Сухие пятна на коже — распространенный дерматологический симптом, который может говорить как о временном сбое и нарушении барьерных функций эпидермиса, так и о кожном заболевании. Все зависит от размера пятен, четкости их границ, а также от длительности присутствия на коже.
Причины сухости можно разделить на две большие группы:
Иногда человек может сам заметить, что на его коже появляются сухие пятна после наступления определенного события, например, после стирки белья руками. Тогда причина очевидна и ее легко ликвидировать. Но если сухие пятна на коже не проходят, чешутся, шелушатся, следует обратиться к врачу.
Сухие пятна с чешуйками
Розовые приподнятые сухие пятна на теле и голове могут говорить о псориазе. При этой дерматологической патологии у человека на коже возникают приподнятые бляшки — псориатические папулы. Они выступают над поверхностью кожи, вызывают интенсивный зуд и шелушатся, имеют тенденцию к распространению и слиянию.
Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором высыпания чаще всего локализуются на локтях, голове, коленях и в паху. Сухие розовые пятна, покрытые белыми чешуйками, — очаги хронического воспаления. Под влиянием внутренних аутоиммунных процессов клетки эпидермиса делятся в несколько раз быстрее, чем нужно. В результате постоянно отделяются мелкие чешуйки из отмирающих клеток кожи.
Атопический дерматит и его отличия от псориаза
При атопическом дерматите также могут появляться сухие пятна на теле. И как и в случае с псориазом, они вызывают зуд. Из-за повышенной чувствительности кожи к факторам окружающей среды нарушаются механизмы ее саморегуляции, в том числе страдает барьерная функция. То есть триггером к атопическому дерматиту служит аллергия, но вот склонность к такой кожной реакции закладывается генетически.
Чаще всего атопический дерматит возникает у детей. Болезнь имеет хроническое течение, когда обострения сменяются периодами ремиссии. Вот типичные признаки атопического дерматита:
Человеку, не имеющему медицинского образования, сложно отличить псориаз от атопического дерматита, но врач легко сможет провести дифференциальную диагностику. Есть несколько отличий, которые могут говорить в пользу той или иной патологии. Атопический дерматит чаще поражает детей, псориаз может дебютировать во взрослом возрасте. Псориатические бляшки приподняты над кожей, при этом можно разглядеть чешуйки. Сухие пятна при атопическом дерматите плоские. Также важно учитывать типичную локализацию.
Сухая экзема
Иногда белые сухие шелушащиеся пятна на коже ног могут говорить о сухой экземе. При этом заболевании сначала возникает сухость и стянутость кожи, затем присоединяется шелушение и нестерпимый зуд, могут возникать трещины. Кроме ног часто поражаются кисти рук, пространство между пальцами и даже лицо.
Причинами сухой экземы могут быть бактериальные и грибковые инфекции, аллергены, синтетическая одежда, несоблюдение гигиены и другие факторы.
Как вы видите, появление на коже сухих пятен может быть обусловлено самыми разными причинами. Большую роль играют особенности работы иммунитета и склонность к аллергическим реакциям. Но в любом случае при появлении сухих пятен важно обратиться к дерматологу и установить причину такого состояния кожи.
Покраснения на коже – весьма неприятное явление и для взрослых, и для детей. Как правило, они вызывают зуд и шелушение, к которым порой добавляются и болезненные ощущения. К тому же, в каждом случае красные пятна выглядят эстетически неприятно и отталкивающе. Неудивительно, что каждый человек стремится как можно быстрее от них избавиться. А для этого, прежде всего, следует разобраться в причинах их возникновения, которые могут быть самыми разными. Причем, иногда покраснения на коже свидетельствуют о весьма серьезном заболевании, в том числе, и внутренних органов.
СТОИМОСТЬ УСЛУГ ДЕРМАТОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
*Клиника имеет лицензию на оказание урологических услуг
Каковы же самые распространенные причины появления красных пятен на кожных покровах?
Аллергическая реакция
Прием некоторых лекарств, так же, как употребление ряда витаминов и продуктов, общение с домашними животными, попадание на кожу бактерий или пылевых клещей, вдыхание пыльцы цветущих растений и т.п., может спровоцировать аллергическую реакцию. Чаще всего она проявляется именно в появлении красных пятен, рассыпанных по телу и вызывающих сильный зуд, что в особо сложных случаях может привести к отеку Квинке и даже к смерти.
