истинный запой что это
Основные отличия истинных и ложных запоев
Запой – неотъемлемая составляющая алкоголизма. Наличие запоев (неконтролируемых длительных возлияний) считается первейшим и самым явным признаком алкогольной зависимости. При этом стоит отметить, что запои бывают ложные и истинные – свойственные совершенно разным стадиям болезни.
Ложные запои
Сопровождают первую стадию заболевания и воспринимаются больным как праздники. Алкоголики готовятся к таким запоям, планируют их, рассчитывают необходимое количество спиртного и время, необходимое для его употребления. Ложный запой, как правило, происходит на выходных. Страдающие ложными запоями алкоголики очень редко нарушают свои планы, поэтому к понедельнику больной самостоятельно выходит из запоя и, стойко выдерживая мучительное похмелье, отправляется на работу.
Кстати, прерывается такой запой довольно легко. Это могут сделать как близкие, так и посторонние люди: устроившая скандал жена, соседи, которым не понравилась громкая музыка, неожиданно нагрянувший участковый… Вторгаясь в маленький мирок алкоголика, окружающие портят «культурный отдых», после чего запой, а с ним и выходные считаются больным безвозвратно испорченными.
При начальной стадии алкоголизма больного достаточно хорошенько встряхнуть и провести вывод из запоя на дому, чтобы он потерял всякий интерес к спиртному на ближайшие недели. Лечение алкоголизма в этом случае носит эпизодический характер и дает стойкие и длительные ремиссии, между которыми больной помещается в стационар. Проблема истинных запоев так просто, к сожалению, не решается…
Истинные запои
Причиной может стать все, что угодно, даже просто наличие тихого места и любой горячительной жидкости под рукой. Отличается стойкой психофизиологической тягой к спиртному. Алкоголик уже не испытывает чувства праздника при вхождении в запой.
Более того, вместо радостного предвкушения зависимого беспокоят симптомы, напоминающие начало абстиненции. Это:
При истинном запое меняется и характер пьянства. Ситуационный и количественный контроль запоя у алкоголика исчезает. Это значит, что он начинает пить что угодно и где угодно, нисколько не планируя свой «культурный отдых».
В первые дни зависимый употребляет огромные по меркам здорового человека количества спиртного — «суточная доза» может достигать литра водки.
При этом в состоянии опьянения нет ни капли присущих ложным запоям благодушия, веселья и эйфории. Больной агрессивен, не стесняется в высказываниях в адрес окружающих, может запросто затеять драку, в том числе и с членами семьи, которые пытаются удержать его от выпивки. Помимо антисоциального поведения, подобное состояние сопровождается эпизодами глубокой амнезии, сопором с потерей сознания и угнетением основных неврологических рефлексов.
Параллельно начинаются и проблемы со здоровьем. Это:
В результате к 7–9 дню зависимый в прямом смысле не может больше пить, что приводит к вынужденному окончанию запойного периода. Однако это не избавляет от тяжелейшей абстиненции, которая чревата серьезными психическими расстройствами вплоть до острого алкогольного психоза.
Лечение
В отличие от ложного запоя, справиться с истинным самостоятельно попросту невозможно — необходимо вмешательство нарколога. В первую очередь, нужна интенсивная дезинтоксикационная терапия с применением:
Кроме того, нужно активное поддерживающее лечение. Многодневное употребление алкоголя в таких количествах крайне опасно для и так истощенного организма. Применяют высокие дозы гепатопротекторов, средств для стабилизации работы сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной системы, ноотропов, антиоксидантов. Причиной начала истинного запоя может послужить наличие тихого места и любой горячительной жидкости под рукой. Лечение прогредиентного алкоголизма с выраженными истинными запоями проводится в стационаре.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом 
Запойный алкоголизм: причины и последствия
Чрезмерное, продолжительное употребление спиртного влечет за собой плачевные последствия. Вместе с алкоголизмом у больного может возникать так называемый запой. Нередко такое состояние требует лечения в условиях клиники – только таким путем можно достичь результатов.
Что такое запой?
Запой представляет собой продолжительное употребление спиртного – от суток. При этом характерной чертой описываемого состояния становится развитие выраженной алкогольной интоксикации. Это неизменный спутник алкоголизма на второй, третьей стадии болезни. Поначалу это длится 3-10 дней. По мере усугубления течения заболевания увеличивается частота запоев, их продолжительность. Периоды трезвости становятся с каждым разом короче.
