Сфинктерометрия что это такое
Сфинктерометрия
В медицинском центре «КДС Клиник» проводим сфинктерометрию.
Сфинктерометрия — это диагностирующая процедура, обследующая посредством сфинктерометра запирательную способность анального отверстия.
Заболевание, характеризующееся воспалением оболочки сфинктера — носит название сфинктерит, следствием которого становится невозможность сдерживать позывы к опорожнению и газоиспусканию.
В случае возникновения данного патологического процесса, проводят исследование прямой кишки, используя специальный прибор — сфинктерометр.
Также проводим лечение данного заболевания в нашей клинике.
Особенности проведения процедуры
Показания
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний для проведения сфинктерометрии нет, относительными являются:
Врачи проктологи
Стоимость приема 3500 ₽
Стоимость приема 2900 ₽
Сфинктерометрия – исследование в колопроктологии, что дает возможность оценить работу сфинктера анального канала, его тонус и сократительные возможности. Во время хирургического вмешательства в области промежностей может повредить сфинктер, это случается при лечении геморроя, анальных трещин и других болезней. Медики должны знать состояние сфинктера до вмешательства, а также предположить его работу после. При многих патологиях, особенно анальных трещинах, часто появляются спазмы сфинктера, а определения силы спазмов – важная роль до проведения операций и успешного завершения.
Раньше в медицине использовали механические и баллонные методы проверки состояния и функций. С годами устройства для исследований постоянно улучшались и дополнялись, поэтому сегодня часто используют аппарат WMP Solar G1 (MMS, Голландия), который позволяет провести объективную оценку.
Аппарат используется для комплексного исследования работы мускулатуры тазового дна, а также для лечения недержания способом БОС.
Сфинктерометрия на описанном аппарате дает возможность определить:
Специальных подготовок для диагностики не нужно, кроме стандартного испражнения. Больному надо лечь на кушетку на бок, согнуть ноги. В анальное отверстие помещается датчик для исследования. Длительность диагностирование не занимает более 15 минут.
Видео
Сфинктерометрия
Рис.1 Прибор для сфинктерометрии и БОС-терапии WMP Solar G1 (MMS, Голландия)
Очень важное исследование в колопроктологии, позволяющее определить тонус и сократительную функцию сфинктера анального канала. Достаточно большой ряд операций на промежности может сопровождаться повреждением анального сфинктера. Например, операции по поводу сложных свищей прямой кишки, анальной трещины, геморроя и др. И для специалистов крайне важно знать и понимать какова функция сфинктера у человека в исходном состоянии и какова она будет после проведенной операции. Ряд болезней, прежде всего таких как анальная трещина, часто сопровождаются спазмом анального сфинктера и поэтому объективное определение степени этого спазма имеет важное значение для успеха хирургического лечения.
Потребность врачей в объективной оценке состояния запирательного аппарата прямой кишки всегда была достаточно велика. В прошлом столетии использовались механические и баллонные сфинктерометры. Одним из первых был прибор, специальная олива которого вводилась в прямую кишку и безменом извлекалась обратно. В последующем сфинктерометры многократно совершенствовались.
На сегодняшний день одним из сфинктерометров, зарегистрированных в России и дающих объективную оценку функции состояния запирательного аппарата прямой кишки является прибор WMP Solar G1 (MMS, Голландия).
Прибор предназначен для проведения комплексного манометрического обследования, включая сфинктерометрию, суммарную оценку биоэлектрической активности мышц тазового дна, а также терапию фекального недержания по методу биологической обратной связи (БОС).
Проведение сфинктерометрии на приборе WMP Solar G1 (фото) позволяет нам определить:
— давление сфинктера в покое,
— давление сокращения,
— выносливость сокращения,
— кашлевой тест.
Продолжительность исследования 10-15 минут. Программа MMS позволяет нам вести единую базу данных пациентов, интерпретировать результаты, создавать отчеты.
Сфинктерометрия
Сфинктерометрия – медицинская услуга, при которой исследуют состояние запирательного аппарата прямой кишки. Во время диагностики оценивают тонус внутреннего и внешнего сфинктеров в покое и под воздействием волевого напряжения. Результаты исследования – числовые показатели, отражающие силу сфинктеров в граммах. По этим данным определяют, насколько соответствует норме функциональная активность запирательного аппарата прямой кишки.
В медицинском центре «СМ-Клиника» сфинктерометрию проводят в рамках комплексной диагностики проктологических патологий. Аппаратная процедура необходима для оценки анального рефлекса, уточнения и дополнения результатов ректального пальцевого исследования. Методика дает объективные сведения о состоянии сфинктеров, необходимые для подбора наиболее адекватного лечения имеющейся патологии.