В подобном случае понадобится консультация у дерматолога, который выявят причину аллергии и назначит соответствующее лечение. Исключение провоцирующих факторов, использование гистаминблокаторов и местных мазей позволят довольно скоро позабыть о возникшей проблеме и избежать осложнений.
Диатез
Это известная детская болезнь, при которой щечки малыша покрываются «цветущими» красными пятнами. Причины диатеза могут быть самыми различными: от аллергии и назначения ребенку лекарственных препаратов до сильного токсикоза и неправильного питания женщины во время беременности.
Зудящие пятна доставляют большой дискомфорт ребенку, поэтому решение здесь должно быть такое же, как при аллергии – немедленное обращение к специалисту и грамотное решение возникшей проблемы.
Наличие инфекционного или венерического заболевания
«Виновником» красных пятен зачастую становятся вирусы скарлатины, краснухи, кори, ветряной оспы и прочих инфекционных заболеваний. Сюда же можно отнести и заболевание сифилисом, проявляющимся как раз красными высыпаниями на коже.
Опасность подобных заболеваний в том, что человек не просто испытывает дискомфорт (появление красной сыпи по всему телу в этих случаях обычно сопровождается повышением температуры, ознобом и прочими неприятными симптомами), но и превращается в переносчика вируса. Поэтому при первых признаках инфекционного или венерического заболевания, сопровождающегося покраснениями на коже, нужно обратиться к врачу и начать комплексное лечение, включающее прием антибиотиков, антигистаминных средств, витаминов, мазей местного действия – только так удастся обезопасить окружающих и быстрее справиться с недугом.
Дерматологические проблемы
Наиболее распространенное дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением красных пятен – они располагаются локально или по всему телу – лишай. Специалисты различают несколько видов лишая, каждый из которых отличается своими особенностями.
Красный плоский и стригущий, чешуйчатый (псориаз) и опоясывающий, отрубевидный и мокнущий (экзема) – все они требуют обязательного вмешательства специалиста, способного поставить правильный диагноз и своевременно назначить терапевтические мероприятия. К тому же некоторые виды лишая передаются контактным способом, что требует изоляции больного от окружающих, соблюдения им особого режима жизни, исключения провоцирующих факторов.
Патологии сердечно-сосудистой системы и последствия частых или постоянных стрессов и нервных напряжений.
Человеческий организм – сложная система, в которой все взаимосвязано. Поэтому не стоит удивляться, если одним из последствий нервного перенапряжения станет покраснение кожи (народ не зря придумал выражение: «от нервов пятнами пошел»). Причина подобного явления чаще всего кроется в вегето-сосудистой дистонии, приводящей к нарушению кровотока.
Покраснение кожи, скорее всего, не доставит никаких болезненных ощущений и через пару дней пройдет само по себе. Однако нужно помнить, что к возникновению пятен могут привести и довольно серьезные заболевания внутренних органов: сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и др. А потому любое изменение кожных покровов должно стать поводом для обращения к кожнику.
Что даст осмотр у врача-дерматолога?
Поскольку причин покраснения кожи великое множество, заниматься их «выведением» и лечением самостоятельно очень не рекомендуется. И здесь неважно, идет речь о разбросанной по всему мелкой сыпи или о локально расположенных больших пятнах. Шелушащихся и зудящих или не доставляющих особого беспокойства.
Только опытный дерматолог сможет определить заболевание, причем порой уже по характеру и локализации покраснений. Но даже в этом случае он обязательно назначит комплексное обследование, в том числе анализ соскобов с пораженных участков кожи, что позволит вовремя уточнить симптоматику, правильно подобрать лечебную терапию, а возможно и диагностировать весьма серьезную болезнь, на первый взгляд, никак не связанную с состоянием кожных покровов.
Красные пятна на коже встречаются у людей разных возрастных групп, включая грудничков. Высыпания отличает большое разнообразие. Они обычно различаются не только по размеру и форме, но и оттенку. Все зависит от причины их появления. В любом случае с виду безобидные пятнышки нельзя оставлять без внимания.