В клинической наркологии понятие дипсомании ассоциируется с запойным пьянством. Термин подразумевает непрерывное пребывание человека в состоянии алкогольного опьянения. Возникает неудержимое влечение к приему спиртосодержащих напитков вне зависимости от их вида, качества.
Специфической чертой возникающего состояния является то, что человек не успевает трезветь. Алкоголь не выводится из организма, так как постоянно употребляются новые дозы. Чаще всего это начинает происходить спустя 5-6 лет хронического алкоголизма.
Виды дипсомании
В зависимости от длительности запойный алкоголизм может делиться на виды:
Истинный и ложный запой
Отечественная медицинская литература выделяет понятия истинного и ложного запоя. Второй вариант предполагает употребление спиртного подряд 7-10 суток. Как правило, внешние обстоятельства вынуждают больного остановиться. Нередко к описываемой ситуации приводит усталость. На данном этапе не успела сформироваться физическая тяга к спиртосодержащим напиткам. Только теряется контроль над количеством потребленного этанола. В этом случае не всегда требуется вмешательство медиков. Социальные связи остаются достаточно крепкими – человек может вернуться к нормальному образу жизни.
Истинный запой имеет продолжительность минимум 2 недели, порой этот период растягивается до нескольких месяцев. Интересы больного ограничены употреблением спиртного. Алкоголь продолжают принимать с целью облегчения мучительных проявлений абстинентного синдрома. Приходится снова и снова добавлять дозу этанола, чтобы устранить похмелье. Возлияния уже не способны принести удовлетворения, а становятся жизненной необходимостью.
Довольно редко можно наблюдать какой — либо вариант в чистом виде. Чаще происходит смешение двух видов запоев, где преобладает один из них.
Особенности женской и мужской дипсомании
Стать запойным пьяницей может в равной степени как мужчина, так и женщина. Причины возникновения такой проблемы у представителей обоих полов не имеют существенных различий. А вот характерные черты протекания недуга совершенно иные.
Однако мужской запойный алкоголизм возникает чаще. В обществе это явление стало привычным. Лечение такого состояния у мужчин проходит легче в сравнении с женщинами. Это обусловлено особенностями физиологии.
Причины запойного алкоголизма
Признаки и симптомы
Для дипсомании характерен ряд симптомов, среди которых :
К числу симптомов относятся проблемы со сном. Организм не может полноценно восстановиться после ночного отдыха.
При опьянении человек больше не испытывает эйфории, преобладает раздражительность, агрессия. Провалы в памяти становятся все более серьезными. Человек не способен вспомнить, что делал, где находился в конкретный момент времени.
Выведение из запоя
Вывод из запойного состояния подразумевает нормализацию психоэмоционального состояния больного, восстановление обмена веществ. Первоочередной задачей становится детоксикация организма. Нужно разорвать порочный круг, которой приводит к усугублению проблемы. Обычно назначается инфузионно-капельная терапия. Результатом становится облегчение состояния пациента.
Однако при выведении из запоя нужно еще восстановить поврежденные токсинами органы. Для этого к лечению добавляются ноотропные, метаболические препараты, а также гепатопротекторы. Неотъемлемой составляющей становится психотерапия. При этом делается углубленная мотивация на трезвость.
Подходит ли легкий вариант излечения, стандартный или же понадобится глубокое очищение – определяет врач. Передовой уровень оснащения клиники Сквира позволяет оказывать эффективную помощь больным любой степени тяжести.
Непродолжительную дипсоманию удается победить в домашних условиях. Ключевым моментом становится очищение тела от продуктов распада этанола. Понадобится пить большое количество воды, аптечные сорбенты. Указанная мера становится первоочередной на пути к трезвости. За счет этого восстанавливается водно-электролитный баланс. На протяжении 3 последующих суток следует исключить из рациона жареную, жирную пищу, добавить вареные овощи, гречку, рис. Общий вид схемы решения проблемы таков: прием медикаментов нескольких фармакологических групп, коррекция питания.
Лечение
Терапия осуществляется как в домашних условиях, так и путем стационарного лечения. Первый вариант подходит лишь при второй стадии алкоголизма или кратковременном характере проблемы. Однако если употребление алкоголя затянулось, абстиненция имеет тяжелые проявления, нарушена деятельность внутренних органов, речь идет о госпитализации. Выбор схемы лечения осуществляется в индивидуальном порядке. Опытный врач подберет тот вариант, который окажется действенным в конкретном случае. Борьба с патологией предполагает применение медикаментозного способа.
