дневник головной боли бланк ворд
Дневник головной боли. Зачем он нужен при мигренях?
Если вы страдаете частыми головными болями, то ведение записей – крайне полезная вещь. Российское общество по изучению головных болей (РОИГБ) рекомендует обязательно пользоваться этим методом и завести дневник головных болей. Так вы поможете своему лечащему вашему врачу лучше диагностировать симптомы. В дневнике нужно отображать важные характеристики приступов: частоту, интенсивность, продолжительность.
Образец дневника головной боли и мигреней
Скачать бланк дневника головной боли
Ниже мы представляем образец таблицы (бланка), который вы можете использовать, чтобы записывать свои ощущения. В нём также указан пример заполнения. Похожий дневник головных болей предлагает и РОИГБ.
Важно указывать точные даты и время приступов, названия лекарств и дозировку;
Свои ощущения лучше описывать в простых выражениях, например, «закружилась голова», «прострелило висок», «была чувствительность к запаху (сыра, копченой колбасы, кофе, дезодоранта, одеколона и т.д.)» и т.д.;
Обратите внимание на поле «локализация приступа». Здесь необходимо обязательно отметить, с какого именно участка головы начались болевые ощущения (левый висок, над правой глазницей, затылок слева и т.д.);
В разделе «Еда/напитки, употребленные до начала приступа» достаточно писать лишь названия продуктов.
Дата/день недели начала приступа
Место (локализация) приступа
Обстоятельства/Занятия на момент начала болей
Время приема пищи до начала приступа
Еда/напитки, употребленные до начала приступа
Лекарства, принятые против приступа (названия препаратов, дозировка)
Реакция на лекарство(а)
Прочие действия для облегчения боли
Реакция на действие(я)
Когда была последняя менструация**
Лекарство(а), принимаемые для лечения другого(их) заболевания(ий)
*По шкале от 1 до 10, из которых 10 – это самая сильная боль
**Дата начала и дата окончания
Зачем вести дневник головной боли
Основная задача такого дневника – определить возможные триггеры и связанные с ними симптомы. Мигрени по большому счету провоцируют одинаковые факторы и условия.
Кроме того, с помощью дневника можно отследить дозировку и эффективность принимаемых лекарств, а также избежать неприятных побочных эффектов от обезболивающих.
Designed by jcomp/freepik
Как правильно написать дневник головных болей
Есть много способов вести такой дневник, но лучше пользоваться заранее напечатанной формой (бланком дневника головных болей). Её пример вы найдете ниже в нашем материале.
Вы можете также установить на свой компьютер, планшет или смартфон специальное приложение, скачав из AppStore или Google Play.
Врач может порекомендовать вести такой дневник каждый день в течение недели, месяца или на протяжении всего курса лечения. Регулярно показывайте все данные во время профилактических осмотров и старайтесь заносить как можно более точные данные.
дозировку лекарств, которые вы приняли;
точное время начала приступа, его окончание;
сопутствующие факторы, которые предшествовали приступу;
характер и локализацию болей;
дополнительные симптомы и т.д.
Также нелишним будет указывать, что предшествовало приступу в продромальный период. Особенно обращайте внимание на эти симптомы, если у вас мигрень с аурой.
Дневник головной боли
Для выяснения причин, провоцирующих головную боль, специалисты советуют вести дневник мигрени, в котором добросовестно и регулярно описывать свои эмоции и возможные триггеры. Благодаря систематическим записям обнаруживается зависимость головной боли от месячного цикла, атмосферного давления или дождливой погодой. Некоторые врачи, наоборот, советуют вести дневник при хорошем самочувствии в периоды без головной боли. В противном случае можно усугубить состояние, постоянно прислушиваясь к своему самочувствию. Лучше отвлекаться и делать акцент на внеприступном периоде и выявить, например, улучшение состояния после прогулки на свежем воздухе или после занятий йогой.
В любом случае, дневник поможет врачу и самому пациенту получить важную информацию о болезни, найти провоцирующие факторы и вместе со специалистом разработать профилактическую и лечебную стратегию страдающим мигренью.
