевой синдром в правой стороне брюшины;
патологическое напряжение мышц брюшной стенки.
К этому приводят деструктивные поражения органов гепатобилиарной системы, сопровождающиеся излитием желчи в брюшину. Следует напомнить, что при симптоматике острого живота требуется немедленная госпитализация. Больному запрещено пить, есть, принимать обезболивающие.
Длительное пребывание в этом состояние приведет к проникновению желчных кислот в кровь, формированию сепсиса, инфекционно-токсическому шоку и гипогликемической коме.
На фоне описторхоза из-за токсико-аллергической реакции организма может развиться острый миокардит. Для этого состояния характерны тяжесть и болевые ощущения в области сердца. Нарушением сердечного ритма ― номотопные аритмии возникают в ночные часы. Их вызывают продуктов метаболизма описторхисов, которые негативно воздействуют на синусно-предсердный узел и рецепторы.
В результате длительных инвазий развивается выраженная тканевая эозинофилия сердечных стенок. Лейкоцитарной агрессии подвергаются контаминированные кардиомиоциты. Со временем это приводит к патологии сердечной мышцы ― кардиосклерозу.
Одно из тяжелых осложнений описторхоза: рак поджелудочной железы и рак желчевыводящей системы. Заболевание проявляется длительными тупыми болями, желтушностью, длительно держащейся температурой от +37 C до +38 C, снижением аппетита, похудением, вздутием живота. Другие симптомы зависят от наиболее пострадавшего органа.
Рак желчевыводящей системы ― это опухоли внутри желчного пузыря и внепеченочных протоков. Могут встречаться одиночные и множественные новообразования. Болезнь имеет неблагоприятных прогноз. Средняя продолжительность жизни с момента постановки диагноза ― 1 год.
Прогноз и профилактика
Лаборатория АО «СЗЦДМ» предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента
Диагностика В медицинских центрах АО «СЗЦДМ» проводят качественные диагностические исследования всего организма
Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.
Хронический холецистит: причины, симптомы и лечение
Хронический холецистит – это воспалительный процесс желчного пузыря, который имеет хроническое течение и отличается рецидивирующим характером. В основе патогенетического механизма лежит нарушение выхода желчи, застойные явления желчного пузыря и протоков. Часто холецистит развивается вместе с желчнокаменной болезнью. Пожилые женщины более подвержены этой патологии, чем мужчины. Средний возраст больных хронической формой заболевания – 40-60 лет.
Строение и функции желчного пузыря
Желчный пузырь расположен на левой стороне брюшной полости под печенью. Этот орган активно участвует во многих жизненных процессах, например в процессе пищеварения.
Внутреннее воспаление приводит к нарушению многих функций и значительно влияет на общее состояние здоровья. Воспаление поражает как сам мочевой пузырь, так и его каналы.
Виды холецистита
Основным признаком для классификации хронического холецистита, безусловно, является наличие или отсутствие камней (конкрементов) в желчном пузыре. В этом отношении различают калькулезную и некалькулезную форму заболевания.
Если говорить о возбудителе воспалительного процесса, то различают такие формы заболевания (по частоте его возникновения), как бактериальная, вирусная, паразитарная, аллергическая, немикробная (иммуногенная), ферментативная и идиопатическая (имеет неясное происхождение).
Течение воспалительного процесса также неравномерно и зависит от определенных факторов, в том числе от индивидуальных особенностей организма. Протекать хронический холецистит может в фазе обострения, для которой характерна яркая клиническая картина. Также наблюдается угасание обострения, стойкая или нестойкая ремиссия.
Симптомы воспаления желчного пузыря
Наличие холецистита легко заметить. Они характеризуются своей интенсивностью и количеством, но могут меняться в зависимости от формы заболевания. Многие больные испытывают появление сердечных болей и психических расстройств. В том случае, если желчный пузырь заполнен камнями, размер которых достигает 5 мм, возможен приступ печеночных колик.