В домашних условиях решить проблему порой не представляется возможным. Целесообразно обратиться за помощью к профессионалам. Центр Сквира имеет условия для полноценного излечения больных. Опытные специалисты помогут быстро и безболезненного пройти реабилитацию после алкогольного запоя. Понадобится только довериться врачам, которые знают толк в своем деле.
Автор статьи
Михаил Иванович Сквира
Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет
Истинный и ложный запой: сходства и различия, последствия и лечение
Бесплатная консультация прямо сейчас!
Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!
Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
Как ложный запой переходит в истинный
Так как «умение пить» для многих считается доблестью, начинающие не считаются с требованиями своего организма, который всеми силами старается исторгнуть из себя отраву. Люди приучают себя к алкоголю насильно. Постепенно выпивка становится источником наслаждения и хорошего настроения. Алкоголик, еще не знающий, что он им стал, планирует длительные праздники, рассчитывает объём горячительного на весь период и на число компаньонов. Поводов множество:
Начинается ложный запой, в течение которого алкоголик с маленьким стажем:
Прервать такое времяпрепровождение сравнительно легко. «Культурный отдых» потеряет привлекательность после требований соседей обеспечить тишину, прихода участкового, просьбы детей, а то и просто скандала с женой. Хорошая встряска на некоторое время отвлекает от приёма спиртного.
Когда у человека в прошлом несколько ложных запоев, истинные не за горами. Это уже не праздник с интересными разговорами и хорошей закуской. Сознательно истинный запой не готовится, а о его приближении сигнализирует состояние больного, похожее на абстиненцию в самом начале. Это:
Пребывая в таком состоянии, человек думает лишь о том, где взять спиртное. Запой может начаться в любом месте, где отыщется какая-либо жидкость, содержащая этанол.
Если в период ложного запоя человек испытывает эйфорию, добродушен, весел, то теперь это злое, непредсказуемое существо, могущее в любой момент нанести увечье окружающим и себе. Этому состоянию сопутствуют:
В первые 2-3 дня организм запойного требует алкоголя в больших дозах (примерно 1 л). Далее частота и дозы уменьшаются, но их употребление не прерывается в течение суток. Постепенно запой прекращается, нанеся сильный ущерб организму. Не каждый замечает ухудшение состояния здоровья с такими признаками:
Если пустить всё на самотёк, возможен летальный исход. Такими мерами, как выход из ложного запоя, не обойтись. Мы можем произвести вывод из запоя дома.
Характерные особенности истинного запоя следующие:
Чтобы не испытывать страданий при выходе из ложного запоя, также обращаются к специалисту. Лечение для всех проводится по одной схеме:
Страдающим истинными запоями показано лечение в стационаре, так как в домашних условиях нельзя:
Кроме того, истощённому организму требуется поддерживающее лечение для восстановления работы всех систем.
Истинный запой что это
Злоупотребление алкоголем служит самым непосредственным проявлением патологического влечения к алкоголю, поэтому его особенности относятся к немаловажным характеристикам алкоголизма. Различают постоянный и периодический типы злоупотребления алкоголем.
Постоянный тип злоупотребления алкоголем характеризуется ежедневным или почти ежедневным употреблением спиртного. Периодический тип отличается наличием периодов ежедневного пьянства — запоев, чередующихся с более или менее продолжительными интервалами, когда больной не употребляет спиртное или употребляет его эпизодически, в небольших дозах и без потери контроля. Существует также смешанный тип, когда на фоне постоянного пьянства отмечаются периоды его усиления с употреблением спиртного в максимальных дозах.
В свою очередь периодический тип подразделяется на псевдозапои и истинные запои. Разница между ними заключается в том, что псевдозапои подчиняются внешним обстоятельствам, а истинные — биологическим закономерностям. Иными словами, псевдозапой начинается в связи с какими-либо социальными поводами (встреча с друзьями, конец рабочей недели, зарплата, ссоры, неприятности, праздники и другие события) и заканчивается тоже под влиянием ситуации (кончились деньги, необходимо идти на работу, угрожают семейные и другие репрессии и т. д). В отличие от этого истинный запой начинается аутохтонно. Его началу обычно предшествуют характерные изменения настроения и поведения больного (подавленность, напряженность, угрюмость, раздражительность, неразговорчивость, исчезновение интереса к повседневным делам, ухудшение сна и аппетита, «алкогольные сновидения» и пр.), которые свидетельствуют о нарастании патологического влечения к алкоголю. В дальнейшем по истечении определенного времени (от нескольких дней до 2 нед и более) ежедневного, иногда круглосуточного, тяжелого пьянства больной слабеет, у него возникают сердечные аритмии, отеки, рвота, жидкий стул, судороги мышц конечностей, головокружение, бессонница, падает толерантность к алкоголю, снижается и совсем пропадает тяга к спиртному, и запой прекращается. После 3—7 дней восстановительного периода состояние больного нормализуется, он испытывает внутреннее облегчение и даже подъем, охотно и много работает, живо участвует в семейных делах и о спиртном практически не вспоминает.
