истощение это что значит
Истощение
Смотреть что такое «Истощение» в других словарях:
ИСТОЩЕНИЕ — ИСТОЩЕНИЕ, чрезмерное израсходование общей суммы физ. хим. запасов организма, влекущее за собой б. или м. резкое падение его энергии и жизнедеятельности. В норме благосостояние каждого органа, системы органов и всего организма поддерживается… … Большая медицинская энциклопедия
истощение — См. слабость. Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. истощение бессилие, слабость; изнуренность, ослабление, изнурение, изможденность, умат, умот, умотка, худосочие, убавление … Словарь синонимов
ИСТОЩЕНИЕ — ИСТОЩЕНИЕ, истощения, мн. нет, ср. (книжн.). 1. Изнурение, крайняя физическая слабость от недостатка питания. Голодающие дошли до полного истощения. 2. Уменьшение, исчезновение вследствие расходования, трат. Истощение средств. Истощение припасов … Толковый словарь Ушакова
ИСТОЩЕНИЕ — ИСТОЩЕНИЕ, особый тип расходования природных ресурсов, при котором невосполнимые запасы (нефти, природного газа) хищнически эксплуатируются человеком. Истощение (например, залежей ископаемых) выражают в процентах от приблизительно оцененного… … Научно-технический энциклопедический словарь
истощение — ИСТОЩЕНИЕ, измождение, изможденность, изнурение, худосочие ИСТОЩАТЬ/ИСТОЩИТЬ, изнурять/изнурить, обескровливать/обескровить, обессиливать/обессилить, ослаблять/ослабить ИСТОЩАТЬСЯ/ИСТОЩИТЬСЯ, изнуряться/изнуриться,… … Словарь-тезаурус синонимов русской речи
истощение — (напр. природных ресурсов) [А.С.Гольдберг. Англо русский энергетический словарь. 2006 г.] истощение Снижение стоимости невозобновляемых природных ресурсов (нефть, газ и т.п.) в результате их добычи. [http://slovar lopatnikov.ru/] Тематики… … Справочник технического переводчика
ИСТОЩЕНИЕ — ИСТОЩЕНИЕ, я, ср. 1. Крайняя слабость, изнурённость вследствие нарушения нормального питания или нормальных функций организма. Дойти до полного истощения. И. нервной системы. 2. Уменьшение, исчезновение в результате расходования (книжн.). И.… … Толковый словарь Ожегова
Истощение — ■ Всегда преждевременно … Лексикон прописных истин
Истощение — (depletion) снижение стоимости невозобновляемых природных ресурсов (нефть, газ и т.п.) в результате их добычи … Экономико-математический словарь
истощение — ▲ слабость ↑ вследствие (чего л), чрезмерный, расход, энергия истощение, кахексия слабость из за перерасхода сил. истощить, ся. истощенный. измождение. изможденный. изнурение. изнурить, ся. изнуренный. чахотка. чахоточник. чахоточный … Идеографический словарь русского языка
истощение — • крайнее истощение … Словарь русской идиоматики
Значение слова «истощение»
1. Крайняя слабость, изнурение вследствие нарушения нормального питания или нормальных функций организма. Голодное истощение. Нервное истощение. □ Доктор объявил, что она может умереть от истощения. Чехов, Кривое зеркало.
2. Потеря плодородия (о почве). Истощение почв.
3. Уменьшение, исчезновение вследствие расходования. Истощение месторождения бурого железняка. Истощение пушных богатств.
Источник (печатная версия): Словарь русского языка: В 4-х т. / РАН, Ин-т лингвистич. исследований; Под ред. А. П. Евгеньевой. — 4-е изд., стер. — М.: Рус. яз.; Полиграфресурсы, 1999; (электронная версия): Фундаментальная электронная библиотека
ИСТОЩЕ’НИЕ, я, мн. нет, ср. (книжн.). 1. Изнурение, крайняя физическая слабость от недостатка питания. Голодающие дошли до полного истощения. 2. Уменьшение, исчезновение вследствие расходования, трат. И. средств. И. припасов.