Условно красные высыпания на теле можно классифицировать на следующие виды:
Причины красных высыпаний
Появление красных пятен на коже заставляет паниковать многих. И не зря, ведь они являются симптомом многих заболеваний. Одни из них не представляют угрозы, а другие могут стать причиной серьезного сбоя в организме, если затянуть с лечением. Чаще всего красные пятна говорят о развитии кожных или инфекционных болезней, реже – о патологии психического характера.
Выделяют несколько факторов, способных спровоцировать возникновение высыпаний на коже:
В ряде случаев красные пятна являются следствием неправильного питания.
Когда идти к врачу
При наличии сильных высыпаний не рекомендуется затягивать поход к специалисту. Их игнорирование способно усугубить болезнь или привести к распространению процесса, если имеет место быть серьезная патология.
При возникновении единичных маленьких пятен можно повременить с визитом к врачу. Дерматологи рекомендуют сначала понаблюдать за подобными высыпаниями. При отсутствии тенденции к исчезновению в течение двух-трех дней, тем более при изменении их вида, консультация специалиста обязательна.
Незамедлительно посетить врача необходимо при наличии следующих симптомов:
Диагностика
При каких болезнях чаще всего появляются красные пятна
Аллергия
Чаще всего красные пятна выступают в качестве внешнего проявления именно аллергии. У высыпаний бывает разный размер и форма. Часто их сопровождает отечность и зуд. Возможно появление общего недомогания в виде слабости и озноба. Часто аллергические высыпания наблюдаются у маленьких детей. Пятна появляются после употребления определенных продуктов или лекарств, использования косметических средств. Иногда высыпания могут спровоцировать низкие температуры. В этом случае речь идет о так называемой холодовой аллергии.
Эритема
Для эритемы характерно покраснение участков кожи, которое появляется после расширения капиллярной сетки и активизации кровообращения. Часто это своеобразный ответ кожи на эмоциональное волнение или физические перегрузки. Эритема наблюдается после некоторых косметологических процедур, например масок и массажа. В этом случае красные пятна имеют относительно большие размеры, но они быстро проходят и не требуют лечения.
Однако появление стойкой эритемы лица должно насторожить. Для нее характерны пятна, напоминающие кровоподтеки или синяки. Стойкая эритема способна привести к осложнению в виде розацеа, поэтому рекомендуется обратиться к дерматологу.
Коревая краснуха
Одним из ее первых симптомов является как раз красная мелкопятнистая сыпь по всему телу с максимальной локализацией на спине, ягодицах, шее и лице. На второй день количество пятен обычно сокращается. Спустя трое суток они полностью пропадают, не оставляя следов.
Скарлатина
Эту инфекционную патологию сопровождают мелкие красные пятнышки размером 1-2 мм. Они появляются после возникновения боли в горле и обычно локализуются в паховой области и нижней части живота. Из-за густо расположенных пятен кожа производит впечатление покрасневшей и воспаленной.
Ветряная оспа
Стригущий лишай
В дерматологии он известен под названием «микроспория». Это заразное заболевание грибкового происхождения. Его возбудитель – плесневый грибок рода Microsporum, паразитирующий в ороговевшем слое эпидермиса. При данной патологии красные пятна имеют округлую форму с более светлым центром. Чаще всего появляются на голове и конечностях.
Розовый лишай Жибера
Заболевание также известно как розеола шелушащаяся. Чаще возникает весной и осенью, когда организм обычно ослаблен. Для патологии характерны розовые, малиновые и красные пятна около 3–5 см в диаметре. Внешне они напоминают бляшки. Обычно в течение недели возле первого пятна появляются другие меньшего размера. Причины лишая Жибера связаны со снижением иммунитета и активностью семейством герпесвирусов в организме.
Экзема
В народе ее называют мокнущим лишаем. На начальном этапе характеризуется возникновением высыпаний светло-красного цвета, которые могут чесаться. Позже образуются мокнущие пузырьки, похожие на капли росы. Они быстро вскрываются с образованием точечных эрозий, сменяясь сильным шелушением и корочками.
Гельминтозы
Паразиты в процессе своей жизнедеятельности в организме человека выделяют токсичные вещества, на которые реагирует кожа в виде красных пятен. Их вид может различаться в зависимости от степени интоксикации. На начальной стадии глистной инвазии наблюдаются мелкие высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Позже пятна превращаются в гнойные фурункулы.
