договор о предоставлении социальных услуг образец заполненный

Приложение N 1. Примерная форма договора о предоставлении социальных услуг

Информация об изменениях:

Изменения действуют до 1 января 2025 г.

Примерная форма договора о предоставлении социальных услуг

С изменениями и дополнениями от:

II. Взаимодействие Сторон 3

5. Исполнитель обязан:

а) предоставлять Заказчику Услуги надлежащего качества в соответствии с порядком предоставления социальных услуг, утверждаемым уполномоченным органом государственной власти, а также индивидуальной программой и настоящим Договором;

б) предоставлять бесплатно в доступной форме Заказчику (законному представителю Заказчика) информацию о его правах и обязанностях, о видах Услуг, которые оказываются Заказчику, сроках, порядке и об условиях их предоставления, о тарифах на эти Услуги, их стоимости для Заказчика либо о возможности получения их бесплатно;

в) использовать информацию о Заказчике в соответствии с установленными законодательством Российской Федерации о персональных данных требованиями о защите персональных данных;

г) обеспечивать сохранность личных вещей и ценностей Заказчика;

д) своевременно и в письменной форме информировать Заказчика об изменении порядка и условий предоставления Услуг, оказываемых в соответствии с настоящим Договором, а также их оплаты в случае изменения предельной величины среднедушевого дохода, установленной законом субъекта Российской Федерации;

е) вести учет Услуг, оказанных Заказчику;

ж) исполнять иные обязанности в соответствии с настоящим Договором и нормами действующего законодательства.

6. Исполнитель имеет право:

а) отказать в предоставлении Услуг Заказчику в случае нарушения им условий настоящего Договора, а также в случае возникновения у Заказчика, получающего Услуги в стационарной форме социального обслуживания, медицинских противопоказаний, указанных в заключении уполномоченной медицинской организации;

б) требовать от Заказчика соблюдения условий настоящего Договора;

в) получать от Заказчика информацию (сведения, документы), необходимые для выполнения своих обязательств по настоящему Договору. В случае непредставления либо неполного предоставления Заказчиком такой информации (сведений, документов), Исполнитель вправе приостановить исполнение своих обязательств по настоящему Договору до предоставления требуемой информации (сведений, документов);

г) изменить размер оплаты Услуг, установленный в разделе III настоящего Договора, в случае изменения среднедушевого дохода Заказчика и (или) предельной величины среднедушевого дохода, установленной законом субъекта Российской Федерации, известив об этом письменно Заказчика в течение двух дней со дня таких изменений.

7. Исполнитель не вправе передавать исполнение обязательств по настоящему Договору третьим лицам.

8. Заказчик (законный представитель Заказчика) обязан:

а) соблюдать сроки и условия настоящего Договора;

б) представлять в соответствии с нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации сведения и документы, необходимые для предоставления Услуг, предусмотренные порядком предоставления социальных услуг, утвержденным уполномоченным органом государственной власти, а также сведения и документы для расчета среднедушевого дохода для предоставления социальных услуг бесплатно в целях реализации Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» в соответствии с Правилами определения среднедушевого дохода для предоставления социальных услуг бесплатно, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2014 г. N 1075 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 43, ст. 5910);

в) своевременно информировать Исполнителя об изменении обстоятельств, обусловливающих потребность в предоставлении Услуг, влияющих на размер среднедушевого дохода Заказчика;

д) информировать в письменной форме Исполнителя о возникновении (изменении) обстоятельств, влекущих изменение (расторжение) настоящего Договора;

е) уведомлять в письменной форме Исполнителя об отказе от получения Услуг, предусмотренных настоящим Договором;

ж) соблюдать порядок предоставления социальных услуг, соответствующий форме социального обслуживания;

з) сообщать Исполнителю о выявленных нарушениях порядка предоставления социальных услуг, утвержденного уполномоченным органом государственной власти.