Периодичность патологического влечения к алкоголю, сопровождаемая эмоциональными сдвигами, свидетельствует, по мнению С. Г. Жислина (1965), о вовлеченности диэнцефальных механизмов, которые играют важную патогенетическую роль и при других психических заболеваниях, протекающих периодично, в виде приступов (маниакально-депрессивный психоз, рекуррентная шизофрения).
Однако различия между псевдозапоями и истинными запоями кажутся существенными лишь на первый взгляд. При внимательном рассмотрении обнаруживается, что одни и те же внешние обстоятельства, которые выступают в качестве факторов начала или прекращения псевдозапоя, то действуют в этом качестве, то не действуют. Например, в промежутках между запоями бывают и дни зарплаты, и встречи с друзьями, и неприятности, но больной тем не менее соблюдает трезвость; наступает, однако, момент, когда этих же поводов достаточно, чтобы он начал пить. И наоборот, во время запоя подчас реально существуют все те сдерживающие факторы (финансовые, производственные, семейные), которые объявляются причиной прекращения запоя, но они почему-то не действуют; по истечении некоторого времени больной о них «вспоминает», «прозревает», «спохватывается» и прекращает пьянство. Как выясняется, в первом случае больному необходимо «созреть», и тогда он становится «податливым» по отношению к алкогольным соблазнам; во втором случае он ретроспективно признает, что желание спиртного к концу запоя утихает, что прежней тяги уже нет и что именно в этом все дело.
Таким образом, в основе псевдозапоев лежит все тот же биологический механизм периодического усиления патологического влечения к алкоголю. Внешние обстоятельства лишь маскируют наличие этого механизма: он действует не столь ритмично и явно, как при истинных запоях, но со временем становится все более автономным, и тогда псевдозапои превращаются в истинные [Кравченко С. Л., 1991].
Формированию наиболее отчетливой периодичности злоупотребления алкоголем — истинных запоев способствуют преморбидная органическая измененность головного мозга и большая давность алкоголизма [Кравченко С. Л., 1991]. В тех относительно редких случаях, когда истинные запои возникают на начальных этапах алкоголизма, необходимые для этого структурные и функциональные особенности головного мозга коренятся, по-видимому, в преморбидном периоде. В большинстве же случаев аналогичные изменения накапливаются в процессе алкоголизма и становятся достаточно выраженными только на поздних этапах заболевания, приводя к возникновению истинных запоев преимущественно у больных алкоголизмом III стадии.
Запойный алкоголизм
Запой — это тяжелая стадия алкогольной зависимости, характеризующаяся беспрерывным употреблением спиртных напитков в течение нескольких дней. В это время больной полностью утрачивает связь с реальностью, его поступками и действиями руководит исключительно желание выпить.
Уходя в запой алкоголик, как наркоман, имеет повышенную переносимость спиртного и сосредоточен на поиске новой дозы алкоголя, а ее отсутствие сопровождается ломкой. При этом моральные грани стираются, личность деградирует. Существует несколько видов запоя, обусловленных этапом развития зависимости и внешними обстоятельствами.
Виды и симптомы запойного алкоголизма
К запойному пьянству в большинстве случаев приводит привычка опохмеляться и неконтролируемая тяга к спиртному. Само по себе то, что «опохмел» облегчает состояние, уже говорит о проблемах с употреблением спиртных напитков. В какой-то момент это приводит к продолжению пьянки, а болезнь начинает прогрессировать.
Специалисты выделяют два вида запоя, классифицируя его по длительности:
Запои также могут быть истинными и так называемыми псевдозапоями. Псевдозапои возникают на почве внешних обстоятельств (как правило, радостных или не очень событий). Соответственно, так же под влиянием событий они и завершаются. Классический пример – новогодние праздники, потеря близкого человека. Даже утратив чувство меры, человек может взять себя в руки и остановиться. Сделать он это может по нескольким причинам:
В таком запое может оказаться любой человек страдающий легкой или средней формой зависимости.