Преимущества сфинктерометрии в «СМ-Клиника»
Цель сфинктерометрии
Запирательный аппарат прямой кишки состоит из внутреннего и наружного сфинктеров. Первый сокращается непроизвольно, работу второго контролирует человеческое сознание. Оба участка запирательного механизма выполняют важнейшую функцию – контролируют выход газов и фекалий из прямой кишки.
Дисфункция сфинктеров проявляется недержанием кала, нарушением акта дефекации, появлением психоэмоциональных расстройств.
Оценка состояния сфинктеров может потребоваться при диагностике врожденных и приобретенных проктологических патологий. Выявление дисфункции сфинктеров на ранних стадиях обеспечит подбор правильного лечения, предупредит дальнейшее усугубление проблемы и развитие недержания кала.
Диагностика потребуется людям с хроническими заболеваниями прямой кишки (проктит, сфинктерит, геморрой) для своевременного обнаружения потенциальных осложнений. Сфинктерометрию следует провести после операций и вынужденного длительного пребывания в лежачем положении, а также после родовых травм, механических повреждений слизистой и мускулатуры прямой кишки или анального отверстия.
Показания к сфинктерометрии
Диагностическая процедура выполняется как по назначения врача, так и по личному желанию пациента (после консультации у специалиста). Поводами для проведения сфинктерометрии в «СМ-Клиника» могут быть:
С целью ранней диагностики недержания, функциональных и анатомических нарушений запирательного аппарата прямой кишки, сфинктерометрию проводят в следующих ситуациях:
Сфинктерометрия
Исследование запирательного аппарата прямой кишки
Для ориентировочного представления о функции удержания врач располагает следующими приемами: осмотр, пальцевое исследование анального канала и изучение анального рефлекса. Объективная оценка силы сфинктера заднего прохода производится сфинктерометрией.
Сфинктерометрия
Метод служит для объективной оценки состояния сфинктеров заднего прохода. Он дает возможность определить в количественном отношении тонус сфинктеров, максимальную силу их сокращения и показатель волевого усилия. Изменения показателей этих величин имеют определенное практическое значение. Величина тонического сокращения в большей степени характеризует функциональную способность непроизвольного (внутреннего) сфинктера, а показатель волевого усилия отражает преимущественно сократительную способность произвольного (наружного) компонента сжимающего аппарата.
Окончательная оценка функционального состояния сфинктеров определяется с учетом клинических данных и показателей инструментального исследования. Оценка функций запирательного аппарата с помощью разных моделей сфинктерометров — необходимая часть полноценного обследования проктологического больного.
Для пациента
Что мы знаем о геморрое
Термин «геморрой» обозначает патологическое увеличение геморроидальных узлов, которое проявляется периодическим кровотечением из узлов, их выпадением из анального канала и частым воспалением.
Основой геморроидальных узлов являются кавернозные образования, которые располагаются в виде трех-четырех «подушек» в анальном канале (внутренние узлы) и трех-четырех «подушек» под кожей промежности в непосредственной близости от анального отверстия (наружные узлы).
Сфинктерометры
СФИНКТЕРОМЕТР СФ-01 («ГАСТРОСКАН-СФ»)
Медицинский прибор для проведения сфинктерометрии, исследования тонуса мышц тазового дна и биофидбэк-терапии Сфинктерометр СФ-01 («Гастроскан-СФ»), с принадлежностями.
Прибор СФ-01 предназначен для проведения сфинктерометрии, исследования тонуса мышц тазового дна и биофидбэк-терапии.
Исследование тонуса мышц тазового дна:
Базальное давление (тонус внутреннего анального сфинктера): измеряется максимальное и среднее базальное давление на выделенном участке графика
Максимальное давление сжатия (тонус наружного анального сфинктера);
Выносливость наружного анального сфинктера при сжатии:
— максимальное и среднее давление при напряжении сфинктера
— время удержания сфинктера в напряжении до момента снижения давления до 50% от максимального значения
— скорость снижения давления;
Давление выталкивания: измерение амплитуды давления и времени процесса выталкивания
Биофидбэк-терапия:
Недержание мочи при напряжении (стрессовое недержание мочи)
Гиперактивный мочевой пузырь или ургентное недержание мочи
Интерстициальный цистит и ряд случаев синдрома тазовых болей
Сфинктерометр СФ-01 – самый доступный прибор на рынке. Его цена существенно ниже цен приборов аналогов.
Прибор отличает высокое качество сборки и максимальное удобство в использовании за счет простого и интуитивно понятного интерфейса. Прибор не требует подключения к компьютеру или к сети. Имеет программное обеспечение на русском языке. Предполагает возможность проведения четырех проб: покой, сокращение, тест на выносливость, выталкивание. Прибор СФ-01 отображает значение регистрируемого давления в миллиметрах ртутного столба и сантиметрах водяного столба. Допускаемая абсолютная погрешность регистрации давления, не хуже +\-3,5%.
Особенности Гастроскан-СФ:
• Пневматический способ регистрации давления с помощью автоматической воздушной помпы
• Автоматическая помпа с функцией контроля герметичности системы
• Проведение измерений с одноразовыми чувствительными мембранами и латексными чехлами
• Возможность полностью автономной работы без подключения к ПК
• Цветной сенсорный экран для автономного проведения обследования и получения данных автоматического анализа
• Создание и печать отчетов при работе с ПК
Прибор работает в следующих режимах:
в режиме отображения результатов в реальном времени на дисплее регистрирующего блока прибора
в режиме передачи информации в ПК
в режиме биофидбэк-терапии
Программное обеспечение, установленное на ПК, обеспечивает обработку полученной информации в графическом и табличном виде и сохраняет результаты исследования в базе данных. Беспроводная синхронизация с ПК через Bluetooth, для ведения базы данных пациентов, редактирования и распечатки отчетов по исследованиям.
Технические характеристики прибора:
Проведенное исследование сохраняется в памяти прибора
Любое сохраненное исследование может быть просмотрено на дисплее прибора
Сохраненное исследование может быть передано на компьютер по беспроводному интерфейсу Bluetooth
Прибор может работать с компьютером в режиме реального времени при этом исследование сохраняется в памяти компьютера
Прибор обеспечивает возможность хранения данных исследования и паспорта пациента на ПК
Программное обеспечение прибора соответствует требованиям ГОСТ Р ИСО/МЭК 12119-2000.
Базовая комплектация:
Инструмент Тип А: зонд анальный
Возможная доукомплектация:
Персональный компьютер для работы с ПО
Cиликоновый зонд СА: зонд анальный
Cиликоновый зонд СВ: зонд вагинальный
Зарядное устройство для аккумуляторов
Медицинский прибор для проведения сфинктерометрии, исследования тонуса мышц тазового дна и биофидбэк-терапии Сфинктерометр СФ-01 («Гастроскан-СФ») по ТУ 9442-013-13306657-2015, с принадлежностями в составе:
Sphinctometer S 4402
Сфинктометр оснащен датчиком Bluetooth, который позволяет без проводов осуществлять передачу данных от пациента на компьютер.
Аппарат для проведения сфинктерометрии методом измерения величины тонического сокращения анального сфинктера и перинеометрии (Sphinctometer S 4402)
Назначение:
Аппарат Сфинктерометр предназначен для использования в условиях хирургического кабинета, стационарных клинических обследований, а также обследований во время санаторного лечения.
При помощи сфинктерометра возможно проведение следующих измерений:
при анальных измерениях: абсолютной величины силы сжатия и функции сфинктера заднего прохода,
при вагинальных измерениях: функции измерения состояния мускулатуры тазового дна.
Какую пользу может принести приобретение качественного сфинктерометра S 4402 фирмы MSM Promedico (Германия) в коммерческих клиниках?
Сфинктерометрия показана всем больным, приходящим в проктологический кабинет для проведения каких либо манипуляций.
Проведя измерение, все данные больного сохраняются на программном обеспечении в базе компьютера.
Сразу после проведения хирургического вмешательства или малых манипуляций, делается повторная контрольная процедура сфинктерометрии.
В течение всего послеоперационного периода пациент находится под непрерывным наблюдением врача.
Регулярные посещения проктологического кабинета, для осмотра и проведения необходимых манипуляций, начинаются с прохождения процедуры сфинктерометрии. Каждый раз данные больного так же сохраняются в базе компьютера.
Анализируя процесс лечения пациента, доктор сверяет предыдущие данные сфинктерометрии с настоящими и видит процесс изменений, которые происходят у больного. На основе анализа этих данных врач может назначить необходимое лечение или ввести коррекцию в уже назначенное лечение.
Имея на каждого пациента базу данных о проведенных замерах по сфинктерометрии, клиника может огородить себя от некоторых неприятностей, связанных с юридическими аспектами.
В случае, если больной, по каким то причинам, не доволен лечением и подает в арбитраж на клинику или врача, то данные пациента, в истории болезни, в виде диаграмм сфинктерометрии, может объективно отразить ход процесса лечения больного и доказать правильность лечения. В дальнейшем, это убережет клинику от необоснованных претензий пациентов.
Технические характеристики сфинктерометра:
Сенсор сфинктометра: Тип BF (медицинское устройство, для внешнего длительно или среднего по длительности контакта с пациентом), принадлежит к классу IIa.
Измерительный сенсор: заполняемый водой/маслом
Воздуховыпускной клапан: На задней стенке сфинктерометра, для правильного заполнения сенсора водой/маслом.
