для катетеризации мочевого пузыря медицинская сестра имеет право использовать катетер
Виды, устройство и способы постановки мочевых катетеров
Катетер мочевой относится к медицинским инструментам, которые предназначаются для соединения внутренних полостей и естественных каналов человека с внешней средой при появлении проблем с функционированием мочевой системы либо после операций. Данное приспособление используют как средство борьбы с недержанием или, наоборот, задержкой вывода мочи, для промываний, ввода лекарств.
Эта статья будет полезна тем, кто на практике столкнулся с подобными проблемами, чтобы они могли представлять в целом, какие виды мочевых катетеров бывают, как они устроены, из скольких этапов состоит процесс катетеризации, секреты ухода за ними и другие вопросы, которые закономерно возникают в ходе их использования.
Основные показания для катетеризации
Основными терапевтическими показаниями могут быть:
Распространенные диагностические варианты использования катетеров:
Катетеризацию мочевого пузыря широко используют в урологической практике как для облегчения жизни больного, так и для получения достоверных данных в ходе обследований.
Разновидности катетеров
В зависимости от продолжительности установки, их делят на два вида:
По своим внешним характеристикам они бывают:
Изделия из латекса отличаются наименьшим сроком использования (не более одной недели), катетеры из силикона можно носить и до одного месяца, а посеребренные варианты используются до 3 месяцев непрерывно.
В зависимости от количества каналов в самом устройстве:
Сами катетеры могут быть поставлены в различные органы, что может стать условием для выделения отдельных их разновидностей:
Кроме всего перечисленного, эти устройства еще могут быть внешними (наружными) и внутренними (вводятся через живот, при цистоме, например), а также женскими (более короткими и широкими, но прямыми, длиной 12-15 см), мужскими (изогнутыми и более длинными, до 30 см) и детскими.
Дренажную трубку можно вводить или через мочевыводящий канал, или через специальный прокол (надлобковый).
При выборе того или иного вида катетера учитывают диагноз, место установки и индивидуальные особенности. Чаще всего в своей практике урологи применяют такие виды катетеров для мочевого пузыря:
Устройство катетера Фолея
Считается самым востребованным и более распространенным видом. Его используют, когда нужна длительная катетеризация при патологиях (воспалениях) в мочеполовой системе, при опухолях, непроходимости. Кроме отведения мочи, им можно удалять сгустки крови или промыть мочевой пузырь.
Все его разновидности (двухходовой, трехходовой или с наконечником Тиммана и др.) отличаются наличием слепого конца с 2-мя отверстиями. Также есть дополнительный канал, который предназначается для раздувания резинового баллона. Именно благодаря баллону обеспечивается надежная фиксация. Трехходовые варианты позволяют вводить лекарства.
Устройство катетера Нелатона
Такой мочевой катетер может использоваться как средство периодической катетеризации, когда невозможно самостоятельное мочеиспускание. После изобретения разновидности катетера Фолея перестал применяться как постоянный вариант.
Такие версии имеют прямую резиновую либо полимерную структуру, закругленный конец, два дренирующих отверстия на боку и небольшие диаметры. Различные размеры имеют разные цвета.
Особенности катетера Тиманна (Мерсье)
Имеет изогнутый атравматичный наконечник с двумя отверстиями, а также с одним отводящим каналом. Чаще используется при аденоме простаты. Имеет оптимальную жесткость для прохождения суженной части, способен размягчаться в теле (уменьшается травмоопасность).
Устройство катетера Пиццера
Это резиновые катетеры, которые имеют тарелкообразный наконечник (фиксатор) и два или три отверстия. Их используют, когда нужна постоянная катетеризация.
Кроме перечисленных вариантов, в медицинской практике применяют еще много разновидностей таких приспособлений (Малекота, Мажбица, Давола, Пуссона и др.)
Особенности установки мочевого катетера
Катетеризация мочевого пузыря обычно проводится в условиях стационара медицинской сестрой или врачом-урологом, либо вызовом специалиста на дом.
При длительной установке катетер будет носиться на постоянной основе, а при кратковременной постановке устройства он используется несколько часов либо дней в стационаре.
Далее мы рассмотрим, как ставить мочевой катетер.
Предварительная подготовка
Непосредственно перед процедурой пациент моется, бреется, а медицинский работник готовит нужные инструменты и материалы:
Методика самой процедуры
Алгоритм катетеризации мочевого пузыря мочевым катетером включает в себя несколько этапов:
Катетер в мочевой пузырь женщине ставится аналогичным образом. Процедура проходит намного легче, т. к. здесь длина и диаметр уретры меньше. Выделение мочи будет говорить о правильности манипуляции.
В случае постоянного использования мочесборник закрепляется на бедре фиксирующими ремнями, а у лежачих пациентов емкость крепят к кровати.
Катетеризация мочевого пузыря у женщин переносится гораздо легче из-за особенностей их физиологии.
Если постановка проведена правильно, болевых ощущений практически не бывает. Просто могут быть незначительные затруднения в областях естественных сужений. Если возникло препятствие, рекомендуется подождать до исчезновения мышечных спазмов и далее продолжать, как обычно.
Правила правильного ухода за постоянным катетером
Чтобы избежать осложнений и инфекций, нужно соблюдать определенные правила ухода за постоянным мочевым катетером:
Как промыть мочевой катетер правильно и как часто? Сам мочеприемник опорожняется до 5-6 раз в течение дня, промывается с помощью антисептиков хотя бы один раз в день. Катетер должен обрабатываться не чаще одного либо двух раз в течение недели.
Выполнение процедуры замены катетера на дому является опасной манипуляцией, которая может привести к тяжелым травмам мочеиспускательного канала. Лучше довериться сертифицированным специалистам с опытом работы, которые соблюдают все меры асептики, принимают во внимание индивидуальные факторы и возможные противопоказания.
Отзывы врачей
Николай Сергеевич, уролог:
На своей практике не раз сталкивался с осложнениями после самостоятельных попыток «впихнуть» мочевой катетер в домашних условиях. Поверьте, ничем хорошим это не заканчивается.
Давыдов В.Г., сотрудник урологической бригады:
Если бы я не был специалистом, ни за что не стал бы делать катетеризацию мочевого пузыря дома сам, особенно у мужчины. Тут и механическая травма, и кровотечение могут выскочить ненароком.
Отзывы пациентов
Оказывается, ставить катетер на дому в сто раз удобнее, чем в больнице. Домашняя обстановка сама расслабляет, плюс ко всему, могу сама выбрать подходящее для себя время. Всем советую.
После подобной процедуры, проведенной без болей, быстро, четко, слаженно, рука сама поднимается набрать положительный отзыв. Теперь я знаю, что обращаться нужно только к профессионалам!
Список использованной литературы
1. «Сестринское дело в хирургии» издание пятнадцатое Ростов-на-Дону 2014г.
2. «Уход за хирургическими больными» В. Н. Чернов, А. И. Маслов Москва 2012г.
3. «Уход за хирургическими больными» Н. А. Кузнецов, А. П. Бронтвейн Москва 2011г.
4. «Основы ухода за хирургическими больными А. А. Глухов, А. А. Андреев Москва 2015г.
Катетеры: показания и методика катетеризации мочевого пузыря
Катетеризация необходима при лечении или диагностике заболеваний мочевой системы. Многие люди боятся боли во время катетеризации, но в настоящее время процесс установки устройства проходит быстро и безболезненно, для таких процедур используются анестетики.
Уролог разговаривает с пациентом
Уролог разговаривает с пациентом
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Уролог-разговаривает-с-пациентом.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Уролог-разговаривает-с-пациентом.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A3%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3-%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82-%D1%81-%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%BC.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Уролог разговаривает с пациентом» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Уролог-разговаривает-с-пациентом.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Уролог-разговаривает-с-пациентом.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Уролог-разговаривает-с-пациентом.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Уролог-разговаривает-с-пациентом.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Уролог разговаривает с пациентом
Узнайте, как установить и заменить катетер? Как ухаживать за катетером?
Что такое катетеризация
Катетеризация — это процесс установки урологического катетера — тонкой гибкой трубки, соединенной с резервуаром. Трубка позволяет моче стечь из мочевыводящих путей. Чаще всего устройство вводят через уретру в мочевой пузырь.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Катетер.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Катетер.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9A%D0%B0%D1%82%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%80.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Катетер» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Катетер.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Катетер.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Катетер.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Катетер.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Катетер
Бывает, что катетер нужно ввести глубже — в мочеточники, чтобы очистить почки. В этих случаях устройство не всегда может быть установлено, как описано выше. Его вводят через кожу непосредственно в почку или мочевой пузырь (через лобковый симфиз).
Зачем вводят катетеры
Катетеризация может проводиться по диагностическим причинам, например, для проверки диуреза, введения контрастного вещества во время цистографии или физиологического раствора во время уродинамического исследования.
В терапевтических целях процедура необходима, когда выделение мочи невозможно естественным образом. Ее накопление в мочевом пузыре или почках приводит к повреждению этих органов и увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей.
Катетеризация: показания
Лежачий больной с катетером
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Лежачий-больной-с-катетером.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Лежачий-больной-с-катетером.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9B%D0%B5%D0%B6%D0%B0%D1%87%D0%B8%D0%B9-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D1%81-%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BC.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Лежачий больной с катетером» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Лежачий-больной-с-катетером.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Лежачий-больной-с-катетером.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Лежачий-больной-с-катетером.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Лежачий-больной-с-катетером.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Лежачий больной с катетером
Во всех этих случаях катетер вводится не надолго, так как его присутствие способствует инфекциям мочевыводящих путей. Но некоторые пациенты нуждаются в катетерах постоянно. Например, отвод мочи нужен людям с нейрогенным мочевым пузырем, при неврологических заболеваниях.
Процедура катетеризации
У большинства людей катетеризация подразумевает введение дренажа через уретру в мочевой пузырь. Если процедура правильно проведена, все обойдется без травм.
Катетер покрыт гелем со скользящими и анестезирующими свойствами. Это вещество также обладает бактерицидным действием, которое предотвращает инфекции мочевыводящих путей. Сама трубка стерильна, но может способствовать миграции бактерий (например, кишечной палочки, скопившейся вокруг заднего прохода).
Катетеризация проходит легче у женщин, потому что у них короткая уретра. У мужчин уретра длинная и в трех местах естественно сужена, поэтому, чтобы не повредить ее, эту процедуру необходимо проводить только в хорошей клинике у врача-уролога.
Удаление катетера также проходит без боли. Но первое мочеиспускание может быть довольно неприятным (может сопровождаться жжением, легкой болью). Некомпетентное, слишком агрессивное проведение процедуры вызывает боль и может даже повредить мочеиспускательный канал.
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Болезненное-мочеиспускание.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Болезненное-мочеиспускание.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%B8%D1%81%D0%BF%D1%83%D1%81%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Болезненное мочеиспускание» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Болезненное-мочеиспускание.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Болезненное-мочеиспускание.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Болезненное-мочеиспускание.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Болезненное-мочеиспускание.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Болезненное мочеиспускание
Причиной дискомфорта и воспаления этой чувствительной части мочевыводящих путей также может являться слишком большой диаметр дренажа.
Катетеризация: как вести себя дома?
Большинство из нас видели, как пациенты в больнице передвигались с мешком мочи, подвешенным на подставке. Но больницу они в большинстве случаев покидают без него. Однако иногда процесс заживления после операции или травмы занимает много времени, поэтому больных выписывают домой вместе с катетером. Как они живут с ним каждый день?
В принципе, пациенты с катетером могут вести нормальный образ жизни, то есть выполнять легкие физические упражнения, ходить по дому, гулять или даже ходить на работу (мешок для мочи можно прикрепить с помощью специальных ремней на липучке к внутренней части бедра).
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Фиксация-катетера.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Фиксация-катетера.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A4%D0%B8%D0%BA%D1%81%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Фиксация катетера» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Фиксация-катетера.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Фиксация-катетера.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Фиксация-катетера.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Фиксация-катетера.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Фиксация катетера
Тем не менее, при наличии такого устройства нужно много отдыхать и не забывать следовать нескольким правилам:
Замена катетера на новый
Пациент, вынужденный носить катетер в течение некоторого времени после возвращения из больницы, сам не может и не должен его менять. Это делается урологом.
Врач учитывает многие параметры, включая материал, из которого сделано устройство:
Иногда катетер необходимо заменить раньше. Причиной может быть засорение трубки, утечка мочи или признаки инфекции мочевыводящих путей: повышение температуры тела, боль в нижней части живота. Во всех этих случаях нужно немедленно обратиться к урологу и сменить устройство.
Тест с ответами по «Сестринскому делу» Часть 13
Тестовые задания «Сестринское дело» разработаны преподавателями на основе Национальных стандартов РФ «Технологии выполнения простых медицинских услуг», и предназначены для самостоятельной подготовки слушателей к сертификационному тестированию. Данные тестовые задания составлены так, что необходимо выбрать один правильный ответ из пяти предложенных.
740. Ведущая причина артериальной гипертензии у лиц пожилого и старческого возраста
1) атеросклероз;
2) острый гломерулонефрит;
3) хронический гломерулонефрит
4) ожирение;
5) сахарный диабет 2 типа.
741. Задержка мочеиспускания у лиц пожилого и старческого возраста часто связана с
1) острым гломерулонефритом;
2) острым пиелонефритом;
3) острым циститом;
4) аденомой предстательной железы;
5) непривычной обстановкой.
742. Заболевание, характеризующееся повышенной ломкостью костей из-за снижения содержания в них кальция
1) ревматоидный артрит;
2) ревматический полиартрит;
3) остеохондроз;
4) остеопороз;
5) остеоартроз.
743. Метод ранней диагностики туберкулеза легких
1) бронхография;
2) спирография;
3) томография;
4) флюорография;
5) бронхоскопия.
744. При применении гипотиазида рекомендуют прием препаратов
1) брома;
2) калия;
3) железа;
4) фтора
5) кальция.
745. При приеме препаратов железа кал окрашивается в цвет
1) белый;
2) желтый;
3) зеленый;
4) черный;
5) красный.
746. Антациды назначаются
1) во время еды;
2) за 30 минут до еды;
3) за 10 минут до еды;
4) через 10 минут после еды;
5) через 20 минут после еды.
747. Дезинфекция матраца, одеяла, подушки после выписки пациента
1) замачивание в 3 % растворе хлорамина;
2) кипячение;
3) обеззараживание в дезкамере;
4) проветривание;
5) орошение.
748. Для удаления корочек из носовой полости пациента используется
1) 70 град. этиловый спирт;
2) вазелиновое масло;
3) 10 % раствор камфорного спирта;
4) 3 % раствор перекиси водорода;
5) Глицерин.
749. Появление глюкозы в моче называется
1) гиперглюкозурия;
2) глюкозурия;
3) гипергликемия;
4) гиперпротеинемия;
5) гематурия.
750. Полиурия — это
1) увеличение количества выделяемой мочи за сутки;
2) уменьшение количества выделяемой мочи за сутки;
3) полное прекращение выделения мочи почками;
4) невозможность опорожнить мочевой пузырь;
5) увеличение количества выделяемой мочи ночью.
751. Неотложную помощь при анафилактическом шоке начинают оказывать
1) в палате;
2) в процедурном кабинете;
3) в приемном отделении;
4) на месте развития;
5) после прихода врача.
752. Одновременное назначение нескольких лекарственных препаратов– это
1) полипрагмазия;
2) полиморбидность;
3) полиэтиологичность;
4) полиморфность;
5) поливалентность.
753. Сахарный диабет у лиц пожилого и старческого возраста обусловлен
1) бактериальной инфекцией;
2) психоэмоциональными перегрузками;
3) абсолютным дефицитом инсулина;
4) снижением чувствительности тканей к инсулину;
5) недостатком инсулина.
754. Сестринский диагноз — это
1) определение главного клинического синдрома;
2) выявление конкретной болезни у конкретного человека или у членов семьи;
3) определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем пациента в связи с болезнью;
4) определение прогноза развития заболевания;
5) определение причин заболевания.
755. Элемент сестринского ухода при рвоте
1) промывание желудка;
2) обильное щелочное питье;
3) применение пузыря со льдом на эпигастральную область;
4) обработка полости рта;
5) вызов врача.
756. При синдроме скопления жидкости в плевральной полости органы средостения
1) не смещаются;
2) смещаются вверх;
3) смещаются вниз;
4) смещаются в здоровую сторону;
5) смещаются в больную сторону.
757. Выберите состояние, которое не является противопоказанием для проведения катетеризации мочевого пузыря
1) острый простатит;
2) острый уретрит;
3) кровь в мочеиспускательном канале;
4) острая задержка мочи;
5) кровоподтёки промежности.
758. Выберите состояние, которое является противопоказанием для проведения катетеризации мочевого пузыря
1) острая задержка мочи;
2) послеоперационный период после операции на мочевом пузыре;
3) травматический разрыв уретры;
4) послеоперационный период после операции на уретре;
5) воспалительный процесс в мочевом пузыре.
759. При проведении процедуры катетеризации мочевого пузыря могут возникнуть осложнения
1) повреждение уретры;
2) гематурия;
3) инфицирование мочевого пузыря и уретры;
4) снижение артериального давления;
5) всё перечисленное верно.
760. Медицинская сестра при проведении катетеризации мочевого пузыря имеет право использовать катетер
1) медицинская сестра не имеет право проводить эту процедуру;
2) медицинская сестра имеет право проводить эту процедуру мягким катетером;
3) медицинская сестра имеет право проводить эту процедуру эластичным катетером;
4) медицинская сестра имеет право проводить эту процедуру жёстким катетером;
5) медицинская сестра имеет право проводить эту процедуру любым катетером.
761. Катетер при катетеризации мочевого пузыря у женщин вводят на глубину
1) 10 — 12 см;
2) 3 — 5 см;
3) 6 — 8 см;
4) 10 см или до появления мочи;
5) 2 — 3 см.
762. Катетер при катетеризации мочевого пузыря у мужчин вводят на глубину
1) до появления мочи;
2) 10 — 12 см;
3) 8 — 10 см;
4) 6 — 8 см;
5) 3 — 5 см.
763. Мочевой катетер перед введением необходимо смазать
1) кипячёной водой;
2) стерильным глицерином;
3) 0,9% раствором натрия хлорида;
4) фурацилином;
5) стерильным вазелиновым маслом.
764. Какой температуры должен быть раствор фурацилина для промывания мочевого пузыря
1) 40-42;
2) 39-40;
3) 37-38;
4) 35-36;
5) 20-22.
765. Катетер Фолея имеет длину
1) 20 см;
2) 25 см;
3) 35 см;
4) 40 см;
5) 55 см.
766. Выберите одно из средств для обработки мочеиспускательного канала перед катетеризацией мочевого пузыря
1) 70% спирт;
2) фурацилин;
3) глицерин;
4) стерильное вазелиновое масло;
5) 0,9% раствором натрия хлорида.
767. Промывание мочевого пузыря проводится с целью
1) лечения воспалительных процессов;
2) восстановления баланса мочевого пузыря;
3) извлечения остатков мочи;
4) выведения газов;
5) перед забором мочи на бактериологическое исследование.
768. Состояние, при котором развивается острая задержка мочи, называется
1) полиурия;
2) олигурия;
3) анурия;
4) гипоизостенурия;
5) никтурия.
769. При проведении катетеризации мочевого пузыря пациент должен принять положение
1) лёжа на правом боку;
2) лёжа на левом боку;
3) сидя на стуле с раздвинутыми ногами;
4) лёжа на спине, с разведенными в коленях ногами;
5) лёжа на спине с приподнятым ножным концом.
770. Перед проведением катетеризации мочевого пузыря у женщины медицинская сестра должна выполнить
1) гигиеническую обработку промежности;
2) гигиеническую обработку промежности и отверстия мочеиспускательного канала;
3) гигиеническую обработку отверстия мочеиспускательного канала;
4) спринцевание влагалища антисептическим раствором;
5) орошение половых органов антисептическим раствором.
771. Обязательными документами при приеме больного в стационар в экстренном порядке являются
1) паспорт;
2) направление из поликлиники;
3) страховой полис;
4) направление «скорой помощи»;
5) больной может быть принят без документов.
772. Тактика медсестры приемного отделения при обращении пациента без направления врача
1) вызвать дежурного врача, оказать пациенту необходимую помощь;
2) вызвать машину скорой помощи;
3) направить больного за направлением в поликлинику;
4) отправить домой;
5) доложить старшей медсестре.
773. Больной во время санитарной обработки внезапно потерял сознание. Тактика медсестры приемного покоя
1) срочно сделать кордиамин;
2) начать СЛР (сердечно-легочную реанимацию);
3) вызвать врача, сделать кордиамин;
4) уложить на кушетку, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, вызвать врача;
5) вызвать скорую помощь.
774. Транспортировка тяжелого больного из приемного покоя в отделение не проводится
1) на носилках;
2) на каталке;
3) на кресле-каталке;
4) тремя санитарами;
5) пешком, в сопровождении медицинской сестры.
775. В приемном отделении могут быть оказаны следующие виды медицинской помощи
1) первая медицинская помощь;
2) доврачебная помощь;
3) 1-ая врачебная помощь;
4) квалифицированная;
5) все виды помощи.