9. Заказчик (законный представитель Заказчика) имеет право:

а) на получение бесплатно в доступной форме информации о своих правах и обязанностях, видах Услуг, которые будут оказаны Заказчику в соответствии с индивидуальной программой, сроках, порядке и условиях их предоставления, о тарифах на эти Услуги, их стоимости для Заказчика;

б) потребовать расторжения настоящего Договора при нарушении Исполнителем условий настоящего Договора;

IV. Основания изменения и расторжения Договора 6

12. Условия, на которых заключен настоящий Договор, могут быть изменены либо по соглашению Сторон, либо в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

13. Настоящий Договор может быть расторгнут по соглашению Сторон. По инициативе одной из Сторон настоящий Договор может быть расторгнут по основаниям, предусмотренным действующим законодательством Российской Федерации.

14. Настоящий Договор считается расторгнутым со дня уведомления Исполнителем в письменной форме Заказчика об отказе от исполнения настоящего Договора, если иные сроки не установлены настоящим Договором.

V. Ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по Договору 7

15. Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору в соответствии с законодательством Российской Федерации.

VI. Срок действия Договора и другие условия

VII. Адрес (место нахождения, место жительства 8 ), реквизиты и подписи Сторон

Полное наименование исполнителя

Адрес (место нахождения) исполнителя

Банковские реквизиты исполнителя

Должность руководителя исполнителя

Фамилия, имя, отчество (при наличии) Заказчика

Данные документа, удостоверяющего личность Заказчика

Адрес места жительства Заказчика Банковские реквизиты Заказчика (при наличии)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя Заказчика Данные документа, удостоверяющего личность, законного представителя Заказчика

Адрес места жительства законного представителя Заказчика

(Фамилия, инициалы) (личная подпись)

(Фамилия, инициалы) (личная подпись)

Информация об изменениях:

Изменения действуют до 1 января 2025 г.

Приложение к договору
о предоставлении социальных услуг 9

Информация о получении социальных услуг оплата оказания которых осуществляется получателем социальных услуг либо его законным представителем за счет собственных средств

Наименование социально-бытовой услуги и формы социального

Размер оплаты, осуществляемой получателем

социальных услуг либо его законным представителем за счет собственных средств 11

Объем предоставления услуги, превышающий соответствующий показатель, определенный

предоставления социальных услуг 12

характеризующих качество оказания услуги, превышающие соответствующие значения показателей,

предоставления социальных услуг 13

Значения показателей, превышающих стандарт оказания услуги 14

Срок предоставления услуги 15

Наименование социально-бытовой услуги и формы социального

Размер оплаты, осуществляемой получателем

социальных услуг либо его законным представителем за счет собственных средств 11

Объем предоставления услуги, превышающий соответствующий показатель, определенный индивидуальной программой

предоставления социальных услуг 12

характеризующих качество оказания услуги, превышающие соответствующие значения показателей,

предоставления социальных услуг 13

Значения показателей, превышающих стандарт оказания услуги 14

Срок предоставления услуги 15

Отметка о выполнении 16

Наименование социально-бытовой услуги и формы социального

Размер оплаты, осуществляемой получателем

социальных услуг либо его законным представителем за счет собственных средств 11

Объем предоставления услуги, превышающий соответствующий показатель, определенный

предоставления социальных услуг 12

характеризующих качество оказания услуги, превышающие соответствующие значения показателей,

предоставления социальных услуг 13

Значения показателей, превышающих стандарт оказания услуги 14

Срок предоставления услуги 15

Отметка о выполнении 16

Наименование социально-бытовой услуги и формы социального

Размер оплаты, осуществляемой получателем

социальных услуг либо его законным представи телем за счет собственных средств 11

Объем предоставления услуги, превышающий соответствующий показатель, определенный

предоставления социальных услуг 12

характеризующих качество оказания услуги, превышающие соответствующие значения показателей,

предоставления социальных услуг 13

Значения показателей, превышающих стандарт оказания услуги 14

Срок предоставления услуги 15

Наименование социально-бытовой услуги и формы социального

социальных услуг либо его законным представителем за счет собственных средств 11

Объем предоставления услуги, превышающий соответствующий показатель, определенный

предоставления социальных услуг 12

характеризующих качество оказания услуги, превышающие соответствующие значения показателей,

предоставления социальных услуг 13

Значения показателей, превышающих стандарт оказания услуги 14

Срок предоставления услуги 15

Наименование социально-бытовой услуги и формы социального

Размер оплаты, осуществляемой получателем

социальных услуг либо его законным представителем за счет собственных средств 11

Объем предоставления услуги, превышающий соответствующий показатель, определенный

предоставления социальных услуг 12

характеризующих качество оказания услуги, превышающие соответствующие значения показателей,

предоставления социальных услуг 13

Значения показателей, превышающих стандарт оказания услуги 14

Срок предоставления услуги 15

VII. Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов

Наименование социально-бытовой услуги и формы социального

Размер оплаты, осуществляемой получателем

социальных услуг либо его законным представи телем за счет собственных средств 11

Объем предоставления услуги, превышающий соответствующий показатель, определенный

предоставления социальных услуг 12

характеризующих качество оказания услуги, превышающие соответствующие значения показателей,

предоставления социальных услуг 13

Значения показателей, превышающих стандарт оказания услуги 14

Срок предоставления услуги 15

1 Заполняется в случае заключения договора законным представителем гражданина, признанного нуждающимся в социальном обслуживании.

2 Части 1 и 3 статьи 31 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст. 7007; 2014, N 30, ст. 4257).

3 Стороны по своему усмотрению вправе дополнить настоящий раздел иными условиями.

4 Стороны по своему усмотрению вправе дополнить настоящий раздел иными условиями.

5 Части 1 и 3 статьи 31 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».

6 Стороны по своему усмотрению вправе дополнить настоящий раздел иными условиями.

7 Стороны по своему усмотрению вправе дополнить настоящий раздел иными условиями.

9 Включается в договор о предоставлении социальных услуг в случае принятия органом государственной власти субъекта Российской Федерации решения об организации оказания государственных (муниципальных) услуг в социальной сфере, принятого в соответствии с частью 3 статьи 28 Федерального закона N 189-ФЗ.

10 При заполнении граф «наименование социально-бытовой услуги», «наименование социально-медицинской услуги», «наименование социально-психологической услуги», «наименование социально-педагогической услуги», «наименование социально-трудовой услуги», «наименование социально-правовой услуги», «наименование услуги» указывается также форма социального обслуживания.

11 Указывается размер оплаты, осуществляемой получателем социальных услуг либо его законным представителем за счет собственных средств, в соответствии с информацией о стоимости оказания государственной (муниципальной) услуги в сфере социального обслуживания в объеме, превышающем установленный социальным сертификатом объем оказания такой услуги, определенный на основании нормативных затрат или цены (тарифа) и (или) сверх установленного стандарта, в случае, если соответствующим нормативным правовым актом установлен стандарт оказания такой услуги, включенной в реестр поставщиков социальных услуг.

12 Указывается в случае оказания услуги получателю социальных услуг в объеме предоставления услуги, превышающем соответствующие показатели, определенные индивидуальной программой предоставления социальных услуг. Указывается с соответствующей единицей измерения (например, м2, шт., место, комплект) в случаях, когда объем может быть определен единицами измерения.

13 Указывается в случае если показатели качества оказания услуги, оказываемой получателю социальных услуг, превышают соответствующие показатели, включенные в реестр поставщиков социальных услуг.

14 Указывается в случае если значения показателей оказания услуги получателю социальных услуг превышают стандарт оказания услуги.

15 При заполнении графы «срок предоставления услуги» указывается дата начала предоставления социальной услуги и дата ее окончания.

16 При заполнении графы «отметка о выполнении» поставщиком социальных услуг делается запись: «выполнена», «выполнена частично», «не выполнена» (с указанием причины).

Источник

Договор о предоставлении социальных услуг образец заполненный

Договор
о предоставлении социальных услуг в стационарной форме

__г.Болотное________ «_28_» марта 2015 года
(место заключения договора)
№_________

1.1. Заказчик поручает, а Исполнитель обязуется оказать социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания (далее – социальные услуги) Заказчику, при этом Заказчик обязуется оплачивать социальные услуги (за исключением случаев, когда законодательством о социальном облуживании граждан в Российской Федерации предусмотрено предоставление социальных услуг бесплатно).
1.2. Объем социальных услуг, предоставляемых Заказчику, определяется Перечнем социальных услуг, предоставляемых в соответствии с индивидуальной программой предоставления социальных услуг (приложение № 1), а также перечнем социальных услуг,
предоставляемых сверх объемов, определенных индивидуальной программой предоставления социальных услуг (приложение № 2).
Индивидуальная программа предоставления социальных услуг (далее ‑ индивидуальная программа) является неотъемлемой частью настоящего договора (приложение № 3). ____________________________________________
*Заполняется в случае заключения договора законным представителем гражданина, признанного нуждающимся в социальном обслуживании

1.3. Предоставление Заказчику социальных услуг осуществляется в соответствии с Порядком предоставления социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания (далее ‑ Порядок) и Стандартами социальных услуг, предоставляемых поставщиками социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания (далее – Стандарты), утвержденными приказами министерства социального развития Новосибирской области.
1.4. Сроки, условия и периодичность предоставления социальных услуг устанавливаются в соответствии с индивидуальной программой.
Сроки, условия и периодичность оказания социальных услуг, предоставляемых сверх объемов, определенных индивидуальной программой, устанавливается в приложении № 2.
1.5. Место оказания социальных услуг – на территории места проживания в зависимости от вида оказываемых услуг.

II. Взаимодействие сторон

2.1. Исполнитель обязан:
а) предоставлять Заказчику социальные услуги надлежащего качества в соответствии с Порядком, Стандартами и условиями настоящего договора;
б) предоставлять Заказчику социальные услуги лично и не вправе поручать исполнение обязательств по предоставлению социальных услуг третьим лицам;
в) предоставлять бесплатно в доступной форме Заказчику (законному представителю Заказчика) информацию о его правах и обязанностях, о видах социальных услуг, которые оказываются Заказчику, сроках, порядке и об условиях их предоставления, о тарифах на эти услуги, их стоимости для Заказчика либо о возможности получения их бесплатно;
г) использовать информацию о Заказчике в соответствии с установленными законодательством Российской Федерации требованиями о защите персональных данных;
д) обеспечивать Заказчику возможность свободного посещения его законными представителями, адвокатами, нотариусами, представителями общественных и (или) иных организаций, священнослужителями, а также родственниками и другими лицами в дневное и вечернее время по согласованию с Исполнителем;
е) обеспечивать сохранность личных вещей и ценностей Заказчика, при условии их сдачи на хранение Исполнителю по акту приема-передачи личных вещей и ценностей;
ж) своевременно информировать Заказчика в письменной форме об изменении порядка и условий предоставления социальных услуг, предусмотренных настоящим договором, а также о размере оплаты;
з) вести учет социальных услуг, оказанных Заказчику;
и) выделять супругам, проживающим в стационарной организации социального обслуживания, изолированное жилое помещение для совместного проживания;
к) не допускать ограничения прав, свобод и законных интересов Заказчика;
л) исполнять иные обязанности в соответствии с нормами действующего законодательства.
2.2. Исполнитель имеет право:
а) приостановить предоставление социальных услуг в случае нарушения Заказчиком обязательств, предусмотренных пп. «а», «б», «в», «г» п.2.3 настоящего договора;
б) отказать в предоставлении социальных услуг в случае нарушения Заказчиком условий, указанных в пп. «а», «г» п.2.3 настоящего договора, а также в случае возникновения у Заказчика, получающего социальные услуг, медицинских противопоказаний, указанных в заключение уполномоченной медицинской организации;
в) требовать соблюдения Заказчиком условий настоящего договора, а также соблюдения правил внутреннего распорядка для получателей социальных услуг;
г) получать от Заказчика информацию (сведения, документы), необходимые для выполнения своих обязательств по настоящему договору;
д) в одностороннем порядке изменять размер оплаты социальных услуг, установленный в разделе IIIнастоящего договора, в случае изменения среднедушевого дохода Заказчика и (или) предельной величины среднедушевого дохода, установленной Законом Новосибирской области, известив об этом письменно Заказчика в течение двух рабочих дней со дня таких изменений;
е) предоставлять по желанию Заказчика, выраженному в письменной или электронной форме, социальные услуги сверх объемов, установленных в индивидуальной программой Заказчика, на условии их оплаты по тарифам на социальные услуги, установленным департаментом по тарифам Новосибирской области.
2.3. Заказчик обязан:
а) соблюдать условия настоящего договора, Порядка, а также установленные Исполнителем правила внутреннего распорядка для получателей социальных услуг;
б) своевременно предоставлять в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Новосибирской области Исполнителю сведения и документы, необходимые для предоставления социальных услуг, в том числе документы, необходимые для расчета среднедушевого дохода Заказчика;
в) своевременно информировать Исполнителя об изменении обстоятельств, обусловливающих потребность в предоставлении социальных услуг, а также обстоятельств, влияющих на размер среднедушевого дохода;
г) оплачивать социальные услуги в объеме и на условиях, которые предусмотрены настоящим договором;
д) информировать в письменной форме Исполнителя о возникновении (изменении) обстоятельств, влекущих изменение (расторжение) настоящего договора, в том числе об отказе от получения социального обслуживания, предусмотренного настоящим договором;
е) письменно уведомлять Исполнителя о невозможности получения социальных услуг в случае временного выбытия Заказчика (отъезд и прочее).
2.4. Заказчик имеет право:
а) на уважительное и гуманное отношение;
б) на получение бесплатно в доступной форме информации о своих правах и обязанностях, видах социальных услуг, которые будут оказаны Заказчику, сроках, порядке и об условиях их предоставления, о тарифах на эти услуги, их стоимости для Заказчика, о возможности получения их бесплатно;
в) на отказ от предоставления социальных услуг, социального обслуживания, который освобождает Исполнителя от ответственности за предоставление социального обслуживания, социальной услуги;
г) на защиту своих прав и законных интересов в соответствии с законодательством Российской Федерации;
д) обеспечение условий пребывания в организациях социального обслуживания, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
е) на защиту своих персональных данных при использовании их Исполнителем;
ж) свободное посещение его законными представителями, адвокатами, нотариусами, представителями общественных и (или) иных организаций, священнослужителями, а также родственниками и другими лицами в дневное и вечернее время по согласованию с Исполнителем;
з) потребовать расторжения настоящего Договора при нарушении Исполнителем условий настоящего договора.