Фотодерматит
Псориаз
Считается одним из распространенных дерматологических заболеваний. Псориаз имеет аутоиммунное происхождение. На его фоне появляются мелкие бледно-красные узелковые пятна с гладкой глянцевой поверхностью. Через несколько дней высыпания покрываются серебристо-белыми чешуйками. Вскоре происходит их рост и слияние в бляшки различного размера.
Как лечить красные пятна
Лечение зависит исключительно от причины появления высыпаний, поэтому оно будет эффективным только в случае грамотного и своевременного диагностирования, что практически нереально без помощи медика. Самолечение способно усугубить ситуацию, сделав течение болезни хроническим.
Дозировку и кратность приема лекарственных средств должен определять врач.
При красных пятнах, которые являются следствием аллергической реакции, терапия обычно сводится к назначению антигистаминных препаратов («Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Парлазин»), а в тяжелых случаях – системных гормонов. Важное значение имеет выявление аллергена для исключения контакта с ним в будущем.
Зачастую аллергодерматозы связаны с нарушениями функций ЖКТ, болезнями желчного пузыря и печени. В этих случаях выписывают лекарства, улучшающие работу органов пищеварения, в том числе содержащие лакто- и бифидобактерии. Возможен прием внутрь фитотерапевтических средств – травяных сборов, состоящих на основе цветков ромашки, плодов шиповника, кукурузных рылец.
Если красные пятна стали следствием таких инфекционных болезней, как коревая краснуха, ветряная оспа и скарлатина, врач назначает прием жаропонижающих (аспирин, «Нурофен», «Терафлю», парацетамол) и антигистаминных препаратов. Для избавления от зуда прописываются местные средства – различные мази и кремы, фитованны с травой чистотела, зверобоя или крапивы. Возможно использование народных средств. Для снятия зуда эффективны примочки и компрессы с настоем череды, шалфея, ромашки, огуречным соком, отваром коры дуба.
Лечение такого заразного заболевания, как стригущий лишай, требует системной терапии. В обязательном порядке назначают противогрибковые средства как для наружного использования, так и приема внутрь («Ламизил», «Низорал», «Травокорт», «Клотримазол», «Гризеофульвин»). Возможно применение серно-салициловой или серно-дягтярной мази, 3%-й салициловой кислоты. Также показана витаминотерапия, иммуномодуляторы и ангиопротекторы. Последние улучшают микроциркуляцию. К ним относятся «Курантил», «Трентал», «Вазонит».
Лечение пятен на фоне глистной инвазии подразумевает в первую очередь обязательный прием противопаразитарных средств. Возможно применение антигистаминных препаратов и энтеросорбентов (активированный уголь, «Лактофильтрум», «Энтеросгель», «Полисорб»).
Розовый лишай требует достаточно длительной терапии. Однако его лечение до сих пор вызывает много споров. Одни врачи полагают, что лишай Жибера проходит самостоятельно, когда укрепляется иммунитет. Другие считают верным решением оказать медикаментозную помощь организму, чтобы заболевание не затянулось на 3-6 месяцев. В этом случае в схему лечения входят антибиотики, противовирусные и антигистаминные препараты, гормональные мази с противовоспалительным действием.
Во время терапии ограничивают водные процедуры, поскольку они могут привести к рассеиванию лишайных пятен по всему телу. Этому способствует применение гелей и мыла, которые сильно сушат кожу. Особенно опасно при розовом лишае лежать в горячей ванне, париться в бане, пребывать на открытом солнце и посещать бассейн. При необходимости допустимо принимать душ.
Кожа – это отражение внутренних процессов и состояния здоровья всего организма. Если есть нарушения со стороны внутренних органов и систем, они непременно отразятся на коже. Красные шелушащиеся пятна на теле могут быть разной природы, для их диагностики и лечения необходимо обратиться к дерматологу, который сможет назначить адекватное лечение или направить Вас к другому врачу.
Откуда возникают красные шелушащиеся пятна на теле?