В отличие от псевдозапоя, истинный запой начинается исключительно из-за зависимости. Ему предшествует угрюмость, «эмоциональные качели», ухудшение сна и аппетита. В истинные запои уходят люди с хронической формой заболевания. Запойный алкоголик сам не в состоянии себя ограничить в возлияниях. Он будет продолжать пить на работе и дома, ему не требуется закуска, тяга выпить становится сильнее социальных обязательств и физиологических потребностей.
Характерны следующие симптомы запойного алкоголизма:
Со временем комбинация психологической и физической зависимости приводят к тому, что тяга к выпивке становится непереносимой, периоды трезвости сокращаются, срывы наступают все чаще. Период трезвости между запоями может составлять всего несколько дней или его может не быть вовсе.
Абстинентный синдром или синдром отмены в случае с запойным алкоголизмом – является одновременно и причиной, и следствием зависимости. Тяжелое, нестерпимое похмелье (мигрень, понос, рвота) длится 5-6 дней подряд и облегчить состояние может либо вмешательство медиков, либо новая порция алкоголя.
Запойными алкоголиками в 80% случаев становятся мужчины, поскольку в силу физиологических особенностей женский организм плохо переносит большие дозы этанола.
Последствия запойного алкоголизма
Чрезмерное, непрерывное употребление выпивки ведет к нарушению работы внутренних органов и изменению поведения. Последствия можно разделить на физиологические, психологические и социальные.
Даже однократный запой может иметь последствия для здоровья: пагубное воздействие оказывают продукты распада этанола, которые проникают во все органы и ткани организма. Если алкоголизм имеет хроническую стадию и запои для больного — регулярное явление, то организм уже адаптировался к постоянному присутствию спирта, а это значит, что обмен веществ априори нарушен.
Запойный алкоголизм приводит и к изменениям в поведении:
Ну и конечно, потеря любого интереса к окружающему миру не может не сказаться на внешнем виде алкоголика. Он кажется старше своих лет, его кожа становится дряблой, лицо одутловатым, глаза краснеют, волосы тускнеют. Внешний вид и социальный статус теряют значение, человек выглядит неопрятным.
Кроме того, нельзя не сказать о том, что имеется большой риск отравления суррогатами. Больной в запойном состоянии не обращает внимания на качество выпивки и может употреблять дешевую спиртосодержащую продукцию. Нередко это приводит к тяжелейшей интоксикации и даже смерти.
Как проводится лечение запоя
Лечение запойного алкоголизма можно рассматривать в двух плоскостях: как выведение из него; и как лечение зависимости в принципе. В любом случае лечение — анонимно и строго конфиденциально. Процедуры по выводу из запоя включают в себя прием медикаментов, капельницы для очищения организма и облегчения синдрома отмены и т. д. Схема лечения строго индивидуальна и должна назначаться профессиональным врачом-наркологом.
Выведение из запоя подразумевает экстренное оказание помощи медикаментозно на дому или в клинике:
Стоит отметить, что резкий вывод из запойного состояния может привести к негативным последствиям как для организма, так и для психики пациента. Самостоятельно снять такой сильный абстинентный синдром практически невозможно, интоксикация организма не прекращается, что может привести к делирию — в народе это расстройство называют белой горячкой.
Лечение зависимости более длительный и сложный процесс, который включает в себя:
Чтобы избавиться от пагубного пристрастия приема лекарств недостаточно, поэтому помощь психолога, специализирующегося на проблемах с алкоголем нужна не только в период терапии, но и вовремя реабилитации. Ни одна таблетка не устраняет причину пьянства, а только позволяют избавить организм от токсинов и продуктов распада алкоголя или привить стойкое физическое отвращение к выпивке (кодирование). В таком случае при нерешенной проблеме в психике, человек может просто сменить одну зависимость на другую (например, на наркоманию, адреналиновую зависимость, вступить в секту и т.д.), вернуться к пьянству или просто ощущать себя настолько несчастным, что это приведет к затяжной депрессии и даже суициду.
Обратиться к наркологам никогда не поздно – профессиональная работа врачей и стремление пациента к излечению – гарантируют устойчивую ремиссию и возвращение к трезвому образу жизни. Наши специалисты применяют современные и зарекомендовавшие себя методы медикаментозной и психологической терапии. По телефону горячей линии можно записаться на прием или вызвать бригаду медиков для экстренного вывода из запоя и купирования синдрома отмены. Заявки принимаются 24\7.
В наркологической клинике «Радуга» можно пройти лечение запойного алкоголизма в Красноярске – анонимно, результативно, в комфортных условиях, по низкой цене.