Источник: «Толковый словарь русского языка» под редакцией Д. Н. Ушакова (1935-1940); (электронная версия): Фундаментальная электронная библиотека
истоще́ние
1. крайняя слабость, потеря сил, изнурённость ◆ Она рыдала, рвала волосы на голове, металась, и наконец, когда доктор объявил, что она может умереть от истощения и что положение её в высшей степени опасно, я, пересиливая свой страх, опять спустился вниз и принёс ей оттуда прабабушкино зеркало. Чехов, «Кривое зеркало» ◆ Признаком этого состояния обыкновенно бывает и приближающееся истощение физических сил. Достоевский, «Идиот»
2. перен. уменьшение чего-либо из-за расходования, траты ◆ Истощение природных ресурсов.
Делаем Карту слов лучше вместе
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.
Вопрос: охладевать — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?
Что такое кахексия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Плотниковой Яны Яковлевны, эндокринолога со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Кахексия — это крайнее истощение организма. Сопровождается резким снижением веса, общей слабостью, изменением психоэмоционального состояния и ухудшением жизнедеятельности организма в целом.
Диагноз устанавливается в случаях, когда человек менее чем за год теряет более 50 % исходной массы тела. Т акой дефицит веса является фатальным. На его фоне происходит сбой во всём организме:
Среди сопутствующих хронических болезней, приводящих к кахексии, на первом месте стоят:
Голодание с целью похудения или вынужденный голод, соблюдение изнуря ющих низкокалорийных диет, веганство, недостаточное потребление нутриентов, витаминов, минералов может пагубно сказаться на здоровье и со временем привести к снижению аппетита и развитию анорексии.
Симптомы кахексии
Основной симптом кахексии — резкое снижение массы тела. Вес человека становится на 50 % меньше нормы. Пациент выглядит измождённым, кожа плотно прилегает к костям.
При кахексии больного беспокоят :
Нарушение психического состояния в первую очередь сопровождается синдром хронической усталости — астенией. Человек становится слабым, раздражительным, слезливым, депрессивным. Усиливаются проявления адинамии: резкий упадок сил, мышечная слабость. Это приводит к уменьшению или полному прекращению двигательной активности.
При обострениях основной болезни, ставшей причиной кахексии, может возникнуть аментивное помрачение сознания (бессвязность мышления), которое будет сменяться тревогой, тоскливостью и апатическим ступором.
Патогенез кахексии
Патология пищевого поведения приобретает характер ритуала, сопровождается навязчивыми мыслями о еде. Однако в период наибольшей выраженности нарушения пищевого поведения признаки навязчивости приобретают другой характер. Больной принимает пищу, жуёт, а затем сплёвывает её или вызывает искусственную рвоту.
У пациентов с нервной кахексией обнаруживают следующие симптомы:
Классификация и стадии развития кахексии
В Международной классификации болезней (МКБ-10) выделены три типа кахексии:
Больные с маразмом (алиментарной дистрофией) имеют признаки атрофии скелетной мышечной ткани и подкожно-жировой клетчатки. В то же время функция внутренних органов сохранена. Вес обычно снижен.
В зависимости от причин развития кахексия может быть:
Такж е выделяют три стадии кахексии:
Осложнения кахексии
Как правило, кахексия является осложнением других болезней. Но и сама она тоже может приводить к возникновению ряда заболеваний, таких как:
Вне зависимости от причин, вызвавших кахексию, клинические последствия одинаковы для всех. Они включают в себя следующие проявления:
Своевременно не выявленная и не леченная кахексия может привести к летальному исходу.
Диагностика кахексии
О наличии кахексии свидетельствует нарушение нутритивного (питательного) статуса. Оценить его можно тремя способами:
Определение ИМТ проводится с помощью формулы: ИМТ = вес (кг) / рост 2 (м). Интерпретировать результат можно по приведенной ниже таблице:
Однако по одному ИМТ по дтвердить наличие кахексии у пациента нельзя. Важно учитывать не только низкий вес, но и время, за которое человек его потерял, а также причины похудения. Для этого необходимо тщательно собрать жалобы и анамнез — историю его жизни. Следует уточнить:
Лечение кахексии
Целями лечения кахексии являются:
При определении алгоритма лечения прежде всего необходимо найти первопричинное заболевание, которое послужило развитию кахексии у конкретного пациента:
Пациентам, которые в состоянии принимать пищу, рекомендуется частое употребление высококалорийных продуктов в небольших количествах — яиц, жидких пищевых добавок и др. Хотя данные добавки и увеличение потребляемых калорий положительно влияют на организм, основной процесс кахексии не всегда удаётся остановить, так как она может являться синдромом других заболеваний. Например, кахексия закономерно развиваются у онкобольного.
К стимуляторам аппетита с противо рвотным эффектом относятся каннабиноиды (например дронабинол). Они могут применяться в случае онкозаболеваний. Их приём может осложниться эйфорией, галлюцинациями, психозами, нарушением работы сердечно-сосудистой системы.
В комплексное лечение так же необходимо включать препарат, нормализующий энергию в клетке — гидразина сульфат. Дозировка этого лекарства постепенно увеличивается.
Помимо фармакотерапии, полноценное лечение кахексии включает консультации других специалистов — психотерапевта или психолога, паллиатолога, гастроэнтеролога и др. Они помогут скорректировать факторы, косвенно влияющие на прогрессирование кахексии. С этой целью необходимо подобрать схему противоболевой терапии и назначить различные препараты (по показаниям):
Прогноз. Профилактика
Прогноз кахексии связан с причинным заболеванием или длительным интенсивным воздействием неблагоприятного фактора. В случае кахексии, вызванной онкопроцессом или СПИДом, он будет крайне неблагоприятным. Если же причиной кахексии стало менее опасное заболевание, то она будет лучше поддаваться лечению. Однако оттягивание начала лечения может привести к тяжёлым последствиям. Если же причинное заболевание благополучно удалось разрешить, астения всё равно долгое время будет сохраняться.
Лица, которые склонны к анорексии и кахексии, должны:
Истощение
Истощение — это крайняя степень потери веса (более 20%), при которой нарушается работа различных органов и систем. Состояние зачастую сопровождается симптомами нервного истощения, слабостью, адинамией. Истощение организма встречается при анорексии, хронических болезнях ЖКТ, раковой и других видах интоксикации. Для установления факторов, вызвавших расстройство, назначаются методы ультразвуковой и рентгенологической визуализации, неврологический осмотр, лабораторные анализы. Для нормализации массы тела необходимо адекватное пероральное или парентеральное питание в сочетании с этиотропной терапией причины потери веса.
Причины истощения
Нервная анорексия
Состояние чаще встречается у молодых женщин. Первыми признаками расстройства являтся постоянное недовольство своим телом и стремление похудеть любыми способами. Девушки с анорексией начинают ограничивать себя в еде, придерживаются строгих диет, на фоне которых теряют до 10-15% массы тела, после приема пищи вызывают рвоту. Происходит быстрое истощение, меняется внешний вид и качество тела — кожа становится сухой и дряблой, собирается в складки, выпадают волосы, начинают слоиться ногти. Наблюдается постоянная слабость и утомляемость. При этом пациентка продолжает считать себя толстой и соблюдает диету.
Прогрессирующее истощение организма вызывает тяжелые изменения во всех внутренних органах, что свидетельствует о переходе в кахектическую стадию анорексии. Потеря веса составляет 20-30% и более, возможен полный отказ от приема пищи. Подкожно-жировая клетчатка исчезает, хорошо контурируются все ребра, тазовые кости, ключицы. Из-за тяжелых нарушений метаболизма формируются обширные отеки, наступает аменорея, исчезает половое влечение. При появлении первых признаков анорексии и истощения больную важно обеспечить квалифицированной врачебной помощью.
Стеноз пищевода
Сужение просвета пищевода и отсутствие продвижения пищи в желудок — распространенные причины истощения, которые вызваны посттравматическими стриктурами органа, объемными образованиями. На начальном этапе пища частично поступает в желудок, поэтому общее состояние остается удовлетворительным, снижение веса составляет не более 5%. По мере прогрессирования стеноза пищевода истощение организма усугубляется, каждая попытка приема пищи заканчивается рвотой, поэтому пациенты сознательно отказываются от еды. Резкому похудению сопутствуют отеки и увеличение размеров живота из-за формирующегося асцита.
Болезни ЖКТ
Признаки истощения возникают на фоне диспепсических проявлений: рвоты по несколько раз в день, тяжести в животе после еды, длительной диареи. Симптоматика обусловлена синдромом мальабсорбции, кроме того, больные уменьшают порции еды, вследствие чего происходит обеднение диеты белками, витаминами. Отмечается быстрое похудение, дряблость и гиперпигментация кожных покровов. Недостаток витаминов вызывает расстройство менструальной функции у женщин и снижение потенции у мужчин, характерна диффузная алопеция и ломкость ногтевых пластин. Истощение часто вызывают такие причины, как:
Эндогенная интоксикация
При накоплении в крови токсических соединений и продуктов жизнедеятельности бактерий появляются типичные симптомы истощения: прогрессирующая потеря веса на фоне сниженного аппетита, ухудшение состояния кожи и волос, нарушения половой функции. Клиническая картина чаще развивается при длительной субфебрильной температуре тела, характерна обильная потливость и резкая бледность кожных покровов. Быстро проявляется лабильность эмоциональных реакций, формируются невротические состояния. Частые причины истощения организма:
Злокачественные опухоли
Истощение организма возможно при новообразованиях любой локализации, что связано с раковой интоксикацией, повышением катаболизма (процессов расщепления веществ). Больные за короткое время теряют более 20% массы тела, что сопровождается полной утратой трудоспособности, характерным внешним видом: жировая клетчатка практически отсутствует, кожа дряблая, бледная с желтоватым оттенком, редкие волосы, слоящиеся ногти. При новообразованиях ЖКТ развитие раковая кахексия возникает быстрее, что обусловлено механическими препятствиями продвижению пищи и нарушением всасывания питательных веществ.
Гипоталамо-гипофизарная недостаточность
В клинической картине доминирует снижение веса на 2-6 кг в месяц, сочетающееся с общим истощением организма. Похудение происходит равномерно, пропорции тела сохранены. Кожа истончается и становится очень сухой (как папиросная бумага), потоотделение уменьшается вплоть до ангидроза, выпадают волосы в подмышечных впадинах и на лобке. Дистрофические процессы во внутренних органах проявляются гипотонией, частыми запорами, аменореей. Подобные симптомы наблюдаются при истощении у женщин после родов, обусловленном синдромом Шихана.
Сердечная недостаточность
Прогрессирующее снижение массы тела наступает в 3-й стадии сердечной недостаточности. Причины истощения – дистрофические изменения в миокарде и всей мышечной ткани, сопутствующее поражение слизистой тонкой кишки. На начальных этапах вес не изменяется, что обусловлено сильными отеками и асцитом, затем происходит похудение более чем на 15% от исходных показателей. Нарастает слабость и адинамия, иногда пациенты даже не могут встать с кровати. Типичный внешний вид больного включает худое лицо и верхнюю часть туловища, большой живот с натянутой кожей из-за асцита, отеки ног.
Амилоидоз
Чаще всего истощение организма происходит при отложении аномального белка амилоида в желудочно-кишечном тракте. При этом нарушается процесс переваривания и всасывания пищи, поскольку клетки тонкой кишки не выполняют свою функцию. Пациенты с амилоидозом сообщают о значительном похудении, возникающем на фоне постоянной диареи и снижения аппетита. При вовлечении в процесс печени характерно появление тупых болей справа в подреберье после еды, рвота с желчью. Истощением может осложниться амилоидоз почек, который сопровождается выраженными потерями белков.
Основные причины резкого похудения и истощенного вида — присоединение вторичных бактериальных и вирусных инфекций. Потеря веса больных СПИДом достигает 25% и более от исходных значений, кожа выглядит бледной с восковидным оттенком. Истощение усугубляется при наличии в организме гнойных очагов, хронической диарее. Снижается либидо, отсутствует менструальная функция у женщин. Начинающаяся ВИЧ-энцефалопатия проявляется признаками нервного истощения — раздражительностью, апатией, затем ухудшаются когнитивные способности (память, внимание, понимание происходящего).
Редкие причины
Диагностика
Для уточнения причины истощения обычно требуется консультация терапевта, который отвечает за первичное обследование и исключает наиболее типичные факторы, вызывающее потерю веса. Необходимо комплексное изучение состояния внутренних органов, оценка неврологических и психических реакций. Наибольшую диагностическую ценность имеют следующие методы:
Если симптомам истощения организма сопутствуют «малые признаки» онкологической патологии (быстрая утомляемость, вялость, общее недомогание, анемия) необходимо исследовать кровь на онкомаркеры, провести дополнительные инструментальные процедуры — КТ брюшной полости и грудной клетки, сцинтиграфию тела. Всем пациентам делают скрининговый тест на ВИЧ-инфекцию. При сочетании истощения с дисморфоманическим состоянием требуется консультация психиатра для исключения невротической или психотической причины расстройства.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Появление симптомов истощения обычно вызывают серьезные причины, которые невозможно устранить путем самостоятельного лечения. В большинстве случаев требуется экстренная медицинская помощь, чтобы предотвратить критические необратимые изменения внутренних органов. Если симптоматика возникает на фоне нервной анорексии, и пациент не считает себя больным, родственники и близкие друзья могут организовать консультацию специалиста или доставить человека в профильную клинику.
Консервативная терапия
Основной задачей лечения является восполнение потребностей в питательных веществах. При легкой форме истощения организма постепенно увеличивают калорийность рациона, диета должна содержать большое количество белка, сложные углеводы и витамины. В тяжелых ситуациях показано зондовое питание или парентеральное введение специальных растворов аминокислот и жировых эмульсий. При анорексии необходима индивидуальная и групповая психотерапия. Для этиотропной терапии состояний, вызывающих истощение, в схему медикаментозного лечения включают:
Хирургическое лечение
При выявлении злокачественного новообразования как причины истощения необходимы радикальные вмешательства по удалению неоплазии вместе с пораженной клетчаткой и лимфоузлами. При раке 1-2 стадии методом выбора являются органосохраняющие операции. В запущенных случаях применяют расширенные методики. Для лечения истощения организма, которое вызвано нарушением проходимости пищевода, производят стентирование суженного участка. При необходимости выполняют эзофагопластику желудочными или кишечными трансплантатами.
Кахексия
Кахексия известна в медицинских кругах еще со времен Гиппократа. Этим термином называют крайне сильное истощение организма человека, осложняющее течение ряда заболеваний, приводя к летальному исходу. У человека наблюдается сильная потеря веса, нарушается обмен веществ, замедляются физиологические процессы. На фоне ухудшения самочувствия изменяется и психическое состояние. Вне зависимости от причин развития недуга проявление симптоматики остается одинаковым. О кахексии в основном идет речь на последней стадии серьезных заболеваний. Речь идет о СПИДе, онкологии, туберкулезе, сепсисе, тяжелых ожогах, при хронической сердечной недостаточности.
Информация о заболевании
Кахексия возникает вследствие сильного уменьшения количества потребляемой пищи и реактивной потери массы тела. Согласно статистике, около 20% онкобольных умирают именно от этого диагноза, а не от канцерогенной опухоли. Заболевание проявляется в виде снижения массы жировой и мышечной тканей. Диагноз ставится пациенту при условии потери массы тела в пределах 50% от исходных значений в течение года. Такой дефицит веса считается в медицине фатальным.
Симптомы заболевания
У заболевания кахексия симптомы проявляются следующие:
Причины возникновения недуга
Заболевание кахексия причины может иметь следующие:
Описание видов заболевания
Признаки кахексии нужно знать, чтобы иметь понятие о возможном изменении состояния человека. В медицинской классификации есть разные формы заболевания с отличающимся патогенезом и механизмом развития. Бывают такие виды кахексии:
Раковая кахексия является распространенным эффектом развивающегося канцерогенного процесса. Характеризуется быстрой потерей веса, а рост опухоли происходит за счет ресурсов организма. Терминальная кахексия возникает из-за недостаточности питания, но вне зависимости от причин болезни всегда наблюдаются инфекции, дисбактериоз, мышечная слабость и др. Гипофизарная и церебральная кахексия возникают в результате нарушения функционирования головного мозга. Если человек стремится сбросить вес, делая это резко и агрессивно, риск возникновения болезни повышается в два раза. Алиментарная кахексия развивается именно по причине неправильного питания. Такого диагноза можно избежать, если не провоцировать организм.
Сердечная кахексия характеризуется снижением способности сердечной мышцы обеспечивать нормальное кровообращение. Кахексия сенильная развивается в пожилом возрасте и сопровождается потерей массы тела. Эта форма болезни является признаком старения. Кахехтиновая разновидность – последствие нарушений в организме из-за туберкулеза или онкозаболевания в анамнезе. Гипоталамическая форма недуга является следствием нарушения белкового обмена и транспорта жиров. Диагноз анорексичной кахексии ставят пациентам, когда наблюдается сбой в работе тонкого кишечника и появляются новобразования, падает уровень сахара в крови.
Возможна ли профилактика кахексии
Кахексия – заболевание, которое можно предупредить. Профилактика заключается в своевременном лечении разных патологий и болезней. Именно они могут стать провоцирующим фактором.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза и анализа состояния пациента назначается ряд анализов и исследований:
Как лечат кахексию
Для заболевания кахексия лечение проводится комплексно. В первую очередь врачу необходимо обеспечить восполнение недостатка питательных веществ в организме. Это сложная задача с учетом того, что у пациентов имеется нарушение работы пищеварительного тракта и отсутствие аппетита. Если у пациента онкология, высококалорийное питание имеет особое значение для восполнения энергии. В систему лечения входят разные виды терапии, что зависит от основного заболевания. Это могут быть антибиотики при наличии инфекции, противогрибковые для лечения стоматита, препараты для восстановления пищеварительных ферментов, усиления аппетита. Один из важных этапов лечения – зондовое питание. Для контроля приема медикаментов, аппетита, питания, устранения побочных эффектов терапия проводится под контролем врачей в стационаре..
Ответы на частые вопросы
Какие основные причины кахексии?
Кахексия является формой сильного истощения организма. Провоцирующим фактором являются различные тяжелые заболевания: онкология, нарушение обмена веществ, голодание, СПИД, туберкулез, сердечная недостаточность, заболевания ЖКТ и др.
Какие врачи лечат кахексию?
Врачи лечат заболевание комплексно. Главные задачи состоят в улучшении качества жизни пациента за счет восстановления питания, восполнения уровня энергии, устранения тошноты, рвоты, обезвоживания и др. Медикаментозная терапия включает в себя антидепрессанты, ферменты, стероиды. Более точная форма лечения подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от формы заболевания и сложности его протекания.
Чем опасна кахексия?
Заболевание опасно для жизни. Недомогание, болезненные ощущения, стремительная потеря веса, психические нарушения – часть факторов, которые могут привести к летальному исходу.