Материал корпуса сенсора:
Внутренние резиновые прокладки
Внутренние силиконовые прокладки
Измерительный прибор сенсора: Пьезоэлемент датчика давления с диэлектрическим силиконовым покрытием
Датчик измерений : относится классу IIa, отвечает требованиям директивы 93/42/EWG о медицинских товарах и закона о медицинской аппаратуре.
Используется с основным прибором, подпадающим под классификацию как Класс I
Единицы измерения: мм ртутного столба
Точность измерений: ± 2,O мм ртутного столба
Источник питания: Зарядное устройство-подставка: 230Вольт/12Вольт, Класс защиты: III
Способ защиты: Закрытый, Автоматическое отключение
Время работы от аккумуляторов: Не менее 4-х часов
Время зарядки аккумуляторов : 2 часа
Режим активной подзарядки: наличие
Соответствие немецкой классификационной системе безопасности: наличие
Температура хранения: От 0 °С до 60 °С
Температура эксплуатации: От 5°C до 40 °C
Влажность воздуха: От 35 % до 80 %
Влажность Сенсора: 100%
Комплектация Сфинктометра
Аппарат с интегрированным анальным датчиком: 1
Зарядное устройство: 1
Подставка для хранения прибора: 1
Серийный кабель подключения к ПК для передачи данных: 1
S 4405 программа SphintroDat (R5232), устанавливаемая на ПК, для получения и обработки данных с автономного ручного прибора, посредством кабеля или интерфейса Блютуз: 1
Защитные чехлы (коробка): 1
Устройство для заполнения сенсора водой или маслом: 1
Руководство пользователя: 1
SOLAR WPM
Solar WPM предназначен для проведения комплексного манометрического обследования, включая сфинктерометрию и терапию уринарного и фекального недержания по методу биологической обратной связи (БОС), для регистрации, хранения, просмотра и анализа собранных данных, подготовки отчетов и протоколов обследований пациентов.
Особенности прибора для клинических исследований Solar WPM
Возможность измерение давления с твердотельными, водноперфузионными и воздушными датчиками;
Возможность измерения поверхностной и полостной ЭМГ;
Гибкая настройка протоколов исследований;
Цветовая система индикации заряда батареи;
Программа MMS, позволяющая вести единую базу данных пациентов, интерпретировать результаты в виде таблиц и графиков и создавать отчеты;
Свободная конфигурация шаблона отчетов;
Прямая печать отчета или сохранение в форме PDF, Word, Excel или JPG;
Возможность экспорта отчета в формате HL7.
Назначение Solar WPM:
Возможно проведение следующих измерений:
при анальных измерениях давления:
— push-тест (для определения диссенергии)
при вагинальных измерениях давления: состояния мускулатуры тазового дна;
при измерениях ЭМГ: оценка суммарной биоэлектрической активности мышц тазового дна.
*Для выполнения измерений в каждой конкретной области требуются специальные датчики и расходные материалы.
Миниальный комплект поставки Solar WPM для сфинктерометрии:
Основной модуль Solar в исполнении WPM;
USB ключ для программ;
Программное обеспечение MMS на CD-диске;
Кожаная сумка для переноски;
Карта связи Bluetooth;
Интерфейсный кабель для датчиков давления;
Датчики давления – 10 шт;
Анальный манометрический зонд – 3 шт;
Соединительные линии для манометрического зонда – 1 шт;
Руководство пользователя на русском и английском языках.
Расходные материалы для Solar WPM:
Анальные и вагинальные манометрические зонды. Предназначены для использования одним пациентом.
Водноперфузионные датчики давления. Поставляются в упаковке по 10 шт.
Манометрические катетеры воздушного наполнения. Поставляются в упаковках по 5 шт.
Анальные и вагинальные зонды для измерения полостной ЭМГ. Предназначены для использования одним пациентом.
Поверхностные одноразовые электроды. Поставляются в упаковке по 50 шт.
Технические характеристики прибора Solar WPM:
Разрешение (давление): 0,5 см вод. ст.
Диапазон входящего сигнала: ± 2 мВ
Разрешение (ЭМГ): 1 мкВ
Подключение к ПК: Bluetooth
Дальность действия беспроводного соединения: 50 м (при прямой видимости)
Питание: 2 батареи типа АА
Размеры: 30 х 60 х 100
Вес: 250гр, включая батареи
Система для клинических исследований Solar с принадлежностями (см. Приложение на 5 листах)
Купить Сфинктерометры, медицинское оборудование, медицинские принадлежности у нас на сайте вы можете заполнив заявку в свободной форме на почту Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или же позвонив по телефону +7 (343) 361-44-98.
Сфинктерометры, медицинское оборудование, медицинские принадлежности и другое медицинское оборудование в разделе каталоги