Что стоит записывать в дневник?
Подробный дневник надо вести на протяжении всей диагностики и курса лечения. Но некоторые врачи критически оценивают самонаблюдение. Есть мнительные больные, которые видят связь с головной болью и ухудшением состояния там, где ее нет. Поэтому тревожным пациентам иногда врачи советуют вести дневник только при употреблении нового препарата.
Как вести дневник?
Дневник можно вести в электронном варианте и в бумажном. Это выбор пациента. В каждом методе есть свои плюсы и минусы, поэтому пациент выбирает более удобный для него вариант. В бумажном варианте надо расчертить несколько колонок:
Онлайн-дневник как постоянный спутник
В последнее время все большее распространение получает онлайн-дневник головной боли. И хоть дневник из бумаги остается актуальным, самоконтроль пациентов становится все более цифровым. Сейчас появляются многочисленные приложения к смартфону для головной боли. Страдающие мигренью могут в любое время в любом месте документировать частоту и продолжительность своих симптомов. Если пациент работает в тесном сотрудничестве со своим врачом, он буквально через несколько секунд может отправить свои данные специалисту или предоставить обзор динамики за последние, например, 6 месяцев, вспомнить какие препараты принимались и как они действовали.
Заключение
Приступы головной боли доставляют пациенту массу неприятностей, как физических, так и психологических. К сожалению, на сегодняшний день мигрень вылечить нельзя, но, если врач и пациент доверяют друг другу и слаженно работают вместе одной командой, если добросовестно выполняются все рекомендации, качество жизни значительно возрастает. В выработке тактики лечения значительно помогает систематическое ведение «дневника головной боли». Конечно, ведение дневника не заменяет контакт с врачом, а предназначено только в качестве дополнения. Благодаря подробным и, главное, регулярным записям, можно составить полную картину возникновения приступа, установить особенности его развития, выявить триггеры и расписать эффективный план лечения. Тип дневника зависит от возраста пациента. Молодые люди больше привязаны к смартфону, им удобнее пользоваться современными онлайн-приложениями. Остальным пациентам лучше вести бумажную версию дневника.
ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ
Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:
телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи 
Telegram 
Мы в WhatsApp
Это интересно
Что такое мигрень
Это заболевание головного мозга.
Мигренью страдает каждый десятый житель планеты. Тысячи людей обращаются к врачам ежедневно по этому поводу.
Как узнать мигрень?
Симптомы мигрени описать очень легко. Диагноз мигрени ставят, если на протяжении жизни было пять или более ничем не спровоцированных приступов интенсивной головной боли с определенными характеристиками.
Что характерно для головной боли при мигрени?
Головная боль при мигрени продолжается от 4 до 72 часов. Её сопровождают тошнота или повышенная чувствительностью к свету и звукам. Боль нарушает повседневную активность [1].
Однако некоторые приступы могут проходить безболезненно (бывает мигренозная аура без головной боли, что такое аура – смотрите ниже). Или будут легкими/умеренными по интенсивности боли [5].
При этом совершенно не обязательно, чтобы боль пульсировала, стучала или чтобы болела строго половина головы, хотя эти симптомы также характерны для мигрени.
Что такое аура?
У некоторых людей с мигренью приступу боли предшествуют особые симптомы, которые называют аурой. Это могут быть визуальные «спецэффекты»: радужные пятна, полоски. Могут быть ощущения онемения, покалывания в руках и лице. Главная особенность ауры: эти ощущения распространяются и проходят за 5-60 минут.
Аура бывает лишь у 20-25% людей, страдающих мигренью, и то не во время каждого приступа. И бывает наоборот: только мигренозная аура без головной боли.
В чем причина мигрени?
Долгое время считалось, что мигрень связана с сосудами, питающими головной мозг и другие структуры головы. Учёные полагали, что ауру вызывают сужение (спазм) артерий и нарушение кровоснабжения определенных зон мозга. А пульсирующую боль вызывают компенсаторное расширение этих и других сосудов.
А как на самом деле?
Сейчас мы точно знаем, в основе мигрени – повышенная возбудимость нервных клеток (нейронов) головного мозга. Как она возникает – точно неизвестно, но наследственный фактор [6] играет большую роль. Мигрень – это часто наследственное заболевание, то есть, в семье передается особенность устройства мозга – повышенная возбудимостью нейронов.
Как связаны повышенная возбудимость нервных клеток и приступы мигрени? На гипервозбудимый нейрон могут повлиять различные провокаторы: изменение гормонального фона во время менструального цикла, определенная еда, стрессы, недосып. Нейрон активируется и активирует соседние нейроны, включая те, что в норме проводят болевые импульсы от структур головы [2]. Таким образом возникает боль.
Механизм схож с развитием приступа эпилепсии, хотя мигрень и эпилепсия — абсолютно разные по течению и прогнозу заболевания. Но именно за счет этого механизма некоторые препараты, которыми лечат эпилепсию, эффективны для профилактики приступов мигрени [4, 7]. Однако ни в коем случае нельзя считать, что мигрень и эпилепсия — это одно и то же! [3]
Во время приступа или постоянно, если у человека хроническая мигрень (приступы частые или практически ежедневные), возбужденные нейроны имеют нестабильную электрическую и биохимическую активность. Это изменяет проведение болевых импульсов. Боль приобретает постоянный характер, могут возникать другие симптомы: болезненность при прикосновении к коже головы, боли в шее.
Лечение приступов мигрени и их профилактика направлены на то, чтобы стабилизировать возбужденные нейроны.
Литература:
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения (ГБН) – первичная головная боль, один из самых частых видов головной боли (наравне с мигренью). Первичными боли называются тогда, когда сама ГБ является основным заболеванием
Статья подготовлена нашим врачом-неврологом Ковзелевым Павлом Дмитриевичем.
Частота встречаемости
По моему убеждению, так или иначе с головной болью сталкивались все люди, хотя официальная статистика говорит, что это лишь 90% от общего числа.
Головная боль напряжения (ГБН) – первичная головная боль, один из самых частых видов головной боли (наравне с мигренью). Первичными боли называются тогда, когда сама ГБ является основным заболеванием
Как болит голова при ГБН
— чаще болит умеренно, со слабой или средней интенсивностью.
— чаще это двусторонняя боль.
— боль носит характеристики сжимающей или давящей: «доктор, у меня такое ощущение, что на меня каску надели или стянули обручем».
— Длительность приступа от 20 минут до нескольких дней. Пугающим является факт, когда голова болит, например, семь дней подряд, люди не знают, что с этим делать. Особенно, если такая ситуация случилась впервые.
— тошнота или рвоте нехарактерна, хотя иногда встречается.
— повседневная физическая активность чаще всего возможна и не вызывает усиления боли.
Головная боль напряжения может быть установлена, когда все иные причины головной боли исключены. Требуется соотнести жалобы и анамнез пациента с критериями постановки диагноза. Мы используем 3 классификацию (самая последняя) Европейского общества по изучению головной боли.
Механизмы ГБН
Механизмы развития головной боли:
Пункты один и два вам могут показаться чем-то обыденным, возможно даже отчасти заезженными и избитыми, но по факту – это реальные основные механизмы. Наша голова, а именно скальп, не имеет мышц и представлен соединительной тканью. При перенапряжении мышц шеи он просто стягивается назад, вызывая боль.
Стресс запускает этот механизм, т.к. мышцы шеи лишь частично подчиняются обычному, осознанному двигательному контролю. Непроизвольные мышечные сокращения возникают под действием стресса. Это похоже на реакцию кошки при виде собаки – мышцы напрягаются, кошка изгибается дугой. Но в отличие от животного люди не могут расслабиться и за несколько минут вернуться в прежнее состояние.
Ситуация с хроническим, длительным психоэмоциональным перенапряжением сильно осложняет ситуацию.
Очень часто ГБН сочетается с тревожно-депрессивными расстройствами и требуется лечить оба состояния.
Все это формирует некий «ком» проблем, возникает порочный круг, где каждое звено усиливает друг друга.
В зависимости от частоты приступов выделяют 2 вида ГБН: эпизодическую и хроническую. Хронической боль называется тогда, когда она беспокоит человека более 15 дней в месяц. По опыту скажу, что часто голова болит у людей 25-30 дней в месяц и многие считают это нормой. Естественно, это не так.
Как проходит лечение головных болей в Санкт-Петербурге, в Смарт Клиник?
Все это принципиально важно поэтому пункт и стоит под номером один: контакт и разъяснение.
Исходя из сказанного становиться понятно, что прием по головной боли не может длиться 10-15 минут. На понимание проблемы требуется время.
Дневник головной боли.
Процесс лечения головной боли, особенно хронической, очень долгий и трудный. Отдача требуется как от врача, так и от пациента. Объективная оценка количества и силы приступов головной боли – первоочередная задача. Для этого во всех клиниках мира применяется так называемый дневник головной боли.
Естественно, мы не можем обойтись без него, ведь такая прицельная работа всегда вознаграждается пониманием со стороны наших пациентов и более высокой приверженностью к лечению, а значит и его высокой эффективностью.
Мы рекомендуем все нашим пациентам вести такой дневник, а тем, кто только собирается прийти на прием – начать его вести самостоятельно, хотя бы в течение 1-2 недель.
Вы можете скачать его и распечатать просто нажав на кнопку ниже абсолютно бесплатно.
Почему МРТ и УЗИ сосудов шеи не эффективны для диагностики ГБ?
(в большинстве случаев)
Потому что мы не можем найти там реальных причин головной боли. Эти методы могут быть использованы, чтобы исключить какую-то вторичную причину ГБ. Например опухоль, инсульт, выраженную венозную дициркуляцию и проч. Все исследования желательно проходить после консультации у врача.
Основные принципы лечения:
Надеюсь, ваша голова будет болеть меньше уже от прочтения этого текста. Но если что, наша клиника готова вам помочь.
Новый способ профилактического лечения мигрени
5 факторов провоцирующих мигрень
Новый препарат для лечения пациентов с частой или тяжелой мигренью
В Центре лечения головной боли клиники «Скандинавия» лечат следующие заболевания
Невралгия тройничного нерва
Головная боль напряжения
Как понять, что у вас мигрень?
Пройдите быстрый тест
Ощущение, что не можете работать и делать привычные дела
6 факторов, провоцирующих мигрень
Некоторые продукты (сыр, красное сухое вино, шоколад), избыточное употребление кофе, нерегулярное питание
Недостаток воды. Старайтесь пить, когда хочется, не терпите жажду
Изменение режима сна, недосыпание и избыточный сон
Напряжение, стресс и выход из него
Прием гормональных контрацептивов, менструация
Интенсивная физическая нагрузка, долгая дорога, особенно со сменой часовых поясов
Учимся контролировать приступы мигрени:
Исключаем провоцирующие факторы
Зачем нужен дневник головной боли?
Заполнять дневник нужно всего 1 месяц.
Вести дневник рекомендуют неврологи не только в России, но и во всем мире.
Скачайте дневник головной боли и узнайте о своей мигрени больше
Что делать, если ничего не помогает?
Новое решение для лечения мигрени
Пациентам с мигренью трудно сохранять привычные ритм и качество жизни. Именно поэтому клиники «Скандинавия» в числе первых в Петербурге предложили новое решение проблемы — препараты на основе моноклональных антител.
Что это за препараты?
Они лечат эпизодическую и хроническую мигрень. Такие препараты облегчают состояние, а потом и вовсе «выключают» мигрень за счет блокировки особых рецепторов, чувствительных к веществу CGRP, либо блокируют выработку этого вещества. CGRP — это белок, который вырабатывается естественным образом и накапливается во время приступа мигрени.
Эффект оценивают через 3 месяца, а полная продолжительность курса составляет от 6 до 12 месяцев. Инъекции обязательно выполняются в клинике при участии врача или медсестры.
Основные преимущества инъекционного лечения мигрени
Эффективность (у каждого четвертого пациента через год мигрень исчезает полностью, а многие ощущают облегчение симптомов уже с первых недель);