776. Автономные действия медсестры
1) взаимозависимые сестринские вмешательства;
2) независимые сестринские вмешательства;
3) зависимые сестринские вмешательства;
4) таких действий медсестра не выполняет;
5) действия медсестры совместно с фельдшером скорой помощи.
777. Столбнячный анатоксин вводится для
1) предупреждения анафилактического шока;
2) создания активного иммунитета;
3) создания пассивного иммунитета;
4) повышения количества лейкоцитов в крови;
5) формирование иммунитета при этом не происходит.
778. С профилактической целью противостолбнячная сыворотка вводится
1) внутривенно;
2) внутрикожно;
3) подкожно, внутримышечно;
4) перорально;
5) внутривенно капельно.
779. Раствор фурацилина для промывания ран применяют в разведении
1) 1:200;
2) 1:5000;
3) 1:500;
4) 1:1000;
5) 1:3000.
780. Первичная хирургическая обработка раны пострадавшему в состоянии шока проводится
1) сразу после поступления;
2) на следующий день;
3) как будет налажено переливание крови;
4) сразу после выведения из шока;
5) после введения антибиотиков.
781. Противостолбнячная сыворотка вводится при
1) эрозии роговицы;
2) проникающем ранении глазного яблока;
3) термическом, химическом ожоге глаза I-II ст.;
4) глаукоме;
5) блефарите.
782. При носовом кровотечении больной должен находиться в положении
1) сидя, голова запрокинута назад;
2) сидя, голова наклонена вперед;
3) лежа на спине, прижав крылья носа;
4) лежа на боку;
5) не имеет значения.
783. Баллон с записью азота окрашен в
1) голубой цвет;
2) серый цвет;
3) черный цвет;
4) серебристый цвет;
5) зеленый цвет.
784. Баллон с кислородом окрашен в
1) голубой цвет;
2) серый цвет;
3) черный цвет;
4) красный цвет;
5) зеленый цвет.
785. В противопедикулезную укладку не входит
1) вата;
2) пластиковый кувшин для мытья головы;
3) перчатки;
4) металлический лоток;
5) гребень.
786. При обработке волосистой части головы препаратом «Нитифор» экспозиция составляет
1) 5 минут;
2) 7 минут;
3) 20 минут;
4) 40 минут;
5) 1 час.
787. Концентрация раствора уксусной кислоты, входящей в противопедикулезную укладку составляет
788. Полная санитарная обработка больного – это
1) гигиеническая ванна;
2) осмотр на педикулёз и при необходимости обработка;
3) стрижка ногтей;
4) стрижка волос;
5) всё перечисленное верно.
789. При смене постельного белья (пациент в постели) двумя медработниками простыню скатывают в следующем направлении
1) в поперечном направлении со стороны изголовья;
2) в поперечном направлении со стороны ног;
3) в продольном направлении от себя;
4) в продольном направлении к себе;
5) не имеет значения.
790. Выберите наиболее полный ответ. Медицинской сестре для смены постельного белья тяжелобольному нужно приготовить
1) пелёнка, жидкое мыло, перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, антисептический раствор, ветошь, комплект чистого белья, мешок для грязного белья;
2) пелёнка, жидкое мыло, перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, антисептический раствор, ветошь, мешок для грязного белья;
3) пелёнка, жидкое мыло, перчатки нестерильные, антисептический раствор, ветошь, комплект чистого белья, мешок для грязного белья;
4) пелёнка, жидкое мыло, ёмкость для дезинфекции, антисептический раствор, ветошь, комплект чистого белья, мешок для грязного белья;
5) пелёнка, перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, антисептический раствор, комплект чистого белья, мешок для грязного белья.
791. При смене постельного белья (пациент в постели) одним медработником простыню скатывают в следующем направлении
1) в поперечном направлении со стороны изголовья;
2) в поперечном направлении со стороны ног;
3) в продольном направлении от себя;
4) в продольном направлении к себе;
5) не имеет значение.
792. При каком режиме двигательной активности рекомендуется выполнять продольный способ смены белья
1) строгий пастельный;
2) пастельный;
3) палатный;
4) свободный;
5) общий.
793. Перед началом смены постельного белья пациенту медицинская сестра должна
1) вымыть руки гигиеническим способом и надеть нестерильные перчатки;
2) приготовить комплект чистого белья (простыни, наволочка, пододеяльник) убедиться, что в кровати нет личных вещей больного;
3) объяснить ход и цель процедуры пациенту (если это возможно), получить его согласие;
4) опустить поручни, оценить положение и состояние пациента;
5) снять пододеяльник, убрать одеяло и накрыть пациента пододеяльником на время смены белья.
794. Выполнение процедуры по смене пастельного белья начинается с
1) скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья;
2) повернуть пациента на бок по направлению к себе;
3) опустить поручни, оценить положение и состояние пациента;
4) осторожно вынуть подушку из-под головы пациента и сменить наволочку;
5) осторожно приподнять голову и плечи пациента и подложить подушку.
795. Грязную простыню при смене пастельного белья тяжелобольному продольным способом следует
1) скатать валиком, и положить под спину пациенту;
2) скатать валиком и положить под живот пациенту;
3) осторожно выдернуть из-под пациента;
4) собрать у изголовья кровати;
5) собрать у ножного конца кровати.
796. Выберите правильный ответ. При смене белья продольным способом, необходимо чистую простынь…
1) полностью скатать, как бинт в поперечном направлении;
2) сложить вчетверо;
3) сложить пополам;
4) скатать по длине до половины;
5) сложить «конвертом».
797. Окончание процедуры по смене пастельного белья начинается с
1) удобно расположить пациента в постели;
2) провести дезинфекцию поверхностей, соприкасающихся с грязным бельем;
3) снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции и вымыть руки гигиеническим способом;
4) поместить грязный пододеяльник в мешок для белья;
5) сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
798. Выберете наиболее полный ответ медицинская сестра при смене белья и одежды тяжелобольному должна приготовить
1) перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, антисептический раствор, ветошь, комплект чистого нательного белья, непромокаемый мешок для грязного белья, жидкое мыло;
2) перчатки нестерильные, ветошь, комплект чистого нательного белья, комплект одежды, простыня, непромокаемый мешок для грязного белья, жидкое мыло;
3) перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, антисептический раствор, ветошь, комплект чистого нательного белья, комплект одежды, простыня;
4) перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, антисептический раствор, ветошь, комплект чистого нательного белья, комплект одежды, простыня, непромокаемый мешок для грязного белья, жидкое мыло;
5) ёмкость для дезинфекции, антисептический раствор, ветошь, комплект чистого нательного белья, комплект одежды, простыня, непромокаемый мешок для грязного белья, жидкое мыло.
799. Перед выполнением процедуры по смене белья и одежды тяжелобольному медицинская сестра должна
1) приготовить комплект чистого нательного белья и одежды;
2) вымыть руки гигиеническим способом и надеть нестерильные перчатки;
3) опустить поручни, оценить положение и состояние пациента;
4) помочь пациенту сесть на край кровати;
5) объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его информированное согласие.
800. При смене рубашки тяжелобольному, которому производится инфузия или повреждена одна рука, следует
1) не менять нательное бельё до окончания инфузии;
2) разрезать рубашку, если рука повреждена, и сменить её;
3) если одна рука повреждена или производится инфузия, надо начать с другой руки;
4) не надевать рукав на повреждённую руку, или руку, куда производится инфузия;
5) прекратить инфузию на время смены белья.
801. После окончания процедуры по смене нательного белья, следует
1) устно сказать лечащему врачу;
2) сказать старшей медицинской сестре;
3) сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию;
4) сказать сестре хозяйке;
5) данная процедура не требует вносить соответствующую запись в медицинскую документацию.
802. Выберете наиболее полный ответ. При подготовке к процедуре по уходу за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного, медицинская сестра должна приготовить
1) ширма (если процедура выполняется в общей палате), антисептический раствор, нестерильные перчатки, клеёнка, салфетки марлевые (тампоны), жидкое мыло, фартук клеёнчатый, ёмкость для воды;
2) ширма (если процедура выполняется в общей палате), судно, зажим (или пинцет), контейнер для отходов класса «Б», антисептический раствор, нестерильные перчатки, клеёнка, салфетки марлевые (тампоны), жидкое мыло, фартук клеёнчатый, ёмкость для воды;
3) ширма (если процедура выполняется в общей палате), судно, зажим (или пинцет нестерильные перчатки, клеёнка, салфетки марлевые (тампоны), жидкое мыло, фартук клеёнчатый, ёмкость для воды;
4) контейнер для отходов класса «Б», антисептический раствор, нестерильные перчатки, клеёнка, салфетки марлевые (тампоны), жидкое мыло, фартук клеёнчатый, ёмкость для воды;
5) ширма (если процедура выполняется в общей палате), судно, зажим (или пинцет), контейнер для отходов класса «Б», антисептический раствор, нестерильные перчатки, клеёнка, салфетки марлевые (тампоны).
803. При выполнении процедуры ухода за промежностью и наружными половыми органами температура воды должна быть
1) 36 — 38°С;
2) 38 — 40°С;
3) 40 — 42°С;
4) 34 — 36°С;
5) 32 — 34°С.
804. Укажите последовательность обработки наружных половых органов у женщины
1) наружные (большие) половые губы, область лобка, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межъягодичная складка;
2) паховые складки, промежность, область лобка, наружные (большие) половые губы, область анального отверстия, межъягодичная складка;
3) межъягодичная складка, область анального отверстия, область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность;
4) область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межъягодичная складка;
5) промежность, область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, область анального отверстия, межъягодичная складка.
805. Салфетки при проведении процедуры по уходу за промежностью и наружными половыми органами у женщины меняются
1) 1- 2 раза;
2) 1 раз;
3) по мере загрязнения;
4) 4 — 8 раз;
5) 10 — 15 раз.
806. Укажите последовательность обработки наружных половых органов у мужчины
1) обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку;
2) обработать кожу полового члена, головку полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку;
3) обработать мошонку, головку полового члена, кожу полового члена, паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку;
4) обработать паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку головку полового члена, кожу полового члена, мошонку;
5) обработать межъягодичную складку, головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода.
807. Подмывание больных проводят
1) 1 раз в сутки, а также после каждого акта дефекации у всех больных, у женщин после каждого мочеиспускания;
2) 2 раза в сутки, а также после каждого акта дефекации у всех больных, у женщин после каждого мочеиспускания;
3) 3-4 раза в сутки, а также после каждого акта дефекации у всех больных;
4) по назначению врача, а также после каждого акта дефекации у всех больных, у женщин после каждого мочеиспускания;
5) по просьбе родственников, а также после каждого акта дефекации у всех больных, у женщин после каждого мочеиспускания.
808. Выберете наиболее полный ответ. Для выполнения алгоритма «Уход за кожей тяжелобольного пациента» медицинская сестра должна приготовить
1) фартук непромокаемый, одноразовые салфетки из нетканого материала (не менее 15 шт.), полотенце (5 шт.), простыня, контейнер для дезинфекции, увлажняющий крем, клеёнка подкладная, пелёнка, жидкое мыло, чистое нательное бельё;
2) перчатки (нестерильные), ёмкость с водой, фартук непромокаемый, простыня, контейнер для дезинфекции, увлажняющий крем, клеёнка подкладная, пелёнка, жидкое мыло, чистое нательное бельё;
3) перчатки (нестерильные), ёмкость с водой, фартук непромокаемый, одноразовые салфетки из нетканого материала (не менее 15 шт.), полотенце (5 шт.), простыня, контейнер для дезинфекции, увлажняющий крем, чистое нательное бельё;
4) перчатки (нестерильные), ёмкость с водой, фартук непромокаемый, одноразовые салфетки из нетканого материала (не менее 15 шт.), полотенце (5 шт.), простыня, увлажняющий крем, клеёнка подкладная, пелёнка, жидкое мыло, чистое нательное бельё;
5) перчатки (нестерильные), ёмкость с водой, фартук непромокаемый, одноразовые салфетки из нетканого материала (не менее 15 шт.), полотенце (5 шт.), простыня, контейнер для дезинфекции, увлажняющий крем, клеёнка подкладная, пелёнка, жидкое мыло, чистое нательное бельё.
809. Для обработки кожи тяжелобольному температура воды должна быть
1) 42 — 45°С;
2) 40 — 42°С;
3) 37 — 39°С;
4) 36 — 38°С;
5) 34 — 36°С.
810. При проведении гигиенической обработки кожи больного, ему придаётся положение
1) Симса;
2) на боку;
3) на спине;
4) Фаулера;
5) Дренажное.
811. Мытье кожи головы тяжелобольному при гигиеническом уходе выполняют в следующей последовательности
1) щеки, нос, веки, лоб, область вокруг рта, уши, подбородок, шея;
2) область вокруг рта, веки, лоб, щеки, нос, уши, подбородок, шея;
3) веки, лоб, щеки, подбородок, нос, область вокруг рта, уши, шея;
4) веки, лоб, щеки, нос, область вокруг рта, уши, подбородок, шея;
5) уши, подбородок, шея, веки, лоб, щеки, нос, область вокруг рта.
812. При гигиенической обработке кожи тяжелобольного мытье рук начинают с
1) с пальцев кисти;
2) плеча;
3) предплечья;
4) не имеет значения;
5) сверху вниз.
813. Какая последовательность действий при гигиенической обработке тяжелобольного является правильной
1) лицо, шея, руки, грудь, живот с верху вниз, паховую область, левый бок, правый бок, спина, от колена вверх, затем от коленного сустава вниз до лодыжки, межпальцевые промежутки;
2) вверх от колена, затем от коленного сустава вниз до лодыжки, межпальцевые промежутки, лицо, шея, руки, грудь, живот с верху вниз, па-ховую область, левый бок, правый бок, спина;
3) лицо, шея, руки, живот с верху вниз, грудь, паховую область, левый бок, правый бок, спина, от колена вверх, затем от коленного сустава вниз до лодыжки, межпальцевые промежутки;
4) лицо, шея, руки, грудь, живот с верху вниз, паховую область, спина, от колена вверх, затем от коленного сустава вниз до лодыжки, межпальцевые промежутки, левый бок, правый бок;
5) лицо, шея, руки, спина, грудь, живот с верху вниз, от колена вверх, за-тем от коленного сустава вниз до лодыжки, межпальцевые промежут-ки, паховую область, левый бок, правый бок.
814. Выберите наиболее полный ответ. Медицинская сестра для мытья головы тяжелобольного должна приготовить
1) перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, шампунь, жидкое мыло, щетка для волос, расческа, полотенце, мешок для грязного белья, ёмкость для воды;
2) перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, кожный антисептик, шампунь, жидкое мыло, полотенце, мешок для грязного белья, ёмкость для воды;
3) перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, кожный антисептик, шампунь, жидкое мыло, щетка для волос, расческа, полотенце, мешок для грязного белья, ёмкость для воды;
4) перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, кожный антисептик, шампунь, жидкое мыло, щетка для волос, расческа, полотенце, ёмкость для воды;
5) перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, кожный антисептик, шампунь, жидкое мыло, щетка для волос, расческа, полотенце, мешок для грязного белья.
815. Выберите наиболее полный ответ. Медицинская сестра для ухода за ногтями тяжелобольного должна приготовить
1) перчатки стерильные, кожный антисептик, жидкое мыло, ёмкость для воды, крем для рук;
2) салфетки, перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, жидкое мыло, ёмкость для воды, крем для рук;
3) перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, кожный антисептик, ёмкость для воды, крем для рук, салфетки;
4) ёмкость для дезинфекции, перчатки нестерильные, кожный антисептик, жидкое мыло, салфетки;
5) перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, кожный антисептик, жидкое мыло, ёмкость для воды, крем для рук, салфетки.
816. Выберите наиболее полный ответ. Медицинская сестра для бритья тяжелобольного должна приготовить
1) ёмкость для дезинфекции, кожный антисептик, крем после бритья, жидкое мыло, электробритва или бритвенный станок, ёмкость для воды;
2) перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, кожный антисептик, крем после бритья, жидкое мыло, электробритва или бритвенный станок;
3) перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, кожный антисептик, крем после бритья, жидкое мыло, электробритва или бритвенный станок, ёмкость для воды;
4) перчатки нестерильные, кожный антисептик, крем после бритья, жидкое мыло, электробритва или бритвенный станок, ёмкость для воды;
5) перчатки нестерильные, ёмкость для дезинфекции, крем после бритья, жидкое мыло, электробритва или бритвенный станок, ёмкость для воды.
817. При пролежне первой степени мы видим
1) поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку, стойкая гиперемия, отслойка эпидермиса;
2) нарушение кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу, пролежень выглядит как рана, могут быть жидкие выделения;
3) кожные покровы не нарушены, стойкая гиперемия, не проходящая после давления;
4) поражение всех мягких тканей, (сухожилия, вплоть до кости);
5) лёгкая гиперемия, проходящая после массажа.
818. При пролежне второй степени, мы видим
1) поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку, стойкая гиперемия, отслойка эпидермиса;
2) нарушение кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу, пролежень выглядит как рана, могут быть жидкие выделения;
3) кожные покровы не нарушены, остойчивая гиперемия, не проходящая после давления;
4) поражение всех мягких тканей, (сухожилия, вплоть до кости);
5) лёгкая гиперемия, проходящая после массажа.
819. При пролежне третьей степени мы видим
1) поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку, стойкая гиперемия, отслойка эпидермиса;
2) нарушение кожных покровов, вплоть до мышечного слоя, с проникновением в мышцу, пролежень выглядит как рана, могут быть жидкие выделения;
3) кожные покровы не нарушены, остойчивая гиперемия, не проходящая после давления;
4) поражение всех мягких тканей, (сухожилия, вплоть до кости);
5) лёгкая гиперемия, проходящая после массажа.
820. При пролежне четвёртой степени мы видим
1) поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку, стойкая гиперемия, отслойка эпидермиса;
2) нарушение кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу, пролежень выглядит как рана, могут быть жидкие выделения;
3) кожные покровы не нарушены, остойчивая гиперемия, не проходящая после давления;
4) поражение всех мягких тканей, (сухожилия, вплоть до кости);
5) лёгкая гиперемия, проходящая после массажа.
821. Выберете наиболее полный ответ. Для ухода за полостью рта тяжелобольного медицинская сестра должна приготовить
1) лоток для сбора использованного материала, зажим или корнцанг, кожный антисептик, раствор для обработки полости рта пациента, стерильный глицерин, вазелиновое масло (стерильное), жидкое мыло, чистое полотенце, тампоны для обработки полости рта, стерильные салфетки, перчатки нестерильные;
2) раствор для обработки полости рта пациента, стерильный глицерин, вазелиновое масло (стерильное), жидкое мыло, чистое полотенце, тампоны для обработки полости рта, стерильные салфетки, перчатки нестерильные;
3) лоток для сбора использованного материала, зажим или корнцанг, кожный антисептик, раствор для обработки полости рта пациента, жидкое мыло, чистое полотенце, тампоны для обработки полости рта, стерильные салфетки, перчатки нестерильные;
4) лоток для сбора использованного материала, зажим или корнцанг, кожный антисептик, раствор для обработки полости рта пациента, стерильный глицерин, вазелиновое масло (стерильное), жидкое мыло, чистое полотенце;
5) лоток для сбора использованного материала, зажим или корнцанг, кожный антисептик, раствор для обработки полости рта пациента, стерильный глицерин, вазелиновое масло (стерильное), стерильные салфетки, перчатки нестерильные.
822. При проведении гигиенической обработки полости рта тяжелобольного, пациента следует расположить в следующих положениях
1) сидя с опущенными ногами;
2) сидя на стуле лицом к себе;
3) на спине под углом более 45°, если это не противопоказано, или лежа на боку, или лежа на животе (или спине), повернув голову вбок;
4) на спине под углом 90°;
5) на спине, убрав подушку из-под головы.
823. Чистку зубов тяжелобольному пациенту начинают с
1) внутренней поверхности;
2) с задних зубов;
3) с передних зубов;
4) с наружной поверхности;
5) не имеет значения.
824. Процедуру чистки зубов тяжелобольному повторяют
1) 1-2 раз;
2) не мене 2-х раз;
3) не мене 3-х раз;
4) на усмотрение медицинской сестры;
5) по назначению врача.
825. При обработке полости рта тяжелобольному пациенту, обработку языка начинают с
1) от кончика языка к корню;
2) от корня к кончику языка;
3) от коренных зубов;
4) спиралеобразно;
5) не имеет значения.
826. Определите правильную последовательность обработки рта
1) пространство под языком, язык, зубы, внутренняя поверхность щёк, дёсны пациента;
2) зубы, язык, внутренняя поверхность щёк, пространство под языком, дёсны пациента;
3) внутренняя поверхность щёк, зубы, язык, пространство под языком, дёсны пациента;
4) дёсны пациента, зубы, язык, внутренняя поверхность щёк, пространство под языком;
5) язык, пространство под языком, зубы, внутренняя поверхность щёк, дёсны пациента.
827. Для профилактики пролежней, положение пациента следует менять
1) каждые 3 часа;
2) каждые 2 часа;
3) каждые 4 часа;
4) по назначению врача;
5) на усмотрение медицинской сестры.