III. Стоимость социальных услуг, сроки и порядок их оплаты

3.1. По результатам оказания социальных услуг Исполнитель оформляет и передает для подписания Заказчику: Акт приемки социальных услуг, предоставленных в соответствии с индивидуальной программой (приложение № 4), Акт приемки социальных услуг, предоставленных сверх объемов, определенных индивидуальной программой (приложение № 5) ‑ при предоставлении социальных услуг, сверх объемов, определенных индивидуальной программы (далее – Акты приемки социальных услуг), составляемые в двух экземплярах, являющиеся неотъемлемыми частями настоящего договора.
Акты приемки социальных услуг составляются ежемесячно в течение 2 рабочих дней с момента окончания соответствующего месяца (если срок предоставления социальных услуг установлен периодом времени, исчисляемым днями, Акты приемки социальных услуг составляются в течение 2 рабочих дней с момента окончания срока предоставления социальных услуг).
3.2. Размер платы за предоставление социальных услуг рассчитывается на основании тарифов на социальные услуги, утвержденных департаментом по тарифам Новосибирской области.
3.3. Размер ежемесячной платы за социальные услуги, определенные в индивидуальной программе, рассчитывается на основании тарифов на социальные услуги, но не может превышать семьдесят пять процентов величины среднедушевого дохода получателя социальных услуг, рассчитанного в соответствии с установленным Правительством Российской Федерации порядком.
3.4. На момент заключения договора стоимость социальных услуг, определенных в индивидуальной программе, составляет_____________________________________________
_______________________________ рублей. Социальные услуги предоставляются ________________________________________________.
(бесплатно (указать основание), за плату, за частичную плату)
Плата за социальные услуги, определенные индивидуальной программой, вносится Заказчиком в размере, указанном в Акте приемки социальных услуг, предоставленных в соответствии с индивидуальной программой (в случае, если социальные услуги, определенные индивидуальной программой, предоставляются за плату, частичную плату).
Плата за социальные услуги, предоставляемые сверх объемов, определенных индивидуальной программой, вносится Заказчиком в размере, указанном в Акте приемки социальных услуг, предоставленных сверх объемов, определенных индивидуальной программой.
3.5. Плата Исполнителю за предоставление социальных услуг, оказываемых Заказчику, производится Заказчиком либо его законным представителем:
а) путем внесения наличных денежных средств в кассу Исполнителя;
б) перечислением денежных средств на счет Исполнителя, указанный в настоящем договоре.
3.6. Оплата за предоставление социальных услуг осуществляется Заказчиком ежемесячно________________________________________________________________________
(указать время оплаты (не позднее определенного числа периода, подлежащего оплате, или не
__________________________________________________________________________________
позднее определенного числа периода, предшествующего (следующего) за периодом оплаты)

IV. Основания изменения и расторжения договора

4.1. Условия, на которых заключен настоящий договор, могут быть изменены по соглашению Сторон, либо по основаниям, предусмотренным действующим законодательством Российской Федерации. Внесение изменений в договор оформляется в письменной форме.
4.2. Настоящий договор может быть расторгнут по инициативе Заказчика на основании письменного заявления об отказе от социального обслуживания. Договор считается расторгнутым с даты получения Исполнителем заявления об отказе от социального обслуживания либо с более поздней даты, указанной в заявлении.
4.3. Настоящий договор может быть расторгнут по инициативе Исполнителя, в случае неоднократного (два и более раза) не соблюдения Заказчиком требований, установленных пп. «а», «г» п. 2.3 настоящего договора, а также при наличии у Заказчика медицинских противопоказаний для предоставления социальных услуг в стационарной форме, утвержденных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. При этом договор считается расторгнутым со дня письменного уведомления Исполнителем Заказчика об отказе от исполнения договора, если иные сроки не установлены настоящим договором.
4.4. Настоящий договор считается расторгнутым в случаях:
а) истечения срока социального обслуживания, установленного договором;
б) смерти Заказчика, либо наличия решения суда о признании его умершим или безвестно отсутствующим;
в) прекращения деятельности Исполнителя;
г) вступления в законную силу приговора суда, в соответствии с которым Заказчик осужден и ему назначено наказание в виде лишения свободы с отбыванием наказания в исправительном учреждении.

V. Ответственность за неисполнение или ненадлежащее
исполнение обязательств по настоящему договору

5.1. Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору в соответствии с законодательством Российской Федерации.
5.2. В случае несвоевременного внесения платы Заказчиком за оказание социальных услуг Исполнитель вправе взыскать пеню в размере 0,3% от суммы имеющейся задолженности по оплате за каждый день просрочки до дня фактического исполнения обязательств.

VI. Срок действия договора и другие условия

6.1. Настоящий договор вступает в силу со дня его подписания Сторонами (если иной срок не указан в Договоре) и действует до _____________________.
6.2. Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу.
6.3. Неотъемлемые части настоящего договора:
Приложение № 1. Перечень социальных услуг, предоставляемых в соответствии с индивидуальной программой предоставления социальных услуг;
Приложение № 2. Перечень социальных услуг, предоставляемых сверх объемов, определенных индивидуальной программой предоставления социальных услуг;
Приложение № 3. Индивидуальная программа предоставления социальных услуг;
Приложение № 4. Акт приемки социальных услуг, предоставленных в соответствии с индивидуальной программой;
Приложение № 5. Акт приемки социальных услуг, предоставленных сверх объемов, определенных индивидуальной программой.

VII. Адрес (место нахождения), реквизиты и подписи Сторон

Перечень социальных услуг,
предоставляемых в соответствии с индивидуальной программой
предоставления социальных услуг

Исполнитель __________________________________
Дата _________ Подпись ______________________

Заказчик _________________________________
Дата _________ Подпись _____________________

Источник