Красное пятно на коже – симптом очень многих нарушений в организме. В правильной диагностике имеет значение не только внешний вид образования, но и:
Основные причины появления:
Локализация красных пятен на теле: на спине, на груди, на ладонях
Локализация и описание красных пятен имеет большое значение в диагностике. Если они появились на спине и груди после приема лекарственных препаратов или аллергенных продуктов, скорее всего это аллергия (найти эффективные мази от аллергии можно тут). Также пятна в этой локализации могут быть ранними симптомами инфекционных болезней, таких как менингит, ветряная оспа, краснуха и другие. Расположение красных пятен на ладонях имеет свои этиологические факторы:
Красные пятна на ногах
Возникновение высыпаний в данной локализации могут свидетельствовать о ношении неудобной обуви, которая некоторое время натирала, или депиляции. Но если на ногах появились красные пятна, и при этом они чешутся, не стоит забывать о следующих патологиях:
Симптоматика может быть разной, в зависимости от причины заболевания. Но для достоверной диагностики необходимо обращаться к специалисту до заживления пятна.
Красные шелушащиеся пятна на лице
Существует две группы причин, почему на лице появляются красные пятна, в зависимости от уровня патологии:
Перед обращением к врачу нужно самостоятельно выяснить, после чего появились высыпания. Возможно появление других симптомов, которые укажут направление в диагностике лечащему специалисту: боль, отечность, появление отделяемого, изменение цвета.
Пятна у мужчин
Причины, способствующие появлению красных пятен на головке полового члена у мужчин, могут быть связаны или не связаны с инфекцией. К неинфекционным факторам относится реакция на презерватив, недостаточная гигиена, чувствительность к предметам личной гигиены. Инфекционные факторы могут быть заподозрены в случае незащищенного полового акта, при частой смене партнеров, при сниженном иммунитете. Грамотно различить состояния может врач и, соответственно, определить способы терапии. Поэтому при возникновении высыпаний нельзя медлить с обращением к венерологу или дерматологу.
Основные причины появления красных пятен на теле:
Аллергия
В зависимости от вида аллергической реакции и причины, вызвавшей ее, гиперчувствительность проявляется красными шелушащимися пятнами или белыми пузырьками на фоне покрасневшей кожи (крапивница).
Такие пятна располагаются несимметрично с преимущественной локализацией на лице, шее или конечностях. Сопровождаются зудом, особенно в ночное время суток – самый пик приходится на 3-4 часа ночи, когда концентрация глюкокортикостероидов в крови минимальная, и организм не может подавить иммунную реакцию, проходящую в этом участке.
Размер пятен варьируется: они могут быть большими единичными или проявляться, как сливные маленькие. Обычно они не вызывают болезненные ощущения.
Инфекционные заболевания
Могут быть вызваны вирусами и бактериями:
Простой пузырьковый лишай вызывается вирусом простого герпеса. Характеризуется покраснением кожи и слизистых с множественными маленькими пузырьками (2-4 мм), сгруппированными и вызывающими болезненность. Через 2-3 дня пузырьки вскрываются с образованием мелких язвочек или подсыхают, покрываясь желтыми корочками. Их появлению предшествует зуд.
Это заболевание чаще всего локализуется на губах, но также при резком снижении иммунитета может проявляться на любых участках тела и даже поражать внутренние органы.
Опоясывающий лишай. Возбудитель – вирус ветряной оспы. При первичном контакте вызывает ветрянку, но после излечения в течение всей жизни сохраняется в ганглиях спинного мозга и тройничного нерва.
При снижении иммунитета распространяется по ходу межреберных нервов на туловище и тройничного нерва на лице. Поэтому характерной диагностической особенностью будет появление мелких пузырьков с прозрачным или мутноватым содержимым по окружности между ребрами, начиная со спины и заканчивая у грудины, или на лице вдоль скулы, на уровне бровей, а также вдоль верхней и нижней челюстей.
Из-за поражения нервов человек испытывает сильную боль. После вскрытия пузырьков на их месте остаются эрозии и корки, а к концу заболевания – гиперпигментированное пятно. Если обычная ветрянка характерна преимущественно для детей, то опоясывающий лишай чаще встречается у пожилых людей или лиц с ослабленным иммунитетом.
Сикоз – воспаление волосяных фолликулов бактериальной этиологии. В начальной стадии проявляется единичными покраснениями в местах роста волос (подбородок, верхняя губа у мужчин, подмышки, лобок, волосистая часть головы), по мере прогрессирования заболевания элементы сыпи могут сливаться.