Причины возникновения холецистита
Особенности течения холецистита
Патогенез заболевания связан с двигательной дисфункцией желчного пузыря. Нарушается нормальное течение желчи, происходит ее застой. Позже добавляется инфекция. Развивается воспалительный процесс. При хронической форме заболевания воспаление развивается гораздо медленнее и отмечается вялое течение.
Воспалительный процесс может постепенно переходить от стенок желчного пузыря к желчным протокам. Длительное течение сопровождается образованием спаек, деформацией мочевого пузыря, сращиванием с соседними органами (кишечником), образованием свища.
Методы диагностики воспаления желчного пузыря
Основой для диагностики холецистита является история болезни, собранная терапевтом. При первоначальном обследовании врач проводит сканирование живота. Во время брюшного зонда специалист спрашивает о болезненных ощущениях на правой стороне туловища, определяет точечное напряжение мышц в области исследуемого органа. Болевой синдром возникает при легком постукивании по области правого подреберья.
Эти методы позволяют определить биохимический состав мочевого пузыря, а также наличие камней и их размер. Лечение включает в себя поддержание нормального уровня желчных кислот.
Методы лечения холецистита
Принятые меры направлены на устранение воспаления в желчном пузыре, освобождение желчных протоков и нормализацию работы органа.
Список препаратов от хронического холецистита
Предлагаем рейтинг препаратов для лечения обострения при хроническом холецистите. Список составлен на основании эффективности, безопасности и соотношения цена-качество. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.
№1 – «Фестал» (Sanofi Aventis, Индия)
Проявляет амилолитическую, желчегонную, липолитическую, протеолитическую и стабилизирующую поджелудочную функцию. Этот ферментный препарат может компенсировать проблему выделительной активности поджелудочной железы, одновременно поддерживая функцию печени и желчевыводящих путей.
Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Индия
№2 – «Амоксиклав» (Lek d. d., Словения)
Назначается при желчевыводящих инфекциях (холецистит, холангит). Длительность применения зависит от типа продолжительности болезни и поэтому может быть определена только лечащим врачом. Терапия должна проводиться не дольше 14 дней.
Производитель: Lek d. d. [Лек д.д.], Словения
№3 – «Карсил» (Sopharma, Болгария)
Чрезвычайно эффективный препарат, который не только восстанавливает поврежденные участки печени, но и стимулирует активный рост гепатоцитов. В основе этого препарата лежит активный ингредиент силимарин, то есть экстракт расторопши. Выпускается в упаковках по 80и 180шт.
Существует ряд заболеваний, при которых назначают препарат: хронический гепатит, алкоголизм и цирроза печени. Также «Карсил» снимает интоксикацию организма и помогает восстановиться при хронической форме холецистита.
Производитель: Sopharma [Софарма], Болгария
№4 – «Бактериофаг» (Микроген НПО, Россия)
Иммунобиологический препарат разработан от гнойно-воспалительных заболеваний, вызванных стафилококком. Назначается в составе комплексной терапии. Стафилококковый раствор назначается при острой и хронической форме холецистита в сочетании с другими лекарственными средствами. Можно использовать детям до 18 лет, в период беременности и лактации.
Производитель: Микроген НПО, Россия
№5 – «Пиобактериофаг» (Микроген НПО, Россия)
Поливалентный очищенный раствор используется в качестве антибактериального препарата. Назначается для профилактики и лечения разных форм энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваний. Назначается в любом возрасте внутрь за 30-60 минут до еды. Курс лечения составляет от 1 до 2 недель.
Производитель: Микроген НПО, Россия
№6 – «Урсофальк» (Losan Pharma, Германия)
Капсулы способствуют растворению холестериновых желчных конкрементов. Гепатопротекторное средство содержит урсодезоксихолевую кислоту, которая снижает гепатотоксичность гидрофобных желчных солей. Обычно назначается по 10 мг в сутки. Если иное не предписано врачом. Длительность терапии зависит от показаний.
Производитель: Losan Pharma [Лозан Фарма], Германия
№7 – «Но-шпа» (Chinoin, Венгрия)
Спазмолитическое лекарственное средство на основе дротаверина гидрохлорида. Представляет собой производное изохинолина. Способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Следует придерживаться рекомендаций по дозированию, указанных в инструкции. В противном случае возможны побочные реакции со стороны сердца и сосудов. Выпускается в таблетированной форме по 24и 100шт.
Производитель: Chinoin [Хиноин], Венгрия
№8 – «Холензим» (Белмедпрепараты, Россия)
Разработан для лечения хронического холецистита у взрослых. Ферментный и желчегонный препарат сдержит сухую желчь, измельченную высушенную поджелудочную железу и слизистые оболочки тонкой кишки убойного скота. Желчегонное средство нормализует процессы пищеварения, улучшая состояние желудочно-кишечного тракта.
Производитель: Белмедпрепараты, Россия
№9 – «Мезим форте» (Berlin-Chemie/A. Menarini)
Содержит панкреатин и способствует нормализации процессов пищеварения. Ферментный препарат компенсируют функциональную недостаточность поджелудочной железы.
Широко используется для устранения воспалительных и дистрофических заболеваний желчного пузыря и желудка. Способствует улучшению пищеварительных процессов. Назначается для устранения симптомов холецистита у женщин при беременности только после консультации с врачом.
Производитель: Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини], Германия
№10 – «Холосас» (Алтайвитамины, Россия)
Желчегонный препарат выпускается в форме сиропа и содержит экстракт плодов шиповника. Растительное лекарственное средство обладает выраженным желчегонным эффектом. Назначается при гепатите и некалькулезном холецистите.
Производитель: Алтайвитамины, Россия
№11 – «Амоксициллин» (АВВА РУС, Россия)
Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда обладает широким спектром действия. Оказывает выраженное бактерицидное действие. Назначается против анаэробных грамотрицательных и грамположительных бактерий. Назначается при хронической и острой форме холецистита.
Производитель: АВВА РУС, Россия
№12 – «Флемоксин Солютаб» (Astellas Pharma Inc., Нидерланды)
Антибактериальное средство, которое относится к пенициллиновому ряду и обладает широким спектром действия. Назначается для проведения монотерапии чаще всего в комбинации с клавулановой кислотой. Используется для лечения хронического холецистита у взрослых, эффективно устраняя не только симптомы, но и причины.
Производитель: Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма], Нидерланды
№13 – «Аллохол» (Вифитех, Россия)
Таблетки для лечения болезней желчевыводящих путей на основе активированного угля, сухой желчи, экстракта крапивы и чеснока. Желчегонное средство снижает процессы брожения и гниения в кишечнике. Способствует усилению секреторных функций гепатоцитов и повышает секреторную активность органов желудочно-кишечного тракта.
Производитель: Вифитех, Россия
№14 – «Урсосан» (ЗиО-Здоровье, Россия)
Капсулы содержат урсодезоксихолевую кислоту и представляют собой гепатопротектор. Обладают холелитолитическим и желчегонным действием. Назначается для лечения хронического калькулезного холецистита, эффективно устраняет причины и симптомы заболевания.
Производитель: ЗиО-Здоровье, Россия(Подольск)
Прогноз и профилактика холецистита
Если лечение хронического холецистита проводится с соблюдением рекомендаций врача, в том числе строгой диеты, тогда прогноз благоприятный. Но болезнь опасна из-за возможных осложнений: разрыве воспаленного органа на фоне перитонита, что может привести к летальному исходу. Пациент должен находиться под наблюдением специалиста, потому как в процессе лечения крайне важно следить за динамикой.
Первичная профилактика холецистита включает ведение здорового образа жизни, ограничение спиртных напитков и исключение таких вредных привычек, как курение и переедание. Обязательно нужно вести активный образ жизни, время диагностировать и лечить застойные явления в организме. Также следует избегать паразитарных инвазий и стрессовых ситуаций.