Сикоз чаще всего является следствием занесения инфекции во время бритья.
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) вызывается бактерией, которую переносят иксодовые клещи. При попадании их под кожу начинается местное воспаление, формируется кольцевидная эритема.
Пятно напоминает мишень. Из субъективных ощущений проявляется дискомфортом, болью, зудом, жжением. С током крови и лимфы бактерия разносится по организму, попадая во внутренние органы, суставы, головной мозг. Поэтому могут появиться расстройства функции этих участков организма, а также возникают симптомы менингита.
Паразитарные заболевания
Чесотка (скабиес) вызывается самкой клеща. Она проникает под кожу и, продвигаясь параллельно поверхностному слою, формирует чесоточный ход, в который откладывает яйца.
Болезнь проявляется красными зудящими пятнами, расположенными в межпальцевых складках, на сгибательных поверхностях лучезапястных суставов, разгибательной поверхности предплечья, плеч, на коже бедер и живота.
Между высыпаниями наблюдаются чесоточные ходы – слегка возвышающиеся над кожей линии грязно-серого цвета длиной от 1 мм до 2 см. Характерным симптомом является сыпь на крестце в форме треугольника вершиной вниз.
Такая жизнедеятельность клеща вызывает сильный зуд, усиливающийся в ночное время. Из-за сильных расчесов есть риск занести бактериальную инфекцию и осложнить течение чесотки.
Демодекоз характеризуется появлением красных пятен с элементами сыпи. Источник заболевания – клещ Демодекс. Чаще всего высыпания локализуются на лице: щеки, нос, подбородок и лоб.
Грибковые поражения кожи
Грибковые поражения вызываются условно-патогенной флорой, т.е. грибами, которые в норме составляют часть микрофлоры кожи.
Венерологическое заболевание
Вторичный сифилис проявляется высыпаниями различных оттенков красного цвета, которые изменяются в зависимости от длительности самого заболевания и времени жизни сифилиса.
В самом начале пятна розового цвета, а по мере прогрессирования заболевания они приобретают застойный или буроватый оттенок. Начальная стадия вторичного сифилиса характеризуется множественными симметричными мелкими высыпаниями. Затем высыпания исчезают.
Аутоиммуные процессы
Это красные пятна, которые появляются в результате атаки иммунитета собственных клеток. К таким заболеваниям относятся:
Системная красная волчанка. Характеризуется сливными красными пятнами, расположенными на лице (в виде бабочки), руках и теле. Также встречается поражение слизистой полости рта.
К жалобам добавляются боли в суставах, нарушения в работе сердца, парестезии, энцефалопатии и др.
Псориаз. До сих пор окончательная причина этой патологии не выявлена, но предположительно именно аутоиммунный процесс в отношении рогового слоя кожи приводит к появлению красных шелушащихся сливных пятен на теле.
Для псориаза характерна следующая триада симптомов:
Дерматомиозит характеризуется появлением на коже разгибателей пальцев и тыльной стороне ладони красных шелушащихся пятен. Также может быть:
Ранний признак дерматомиозита – это изменение цвета ногтевой пластинки и уплотнение околоногтевых валиков.
Аутоиммунные процессы характеризуются не только поражением кожи, но также суставов и внутренних органов.
Вегетативная дисфункция
Заболевание проявляется появлением красных сливных пятен на коже, вызванных внешними физическими факторами или внутренними сосудистыми реакциями.
Такие пятна появляются и исчезают, не носят постоянный характер, а держатся только пока действует провоцирующий фактор. К этой группе симптомов относятся:
Опухоли
Базалиома – опухоль из клеток кожи, занимающая пограничное состояние между доброкачественной и злокачественной, т.к. она практически не дает метастазов. Но способна прорастать в ткани и кость.
Зачастую появление красных пятен у ребенка и взрослого имеют общую причину. Но есть перечень заболеваний, которые характерны преимущественно для детского возраста.
Лечение красных шелушащихся пятен может длиться от декады до нескольких месяцев, в зависимости от причины, приведшей к заболеванию.
О причинах появления красных пятен на теле, диагнозе и способах лечения, смотрите видео: